Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
APPAREIL LOCOMOTEUR
SYSTEME ARTICULAIRE
[ LES JOINTURES ]
Département d’Anatomie
UFR Biomédicale des Saints Pères
Faculté de Médecine
1
LE SYSTEME ARTICULAIRE
ou
JOINTURES
• Science : Arthrologie
• Médecine : Rhumatologie
• Chirurgie : Orthopédie
3
LES JOINTURES
• I – classification
• II – anatomie fonctionnelle
• III - application clinique
4
I - CLASSIFICATION
A - jointure fibreuse
= synarthrose
B - jointure cartilagineuse
= amphiarthrose
C - jointure synoviale
= diarthrose
5
IA -LES JOINTURES FIBREUSES
ex : la calvaria (calotte
cranienne)
6
IB - LES JOINTURES CARTILAGINEUSES
• Exemple de jointure
cartilagineuse : sur une
coupe sagittale médiane de
la colonne vertébrale
thoracique
les jointures inter-vertébrales
(entre les corps des vertébres)
8
LES JOINTURES CARTILAGINEUSES
• Autres exemples de
jointure cartilagineuse :
la jointure sacro-iliaque
la symphyse pubienne
9
IC - LES JOINTURES SYNOVIALES
Définition
- encore appelées Diarthrose ou Articulation
- caractérisées par
* des surfaces articulaires lisses
* séparées par une cavité articulaire
* entourées d ’une capsule, renforcées
par des ligaments
* limitées par une membrane synoviale
- elles sont mobiles
10
LES JOINTURES SYNOVIALES
Description
1 - les surfaces articulaires
revêtues de cartilage dont
l ’épaisseur est
proportionnelle à la pression
supportée par unité de
surface
11
LES JOINTURES SYNOVIALES
Description
12
LES JOINTURES SYNOVIALES
Description
Description
2 - la capsule articulaire ou
capsule fibreuse
Description
3 - la membrane synoviale
• Vascularisation : le cercle
vasculaire péri-articulaire
(artère, veine, lymphatique)
17
LES JOINTURES SYNOVIALES
Classification
Articulation simple
(1 seul type d ’articulation)
A - jointure immobile
jointure fibreuse
B - jointure semi-mobile
jointure cartilagineuse
C - jointure mobile
jointure synoviale
19
LES JOINTURES SYNOVIALES
Anatomie fonctionnelle
Anatomie fonctionnelle
- un axe :
* l ’articulation trochoïde
axe vertical (cylindre)
exemple : les articulations radio
ulnaires
> rotation
* la ginglyme (trochléaire)
axe horizontal (poulie)
exemple : l ’articulation huméro-
ulnaire, articulations des
phalanges
> flexion/extension
21
LES JOINTURES SYNOVIALES
Anatomie fonctionnelle
- deux axes :
* articulation ellipsoide
surface convexe à rayons de
courbure perpendiculaires
exemple : articulation radio-
carpienne
>latéralité et
flexion/extension
22
LES JOINTURES SYNOVIALES
Anatomie fonctionnelle
- deux axes :
* articulation en selle
surface convexe dans un sens,
concave dans le sens
perpendiculaire
exemple : articulation trapézo-
métacarpienne du pouce
>opposition
23
LES JOINTURES SYNOVIALES
Anatomie fonctionnelle
- trois axes :
* articulation sphéroïde ou
énarthrose
l ’une des surfaces est une
sphère, l ’autre est une cavité
exemple :
articulation gléno-humérale (épaule),
articulation coxo-fémorale (hanche)
>circumduction
24
LES JOINTURES SYNOVIALES
Anatomie fonctionnelle
- sans axe directeur :
* articulation plane
exemple : articulation
costo-vertébrale,
articulation entre les os du
carpe (main) et entre les os
du tarse (pied)
25
III - EXPLORATION CLINIQUE
D’UNE JOINTURE
Imagerie ostéo-articulaire :
échographie, RX, scanner, IRM
Arthroscopie
26
EXPLORATION CLINIQUE D’ UNE JOINTURE
Imagerie : exemple du genou
Scanner
avec arthrographie
IRM
RX
27