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Como se formam as pedras nos rins?

Conhea tambm os principais tratamento da doena, que


acomete 15% da populao
Dor lombar intensa irradiando para o abdmen e regio genital. Quem j
passou por um episdio de clica renal sabe o quanto uma pequena
pedrinha pode incomodar. !as o que so essas famosas pedras e
como e"it#las?
O que so
$rimeiramente % preciso entender o funcionamento do sistema urinrio. &ormado por um conjunto
de rgos' % ao longo do trato urinrio que ocorre a filtragem do l(quido presente em nosso
organismo. )s subst*ncias e nutrientes so absor"idos pelo corpo' enquanto as impure+as so
eliminadas pela urina. ) pedra no rim' ou clculo renal' % o surgimento de uma solidifica,o ao
longo da "ia urinria durante o processo de forma,o da urina' e-plica o Dr. .scar $a"o'
nefrologista do /instein.
0sso ocorre porque a urina tem cristais' principalmente cido 1rico e clcio' que podem se agregar
ao longo do percurso dos rins at% a uretra' onde acontece a elimina,o da urina. Quando esses
cristais se agregam' constituem um n1cleo' que en"ol"ido por outras subst*ncias formam o clculo.
/sses clculos' que t2m formato semelhante ao de uma pedra' podem ficar locali+ados na regio
em que se formaram ou podem se mo"imentar' de acordo com o tamanho e sua caracter(stica.
3o se sabe completamente a causa da forma,o dessas pedras' mas e-iste diferen,a do tipo e
locali+a,o no trato urinrio de acordo com as "aria,4es ambientais' a regio geogrfica'
temperatura' alimenta,o' fatores socioeconmicos e hereditariedade.
Sintomas e diagnstico
. principal sinal % clica' dor. $ode ser uma dor concentrada e-clusi"amente na regio lombar ou
que se irradie para as regi4es abdominal' inguinal 5"irilha6 e genital. /sse % o trajeto da dor' que
pode ou no representar o lugar da pedra.
. segundo sintoma % a hemat1ria' a presen,a de sangue "is("el na urina' acompanhada ou no
de dor.
)pesar de ser e-tremamente frequente # no 7rasil' 89: da popula,o tem ou ter clculo renal em
algum per(odo da "ida#' nem sempre o clculo % diagnosticado. 0sso ocorre porque uma parte das
pessoas no tem sintomas' por no ha"er mo"imenta,o ou obstru,o da "ia urinria.
3ormalmente descobrimos durante a reali+a,o de e-ames para a"aliar outro rgo' ou durante um
chec;#up' e-plica o Dr. $a"o.
) maior parte dos clculos % formada por clcio e eles so identificados facilmente em e-ames de
raio <. = os formados por cido 1rico so somente diagnosticados em testes de ultrassom.
Causas e tratamento
)ntes de iniciar qualquer tratamento' % primordial identificar a origem da forma,o da pedra. $or
uma disfun,o no rim' algumas pessoas urinam clcio em e-cesso' desen"ol"endo a hipercalci1ria'
que % o ac1mulo dessa subst*ncia no organismo. = aqueles com hiperuricos1ria' eliminam maior
quantidade de cido 1rico' tamb%m propiciando a forma,o de clculos no rim.
.s pacientes com hipero-aluria so aqueles que urinam a subst*ncia o-al1ria em e-cesso'
frequente em pessoas que se submeteram a procedimentos de redu,o de estmago ou em quem
tem quadros recorrentes de diarreia ou doen,as intestinais. >amb%m e-istem os clculos causados
pelo e-cesso ou falta de citrato' subst*ncia presente principalmente nas frutas c(tricas' a hipo e
hipercitraturia.
? importante fa+er o diagnstico metablico e identificar o moti"o da forma,o de clculos' pois
isso interfere diretamente na abordagem do tratamento' e-plica o nefrologista. Descoberta a causa'
% a"aliada a retirada da pedra.
@ se retira a pedra quando ela causa obstru,o nas "ias' clicas intrat"eis' nuseas e "mitos
frequentes ou infec,o urinria' o que % pouco comum. . tamanho da pedra tamb%m de"e ser
considerado. /m quase todos os casos as pedras com at% um cent(metro de di*metro tendem a sair
espontaneamente com a urina.
$ara as que precisam ser retiradas' os procedimentos mais comuns so a litrotripsia' em que a
fragmenta,o da pedra por meio de ondas de choque' e os fragmentos so eliminados pela urina' e
o tratamento cir1rgico' em que % feita a e-tra,o da pedra por meio de uma sonda.
!esmo aps a retirada da pedra' elas podem aparecer no"amente. /m de+ anos' as chances de ter
no"amente um episdio de clica renal so de A9:.
Preeno
/m todos os casos' o fundamental para pre"enir o aparecimento de clculos % a hidrata,o. Quem
tem clculo de"e urinar mais de BCmlD;g por dia. $ortanto' % imprescind("el in"estir na ingesto de
l(quidos' orienta o m%dico.
@e hou"er muitos casos na fam(lia' no % preciso fa+er e-ames para diagnosticar a pedra. ) melhor
receita tamb%m % ingerir maior "olume de l(quido' para que seja produ+ida mais urina.
!onte" #r$ Oscar Pao, ne%rologista do &instein
http://www.ensten.br/ensten-saude/em-da-com-a-saude/Pagnas/como-
se-formam-as-pedras-nos-rns.aspx
C'lculo (enal
O que c'lculo renal, pedra nos rins, causas, sintomas, procedimentos para eliminar,
sistema urin'rio, rins, litotripsia
Foto de um clculo renal de 1 cm de dimetro


O que clculo renal

O clculo renal um problema de sade muito comum nos seres humanos e algumas
espcies de mamferos. conhecido popularmente como pedra nos rins. provocado
por vrios fatores relacionados alimentao, mal funcionamento do sistema urinrio
ou a predisposio gentica.

Formao

O clculo formase nos rins e na be!iga, a partir do acmulo de sais minerais no
organismo. "lm dos sais minerais, o acmulo de outras subst#ncias pode causar o
clculo como, por e!emplo, cido rico e o!alato de clcio. O clculo assume um
formato de cristais e pode ter dimens$es e formatos variados. "lguns clculos so do
tamanho de um gro de areia, outros podem atingir o tamanho de uma laran%a.

&uitas ve'es o rim de uma pessoa produ' clculos microsc(picos )ue so e!pelidos
atravs da urina sem causar dor. *orm, em outros casos, o clculo pode provocar dores
muito fortes na regio dos rins. &uitas ve'es as dores podem vir acompanhadas de
nuseas e v+mitos. ,aso o clculo saia dos rins, atingindo as vias urinrias, dores e
desconforto ao urinar podem ser comuns. -uando uma pessoa sente estes sintomas, o
melhor procurar imediatamente um nefrologista ou urologista. .m alguns casos, a
cirurgia se fa' necessria de forma emergencial. "lm da cirurgia, em algumas
situa$es necessrio a utili'ao da litotripsia. .ste procedimento consiste em )uebrar
o clculo usando ondas de cho)ue, permitindo )ue os pedaos pe)uenos se%am
eliminados pela urina.

Causas

&dicos apontam vrias causas para a formao dos clculos renais. O principal deles
a ingesto de poucos l)uidos, associada a uma dieta composta de muitos produtos
lcteos /leite, iogurtes, )uei%os0 )ue so ricos em clcio. *ortanto, de e!trema
import#ncia a ingesto de dois a tr1s litros de gua por dia. *orm, outros fatores podem
ocasionar a formao dos clculos renais como, por e!emplo, herana gentica,
problemas de funcionamento do sistema urinrio, infec$es ou outros tipos de doenas.

Outras informaes teis:

2e ao urinar a urina apresentar sinais de sangue pode ser de um corte provocado por
clculo renal. *rocure um mdico imediatamente.

"lm da litrotripcia e da cirurgia, alguns mdicos usam um procedimento )ue consiste
em introdu'ir um instrumento /cano muito pe)ueno0 nas vias urinrias. .ste
instrumento capa' de eliminar os clculos, descartando o processo cirrgico
tradicional.



0!$.E>)3>/F as informa,4es contidas nesta pgina ser"em apenas como fonte para pesquisas e
trabalhos escolares. $ortanto' no de"em ser utili+adas para fins de orienta,o m%dica. $ara tanto'
procure um m%dico para receber orienta,4es e o de"ido tratamento.
http://www.todabooga.com/doencas/cacuo_rena.htm
Como se %orma as pedras nos rins
)s pedras nos rins so tamb%m chamadas cientificamente de clculos
renais e so formadas pelo ac1mulo de determinadas subst*ncias como
o-alato que % um sal' cido 1rico e clcio que se juntam e formam dentro
dos rins ou at% mesmo nos canais urinrios.
>rata#se de um problema que ocorre principalmente em quem tem um
defeito no metabolismo' pro"ocado principalmente por hereditariedade' ou
seja' a pessoa precisa j ter uma predisposi,o para desen"ol"er as
pedras' porque o organismo da pessoa e-creta em e-cesso essas
subst*ncias que ali se acumulam.
!as' al%m disso' e-istem outros fatores que podem pro"ocar o surgimento
das pedras como a pouca ingesto de gua' principalmente no "ero' dieta
muito rica em sal e em carne "ermelha.
Dentro dos nossos rins h estruturas chamadas n%frons' os quais funcionam
como filtros que descartam tudo aquilo que no ser"e para o nosso
organismo e reabsor"e o que % ben%fico para o organismo' como por
e-emplo' a gua. $or isso' quando h pouca ingesto de l(quido' ocorre uma
concentra,o maior de subst*ncias que podem formar os clculos renais e
quando ingerimos sal' os rins trocam o sdio presente nele pelo clcio'
liberando assim uma quantidade ainda mais dessa subst*ncia que %
causadora de 9C: das pedras dos rins.
Com rela,o G ingesto de grande quantidade de carne "ermelha' suas
prote(nas diminuem a capacidade do rim de dissol"er as subst*ncias em
seu interior' causando assim as pedras nos rins.
>udo isso acontece porque o sangue chega ao rim pela art%ria renal para
ser filtrado' depois disso' o sangue "olta ao organismo pela "eia renal' mas
antes a filtragem ocorre em milhares de n%frons presentes nos rins e tudo
aquilo que for ben%fico ao organismo % retido e o resto % eliminado junto
com o e-cesso de gua' formando assim a urina.
!as' quando h a pouca ingesto de gua' essas subst*ncias aumentam
sua concentra,o e isso acaba facilitando na aglomera,o das part(culas
que formam as pedras e quando ingerimos muito sal' os rins acabam
absor"endo o sdio contido nele e na troca acaba liberando o clcio' o qual
% o principal respons"el pela forma,o das pedras' sendo por isso
chamado de clculos renais.
)s pedras podem permanecer dentro do rim ou ento descer para o canal
que le"a a urina G be-iga que se chama ureter e em ambos os casos as
dores so e-tremamente fortes' principalmente quando a pedra se mo"e
pelos rins ou pelo canal urinrio' pois ambos se contraem tentando empurrar
a urina para a be-iga' mas a pedra no dei-a' causando dores intensas na
parte posterior e inferior das costas e dor ao urinar.
/m alguns casos as pedras so retiradas atra"%s de uma cirurgia ou ento %
tomado alguns medicamentos para eliminar a dor e a pedra atra"%s da
urina' entretanto' o tratamento s ser feito atra"%s de um diagnstico dado
pelo m%dico' considerando o tamanho da pedra.
http://www.dcasgratsbras.com/como-se-forma-as-pedras-nos-rns/
PEDRA NOS RINS - COMO RESOLVER?
So dversos os tratamentos utzados para probemas de pedra
nos rns. Conforme a cnca avana, novas tcncas surgem.
Atuamente o estudo de pesqusadores, centstas e especastas
apontam para uma tendnca munda, a de que cada vez um
nmero maor de pessoas tem buscado tratamentos a partr de
tcncas aternatvas e produtos naturas. A ata tecnooga apcada
em supementos amentares, por exempo, nos mostra que |
possve tratar probemas de formao de pedra nos rns sem a
necessdade de nterveno mdca. A evouo no campo das
cncas tem ocorrdo em um rtmo to aceerado, que tratamentos
anda consderados modernos peos doutores braseros, | esto
em desuso em outros pases devdo aos efetos coateras que
podem ocasonar. Exempo dsso, so as totrpsas (LECO), muto
popuares entre os uroogstas, mas que podem ocasonar
probemas futuros rreversves. Na Europa, os equpamentos de
totrpsa vem tendo seu uso descontnuado, prncpamente devdo
aos rscos de efetos coateras, como o desenvovmento de
dabetes e hpertenso artera. Estudos pubcados | em
2006 (Journal of Urology, 2006; 175 (5) : 1742 7), demonstravam ue o
efe!to me"#n!"o d!reto das ondas de "$oue de fragmenta%&o so're o r!m e o
(#n"reas em mu!tos "asos o"as!ona o desenvolv!mento de outras doen%as)

A pedra nos
rns, ccuo
rena, tase,
nefrotase ou
ccuo
urnro, so
defndos
por depstos
organzados
de sas
mneras nos
rns ou em
quaquer parte
do apareho
urnro. Esta
a descro
utzada por
pratcamente
todos os vros
e textos que
tratam do
assunto.

Sabe-se que o
homem expee
pea urna
grandes
quantdades
de sas de
cco, cdo
rco,
oxaatos,
cstna e,
eventuament
e, outras
substncas
como
pencna e
durtcos. Em
agumas
condes a
urna fca
saturada
desses crstas
e como
conseqnca
formam-se
pedras nos
rns. No um
fenmeno raro
at a dade de
70 anos.
Aproxmadam
ente 12% dos
homens e 5%
das muheres
podem ter,
peo menos,
um ccuo
rena durante
suas vdas. A
prmera
dcada da
vda no est
mune ao
surgmento de
pedra nos rns,
havendo um
pco de
ncdnca
entre quatro e
sete anos de
dade. O
probema
mas
comum no
aduto |ovem,
em torno da 3
ou 4
dcada de
vda,
predomnando
na raa branca
e no havendo
dferena de
sexo. A
recorrnca
mas comum
no aduto
|ovem, 15%
em um ano,
40% em at 5
anos e 50%
em at 10
anos. A
popuao
negra tem
menos tase
rena que a
branca.


Mas o que a pedra nos rns, ccuo rena, tase, nefrotase ou
ccuo urnro, como so comumente conhecdos os ccuos renas?
Na verdade so uma desordem causada por uma estrutura crstana
que se forma nas vras partes do trato urnro. Depstos
organzados de sas mneras nos rns ou em quaquer parte do
apareho urnro. Estas pedras comeam bem pequenas e vo
crescendo. O desenvovmento, o formato e a veocdade de
crescmento destas estruturas dependem da concentrao das
dferentes substncas qumcas presentes na urna. As pedras nos
rns se formam devdo ao acmuo de mneras que acabam se
crstazando devdo a uma dsfuno metabca no
organsmo. Acredta-se que o crescmento dos ccuos renas pode
ser aceerado por substncas denomnadas promotoras e retardado
por substncas dtas inibidoras. Ccuos renas consttudos por
cco so os mas comuns. Aguns outros mneras normamente
encontrados so: estruvta, oxaato, cdo rco. Comumente a pedra
nos rns pode ser formada por uma mstura destes eementos.
Ouando houver um excesso destes mneras no organsmo, h uma
tendnca para que ees se depostem na urna.

Um tratamento natura que apresenta bons resutados para
desmanchar os ccuos renas de forma efcaz e ndoor, tendo se
popuarzado entre os nutrconstas e terapeutas ao ongo dos tmos
3 anos o supemento NOI.

Apesar de tratar-se de um supemento que segundo o fabrcante
servra apenas para mehorar a quadade de vda das pessoas, no
sendo venddo ou anuncado por seu fabrcante como um produto
especfco para dssover ccuos renas, o fato que reamente tem
se mostrado efcaz para dssover as pedras nos rns, sem causar os
transtornos reaconados a outros tpos de tratamento.

Peas nformaes que obtvemos |unto a empresa fabrcante do
produto, o mesmo apenas um supemento amentar. Mas segundo
o que mutos nutrconstas e profssonas da rea de sade puderam
observar, que apesar do produto ser um composto natura,
cassfcado como supemento amentar, sua efcca para mpedr a
formao de pedra nos rns e dssover as pedras | exstentes parece
ser facmente observada.

Este produto um supemento em cpsuas. A combnao de
fosfatos presentes em sua formuao emna os efetos esvos
causados peos sas nsoves e peos mneras depostados
decorrentes da gao xdo + gua = cdo, pea soubzao do
precptado. O supemento funcona emnando o depsto de sas
mneras nos rns e em quaquer outra parte do apareho urnro,
neutrazando a formao do ccuo rena ou pedras nos rns.

Especasta em gentca, o professor Dr. Fbo R. Faucz defende o uso do supemento NOIsendo a mehor
forma de normazar dsfunes metabcas, as quas ocasonam dversos probemas de sade. No caso
especfco da tase, segundo Dr. Faucz, o uso contnuo do supemento NOI tende a mpedr a formao de
pedra nos rns e mostra-se muto efcaz para dssover os ccuos | exstentes.
Pesqusador e professor Dr. Fbo Rueda Faucz - Ps-Doutorado peo Insttuto Eunce Kennedy Shrver -
Natona Insttute of Chd Heath & Human Deveopment (NICHD) - Natona Insttutes of Heath (NIH)
Bethesda - USA, onde desenvoveu trabahos reaconados a Gentca do Cncer (2009); possu doutorado
em Gentca pea Unversdade Federa do Paran, sendo que parte do trabaho fo desenvovdo no Insttut
de Recerca Oncoogca - Losptaet de Lobregat, Barceona - Espanha (2003), mestrado em Booga pea
Unversdade Federa do Paran (1997) e graduao em Lcencatura em Cncas Bogcas pea
Unversdade Federa do Paran (1993). Atuamente professor Ad|unto I da Pontfca Unversdade Catca
do Paran (PUC-PR) e Dretor Centfco da CRYOGENE - Crogena Bogca Ltda. Em 2006, o centsta,
muto conhecdo no meo acadmco e centfco pea pesqusa reazada com
cuas-tronco, desenvovda sob sua responsabdade em uma parcera entre a Pontfca Unversdade
Catca do Paran (PUCPR), o Conseho Nacona de Desenvovmento Centfco e Tecnogco (CNPO), a
Fundao Pr-Rena e a Cryogene-Crogens Bogca. A reevnca desta pesqusa para os portadores de
dabetes fo reconhecda nternaconamente. Dr. Faucz possu ampa expernca na rea de Gentca, com
nfase em Gentca Humana e Mdca, atuando prncpamente nos seguntes temas: varabdade
gentca, anse moecuar, gentca do cncer e gentca de popuaes em genes reaconado a doenas
Ve|a tambm outra pesqusa urogca do Dr. Fbo R. Faucz que trata sobre o cncer de prstata: Gazeta


Anda segundo o Dr. Faucz, centfcamente faando, quando o supemento
de fosfatos) ngerdo, as dsfunes metabcas que podem ocasonar dversos
probemas, passam a ser corrgdas, no permtndo que ocorram pre|uzos nas
atvdades metabcas normas das cuas. Por tratar-se tambm de um soubzante, o
supementoNOI no permte a deposo de mneras no organsmo. Os fosfatos presentes
na composo do supementoNOI podem ser utzados com dversas fnadades, porm,
tratando mas especfcamente do caso de tase e formao de pedra nos rns, a
terapa reazada com esta combnao de fosfatos exstente no produto, nbe
competamente a crstazao e nuceao espontnea de oxaato ccco e fosfato
ccco na nefrotase ccca hpoctratrca. Tanto o estudo "in vitro", quanto o
estudo "in vivo" comprovam a eficcia do suplemento
renais.

"Em alguns casos, profissionais da sade despreparados e sem o devido conhecimento
sobre o assunto chegam a afirmar que o fsforo causador de clculos renais ! preciso
esclarecer que fsforo um nome genrico dado a diversos tipos e combina"#es de
fosfatos $a mesma forma que encontram%se na nature&a o fosfato amon'aco
magnesiano, que o principal formador de clculos infecciosos de estruvita e o fosfato
clcico, que normalmente comp#e os clculos renais de o(alato de clcio, tambm
encontramos diversos fosfatos como por e(emplo os hidrolisaveis, he(afosfatos,
ortopolifosfatos, fosfatos reativos )*+ e fosfatos quelatos, que quando combinados de
forma correta podem atuar impedindo a forma",o de pedra nos rins e dissolvendo as
pedras - e(istentes de forma impercept'vel * produto a que nos referimos mesmo
um suplemento a base de fsforo, mas a combina",o de fosfatos presentes em sua
formula",o tende a regular o metabolismo, solubili&ando os precipitados, impedindo a
deposi",o e a cristali&a",o de minerais", escarece o Dr. Faucz.

Para o mdico especialista em Nefrologia, Dr. Eduardo, todos
os acompanhamentos clnicos realiados por ele tiveram
resultados surpreendentes, sendo que em mais de !"# dos
casos acompanhados os clculos foram totalmente
dissolvidos. ".lm de impedir a forma",o de pedra nos rins, nos
casos em que a pessoa - est com clculos renais formados, o
suplemento/01 tem se mostrado altamente efica& na dissolu",o das
pedras, eliminando definitivamente o problema sem a necessidade de
nenhuma interven",o cirrgica ou 2itotripsia".

Mesmo com todas as evdncas apontadas peo uso de aguns
fosfatos como souo para evtar e tratar o probema de pedra nos
rns, percebe-se uma grande resstnca por parte de aguns mdcos
em utzar produtos naturas e o supementoNOI no tratamento de seus
pacentes, tavez at mesmo porque os procedmentos como a
totrpca extracorprea se|am muto mas rentves a todos os
envovdos (mdcos, cncas e hosptas).

Desde a mas remota antgdade, as pedras nos rns ou os ccuos
urnros causam sofrmento ao ser humano. H quatro mnos antes
de Crsto, passando pea Grca e Roma antgas, os mdcos |
descrevam casos de ccuos renas.

Atuamente somente as doenas da prstata e nfeces urnras so
mas freqentes que a pedra nos rns. Deve-se saentar que 12 % da
popuao, agum da r apresentar um epsdo de ccuo rena. A
reao homem muher de quatro homens para cada muher
afetada, predomnando na tercera e quarta dcadas de vda.

Fatores geogrfcos contrbuem para o aparecmento de ccuos
renas. Areas de temperaturas eevadas e com grande umdade so
predsponentes formao de pedra nos rns, sendo observados
mutos casos durante os meses quentes de vero devdo ao maor
grau de desdratao.

Aguns fatores que podem aumentar o rsco de se desenvover pedra
nos rns:
Probemas no processo de absoro ou emnao dos produtos
que podem formar crstas (dsfuno metabca);
Casos de ccuos urogcos na fama (condo gentca);
O hbto de consumr uma pequena quantdade de qudos;
Desordens amentares;
Doenas ntestnas;
Gota.
Mas sem dvda o que reamente ocasona a formao de pedra nos
rns normamente uma dsfuno metabca do organsmo. A
doena duas vezes mas comum em homens e seu pco de
ncdnca ocorre entre os 20 e 40 anos de dade.

http://www.apedranosrns.com.br/
$/DE) 3.@ E03@
*!n+n!mos:
",l"ulo renal, (edra nos r!ns, l!t-ase e nefrol!t-ase)
O que )
. homem e-pele pela urina grandes quantidades de sais de
clcio' cido 1rico' fosfatos' o-alatos' cistina e'
e"entualmente' outras subst*ncias como penicilina e
diur%ticos. /m algumas condi,4es a urina fica saturada
desses cristais e como conseqH2ncia formam#se clculos.
3o % um fenmeno raro at% a idade de IC anos.
)pro-imadamente 8J: dos homens e 9: das mulheres
podem ter' pelo menos' um clculo durante suas "idas. )
primeira d%cada da "ida no est imune ao surgimento de
clculos' ha"endo um pico de incid2ncia entre quatro e sete
anos de idade. ) doen,a % mais comum no adulto jo"em' em torno da B K ou L K d%cada de
"ida' predominando na ra,a branca e no ha"endo diferen,a de se-o. ) recorr2ncia % mais
comum no adulto jo"em' 89: em um ano' LC: em at% 9 anos e 9C: em at% 8C anos. )
popula,o negra tem menos lit(ase renal que a branca.
Como se desenole)
) forma,o de clculos % um processo biolgico comple-o' ainda pouco conhecido' apesar dos
consider"eis a"an,os j reali+ados. Moje' constata#se que mudan,as nos regimes
alimentares' promo"idas pela industriali+a,o dos alimentos' mais ricos em prote(nas' sal e
hidratos de carbono' aumentaram a forma,o de clculos.
*odo o indi+duo produtor de c'lculos tem enolimento com um ou mais %atores
geradores de c'lculo"

&pidemiolgicos 5heran,a' idade' se-o' cor' ambiente' tipo de dieta6
,normalidades urin'rias 5saturada de sais' "olume diminu(do e altera,4es do pM6
,us-ncia de %atores inibidores da %ormao de c'lculos 5citrato' magn%sio'
pirofosfato' glicosaminoglicans' nefrocalcina' prote(na de >am Morsfall6
,ltera.es metablicas 5calcemia' calci1ria' uricemia' uricos1ria' o-al1ria' cistin1ria'
citrat1ria' hipomagnes1ria6
,ltera.es anat/micas e urodin0micas
1n%ec.es urin'rias
)s anormalidades da composi,o urinria t2m' no "olume urinrio diminu(do' o principal fator
na forma,o de clculos. &ruto de uma hidrata,o inadequada' esta pode ser a 1nica altera,o
encontrada em alguns portadores de lit(ase. . "olume urinrio permanentemente inferior a 8
litro ocorre por maus hbitos alimentares ou por situa,4es ambientais como clima muito seco'
ati"idades profissionais em ambientes secos 5a"i4es' altos fornos6 que fa"orecem a
supersatura,o urinria de sais formadores de clculos.
Principais tipos e componentes dos c'lculos renais"

./0.12:
3a!s de o!tenta (or "ento dos (a"!entes formam ",l"ulos de ",l"!o) 4 ma!or!a destes
t5m ",l"!o aumentado na ur!na ($!(er"al"!6r!a) e7ou ",l"!o aumentado no sangue
($!(er"al"em!a))
3489:*12:
: um elemento ue (art!"!(a na ur!na "omo !n!'!dor da "r!stal!;a%&o) <or !sso, uando
se en"ontra o magn=s!o ur!n,r!o !nfer!or a 50 mg724$ (magnes!6r!a), a forma%&o de
",l"ulo (oder, ser fa"!l!tada)
2>404?2:
3esmo "om o o@alato ur!n,r!o normal, alguns ",l"ulos de ",l"!o t5m o@alato na sua
"onst!tu!%&o)
.1*?194:
.omo a "!st!na tem (ou"a solu'!l!dade na ur!na, ela (ro(!"!a a forma%&o de ",l"ulos (or
su(ersatura%&o)
/.1A2 BC1.2:
2s ",l"ulos de ,"!do 6r!"o (uro o"orrem em "er"a de 5D da (o(ula%&o mund!al, "om
e@"e%&o da ;ona med!terr#nea e dos (a-ses ,ra'es, onde as ta@as (odem at!ng!r at=
E0D) F!nte e "!n"o (or "ento dos (a"!entes gotosos (odem a(resentar ",l"ulos de ,"!do
6r!"o)
.1?C4?2:
Uma e@"re%&o d!,r!a menor do ue 450 mg = "ons!derada $!(o"!trat6r!a) 4s "r!an%as,
mul$eres e !dosos e@"retam ma!s "!trato) G!(o"!trat6r!a !solada, "omo agente formador
de ",l"ulo, o"orre em "er"a de 5D das nefrol!t-ases, (odendo ser esta a 6n!"a altera%&o
meta'Hl!"a en"ontrada nestes (a"!entes)
O que se sente e como se %a2 o diagnstico)
) lit(ase pode ser assintomtica' reconhecida somente em e-ames ocasionais. 3a maioria das
"e+es' a lit(ase se apresenta com manifesta,o de dor 5clica6 e hemat1ria. !uitas "e+es' os
clculos podem obstruir a "ia urinria. ) clica renal % o sintoma agudo de dor se"era' que
pode requerer tratamento com analg%sicos potentes. Neralmente' a clica est associada a
nuseas' "mitos' agita,o. ) clica inicia quase sempre na regio lombar' irradiando#se para
a fossa il(aca' test(culos e "agina. 3o sedimento urinrio' pode#se obser"ar hemat1ria que' com
a dor em clica' nos permite pensar na passagem de um clculo. ) in"estiga,o cl(nica' na
fase aguda' inclui al%m do e-ame comum de urina' um E< simples de abdmen e uma
ecografia abdominal.
Principais complica.es dos c'lculos

1n%eco urin'ria
Obstruo urin'ria" perda do rim por destruio obstrutia e3ou in%ecciosa
1nsu%ici-ncia renal cr/nica
4ipertenso arterial
Complica.es cir5rgicas nas retiradas dos c'lculos
Complica.es da litotripsia 5hemat1ria' destrui,o de tecido renal' hipertenso6
Como se trata)
>omar bastante l(quidos % o principal item do tratamento' "isando redu+ir a concentra,o e
supersatura,o dos cristais urinrios' e dessa forma' diminuir a forma,o de clculos.
. ideal de tratamento % suprimir a recorr2ncia e e"itar que os clculos e-istentes cres,am.
Como os clculos t2m origem heterog2nea e freqHentemente so manifesta,4es de doen,as
multissist2micas' % imposs("el ha"er um s esquema terap2utico. $or isso' o tratamento %
di"ersificado e prolongado' requerendo o comprometimento permanente do paciente. )ps seis
meses de tratamento' de"e#se repetir a seqH2ncia de e-ames para a"aliar a efici2ncia da a,o
terap2utica. ) re"iso % fundamental para ajustar as medidas usadas no controle da
recorr2ncia e estimular o paciente na continuidade do tratamento.
.s clculos maiores de C'O cm no saem espontaneamente' por isso % necessria a
inter"en,o do urologista para a retirada do clculo por m%todos cir1rgicos ou m%todos
e-tracorpreos' endoscpicos ou litotripsia.
Perguntas que oc- pode %a2er ao seu mdico
/-iste s um tipo de clculo?
Pou repetir esse tipo de clica?
Como posso e"itar a forma,o de no"os clculos?
@e for o caso' quando de"o retirar o clculo?
De"o fa+er alguma dieta?
0ngerir l(quidosDingerir citratos % importante?
/-iste somente um tipo de tratamento?
.s clculos pode crescer dentro de mim?
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Clculos renais' ou pedras nos rins' so forma,4es endurecidas nos rins ou nas
"ias urinrias' resultantes do ac1mulo de cristais e-istentes na urina. @ua presen,a
pode passar despercebida' sem sintomas' mas pode tamb%m pro"ocar dor muito
forte que come,a nas costas e se irradia para o abdmen em dire,o da regio
inguinal. ? uma dor que se manifesta em clicas' isto %' com um pico de dor
intensa seguido de certo al("io. /m geral' essas crises podem ser acompanhadas
por nuseas e "mitos e requerem atendimento m%dico#hospitalar.
Causas
U Polume insuficiente de urina' ou urina supersaturada de saisV
U Nrande quantidade de clcio' fosfatos' o-alatos' cistina' ou falta de citratoV
U Dist1rbios metablicos do cido 1rico ou da gl*ndula paratireideV
U )ltera,4es anatmicasV
U .bstru,o das "ias urinrias.
#iagnstico
)l%m das e"id2ncias cl(nicas 5dor intensa e sinais de sangue na urina6' clculos
renais podem ser diagnosticados por raios < de abdmen' ultrassom ou pela
urografia e-cretora' um e-ame mais espec(fico das "ias urinrias.
Sintomas
U @angue na urinaV
U @uspenso ou diminui,o do flu-o urinrioV
U 3ecessidade mais frequente de urinarV
U 0nfec,4es urinrias$
*ratamento
)o contrrio do que se recomenda"a no passado' durante as crises de"e ser
e"itada a ingesto e-agerada de l(quidos. R(quido em e-cesso pode aumentar a
presso da urina no rim e' consequentemente' aumentar as dores. .s tratamentos
podem ser de "rios tiposF
U !edicamentos podem ser indicados apenas pelo m%dico le"ando em conta a
causa da forma,o dos clculos. Durante as crises' % indicado o uso de
analg%sicos e anti#inflamatrios potentes para ali"iar a dor' que % e-tremamente
forte' quase insuport"el.
U Ritotripsia' ou seja' bombardeamento das pedras por ondas de choque "isando G
fragmenta,o do clculo o que torna sua elimina,o pela urina mais fcil.
U Cirurgia percut*nea ou endoscpicaF por meio do endoscpio e atra"%s de
pequenos orif(cios' o clculo pode ser retirado dos rins aps sua fragmenta,o.
U SreteroscopiaF por "ia endoscpica' permite retirar os clculos locali+ados no
ureter.
(ecomenda.es
U 7eba muita gua regularmente. De dois a tr2s litros por dia. /ssa % a medida
mais importante para pre"enir clculos renaisV
U Stili+e um filtro de papel quando hou"er a possibilidade de estar eliminando um
clculo. ) anlise de sua composi,o pode orientar o m%dico na escolha do
tratamento mais adequadoV
U . uso de medicamentos contra dor de"e ser prescrito pelo m%dico. )lguns deles
so desaconselh"eis para pessoas com problemas estomacais ou para
gestantesV
U Controle a ingesto de alimentos ricos em prote(nas e clcio' se os clculos
forem formados por e-cesso de cido 1rico ou clcioV
U 3o se automedique nem fa,a o prprio diagnstico. $rocure atendimento
m%dico' especialmente se ti"er dores intensas
nas costas ou no abdmen e sinais de sangue na urina.
http://drauzovarea.com.br/etras/p/pedra-nos-rns-cacuo-rena/

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