TEMA: APLICACIN DE INYECCIONES

13/ OCTUBRE/ 2013

PROFESORA: GABRIELA CARDENAS CORDOVA ALUMNA: AURORA BELEN GONZALEZ GONZALEZ

 La va parenteral es la introduccin de medicamentos o sustancias al organismo, atravesando la piel por medio de inyecciones. Las inyecciones deben aplicarse nicamente por indicacin del mdico y teniendo a la mano su receta de prescripcin.

VIA INTERDEMICA:

Aplicacin de sustancias lquidas en la dermis. Volumen mximo: 0,3 ml, pero por lo general se aplica 0,1 ml. Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradrmicamente son las siguientes:

 Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la mueca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con ms frecuencia. Cara anterior y superior del trax, por debajo de las clavculas. Parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas. VIA SUBCUTANEA: Es la aplicacin de un medicamento o sustancia en el tejido subcutneo, tejido adiposo o tejido graso. Absorcin ms lenta. Posee menos receptores nerviosos que la piel, cuando la aguja esta en su lugar la inyeccin es relativamente indolora. El volumen mximo de lquido que puede inyectarse por esta va es de 1,5 ml a 2 ml.

Las zonas donde se pueden administrar subcutneamente los medicamentos son las siguientes: Tercio medio de la cara externa del muslo. Tercio medio de la cara externa del brazo. Zona superior de la espalda (escapular). Cara anterior del abdomen VIA INTRASMUSCULAR Es la inyeccin aplicada en el tejido muscular profundo y que permite la introduccin de cantidades de medicamentos. hasta 5 ml, la absorcin es ms rpida que por la va SC. 15 min. Por estar provisto algunos msculo de zonas muy irrigadas. Indicaciones de la va 1. Cuando se desea una absorcin rpida del medicamento. 2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el TCS, pues el tejido muscular profundo tiene pocas terminaciones nerviosas y es menos doloroso

VENTAJAS 1. Ofrece una absorcin ms rpida del medicamento. 2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al entrar los medicamentos a la profundidad del msculo. 3. Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones nerviosas, se pueden colocar medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros tejidos. DESVENTAJAS 1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los vasos sanguneos de forma inadvertida. 2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostn psicolgico es fundamental. 3. De no tomarse las precauciones de asepsia se puede ocasionar un gran absceso infeccioso en la zona. Eleccin del lugar de la inyeccin para la administracin intramuscular de medicamentos: A la hora de elegir el lugar de puncin tendremos en cuenta la edad del paciente y su masa muscular, la cantidad de medicamento a inyectar, si es una sustancia ms o menos oleosa, etc. Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos intramuscularmente son la dorsogltea, la deltoidea, la ventrogltea y la cara externa del muslo.

Zona dorsogltea Se localiza en el cuadrante superoexterno de la nalga, se evita lesionar el nervio citico. El paciente puede estar en decbito lateral, en decbito prono o en bipedestacin (en este ltimo caso, debe de tener cerca una zona de apoyo por si surge cualquier complicacin). Debe de evitarse su uso en los menores de tres ao

Zona ventrogltea. Es una de las ms seguras, ya que no tiene cerca ningn punto conflictivo. Con el enfermo en decbito lateral o en decbito supino, colocaremos nuestra mano en la base del trocnter mayor del fmur del lado elegido. A continuacin abriremos los dedos de la mano y pincharemos en el espacio que quede entre los dedos ndice y medio. Admite hasta 5 ml. de volumen. Junto con la dorsogltea es la de eleccin para los nios mayores de tres aos.

Zona deltoidea. Est ubicada en la cara externa del deltoides, a tres traveses de dedo por debajo del acromion. Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ah. Admite hasta 2 ml de volumen. El paciente puede estar prcticamente en todas las posiciones: decbito supino, decbito lateral o bipedestacin Cara externa del muslo. Admite hasta 5 ml de volumen. Con el paciente en decbito supino o en sedestacin, delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocnter mayor hasta la rtula. La zona ptima de inyeccin est localizada en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio. Es la zona de eleccin para los nios menores de tres aos. Complicaciones de la Va Intramuscular 1. Hematomas por puncin de un vaso sanguneo. 2. Lesin del nervio citico. 3. Absceso purulento por infeccin. VIA VENOSA Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o lquido directamente al torrente circulatorio a travs de una vena. La va intravenosa se suele llevar a cabo de dos maneras:

Directa. Es la administracin del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o diluido (normalmente en una jeringuilla de 20 ml, la cual contendra la sustancia a inyectar junto con suero fisiolgico o dextrosa al 33% hasta completar los 20 ml). Por goteo intravenoso, canalizando una va venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante determinadas situaciones clnicas (crisis asmtica, clico nefrtico, etc.) o bien para permitir la derivacin hospitalaria en unas condiciones adecuadas Ventajas de la Va Endovenosa * Se obvia el proceso de absorcin, pues el lquido es inyectado directamente a la vena, alcanzando inmediatamente la concentracin deseada en sangre. * Constituye el mtodo ms rpido para introducir lquido al organismo, los efectos son inmediatos. * Pueden aplicarse medicamentos que son irritantes o ineficaces por otras vas. * La va endovenosa admite grandes volmenes de lquido, por lo cual se usa para reponer lquidos y sales perdidas por el organismo. Desventajas de la Va Endovenosa * Mayor dificultad de la tcnica. * No puede aplicarse sustancias oleaosas (peligro de embolia). * Mayor riesgo de reacciones adversas. * Peligro de extravasacin del medicamento. Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos: Red venosa dorsal de la mano: venas ceflica y baslica. Antebrazo: venas ceflica y antebraquiales. Fosa antecubital: vena baslica (la de eleccin), vena cubital (es la de eleccin para las extracciones de sangre perifrica, pero no para canalizar una vena, ya que su trayecto es corto) y vena ceflica (es difcil de canalizar porque no es recta y se mueve bastante). Brazo: venas baslica y ceflica. Red venosa dorsal del pie. Zona inguinal: venas safena interna y femoral.

LAVADO DE MANOS

BIBLIOGRAFIA: http://www.slideshare.net/neryjair/manual-inyecciones