CARBOXITERAPIA

Dra. Patricia Frisari

CARBOXITERAPIA
Francia - Royat (Clermont(Clermont-Ferrand)
TRATAMIENTO DE ARTERIOPAT ARTERIOPATA

1932 1935 1990

Argentina : arteriopat arteriopatas perif perifricas Italia

USO TERAPUTICO DE CO2

Via Subcutnea

CO2 : CARACTERSTICAS

GAS INODORO INCOLORO GRAN CAPACIDAD DE DIFUSIN PRODUCTO FINAL DEL METABOLISMO DE SERES VIVOS

EL EFECTO DE LA ADMINISTRACIN DE CO2 SUBCUTNEA

AUMENTO DE LA PERFUSIN TISULAR AUMENTO DE LA TC PO2 MODIFICACIONES ANTROPOMTRICAS CAMBIOS HISTOLGICOS MODIFICACIONES DE ELASTICIDAD

CARBOXITERAPIA

1. Aumenta la velocidad en la microcirculaci microcirculacin 2. Activan receptores beta 3. Vasodilataci Vasodilatacin arteriolar 4. Neoangiog Neoangiognesis 5. Potencia el efecto Bohr : El ox oxgeno es cedido a los tejidos con facilidad.

Efecto sobre la Microcirculacin

Vasodilataci Vasodilatacin arteriolar

Acci Accin directa Acci Accin mediada por el simp simptico

Del equilibrio resulta la disminucin de la resistencia perifrica

LIPOLISIS
Efecto Bohr Acci Accin sobre adipocito
Hiperoxigenaci Hiperoxigenacin parafisiol parafisiolgica Lisis adipositaria DIRECTA Estimulaci Estimulacin de receptores Golgi y Paccini
(sensibilidad a la presi presin ) +

Estimulaci Estimulacin de Recptores B

Distensi Distensin del TCS

Aumento AMPc Proteinquinasa Lipasa intraadipocitaria Lipolisis

METODOLOGA DE INVESTIGACIN

DOPPLER tcPO2 LASER DOPPLER ELASTOMETRIA HISTOLOGIA MEDICI MEDICIN DE CONTORNOS

Histolgicos
DERMIS : aumento del espesor. Fibras colgenas dispuestas en forma diversa, distanciadas de la sustancia intercelular. ADIPOCITOS: lneas de fractura del tejido adiposo con lesiones en membrana plasmtica.

EFECTOS ADVERSOS

Sensacin de crepitacin subcutnea

( limitado a la primer hora )

Hematomas 30% Dolor en el sitio de inyeccin 70%

Toxicidad : Ausente

CO2 : INDICACIONES

ARTERIOPATAS OBLITERANTES MICROANGIOPATA A FRIGORE PRE Y POST LIPOESCULTURA PEFE ( CELULITIS ) ADIPOSIDAD LOCALIZADA ARRUGAS FACIALES Y ESTRAS DEPORTOLOGA

Tratamientos dermoestticos en PEFE Y AL

No invasivos

Masoterapia Fisioterapia / DLM Teraputica tpica y sistmica Dermoelectroporacin

Medianamente Invasivos

Electroliplisis Mesoterapia

Carboxiterapia
HLCUS / Mesofrmacos lipolticos Fosfatidilcolina

Invasivos

Lipoescultura

ADIPOSIDAD LOCALIZADA y PEFE ALTERACIONES BIOQUMICAS CIRCULATORIAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES DE MEC CAMBIOS MORFOLGICOS : CLNICA

Dnde se localiza esta entidad?

Evaluacin clinico - esttica

BMI / Antropometra

Exmen clnico esttico

Tensin arterial Laboratorio Iconografa

EXMEN DE PEFE Y AL

Piel Msculos

Tejido adiposo y terreno Cantidad de grasa Calidad de grasa

Tipo de adiposidad Altura o profundidad CCE/CCD ECOGRAFA

INDICACIONES DE LA CARBOXITERAPIA EN MEDICINA ESTTICA

ADIPOSIDAD LOCALIZADA QUE ASIENTA SOBRE UN TERRENO CON COMPROMISO CIRCULATORIO PEFE FORMA CLNICA EDEMATOSA O ESTADOS EVOLUTIVOS INICIALES ESTRAS ARRUGAS FACIALES PRE Y POST QUIRRGICOS

INDICACIONES MS FRECUENTES EN MEDICINA ESTTICA

Materiales necesarios

Equipo de Carboxiterapia Bombona de Co2 Agujas 30 G1/2 Algodn Alcohol

INDICACIONES PRE TRATAMIENTO

OPCIONALES Ibuprofeno 400 mg Termoterapia en zona 20 minutos antes Suspender AAS, Vitamina E, Gingko Biloba Glbulos de rnica a la 30

NO OLVIDAR : DURANTE LA APLICACIN DE CO2

MASAJE CIRCULAR DE LA ZONA Ofrece mayor confort al paciente Mayor tolerancia de cc de CO2 por punto de aplicacin Tratar el enfisema subcutneo si se produce Poder direccionar la aguja

CARBOXITERAPIA Secuencia operativa

CARBOXITERAPIA SUBCUTNEA DRENAJE LINFTICO MANUAL MEDIDAS DE ELASTOCOMPRESIN

Indicaciones post tratamiento

DLM Elastocompresin Crema con Vitamina K al 1 % No aplicar ese da otras cremas en la zona Suspender natacin 24 hs Ingesta de abundante cantidad de agua

Metodologa Prctica :

Dividir el Muslo en 6 cuadrantes anteriores o posteriores (Determinar zonas a tratar ) Flujo 60 ml/minuto Volumen por sector : 50 a 100 cc Volumen total : 900 a 1200 cc

FRECUENCIA DE APLICACIN
2 VECES POR SEMANA Duracin del Tratamiento : 2 A 3 meses Sesiones de Carboxiterapia : 16 A 24 sesiones

Protocolo de la SOARME

TRATAMIENTO MDICO ESTTICO DE LIPODISMORFIAS

Actividad fsica Tratamiento esttico combinado Plan alimentario balanceado

Carboxiterapia subcutnea + Fosfatidilcolina

CARBOXITERAPIA + FOSFATIDILCOLINA

CARBOXITERAPIA SUBCUT SUBCUTNEA ( 1er tiempo )

Cantidad aproximada de 450 ml por muslo : TOTAL 900CC Flujo de 60ml/minuto

FOSFATIDILCOLINA SUBCUT SUBCUTNEA (2do tiempo )

Cantidad de Fosfatidilcolina 500 MG : Soluci Solucin Fisiol Fisiolgica : Subcut Subcutnea : 13 mm. 10 CC 10 CC

DRENAJE LINF LINFTICO MANUAL ( 3er tiempo )

BIBLIOGRAFA
Mesotheraphy & Carboxitherapy : combined techniques for a new methodology. Dr Fulvio Vanini Pars, Marzo 2006 Il trattamento della PEFS con lutilizzo di due tecniche combinate: Carbossiterapia e mesoterapia omotossicologica . Dr. Fulvio Vanini, 1999 Carbon Dioxide Theraphy : Effects on skin irregularity and its use as a complement to liposuction. Dr Cesar Brandi, Aesthetic Plastic Surgery, 2004 Carbon dioxide therapy in the treatment of localizing adiposities: clinical study and histopathological correlations. Dr Brandi, Aesthetic Plastic Surgery, 2004

CONTRAINDICACIONES

IAM RECIENTE INSUFICIENCIA CARDACA HTA SEVERA ERISIPELA INFECCIN LOCALIZADA EMBARAZO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

1 SESIN SEMANAL : 20 MINUTOS NMERO DE SESIONES : 15 A 20 IDEAL : COMBINACIN DE MTODOS

Consideraciones Finales

Mejora de la signo-sintomatologa asociada a la esttica Ideal para determinadas patologas estticas con compromiso circulatorio ( PEFE forma clnica edematosa y AL ) COADYUVANTE EN EL TRATAMIENTO DEL ENVEJECIMIENTO CUTNEO