REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO

ACOSTA PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA III SEMESTRE SECCION 43 UNIDAD CURRICULAR: MICROBIOLOGIA

INFECCIONES BACTERIANAS
Prof. Licda. DORIS BOHADA Participantes: JADIRA HERNANDEZ C.IV-10.827.001 MARIA AZUAJE C.IV- 12.719.365 DAYANA RIVERO C.IV- 13.717.199 JETSENIA BUENO C.IV- 15.475.735 YEISY RODRIGUEZ C.IV- 18.728.403 FRANCYS MENDOZA C.I V-22.566.522

San Francisco de Yare, Noviembre 2013

INTRODUCCIN

El ser humano es hospedador de una gran variedad de bacterias, protozoos y virus patgenos. Adems, ciertos miembros de la flora microbiana normal pueden convertirse en invasores y producir enfermedades cuando los mecanismos de defensa del hospedador estn suprimidos. Las propiedades del parsito que causa un dao al hospedador varan dentro de los principales grupos. Las toxinas, responsables de las consecuencias patolgicas de muchas infecciones bacterianas, estn ausentes o son raras en las infecciones por hongos o protozoos, la mayora de los cuales deben su patogeneidad a la induccin de reacciones de hipersensibilidad. La hipersensibilidad tambin desempea un papel en muchas enfermedades vricas, junto con el dao causado directamente a la clula a causa del crecimiento intracelular del virus. Tambin se observan diferencias en los mecanismos inducibles de resistencia del hospedador mediante los cuales se mantienen bajo control los diferentes grupos microbianos. Los anticuerpos tienen una funcin destacada en la defensa frente a muchos patgenos bacterianos, pero probablemente poco significativa en otros tipos de infecciones.

INFECCIONES BACTERIANAS

Una infeccin bacteriana es definida como la presencia de una bacteria dentro de un hospedero vivo. De acuerdo a esta definicin, sabemos que una infeccin no es sinnimo de enfermedad, podemos estar colonizados por la flora normal de nuestro organismo y no estar enfermos. Sin embargo, en la prctica, se dice que est presente una infeccin cuando se puede observar la respuesta a sta por parte del hospedero La patogenicidad es la propiedad que tiene un microorganismo para producir enfermedad, por lo tanto, las bacterias que pueden causar esto reciben el nombre de patgenas. La virulencia es la medida de esta patogenicidad y depende tanto del microorganismo como del hospedero y su interaccin. Por ejemplo, pueden haber bacterias de la flora normal, tales como Staphylococcus aureus, que no causen enfermedad pero que pueden llegar a ser patgenas en caso de inmunosupresin del hospedero

Infecciones por estreptococos

Causa una variedad de problemas con la salud. Existen dos tipos: grupo A y grupo B. Ambos se tratan con antibiticos. El estreptococo del grupo A causa:

Infeccin en la garganta: garganta adolorida, enrojecimiento, a veces con plaquetas blancas en las amgdalas

Escarlatina: erupcin color rojo en el cuerpo Imptigo: infeccin en la piel Sndrome del shock txico Celulitis y fascitis necrotizante (enfermedad necrotizante)

Los estreptococos del grupo B pueden causar infecciones sanguneas, neumona y meningitis en los recin nacidos. El examen mdico durante el embarazo puede indicar la presencia de la bacteria. Si resulta positivo, los antibiticos intravenosos durante el parto pueden salvarle la vida a su beb. Los adultos tambin pueden contagiarse con infecciones por estreptococos del grupo B, especialmente si son

ancianos o tienen otros problemas con la salud. Los estreptococos del grupo B pueden causar infecciones de las vas urinarias, infecciones en la sangre, infecciones en la piel y neumona en adultos.

Infeccin pro Difteria

Es una infeccin bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta. Los nios menores de 5 aos y los adultos mayores de 60 son particularmente propensos a contraer esta infeccin. Las personas que viven en condiciones insalubres o de hacinamiento, las que padecen malnutricin y los nios y adultos que no tienen al da el calendario de vacunaciones tambin estn en situacin de riesgo. En sus primeras fases, la difteria se puede confundir con un fuerte dolor de garganta. Los otros sntomas que aparecen al principio son fiebre moderada e inflamacin de los ganglios linfticos del cuello. La toxina (o veneno), que produce la bacteria puede crear una espesa capa que recubre la superficie interna de la nariz, la garganta y otras partes de las vas respiratorias. Generalmente este revestimiento es de color grisceo o negro y puede provocar problemas respiratorios y dificultades para tragar. La formacin de esta capa (o membrana) en la nariz, la garganta y otras partes de las vas respiratorias es lo que permite distinguir a la difteria de otras infecciones ms frecuentes, como la faringitis por estreptococos, que tambin cursan con dolor de garganta. Conforme avanza la infeccin, la persona puede:

Tener dificultades para respirar o tragar Quejarse de visin doble Arrastrar la voz al hablar o incluso presentar sntomas de shock inminente (palidez, piel fra, taquicardia, sudoracin e inquietud).

Cuando la difteria est en una fase ms avanzada y se extiende ms all de la garganta, la toxina de la difteria se propaga por el torrente sanguneo, pudiendo

provocar complicaciones que pueden poner en peligro la vida del paciente, al afectar a rganos vitales, como el corazn y los riones. La toxina puede provocar lesiones en el corazn, afectando a su capacidad para bombear sangre, y/o en los riones, afectando a su capacidad para eliminar los productos de desecho. Tambin puede ocasionar lesiones en el sistema nervioso que, a la larga, pueden provocar parlisis. La tasa de mortalidad en los pacientes que no reciben tratamiento puede llegar al 4050%.

Infecciones por estafilococo

Estas pueden contagiarse de una persona a otra entre las personas que viven juntas en situaciones grupales (como en las residencias estudiantiles). Habitualmente esto sucede cuando las personas que tienen infecciones en la piel comparten cosas como la cama, las sbanas, las toallas o la ropa. Los ambientes clidos y hmedos pueden favorecer las infecciones por estafilococo; por lo tanto la sudoracin excesiva puede aumentar las probabilidades de que una persona contraiga una infeccin. El S. aureus provoca ms frecuentemente infecciones en la piel, como foliculitis, fornculos, imptigo y celulitis, que se limitan a una pequea rea de la piel de una persona. El S. aureus tambin puede liberar toxinas (sustancias txicas) que pueden producir enfermedades tales como intoxicacin por alimentos o sndrome de shock txico.

Neisseria gonorrhoeae o gonococo.

Esta bacteria es un diplococo Gram negativo, de entre 0,6 a 0,8 micrones de dimetro, no flagelado, sin cpsula, cuya superficie externa est compuesta por fimbrias que consisten en largos pelos denominados pilis. En el microscopio se ve como dos estructuras arrionadas o en granos de caf, unidas por la concavidad en pares adyacentes. El gonococo es un microorganismo lbil al calor, a la refrigeracin y a diversos antispticos. Es sensible a la desecacin y resiste poco al aire (una o dos

horas). La transmisin puede ocurrir durante el acto sexual, en el parto (si la madre est infectada), o por contaminacin al llevar secreciones contaminadas de una mucosa a otra.

Bacilos entericos gram negativos

Las enterobactericeas son

una familia de bacterias Gram

negativas que

contiene ms de 30 gneros y ms de 100 especies que pueden tener morfologa de bacilos o cocos. Los miembros de esta familia forman parte de

la microbiota del intestino(llamados coliformes) y de otros rganos del ser. Algunas especies pueden vivir en tierra, en plantas o en animales acuticos. Son anaerbicos facultativos. Son oxidasa negativo

Estructura antignica Las enterobacterias tienen una compleja estructura antignica, se han clasificado mas de 150 diferentes antgenos: Somticos O (lipopolisacrido) termoestable Atg K (capsulares) termolbiles Atg H (flagelares) En la Salmonella typhi, los antgenos capsulares se denominan Vi. Los antgenos O constituyen en la parte ms externa de la pared celular. Los anticuerpos a los antgenos O con Ig M.

Escherichia coli (E.coli)

Es un tipo de bacteria que forma parte de la flora intestinal habitual en animales y humanos. Existen diversos tipos de E.coli, es lo que se conoce en microbiologa como cepas, que se diferencia bsicamente por su poder patgeno, es decir, de provocar enfermedades. As, la agresividad de una cepa se mide en funcin de esta capacidad potencial de producir infecciones.

La Escherichia coli puede encontrarse en los abonos agrcolas, en las ubres de las vacas, en aguas de lavado y de riego, en aguas potables o de lagos y piscinas (por contaminacin con aguas residuales) y en las manos de los manipuladores de alimentos. De esta manera la bacteria puede contaminar (durante la manipulacin y su procesado) alimentos como las carnes procesadas, lcteos (quesos, leche, yogures, etc), verduras y frutas en general. La ingesta de estos alimentos contaminados produce los cuadros de diarreas infecciosas. La mayora de las cepas de Escherichia coli son inofensivas. Otras pueden provocar infecciones en el hombre, fundamentalmente gastrointestinales y del aparato urinario. Las infecciones urinarias por E. Coli son muy frecuentes en la poblacin sana, generalmente por contaminacin del tracto urinario por flora fecal. Estas infecciones son fcilmente tratables con antibiticos adecuados y no suelen revestir gravedad.

Klebsiella

Es una bacteria de la familia de las enterobacterias, gramnegativa, anaerobia facultativa. Cuando hablan de Sp. es la abreviatura de especies, pues hay varias cepas de esta bacteria. La ms comn de ellas es la Klebsiella Pneumoniae. Causa a menudo infecciones urinarias y pulmonares Este grupo de Enterobacteriaceae es una causa importante de infecciones intrahospitalarias, siendo responsable del 14% de ellas. Junto con los gneros relacionados Enterobacter y Serratia (KES), constituye la segunda causa de infeccin por enterobacterias, tras E. coli. Origina, sobre todo, bacteriemias, infecciones urinarias y neumonas. En cambio K. pneumoniae, produce infecciones

extrahospitalarias. Etiologa. El gnero Klebsiella constaba, tradicionalmente, de tres especies, K. pneumoniae, K. ozaenae y K. rhinoscleromatis, pero en los ltimos tiempos se ha aadido una cuarta especie, K. oxytoca. Las tres primeras son inmviles y

encapsuladas. Todas fermentan la glucosa, algunas cepas de K. ozaenae y K. rhinoscleromatis lo hacen lentamente. Ninguna de las tres produce SH 2 ni indol. En cambio, K. oxytoca, cuyo DNA tiene una composicin bastante diferente, es indolpositiva. El gnero Klebsiella se diferencia de Enterobacter y de Serratia por ciertas pruebas bioqumicas, porque son inmviles y forman grandes colonias mucosas, en contraste con los dos ltimos gneros citados.

Enterobacter cloacae

Es una bacteria que pertenece al gnero Enterobacter, de la familia de las Enterobacteriaceae. Es un bacilo Gram negativo Oxidasa negativo y Catalasa positivo presente (como microbiota local) en el aparato digestivo humano. Se han descrito casos de infecciones del tracto urinario, de herida quirrgica e incluso bacteriemia. No obstante, lo ms frecuente son infecciones nosocomiales en pacientes inmunocomprometidos. El gnero Enterobacter, as como las dems enterobacterias, son fermentadoras de la glucosa. Estos fermentan la lactosa por lo tanto se observan como colonias rosadas en Agar McConkey, son lisinas negativos, es decir, no descarboxilan ni desaminan la Lisina;son Ornitina descarboxilasa positivos y fermentan la Arginina y el Sorbitol.

Serratia marcescens

Es un bacilo gramnegativo de la familia Enterobacteriaceae. Puede ser peligroso para el hombre, ya que a veces es patgena, como causa de infecciones nosocomiales y urinarias. Todas las bacterias del gnero Serratia presentan resistencia a muchos antibiticos a causa de la presencia de determinantes de resistencia, que pueden estar codificados por genes cromosmicos o plasmdicos, y que codifican enzimas de

resistencia a antimicrobianos. Por ello, esta bacteria presenta una resistencia primaria a todas las penicilinas, a las cefalosporinas y a la polimixina. El tratamiento para infecciones leves puede realizarse con trimetoprim, sulfamidas o fluoroquinolona. (ciprofloxacino, Para infecciones ms graves, se utilizan

fluoroquinolonas

levofloxacino),

carbapenemes

(ertapenem,

imipenem, meropenem), o ms frecuentemente cefalosporinas de tercera generacin, generalmente asociado a un aminoglucsido (gentamicina).

Proteus

Es un gnero de bacterias gramnegativas, que incluye patgenos responsables de muchas infecciones del tracto urinario. Las especies de Proteus normalmente no fermentan lactosa por razn de no tener una galactosidasa, pero algunas se han mostrado capaces de hacerlo en el test TSI (Triple Sugar Iron en ingls, o "Triple Azcar de Hierro"). Son oxidasa-negativas y ureasa-positivas. Algunas especies son mtiles.2 Tienden a ser organismos pleomrficos, no esporulados ni capsulados y son productoras de fenilalanina desaminasa. Con la excepcin de P. mirabilis, todos los Proteus reaccionan positivos con la prueba del indol. Hay tres especies que causan infecciones oportunistas en el hombre: P. vulgaris, P. mirabilis, y P. penneri. Causan infecciones urinarias (ms del 10% de complicaciones del tracto urinario incluyendo clculos y lesiones celulares del epitelio renal), enteritis (especialmente en nios), abscesos hepticos, meningitis, otitis media y neumona con o sin empiema, entre otros. Es un frecuente invasor secundario de quemaduras y heridas, as como infecciones nosocomiales.

Salmonella

Salmonella es el nombre de un grupo de bacterias. En los Estados Unidos, es la causa ms comn de las enfermedades transmitidas por alimentos. La salmonella se

encuentra en las aves crudas, los huevos, la carne vacuna y, algunas veces, en las frutas y vegetales sin lavar. Los sntomas incluyen fiebre, diarrea, clicos abdominales y dolor de cabeza. Los sntomas suelen durar entre 4 y 7 das. La mayora de las personas mejora sin tratamiento. Puede ser ms grave entre los ancianos, nios pequeos y personas con enfermedades crnicas. Si la salmonella penetra en el torrente sanguneo, puede desarrollarse un cuadro serio y hasta riesgoso para la vida. El tratamiento habitual es a base de antibiticos. Las bacterias de la salmonella por lo general viven en los intestinos de los animales y humanos y se expulsan a travs de las heces. Los humanos se infectan con mayor frecuencia a travs del agua o alimentos contaminados. Los alimentos ms comunes contaminados con la bacteria salmonella son los huevos crudos o poco cocidos y aves de corral. Sin embargo, cualquier alimento puede contaminarse con la bacteria salmonella, si es manipulado por una persona infectada con las manos sucias o si el alimento entra en contacto con otros alimentos que estn contaminados. La salmonelosis es ms comn en el verano que en invierno. Los nios son los ms propensos a contraer la salmonelosis. Los nios pequeos, adultos mayores y personas con discapacidad que han sistemas inmunolgicos son los ms propensos a tener infecciones graves.

Shigella

Existen varios tipos de Shigella:

La Shigella sonnei, tambin llamada Shigella del grupo D, es responsable de la mayora de los casos de shigelosis en los Estados Unidos.

La Shigella flexneri, o Shigella del grupo B, causa casi todos los dems casos. La Shigella dysenteriae tipo 1 es rara en los EE. UU., pero puede llevar a brotes mortales en pases en desarrollo.

Las personas infectadas con la bacteria la excretan en sus heces. Las bacterias se pueden diseminar desde una persona infectada hasta contaminar el agua o los

alimentos, o directamente a otra persona. Recibir tan slo un poquito de la bacteria Shigella en la boca es suficiente para causar sntomas. Los brotes de shigelosis estn asociados con condiciones sanitarias deficientes, agua y alimentos contaminados, al igual que condiciones de vida en hacinamiento. La shigelosis es comn entre los viajeros a pases en desarrollo y obreros o residentes de campos de refugiados. La afeccin se observa ms comnmente en guarderas y lugares de vivienda en grupos. Sntomas Los sntomas generalmente se desarrollan alrededor de 1 a 7 das (con un promedio de 3 das) despus de que uno est en contacto con la bacteria. Los sntomas abarcan:

Dolor abdominal agudo (sbito) o calambres Fiebre aguda (sbita) Sangre, moco o pus en las heces Dolor rectal con clico (tenesmo) Vmitos y nuseas Diarrea acuosa

Vibrio vulnificus

Diez serotipos capsulares han sido identificados y los asociados a la enfermedad humana son el 2 y el 4 mientras que en las muestras del medio ambiente el 85 % corresponden a los serotipos 3 y 5. Epidemiologa: La enfermedad ha sido reconocida en el sudeste asitico, el Mediterrneo y Estados Unidos. El reservorio est constitudo por las costas marinas, los sedimentos, el plancton, los peces y los crustceos (ostras, cangrejos, almejas). El nmero de microorganismos vara segn la temperatura del agua, la salinidad y el tipo de plancton. Alcanza concentraciones suficientes para causar enfermedad en los meses de temperaturas ms altas. Los factores de riesgo para la ocurrencia de la

enfermedad son cirrosis, otras enfermedades hepticas, inmunocompromiso y sobrecarga de hierro. Resea de brotes recientes: No han sido notificados. Enferma slo uno de los comensales de un mismo lote de productos marinos (ostras, en general). En los Estados Unidos se identifican alrededor de 50 casos/ao. Fisiopatogenia: El polisacrido capsular es clave para iniciar la infeccin. Otros factores de virulencia son: hierro, endotoxinas y compuestos extracelulares (hemolisina, proteasa, hialuronidasa, colagenasa, etc.) Clnica: El perodo de incubacin es de 7 horas-3 das. En el perodo de estado se presentan la infeccin de piel y partes blandas y la septicemia. La enfermedad diarreica es rara. El comienzo es brusco, con fiebre, escalofros, nuseas e hipotensin. La presentacin de lesiones metastticas cutneas eritematosas ocurre dentro de las 36 horas. Tienen una evolucin rpida a vesculas o ampollas con contenido hemorrgico y a la necrosis. Vibrio vulnificus puede infectar heridas que estn expuestas a aguas contaminadas, causando una celulitis necrtica y bacteriemia. La letalidad es del 3050 %.

Vibrio cholerae

Es una bacteria Gram negativa con forma de bastn (un bacilo) curvo que provoca el clera en humanos.1 2 Junto con otra especie de gnero Vibrio pertenece a la subdivisin gamma de las Proteobacterias. Hay dos cepas principales de V. cholerae, clsica y El Tor, y numerosos serogrupos.

Caractersticas Vibrio es un gnero de bacterias Gram negativas, perteneciente al orden de los Vibrionales, de las gamma-proteobacterias, con forma de bacilos curvados. Bioqumicamente se caracterizan por dar positivo en las pruebas de la catalasa y de la oxidasa, tambin dan negativo en la adenina dihidrolasa,y positivo en la ornitina

descarboxilasa. Vibrio cholerae concretamente es sacarosa y manitol positivo y nitrato reductasa positivo. Es una bacteria anaerobia facultativa, y su metabolismo es fermentativo; pueden fermentar, entre otros sustratos, la glucosa.3 Poseen flagelacin polar, que les otorga una movilidad mxima. Pese a que nutricionalmente son poco exigentes, se emplean medios especficos para aislarlos de muestras clnicas. El sodio estimula su crecimiento y adems tolera pH alcalinas, por eso se utiliza para su cultivo agua de peptona alcalina. En el caso de la cepa bacteriana inocua de Vibrio cholerae, producto de una conversin lisognica por accin de un Bacterifago, est igualmente se transforma en una cepa tremendamente virulenta que puede causar clera.

Infecciones por Pseudomonas

Son las causadas por las bacterias de este grupo, especialmente Pseudomonas aeruginosa. La Pseudomonas constituye la principal causa de dos infecciones frecuentes, de poca importancia, que pueden afectar a las personas normales y sanas: el odo del nadador y la foliculitis de la baera. El odo del nadador (otitis externa) es una infeccin del canal auditivo externo debido a una prolongada exposicin al agua dulce. Puede tratarse con gotas de antibitico que se instilan en el odo. La foliculitis de la baera es una erupcin cutnea formada por diminutas pstulas, algunas de las cuales pueden contener una gota de pus en el centro. El tratamiento consiste en mantener la piel seca y aplicar de vez en cuando una pomada antibitica. Las infecciones graves por Pseudomonas suelen ocurrir en los hospitales y con frecuencia el organismo se encuentra en reas hmedas, como los fregaderos y los receptculos para la orina. De forma sorprendente, el organismo se encuentra incluso en ciertas soluciones antispticas. Las infecciones ms graves provocadas por Pseudomonas afectan a las personas debilitadas cuyo sistema inmunitario no funciona

correctamente a causa de determinadas medicaciones, otros tratamientos o una enfermedad. Las Pseudomonas pueden infectar la sangre, la piel, los huesos, los odos, los ojos, las vas urinarias, las vlvulas cardacas y los pulmones. Las quemaduras pueden infectarse gravemente por Pseudomonas, conduciendo a una infeccin de la sangre que, por lo general, resulta mortal.

Sntomas Los sntomas dependen del lugar en que se haya producido la infeccin, pero las infecciones por Pseudomonas suelen ser graves. La otitis externa maligna, una afeccin del odo, puede causar un grave dolor del mismo y dao en los nervios y es ms frecuente entre las personas diabticas. Las Pseudomonas pueden causar lceras en el ojo una vez que ingresan en el mismo a travs de una herida, una lente de contacto contaminada o por el lquido para lentes contaminado. Tambin pueden crear una infeccin a partir de heridas punzantes profundas, especialmente las producidas en los pies de los nios

Haemophilus

Es el nombre de un grupo de bacterias que pueden causar diferentes tipos de enfermedades que involucran la respiracin, los huesos, las articulaciones y el sistema nervioso. Hay varios tipos de Haemophilus. Uno comn es Hib (Haemophilus influenzae tipo b), que provoca una enfermedad grave. Por lo general afecta a nios menores de cinco aos. Su nio puede contraer la enfermedad por Hib al estar cerca de otros nios o adultos que tengan la bacteria sin saberlo. Los grmenes se propagan de persona a persona. Si los grmenes permanecen en la nariz y en la garganta del nio, probablemente no se enferme. Pero a veces los grmenes pasan a los pulmones o al torrente sanguneo y entonces el Hib puede causar problemas graves como la meningitis y la neumona.

Existe una vacuna para prevenir la enfermedad Hib. Todos los nios menores de cinco aos de edad deben ser vacunados con la vacuna Hib.

Haemophilus influenzae,

Son cocobacilos Gram-negativo no mviles descritos en 1892 por Richard Pfeiffer durante una pandemia de gripe. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. H. influenzae fue considerado errneamente como la causa de la gripe comn hasta 1933, cuando la etiologa viral de la gripe lleg a ser aparente. Sin embargo, H. influenzae es responsable de un amplio rango de enfermedades como meningitis, epiglotitis, neumona, sepsis y otras de menor gravedad. Las enfermedades causadas naturalmente por H. influenzae parecen afectar solo a los seres humanos. En los nios, H. influenzae tipo B (HIB) causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda. Ocasionalmente causa celulitis, osteomielitis, epiglotitis e infecciones asociadas. Debido al uso rutinario de la vacuna HIB conjugada en EE.UU. desde 1990, la incidencia de la enfermedad HIB invasiva se ha reducido a 1,3 por 100 000 nios. Sin embargo, HIB contina siendo la causa principal de las infecciones del tracto respiratorio inferior en nios de los pases en vas de desarrollo que no realizan vacunaciones. Las cepas de H. influenzae sin cpsula (no del tipo B) causan infecciones del odo (otitis media) y oculares (conjuntivitis) y sinusitis en nios y se asocian con la neumona. La meningitis, especialmente en infantes, nios mayores de 7 aos y en los ancianos, es la manifestacin clnica ms seria de las invasiones tisulares causadas por Haemophilus influenzae. Ciertas cepas de tipo no-b aparecen con mutaciones que causan enfermedades invasivas en individuos vacunados en contra del tipo b (las cepas capsuladas).

Haemophilus influenzae

Conocida comnmente como Hib, es una bacteria que puede provocar infecciones graves, en particular en nios pequeos. A pesar de su nombre, no est relacionada con el virus de la influenza. La Hib se descubri en un grupo de pacientes durante un brote de influenza en 1892, antes de que los cientficos descubrieran que la gripe era ocasionada por un virus. Por lo tanto, se supuso que la Hib era la causa de la influenza. Su nombre, ahora confuso, se mantuvo a pesar de su asociacin inicial, aunque incorrecta, con la gripe. La bacteria Hib puede provocar muchos tipos de enfermedades invasivas, como meningitis, neumona, celulitis (infeccin de la piel) artritis sptica (infeccin de las articulaciones) y epiglotitis (infeccin de la epiglotis que provoca obstruccin o cierre de la trquea). Por lo tanto, aunque a veces se ha dicho que la vacuna contra la Haemophilus influenzae tipo b se aplica para proteger contra la Hib, no es tcnicamente correcto. La vacuna protege contra las enfermedades provocadas por la Hib, que son muchas y pueden ser graves. De manera colectiva, a estas infecciones provocadas por la Hib se les conoce, en general, como enfermedades por Hib. Antes de introducir la vacuna contra la Hib, la meningitis (la infeccin de las membranas que cubren al cerebro) era la enfermedad invasiva inducida por el Hib ms comn. Los sntomas incluyen fiebre, cuello rgido y afeccin del estado mental. La meningitis deja como resultado un impedimento permanente en el odo u otros problemas neurolgicos en un 15 a un 30% de los pacientes que sobreviven. La bacteria de la Haemophilus influenzae tipo b no puede sobrevivir en la superficie ni en el medio ambiente. El nico reservorio conocido de la bacteria est en los humanos, quienes la pueden portar sin estar enfermos. Se piensa que se propaga por el aire, a travs de gotitas emitidas por la respiracin de personas enfermas. Afortunadamente, se considera que en la mayora de los casos su capacidad de contagio es limitada, aunque el contacto cercano con un paciente infectado puede producir brotes.

Tratamiento y cuidado Se pueden usar antibiticos para tratar las infecciones por Hib, pero las bacterias han desarrollado resistencia a algunos antibiticos. En consecuencia, a menudo se requiere hospitalizacin.

Bordetella

Es el gnero de pequeas (0.2 - 0.7 m) bacterias gram negativas del filo proteobacteria. Son organismos cocobacilos de difcil cultivo y, con la excepcin de B. petrii, son aerbicos obligados. Tres especies son patgenos humanos, B. pertussis, B. parapertussis y B. bronchiseptica; uno de los cuales (B. bronchiseptica) es tambin mvil. El gnero Bordetella recibe su nombre de Jules Bordet. B. pertussis y ocasionalmente B. parapertussis causan tos ferina o convulsiva y contagiosa en humanos2 y algunas cepas de B. parapertussis pueden colonizar ovejas. La B. bronchiseptica raramente infecta a humanos sanos, aunque se han reportado enfermedades en inmunocomprometidos.3 B. bronchiseptica causa enfermedades en otros animales, incluyendo traqueobronquitis y rinitis atrfica en perros y cerdos, respectivamente. Otros miembros del gnero causan enfermedades similares en otros mamferos y en aves (B. hinzii, B. avium). Las Bordetella son bacterias parsitas obligadas y sobreviven poco tiempo en el medio exterior, teniendo un tropismo peculiar por las vas respiratorias, aunque son flora saprfita de ciertos animales. Son bacterias cocobacilares, es decir son microorganismos que combinan una forma morfolgica de bacilo (bastn), y de coco (esfrica). No son esporuladas, tienen flagelos peritricos, aunque algunos son inmviles. Varan en tamao entre 0,5 m y 1 m de largo y 0,2 a 0,4 m de ancho. Su metabolismo de respiracin aerbica le permite catabolizar carbohidratos y formar energa a partir de aminocidos.

Yersinia

Es un gnero de bacterias que pertenece a la familia de las enterobactericeas. Son patgenos de animales, de donde pasan al ser humano produciendo enfermedades, siendo la ms destacada la peste. Las Yersinias son bacilos del tipo gramnegativos aerobios y anaerobios facultativos; son mtiles a 22C, pero no a 37C, por flagelos anfitricos, o peritricos, forman pilis, y fimbrias. No forman cpsulas de gran espesor ni esporas. El gnero Yersinia incluye tres especies: Yersinia pestis, Yersinia enterocolitica y Yersinia pseudotuberculosis. La yersiniosis es la enfermedad infecciosa causada por las Yersinia, comnmente por Y. enterocolitica, y frecuente en nios. La infeccin rara vez causa sntomas en adultos, en nios pueden causar fiebre, dolor abdominal y diarrea, a veces hemorrgica. Los sntomas por lo general aparecen de 4 a 7 das despus del contacto con la bacteria y pueden durar entre 1 y 3 semanas o ms. En adolescentes y adultos pueden aparecer sntomas dolorosos que se asemejan a una apendicitis. En un minoritario grupo, pueden aparecer complicaciones como sarpullidos, dolor en las articulaciones y, si llega a la sangre, puede ocasionar una bacteriemia.

Brucella Mellitensis

Infecta de manera tpica a las cabras, Brucellas suis, infecta a los cerdos, brucelas aportus, infecta a los bovinos y brucelas conis, infecta a los perros. Otras especies se encuentran en animales. En el hombre la enfermedad llamada brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de malta), se caracteriza por una fase bacteriemia aguda seguida por una etapa crnica que puede extenderse durante muchos aos y afectar a muchos tejidos. Las 4 brucelas que infectan al ser humano tienen diferentes manifestaciones en su patogenia.

1. La brcela abortus manifestaciones en su patgeno. 2. La brucela abortus suelen producir enfermedad leve sin complicaciones separativas; en estos cosas se encuentran granuloma no gaseosos del sistema reticuloendotelio B conos produce tambin enfermedad leve. 3. La infeccin por Brucella suis tiende a ser crnica y con lesiones supurativas; en estos casos puede haber granuloma gaseosos. 4. La infeccin por Brucella militensis es mucho ms aguda y grave. Las personas vctimas de brucelosis activa reacciona de manera ms notable (fiebre, mialgias) que las personas normales o la endotoxina de brucilla que se les infecta. Las placentas y las membranas fetales de bovinos, cerdos, bovinos contiene eritreo / factor del crecimiento para las brcelas. Las placentas humanos no contienen eritreo y el aborto no es parte de la infeccin por brcela en el hombre.

Datos clnicos El periodo de incubacin dura 1 a 6 semanas. La iniciacin es insidiosa con malestar, fiebre, debilidad, artralgias. Mialgias y sudacin. La fiebre suele elevarse por la tarde: su disminucin durante la noche se acompaa de sudacin profusa. Puede haber sntomas gastrointestinales y nerviosos. Aumenta de tamao los ganglios linfticos y el bazo se vuelve palpable. Estos sntomas de infeccin generalizada por brucilla ceden por lo general en plazo de semanas o meses, aunque pueden proseguir las localizadas y los sntomas.

Bacilos entericos gram negativos

Las enterobactericeas son

una familia de bacterias Gram

negativas que

contiene ms de 30 gneros y ms de 100 especies que pueden tener morfologa de bacilos o cocos. Los miembros de esta familia forman parte de

la microbiota del intestino(llamados coliformes) y de otros rganos del ser. Algunas especies pueden vivir en tierra, en plantas o en animales acuticos. Son anaerbicos facultativos. Son oxidasa negativo

Estructura antigenica Las enterobacterias tienen una compleja estructura antignica, se han clasificado ms de 150 diferentes antgenos:

Somticos O (lipopolisacrido) termoestable Atg K (capsulares) termolbiles Atg H (flagelares) En la Salmonella typhi, los antgenos capsulares se denominan Vi. Los antgenos O constituyen en la parte ms externa de la pared celular. Los anticuerpos a los antgenos O con Ig M.

Colicinas

Muchas bacterias gramnegativas producen bacteriocinas, son sustancias bactericidas producidas por ciertas cepas de bacterias activas contra cepas de bacterias de la misma especie, su produccin est controlada por plsmidos.

Escherichia coli produce colicinas Serratia produce marcescinas Pseudomona produce piocinas Las cepas productoras de bacteriocinas son resistentes a sus propias bacteriocina.

CONCLUSIN

Luego de la investigacin realizada se puede concluir que las infecciones bacterianas presentan varios niveles de gravedad. Entre este tipo de infecciones se encuentran enfermedades letales como la peste bubnica, la tuberculosis y el clera, pero tanto stas como otras formas de infeccin bacteriana se pueden prevenir con una buena sanidad y se curan con antibiticos. Las bacterias estn en todas partes: en el suelo, el agua, el aire y en cada persona y animal. Estos microorganismos constituyen una de las formas de vida ms numerosas de la Tierra. La mayora de las bacterias son inofensivas, muchas son tiles y algunas, incluso, esenciales para la vida. Las bacterias descomponen las plantas y animales muertos, proceso que permite que elementos qumicos como el carbono vuelvan a la tierra para su reutilizacin. Hay bacterias que son esenciales para el crecimiento de las plantas, puesto que gracias a ellas pueden obtener el nitrgeno que necesitan. En cuanto al cuerpo humano, determinadas bacterias posibilitan que el tubo digestivo funcione debidamente. Pero, al igual que los virus, las bacterias pueden ser causa de muchas enfermedades. Hay infecciones bacterianas propias de la infancia, como la faringitis estreptoccica o las infecciones de los odos. Otras dan origen a enfermedades graves como la tuberculosis, la peste bubnica, la sfilis o el clera. La infeccin puede ser localizada (limitada a una zona reducida), como ocurre cuando la bacteria llamada estafilococo (staphy-lococcus) infecta el rea donde se ha efectuado un corte quirrgico; tambin puede afectar a un rgano interno, como ocurre con la neumona bacteriana o la meningitis bacteriana (infeccin de las membranas que envuelven el cerebro y la mdula espinal).

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Swartz M.(1998) Enfermedades Infecciosas. Ideogrfica

2 edicin, Buenos Aires, Editorial

Fernndez M. (1999) Infecciones cutneas bacterianas. Aspectos diagnsticos y teraputicos. Medicina Valds S (2001) Recomendaciones para el diagnstico microbiolgico de la infeccin 2da ed. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas