Algunas apuntes de Terapia Gestalt "UN CANTO A LA LUZ DESDE LAS TINIEBLAS DE LA OBSCURIDAD".

Busto de Vicente Aleixandre (Premio Nobel) con esta inscripcin en Madrid (Plaza de la Victoria). En TG tomando conciencia de la obscuridad se puede llegar a descubrir la luz, paradjicamente. Lo mismo que Freud evocaba en el "Contenido de la verdad del psicoanlisis" (Nuevas Conferencias de Introduccin al Psicoanlisis. 1933, de que tena que hacerse la separacin del psicoanlisis como disciplina del inconsciente y el psicoanlisis como terapia (vase el caso de Ana 0., el psicoanlisis como "talking cure"), Perls debera haber disociado los mtodos gestlticos como estilo de la conciencia y la Terapia Gestalt como mtodo de tratamiento. La Gestalt no puede reducirse a su funcin "curativa", esto supondra saltar su principio fundamental: el todo es ms que la suma de sus partes. As como en Psicoanlisis se exige que el terapeuta llegue a descubrir su propio inconsciente -despus el analista ya analizado puede utilizar este mtodo para transformar al paciente- en Gestalt se necesita que el terapeuta sea "gestaltizado" para que logre cerrar sus asuntos inconclusos, llegar al darse cuenta, esto le permitir entender y sentir los asuntos inconclusos de sus clientes. Adems este Gestltista debera poseer conocimientos profundos de la psicologa, evitando as la entrada o la inclusin profesional de terapeutas "profanos" como llamaba Freud a los que ejercan el psicoanlisis sin tener los requisitos acadmicos necesarios para hacerlo (El problema del anlisis Freudiano. 1926).

Mintz, E. (1988). "Gestalt Approaches to Supervisin", The Gestalt Journal. VI(1). 17-27. Hace algunos aos vi trabajar a un joven terapeuta que practicaba bajo la "ista" de Gestltista, y que se apoyaba en lo que consideraba eran los rudimentos de la Terapia Gestalt, los cuales perciba como muy simples a practicar y a ensear: Primero, se utilizan dos sillas. Segundo, cuando se observa un gesto significativo en el cliente, decirle: "Contina haciendo eso". Tercero, si como terapeuta te aburres en la sesin, da signos de que ests durmiendo. Cualquiera que practique o supervise TG, debera de estar familiarizado tan profundamente como sea posible no nicamente con la aplicacin prctica de las tcnicas; sino adems con la teora que las sustenta.

Necesidad de diagnstico: Estructura de la personalidad Trabajo experiencial con los miembros de un grupo de supervisin y no nicamente discusin de casos clnicos en forma terica. Supervisin en grupos versus supervisin en diadas (T/C). Role play del C por el T (caricatura del C) que lo trata, el supervisor (S) dice: "Imagina que tu C est comiendo con un amigo que confa y este le pregunta que est haciendo y l (C) dice que va a terapia. Hacer un role-play de la situacin haciendo el supervisor de amigo y el T de C. Otro mtodo experimental para identificar los bloqueos del T: Imagina que tu C est sentado frente a ti. Habale, olvida qu eres su T, olvida tu responsabilidad profesional. Djate ir. Qu es lo que realmente deseas decirle?

Figura 1; Porcentaje de mejora en pacientes que sigilen psicoterapia como una funcin de factores teraputicos.

Aquellos factores que son parte del cliente (como la fortaleza del ego y otros mecanismos homeostticos) y parte del medio (como los acontecimientos fortuitos, soporte social) que le ayudan a recobrarse independientemente de la participacin en terapia.

2. Efectos de placebo: Aquella porcin de mejora del conocimiento del cliente de que est siendo tratado y de la credibilidad diferencial de tcnicas especficas de tratamiento.

3. Factores comunes;

Incluye una gran cantidad de variables que se encuentran en una gran variedad de terapias independientemente de la orientacin terica del terapeuta (como la empatia, aceptacin, motivar a tomar riesgos, "warmth", etc.)

4. Tcnicas Aquellos factores que son nicos a psicoterapias especficas, tales como biofeedback, hipnosis, desensibilizacin sistemtica, etc. Tomado de:Lambert, J.M. (1986). "Some implications of psychotherapy outcome research for eclectic psychotherapy". International Journal of Eclectic Psychotherapy. 5(1),p. 25