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El Modelo Modular Transformacional Revista Psicoanlisis: ayer y hoy N 6 - 200

por Benzion Winograd El !istema Modular Transformacional es un modelo "ara definir el com"le#o funcionamiento de la mente inconsciente$ %"era como un &sistema modular articulado' en el (ue se com)inan distintos &n*cleos motivacionales'+m,dulos- (ue no tendr.an un determinismo o causalidad *nica sino (ue la causalidad estar.a determinada "or las articulaciones entre ellos y sus com)inaciones con distintas e/"eriencias0 tanto en el desarrollo "s.(uico como en la relaci,n del su#eto con los "ersona#es si1nificativos y en el "ro"io dinamismo del inconsciente a trav2s de las m*lti"les e/"eriencias vitales (ue un su#eto afronta en su curso e/istencial$ El modelo modular transformacional dise3ado "or el 4r$ 5u1o 6leichmar 789 es un sistema conce"tual (ue "uede considerarse un a"orte novedoso "ara distintos matices y "ers"ectivas del "sicoanlisis contem"orneo$ :a o)ra de 6leichmar "resenta una continuidad entre distintos te/tos (ue contienen variados as"ectos de la teor.a y la "rctica "sicoanal.tica$ Entendemos (ue e/iste una secuencia com"lementaria entre cuatro de dichos te/tos: &:a de"resi,n: un estudio "sicoanal.tico' +8 ;<-0 &El narcisismo$ Estudio so)re la enunciaci,n y la 1ramtica inconsciente' +8 =8-0 &>n1ustia y fantasma: matrices inconscientes en el ms all del "rinci"io del "lacer' +8 =6- y &>vances en "sicotera"ia "sicoanal.tica$ 5acia una t2cnica de intervenciones es"ec.ficas +8 ;-0 donde se "lantea el sistema (ue intentaremos descri)ir$ Esta continuidad conce"tual #unto a los nuevos a"ortes en cada uno de estos te/tos hace (ue "uedan leerse como un com"lemento o un desarrollo del anterior$ En el li)ro &:a de"resi,n$ ?n estudio "sicoanal.tico'0 el autor anali@a distintos as"ectos de esta "ro)lemtica "sico"atol,1ica y cl.nica$ En &El narcisismo'0 e/tiende las "ro)lemticas0 ya "lanteadas en el te/to anterior0 a una serie de fen,menos vinculados con esta temtica introducida "or Areud y autores "ostfreudianos$ 4ichos fen,menos son desarrollados "or 6leichmar en sus as"ectos te,ricos0 en los modos de inscri"ci,n en el "si(uismo0 en sus consecuencias "sico"atol,1icas y en al1unas "ro"uestas de a)orda#e$ El te/to si1uiente &>n1ustia y Aantasma' tiene como uno de sus e#es el re"lanteo de la estructura del inconsciente en el "sicoanlisis$ Trata de instrumentar dicha conce"ci,n del inconsciente como funcionamiento mental0 acorde a los "ro)lemas "sico"atol,1icos y cl.nicos (ue el "sicoanlisis ha tenido (ue ir enfrentando0 y tam)i2n lo conecta con distintos a"ortes "ost-freudianos0 al1unos de los cuales no han "ermitido o no han "ro"uesto una reformulaci,n del sistema inconsciente como si intenta 6leichmar$ !e1*n esta reformulaci,n0 los funcionamientos inconscientes no resultan solamente del "roceso re"resivo y las estructuras "ulsionales li1adas a 2l0 sino (ue tam)i2n incluyen una com"le#a or1ani@aci,n de sistemas 1enerales llamados &creencias matrices' (ue se com)inan con elementos ms "articulari@ados0 como los &fantasmas' y otras estructuras "s.(uicas$ Este modelo "ermite conce)ir un com"le#.simo funcionamiento mental con el (ue se "uede dar cuenta de fen,menos

como la hi"ocondr.a0 ciertos sistemas "asionales como la celoti"ia y otros fen,menos cl.nicos0 donde la conce"ci,n del inconsciente se com"le#i@a$ En este marco0 tam)i2n se re"lantea el funcionamiento de la o)sesi,n re"etitiva0 (ue es discutida cr.ticamente0 "ro"oni2ndose una versi,n (ue trata de darle un desarrollo ms consistente y cl.nico (ue la teor.a de la com"ulsi,n re"etitiva formulada "or Areud en &Ms all del "rinci"io del "lacer'$ Estas distintas "ers"ectivas0 la introducci,n de un sistema de creencias y su articulaci,n con distintos fen,menos "articulari@ados0 la "ro"uesta de una formulaci,n ms coherente y consistente de los fen,menos de la com"ulsi,n re"etitiva y tam)i2n el "lantear dentro de los n*cleos motivacionales la "osi)ilidad de (ue ciertos sistemas dis"lacenteros ten1an valor motivacional y desde otra "ers"ectiva la )*s(ueda del "lacer0 constituyen al1unos de los n*cleos temticos fundamentales del te/to &>n1ustia y Aantasma'$ Este conce"to de sistemas modulares est )asado en al1unas "ro"uestas "rovenientes del cam"o de la lin1B.stica reali@adas "or Aodor y ChomsDy0 y son conectados con1ruentemente0 "or 6leichmar0 con el sistema conce"tual freudiano y distintos a"ortes "ost-freudianos$ !e1*n esta novedosa conce"ci,n los distintos n*cleos motivacionales +m,dulos- se construir.an en el v.nculo del su#eto con sus "ersona#es si1nificativos y tendr.an valor e/"licativo en "ro)lemticas es"ecificas del "si(uismo humano$ 5aciendo referencia a lo anterior0 es necesario enfati@ar (ue "ara 6leichmar la "resencia de los o)#etos si1nificativos y la realidad e/terior tiene un fuert.simo valor e/"licativo causal$ 4e este modo0 si1ue la tradici,n (ue en el "sicoanlisis "udieron ha)er "lanteado 6alint0 Eohut o Finnicott0 sin "or ello descuidar la im"ortancia de las com)inatorias internas$ !in em)ar1o0 "ara este autor el "eso de la influencia de los o)#etos si1nificativos como determinantes del funcionamiento del su#eto0 de sus m*lti"les matices inconscientes y0 so)re todo0 de los "rocesos identificatorios0 "lanteados "or Areud +a "artir de la introducci,n del narcisismo-0 marcan el conte/to en (ue se u)ican los distintos n*cleos motivacionales o m,dulos "ro"uestos$ :os m,dulos )sicos considerados "or el autor son: 8$ Sistema Sensual-Sexual: est vinculado con el "lacer er,tico y los m*lti"les matices de la se/ualidad0 de la "sicose/ualidad derivando en la 1enitalidad adulta$ Este sistema si1ue los desarrollos de la "sicose/ualidad a la manera de lo (ue fuera "lanteado "or Areud y "or muchos desarrollos "ost-freudianos$ 2$ Sistema del Narcisismo: tiene cierto 1rado de autonom.a y no s,lo de"ende del desarrollo "sicose/ual0 aun(ue "ermanentemente articulado y conectado con 2ste$ G$ Sistema de apego': est conectado con la necesidad vincular del su#eto con el otro0 "ro"uesta "or 6oHl)y "ero0 desde una nueva "ers"ectiva en la (ue enfati@a la temtica de la intimidad construida en el encuentro con el otro$ Este m,dulo su"one necesidades relacionales (ue interact*an "ermanentemente con los otros m,dulos "udiendo influenciarlos y ser influenciado "or ellos$ <$ Mdulos de auto y hetero conservacin ': estn vinculados con las necesidades de se1uridad del su#eto0 y de "rote1er al otro +hetero conservaci,n-$ Estas necesidades no son s,lo de orden causal-)iol,1ico sino

tam)i2n0 como en todas las otras "ers"ectivas0 estn influenciadas "or los otros si1nificativos y su a"orte al su#eto0 y tam)i2n la )*s(ueda del su#eto de sus "ro"ios a"ortes hacia los otros$ I$ Sistema de la regulacin psicobiolgica : este m,dulo est vinculado0 tam)i2n con situaciones de e(uili)rio emocional0 de re1ulaci,n de la ansiedad0 del nivel de activaci,n neurove1etativa$ Es un sistema relacionado con todos los otros y "ermanentemente determinado e influido "or la relaci,n entre el su#eto y sus "ersona#es si1nificativos0 as. como "or los m*lti"les "rocesos identificatorios (ue marcan desde esa "ers"ectiva la estructura interna0 la confi1uraci,n de esos m,dulos0 y "or lo tanto la modalidad de funcionamiento del inconsciente y su influencia so)re la conducta0 los v.nculos0 los recursos y las m*lti"les e/"eriencias e/istenciales$ > modo de reca"itulaci,n0 "odemos enfati@ar (ue uno de los o)#etivos de la reformulaci,n de 6leichmar ha sido lo1rar una estructura conce"tual (ue d2 cuenta de la com"le#idad del inconsciente y de la "ro)lemtica0 tam)i2n com"le#a0 (ue la cl.nica y la "sico"atolo1.a "sicoanal.tica enfrentan en los tiem"os actuales$ En consecuencia es (ue este nuevo modelo a)arca distintos cam"os del "sicoanlisis como disci"lina0 y "retende dar cuenta de los funcionamientos "s.(uicos teniendo en cuenta (ue las distintas motivaciones del su#eto no se reducen a estos n*cleos +(ue ser.an como sistemas )sicos- sino (ue la interacci,n entre ellos y su com)inaci,n con las m*lti"les e/"eriencias del su#eto tendr.an incidencia en el funcionamiento ha)itual del mundo interior del su#eto y so)re todo de su sistema inconsciente$ Pero as. como este modelo reformula el conce"to de los funcionamientos inconscientes0 tam)i2n im"lica una reformulaci,n del conce"to de dia1n,stico re"ensndolo como dia1n,stico de com)inatorias "sico"atol,1icas ya (ue sern las com)inatorias las (ue van a "ermitir a)rir la "osi)ilidad de un dia1n,stico dinmico de la "ro)lemtica cl.nica del "sicoanlisis$ Con esto me refiero a las vicisitudes motivacionales contenidas en los m,dulos0 la de los "rocesos identificatorios (ue los influyen0 la del inter#ue1o entre el su#eto con los "ersona#es si1nificativos y con su "ro"ia dinmica interior$ Entonces0 "odemos concluir (ue esta "ers"ectiva trata de "ro"oner una articulaci,n entre funcionamientos inconscientes0 n*cleos motivacionales y estructuras "sico"atol,1icas )asadas en esa com)inatoria0 tratando de cuestionar los modelos estticos (ue identifican estructura con su#eto$ En este marco y coherente con nuestras o)servaciones y e/"eriencias cl.nicas0 el su#eto de"ender "ara su funcionamiento mucho ms de cules sean las com)inaciones entre diversas dimensiones y m,dulos activos y dominantes (ue de una es"ecie de unidad estructural donde se identifica estructura "sico"atol,1ica y "ersona$ %tro de los o)#etivos de la "ro"uesta de este sistema conce"tual es conectarla con los modelos de a)orda#e de la t2cnica "sicoanal.tica y "ara ello 6leichmar "ro"one la necesidad de a)orda#es sin1ulares0 tam)i2n llamados &de medida' +"or al1unos autores-$ Estos a)orda#es se constituyen "ara cada su#eto en coherencia con sus "redominios motivacionales0 sus sistemas defensivos y de mane#o de ansiedades y0 tam)i2n en concordancia al modo en (ue van a incidir sus "rocesos identificatorios en los funcionamientos "sico"atol,1icos y en sus recursos "roductivos$ En el sistema modular tam)i2n se "one 2nfasis en el analista y en su modo de funcionamiento en el cam"o cl.nico$ 6leichmar indica (ue el funcionamiento del

analista tiene (ue ser acorde con la necesidad de modificaci,n de los sistemas motivacionales ms alterados o ms interferidos "sico"atol,1icamente$ Tam)i2n destaca (ue la intervenci,n anal.tica no recu)re solamente los contenidos semnticos inter"retativos sino0 (ue es crucial en la "osi)ilidad de modificaci,n y de cam)io del "aciente la actitud emocional del analista$ En este sistema se cuestiona la neutralidad a ultran@a o la distancia emocional y se "lantea (ue la "artici"aci,n emocional del analista de)e ser con1ruente con cada com)inatoria "redominante y contrastante con los sistemas etiol,1icos causantes del sufrimiento y de las "ertur)aciones "sico"atol,1icas$ 4esde esta "ers"ectiva el analista o el "sicotera"euta tendrn (ue "resentar modalidades fuertemente contrastantes con los as"ectos ms deteriorantes de los "ersona#es si1nificativos$ % sea0 (ue no s,lo se "reconi@a una estrate1ia )asada en la descodificaci,n inconsciente de los contenidos conflictivos o la "ro)lemtica de la semntica y si1nificaciones inconscientes0 sino (ue tam)i2n la "resencia0 la actitud y la "artici"aci,n afectiva del analista sern necesarias "ara com"lementar la )*s(ueda de contenidos$ Esto *ltimo es crucial en la "osi)ilidad de cam)io o en las alternativas iatro12nicas (ue se "roducen cuando se re"iten en la relaci,n analista-"aciente0 sutil o 1roseramente0 ciertos v.nculos (ue en lu1ar de "osi)ilitar los cam)ios "er"et*an al1una sintomatolo1.a "or concordancias con ciertas modalidades de los "ersona#es si1nificativos ya sea introduciendo cul"a o minimi@ando la "ro"ia "artici"aci,n0 o 1enerando distancias (ue no son con1ruentes con las "osi)ilidades transformacionales del "si(uismo$ En ese sentido enfati@amos (ue se trata de una "ro"uesta conce"tual (ue a)arca todos los territorios de la teor.a0 la "sico"atolo1.a0 la cl.nica "sicoanal.tica y el a)orda#e tera"2utico0 y (ue entendemos es una interesant.sima "osi)ilidad "ara e/aminar nuevas alternativas te,rico-cl.nico-t2cnicas del "sicoanlisis en el mundo actual$ 4e i1ual modo esta conce"tuali@aci,n "ermite (ue distintos es(uemas "ostfreudianos sean e/aminandos en la contri)uci,n (ue han reali@ado a cada uno de los m,dulos (ue este sistema "lantea$ Este "lanteo su"one una "osi)ilidad de articulaci,n cr.tica o"erativa instrumental de muchos de dichos a"ortes "ostfreudianos a un sistema (ue0 sin "retender un eclecticismo ni una sumatoria a)soluta0 "ermite un "rocesamiento de com"lementariedades instrumentales "osi)les$ Para finali@ar y con la limitaci,n de toda formulaci,n sint2tica0 entendemos (ue de acuerdo a lo sostenido en esta "resentaci,n0 el sistema modular transformacional se trata de una interesant.sima "ro"uesta "ara el a)orda#e de las dif.ciles "ro)lemticas cl.nico-"sico"atol,1ica con (ue se enfrentan los "sicoanalistas en su "ractica "rivada o institucional$ > su ve@ "ro"one nuevos caminos "ara el "sicoanlisis0 (ue frente a la cr.tica de lo (ue se llama &las crisis' o los distintos cuestionamientos a sus l.mites0 "ermiten #ustamente enfrentar estas crisis a trav2s de "ro"uestas instrumentalmente coherentes en nuevas "ers"ectivas de a)orda#e cl.nico y de fundamentaci,n conce"tual "sico"atol,1ica y cl.nica$
Dr. Bruno Winograd0 Psicoanalista ar1entino$ Miem)ro del Conse#o >cad2mico de los Pos1rados en Psicoanlisis de la ?niversidad Nacional de :a Matan@a +?N:aM- en convenio con la >sociaci,n Escuela >r1entina de Psicotera"ia "ara Jraduados +>E>PJ-$ !ocio Plenario de la >E>PJ$ Aundador de la !ociedad >r1entina de Psicoanlisis +!P!-$ Miem)ro de la >sociaci,n Psicoanal.tica >r1entina +>P>-$ Miem)ro de la >sociaci,n Psicoanal.tica Knternacional +KP>-$ Miem)ro honorario de la !ociedad Me#icana de Monterrey$

Bibliografa 6leichmar0 5u1o 6$ +8 ;<-: La depresin un estudio psicoanal!tico" $ Nueva Lisi,n0 6uenos >ires$ 6leichmar0 5u1o 6$ +8 =8-: #l narcisismo$ #studio sobre la enunciacin y la gram%tica inconsciente"$ Nueva Lisi,n$ 6uenos >ires$ 6leichmar0 5u1o 6$ +8 =6-: &&ngustia y 'antasma matrices inconscientes en el m%s all% del principio del placer"$ >dotraf$ Madrid$ 6leichmar0 5u1o 6$ +8 ;-: &>vances en "sicotera"ia "sicoanal.tica$ 5acia una t(cnica de intervenciones espec!'icas'$ Paid,s$ 6arcelona$ 6leichmar0 5u1o 6$: #l cambio terap(utico a la luz de los conocimientos actuales sobre la memoria y los m)ltiples procesamientos inconscientes" 4is"oni)le en htt":MMHHH$a"erturas$or1M )leichmar$html$ 6leichmar0 5u1o 6$ &plicacin del en'o*ue modular-trans'ormacional al diagnstico de los trastornos narcisistas'$ 4is"oni)le en htt":MMHHH$a"erturas$or1MI)leichmar$html 6leichmar0 5u1o 6$: &+undamentos y aplicaciones del en'o*ue Modular-,rans'ormacional"$ 4is"oni)le en htt":MMHHH$a"erturas$or1M8h)leich$html 6leichmar0 5u1o 6$: -el apego al deseo de intimidad las angustias del desencuentro"$ 4is"oni)le en htt":MMHHH$a"erturas$or1M2)leichmar$html

Psicoanalista >r1entino residente en Madrid$ Miem)ro del conse#o acad2mico de los "os1rados en Psicoanlisis de la >E>PJ-?N:>M$ Miem)ro de la >$P$>$ Miem)ro honorario de la !ociedad Me#icana de Monterrey0 de la >sociaci,n Psicoanal.tica Knternacional
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Revista "Psicoanlisis: ayer y hoy"


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