REQUERIMENTO DE REGISTRO - PESSOA FSICA

ILMO Sr. PRESIDENTE DO CRA-MG, o abaixo identificado, tendo anexado a documentao necessria e assumindo responsabilidade civil e criminal pelas informaes constantes deste documento, declarando estar ciente das obrigaes legais, tais como: efetuar o pagamento da anuidade at 31 de maro de cada exerccio, votar nas eleies do CRA-MG, manter seu endereo atualizado e demais obrigaes contidas na Lei 4.769/65 e Resolues Normativas do Conselho Federal de Administrao CFA, requer a V.Sa:

(
A-( A1 B-( C-( ) Registro Profissional Principal

) BACHAREL EM ADMINISTRAO
D-( D1 E-(

) TECNLOGO
) Registro Profissional de Estrangeiro D2 -

Com Diploma

A2 -

Com Declarao

Portador de Visto Temporrio

Morador de Fronteira

) Registro Profissional Secundrio (no necessrio digital, foto e ass. p/ carteira) ) Registro Profissional Principal oriundo de Registro Provisrio Vencido

) Reativao de Registro Cancelado

F Transferncia de Registro Profissional do CRA -__________

DADOS DO REQUERENTE
Nome Completo Data de Nascimento Nome do Pai Nome da Me CPF RG/Identidade Ttulo de Eleitor Estado Civil rgo Expedidor/UF Zona Nome do Cnjuge Certificado de Reservista Municpio do Ttulo Eleitor rgo Expedidor Cert. Res. UF do Ttulo de Eleitor Data de Emisso do Cert. Res. Data de Emisso do T.E. Naturalidade/UF Nacionalidade Sexo: ( )M ( ) F

Data de Expedio RG Seo

ASSINALE O ENDEREO PREFERENCIAL PARA RECEBIMENTO DE CORRESPONDNCIA: Endereo Residencial (Rua / Av. / Praa / Alameda) Cidade E-mail NOME DA EMPRESA Endereo Comercial (Rua / Av. / Praa / Alameda) Cidade Celular ( ) UF E-mail CEP CNPJ UF CEP N Telefone ( )

) RESIDENCIAL Complemento

) COMERCIAL

Bairro ) Celular ( )

Fax (

Caixa Postal Cargo/Funo N Sala/Conj. Telefone ( ) Bairro Fax ( Caixa Postal )

REFERNCIA PESSOAL (NOME) Endereo CEP Telefone ( ) N Celular ( ) Comp. Bairro E-mail Cidade UF

DADOS ACADMICOS
Faculdade/Universidade/Centro Universitrio Curso/ habilitao ou nfase Impresso Digital: Polegar Direito/Cor Preta Data da Colao N Registro do Diploma Repartio Ano

____/____/____
Foto 3 x 4 cm Assinaturas para carteira: Cor Preta (no sobrepor linhas)

Termos em que, pede deferimento _______________, ______/______/______

ASSINATURA:_________________________

PARA USO INTERNO DO CRA Declaro ter conferido a documentao e o pagamento. Nome do funcionrio/estagirio:_______________________________________ Seccional:__________________

Protocolo n ___________
Data: _____/____/_____

OS NMEROS INDICADOS NOS ITENS REFEREM-SE DOCUMENTAO/CONDIO PARA CADA PEDIDO

A Registro Profissional Principal A - com diploma: 01, 02, 04, 06, 07, 08, 09, 19 B Registro Profissional Secundrio: 01, 05, 07, 11, 19 C - Registro Profissional Principal oriundo de Reg. Provisrio Vencido: 01, 02, 04, 06, 07, 08, 09, 10, 19 D Registro Profissional Estrangeiro: D - Portador de Visto Temporrio: 01, 06, 07, 08, 09, 14, 15, 16, 17, 19

A - com declarao: 01, 03, 04, 06, 07, 08, 09, 19

D - Morador de Fronteira: 01, 06, 19, 20

E Reativao de Registro: 01, 02 (caso no tenha apresentado anteriormente), 04, 06, 07, 08, 09, 12, 19 F Transferncia de Registro Profissional: 01, 06, 08, 11, 13, 18, 19

INSTRUES/DOCUMENTOS NECESSRIOS
1. 2. 3. Requerimento preenchido e assinado; Original e cpia OU cpia autenticada do diploma de concluso do curso, devidamente registrado e revalidado pelo rgo competente. Original e cpia OU cpia autenticada da Certido/Declarao de concluso do curso assinada e emitida no prazo de 6 meses, contendo: a) Identificao do bacharel/tecnlogo, b) nome do curso, c) data da colao de grau, e) informao de expedio/registro do diploma, f) reconhecimento do curso;

4.

Apresentar original e cpia OU cpia autenticada dos documentos: (a) Carteira de Identidade; (b) Ttulo de eleitor (c) Certificado de reservista (para aqueles do sexo masculino e idade inferior a 46 anos); (d) Carto do CPF; (e) Certido de nascimento, casamento, separao judicial, divrcio ou averbao de separao, se for o caso de divergncia nos documentos citados;
Original e cpia OU cpia autenticada da Carteira de Identidade Profissional expedida pelo CRA de origem; Uma foto 3x4 (colorida) recente preferencialmente com fundo claro; Comprovante de pagamento da taxa de Registro no valor de R$ 27,00; Comprovante de pagamento da taxa de Carteira de Identidade Profissional, no valor de R$ 27,00; Comprovante de pagamento da Anuidade Vigente (proporcional), conforme tabela abaixo:
Janeiro R$ 280,00 Julho R$ 156,00 Janeiro R$ 212,00 Julho R$ 106,00 Fevereiro R$ 286,00 Agosto R$ 130,00 Fevereiro R$ 194,33 Agosto R$ 88,33 Maro R$ 260,00 Setembro R$ 104,00 Maro R$ 176,67 Setembro R$ 70,67 Abril R$ 234,00 Outubro R$ 78,00 Abril R$ 159,00 Outubro R$ 53,00 Maio R$ 208,00 Novembro R$ 52,00 Maio R$ 141,33 Novembro R$ 35,33 Junho R$ 182,00 Dezembro R$ 26,00 Junho R$ 123,67 Dezembro R$ 17,67

5. 6. 7. 8. 9.

Bacharel ADM

Tecnlogo

10. Estar regular na vigncia do Registro Provisrio; 11. Comprovante de regularidade junto ao CRA que concedeu o Registro Profissional Principal; 12. Estar em dia com suas obrigaes junto ao CRA-MG, inclusive anuidades; 13. Devoluo Carteira de Identidade Profissional expedida pelo CRA ou apresentao de Boletim de Ocorrncia Policial, em caso de extravio; 14. Autorizao de Trabalho concedida pelo Ministrio do Trabalho e Emprego, publicada no D.O.U; 15. Contrato de Trabalho ou comprovao da prestao de servio entidade de direito pblico; 16. Registro Nacional de Estrangeiro expedido pelo Departamento de Polcia Federal; 17. Diploma revalidado de acordo com a norma legal em vigor; 18. Comprovante de pagamento da taxa de Transferncia de Registro, no valor de R$ 27,00; 19. Cpia do comprovante de endereo atualizado;
IMPORTANTE: Registros protocolados em at 60 (sessenta) dias aps a colao de grau tero a iseno da primeira anuidade. Como efetuar o pagamento: Central de Atendimento e Seccionais atravs de carto de crdito visa/mastercard OU boleto bancrio (solicitar antecipadamente atravs do email cramg@cramg.org.br). No aceito pagamento em dinheiro ou cheque; obrigatria a apresentao da documentao completa, sem a qual no ser possvel analisar o pedido; No nos responsabilizamos por extravio de correspondncias encaminhadas via correios; No ter validade a documentao encaminhada via fax ou e-mail. Formulrios rasurados ou preenchidos de forma incorreta no sero aceitos; Para autenticao das cpias pelo CRA-MG devero ser apresentados os originais dos documentos.

* Central de Atendimento Av. Afonso Pena, n 981 1 andar Centro Belo Horizonte/MG CEP 30.130.002; * Atendimento Virtual (31) 3274-0677, de 2 6 feira no horrio de 08 s 18 horas * Email: cramg@cramg.org.br ou Site: www.cramg.org.br * Seccionais consulte www.cramg.org.br