Antiinflamatorios no esteroides, AINE Qu son los AINE?

Los frmacos antiinflamatorios no esteroides o AINE son medicamentos que se usan para tratar tanto el dolor como la inflamacin. Si se los usa en dosis completas de manera regular, los AINEs ayudan a bloquear las acciones de las sustancias qumicas del cuerpo que se encargan de mediar la inflamacin asociada a muchas formas de artritis. Qu son los Inhibidores de la COX-2? Los inhibidores de la COX-2 son un tipo de AINE que tienen menos probabilidades de causar lceras o hemorragias. Los COX-2 estn asociados a complicaciones cardiovasculares. Hable con su mdico para establecer su riesgo de toxicidad cardiovascular. Cundo se usan los AINE? Los AINE se usan para el dolor y la inflamacin asociada con todos los tipos de artritis. Su mdico determinar la dosis apropiada de AINE que usted necesita para tratar eficazmente los sntomas. Los AINE se pueden usar en combinacin con otros medicamentos. En la artritis reumatoidea, los AINE rara vez se usan solos porque no limitan la evolucin de la enfermedad. Los AINE estn relacionados con la aspirina. Muchos remedios comunes para el dolor y el resfriado contienen aspirina. Verifique con su mdico antes de tomar aspirina o estos medicamentos adems de los AINE. Al igual que la aspirina, los AINES, pueden tener efectos colaterales indeseables. Es importante que consulte a su mdico si toma AINE regularmente. Lista de AINE: NOMBRE GENRICO NOMBRE COMERCIAL Cataflam Diclofenac de potasio Voltaren, Voltaren XR Diclofenac de sodio Diclofenac de sodio con Artrotec misoprostol Dolobid Diflunisal Lodine, Lodine XL Etodolac Nalfon Fenoprofen de calcio Aine Flurbiprofeno Receta: Motrin Sin receta: Advil, Motrin IB, Nuprin Ibuprofeno Indocin, Indocin SR Indometacina Receta: Orudis, Oruvail Ketoprofeno

Meclofenamato de sodio Mefenamic cido Meloxicam Nabumetone Naproxeno

Naproxeno de sodio Oxaprozin Piroxicam Sulindac Tolmetin de sodio Inhibidores de la COX-2 (Una categora nueva de AINE) Celecoxib

Sin receta: Actron, Orudis KT Meclomen Ponstel Mobic Relafen Naprosyn, Naprelan Receta: Anaprox Sin receta: Aleve Daypro Feldene Clinoril Tolectin

Celebrex

Salicilatos (Una subcategora de AINE) Salicilatos acetilados Compuestos con aspirina: Anacin, Ascriptin, Bayer, Bufferin, Ecotrin, Excedrin Salicilatos no acetilados NOMBRE GENRICO Colina y salicilatos de magnesio Salicilato de colina (slo lquido)

NOMBRE COMERCIAL CMT, Tricosal, Trilisate Artropan Receta: Magan, Mobidin, Mobogesic Sin receta: Artritab, Bayer Select, Pastillas Doan Amigesic, Anaflex 750, Disalcid, Martritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab Disponible slo como genrico

Salicitato de magnesio

Salsalato Salicilato de sodio

Los AINE pueden provocar problemas gstricos, tales como dolor de estmago, pirosis, distensin abdominal, estreimiento, diarrea, nuseas y vmitos. Cules son los efectos colaterales de los AINE? Pueden aumentar la tendencia a desarrollar lceras. Los AINES pueden disminuir la funcin renal y aumentar la presin sangunea. Pregntele a su mdico o farmacutico si debe tomar su AINE con las comidas. Siempre tome un AINE con un vaso lleno de lquido. La aspirina: El AINE original La aspirina, tambin conocida como cido acetil saliclico, o AAS, pertenece a una familia de frmacos llamados salicilatos. Si se consumen grandes cantidades durante un perodo, se logra un alivio parcial del dolor, calor, enrojecimiento e hinchazn asociados con la inflamacin de muchas formas de artritis. La supervisin cuidadosa del mdico y el farmacutico le ayudarn a obtener los mejores resultados con la menor cantidad de efectos colaterales. Existen muchas otras presentaciones de salicilatos: Presentacin lquida Comprimidos con proteccin Comprimidos recubiertos especiales (capa entrica) para proteger el estmago Supositorios Muchos remedios comunes para el dolor y el resfriado contienen aspirina. Si ya est tomando aspirina, consulte a su mdico antes de tomar cualquiera de estos otros medicamentos. Cules son los efectos colaterales de la aspirina? Al igual que todos los medicamentos, la aspirina puede tener algunos efectos adversos indeseables. Si usted toma aspirina regularmente, es importante que consulte a su mdico. Si toma cantidades superiores a las recomendadas por un mdico, la aspirina puede ser peligrosa. Los posibles efectos de la aspirina a cualquier dosis incluyen: Clicos abdominales o estomacales, dolor, o malestar Pirosis o indigestin Nuseas o vmitos En cuanto a los salicilatos acetilados, sepa que: Las lceras y las hemorragias internas pueden ocurrir sin signos previos, por lo tanto es importante que le realicen controles regulares. Se conoce que la aspirina interfiere con la actividad de las plaquetas en el proceso de la coagulacin de la sangre. La funcin renal puede resultar reducida. Los salicilatos no acetilados son similares a la aspirina pero no contienen el componente acetil. Sus efectos antiinflamatorios pueden ser menores que los de la aspirina; y probablemente provoquen menos efectos colaterales. Ejemplos; Salsalato, trilisato, disalcid, salicilato de sodio, salicilato de magnesio. Efectos colaterales: Reacciones alrgicas en la piel y nuseas. Si se toman en exceso puede producirse toxicidad al salicilato al igual que con AAS, como

zumbido en los odos. Los salicilatos no acetilados tienden a tener menos efectos en el estmago, rin y plaquetas

Prostaglandina
Las prostaglandinas son un conjunto de sustancias de carcter lipdico derivadas de los cidos grasos de 20 carbonos (eicosanoides), que contienen un anillo ciclopentano y constituyen una familias de mediadores celulares, con efectos diversos, a menudo contrapuestos.

Sntesis de las prostaglandinas

Se sintetizan a partir de los cidos grasos esenciales por la accin de diferentes enzimas como ciclooxigenasas, lipooxigenasas, el citocromo P-450, peroxidasas, etc. La ciclooxigenasa da lugar a prostaglandinas, tromboxano A-II y prostaciclina (PGI2); la lipooxigenasa da lugar a los cidos HPETEs, HETE y leucotrienos; el citocromo P-450 genera HETEs y hepxidos (EETs). La va por la cual el cido araquidnico se metaboliza a eicosanoides depende del tejido, del estmulo, de la presencia de inductores o inhibidores endgenos y farmacolgicos, etc.

Funcin de las prostaglandinas

Las prostaglandinas deben ejercer su efecto sobre las clulas de origen y las adyacentes, actuando como hormonas autocrinas y paracrinas, siendo destruidas en los pulmones. Las acciones son mltiples y algunas tienen utilidad prctica, como la PGE1, que se utiliza en clnica para mantener abierto el ductus arteriosus, en nios con cardiopatas congnitas (alprostadil) y para el tratamiento o prevencin de la lcera gastroduodenal (misoprostol). La PGE2 (dinoprostona) se emplea como oxitocina en la induccin del parto, la expulsin del feto muerto y el tratamiento de la mola hidatiforme o el aborto espontneo. Se pueden resumir las funciones de las prostaglandinas en cinco puntos:

Intervienen en la respuesta inflamatoria: vasodilatacin, aumento de la permeabilidad de los tejidos permitiendo el paso de los leucocitos, antiagregante plaquetario, estmulo de las terminaciones nerviosas del dolor

Aumento de la secrecin de mucus gstrico, y disminucin de secrecin de cido gstrico Provocan la contraccin de la musculatura lisa. Esto es especialmente importante en la del tero de la mujer. En el semen humano hay cantidades pequeas de prostaglandinas para

favorecer la contraccin del tero y como consecuencia la ascensin de los espermatozoides a las trompas uterinas (trompas de Falopio). Del mismo modo, son liberadas durante la menstruacin, para favorecer el desprendimiento del endometrio. As, los dolores menstruales son tratados muchas veces con inhibidores de la liberacin de prostaglandinas

Intervienen en la regulacin de la temperatura corporal Controlan el descenso de la presin arterial al favorecer la eliminacin de sustancias en el rin

cido araquidnico: Inflamatorio o antiinflamatorio?

Publicado por mybestchallenge el 21 de febrero de 2011 en Entrenamiento, Life, Nutricin, Salud

cido araquidnico (AA) es uno de los principales cidos grasos omega-6 presente en los alimentos de origen animal (carne, huevos). Adems, el cuerpo lo puede sintetizar transformando el cido linoleico presente en los cereales, los frutos secos o los aceites vegetales, aunque es un paso un poco rudimentario. Siempre se ha considerado el AA como una grasa inflamatoria. El cido araquidnico, al igual que las dems grasas, forma parte de las membranas de las clulas, junto al cido oleico (omega-9 del aceite de oliva) o el omega-3 (del pescado y productos del mar), entre otros. Las clulas del cerebro (neuronas) son las que ms cido araquidnico contienen. Cuando una clula sufre una agresin, sta deshace su membrana y libera al torrente sanguneo los diferentes cidos grasos, incluidos el AA o el omega-3. Esto es justo lo que ocurre cuando sufrimos una lesin, por ejemplo cuando se rompen fibras musculares o de un ligamento, y conocemos como proceso inflamatorio. ste proceso es perfectamente regulado por el propio organismo. El AA una vez libre en el torrente sanguneo, interacciona con unas enzimas, y se fabrican dos componentes llamados: Prostaglandinas y Leucotrienos (LT). Hay diversos tipos de prostaglandinas. Las PGE-2 son las ms famosas por su relacin con la inflamacin y el dolor durante la fase aguda de una lesin. Los medicamentos antiinflamatorios que conocemos como AINES (ibuprofenos, etc.) actan inhibiendo la produccin de PGE-2. Los LT son otro de los componentes derivados del AA. Son componentes que durante el proceso inflamatorio estn encargadas de llamar al ataque clulas como los neutrfilos, encargados de comerse todo el tejido daado. Su actividad es regulada en parte por las PGE-2. Durante el proceso inflamatorio de una lesin, el aumento de las PGE-2 sirve al

Foto: The Sweaty Guinea PigEl

organismo para frenar el trabajo de limpieza de los LT. Algunos tipos de asma son provocados por los LT, por sta razn cuando ingieren un ibuprofeno (AINES inhibidor de las PGE-2), empeoran los sntomas (las PGE-2 no pueden frenar los LT). Paralelamente, se producen otros procesos, como por ejemplo un acercamiento de las plaquetas para tapar la herida (interna o externa). Todos stos procesos estn perfectamente regulados por el organismo, siempre que sea una agresin fisiolgica (esguince, rotura muscular, golpe). Una agresin no fisiolgica podra ser una intervencin quirrgica, u otras agresiones agresivas. Cualquier lesin aguda que genere una inflamacin pasa por tres fases si no intervenimos:

Fase inflamatoria: Lo que hemos explicado hasta ahora. Dura entre 4 y 6 das. Fase proliferativa: Se empieza a regenerar el tejido, la llegada de sangre adecuada a la zona, etc. Dura entre 4 y 14 das. Fase madurativa: El tejido recupera sus caractersticas fisiolgicas y es capaz de soportar el mismo estrs que antes de lesionarse. Durante entre 8 das y 1 aos. En principio, si todo sigue su curso fisiolgico, ste es el proceso de recuperacin de una lesin si no intervenimos. Si reposamos y descargamos durante la fase inflamatoria, empezamos a mover dentro del lmite del dolor durante la fase proliferativa y movemos cada vez ms en la fase de maduracin, nos aseguramos una correcta regeneracin de la zona, evitando recadas o la cronificacin de la lesin. Cualquier intervencin que acte alterando ste proceso, aunque baje la inflamacin rpidamente los primeros das, puede alterar la correcta curacin de la lesin.