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ESTOMATOLOGIA

SISTEMA ESTOMATOGNATICO Es el conjunto de rganos y tejidos que nos permiten comer , hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonrer, respirar, besar y succionar. PARTES DE LA CAVIDAD ORAL LABIOS CARRILLOS PALADAR BLANDO Y DURO OROFARINGE LENGUA PIEZAS DENTARIAS TEJIDO PERIODONTAL GLANDULAS SALIVALES

LABIOS NORMOQUELIA MACROQUELIA MICROQUELIA

CARRILLOS DESENBOCADURA DEL CONDUCTO DE STENON MUCOSA DE COLORACION ROSADO

PALADAR CONCAVO

OJIVAL PLANO OROFARINGE PILARES AMIGDALINOS UVULA AMIGDALAS PISO DE LA BOCA LENGUA PAPILAS GUSTATIVAS MACROGLOSIA MICROGLOSIA DESENBOCADURA DEL CONDUCTO DE WHARTON Y RIVINUS

MUSCULOS MASTICADORES TEMPORAL MASETERO PTERIGOIDEO INTERNO PTERIGOIDEO EXTERNO MUSCULOS DE LA LENGUA LONGITUDINAL SUPERIOR GENIOGLOSO HIOGLOSO CONDROGLOSO ESTILOGLOSO LONGITUDINAL INFERIOR

TRANSVERSO DE LA LENGUA VERTICAL DE LA LENGUA PALATOGLOSO SENSIBILIDAD LINGUAL NERVIO LINGUAL NERVIO GLOSOFARINGEO NERVIO LARINGEO SUPERIOR Estos nervios transmiten las sensaciones de contacto, temperatura, dolor, presin, y posicin SENSACION DEL GUSTO SALADO.- percibe todas las regiones de la mucosa lingual. DULCE.- percibe mejor la punta de la lengua. ACIDO.- percibe los bordes la lengua. AMARGO.- percibe la base de la lengua. El gusto aparece durante el tercer mes de vida . SISTEMA DENTARIO Denominado tambin Aparato Masticador

Es el conjunto de piezas dentarias distribuidas en forma ordenada sobre los maxilares superior e inferior adoptando la forma de arco y fijados por tejido periodontal, las mismas que van a cumplir funciones determinadas. CARACTERISTICAS ANATOMICAS DEL DIENTE CORONA CUELLO RAIZ CORONA Porcin libre en la cavidad bucal. Interviene en la masticacin, fontica y esttica.

Morfologa variada en funcin al tipo de pieza Recubierta por esmalte . CORONA CLINICA Parte libre de la pieza dental que emerge desde la enca. CORONA ANATOMICA Parte de la pieza dental que va desde cervical hasta el borde incisal. CUELLO Parte intermedia y estrecha que separa la corona de la raz o esmalte del cemento. En el cuello es donde se fija la enca. RAIZ nica o mltiple, de forma cnica, color amarillento y superficie rugosa. Se inserta en los alveolos de los maxilares. Externamente recubierta por cemento que contribuye por medio del ligamento periodontal a su fijacin con el hueso alveolar. En el pice presenta el foramen apical por donde penetran vasos sanguneos y nervios que proporcionan la vitalidad al diente. RAIZ La raz es habitualmente algo ms grande que la corona y su volumen es variable. Races divergentes Races convergentes Races paralelas

TEJIDOS DENTARIOS ESMALTE DENTINA CEMENTO PULPA

ESMALTE Tejido ms duro y compacto del organismo. Recubre la dentina en la porcin coronaria del diente lo que le proporciona un soporte elstico para resistir las presiones masticatorias. La unidad estructural bsica es el prisma adamantino constituido por cristales de hidroxiapatita de calcio, mientras que la parte orgnica protenas y lpidos representa solo 1,8 en peso. ESMALTE Hay zonas con menor mineralizacin y mayor contenido orgnico. A lo largo de la vida continua una calcificacin progresiva, aunque tambin se va produciendo un desgaste del mineral por las fuerzas masticatorias. Por su gran contenido mineral no tiene capacidad de regeneracin. La lnea amelodentinaria separa esmalte de dentina donde se sitan los ameloblastos que generan el esmalte. DENTINA Situado debajo del esmalte en la corona y del cemento en la raz. Delimita las paredes de la cmara pulpar y de los conductos radiculares. Su dureza es menor que el esmalte, pero mayor que el hueso y cemento. Conformada por canalculos o tbulos que contienen las prolongaciones citoplasmticas permitiendo la recepcin de estmulos que llegan hasta la pulpa TIPOS DE DENTINA DENTINA PRIMARIA. DENTINA ADVENTICIA O SECUNDARIA. DENTINA TERCIARIA O DE REPARACION. DENTINA PRIMARIA Formada antes de la erupcin de diente. DENTINA ADVENTICIA

Una vez erupcionado el diente es la dentina que se genera durante toda la vida para compensar el desgaste originado por las fuerzas masticatorias. DENTINA TERCIARIA Aparece cuando los odontoblastos reciben estmulos y tienden a formar dentina como mecanismo de defensa para proteger la pulpa ante la aparicin de la lesin cariosa o por traumatismos. Los odontoblastos elaboran dentina de reparacin en un periodo de uno a tres meses. CEMENTO Tejido mineralizado que recubre la dentina en la porcin radicular del diente. Su espesor es mnimo a nivel del cuello y aumenta a medida que se dirija hacia apical, no presentndose a nivel de los orificios apicales. Su funcin principal es la de servir de fijacin a las fibras del periodonto. CEMENTO Tejido de menor dureza, lo que determina que cuando se encuentra expuesto a la cavidad oral por recesin de enca ,aparezcan procesos de hipersensibilidad y caries de raz. PULPA Unico tejido blando, de naturaleza orgnica 25 % y 75 % agua. Ubicada en la cmara pulpar y conductos radiculares rodeada de dentina. Muy vascularizada. Funcin es nutrir e inervar los tejidos del diente y elaborar dentina . A travs de los nervios aportar a la dentina la sensibilidad para poder reaccionar ante los diferentes estmulos. TEJIDO PARODONTAL El parodonto es un conjunto de tejidos que contribuyen a la proteccin e insercin de los dientes. Los tejidos que intervienen son.Enca Cemento radicular Ligamento periodontal

Hueso alveolar CLASIFICACION PARODONTO DE PROTECCION. PARODONTO DE INSERCION. PARODONTO DE PROTECCION Es la enca o gngiva que aisla el medio sptico bucal del parodonto de insercin e impide su destruccin. En l se consideran las siguientes partes. A. Enca o Gngiva B. Hendidura Gingival C. Adherencia Epitelial

D. Membrana de Nasmith A. ENCIA O GINGIVA Es un tejido fibromucoso que se distribuye alrededor de los cuellos dentarios a manera de un collar.

Se consideran dos zonas : a- Zona alveolar o fija b- Zona dentaria o libre ZONA ALVEOLAR O FIJA Fuertemente adherida al periostio del hueso alveolar , se extiende desde la hendidura gingival hasta una extensin de uno y medio mm, y se contina con la mucosa alveolar. Muy irrigada e inervada.

Contiene papilas de tejido conectivo por lo que su apariencia es punteada. ZONA DENTARIA O LIBRE

Es una fibromucosa continuacin de la enca fija que cubre los cuellos dentarios y los espacios interdentarios, los festones que ocupan estos espacios se denominan papilas interdentarias. B. HENDIDURA GINGIVAL Bolsa gingival o fisiolgica, que es un fondo de saco entre la enca y los dientes. Tiene una profundidad de 0,5 1 mm.

Se forma al fijarse la adherencia epitelial de la enca al cuello de los dientes. C. ADHERENCIA EPITELIAL

Es un manguito de epitelio gingival por el cual la enca se adhiere al cuello de los dientes. D. MEMBRANA DE NASMITH

Es una cutcula dehicente que recubre las coronas de los dientes recin erupcionados. Por su estructura dehicente se desintegra enseguida, permaneciendo solo a nivel de la enca que le protege. 2- PARODONTO DE INSERCION Es el conjunto de tejidos que conforman el aparato de sostn de los dientes. En l participan lo siguientes tejidos : 1. Cemento dentario 2. Cortical alveolar 3. Tejido periodontal A- CEMENTO DENTARIO Tejido que recubre la raz de los dientes donde se insertan las fibras periodontales. B- HUESO ALVEOLAR: Es el hueso en forma de cavidad denominado alveolo, dnde se ubica la raz del diente. En los dientes multiradiculares las cavidades alveolares tienen espacios en nmero igual al de races, separados por tabiques seos.

El hueso se encuentra recubierto por una vaina fibrosa o periostio. Se distingue dos porciones: a- Hueso Compacto b- Hueso Esponjoso a- Hueso Compacto: Hueso que conforma el alvolo donde se inserta la raz dental a travs del ligamento periodontal. b- Hueso Esponjoso: Hueso compuesto por trabculas, por donde pasan los paquetes vasculonerviosos que acceden a cada diente a travs de los orificios apicales. C- TEJIDO PERIODONTAL Es el conjunto de estructuras blandas dispuestas alrededor de las races de los dientes entre el cemento y cortical alveolar. Esta conformado por fibras, clulas, tejido celular laxo, restos epiteliales, vasos, nervios, retculo endotelial. 1- FIBRAS Constituye el ligamento alvolo dentario o periodonto. Por sus extremos se fija al mismo. Su funcin es puramente mecnica , retener y estabilizar al diente en un segmento cerrado, y brindndole resistencia a las fuerzas masticatorias . 2- CELULAS.Cementoblastos, que constituyen la zona cementgena o cementoide. Osteoblastos, que forma la zona ostegena. Fibroblastos, o clulas indiferenciadas capaces de especializarse en cementoblastos u osteoblastos . Histiocitos, linfocitos y plasmocitos. 3- TEJIDO CELULAR LAXO.Tejido que sirve como medio de relleno y engloba a los dems. 4- RETICULO ENDOTELIAL.Sistema de defensa del organismo frente a diferentes infecciones.

DENTICIN DENTICIN Es la disposicin, nmero y tipo de dientes que van apareciendo en las arcadas dentarias del maxilar superior e inferior. ARCADA DENTAL: Es la disposicin de los dientes que emergen de sus respectivos alvolos formando una alineacin parablica o incurvada. Cada arcada se divide a su vez, tomando como referencia la lnea media en hemiarcadas o cuadrantes superior e inferior. DENTICIN TIPOS DE DENTICIN 1- DENTICIN DECIDUA , TEMPORAL PRIMARIA O DE LECHE: Constituido por la erupcin de los primeros dientes en un nmero de 20 piezas. Se caracterizan por tener menor tamao que los definitivos y un color ms blanco (leche), siendo sus races ms largas y delgadas, no contiene premolares. Su erupcin empieza entre el 6to-8vo mes de la vida y se completa a los 2-3 aos de edad TIPOS DE DENTICIN DENTICIN DEFINITIVA, PERMANENTE O SECUNDARIA: Constituido por la erupcin de 32 piezas dentales, que comienza con la aparicin de los primeros molares aproximadamente a los 6 aos y termina a los 12 13 aos de edad, se excepta la muela del juicio que erupciona de los 18-32aos. TIPOS DE DENTICIN DENTICIN MIXTA: Fase de la denticin de un nio en la que coexisten la denticin permanente y decidua. DENTICIN PRECOZ: O prematura que suele asociarse con desequilibrios endcrinos como la hipersecrecin de la hormona del crecimiento. DENTICIN RETARDADA: Por mal nutricin, mal posicin dental, factores hereditarios o desequilibrios metablicos. ASPECTOS MORFOLGICOS Y FISIOLGICOS DE LA DENTICIN Los distintos grupos de dientes presentan una morfologa heterodonta, dependiendo del tipo de alimento y desarrollada principalmente para que sea ms fcil la presin, corte y trituracin de los mismos.

La funcin principal de los dientes consiste en preparar los alimentos para la deglucin y facilitar su digestin. Tambin desempea un papel importante en la fonacin y esttica. INCISIVOS Grupo de dientes situados en la parte anterior del arco dentario, formado por dos incisivos centrales y dos laterales de menor tamao, en el arco inferior los laterales son de mayor tamao en sentido mesiodistal. INCISIVOS Aparecen en ambas denticiones. Su funcin principal es la de cortar alimentos, interviene en la esttica y fonacin. Es uniradicular. Vista desde vestibular tiene una corona trapezoidal con un borde incisal cortante CANINOS Se encuentran en nmero de dos en cada arcada dentaria.Aparecen en ambos tipos de denticin a cada lado de los incisivos laterales. Su funcin principal es desgarrar. Interviene como soporte de comisura labial ya que estn ubicados en los ngulos de los labios. Prestan apoyo a incisivos y premolares. CANINOS Las coronas generalmente son largas como los incisivos centrales superiores y las races nicas son ms largas que otras races. Tiene mayor estabilidad. Estticamente conserva la expresin natural de la cara a travs de la eminencia canina PREMOLARES Se encuentran en nmero de cuatro en cada arcada dentaria. No aparece en la denticin temporal. Se denomina primer y segundo premolar, y remplaza al primer y segundo molar temporal respectivamente.

Presentan dos cspides una vestibular y una lingual. La mayor parte de los premolares superiores presentan dos races adosadas generalmente con conductos pulpares. PREMOLARES La corona es parecida pero ms corta que el canino en su cara vestibular. Su funcin es la de triturar los alimentos. MOLARES Se encuentran en nmero de cuatro en cada arcada de la denticin temporal que posteriormente sern sustituidas por los premolares, por ello sus races se encuentran muy abiertas para albergar debajo a cada premolar que lo sustituir. En la denticin permanente son seis molares en cada arcada dentaria. Los molares de la arcada superior presentan tres races (multiradicular),dos vestibulares (mesio y distovestibular), y una palatina. MOLARES En la arcada inferior presentan dos races (biradicular), una mesial y una distal. Frecuentemente las races estn fusionadas en los terceros molares. El espacio situado entre las races se denomina furca. No es un diente reemplazante. Se le considera como piedras angulares de las arcadas, por estar localizado en el centro del maxilar adulto. Funcin es moler y triturar los alimentos. DETALLES MORFOLOGICOS Las coronas dentarias no son lisas, sino que presentan una serie de relieves o prominencias, excavaciones y fisuras que son caractersticas de cada grupo de dientes, as tenemos: MAMELONES- Son prominencias redondeadas que se presentan en el borde incisal de caninos e incisivos. CSPIDES- Son prominencias que se localizan en las superficies oclusales de premolares y molares. TUBRCULO-Protuberancia de menor tamao, que puede encontrarse en cualquier superficie de la corona dentaria.

CNGULO- Convexidad bulbosa, situada en la superficie lingual o palatina de los dientes anteriores. SURCOS O FISURAS- Depresiones o lneas de separacin de las elevaciones de la corona (cspides, mamelones o tubrculos). FOSAS- Excavaciones ms profundas que los surcos, que se sitan en la confluencia de estos. CRESTA O REBORDE MARGINAL- Prominencias alargadas del esmalte localizadas en los bordes mesial y distal de la superficie oclusal de los dientes posteriores y superficie lingual de los anteriores, que soportan mayores fuerzas masticatorias. Estas crestas protegen los puntos de contacto.

caninos

premolar