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Monografa sobre el Sndrome del Tnel Carpiano Profesor Jos R.

Vicente

Eduardo Figueroa Aponte 014130034

Monografa sometida para le curso EG 201 Programa de Educacin Cristiana Estudios de Bachillerato Universidad Pentecostal Mizpa San Juan, P. R. Diciembre, 2013

! TABLA DE CONTENIDO RESUMEN............. 3 EL SNDROME DEL TNEL CARPIANO............. 4 Qu es el sndrome del tnel carpiano? SUS CAUSAS............... 5 SUS SNTOMAS................... 5 SU TRATAMIENTO................. 6 Tratamiento Quirrgico SU PREVENCIN.... 7 CONCLUCIN......... 8 REFERENCIAS.................... 9

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! Resumen Una de las lesiones ms comunes, es el sndrome del tnel carpiano. Este sndrome ha ido ganando terreno en la salud fsica de los seres humanos. Y es que muchas de las actividades

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del diario vivir o del trabajo guardan una relacin directa y constante con el uso de las manos. El constante movimiento de las manos para realizar una tarea o el constante uso de alguna herramienta, pueden llevar al padecimiento de este sndrome. Es indispensable que tratemos de evitar el padecimiento del tnel carpiano. Nuestras manos son las protagonistas de la mayora de nuestras actividades y responsabilidades y debemos preservarlas. En nuestro estudio del sndrome del tnel carpiano, estaremos analizando qu es, cules son sus causas, sus sntomas, su tratamiento y la prevencin de su padecimiento.

! Sndrome del Tnel Carpiano

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En la actualidad, los seres humanos estamos viviendo la vida de forma acelerada. Los altos costos de vida y las responsabilidades, mayormente econmicas, nos han empujado a exigirnos cada vez ms fsicamente. Esta exigencias nos han ido llevando al detrimento de nuestra salud fsica y por ende, se ha afectado nuestro rendimiento. En muchas ocasiones, este detrimento es causado por la constante repeticin de tareas en el diario vivir o en el trabajo, que pueden resultar en lesiones fsicas. Tal es el caso del sndrome del tnel carpiano. Qu es el sndrome del tnel carpiano? Es un padecimiento de la mano y en la mueca que causa dolor. Segn NIH (2012), el sndrome del tnel carpiano es la compresin o apretura del nervio mediano en la mueca. Este nervio se extiende desde el antebrazo hacia la mano y controla las sensaciones del lado palmar del pulgar y los dedos, excepto el meique. Los huesos de la mueca y otros tejidos forman un tnel estrecho que protege el nervio. ste tambin controla impulsos dirigidos a msculos pequeos de la mano que permiten el movimiento de los dedos y el pulgar. Los tejidos como los ligamentos y los tendones se hinchan y terminan presionando el nervio mediano, causando entumecimiento y dolor en la mano y el brazo. (American Academy of Family Physicians, 2010). La fuente ciberntica WebConsultas (2013), define como el sndrome del tnel carpiano como una neuropata o afectacin del nervio perifrico. Este sndrome se puede manifestar de forma aguda, aumentando de repente la presin en el tnel carpiano y de forma sostenida, lo cual usualmente se asocia con fracturas o traumatismos de la zona. Pero tambin se manifiesta comnmente de forma crnica, generalmente en pacientes entre los treinta y sesenta aos y su padecimiento puede durar meses o aos, en personas que trabajan como cajeros, envasadores, carniceros, costureros, etc.

! Sus Causas

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La fuente ciberntica AACM (2013), afirma que la mayora de las veces se desconoce qu produce el sndrome del tnel carpiano. Los expertos coinciden en que los movimientos repetitivos de la mano causan el sndrome del tnel carpiano. Los movimientos ms comunes tiene que ver con apartar o sostener objetos con la mueca flexionada de forma continua. Algunos pasatiempos como la prctica del golf, el bordado y otros pueden provocar su padecimiento. Los empacadores de carne, los que trabajan en lneas de montaje, los mecnicos, los msicos, los carpinteros, etc., estn entre el grupo de personas ms vulnerables. Pero se ha descubierto que las mujeres son ms propensas a desarrollar este mal. Existe una tendencia a que el sndrome pueda ser heredado. Pero tambin es comn que una fractura o lesin de la mueca pueda causarlo. Algunas enfermedades como los trastornos de la glndula tiroidea, la artritis reumatoide o la diabetes, pueden provocar el padecimiento del sndrome. (American Academy of Family Physicians, 2010) Sus Sntomas Los sntomas del sndrome del tnel carpiano pueden aparecer de forma gradual, y suelen manifestarse produciendo dolor, hormigueos, calambres, sensacin de calor, entumecimiento, adormecimiento, mayormente en los dedos pulgar, ndice y anular. Estos sntomas pueden experimentarse en ambas manos, comenzando generalmente en las noches. Tambin pueden manifestarse en las actividades cotidianas tan sencillas como cerrar una llave, coser, abrochar un botn, leer el peridico o conducir un auto. (Sociedad Americana de Ciruga de la Mano, 2011). Una vez en estado avanzado, estos sntomas comienzan a manifestarse tambin durante el da. En ocasiones puede verse afectado el sentido del tacto, al perder la capacidad para detectar el fro y e caliente. (Asociacin Argentina de Ciruga de la Mano y Reconstructiva del Miembro Superior, 2013).

! Los dolores en la mueca, la palma de la mano o el antebrazo, pueden aumentar con los movimientos. Puede notarse debilidad en las manos o una tendencia a dejar caer las cosas. La falta de tratamiento puede resultar en la atrofia de algunos msculos de la mano. (WebConsultas, 2012). Su Tratamiento El padecimiento del tnel carpiano debe ponerse en funcin de inmediato. Puede reducirse sin la mediacin de una ciruga, cambiando los patrones de uso de las manos, o manteniendo la mueca vendada en posicin recta.(Sociedad Americana de Ciruga de la Mano, 2011). De esta manera puede reducirse la presin sobre el nervio. El tratamiento

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puede ser designado en virtud de la manifestacin de sntomas, la gravedad de la afeccin o su origen. Si el sndrome ests siendo causado por una enfermedad, sta ser tratada primero, aunque es posible que tambin se ordene la inmovilizacin de la mueca. (FamilyDoctor.org, 2010). En caso de hinchazn, la aplicacin de fro en la mueca puede ayudar a disminuirla y la vitamina B puede ayudar a disminuir los sntomas. Tambin los corticoides inyectados en la mueca o injeridos va oral, pueden contribuir a disminuir la presin el canal carpiano. (Asociacin Argentina de Ciruga de la Mano y Reconstructiva del Miembro Superior, 2013). Tambin se recomiendan ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, con la supervisin de un fisiatra. Tratamiento quirrgico. En caso que se descarten varios tratamientos por falta de efectividad, es recomendable que se realice una ciruga. Esta consiste en cortar el ligamento que podra estar presionando el nervio carpiano.(FamilyDoctor.org, 2010). Esta ciruga puede realizarse de forma abierta o por medio de la endoscopa con una incisin menor, aunque con resultados similares. La recuperacin puede tomar semanas o meses. An as, en los casos graves, es posible que los sntomas no desaparezcan del todo.

! Su Prevencin Son muchas las recomendaciones tiles para prevenir el padecimiento del sndrome del tnel carpiano. Tomarse descansos regulares en los movimientos repetitivos de mano ayuda a evitar el sndrome. Debe limitarse el uso de herramientas manuales con

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vibracin.(WebConsultas, 2012). Tambin debe evitarse el trabajar con los brazos separados del cuerpo por tiempo prologado. Se deber tratar cualquier enfermedad que pueda conducirle a padecimiento del sndrome. Debe evitarse el sobrepeso. En el uso del teclado debe ajustar la altura de la silla, hasta que sus antebrazos estn al nivel del teclado.(FamilyDoctor.org, 2010). Deben utilizarse herramientas ergonmicas con mangos de faciliten su uso en la posicin natural de la mueca.

! Conclusin

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No cabe duda de que el sndrome del tnel carpiano es uno de los padecimientos ms comunes e incapacitantes que sufrimos los seres humano hoy da. Pareciera que es casi imposible evitar este mal. La mayora de las recomendaciones mdicas para la prevencin de esta afeccin, contrastan con nuestras necesidades y obligaciones laborales. Cada vez son ms los trabajos y oficios que requieren el uso de nuestras manos en movimientos continuos que acabarn por afectar nuestro rendimiento a causa de este sndrome. Lo cierto es que, a pesar del conocimiento de todas las causas de su padecimiento, tal parece que no hay un verdadero inters por buscar soluciones que puedan minimizar este mal. Pienso que debera prestarse especial atencin los causantes de esta afeccin, especialmente en el rea laboral. Los empleadores beberan tomar en consideracin este padecimiento y proveer las herramientas necesarias para minimizar su impacto en los trabajadores, para un mejor rendimiento y durabilidad de la mano de obra. Debera fomentarse el estudio y la fabricacin de remedios que prevengan este sndrome, especialmente las reas laborales donde se ha probado una constante de este padecimiento. Por otro lado, aquellas poblaciones ms vulnerables, deben crear conciencia de la importancia de evitar este padecimiento. Si las personas tienen el conocimiento de que forman parte de una poblacin propensa a este sndrome, deben educarse y practicar las recomendaciones mdicas para evitar su padecimiento. De esta manera podrn ser ms productivos y evitarn sufrir sus sntomas y complicaciones.

! Referencias American Academy of Family Physicians. (2010). Rescatado de http://familydoctor.org/familydoctor/es/diseases-conditions/carpal-tunnelsyndrome.html.

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Asociacin Argentina de Ciruga de la Mano y Reconstructiva del Miembro Superior. (2013). Rescatado de http://www.aacm.org.ar/informacion-pacientes/mano_tunelcarpiano.asp. FamilyDoctor.org. (2010). Rescatado de http://familydoctor.org/familydoctor/es/diseasesconditions/carpal-tunel-syndrome/treatment.html. Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares. (2012). Rescatado de http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tunel_carpiano.htm. Sociedad Americana de Ciruga de la Mano. (2011). Rescatado de http://www.assh.org/Public/HandConditions/Pages/SindromedelTunelCarpiano.aspx. WebConsultas. (2012). Rescatado de http://www.webconsultas.com/tunelcarpiano/sindrome-del-tunel-carpiano-2132.