CoP Diagnostic Note FR 26425500 00

Des contrles de qualit en toute
simplicit grce aux -

appareils PTW

Code de Bonnes
Pratiques
Essais de constance
des quipements
rayonnement X en
radiologie de
diagnostic

Code de Bonnes Pratiques
Essais de constance des
quipements rayonnement X
en radiologie de diagnostic

3
Index

INTRODUCTION........................................................................................................................................... 7
FAQ................................................................................................................................................................... 8
POUR QUELLES RAISONS UN ESSAI DACCEPTATION EST-IL NECESSAIRE ? ................................................... 8
POUR QUELLES RAISONS UN ESSAI DE CONSTANCE EST-IL NECESSAIRE ?..................................................... 8
POUR QUELLES RAISONS UTILISE-T-ON DES FANTOMES LORS DES MESURES DE CONTROLE DE QUALITE ? .. 8
QUELLE FREQUENCE LES MESURES DE CONTROLE DE QUALITE DOIVENT-ELLE ETRE GENERALEMENT
EFFECTUEES ?................................................................................................................................................. 9
APPAREILLAGES DE CONTROLE DE QUALITE CORRESPONDANT AUX DIFFERENTES
INSTALLATIONS A RAYONNEMENT X............................................................................................... 10
I. ESSAIS DE CONSTANCE - QUIPEMENT DE RADIOGRAPHIE DIRECTE CONFORME A LA
NORME DIN 6868-3 [1] ............................................................................................................................... 12
1.1 PARAMETRES DESSAI ............................................................................................................................ 12
1.2 APPAREILLAGE DESSAI ......................................................................................................................... 12
1.3 INSTALLATION DES ELEMENTS REQUIS POUR LESSAI ........................................................................... 12
1.4 PROCEDURE DESSAI .............................................................................................................................. 13
1.5 INTERPRETATION DES DONNEES............................................................................................................. 13
1.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 13
1.5.2 Densit optique................................................................................................................................ 13
1.5.3 Correspondance entre le champ dirradiation et le champ lumineux............................................. 14
1.5.4 Artefacts et homognit ................................................................................................................. 14
1.5.5 Contact entre lcran renforateur et le film .................................................................................. 15
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 16
II. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE RADIOGRAPHIE DIRECTE CONFORME A
LA NORME CEI 61223-2-11 [2].................................................................................................................. 17
2.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 18
2.5.2 Densit optique................................................................................................................................ 19
2.5.4 Rsolution haut contraste............................................................................................................. 19
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 20
III. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE RADIOGRAPHIE INDIRECTE CONFORME
A LA NORME DIN 6868-4 [3] ..................................................................................................................... 22
3.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 24
3.5.2 Rsolution........................................................................................................................................ 24
3.5.3 Contraste ......................................................................................................................................... 24
3.5.5 Densit optique................................................................................................................................ 24
4
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 25
IV. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE RADIOGRAPHIE INDIRECTE CONFORME
A LA NORME CEI 61223-2-9 [4] ................................................................................................................ 27
4.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 28
4.5.2 Image chelle de gris.................................................................................................................... 28
4.5.3 Contraste de seuil............................................................................................................................ 28
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 30
V. ESSAI DE CONSTANCE QUIPEMENT DANGIOGRAPHIE NUMERIQUE
SOUSTRACTIVE, CONFORME AUX NORMES DIN 6868-8 ET CEI 61223-3-3 [5, 6]...................... 31
5.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 32
5.5.2 Plage de fonctionnement ................................................................................................................. 32
5.5.3 Sensibilit de contraste.................................................................................................................... 32
5.5.4 Rsolution........................................................................................................................................ 32
5.5.5 Artefacts .......................................................................................................................................... 33
5.5.6 Erreur logarithmique ...................................................................................................................... 33
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 34
6.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 37
6.5.2 Indice de dose.................................................................................................................................. 37
6.5.3 Densit optique................................................................................................................................ 37
6.5.4 Luminance ....................................................................................................................................... 37
6.5.6 Rsolution de contraste ................................................................................................................... 38
6.5.7 Artefacts .......................................................................................................................................... 38
VII. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE MAMMOGRAPHIE ANALOGIQUE,
CONFORME AUX NORMES DIN 6868-7 ET CEI 61223-2-10 [8, 9] ..................................................... 39
7.5.1 Dose lentre ................................................................................................................................ 40
7.5.2 Densit optique................................................................................................................................ 40
7.5.3 Artefacts .......................................................................................................................................... 41
5
7.5.6 Rsolution bas contraste .............................................................................................................. 41
7.5.7 Contraste dimage........................................................................................................................... 42
7.5.8 Compensation applicable aux objets et la tension du tube .......................................................... 42
7.5.9 Fonction de correction associe au contrle automatique dexposition......................................... 42
7.5.10 Facteurs dattnuation et damplification associs aux cassettes ................................................ 42
7.5.11 Contact entre lcran renforateur et le film ................................................................................ 42
7.5.12 Appareil de compression............................................................................................................... 43
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 44
VIII. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE MAMMOGRAPHIE NUMERIQUE
CONFORME A LA NORME DIN PAS 1054 [10] ..................................................................................... 46
8.5.2 Valeur de gris moyenne................................................................................................................... 48
8.5.3 Rapport signal/bruit (RSB).............................................................................................................. 48
8.5.4 Rapport contraste/bruit (RCB)........................................................................................................ 48
8.5.5 Rapport dattnuation ..................................................................................................................... 49
8.5.6 Appareil de compression................................................................................................................. 49
8.5.7 Artefacts .......................................................................................................................................... 49
8.5.8 Rsolution spatiale .......................................................................................................................... 50
8.5.9 Contraste ......................................................................................................................................... 50
8.5.10 Plage de fonctionnement ............................................................................................................... 50
8.5.11 Dose lentre K
E
......................................................................................................................... 50
8.5.12 Dose moyenne dlivre au parenchyme (D
PD)
............................................................................... 51
8.5.13 Dtrioration................................................................................................................................. 51
IX. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT DE TOMODENSITOMETRIE CONFORME A LA
NORME CEI 61223-2-6 [11] ........................................................................................................................ 52
9.5 DONNEES DEVALUATION...................................................................................................................... 53
9.5.1 IDS
100
............................................................................................................................................... 53
9.5.2 IDSP................................................................................................................................................ 53
X. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT POUR DISPOSITIF DE VISUALISATION DES
IMAGES CONFORME A LA NORME CEI 61223-2-5 [12] .................................................................... 54
10.1 PARAMETRES DESSAI .......................................................................................................................... 54
10.2 APPAREILLAGE DESSAI ....................................................................................................................... 54
10.3 INSTALLATION DES ELEMENTS REQUIS POUR LESSAI ......................................................................... 54
10.4 PROCEDURE DESSAI ET INTERPRETATION DES DONNEES.................................................................... 55
10.4.1 Constance des conditions de visualisation.................................................................................... 55
10.4.2 Reproduction de lchelle des gris ................................................................................................ 55
10.4.3 Gomtrie de limage.................................................................................................................... 55
10.4.4 Rsolution spatiale et rsolution bas contraste.......................................................................... 55
10.4.5 Stabilit de limage et artefacts..................................................................................................... 56
10.4.6 Aspects lis la couleur................................................................................................................ 56
PROTOCOLES ............................................................................................................................................. 57
6
XI. ESSAIS DE CONSTANCE QUIPEMENT POUR APPAREILS DE TRAITEMENT DE FILM
CONFORME A LA NORME CEI 61223-2-1 [13] ..................................................................................... 59
11.1 PARAMETRES DESSAI .......................................................................................................................... 59
11.2 APPAREILLAGE DESSAI ....................................................................................................................... 59
11.3 INSTALLATION DES ELEMENTS REQUIS POUR LESSAI ......................................................................... 59
11.4 PROCEDURE DESSAI ............................................................................................................................ 59
11.5 INTERPRETATION DES DONNEES........................................................................................................... 59
11.5.1 Indice de vitesse ou de sensibilit.................................................................................................. 59
11.5.2 Indice de contraste ........................................................................................................................ 59
11.5.3 Densit du voile............................................................................................................................. 60
11.5.4 Exemple ......................................................................................................................................... 60
PROTOCOLE ............................................................................................................................................... 61
BIBLIOGRAPHIE........................................................................................................................................ 64
LISTE DES ABREVIATIONS..................................................................................................................... 65
REFERENCES DE COMMANDE.............................................................................................................. 66
NOTES ........................................................................................................................................................... 70
7
Introduction

Le contrle de la qualit des images radiologiques est influenc par de nombreux paramtres. Aussi, afin de
maintenir constantes les performances des installations rayonnement X, des contrles de qualit doivent
tre effectus de faon rgulire. Des contrles de qualit rguliers permettent notamment :

de garantir le bon fonctionnement des appareils mdicaux rayonnement X ;
de limiter lexposition du patient ;
dviter les doubles expositions inutiles ;
de rduire les cots des services de radiologie.

Les diffrents composants de la chane dimagerie sont idalement tests de faon indpendante afin
didentifier les ventuels dysfonctionnements et dliminer les dfauts facilement dtectables.

PTW-Freiburg offre une large gamme doutils dessais diagnostiques conus pour les divers quipements
rayonnement X. La gamme de produits PTW-Freiburg inclut des appareillages et des fantmes ddis au
contrle de qualit en radiologie de diagnostic, conformment aux diffrentes normes nationales et
internationales (CEI) en vigueur, telles que les normes relatives la radiographie directe et indirecte, la
mammographie numrique et analogique, langiographie numrique soustractive, aux applications
radiologiques dentaires et la tomodensitomtrie. En outre, PTW-Freiburg propose un panel de
sensitomtres et de densitomtres permettant de contrler la qualit du traitement des films, indpendamment
des quipements rayonnement X. Enfin, notre luxmtre CD LUX Meter permet galement de tester les
dispositifs de visualisation des images.

Le prsent code de bonne pratique a pour objet de dfinir, de faon claire et concise, les modalits de
ralisation des contrles de qualit sur les diffrentes installations de diagnostic rayonnement X. Ce code
spcifie galement lappareillage requis pour mesurer les principaux paramtres, ainsi que les limites
acceptables. Dans lventualit o les limites acceptables diffreraient des valeurs de base, les mesures
appropries devront tre prises, afin de rtablir la situation dorigine.

Ce guide a t consciencieusement prpar sur la base de la normalisation en vigueur au moment de sa
publication. Ce guide nest pas exhaustif. Pour des informations compltes et dtailles sur la ralisation des
essais de constance, veuillez vous reporter la version approprie de la norme nationale ou internationale
(CEI) concerne ainsi quau manuel de lappareillage dessai.

Olga Frscher

PTW, Dcembre 2006

8
FAQ

Pour quelles raisons un essai dacceptation est-il ncessaire ?
Un essai dacceptation doit tre effectu suite linstallation dun nouvel quipement rayonnement X ou
lapport de modifications majeures sur ce type dquipement, afin de faciliter la vrification des normes de
scurit et de fonctionnement en vigueur, des rglementations et des spcifications contractuelles,
susceptibles dinfluencer la qualit de limage, la dose administre au patient ou encore le positionnement de
celui-ci.

Un essai dacceptation est donc gnralement ralis par un technicien dtach par le constructeur de
lquipement rayonnement X. Les essais dacceptation garantissent lobtention de la qualit dimage
requise tout en limitant au maximum lexposition du patient au rayonnement X.

Cest au cours de lessai dacceptation que les valeurs de rfrence ou de base pour les essais de constance
sont dfinies, laide de lappareillage qui sera ultrieurement utilis pour les essais de constance. Les
rsultats dun essai dacceptation doivent tre consigns et archivs avec limage radiologique.

Pour quelles raisons un essai de constance est-il ncessaire ?
Il convient deffectuer rgulirement (au moins une fois par mois) des essais de constance afin dviter
lapparition progressive de dfauts ayant pour rsultat une dtrioration des images radiologiques. Un essai
de constance permet lutilisateur de vrifier, sans aucune manipulation mcanique ni lectrique, si la
qualit de limage et lexposition aux rayons X correspondent aux paramtres dfinis au cours de lessai
dacceptation.

La mise en service dun nouvel quipement rayonnement X ou la modification de tout composant,
accessoire, ou appareillage dessai associ lquipement rayonnement X peut entraner des variations
dans les rsultats de lessai ; aussi, un essai de constance initial doit tre ralis immdiatement aprs que
lessai dacceptation a confirm le bon fonctionnement de lappareil. Lobjectif de lessai de constance initial
est dtablir de nouvelles valeurs de base pour les paramtres soumis lessai.

Les mthodes dessais de constance permettent lutilisateur de dtecter les modifications de la qualit des
images gnres par lquipement rayonnement X. Il est primordial de faire en sorte que les rsultats des
essais de constance ne soient pas influencs de faon significative par dautres lments que les
modifications des paramtres soumis lessai. Tous les quipements mis lessai et tous les appareillages
dessai doivent tre identifis au cours de lessai de constance initial, afin de garantir que ces mmes
lments seront utiliss lors des essais de constance ultrieurs.

Les essais de constance sont gnralement raliss avec des facteurs de charge identiques ceux
frquemment employs en milieu clinique. chaque fois quun essai est ralis, il est important
denregistrer et de reproduire tous les paramtres clefs de lquipement rayonnement X et de ses
accessoires, et de veiller ce que les mmes appareillages, composants et accessoires soient utiliss. Les
instruments dessai doivent tre vrifis rgulirement, en particulier lorsquune variation significative est
suspecte au niveau de lquipement rayonnement X. Avant de raliser un essai de constance, il convient
de contrler la constance des cassettes radiographiques, du film radiographique, du traitement du film et des
conditions de visualisation des films.

Pour quelles raisons utilise-t-on des fantmes lors des mesures de contrle de qualit ?
Les fantmes pour essais de constance comportent de nombreuses structures dont le rle est de simuler des
dtails importants de limage, caractristiques de la qualit de limage. Lutilisation dun fantme au cours
dun essai de constance permet donc lutilisateur de sassurer quune image radiologique de bonne qualit
peut tre obtenue avec une exposition aux rayons X limite.

9
quelle frquence les mesures de contrle de qualit doivent-elle tre gnralement effectues ?
Les mesures de contrle de qualit doivent tre effectues ds lors quun dysfonctionnement est suspect, par
exemple, la suite dune opration de maintenance susceptible davoir modifi les paramtres soumis
lessai. Les essais de constance doivent tre mens bien conformment aux normes en vigueur, au moins
tous les trois mois.

10
Appareillages de contrle de qualit correspondant aux diffrentes installations
rayonnement X

Essai de constance
appliqu
Paramtres tests Appareillage de CQ
Rfrence de
commande
Page
Radiographie directe

conf. la norme
DIN 6868-3
correspondance entre le champ
dirradiation et le champ lumineux,
artefacts, homognit
dose lentre
densit optique
contact entre les crans renforateurs
et le film
NORMI 3
CONNY II
DensiX
Screen-Film Contact
Test Tool
L981304
T11007
L991069
L991077
12
Radiographie directe

conf. la norme
CEI 61223-2-11
artefacts, homognit
dose lentre
densit optique
et le film
X-Check RAD
CONNY II
DensiX
Screen-Film Contact
Test Tool
L981320
T11007
L991069
L991077
17
Radiographie indirecte
(radioscopie)

conf. la norme
DIN 6868-4
rsolution, contraste, correspondance
entre le champ dirradiation et le
champ lumineux
dose lentre
densit optique
NORMI 4

CONNY II
DensiX
L981305

T11007
L991069
22
Radiographie indirecte
(radioscopie)

conf. la norme
CEI 61223-2-9
rsolution, contraste, correspondance
entre le champ dirradiation et le
champ lumineux
dose lentre
densit optique
X-Check FLU

CONNY II
DensiX
L981319

T11007
L991069
27
Angiographie
soustractive numrique

conf. aux normes
DIN 6868-8 et
CEI 61223-3-3
plage de fonctionnement, contraste,
rsolution artefacts, erreur
logarithmique
dose lentre
X-Check DSA
NORMI 4
CONNY II
T42003
L981305
T11007
31
Radiographie numrique

conf. la norme
DIN 6868-13
rsolution, contraste, artefacts
dose lentre
luminance
densit optique
NORMI 13
CONNY II
CD LUX Meter
DensiX
L981247
T11007
L991263
L991069
35
Mammographie
analogique

conf. aux normes
DIN 6868-7 et
CEI 61223-2-10
rsolution, contraste, contraste de
limage, correspondance entre le
champ dirradiation et le champ
lumineux
dose lentre
densit optique
dispositif de compression
et le film
NORMI MAM

CONNY II
DensiX
Compression Set
Screen contact Tool
T42024

T11007
L991069
L991078
L981143
39

11
Essai de constance
appliqu
Paramtres tests Appareillage de CQ
Rfrence de
commande
Page
Mammographie
numrique

conf. aux normes
DIN PAS1054 et
CEI 61223-3-2
contraste, rsolution, plage de
fonctionnement, artefacts
dose lentre
luminance
dispositif de compression
NORMI PAS Set
CONNY II
CD LUX Meter
Compression Set
L981248
T11007
L991263
L991143
46
Tomodensitomtrie

conf. la norme
CEI 61223-2-6
IDS
100
(ou CTDI
100
)

IDSP (ou CTDI
w
)
Fantme-tte TC ou
Fantme-corps TC ou
Fantme-tte/corps TC
DIADOS E
Chambre TC
Adaptateur TC
T40017
T40016
T40027
T11035
TM30009
T16018
52
Dispositif de
visualisation des images

conf. la norme
CEI 61223-2-5
luminance
reproduction de lchelle de gris
stabilit de limage, artefacts de
limage, gomtrie de limage
rsolution, contraste, aspects lis aux
couleurs
CD LUX Meter L991263 54
Appareils de traitement
de film

conf. la norme
CEI 61223-2-1
temprature du rvlateur
film de contrle
indice de sensibilit, indice de
contraste, densit du flou
Thermomtre
SensiX
DensiX
L991006
L991068
L991069
59

12
I. Essais de constance - quipement de radiographie directe conforme la norme DIN 6868-3
[1]

1.1 Paramtres dessai
Dose lentre
Densit optique
Correspondance du champ dirradiation et du champ lumineux
Contact entre les crans renforateurs et le film

1.2 Appareillage dessai
Dosimtre CONNY II
Densitomtre DensiX
Fantme NORMI 3 ou REX
Screen-film Contact Test Tool

1.3 Installation des lments requis pour lessai
1.) Placez le fantme NORMI 3 sur la table-patient et mettez la cassette contenant le film en position
dexposition. Veillez toujours utiliser la mme cassette, clairement identifie.
Pour les mesures concernant les tubes situs au-dessus de la table, lindication focus (foyer)
figurant sur la plaque structure du NORMI 3 doit tre place face au foyer de rayonnement X, qui
doit la surplomber.
Pour les mesures concernant les parties situes sous la table, le NORMI 3 doit tre install laide
des supports additionnels. Le cas chant, la plaque structure du NORMI 3 sur laquelle figure
lindication focus doit tre oriente vers le bas, en direction du tube.
Le NORMI 3 peut galement tre utilis avec le NORMI 3 wall mount [T20005].
2.) Veillez toujours installer le fantme NORMI 3 de la mme faon, tel que dfini lors de lessai de
constance initial. Utilisez le champ lumineux de lquipement rayonnement X. Rglez le champ
lumineux en ajustant dabord les repres centraux, puis les repres latraux de la plaque structure du
NORMI 3 [figure 1].
3.) Connectez le dtecteur CONNY II [figure 2].

Figure 1 : Mise en place du fantme NORMI 3

Figure 2 : Connexion du dtecteur CONNY II
13
Note :
La variation de la distance foyer-film ne doit pas excder 1 % de la distance documente applique lors de
l'essai de constance initial.

Tube radiogne

Collimateur

Fantme
Table-patient
Cassette

Figure 3 : Installation schmatise Figure 4 : Installation en situation

1.4 Procdure dessai
Dfinissez les mmes facteurs de charge que ceux utiliss lors de lessai de constance initial
(normalement 70 kV) et mettez le dosimtre CONNY II sous tension.
Dclenchez une exposition en utilisant le contrle automatique dexposition et le contrle manuel si ces
modes dexcution sont utiliss en routine clinique. La dose administre pour chaque exposition doit tre
mesure.
Relevez la valeur de la dose indique par le dosimtre CONNY II.
Dveloppez et interprtez le film.
Note :
Il convient dutiliser une plaque de cuivre supplmentaire pour les mesures atteignant 100 kV.

1.5 Interprtation des donnes
Commentez et archivez le film expos et le protocole associ avec les rsultats de lessai de constance.
Note :
Si les caractristiques du systme ne correspondent pas aux critres dfinis par rapport ltat initial, les
mesures ncessaires devront tre prises afin de rtablir ltat initial et les valeurs de base de lquipement
rayonnement X.

1.5.1 Dose lentre
La dose lentre correspondant chaque exposition doit tre releve.
Critres tablis :
Les critres suivants doivent tre appliqus par rapport aux valeurs de base :
Expositions ralises sous contrle dexposition automatique : 30 % 70 kV ( 25 % 100 kV)
Expositions ralises sous contrle manuel : 30 % 70 kV et 100 kV

1.5.2 Densit optique
Mesurez et relevez la densit optique (DO) laide du densitomtre DensiX dans la zone marque situe au
centre du film expos.
14
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle dexposition automatique et contrle manuel : DO 0,3 70 kV et
100 kV

1.5.3 Correspondance entre le champ dirradiation et le champ lumineux
La correspondance entre le champ dirradiation utile et le champ lumineux doit tre vrifie laide des
repres centraux et latraux du NORMI 3.
Mesurez et relevez les dimensions externes de limage du champ dirradiation au moyen dune rgle et
consignez-les dans le protocole.
Mesurez la distance entre les repres centraux du NORMI 3 et le centre du champ expos sur le film
dans les deux sens perpendiculaires, ainsi que les dimensions externes des deux longueurs latrales du
champ expos (distances A, B, C, D) [figure 5].
La variation du champ dirradiation et du champ lumineux correspond la somme de A et B et de C et
D.
Critres tablis :
|A| + |B| 0,02 x distance foyer-film
|C| + |D| 0,02 x distance foyer-film
La variation maximale est donc de 2 % de la distance foyer-film

Figure 5 : Variation du champ dirradiation utile et du champ lumineux

1.5.4 Artefacts et homognit
Contrlez limage afin de dtecter les ventuels dfauts et consignez les rsultats.
Critres tablis :
Toute altration visible de lhomognit de la densit du film sur limage obtenue, non prsente
jusqualors, ou laccentuation des lignes de grille ne peut tre tolre et implique par consquent une
intervention.
Limage radiologique ne doit comporter aucun artefact.

champ dirradiation
champ lumineux
15
1.5.5 Contact entre lcran renforateur et le film
Luniformit et lhomognit du contact entre lcran renforateur et le film peuvent tre vrifies laide
du Screen-Film Contact Test Tool [L991077]. Placez la cassette radiographique mise lessai sous le
faisceau de rayonnement, puis positionnez le Screen-Film Contact Test Tool, plat, sur la partie suprieure
de la face incidente de la cassette. Irradiez la cassette et relevez la densit optique, puis comparez limage
avec limage obtenue lors de lessai initial.
Critres tablis :
Aucune altration visible du contact film-cran nest autorise.
Note :
Un dlai de 10 25 minutes entre le chargement et lirradiation permet dvacuer lair ventuellement
emprisonn.
16
Protocole

Exemple de formulaire de rapport dessai normalis

Rapport dessai
sur lessai de constance des appareils de radiographie gnrale directe conformment la DIN 6868-3 :
2000

IDENTIFICATION

quipement rayonnement X :
Tube :
Gnrateur :

PRPARATION

(Date, marquage, numro, prslections)

Dveloppement du film
- Chambre noire/machine :
- Type de film :

Cassette (marque)
- Type de feuille (marqu) :

quipement rayonnement X
- Distance foyer-film :
- Distance foyer-objet :
- Grille diffusante (marque) :
- Dimensions externes du champ de rayonnement utile :

Gnrateur
- Position dintervention :
- Foyer :
- Filtration totale du tube :
- Tension du tube (kV) :
- Intensit lectrique du tube (mA) :
- Temps dexposition (s) :

Champ de mesure prslectionn du systme de contrle automatique du temps dexposition :

tape de programmation du systme de contrle automatique du temps dexposition :

MESURES

Contrle manuel
- Densit optique, mesure au centre du film expos :
- Contraste :
- Champ de rayonnement utile :
- Dose lentre :

Systme de contrle automatique du temps dexposition
- Contraste :
- Dose lentre :

17
II. Essais de constance quipement de radiographie directe conforme la norme
CEI 61223-2-11 [2]

Dose lentre
Densit optique
Rsolution haut contraste

Dosimtre CONNY II
Densitomtre DensiX
Fantme X-Check RAD

1.) Placez le fantme X-Check RAD sur la table-patient tel que dcrit dans le manuel associ au X-Check
RAD, et mettez la cassette contenant le film en position dexposition. Veillez toujours utiliser la mme
cassette, clairement identifie.
Note :
Ces essais doivent tre raliss avec la cassette utilise lors de lessai de constance initial. Faites en sorte
de toujours utiliser, avec cette cassette, le mme type de film radiographique que celui employ lors de
lessai de constance de lappareil de traitement de film.
2.) Veillez toujours installer le fantme X-Check RAD de la mme faon, tel que dfini lors de lessai de
lumineux en ajustant dabord les repres centraux, puis les repres latraux de la plaque structure du X-
Check RAD [figure 1].
Note :
Appliquez toujours la mme distance entre le point focal et le fantme, ainsi que les mmes dimensions
de champ dirradiation que celles dtermines lors de lessai de constance initial.
3.) Connectez le dtecteur CONNY II.

Figure 1 : Mise en place du fantme X-Check RAD

Note :

18
2.4 Procdure dessai
Dans la mesure du possible, ralisez les expositions sous contrle manuel et sous contrle automatique
dexposition :
Dfinissez les mmes facteurs de charge que ceux utiliss lors de lessai de constance initial et mettez le
dosimtre CONNY II sous tension.
La configuration du groupe radiogne et du rcepteur dimage radiologique doit tre identique celle
adopte dans la pratique clinique.
Introduisez la cassette dessai dans le changeur de cassettes.

Tube radiogne

Rglage optimal de labsorbeur

Fantme X-Check RAD

Table-patient
Cassette


Commentez et archivez le film expos et le protocole associ avec les rsultats de lessai de constance.
Note :
rayonnement X.

2.5.1 Dose lentre
Comparez la dose dirradiation lentre mesure avec les valeurs de base tablies. La dose lentre
correspondant chaque exposition doit tre releve.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle automatique dexposition : - 20 % + 25 % (attnuateur en
PMMA ou en aluminium)
25 % (attnuateur en cuivre)
Expositions ralises sous contrle manuel : 20 %

19
Mesurez et relevez la densit optique (DO) laide du densitomtre DensiX dans les zones marques du film
expos. Comparez les valeurs de DO mesures avec les valeurs de base tablies.
Critres tablis :
DO de lexposition releve sous contrle manuel et sous contrle automatique dexposition : DO 0,10

Placez la plaque structure du X-Check RAD au centre du champ lumineux, et faites en sorte que les cts
soient aligns par rapport lun des repres dimensionnels du champ figurant sur la plaque structure du
X-Check RAD, et paralllement aux cts du champ lumineux.
Notez les paramtres des repres dimensionnels du champ de lobturateur.
En cas dasymtrie dans le champ lumineux, relevez-en ltendue et indiquez pour quel motif un ou
plusieurs cts du champ lumineux ne peut pas concider avec les contours du champ dfini par
lappareillage dessai dalignement.
Dclenchez une exposition et procdez au traitement du film.
Mesurez les distances entre les contours du champ dirradiation, tels que dlimits par la zone irradie la
plus sombre, et les bords du champ lumineux, tels que dfinis par limage des repres radio-opaques. Pour
chaque couple de cts opposs, ajoutez les mesures releves pour calculer le degr dasymtrie.
Mesurez la longueur des cts du champ dirradiation dlimit par la zone irradie la plus sombre.
Soustrayez les dimensions du champ des dimensions mesures (voir page 13).
Note :
Laxe du faisceau de rayonnement doit se trouver environ 1,5 de laxe perpendiculaire la zone de
rception de limage. Ceci signifie que, dans le sens perpendiculaire, limage du centre de la croix doit se
trouver dans limage du cercle intrieur de la plaque structure X-Check RAD.
Critres tablis :
|A| + |B| 0,02 x distance foyer-film
|C| + |D| 0,02 x distance foyer-film
La variation maximale est donc de 2 % de la distance foyer-film.

2.5.4 Rsolution haut contraste
Examinez le mire de rsolution visible sur le radiogramme et relevez les frquences spatiales maximales.
Comparez ces valeurs avec les valeurs de base tablies.
Note :
Cet examen peut tre ralis laide dun verre grossissant.
Critres tablis :
La frquence releve laide des mires priodiques ne doit pas tre plus de 20 % infrieure aux valeurs
de base (ce qui reprsente un groupe de paires de lignes).

20
Protocole


Rapport dessai
sur lessai de constance des appareils de radiographie gnrale directe conformment la norme
CEI 61223-2-11 : 1999

IDENTIFICATION

Personne charge de lessai
- Identification :

quipement et sous-systmes
- Groupe radiogne :
- Gnrateur haute tension :
- Module tube radiogne :
- Dispositif de limitation du faisceau :

Composants et accessoires
- Filtres supplmentaires :
- Support du patient :
- Chambre dionisation (systme de contrle automatique dexposition) :
- Grille antidiffusante :
- Film radiographique (type, numro dmulsion, date de la premire utilisation (lot)) :
- Cassette radiographique :
- crans renforateurs :

CHAMBRES NOIRES

Appareil de traitement de film

Appareillage dessai
- Fantme dattnuation :
- Marqueur de film :
- Dispositif dessai de perpendicularit :
- Dispositif dessai dalignement :
- Contrle de la rsolution haut contraste :
- Radiamtre :
- Densitomtre :
- Feuille de plomb :

Paramtres dinstallation
- Distance entre le point focal et le dtecteur de rayonnement :
- Dispositif de limitation du faisceau :
- Orientation
a.) de la cassette radiographique :
b.) du radiamtre :
c.) de la grille antidiffusante :
d.) du dispositif dessai de perpendicularit

21
Conditions de lessai
- Module tube radiogne choisi :
- Point focal choisi :
- Filtration totale du groupe radiogne :
- Champ dfini par la lumire :
- Champ de rayonnement dfini :
- Tension du tube radiogne choisie :
- Intensit du tube radiogne choisie/mesure :
- Chambre de mesure du systme de contrle automatique :
- tape de programmation du systme de contrle automatique :
- Temps de rayonnement slectionn sous contrle manuel :

Remarque : Le rglage manuel des facteurs de charge doit se faire dans un seul et mme sens sur
ltendue de lchelle.

Historique des essais
- Dernier essai relatif aux conditions dclairage inactique de la chambre Date :
- Dernier essai sur lappareil de traitement de film Date :
- Dernier essai de constance initial Date :
- Essai de constance prcdent Date :

RSULTATS DES ESSAIS

Rsultats des essais effectus sous contrle manuel
- Puissance de rayonnement la sortie (radiamtre) :

- Puissance de rayonnement la sortie :
a.) Densit optique :
b.) Radiamtre :

- Caractristiques gomtriques
a.) Distance entre le point focal et le rcepteur dimage :
b.) Alignement des cts du champ dirradiation :
c.) Correspondance du centre du champ dirradiation et du centre du champ lumineux :

- Rsolutions des dtails de haut-contraste
a.) Frquence spatiale maximale visible parallle laxe du tube radiogne :
b.) Frquence spatiale maximale visible perpendiculaire laxe du tube radiogne :

- cart de la densit optique travers le radiogramme

Rsultats des essais effectus sous contrle automatique dexposition
- Puissance de rayonnement la sortie (radiamtre) :

- Puissance de rayonnement lentre
b.) Radiamtre :

22
III. Essais de constance quipement de radiographie indirecte conforme la norme
DIN 6868-4 [3]

Note :
La norme DIN 6868-4 autorise les essais par radioscopie ainsi que les essais par exposition de film partir
dun cran renforateur dimage.

Dose lentre
Densit optique
Contraste

Dosimtre CONNY II
Densitomtre DensiX
Fantme NORMI 4 ou REX

1.) Positionnez le fantme dessai NORMI 4 le plus prs possible du rcepteur dimage de lappareil
radioscopique tout en veillant ce que la plaque structure soit face au foyer. Servez-vous des supports
additionnels. Centrez le fantme, le renforateur dimage et le diaphragme iris laide du viseur
lumineux ou sous contrle radioscopique.
2.) Ajustez la taille du champ de sorte quelle corresponde aux dimensions initiales. Les cercles
concentriques et le quadrillage visibles sur la plaque structure du NORMI 4 peuvent servir cet
ajustement, et permettent dvaluer la taille du champ et lchelle dimage [figure 1].
Note :
Si vous utilisez un quipement radioscopique avec des grilles diffusantes, veillez toujours utiliser la
mme grille, oriente de la mme faon dans lespace et place la mme distance.

Figure 1 : Mise en place du fantme NORMI 4 Figure 2 : Connexion du CONNY II
23
Note :

Renforateur dimage

NORMI 4

Table-patient

Tube radiogne


3.4 Procdure dessai
Rglez la luminosit et le contraste de lcran de faon que le pourtour de limage radioscopique
circulaire affiche lcran la plus faible radiance possible, tout en gardant visibles tous les niveaux du
coin sensitomtrique.
dexposition :
a.) Mesures sous contrle manuel dexposition :
Si vous ne disposez pas dune fonction de contrle automatique dexposition, choisissez une tension
de tube de 70 kV et une intensit identique la celle applique lors de lessai ltat initial, ce qui
produira un faible bruit quantique sans pour autant occulter les parties lumineuses de limage
affiche lcran.
b.) Mesures sous contrle automatique dexposition :
Appliquez les mmes paramtres de contrle automatique dexposition que ceux employs lors de
lessai dtat initial. Une vrification de la fonction de contrle doit tre effectue conformment aux
instructions du constructeur.
Note :
Il est galement ncessaire de procder des vrifications en cas de variation de la distance foyer-
rcepteur dimage ou lors de la fermeture du diaphragme iris.
Interprtez limage obtenue.
Note :
Il convient dutiliser une plaque de cuivre supplmentaire pour les mesures atteignant 100 kV.

Commentez et archivez le protocole avec les rsultats de lessai de constance.
Note :
rayonnement X.

24
3.5.1 Dose lentre
Comparez les valeurs de dose lentre mesures avec les valeurs de base tablies. La dose lentre
correspondant chaque exposition doit tre releve. Le temps dexposition doit tre de 20 secondes
minimum.
Critres tablis :
Radioscopie ralise sous contrle automatique dexposition : 30 %
Radioscopie ralise sous contrle manuel : 30 % 70 kV
cart de dose lexposition du film : 30 %

3.5.2 Rsolution
Examinez la mire de rsolution et relevez les frquences spatiales maximales. Comparez ces valeurs avec les
valeurs de base tablies.
Critres tablis :
Rsolution de radioscopie : - 40 % maximum
Rsolution du film expos : - 20 % maximum

3.5.3 Contraste
Comptabilisez et notez le nombre de diffrents niveaux visibles.
Critres tablis :
Les six niveaux du coin sensitomtrique NORMI 4 doivent prsenter une luminosit visible distincte.

Mesurez la distance entre le repre central du NORMI 4 et le centre du champ expos. Mesurez galement les
dimensions (diamtre) du champ expos.
Critres tablis :
Lcart admissible entre le champ dirradiation et champ lumineux sur lcran ou sur le film est de
10 mm.

Au moyen du densitomtre DensiX, mesurez la densit optique au centre du film expos et notez le rsultat.
Critres tablis :
Densit optique de lexposition du film partir du renforateur dimage : 0,2 maximum

25
Protocole


Rapport dessai
sur lessai de constance des appareils de radioscopie conformment la norme DIN 6868-4 : 1987

Tube :
Gnrateur :
Type de renforateur dimage :
Type de tube rcepteur dimage :
Type dcran vido :

PRPARATION


- Distance foyer-rcepteur dimage :

Gnrateur
- Foyer :

Contrle du dbit de dose
- Type :
- Niveau :

Renforateur dimage
- Format :

cran vido
- Luminosit (marque) :
- Contraste (marqu) :

MESURES
(Valeurs initiales)

Contrle automatique du dbit de dose
- Rsolution (pl/mm) :
- Contraste :
- Dose dlivre en secondes :

Contrle manuel
- Contraste :
- Dose dlivre en secondes :
26

Exemple dun formulaire de consignation des rsultats dessais raliss sur des films exposs
raliss partir dcrans renforateurs dimage

Tube :
Gnrateur :
Type de renforateur dimage :
Type dappareil photographique :

PRPARATION


- Distance foyer-rcepteur dimage :

Gnrateur
- Temps dexposition (s) :
- Foyer :

- Champ de mesure :
- chelon :

Rcepteur dimage
- Renforateur dimage :
- Format du renforateur dimage :

Camra
- Format moyen image(s)/seconde :
- Cinma image(s)/seconde :

MESURES
(Valeurs initiales)

- Contraste :
- Cadrage du champ de rayonnement utile :
- Dose dlivre lentre :

27
IV. Essais de constance quipement de radiographie indirecte conforme la norme
CEI 61223-2-9 [4]

Dose lentre
chelle des gris
Contraste de seuil

Dosimtre CONNY II
Fantme X-Check FLU

1.) Veillez toujours installer le fantme X-Check FLU de faon identique sur la table-patient, tel que dcrit
dans le manuel X-Check FLU et de la mme faon que lors de lessai de constance initial [figures 1 et 2].
2.) Placez linstrument le plus prs possible de la surface dentre du renforateur dimage radiologique.
Assurez-vous que la plaque structure du X-Check FLU est bien au centre du champ du renforateur
dimage radiologique et quelle a la mme orientation par rapport au renforateur dimage radiologique
que lors de lessai de constance initial.
3.) Pour le renforateur dimage radiologique, slectionnez la taille de champ la plus importante disponible,
et collimatez le faisceau de rayonnement X de faon ladapter aux dimensions principales de lobjet
test.

Figures 1 et 2 : Mise en place du fantme X-Check FLU

4.4 Procdure dessai
dexposition :
Positionnez-vous directement face au dispositif de visualisation des images et observez les dtails de
limage dans les mmes conditions dclairage que lors de lessai de constance initial.
28
Renforateur
dimage

X-Check FLU

Table-patient

Tube radiogne


Relevez et consignez les valeurs mesures dans le protocole associ lessai de constance.
Note :
rayonnement X.

4.5.1 Dose lentre
Comparez la dose dirradiation lentre mesure avec les valeurs de base tablies. La dose lentre
correspondant chaque exposition doit tre releve.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle automatique dexposition : - 20 % + 25 % (absorbeur en
PMMA ou aluminium)
25 % (absorbeur en cuivre)
Expositions ralises sous contrle manuel : 20 %

4.5.2 Image chelle de gris
Contrlez la visibilit des points noirs et blancs sur le dispositif de visualisation des images, et comparez-la
avec les valeurs de base tablies. Relevez et consignez les rsultats.
Critres tablis :
Les points noirs et les points blancs doivent tre bien visibles sur le dispositif de visualisation des
images.

4.5.3 Contraste de seuil
Comptabilisez le nombre de disques de bas contraste visibles. Comparez ce nombre aux valeurs de base
dfinies. Relevez et consignez les rsultats.
Critres tablis :
La diffrence entre le nombre de disques visibles et le nombre relev lors de lessai initial ne doit pas
tre suprieure un.

29
Comptabilisez le nombre de groupes de paires de lignes et comparez-le aux valeurs de base tablies. Relevez
et consignez les rsultats.
Critres tablis :
Le nombre de groupes visibles sur la mire de rsolution ne doit pas tre infrieur de plus de 3 groupes ni
suprieur de plus de 2 groupes par rapport lessai de constance.
30
Protocole


Rapport dessai sur lessai de constance des dispositifs de radioscopie et de radiographie indirectes
conformment la norme CEI 61223-2-9 : 1999

IDENTIFICATION

- Identification :

Dispositif mis lessai
- Identification :

Dispositif de visualisation des images conforme la norme CEI 61223-2-5
- Identification :
- Tous les rglages pouvant tre faits par lutilisateur :

Appareillage dessai
- Cassette radiographique :
- Radiamtre :
- Dispositif dessai de lchelle des gris :
- Dispositif dessai de rsolution bas contraste :
- Dispositif dessai de rsolution haut contraste :
- Dispositif dessai du filtre correctif, le cas chant :

Conditions dessai normalises (y compris les influences de lenvironnement)

- Dernier essai relatif aux conditions dclairage inactique de la chambre Date :

RSULTATS DES ESSAIS

- Puissance de rayonnement
- Temps dirradiation :
- Produit intensit-temps :

- Tension du tube radiogne :
- Intensit du tube radiogne :
- Densit optique des films mis lessai :

- Nombre de disques visibles durant la radioscopie :
- Nombre de disques visibles en cas dutilisation du systme darchivage :
- Nombre de disques visibles sur le radiogramme :

- Nombre de paires de lignes rsolues durant la radioscopie :
- Nombre de paires de lignes rsolues en cas dutilisation du systme darchivage :
- Nombre de paires de lignes rsolues sur le radiogramme :

31
V. Essai de constance quipement dangiographie numrique soustractive, conforme aux
normes DIN 6868-8 et CEI 61223-3-3 [5, 6]

Note :
Lessai de constance dcrit ci-aprs est normalement ralis la suite de lessai de constance conforme la
norme DIN 6868-4 ou CEI 61223-2-11.

Dose lentre
Rsolution
Plage de fonctionnement
Contraste
Artefacts
Erreur logarithmique

Dosimtre CONNY II
Fantme X-Check DSA
Fantme NORMI 4 ou REX ou X-Check FLU

1.) Placez le X-Check DSA sur la table et orientez-le de sorte que le coin sensitomtrique soit positionn
horizontalement lintrieur de limage [figure 1]. Veillez ce que le X-Check DSA ne puisse pas tre
dcal avec le mouvement.
2.) Rglez la distance minimale entre lobjet test et le renforateur dimage [figure 2].
3.) Vrifiez que le champ dirradiation est plus petit que le X-Check DSA. Assurez-vous que le renforateur
dimage nest pas irradi directement.
4.) Ralisez une image [figure 3].
Note :
Une seule image ANS et une seule image de rfrence suffisent.

Figure 1 : Mise en place du X-Check DSA Figure 2 : Choix de la distance minimale

Figure 3 : Centrage du X-Check DSA
32
5.4 Procdure dessai
Dfinissez les mmes facteurs de charge que ceux utiliss lors de lessai de constance initial
(normalement 70 kV). Le temps de mesure doit tre de 20 secondes [s] minimum une frquence
dimage dau moins 1 s
-1
.
Commencez les mesures et rabattez le coulisseau commande pneumatique X-Check DSA au bout de
cinq secondes environ.
Interprtez et consignez les rsultats.

Note :
rayonnement X.

5.5.1 Dose lentre
Cette mesure est ralise conformment la norme DIN 6868-4 ou CEI 61223-2-11 [voir pages 21 ou 26].
Note :
Ajustez la taille du champ de sorte quaucun lment ne soit plus lumineux que la plaque structure du
NORMI 4 ou du X-Check FLU. Divisez la valeur de la dose par le nombre dimages et notez le rsultat.
Critres tablis :
Dose par image : 30 %

5.5.2 Plage de fonctionnement
La plage de fonctionnement peut tre vrifie laide du coin sensitomtrique. Le systme ANS doit fournir
une plage de fonctionnement minimale de 1 15. Commencez les mesures et rabattez le coulisseau au bout
de 5 secondes. tudiez les rsultats. Les artefacts de mouvements minimes qui apparaissent au niveau des
points de dmarcation des zones dombre ou de lumire peuvent tre ignors.
Critres tablis :
Toutes les bandes de limage de rfrence doivent tre visibles et les bandes de limage ANS doivent
tre homognes.

5.5.3 Sensibilit de contraste
Lessai de sensibilit de contraste permet de dterminer si le systme ANS est capable de reconnatre les
vaisseaux de trs faible contraste.
Critres tablis :
raison dune dose denviron 5 Gy par image, la simulation portant sur le vaisseau le plus fin
(0,05 mm dAl) doit tre reprable avec exactitude dans la zone correspondant au niveau de cuivre 0,8
mm.

5.5.4 Rsolution
La rsolution doit tre dtermine laide du NORMI 4 ou du X-Check FLU, pour un format de renforateur
dimage donn.
Critres tablis :
Lcart du nombre de groupes visibles sur la mire de rsolution par rapport lessai de constance initial
ne doit pas excder deux groupes.

33
5.5.5 Artefacts
La prsence dartefacts peut tre due quatre facteurs qui doivent, le cas chant, faire lobjet dun examen :
- deux images ne se rfrent pas au mme systme de coordonnes ;
- la qualit du faisceau sest dtriore au cours du processus ;
- les valeurs de mesure ne sont pas correctement numrises ;
- le processus a subi linfluence de la gomtrie du faisceau.
Critres tablis :
Toute altration visible de lhomognit de limage obtenue, non prsente jusqualors, ou laccentuation
des lignes de grille ne peut tre tolre et implique par consquent une intervention.

5.5.6 Erreur logarithmique
Lattnuation du rayonnement X nest pas proportionnelle lpaisseur de lobjet ni sa densit. Pour
compenser ce phnomne, les appareils ANS utilisent des amplificateurs logarithmiques. Si ces
amplificateurs ne fonctionnent pas correctement, des erreurs logarithmiques sont gnres. Ces erreurs
peuvent tre repres au moyen du coin sensitomtrique.
Critres tablis :
Si limage ANS montre une diffrence dans les valeurs de gris entre les niveaux de cuivre 1,4 et 0,2, une
erreur logarithmique est lorigine de ce dfaut et doit donc tre limine.

34
Protocole

Rapport dessai
sur lessai de constance des appareils dangiographie numrique soustractive conformment la norme
CEI 61223-3-3 : 2000

- Constructeur :
- Type :
- Numro de srie :
- Appareil ANS :
- Gnrateur :
- Tube :
- Renforateur dimage :

Appareillage dessai
- Dosimtre :
- Objet test pour radioscopie :
- Objet test pour ANS :

Paramtres de mesure
- Angle (en degrs) :
- Distance foyer-renforateur dimage (cm) :
- Diamtre du cercle de mesure :
Mesures de dose
- Distance foyer-objet test (cm) :
- Orientation de lobjet test :
Contrle ANS
- Distance foyer-objet test (cm) :
- Orientation de lobjet test :
- Contraste :
- Luminosit :

Spcification du programme
- Mode
- Programme
- Valeur de consigne de la dose
- Format du renforateur dimage (cm) :
- Matrice :
- Images/sries :

Valeurs de rfrence
a.) Dose
- Tension (kV) :
- Dose (Gy) :
- Dose/image (Gy) :
- Produit intensit-temps (mAs) :
- Nombre dimages :
- Tolrance :
b.) Rsolution spatiale durant la radioscopie
- Tolrance (pl/mm) :
c.) Essais effectus avec lobjet test ANS
- Nombre de niveaux visibles :
- Plage de fonctionnement :
- Erreurs logarithmiques (oui / non) :
- Artefacts (oui / non) :
- Sensibilit de contraste (marquer les zones de bandes non visibles avec 0 ) :
Commentaires :
Nom :
Date :
35
VI. Essai de constance quipement de radiographie numrique conforme la norme
DIN 6868-13 [7]

Lessai de constance des quipements de radiographie projection numrique est dcrit ci-aprs. Cette
procdure normalise sapplique tout quipement muni de plaques dimagerie ou de dtecteurs dimages
semi-conducteurs, qui utilise des films sur une visionneuse ou un dispositif de visualisation des images de
diagnostic (diagnostic sur cran).

Dose lentre
Indice de dose
Artefacts
Haute rsolution
Contraste
Luminance
Densit optique

Dosimtre CONNY II
Fantme NORMI 13
Luxmtre CD LUX Meter
Densitomtre DensiX

1.) Placez le fantme NORMI 13 sur la table-patient et mettez la plaque dimagerie contenant le film en
position dexposition. Utilisez toujours la mme plaque dimagerie, clairement identifie [figure 1].
Pour les mesures concernant les tubes situs au-dessus de la table, lindication focus (foyer)
figurant sur la plaque structure du NORMI 13 doit tre place face au foyer de rayonnement X, qui
doit la surplomber.
Pour les mesures concernant les parties situes sous la table, le NORMI 13 doit tre install laide
des supports additionnels. Le cas chant, la plaque structure du NORMI 13 sur laquelle figure
lindication focus doit tre oriente vers le bas, en direction du tube.
Le NORMI 13 peut galement tre utilis avec le NORMI 13 wall mount [T20005].
2.) Veillez toujours installer le fantme NORMI 13 de la mme faon, tel que dfini lors de lessai de
lumineux en ajustant dabord les repres centraux, puis les repres latraux de la plaque structure du
NORMI 13 [figure 2].
Note :
En cas dabsence de champ lumineux, servez-vous du contrle de radioscopie pour centrer le
NORMI 13 par rapport au dispositif de visualisation des images.
Veillez toujours utiliser la mme plaque dimagerie et la mme feuille.
Utilisez toujours la mme grille diffusante positionne selon la mme orientation spatiale et les
mmes distances.
3.) Attachez le dtecteur CONNY II laide de la bande Velcro sur la zone de mesure dfinie sur la plaque
structure du NORMI 13 [figure 5].
Note :

36

Tube radiogne

Collimateur

NORMI 13
Table-patient
Plaque dimagerie

avec attnuateur en PMMA

Tube radiogne

Collimateur

NORMI 13
Table-patient

Plaque dimagerie
avec attnuateur en aluminium

Figure 5 : Fixation du CONNY II
37
6.4 Procdure dessai
Ralisez les expositions en utilisant la fois le contrle automatique et le contrle manuel dexposition si ces
modes dexcution sont utiliss en routine clinique.
Dclenchez une exposition.
Note :
Il convient dutiliser une plaque de cuivre supplmentaire pour les mesures atteignant 100 kV afin de
disposer dun dlai de manuvre suffisant.

Note :
rayonnement X.

6.5.1 Dose lentre
Comparez les valeurs de dose lentre mesures avec les valeurs de base tablies.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle manuel : 30 % 70 kV et 100 kV
Expositions ralises sous contrle automatique dexposition :
Avec un attnuateur en aluminium : 25 % 70 kV ( 20 % 100 kV)
Avec un attnuateur en cuivre ou en PMMA : 30 % 70 kV ( 25 % 100 kV)

6.5.2 Indice de dose
Lcart maximal dindice de dose est dtermin par le constructeur. Consultez donc les donnes constructeur
pour connatre lcart de lindice de dose admis.
Critres tablis :
Lcart de lindice de dose par rapport aux valeurs de rfrence ne peut pas excder 50 % de la dose du
rcepteur dimage.

La densit optique peut tre mesure laide du densitomtre DensiX. Les mesures doivent toujours tre
effectues par rapport au mme point sur limage dessai, la hauteur du niveau central du coin
sensitomtrique du NORMI 13.
Note :
Cette mesure nest pas ncessaire si la luminance est value lcran.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle automatique et sous contrle manuel dexposition : DO 0,3

6.5.4 Luminance
Les mesures de luminance sont toujours effectues par rapport au mme point sur limage dessai, la
hauteur du niveau central du coin sensitomtrique du NORMI 13, et laide du luxmtre CD LUX Meter.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle automatique ou sous contrle manuel dexposition : + 100 % et
50 %
Note :
Cette mesure nest pas ncessaire si la densit optique est mesure sur un film.
38
La rsolution spatiale est dtermine laide des feuilles de plomb du NORMI 13. Lexamen visuel de
limage de la feuille peut tre effectu laide dune loupe (facteur de grossissement 4 8). Le paramtre
examiner est le nombre de paires de lignes par millimtre (pl/mm) inclus dans chaque groupe de lignes, et
qui permet de dterminer la rsolution.
Critres tablis :
Toutes les images radiologiques ralises avec le NORMI 13 doivent prsenter la rsolution spatiale de
seuil dtermine comme valide lors du test initial.

6.5.6 Rsolution de contraste
Examinez les niveaux dynamiques et observez les objets de bas contraste. Notez les rsultats dans le rapport
dessai.
Critres tablis :
Il ne doit y avoir aucun cart entre le nombre dobjets de bas contraste visibles et la valeur de rfrence
dfinie lors de lessai initial.

6.5.7 Artefacts
La prsence dartefacts doit tre vrifie sur limage dessai car ceux-ci peuvent influencer le diagnostic.
Critres tablis :
Limage radiologique ne doit comporter aucun artefact.

Limage dessai doit permettre de dceler tout cart entre le champ lumineux et le champ dirradiation [voir
page 13]. Pour mesurer la gomtrie de limage, la longueur des lignes extrieures suprieure et infrieure,
gauche et droite et des deux lignes centrales verticale et horizontale est mesure et consigne. Vrifiez que
les lignes et les formes du NORMI 13 sont rgulires et quelles ne comportent pas de distorsions visibles.
Critres tablis :
Tout cart au niveau du rcepteur dimage ne doit pas excder 2 % de la distance point focal-rcepteur
dimage (r) :
|A| + |B| 0,02 x r x V
|C| + |D| 0,02 x r x V
(V : chelle dimage)
Note :
Vous pouvez vous servir des outils de programmation disponibles sur votre poste de travail pour mesurer les
distances A, B, C et D.

39
VII. Essais de constance quipement de mammographie analogique, conforme aux normes
DIN 6868-7 et CEI 61223-2-10 [8, 9]

Dose lentre
Densit optique
Artefacts
Contact entre les crans renforateurs et le film
Appareil de compression

Dosimtre CONNY II
Densitomtre DensiX
Fantme NORMI MAM analog
Screen-Film Contact Test Tool
Compression Test Set

1.) Placez le fantme NORMI MAM sur le support du patient (configuration incluant un absorbeur en
PMMA de 40 mm et une plaque structure de 6 mm), et mettez la cassette incluant le film en position
dexposition [figures 1 et 2].
Note :
Ces essais doivent tre raliss avec la cassette utilise lors de lessai de constance initial. Veillez
toujours utiliser avec cette cassette le mme type de film mammographique que celui employ lors de
lessai de constance de lappareil de traitement de film.
3.) Abaissez la plaque de compression [figure 4].

Figure 1 : Mise en place de labsorbeur NORMI MAM Figure 2 : Positionnement de la plaque structure
NORMI MAM

Note :
40

Figure 3 : Connexion du CONNY II Figure 4 : Abaissement de la plaque de compression

7.4 Procdure dessai
Dans la mesure du possible, ralisez les expositions la fois sous contrle manuel et sous contrle
automatique dexposition :
dosimtre CONNY II sous tension. Appliquez les mmes paramtres de tension de tube radiogne que
ceux dfinis lors de lessai de constance initial.
Dclenchez une exposition :
- Si dautres supports de patient sont utiliss avec dautres formats de cassettes et dautres tables de
mammographie dotes de leur propre contrle automatique dexposition, ces matriels doivent
galement faire lobjet dun contrle.
- Les expositions sont ralises avec un attnuateur en PMMA de 40 mm 28 kV, et de 20 et 60 mm
pour les tensions infrieures ou suprieures 28 kV.
Relevez les valeurs de dose indiques par le dosimtre CONNY II pour chaque exposition.

Relevez et consignez les valeurs mesures dans le protocole associ lessai de constance pour chaque
image obtenue. Si lappareil de mammographie indique le produit intensit-temps (mAs) correspondant
limage, notez-le galement.
Note :
rayonnement X.

7.5.1 Dose lentre
La dose lentre correspondant chaque exposition doit tre releve.
Critres tablis :
Expositions ralises sous contrle automatique dexposition : 10 % maximum
Expositions ralises sous contrle manuel dexposition : 25 % maximum

Mesurez et relevez la densit optique (DO) laide du densitomtre DensiX dans la zone marque situe au
centre du film expos.
Critres tablis :
DO de lexposition releve sous contrle manuel et sous contrle automatique dexposition :
DO 1,6 0,2
41
Note :
Si la valeur mesure nest pas comprise entre 1,4 et 1,8, la densit optique doit tre corrige laide de la
fonction de correction associe au contrle automatique dexposition. Il convient de raliser une image
radiologique supplmentaire pour confirmer la stabilit de la densit optique DO = 1,6 0,2.
Cette valeur doit tre atteinte avec un niveau de correction tel que la dose corrige varie au maximum de
20 % par rapport la valeur de rfrence associe la correction de la densit optique.

7.5.3 Artefacts
Utilisez le contrle automatique dexposition pour raliser une image des attnuateurs homognes en PMMA
de 20 mm, 40 mm et 60 mm dpaisseur, puis examinez les clichs la recherche dventuelles distorsions.
Critres tablis :
intervention.
Limage radiologique ne doit pas comporter de structures dont la taille, la forme, la nettet des contours
ou les carts de densit puissent gner le diagnostic.
Note :
Pour les films de grand format, placez deux fantmes dattnuation en PMMA de 20 mm cte cte.
Dans le cadre de cet essai, vous devez utiliser une cassette diffrente chaque prise, de sorte que toutes
les cassettes employes pour limagerie patient soient contrles de faon cyclique.
Vous pouvez vous servir dune lentille grossissante dote dun facteur de grossissement compris entre 5
et 10.

Sur limage obtenue, comptabilisez le nombre de billes dacier totalement visibles sur le film radiologique
pour chacune des quatre ranges de billes.
Critres tablis :
Les valeurs limites du rayonnement passant au-del des quatre cts du film doivent tre respectes.
La valeur limite correspondant au nombre de billes dacier totalement visibles sur le film doit tre
respecte. Cette condition sapplique chacune des quatre ranges de billes.

Les lignes de la mire de rsolution doivent tre identifiables et comptabilisables sous forme de lignes
distinctes. Le paramtre examiner est le nombre de paires de lignes par millimtres (pl/mm) inclus dans
chaque groupe de lignes identifiable.
Critres tablis :
La qualit dimage de la mire de rsolution ne doit pas tre visiblement diminue par rapport ltat
initial.
La frquence mesure ne doit pas tre infrieure de plus dun groupe de paires de lignes par rapport la
frquence releve lors de lessai de constance initial.
Note :
Vous pouvez vous servir dune lentille grossissante dote dun facteur de grossissement compris entre 4 et 8.

7.5.6 Rsolution bas contraste
Comptabilisez le nombre dobjets bas contraste sur le fantme NORMI MAM.
Critres tablis :
Lcart entre le nombre dobjets bas contraste visibles et la valeur de rfrence tablie lors de lessai
dacceptation ne doit pas tre suprieur un.
Toutes les images radiologiques ralises dans le cadre de cet essai doivent respecter la valeur limite de
rsolution de contraste considre valide.

42
7.5.7 Contraste dimage
La diffrence entre le niveau de contraste le plus clair et le second niveau de contraste le plus fonc, et entre
le niveau de contraste le plus clair et le second niveau de contraste le plus fonc visibles sur le
NORMI MAM, doit tre releve et consigne.
Critres tablis :
La diffrence de densit optique entre le niveau de contraste le plus clair et le second niveau de contraste
le plus fonc ne doit pas varier de plus de 0,15 par rapport la premire valeur de rfrence associe au
contraste de limage.
La diffrence de densit optique entre le niveau de contraste le plus clair et le niveau de contraste le plus
fonc ne doit pas varier de plus de 0,2 par rapport la seconde valeur de rfrence associe au contraste
de limage.

7.5.8 Compensation applicable aux objets et la tension du tube
Critres tablis :
Les carts par rapport la valeur cible de densit optique obtenus avec les fantmes dattnuation en
PMMA de 20 et 60 mm ne doivent pas dpasser la valeur limite dfinie comme valide lors du dernier
essai dacceptation. Ce principe sapplique galement aux images radiologiques supplmentaires
ralises en cas de disponibilit dune seconde table dote de sa propre chambre de mesure avec contrle
automatique dexposition.

7.5.9 Fonction de correction associe au contrle automatique dexposition
Les quotients de toutes les valeurs de dose slectionnes ou de tous les produits intensit-temps doivent tre
compars aux valeurs et paramtres de rfrence. Les valeurs de rfrence correspondent aux quotients des
valeurs de dose slectionnes ou des produits intensit-temps associs tous les niveaux de correction
dfinis par lutilisateur (touches de correction de densit).
Critres tablis :
Si le rglage de la fonction de correction vient tre modifi dun niveau, ceci entrane la modification
de la dose ou du produit intensit-temps, qui ne doit pas dvier de plus de 10 % par rapport la valeur de
rfrence dfinie pour le niveau en question.

7.5.10 Facteurs dattnuation et damplification associs aux cassettes
Critres tablis :
En ce qui concerne lcart de la dose ou du produit courant-temps par rapport aux valeurs moyennes, et
la diffrence entre les valeurs les plus leves et les valeurs les plus faibles, il convient de respecter les
valeurs considres valides lors du dernier essai dacceptation.

7.5.11 Contact entre lcran renforateur et le film
Luniformit et lhomognit du contact entre lcran renforateur et le film peuvent tre vrifies laide
du Screen-Film Contact Test Tool [L991078]. Positionnez la cassette de mammographie mise lessai sous
le faisceau de rayonnement, au-dessus du support de sein et placez le Screen-Film Contact Test Tool plat,
sur la partie suprieure de la face incidente de la cassette. Irradiez la cassette. Relevez la densit optique, puis
comparez limage avec limage obtenue lors de lessai initial.
Critres tablis :
Aucune altration visible du contact film-cran nest autorise.
Lcart relev ne doit pas dpasser 20 %.
Note :
Un dlai de 10 25 minutes entre le chargement et lirradiation permet dvacuer lair ventuellement
emprisonn.

43
7.5.12 Appareil de compression
En premier lieu, les plaques de compression doivent faire lobjet dun contrle visuel. La compression est
mesure pour tous les rglages disponibles, y compris les valeurs les plus leves. Dans la mesure du
possible, les valeurs de mesure doivent tre compares aux valeurs affiches par lappareil de
mammographie. Dans un second temps, un cube de mousse doit tre plac dans les trois positions (droite,
centre, gauche) sur le support du patient puis compress avec une force de 150 N, pour chacun des essais
raliss pour chaque format de film. Durant la compression, la distance entre les trois plaques de
compression et le support du patient doit tre mesure partir des quatre cts. La distance releve pour le
ct gauche doit tre compare celle releve pour le ct droit, et la distance releve pour le ct
correspondant la paroi thoracique doit tre compare la distance note pour le ct oppos la paroi
thoracique.
Critres tablis :
La force de compression applique doit tre incluse dans la fourchette de tolrance spcifie. La force
applique ne doit en aucun cas dpasser la valeur maximale de la fourchette de tolrance. Concernant les
appareils de compression lectriques (ayant recours des moteurs, par exemple), une force dau moins
150 N doit pouvoir tre atteinte. Il ne doit pas tre possible datteindre une force de compression de plus
de 200 N, et lappareil de compression doit exercer la force pendant 1 minute au moins.
Force de compression mesure manuellement : 10 N
Pr-compression motorise : 20 %
La diffrence entre les valeurs releves pour le ct gauche et pour le ct droit ne doit pas excder
5 mm pour les charges symtriques et 15 mm pour les charges asymtriques.

44
Protocole


Rapport dessai sur lessai de constance des quipements de mammographie conformment la norme
CEI 61223-2-10 : 1999

IDENTIFICATION

- Identification :

quipement mammographique
- Groupe radiogne :
- Module tube radiogne :
- Gnrateur haute tension :
- Dispositifs de limitation du faisceau :

Composants et accessoires
- Dispositifs de limitation du faisceau :
- Support du patient/support de cassette radiographique :
- Plaques de compression :
- Grille antidiffusante :
- Film radiographique / type :
- Film radiographique / numro dmulsion :
- Film radiographique / date de la premire utilisation (lot) :
- Cassette radiographique destine lessai :
- Cassette radiographique mise lessai :
- crans renforateurs :

Chambres noires
- Appareil de traitement de film

Remarque :
Il peut tre judicieux darchiver les donnes obtenues par le biais du coin sensitomtrique telles que la
temprature du rvlateur, la densit optique du support plus voile, le contraste et la sensibilit.

Appareillage dessai
- Rsolution haut contraste :
- Autre dispositif dessai de rsolution haut contraste :
- Dispositif dessai du contact film-cran :
- Densitomtre :
- Sensitomtre :
- quilibrage de la force / chelles :

Paramtres dinstallation (valeurs)
- Distance entre le point focal et le rcepteur dimage :
- Zone de rception :
- Position et orientation des dispositifs dessai :

45
- Point focal choisi :
- Matriel anodique :
- Tension du tube radiogne :
- Intensit du tube radiogne :
- Produit intensit-temps :
- Temps de charge du tube radiogne :
- Position du dispositif de contrle automatique dexposition :
- tape de programmation du systme de contrle automatique :
- Force de compression choisie :

Remarque 1 Les variables doivent tre dfinies sur la mme tendue dchelle. Par exemple, la charge de
lanode rsultant de la slection dune intensit de 100 mA pour 0,2 s sera gnralement diffrente de celle
obtenue avec un rglage de 200 mA pour 0,1 s.

Remarque 2 Les variables mcaniques ainsi que les variables lectriques dfinies par le biais de contrles
continus doivent tre approches dans le mme sens, pour liminer les effets inverses. Il est judicieux de
remettre tous les contrles zro et de dfinir nouveau les valeurs voulues afin dliminer les effets
inverses.

- Dernier essai relatif aux conditions de la chambre noire Date :

Cassettes de mammographie

Traitement du film :

Rsultats des essais

Essai de constance initial
Densit de limage
- Densit optique (contrle manuel dexposition) :
- Densit optique (contrle automatique dexposition) :

Densits optiques mesures sur le site
- Produit intensit-temps du tube radiogne :
- Temps de charge du tube radiogne :
- Lignes de grilles ou autres artefacts sur les radiogrammes (absents / prsents) :
- Frquence spatiale maximale visible parallle laxe du tube radiogne :
- Frquence spatiale maximale visible parallle laxe du tube radiogne :
- Force de compression mesure laide de la balance
- Force de compression indique par lquipement rayonnement X

Essai de constance
(mme essais que pour lessai de constance initial)

46
VIII. Essais de constance quipement de mammographie numrique conforme la norme
DIN PAS 1054 [10]

Dose lentre
Fonction de contrle automatique dexposition
Rapport signal-bruit, rapport contraste-bruit
Valeur de gris moyenne
Dtrioration
Artefacts
Rsolution haut contraste, rsolution bas contraste
Plage de fonctionnement
Appareil de compression

Dosimtre CONNY II
Fantme NORMI PAS
CD LUX Meter
Screen-Film Contact Test Tool
Compression Test Set

1.) Installez le fantme NORMI PAS sur le support du patient (configuration incluant un attnuateur en
PMMA de 40 mm et une plaque structure de 6 mm). Choisissez la distance minimum disponible sur
lappareil de mammographie. Mettez la cassette en position dexposition.
3.) Abaissez la plaque de compression.

Figure 1 : NORMI PAS avec lment de
contrle en PMMA
Figure 2 : NORMI PAS avec lment de
contrle HC

Figure 3 : NORMI PAS avec lment de contrle
RCB
Figure 4 : NORMI PAS avec lment de contrle
ACR (American College of Radiography)
47
8.4 Procdure dessai
Dfinissez les mmes facteurs de charge que ceux utiliss lors de lessai initial et mettez le dosimtre
CONNY II sous tension. Appliquez les mmes paramtres de tension de tube radiogne que ceux dfinis
lors de lessai de constance initial.
Commencez la mesure sous contrle automatique dexposition :
Ralisez une image de chaque combinaison disponible (diffrents supports de patient, combinaisons
anode / filtre, diffrentes tailles de point focal prconises par le constructeur).
Les expositions sont ralises avec un attnuateur en PMMA de 40 mm 28 kV, et de 20 et 60 mm
pour les tensions infrieures ou suprieures 28 kV.
Note :
Une fois la mesure de dose sous contrle manuel dexposition effectue pour une tension infrieure et
pour une tension suprieure 28 kV :
Relevez les valeurs de dose indiques par le dosimtre CONNY II pour chaque exposition.
Interprtez les images obtenues.

Relevez et consignez les valeurs mesures dans le protocole associ lessai de constance pour chaque
image obtenue.
Note :
rayonnement X.

Pour chaque range de billes dacier figurant sur lobjet test, le nombre de billes compltement ou -demi
visibles sur le film doit tre comptabilis. Le rayonnement au-del du rcepteur dimage doit tre dtermin
pour les quatre cts. Consignez les rsultats.
Critres tablis :
La largeur de la zone non visible dans le plan correspondant au support du patient et dans le plan situ
40 mm au-dessus du support du patient ne doit pas excder 5 mm (ce qui quivaut 2,5 billes totalement
visibles sur les 5 billes que comporte chaque range de lobjet test).

Figure 5 : Dlimitation du ct correspondant la paroi thoracique

48
8.5.2 Valeur de gris moyenne
La valeur de gris moyenne doit tre releve et consigne pour un temps dirradiation infrieur 2 secondes.
Critres tablis :
Conditions normalises (PMMA 46 mm) : maximum 10 % par rapport la valeur cible (donnes
constructeur)
Avec lments PMMA de 20 et 60 mm : 15 % maximum par rapport la valeur cible
10 % maximum par rapport la valeur rfrence

8.5.3 Rapport signal/bruit (RSB)
La valeur de gris moyenne et lcart type doivent tre dtermins dans des conditions normalises et
compars aux donnes constructeur.
Critres tablis :
Le RSB correspondant une exposition normalise ne doit pas diffrer de plus de 10 % compar la
valeur cible.
Pour les autres expositions, cet cart ne doit pas dpasser 15 % par rapport la valeur cible ou de 10 %
par rapport la valeur de rfrence.
Note :
Alternativement, la valeur RCB peut galement tre mesure.

8.5.4 Rapport contraste/bruit (RCB)
Insrez llment de contrle RCB dans la plaque structure (configuration incluant un lment en PMMA de
40 mm et une plaque structure de 6 mm), et utilisez la plaque de compression la plus frquemment
employe. Mesurez la valeur de gris moyenne de ROI 1 (zone correspondant la plaque daluminium) et de
ROI 2 (zone dcale latralement de 50 mm par rapport ROI 1, repre sur le NORMI PAS). Calculez
lcart type de ROI 2 (PMMA) laide de la formule suivante :

RCB = val. de gris moy. (Al) val. de gris moy. (PMMA)
cart type (PMMA)

Ralisez deux expositions supplmentaires en choisissant des lments en PMMA dpaisseur diffrente
(14 mm minimum) et calculez le RCB.
Comparez les rsultats obtenus avec la valeur cible indique dans les donnes constructeur.
Critres tablis :
Le RCB correspondant une exposition normalise ne doit pas diffrer de plus de 10 % compar la
valeur cible.
Le facteur dincertitude par rapport la valeur du RCB doit tre de lordre de 5 %.
Pour les autres expositions, cet cart ne doit pas dpasser 15 % par rapport la valeur cible et 10 % par
rapport la valeur de rfrence.
Note :
Alternativement, la valeur RSB peut galement tre mesure.

49
f
K
f
K
2
2
1
1
8.5.5 Rapport dattnuation

Pour mesurer le rapport dattnuation, reportez-vous aux documents daccompagnement. Les rapports
dattnuation doivent tre dfinis laide de tous les modles de grilles antidiffusantes disponibles. Placez
lattnuateur en PMMA de 40 mm sur le support du patient. Rglez la tension du tube radiogne sur 28 kV
ou sur la tension spcifie par le constructeur. Utilisez la combinaison de anode-objectif-filtre la plus
frquemment employe. Dsormais, la dose lentre est mesure au-dessus du support du patient et dans le
plan o les images sont prises (sans cassette). Les deux points de mesure doivent se situer sur le mme axe
par rapport au point focal. Mesurez les distances source-image. Le facteur dattnuation T
R
est calcul
partir des valeurs de dose dentre (K
1
et K
2
) et des distances source-image correspondantes (f
1
et f
2
) :

T
R
=

Critres tablis :
Le rapport dattnuation doit tre infrieur 2.

8.5.6 Appareil de compression
En premier lieu, les plaques de compression doivent faire lobjet dun contrle visuel. La compression est
mesure pour tous les rglages disponibles, y compris les valeurs les plus leves. Dans la mesure du
possible, les valeurs de mesure doivent tre compares aux valeurs affiches par lappareil de
mammographie. Dans un second temps, un cube de mousse doit tre plac dans les trois positions sur le
support-patient (droite, centre, gauche) et compress en appliquant une force de 150 N, pour chacun des
essais raliss pour chaque format de film. Durant la compression, la distance entre les trois plaques de
compression et le support du patient doit tre mesure partir des quatre cts. La distance releve pour le
ct gauche doit tre compare celle releve pour le ct droit, et la distance releve pour le ct
correspondant la paroi thoracique doit tre compare la distance note pour le ct oppos la paroi
thoracique.
Critres tablis :
La force de compression applique doit tre incluse dans la fourchette de tolrance spcifie. La force
applique ne doit en aucun cas dpasser la valeur maximale de la fourchette de tolrance. Concernant les
appareils de compression lectriques (ayant recours des moteurs, par exemple), une force dau moins
150 N doit pouvoir tre atteinte. Il ne doit pas tre possible datteindre une force de compression de plus
de 200 N, et lappareil de compression doit exercer la force pendant 1 minute au moins.
Force de compression mesure manuellement : 10 N
Pr-compression motorise : 20 %
La diffrence entre les valeurs releves pour le ct gauche et pour le ct droit ne doit pas excder
5 mm pour les charges symtriques et 15 mm pour les charges asymtriques.

8.5.7 Artefacts
Ralisez une image en utilisant lattnuateur en PMMA de 20 mm et une plaque dimagerie charge. Rglez
la tension du tube radiogne sur 25 kV minimum et faites en sorte dobtenir une densit optique de lordre de
1,5. Les structures visibles sur le film, susceptibles dtre dues un manque dhomognit au niveau des
matriaux ou du faisceau dirradiation doivent tre examins.
Critres tablis :
intervention.
Limage radiologique ne doit pas comporter de structures dont la taille, la forme, la nettet des contours
ou les carts de densit puissent gner le diagnostic.
50
Note :
Pour les films de grand format, placez deux fantmes dattnuation en PMMA de 20 mm cte cte.
Dans le cadre de ce test, vous devez utiliser une cassette diffrente chaque prise, de sorte que toutes les
cassettes employes pour limagerie patient soient contrles de faon cyclique.
Vous pouvez vous servir dune lentille grossissante dote dun facteur de grossissement compris entre 5
et 10.

8.5.8 Rsolution spatiale
Vous devez raliser pour chaque cible anodique une image de chaque point focal de lappareil de
mammographie. Optez pour la principale technique dimagerie employe par le praticien et installez lobjet
test avec une paisseur globale de 46 mm 28 kV (ou conformez-vous aux donnes constructeur). Les lignes
de la mire de rsolution doivent tre identifiables et comptabilisables sous forme de lignes distinctes. Le
paramtre examiner est le nombre de paires de lignes par millimtres (pl/mm) inclus dans chaque groupe
de lignes identifiable.
Critres tablis :
La qualit dimage de la mire de rsolution ne doit pas tre visiblement diminue par rapport ltat
initial.
Note :
Vous pouvez employer une lentille grossissante ou la fonction zoom en appliquant un facteur de
grossissement de 4 8.

8.5.9 Contraste
Ralisez une image en choisissant la principale technique dimagerie employe par le praticien (par exemple,
balayage/image en simili). Optez pour la combinaison anode / filtre Mo/Mo la plus frquemment utilise et
pour la configuration normalise incluant lattnuateur PMMA de 46 mm et llment de contrle AP ou KP-
ACR [figure 4] 28 kV, ou bien conformez-vous aux donnes constructeur.
Faites un contrle visuel des structures et consignez les rsultats.
Note :
Pour les essais de constance, vous pouvez utiliser soit llment de contrle AP soit llment de
contrle KP-ACR.
Au niveau du dispositif de visualisation, vous pouvez employer une lentille grossissante ou la fonction
zoom en appliquant un facteur de grossissement de 4 8.
Critres tablis :
lment de contrle AP : quatre des cinq structures doivent tre visibles.
lment de contrle KP-ACR : le nombre de structures visibles doit tre identique au nombre relev
ltat initial.

8.5.10 Plage de fonctionnement
Vous devez raliser une image laide de lattnuateur en PMMA de 40 mm et du coin sensitomtrique en
PMMA. Rglez la tension du tube radiogne sur 28 kV (Mo/Mo) ou conformez-vous aux donnes
constructeur. La valeur dchelle des gris doit tre dtermine pour chaque niveau. Le dcalage doit tre
dtermin au niveau Pb. Le niveau 0 (rayonnement primaire non attnu) doit atteindre la valeur maximale
de niveau de gris et cette valeur doit baisser chacun des niveaux suivants. Dfinissez le rapport signal/bruit
pour chaque niveau.
Critres tablis :
Une continuit de lchelle des gris par rapport lpaisseur de PMMA doit tre visible.
carts de lchelle des gris : < 10 %

8.5.11 Dose lentre K
E

Mettez le dtecteur CONNY II en place et ralisez une image dans des conditions dexposition normalises
laide de lattnuateur en PMMA de 46 mm plac 60 mm du ct paroi thoracique.
51
Critres tablis :
La valeur de gris moyenne doit correspondre la valeur indique dans les donnes constructeur 10 %.
Note :
Les constructeurs proposent diffrentes combinaisons anode / filtre. Les critres indiqus ci-dessus
sappliquent aux rfrences Mo/30 m Mo ou W/60 m Mo.

8.5.12 Dose moyenne dlivre au parenchyme (D
PD)

Dans la plupart des cas, la dose moyenne dlivre au parenchyme (D
PD
) est calcule par le systme.
Critres tablis :
D
PD
2,5 mGy avec attnuateur en PMMA 46 mm

8.5.13 Dtrioration
Vous devez raliser deux images conscutives sous contrle automatique dexposition au moyen de
lattnuateur en PMMA de 46 mm et de llment de contrle HC. Slectionnez les mmes paramtres que
ceux appliqus en routine clinique. Ralisez la premire image et dcalez le fantme NORMI PAS sur le ct
avant de prendre la seconde.
Critres tablis :
La seconde image ne doit comporter aucun rsidu de la premire. Les images parasites ne sont pas
tolres.
52
IX. Essais de constance quipement de tomodensitomtrie conforme la norme CEI 61223-
2-6 [11]

Indice de dose de scanographie [IDS
100
ou CTDI
100
]
Indice de dose de scanographie pondr [IDSP ou CTDI
w
]

Dosimtre DIADOS E avec chambre TDM et adaptateur TDM
Fantme-tte/corps TDM ou fantme-tte TDM ou fantme-corps TDM

1.) Fixez la chambre TDM sur ladaptateur TDM puis connectez le DIADOS E.
2.) Ajustez le fantme-tte ou le fantme-corps de sorte que lun des orifices extrieurs se trouve sur le
dessus, en position 12h.
3.) Introduisez la chambre TDM dans lorifice situ 12h et obstruez les autres orifices au moyen des
bouchons prvus cet effet [figure 1].
4.) Alignez le fantme par rapport au plan TDM et laxe de rotation en vous servant du reprage du
fantme TDM.
5.) Mettez le DIADOS E sous tension [figure 2].

Figure 1 : Ajustement du fantme-tte TDM et
insertion de la chambre TDM
Figure 2 : Mise sous tension du DIADOS E

9.4 Procdure dessai
Prparez lquipement TDM pour raliser un scanner. Dfinissez les mmes facteurs de charge que ceux
utiliss lors de lessai de constance initial.
Effectuez un scanner et commencez mesurer le produit dose*longueur.
Relevez et consignez les donnes mesures par le DIADOS E.
Changez la position de la chambre en lintroduisant dans lorifice central du fantme TDM et obturez le
fantme TDM laide du bouchon.
53
Note :
Manipulez la chambre et les bouchons avec prcaution. Si le fantme vient tre dplac, vous devez
procder un nouvel alignement.
Pour dterminer lindice de dose de scanographie pondr, le produit dose*longueur doit tre mesur tel
que dcrit ci-dessus.
Interprtez le scanner.

9.5 Donnes dvaluation
Note :
rayonnement X.

9.5.1 IDS
100

Dterminez lIDS
100
partir du produit dose*longueur mesur et comparez-le avec les valeurs de rfrence.
Note :
Calculez lIDS
100
laide de la formule suivante :

IDS
100
= dz
T N
z D
mm
mm
50
50
*
) (

o
D(z) : Profil de dose le long de la ligne z perpendiculaire au plan tomographique
N : Nombre de coupes tomographiques ralises dans un seul scanner axial
T : paisseur nominale de coupe tomographique

Critres tablis :
IDS
100 :
20 %

9.5.2 IDSP
Dterminez lIDSP partir du produit dose*longueur mesur et comparez-le avec les valeurs de base.
Note :
Calculez lIDSP laide de la formule suivante :

IDSP =
) ( 100 ) ( 100
3
2
3
1
ue priphriq centre
IDS IDS +
o
IDS
100(centre) :
Valeur TDM mesure au centre du fantme TDM
IDS
100(priphrique) :
Valeur TDM moyenne mesure au niveau des orifices extrieurs ou priphriques du
fantme TDM.

Critres tablis :
IDSP : 20 %

54
X. Essais de constance quipement pour dispositif de visualisation des images conforme la
norme CEI 61223-2-5 [12]

Constance des conditions de visualisation
Reproduction de lchelle des gris
Gomtrie de limage
Rsolution spatiale, rsolution bas contraste
Stabilit de limage et artefacts
Aspects lis la couleur

Luxmtre CD LUX Meter
Image de rfrence clinique, par exemple image dessai SMPTE
1)
ou CEI
2)
[figure 1, 2].

1.) Mettez le dispositif de visualisation des images sous tension et tlchargez limage dessai SMPTE
1)
ou
CEI
2)
.
2.) Mettez le CD LUX Meter sous tension.
Note :
Veillez toujours utiliser le mme quipement, les mmes accessoires et les mmes instruments dessai
que lors de lessai initial.
Les paramtres gomtriques et les conditions environnementales doivent tre aussi constants que
possible.
Les images dessai servent vrifier la constance de la qualit des images gnres par le dispositif de
visualisation des images et permettent de mettre lessai lensemble des paramtres dessai.

Figure 1 : Image dessai SMPTE
1)
Figure 2 : Image dessai CEI
2)

1)
Society of Motion Picture and Television Engineers
2)
Commission lectrotechnique Internationale
55
10.4 Procdure dessai et interprtation des donnes
Tous les essais doivent tre mens bien dans des conditions environnementales identiques celles de
lessai de constance initial. Relevez et consignez les valeurs mesures dans le protocole de lessai de
constance.
Note :
rayonnement X.

10.4.1 Constance des conditions de visualisation
Le dispositif de visualisation des images doit tre hors tension pour mesurer la luminance. Placez le CD LUX
Meter lendroit o se tient habituellement lobservateur et mesurez la luminance au centre du dispositif de
visualisation des images. Procdez galement un contrle visuel afin de reprer dventuelles taches
lumineuses refltes hors de limage et des sources lumineuses dans le champ visuel. Consignez les valeurs
obtenues.
Critres tablis :
En cas dapparition de sources lumineuses supplmentaires ou de taches lumineuses refltes,
dterminez-en lorigine et liminez-la.
La luminance ne doit pas tre suprieure 25 %.

10.4.2 Reproduction de lchelle des gris
Le dispositif de visualisation des images doit tre hors tension depuis au moins 30 minutes avant de procder
cet essai. Mesurez la luminance dans les zones blanche et noire une distance dobservation normale.
Identifiez les niveaux de gris perus distinctement et comparez ce rsultat aux valeurs de base. Il convient de
porter une attention particulire aux extrmits de lchelle des gris.
Critres tablis :
Luminance de la zone noire : 25 %
Luminance de la zone blanche : 20 %

10.4.3 Gomtrie de limage
Cet essai implique lexamen de limage de la mire dessai et a pour but de vrifier la prcision de laffichage
en termes de taille, de cadrage et de degr de distorsion de limage. Les images de la mire quadrille, du
cercle inscrit et de la mire de bordure doivent faire lobjet dune apprciation visuelle et les rsultats doivent
tre compars ceux obtenus lors de lessai de constance initial.
Critres tablis :
Les rsultats obtenus visuellement ne doivent pas varier de faon significative.
Les longueurs mesures ne doivent pas varier de plus de 5 % par rapport aux longueurs prcdemment
releves.

10.4.4 Rsolution spatiale et rsolution bas contraste
Vrifiez visuellement la constance de limage affiche contenant des mires barres de haut et de bas
contraste. Le cas chant, identifiez les carts entre les rsultats obtenus et ceux relevs prcdemment.
Comparez ces rsultats avec les valeurs de base tablies.
Critres tablis :
Il ne doit pas y avoir dcart significatif entre ces rsultats et ceux de lessai de constance initial.
Il convient de porter une attention particulire aux mires barres de bas contraste.

56
10.4.5 Stabilit de limage et artefacts
Identifiez les ventuels carts entre les valeurs releves et celles enregistres prcdemment, et consignez le
rsultat.
Critres tablis :
Limage ne doit comporter aucun artefact.

10.4.6 Aspects lis la couleur
Identifiez les ventuels carts entre les rsultats obtenus et ceux relevs prcdemment.
Critres tablis :
Il ne doit pas y avoir dcart significatif entre les rsultats de lessai de constance de la performance et
ceux obtenus lors de lessai de constance initial.
57
Protocoles

Exemples de formulaire de rapport dessai normalis

Rapport dessai sur lessai de constance des dispositifs de visualisation des images conformment la
norme CEI 61223-2-5 : 1994

IDENTIFICATIONS

Personne charge de lessai Identification :

Dispositif de visualisation des images Identification :
- Tous les rglages pouvant tre faits par lutilisateur

Appareillage dessai Identification :
- Luminance-mtre
- Image(s) dessai utilise(s)


- Essai dtat Date :
- Essai de constance antrieur Date :

RSULTATS DES ESSAIS

Constance des conditions de visualisation Date :

Essai de constance initial :
- Luminance de lcran :
- Taches lumineuses refltes hors cran
- Rsultat de lvaluation (visuelle) :
- Sources lumineuses dans le champ visuel

Essai de constance (mme essais que pour lessai de constance initial)

Reproduction de lchelle des gris / Date Date :
- Luminance de la zone noire :
- Luminance de la zone blanche :
- chelle des gris : nombre dchelons visibles :

58

Essai de constance
(mme essais que pour lessai de constance initial)

Gomtrie de limage Date :

Mire quadrille
- Rsultat de lvaluation (mesures) :
*nombre de lignes respectivement entre t et b, et entre l et r :
*longueurs de T, B, L, R, H et V :
- Cercle inscrit (absent / prsent) :
*rsultat de lvaluation (visuelle) :
- Mire de bordure (absente / prsente) :
*rsultat de lvaluation (visuelle) :

Rsolution spatiale et rsolution du faible contraste Date :
- carts de luminosit entre les mires barres horizontales et verticales (oui / non) :
- carts de luminosit entre les mires situes au centre et aux quatre coins (oui / non) :
- Finesse de la mire barres horizontales situe au centre (absente / prsente) :
- Finesse des mires barres verticales situes aux quatre coins (absente / prsente) :
- cart de luminosit de la mire barres horizontales
profondeur de modulation 100 % 25 % (absent / prsent) :
- cart de luminosit de la mire barres horizontales
profondeur de modulation 25 % 6,25 % (absent / prsent) :
- cart de luminosit de la mire barres verticales
profondeur de modulation 100 % 25 % (absent / prsent) :
- cart de luminosit de la mire barres verticales
profondeur de modulation 25 % 6,25 % (absent / prsent) :

Stabilit de limage et artefacts Date :

Phnomnes rechercher
- Scintillement excessif caus par un champ manquant (absent / prsent) :
- Entrelaage incorrect (absent / prsent) :
- Mouvements verticaux ou horizontaux (absents / prsents) :
- Distorsion gomtrique lie au temps (absente / prsente) :
- Suites de dcapages phosphoreux (absentes / prsentes) :
- Dfauts daspects (absents / prsents) :
- Images parasites (absentes / prsentes) :
- chos sur les transitions noir/blanc (absents / prsents) :
- Lignes blanches diagonales visibles (absentes / prsentes) :
- Image clinique de rfrence (acceptable / non-acceptable) :

Aspects lis la couleur Date :

Les points suivants sont vrifis
- Convergence des composants de couleur (oui / non) :
- Teinte constante de lchelle des gris (oui / non) :
- Absence de zones colores non significatives (oui / non) :
- quilibrage des couleurs (oui / non) :
- Absence de permutation des canaux de couleurs (oui / non) :
- Rendu neutre de la mire de rsolution (oui / non) :

59
XI. Essais de constance quipement pour appareils de traitement de film conforme la
norme CEI 61223-2-1 [13]

Indice de vitesse ou de sensibilit
Indice de contraste
Densit du voile
Temprature du rvlateur

Film de contrle
Sensitomtre SensiX
Densitomtre DensiX
Thermomtre

1.) Le film de contrle doit tre du mme type que le matriel radiologique gnralement employ dans le
service radiologie et doit tre conserv dans les mmes conditions. Les films de contrle employs
doivent tre tous du mme type et porter le mme numro dmulsion. Ils doivent galement tre tous
issus de la mme bote.
2.) Pour viter les erreurs dues une temprature inadapte du rvlateur, la temprature doit tre releve
tous les jours.
3.) Assurez-vous que les conditions de la chambre noire et les conditions de stockage des films sont
satisfaisantes.
4.) Mettez le SensiX et le DensiX sous tension.

11.4 Procdure dessai
Exposez le film de contrle en utilisant le sensitomtre SensiX et un coin sensitomtrique 21 niveaux.
Ce coin sensitomtrique permet de prendre en compte les carts de sensibilit des diffrents types de
films de contrle.
Traitez le film de contrle expos et valuez-le laide du densitomtre DensiX.

Note :
rayonnement X.

11.5.1 Indice de vitesse ou de sensibilit
Lindice de sensibilit peut tre mesur laide du densitomtre DensiX au cours de ltape dfinie lors de
lessai de constance initial.
Critres tablis :
Lcart de lindice de sensibilit doit tre de lordre de DO 0,2.

11.5.2 Indice de contraste
Lindice de contraste peut tre mesur laide du densitomtre DensiX.
Critres tablis :
Lindice de contraste doit tre de lordre de DO 0,2.
60
11.5.3 Densit du voile
La densit du voile peut tre mesure laide du densitomtre DensiX. La zone de mesure est une zone du
radiogramme imprim sur le film de contrle trait qui na pas t expose la lumire du sensitomtre
SensiX.

11.5.4 Exemple

Temps en jours
DENSIT OPTIQUE DU SUPPORT PLUS VOILE
INDICE DE SENSIBILIT
INDICE DE CONTRASTE
VALEUR DE BASE
VALEUR DE BASE
VALEUR DE BASE
61
Protocole


Rapport dessai sur lessai de constance des appareils de traitement de film conformment la norme
CEI 61223-2-1 : 1993

IDENTIFICATION

Personne charge de lessai Identification :

quipement et sous-systmes Identification :

- Essai dtat Date :
- Dernier essai relatif aux conditions de la chambre noire Date :
- Dernier essai relatif lquipement Date :

- Identification de lappareil de traitement de film soumis lessai :
- Date du premier essai de constance (valeurs de base) :
- Date du dernier essai de constance :
- Date du dernier nettoyage de lappareil de traitement de film :
- Date du prsent essai de constance :
- Frquence des essais :
- Date du prochain essai de constance :
- Personne charge du prsent essai de constance :

Date du dernier essai de constance
- Sur les conditions dclairage inactique de la chambre noire Date :
- Conditions dclairage inactique de la chambre noire satisfaisantes (oui / non) :
- Sur les conditions de stockage des films Date :
- Conditions de stockage satisfaisantes (oui / non) :

Identit des instruments
- Thermomtre :
- Sensitomtre :
- Densitomtre :
- Date du dernier talonnage du densitomtre :

Donnes relatives aux solutions de traitement
- Solution de dveloppement :
- Concentration :
- Taux de rgnration :
- Temprature optimale choisie (C) :

- Identification du point 1 pour les mesures / temprature au point 1 (C) :
- Temprature recommande (C) :
- Diffrences de temprature (C) :
- Solution fixateur :

62
- Solution de renforcement :
- Concentration :

- Solution de dpart Type :
- Quantit :
- Agent de durcissement Type :
- Quantit :
- Eau de lavage Dbit de lcoulement


Produits radiographique/photographique
- Identification dune liste des films pris en compte :
- Film de contrle 1, film(s) choisi(s) comme le film de contrle :
- Type :
- Sensibilit :
- Numro dmulsion :
- Identit du lot :
- Date de la premire utilisation :

- Film de contrle 2, film(s) choisi(s) comme le film de contrle :
- Type :
- Sensibilit :
- Numro dmulsion :
- Identit du lot :
- Date de premption :
- Date de la premire utilisation :

- Identification de la nature de lessai en cours pour la temprature optimale (C) :
- Pour les valeurs de base :
- Pour lharmonisation des appareils de traitement de film :
- Pour lessai de constance :
- Pour le lot en cours dutilisation (C) / le lot de remplacement (R) (C:R):

- Identification du point dalimentation

- Valeur mesure, densit optique du support plus voile :
- Feuille 1 :
- Feuille 2 :
- Feuille 3 :
- Feuille 4 :
- Feuille 5 :
- Feuille 6 :

63

- Valeur moyenne mesure de la densit optique du support plus voile :
- Indice de sensibilit :
- Feuille 1 :
- Feuille 2 :
- Feuille 3 :
- Feuille 4 :
- Feuille 5 :
- Feuille 6 :

- Valeur moyenne de lindice de sensibilit
- Indice de contraste :
- Feuille 1 :
- Feuille 2 :
- Feuille 3 :
- Feuille 4 :
- Feuille 5 :
- Feuille 6 :

- Valeur moyenne de lindice de contraste :
- Valeurs de base prsentes, densit optique du support plus voile :
- Indice de sensibilit :
- Indice de contraste :
- Dure du cycle de traitement, dure spcifie (s) :
- Dure mesure (s) :
- Essai dhyportention Date :
- Rsultat ngatif de faon satisfaisante (oui / non) :
- Dcision finale, caractristiques de fonctionnement de lappareil de traitement de film satisfaisantes
(oui / non) :
- Indication de la date du prochain essai de constance :

64
Bibliographie

[1] DIN 6868-3

Sicherung der Bildqualitt in rntgendiagnostischen Betrieben Teil 3:
Konstanzprfung bei Direktradiographie, septembre 2000
Essai de constance quipement de radiographie directe
[2] CEI 61223-2-11

Essais dvaluation et de routine dans les services dimagerie mdicale
Partie 2-11 : Essais de constance Appareils de radiographie gnrale
directe, septembre 1999

[3] DIN 6868-4

Konstanzprfung bei Durchleuchtung mit Rntgen-Bildverstrker und bei
Aufnahmen vom Ausgangsschirm des Rntgen-Bildverstrkers, janvier 1987
Essai de constance quipement de radiographie indirecte
[4] CEI 61223-2-9

Partie 2-9 : Essais de constance Dispositifs de radioscopie et de
radiographie indirectes, septembre 1999

[5] DIN 6868-8

Sicherung der Bildqualitt in rntgendiagnostischen Betrieben Teil 8
Konstanzprfung bei Einrichtung zur Digitalen Subtraktions- Angiographie,
aot 1993
Essai de constance quipement dangiographie numrique soustractive
[6] CEI 61223-3-3

Partie 3-3 : Essais dacceptation Performances dimagerie des quipements
rayonnement X dangiographie numrique soustractive (ANS), 1996

[7] DIN 6868-13

Konstanzprfung bei Projektionsradiographie mit digitalen Bildempfnger-
Systemen, fvrier 2003
Essai de constance quipement de radiographie numrique
[8] DIN 6868-7

Konstanzprfung an Rntgen-Einrichtungen fr Mammographie, avril 2002
Essai de constance quipement de mammographie analogique
[9] CEI 61223-2-10

Partie 2-10 : Essais de constance quipements de mammographie,
septembre 1999

[10] DIN PAS 1054

Anforderung und Prfverfahren fr digitale Mammographie-Einrichtungen,
mars 2005
Essai de constance quipement de mammographie numrique
[11] CEI 61223-2-6

Partie 2-6 : Essais de constance Performances dimagerie des quipements
de tomodensitomtrie rayonnement X, novembre 2006

[12] CEI 61223-2-5

Partie 2-5 : Essais de constance Dispositifs de visualisation des images,
mars 1994

[13] CEI 61223-2-1

Partie 2-1 : Essais de constance Appareils de traitement de film, 1993

65
Liste des abrviations
ACR

American College of Radiology
Al

Aluminium
ANS

Angiographie numrique soustractive
CEI

Commission lectrotechnique Internationale
CQ

Contrle de qualit
Cu

Cuivre
DIN

Deutsches Institut fr Normung (Institut allemand de
normalisation)
DO

Densit optique
FAQ

Forum aux questions
HC

Haut contraste
IDS

Indice de dose de scanographie
kV

Kilovolt
mA

Milliampre
MAM

Mammographie
mAs

Milliampre par seconde
mGy, nGy

Milligray, nanogray
Mo

Molybdne
N

Newton
PAS

Publicly Available Specification (Spcification accessible au public)
pl/mm

Paires de lignes par mm
PMMA

Polymthacrylate de mthyle
PTW

Physikalisch-Technische Werksttten Dr. Pychlau GmbH
RCB

Rapport contraste/bruit
RSB

Rapport signal/bruit
s

Seconde
SMPTE

Society of Motion Picture and Television Engineers
TDM

Tomodensitomtrie
66
Rfrences de commande

Rfrence de
commande
Produit Application
L981304 NORMI 3

Objet test conu pour la ralisation dessais de constance sur des
quipements de radiographie directe rayonnement X, conformes
la norme DIN 6868-3. Inclut des chanes permettant le montage
sur Bucky mural, des formulaires conformes la norme DIN 6868-
3 et une valise de transport.
L981320 X-Check RAD

Objet test pour la ralisation dessais de constance sur des
quipements de radiographie rayonnement X, conformes la
norme CEI 61223-2-11. Inclut une plaque structure, un absorbeur,
quatre supports permettant une utilisation avec les tubes sous-table
et une valise de transport.
L981305 NORMI 4

quipements de radioscopie rayonnement X, conformes la
norme DIN 6868-4. Inclut quatre supports longs de 250 mm
permettant une utilisation avec les tubes sous-table, des formulaires
conformes la norme DIN 6868-4 et une valise de transport.
L981319 X-Check FLU

Objets test conu pour la ralisation dessais de constance sur des
quipements de radioscopie rayonnement X, conformes la
norme CEI 61223-2-9. Inclut une plaque structure, un absorbeur en
PMMA, un absorbeur en cuivre, quatre supports permettant une
utilisation avec les tubes sous-table et une valise de transport.
L981306
NORMI 3/4 sans
CONNY II

quipements de radiographie directe et de radioscopie
rayonnement X, conformes la norme DIN 6868 parties 3 et 4.
Inclut des chanes de fixation, quatre supports longs de 250 mm,
des formulaires conformes la norme DIN 6868 parties 3 et 4 et
une valise de transport.
L981091
NORMI 3/4 avec
CONNY II

quipements de radiographie directe et de radioscopie
rayonnement X, conformes la norme DIN 6868 parties 3 et 4.
Inclut le dosimtre CONNY II, le kit de montage pour CONNY II,
les chanes de fixation, quatre supports longs de 250 mm, des
formulaires et une valise de transport.
L981321 X-Check RAD/FLU

Objets test conu pour la ralisation dessais de constance sur des
quipements de radiographie et radioscopie rayonnement X,
conformes aux normes CEI 61223-2-9 et -2-11. Inclut tous les
dispositifs dessai et les fantmes dattnuation ncessaires, des
supports permettant une utilisation avec les tubes sous-table et une
valise de transport.
67

T20005
Systme de montage
sur Bucky

Permet de monter les objets test de diagnostic X-Check RAD/FLU,
X-Check PRO, REX, ou NORMI 3/4/13 sur des systmes Bucky.
T42024
NORMI MAM
analogique

Objet test conu pour la ralisation dessais de constance et
dacceptation sur des quipements de mammographie analogique
rayonnement X, conformes aux normes DIN 6868-152 et
CEI 61223-3-2. Inclut deux plaques en PMMA de 20 et 40 mm
dpaisseur pour la mise lessai du CAE, et une valise de
transport.
L981248
NORMI PAS Set
1054

dacceptation sur des quipements de mammographie numrique,
conformes la norme DIN PAS 1054. Inclut un fantme de base,
une plaque structure, des lments de contrle, des absorbeurs et
une valise de transport. Llment de contrle AP indpendant est
galement disponible pour les essais dacceptation.

T42028.1.020
lment de contrle
AP

Conu pour les essais dacceptation et les essais de constance
annuels sur les quipements de mammographie numrique,
conformes la norme DIN PAS 1054. utiliser avec lobjet test
NORMI PAS 1054 (L981248).
T42028.1.018
Coin en aluminium
NORMI PAS

Accessoire propos en option et utilisable avec le NORMI PAS Set
1054. Permet lutilisateur de vrifier si un sein compress dune
paisseur maximale de 90 mm peut tre visible. Le coin en
aluminium comporte 14 niveaux.

T42003 X-Check DSA

dacceptation sur des quipements ANS, conformes la norme
CEI 61223-3-3. Inclut une commande pneumatique et une valise de
transport.
T42003.1.006 Cadre X-Check DSA

Conu pour une utilisation avec les tubes sous-table. Cadre de
300 x 300 mm, livr avec quatre supports longs de 260 mm.
L981247 NORMI 13 Set

Kit conu pour la ralisation de contrles de qualit sur des
quipements numriques rayonnement X, conformes la norme
DIN 6868 parties 13 et 58. Inclut une plaque structure, un
absorbeur en PMMA, un systme de montage sur systme Bucky,
une bande Velcro et une valise de transport.
L981246 NORMI 13 Focus

Kit conu pour la ralisation de contrles de qualit sur des
quipements rayonnement X, conformes la norme DIN 6868-
13. Inclut une plaque structure, un systme de montage sur systme
Bucky, un absorbeur en Al (directement fix sur le collimateur),
des rails dadaptation et une valise de transport.
T42023.3.007
Plaque dattnuation
en cuivre, 1,3 mm

lment en option conu pour une utilisation avec le fantme
NORMI 13 100 kV.
T40017 Fantme-tte TDM

Cylindre en acrylique (longueur 15 cm, diamtre 16 cm).
Comporte un orifice en son centre et quatre orifices priphriques
pour accueillir la chambre dionisation 30009. Inclut 4 bouchons.
Conu pour la ralisation de mesures de dose conformes la norme
CEI 61223-2-6.

68

T40016 Fantme-corps TDM

Cylindre en acrylique (longueur 15 cm, diamtre 32 cm).
Comporte un orifice en son centre et quatre orifices priphriques
pour accueillir la chambre dionisation 30009. Inclut 4 bouchons.
Conu pour la ralisation de mesures de dose conformes la norme
CEI 61223-2-6.

T40027
Fantme tte/corps
TDM

Deux cylindres en acrylique (longueur 15 cm, diamtre 16 et
32 cm). Le plus gros cylindre peut contenir le plus petit. Les deux
cylindres comportent quatre orifices priphriques et un orifice
central pour accueillir la chambre dionisation 30009. Conu pour
la ralisation de mesures de dose conformes la norme CEI 61223-
2-6.

T11007 CONNY II

Dosimtre de rayonnement X de diagnostic, dot dun dtecteur
semi-conducteur et conu pour la ralisation dessais de constance
sur des quipements rayonnement X conventionnels et de
mammographie. Alimentation sur batterie.

L991069 DensiX 52001

Densitomtre numrique avec source lumineuse intgre et
ouverture de 3 mm. Conu pour la ralisation des essais de
constance et dacceptation. Alimentation secteur.

L991068 SensiX 51003

Conus lexposition rpte de coins sensitomtriques 21 niveaux
sur films radiologiques. Lumire bleue et verte disponibles. Cet
appareil ne peut pas tre talonn conformment la norme
DIN 6868-55. Conu pour les essais de constance. Alimentation
sur batterie.

L991183
Alimentation
lectrique

utiliser avec les appareils SensiX, DensiX et SensodensiX. Prise
europenne

L981143
Kit de mise lessai
de lappareil de
compression

Conu pour les quipements de mammographie numrique ou
analogique rayonnement X. Inclut une chelle de compression,
un cran cristaux liquides et un cube de mousse.

L991263 CD LUX Meter Set

Conu pour la ralisation de contrles de qualit sur les dispositifs
de visualisation des images et les visionneuses. Mesure la
luminance en cd/m et lclairement lumineux en lux. Inclut une
interface RS232, des piles et une valise de transport.
L991260 CD LUX Meter

Conu pour la ralisation de contrles de qualit sur les dispositifs
de visualisation des images et les visionneuses. Mesure la
luminance en cd/m. Inclut une interface RS232, des batteries et
une valise de transport. Le dtecteur LUX L991261 qui permet de
mesurer lclairement est galement disponible en option.

L991262 MAVO-MAX

Permet la surveillance de la lumire ambiante, conformment aux
normes CEI et DIN en vigueur. tend les cycles de rptition 6
mois pour les essais de constance sur les dispositifs de visualisation
des images. Une LED indique en permanence la quantit de
lumire admissible. Alimentation secteur.

69

T11035 DIADOS E
Ce dosimtre de diagnostic est conforme la norme CEI 61674. Il
permet de mesurer la dose, le dbit de dose, la dose/pulsation et le
temps dexposition laide dun dtecteur semi-conducteur.
Inclut un mode lectromtre, une interface RS235 et des batteries
rechargeables. Requiert lalimentation lectrique L991042.

L991041
Alimentation
lectrique

Conue pour DIAVOLT ou DIADOS E.
T30009
Chambre
dionisation TDM
3,14 cm

Permet de mesurer le produit dose*longueur en tomodensitomtrie.
Longueur du volume de mesure 100 mm, longueur de cble 2,5 m,
systme de connexion BNC, TNC, M ou BNC/B.
T16018
Adaptateur TDM
DIADOS

Permet la fixation dune chambre TDM de type TM30009 ou
TM77336 sur DIADOS ou DIADOS E. Fournit la chambre TDM
une tension de 100 V. Systme de connexion M.
L991006
Thermomtre
numrique

Permet de mesurer la temprature de la solution de lappareil de
traitement des films. Inclut une sonde immerger et une pile.
L991077
Screen-film contact
test tool

Permet de contrler le contact film-cran sur les quipements de
diagnostic conventionnels rayonnement X. Dimensions
(35,6 x 43 cm). Quadrillage en cuivre avec 8 fils par pouce,
paisseur 0,7 mm. Intgr une plaque de plastique.

L991078
Screen-film contact
test tool

Permet de contrler le contact film-cran sur les quipements de
mammographie conformes la norme CEI 61223-2-10. Dot dun
cran de 26 x 31 cm. Quadrillage en cuivre avec 40 fils par pouce,
paisseur 0,26 mm. Intgr une plaque de plastique.

L991023 Mtre ruban

2 m
L653003 Verre grossissant

Grossissement jusqu 8 fois. Permet une valuation exacte des
mires dessais sur les films radiologiques.

70
Notes

Physikalisch-Technische Werksttten
Dr. Pychlau GmbH
PTW-Freiburg
Lrracher Strasse 7
79115 Freiburg Germany
Phone +49 761 49055-0
Fax +49 761 49055-70
info@ptw.de
www.ptw.de
PTW-New York Corporation
205 Park Avenue
Hicksville New York 11801
Phone (1-516) 827 3181
Fax (1-516) 827 3184
ptw@ptwny.com
www.ptwny.com
PTW-France SARL
41 Chemin de la Cerisaie
91620 La Ville du Bois France
Phone +33 1 64 49 98 58
Fax +33 1 69 01 59 32
info@ptw-france.com
www.ptw-france.com
PTW-Latin America
Av. Evandro Lins e Silva
840 Sala 2018 Barra da Tijuca
22631-470 Rio de Janeiro-RJ Brazil
Phone +55 21 2178 2188
Fax +55 21 2429 6234
info@ptw.com.br
www.ptw.com.br
PTW-Asia Pacific Ltd.
Unit 2018, 20/F., Shatin Galleria
18-24 Shan Mei Street, Fotan, N.T.
Hong Kong
Phone +852 9734 7762
Fax +852 3156 4992
info@ptw-asiapacific.com
www.ptw-asiapacific.com

PTW se rserve le droit de modifier la mise en page et les
informations contenues dans le prsent manuel, sans avis
pralable.
Pour obtenir les informations les plus rcentes, veuillez
contacter PTW ou votre distributeur local.

D264.255.00/00 2007-04
Imprim sur du papier fabriqu en cellulose non blanchie
selon un procd non polluant.

CoP Diagnostic Note FR 26425500 00

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

CoP Diagnostic Note FR 26425500 00

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Des contrles de qualit en toute

simplicit grce aux -

8.5.5 Rapport dattnuation

Вам также может понравиться