Universidad Nacional del Callao Facultad Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermeria

KARDEX Asignatura: enfermeria en salud del nio y adolescente II tiempo de estancia !ospitalaria edad fec!a de ingreso "rado de dependencia: I# II# III# I$ servicio v)a dosis fec!a evaluaci(n observaci(n

Nombre del paciente: diagnostico clinico Estudiante 'ratamiento farmacol(gico * + , . / 0 1 2 fluidoterapia * + , 'ratamiento dietetico

N %C&

via

frasco

composicion

fec!a

8edios diagnosticos

resultado

fec!a

Procedimientos especiales Sonda nasogastrica Sonda foley Alimentaci(n SN" Aspiraci(n oro faringe 'ra3ueotom)a 4rena5e g6strico Nebuli7aciones Cambio de posici(n curaci(n Insulina Aseo parcial 9ao Nutrici(n total

fec!a

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ESTUDIO DE MEDICAMENTO
Nombre del paciente: Nombre del medicamento: generico Edad del paciente Asignatura: enfermeria en salud del nio y adolescente II diagnostico cl)nico comercial: Estudiante

concepto

clasificacin

farmacodinamia

farmacocintica

Tratamiento en so redosis

C!idados de enfermeria Accin f!ndamento

Mecanismo de accin

indicaciones

contraindicacione s

Interaccin

dosis

"#as de administracin

presentacin

Reacciones ad$ersas

Nota% ilustre el medicamento

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"aloracin dia&nostica del paciente la oratorio

Nombre del paciente Fec!a radiolog)a 'ipo: Asignatura: enfermeria en salud del nio y adolescente II diagnostico cl)nico Cuidado de enfermeria Fec!a: endoscopia 'ipo: Cuidado de enfermeria Fec!a: funcional 'ipo: Cuidado de enfermeria Fec!a:

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"aloracin dia&nostica del paciente la oratorio

Nombre del paciente Fec!a !emograma fec!a "rupo sanguineo Eritrocitos &eucocitos Neurofilos Eosinofilos 8onolitos :! %b % 'to Proteinas Albumina "lucosa Amilasa colesterol :evise: ;Analisis de orina ;%emograma Asignatura: enfermeria en salud del nio y adolescente II diagnostico cl)nico $alores normales orina fec!a $alores normales Perfil !ep6tico fec!a $alores normales

esputo Perfil de coagulacion Coprolagia ;Perfil %epatica ;Perfil de coagulaci(n

Conclusi(n diagnostica

;'ransamina ;Proteinas ;Perfil en7imatico ;Colesterol ;Electrolitos ;&i3uido pleural;ascitico

;9ilirrubina

ESTUDIO DE 'ROCEDIMIENTOS DE EN(ERMERIA

Universidad Nacional del Callao Facultad Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermeria Asignatura: Enfermeria en Salud del Nio y Adolescente II 'itulo<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<== Nombre del paciente:<<<<<<<<<<<<<<<==<Edad:<<<<<<<<<4iagnostico Cl)nico:<======================================== $)a de Administraci(n:<<<<<<<<<<<<<<<==4iagnostico de Enfermeria:<<<<<<<<<<<<<<<<< Estudiante:<<<<<<<<<<<<<<<==Fec!a<<<<<<< Concepto Indicaci(n Cuidados de Enfermeria Procedimientos Fundamentacion

Contraindicaciones

E3uipo

Nota: Evidencia del Procedimiento :evisa: ;'ra3ueotomia ;Nutricion total ;'oracocentesis ;Colostomia ;4rena5e toracico ;Ileostomia

;>?igenoterapia ;"aba5e gastrico ;Nebuli7acion

;S=Foley ;4rena5e tor6?ico = ;Fisioterapia ;Nutricion Enteral ;SN "astrica ;Aspiracion Secreciones

;rena5e @ert ;Sonda 9laAemore ;P$C;PA8

"A)ORACION *IDRO E)ECTRO)ITICA

Universidad Nacional del Callao Facultad Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermeria Asignatura: Enfermeria en Salud del Nio y Adolescente II Nombre del Paciente<<<<<<<<<<<<<<<<<=Edad<<<<<<<<<'ipo de 9%E<<<<<<<<<<<<<= 4iagnostico cl)nico<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<==Peso<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<= Fec!a<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<4? de Enfermeria<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Par6metros a 9alance %idroelectrico Formulas Perdidas Insensibles $alorar Fec!a: $B t ? , ? "ts * C' B *.Ccc 2Sed 2"asto Urinario 24iuresis 2'urgencia de la piel 2sensorio 28ucosas 2%emograma :esutado Analisis E " : E S > 4iuresis 4eposiciones $(mitos 4rena5es SN" 'oracica Normal Piel Pulmones $Ia oral I N " : E S > 4e?trosa .D C&Na ED 'rans=Sanguinea PIB Peso ? *+ FiG Peso ? *. FvG . resp ? *CC cc *H !ora oper= +H !ora oper=

8edicacion Agua end(gena '>'A& Calculo a reali7ar Indicacion: volumen

$Ia PArental

Interpretaci(n Itipo 9%E

tiempo

goteo

Perdidas Insesibles EStudiante 'otal

ESTUDIO DE) TRATAMIENTO DIETETICO

Universidad Nacional del Callao Facultad Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermeria Dia&nostico cl#nico+++++++++++++++++++++++++++ tipo de dieta: concepto 8ecanismo de acci(n composici(n menutipo :evisi(n bio3uimica

indicaciones

ESTUDIO DE 'ROCEDIMINTOS DIA,NOSTICOS

Universidad Nacional del Callao Facultad Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermeria Asignatura: Enfermeria en Salud del Nio y Adolescente II 'itulo Nombre del paciente concepto Contraindicaciones edad diagnostico cl)nico 'reparacin del paciente C!idados de enfermeria procedimiento f!ndamento

indicaciones

e-!ipo

ca!sas

Re$ise% ;aga# endoscopia# colonoscopia# espirometria# flu5ometria# baciloscopia# PP4# toracocentesis# fibrobroncoscopia# 'AC# resonancia
magnetica# !emograma# analisis de orina# sigmoidoscopia