Intestino grueso El intestino grueso es la zona de absorcin del agua de los residuos indigeribles del quimo lquido, convirtindolo

en heces semislidas que se almacenan y acumulan temporalmente hasta que tiene lugar la defecacin. Se compone de: El ciego: Es la primera porcin del intestino grueso que se continua con el colon ascendente. Se trata de una bolsa intestinal ciega, situada en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Donde se coloca en la fosa iliaca, inferior a la unin del leon terminal y el ciego. Est envuelto casi en su totalidad por peritoneo, no tiene mesenterio. Est fijado a la pared abdominal lateral por uno o ms pliegues cecales del peritoneo. El ileon terminal entra en el ciego siguiendo direccin oblicua y se invagina en su interior. Este tipo de entrada produce la aparicin en el orificio ileal de los labios ileoclicos, que forman, la papila ileal. Los pliegues se unen lateralmente para formar elevaciones denominadas frenillos de la vlvula. Cuando el ciego se distiende o se contrae, los frenillos se tensan, cerrando la vlvula para prevenir el reflujo desde el ciego hacia el ileon. Vascularizacin por la arteria ileocolica (rama terminal de la Arteria Mesentrica Superior) El apndice: Denominado vermiforme; es un divertculo intestinal ciego que contiene acumulaciones de tejido linftico. Se origina de la regin posteromedial del ciego, inferior a la unin ileocecal. El mesoapendice, que procede de la cara posterior del mesenterio del ileon terminal se inserta en el ciego en la parte proximal del apndice, se sita retrocecal. Vascularizacin por la arteria apendicular (rama de la arteria ileoclica) La vena ileoclica, drena la sangre del ciego y del apndice. Los vasos linfticos del ciego y del apndice desembocan en ganglios linfticos del mesoapendice y ganglios linfticos que siguen el trayecto de la arteria ileocolica. Inervacin simptica: inician en la porcin torcica inferior de la medula espinal Inervacin parasimptica: nervio vago. El colon ascendente, transverso, descendente y sigmoideo o Ascendente: Es la primera parte del intestino grueso. Discurre en direccin superior por el lado derecho de la cavidad abdominal, desde el ciego hasta el lbulo derecho del hgado donde gira hacia la izquierda en la flexura clica derecha: Se ubica retroperitoneal a lo largo del lado derecho de la pared posterior del abdomen. Esta cubierto por peritoneo en su parte anterior y laterales, posee un corto mesenterio. El surco paracolico derecho, se sita entre la parte lateral del colon ascendente y la pared abdominal adyacente. Irrigacin: arterias ileoclica y colica derecha y la arteria marginal que discurre paralela y se extiende a todo lo largo del colon cercana al borde mesentrico de este. o Transverso: Es la segunda parte del colon, la ms mvil y la de mayor longitud. Cruza el abdomen desde la flexura clica derecha hasta la flexura clica izquierda,

punto en el que gira en direccin inferior para convertirse en el colon descendente. Se sita anterior a la parte inferior del rin izquierdo. Est cubierto en su totalidad por el mesocolon transverso. Irrigacin: arteria clica media La circulacin linftica se produce hacia los ganglios linfticos de la colica media. o Descendente: Retroperitoneal entre la fisura colica izquierda y fosa iliaca izquierda, donde se continua con el colon sigmoideo . El peritoneo cubre el colon por sus partes anterior y lateral y lo fija a la pared abdominal. Presenta un canal paracolico en su parte lateral. o Sigmoideo: es un asa con foma de S de variable longitud que une al colon descendente con el recto. Se extiende desde la fosa iliaca hasta el segmento S3, donde se une al recto. Tiene un largo mesenterio y una considerable libertad de movimiento. La irrigacin arterial del colon descendente y sigmoideo procede de las arterias colica izquierda y sigmoideas (ramas de la arteria mesentrica inferior). Los vasos linfticos se dirigen a los ganglios linfticos clicos intermedios. Inervacin simptica: nervios esplcnicos lumbares Inervacin parasimptica: nervios esplcnicos plvicos El recto y Conducto anal: el recto es la parte fija y terminal del intestino grueso. Esta en continuidad con el colon sigmoideo a la altura de la vertebra S3. El recto se continua hacia abajo con el conducto anal.