INTERESES VIEJOS DE LA ENFERMERIA

No podemos hablar de Enfermera sin remontarnos, aunque sea brevemente, a su historia. La Enfermera o mejor dicho, los cuidados enfermeros son tan antiguos como el hombre mismo. Desde el principio de la humanidad se realizaban cuidados enfermeros en beneficio del grupo, para conservar la especie y por el propio individuo. Estas prcticas antiguas, basadas a veces en la observacin de los animales y otras en la propia experiencia se fueron transmitiendo de generacin en generacin, desarrollndose as un saber emprico que origin de algn modo las prcticas de enfermera. Ms tarde, con la llegada del Cristianismo, estas prcticas tomaron un matiz religioso concibindose el cuidado enfermero como una forma de santificacin para el que lo realizaba; la enfermedad en ese tiempo estaba considerada como un castigo divino y el cuidador deba ocuparse tanto del cuerpo del paciente como de su alma, haciendo mritos, con su sacrificio, para ganar la vida eterna. Pero al llegar la Reforma Protestante, todas estas ideas desaparecieron en los pases que se separaron de la Iglesia Catlica, ya no era necesario sacrificarse para ganar el cielo, esto se conseguira slo por el acto de creer (ideologa de Lutero y Calvino). Las iglesias fueron destruidas al igual que los hospitales puesto que, en su mayora, stos estaban gobernados por rdenes religiosas. De esta forma, en algunos pases, qued descubierto casi por completo el cuidado de los enfermos. Estas tareas fueron consideradas denigrantes y por lo tanto dejadas en manos de personas sin escrpulos y por supuesto, sin preparacin alguna para llevarlas a cabo. Se perdi as gran parte del conocimiento emprico conseguido hasta ese momento, el enfoque caritativo y de humildad que haban tenido los cuidados hasta entonces impidi que se hicieran registros escritos del trabajo que los religiosos haban realizado. Este perodo en el que se dio un vaco de enfermera dur 300 aos y se le conoce como el perodo oscuro de la Enfermera, no fue sino hasta la llegada de Florence Nightingale Inglaterra, primera mitad del siglo XIX - que la situacin cambi. Debemos recordar que fue esta la poca de los grandes descubrimientos cientficos apareciendo figuras tan destacadas como Pasteur, Semmelweis, Cliford, Jaccould, entre otros. Se fund la escuela positivista que admite el valor de la ciencia como tal. La Enfermera se haba considerado hasta entonces un arte y no una ciencia, pero Florence Nightingale rechaz estas ideas, luch por integrar esta disciplina en un sistema

interdependiente, que le permiti elaborar, con las limitaciones de la ciencia de esa poca, una doctrina que durante ms de un siglo fue tcnica, dependiente de la medicina y tambin de la enfermedad. Aunque todava no hablamos de una Enfermera como la actual, podemos decir que en este momento de la Historia se establecieron las bases para el desarrollo de una enfermera profesional y cientfica. Mientras este nuevo concepto de la Enfermera se iba extendiendo en muchos pases de Europa, en Mxico estbamos apenas saliendo de la guerra de Independencia y como consecuencia reorganizando nuestro pas. Durante la poca colonial, en Mxico los cuidados enfermeros estuvieron a cargo de las rdenes religiosas, recordemos que Espaa no entr a la Reforma Protestante y sigui siendo un pas catlico.

Esto continu as hasta que Benito Jurez public un decreto en el que se secularizaron los hospitales y centros de beneficencia el 2 de febrero de 1861 y posteriormente, el 26 de febrero de 1863 decret la extincin de las comunidades religiosas en toda la repblica, quedando excluidas las Hermanas de la Caridad, pues sus reglas no estaban en contra de las leyes de Reforma; temporalmente quedaron a cargo de los enfermos de nuestro pas, pero en 1874 Lerdo de Tejada las expuls definitivamente de Mxico dando origen a nuestro propio perodo obscuro de la Enfermera. Para principios del siglo XX el Dr. Liceaga, designado por el presidente de la Repblica, comienza el ambicioso proyecto del Hospital General y la primera Escuela de Enfermera del mismo, inaugurados en 1905 y 1907 respectivamente y se inicia as una evolucin de la profesin que nuevamente es interrumpida por la Revolucin. Una vez reorganizado el pas despus de la guerra - primera mitad del siglo XX hubo en Mxico, unos 30 aos de un desarrollo amplsimo de la Enfermera. ElEstado asume la responsabilidad de la salud pblica, se crean organismos como el IMSS, ISSSTE, etc. y se construyen gran cantidad de hospitales. En las siguientes dcadas, la Enfermera tom conciencia de la necesidad de una preparacin a nivel licenciatura, que elevara el conocimiento cientfico de la enfermera y permitiera reforzar el trabajo de prevencin. En 1968 se abri sta enla ENEO (Escuela Nacional de Enfermera y Obstetricia) fundada en 1945. Hoy en da la Licenciatura en Enfermera se imparte en diferentes instituciones estatales en Mxico, as como en algunas universidades privadas. No se conservan documentos escritos sobre esta poca, pero se cree que el origen de los cuidados iba ligado a la conservacin de grupo, a asegurar la supervivencia y a perpetuar la especie.

Entonces, quin se ocupaba de la prctica de los cuidados?La maternidad, crianza de la prole, conservacin del fuego y preparacin del alimento eran funciones que iba adquiriendo la mujer, y todo hace pensar que se ocupaban de los enfermos y heridos, con cuidados intuitivos o basados en la observacin animal. Los conocimientos se transmitan de generacin en generacin, lo que permita la evolucin. En la etapa del Neoltico aparecen nuevas enfermedades debido al sedentarismo; las enfermedades infecto-contagiosas, se consideraba que estaban producidas por espritus que habitaban en la naturaleza. El hombre primitivo crea que todos los objetos naturales tenan vida y posean un espritu o alma. Es lo que se conoce como fase mgico-religiosa. Posteriormente aparece la figura del sanador, la idea de enfermedad como castigo divino y el empirismo. Se consideraba que la enfermedad estaba producida por espritus que habitaban en la naturaleza (animales, rocas, plantas, fenmenos meteorolgicos...) y que los posean. Esto se denomina Animismo. Utilizaban ritos mgicos para hacer que los espritus se fuesen .Poco a poco fueron evolucionando y apareci el Empirismo. Observando la naturaleza comprendieron que haba elementos que podan ser beneficiosos en determinadas circunstancias. Y la magia se mezcl con los remedios naturales. Este papel estaba en manos del curandero, chaman, mago, brujo... de cada tribu. Es necesario mencionar que en esta epoca durante cada una de sus etapas la mujer cumplia un papel muy importante en las diferentes comunidades y sociedades,