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ANEXOS

Programa Empresa Autogestin

Sistema de gestin en seguridad y salud en el trabajo

Agregamos valor, protegiendo a las personas

ANEXOS

Programa Empresa Autogestin

Agregamos valor, protegiendo a las personas

ndice
Anexo 01 Elaboracin de Reglamento Interno de OHyS tipo Anexo 02 Cartas conductoras (Reglamento Interno) Anexo 03 Formulario de Recepcin (Reglamento Interno) Anexo 04 Modificaciones al Reglamento Interno de OHyS Anexo 05 Recepcin de actualizacin del Reglamento Interno de OHyS Anexo 06 Definicin de puestos de trabajo en un rea Anexo 07 Peligros presentes en un puesto de trabajo Anexo 08 Inventario de peligros Anexo 09 Ejemplo de registro y control de peligros Anexo 10 Listado de peligros segn OIT Anexo 11 Registro de medida de control implementada Anexo 12 Reg. de informacin de peligros y medidas de control Anexo 13 Reg. de necesidades de elementos de protec. personal Anexo 14 Ejemplo de control de uso de EPP Anexo 15 Reg. de necesidades de elementos de protec. personal Anexo 16 Registro de instruccin en EPP Anexo 17 Gua para la seleccin de extintores Anexo 18 Ejemplo de instructivo de respuesta ante incendio Anexo 19 Registro de simulacro de evacuacin Anexo 20 Registro de conocimiento del instructivo contra incendio Anexo 21 Registro de instruccin de uso extintores Anexo 22 Registro de necesidades de capacitacin Anexo 23 Formulario para un programa de capacitacin Anexo 24 Acta de reunin para el mejoramiento continuo 5 6 8 9 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 22 23 24 26 31 33 34 35 36 37

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Anexos

ANEXOS
Los documentos que se entregan a continuacin son herramientas de ayuda para la realizacin de las actividades del Programa PEC-Autogestin. Estos son solo a modo de ejemplo, pudiendo modificarse a voluntad para el uso de la empresa adherente. Actividad 01. Reglamento Interno. 01. Elaboracin de Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad tipo. 02. Cartas conductoras (Reglamento Interno). 03. Formulario de recepcin (Reglamento Interno). 04. Modificaciones al Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad. 05. Recepcin de actualizacin del Reglamento de Orden, Higiene y Seguridad. Actividad 02. Identificacin de peligros/medidas preventivas. 06. Definicin de puestos de trabajo en un rea. 07. Peligros presentes en un puesto de trabajo. 08. Inventario de peligros. 09. Ejemplo de registro y control de peligros a- Definicin de puestos de trabajo en un rea. b- Peligros presentes en un puesto de trabajo. c- Inventario de peligros. 10. Listado de peligros segn la OIT. 11. Registro de implementacin de medidas para el control de peligros. Actividad 03. Obligacin de informar. 12. Registro de informacin de peligros y medidas de control. Actividad 04. Elementos de proteccin personal. 13. Registro de necesidades de elementos de proteccin personal (EPP). 14. Ejemplo de control de uso de EPP. 15. Entrega de EPP. 16. Instruccin sobre el uso, mantencin y cuidado de los EPP. Actividad 05. Plan de proteccin contra incendio. 17. Gua para la seleccin de extintores. 18. Ejemplo de instructivo de respuesta ante incendio. 19. Registro de simulacro de evacuacin/Instrucciones para realizar el simulacro de evacuacin. Actividad 06. Conocimiento de proteccin contra incendio. 20. Registro de conocimiento del instructivo contra incendio. 21. Registro de instruccin en uso de extintores. Actividad 07. Capacitacin. 22. Registro de necesidades de capacitacin. 23. Formulario para un programa de capacitacin. Actividad 08. Mejoramiento continuo. 24. Acta de reunin para el mejoramiento continuo.

Anexo 01

Elaboracin de Reglamento Interno de OHyS tipo

Mutual de Seguridad CChC, teniendo en consideracin esta disposicin legal y lo complejo de confeccionar el reglamento por su cantidad de contenidos, ha desarrollado una herramienta para que, al ser ejecutada en su computador, en un par de pasos e ingresando algunos datos, generar un documento Word que podr guardar en su equipo con el reglamento personalizado y adaptado a su empresa, sin tener mayores conocimientos sobre el tema. Solo deber bajarla de www.mutual.cl/, y ejecutar el programa; no se requiere instalacin.

Paso 1. Ingrese los datos bsicos de la empresa. Paso 2. Seleccione los documentos requeridos para la contratacin de personal as como la fecha de pago. Paso 3. Ingrese el horario de trabajo de las empresa. Paso 4. Selecciones las obligaciones de los trabajadores. Agregue otras si es necesario. Paso 5. Selecciones las prohibiciones al trabajador. Agregue otras si es necesario. Paso 6. Seleccione los riesgos presente en la empresa. Agregue otras si es necesario.

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Anexos
Anexo 02 Cartas conductoras (Reglamento Interno)

[Ciudad], [mes] [da] de 20

Seor Inspector del Trabajo Presente

De nuestra consideracin: Por intermedio de la presente, adjuntamos copia del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa , de acuerdo a lo preceptuado en el artculo N 153 del Cdigo del Trabajo.

Saluda atentamente,

[Nombre de quien firma] [cargo de quien firma]

[Iniciales: orden/revis/emiti] c.c. : [Segn corresponda]

Anexo 02

Cartas conductoras (Reglamento Interno)

[Ciudad], [mes] [da] de 20

[Nombre] Seremi de Salud Presente

Por intermedio de la presente, adjuntamos copia del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa , de acuerdo a lo preceptuado en el artculo N 153 del Cdigo del Trabajo.

Saluda atentamente,

[Nombre de enva y firma] [cargo de quien firma]

[Iniciales: orden/revis/emiti] c.c. : [Segn corresponda]

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Anexos
Anexo 03 Formulario de Recepcin (Reglamento Interno)

Estos formularios estn dados para registrar la entrega por parte del empleador, y recepcin por parte del trabajador, del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad. 1. El trabajador llenar el formulario con sus datos. 2. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 3. Se proceder a la entrega, en forma gratuita, de una copia del Reglamento Interno. 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso.

Registro de entrega de Reglamento Interno (Anexo de contrato de trabajo)

Copia del empleador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 14 del DS N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido en forma gratuita un ejemplar del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Registro de entrega de Reglamento Interno (Anexo de contrato de trabajo) Copia del trabajador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 14 del DS N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido en forma gratuita un ejemplar del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

Anexo 04

Modificaciones al Reglamento Interno de OHyS

Mutual de Seguridad CChC, peridicamente, previa revisin y un anlisis acabado de los nuevos cuerpos legales o modificaciones de las normativas vigentes, publicar y mantendr actualizado en el sitio www.mutual.cl/, un detalle por fecha de los cambios legales en materia de seguridad y salud en el trabajo que ameriten ser incorporados al Reglamento Interno. Deber bajar las actualizaciones que corresponda, hacer las copias de acuerdo al nmero de trabajadores y hacer la entrega registrando en formulario del Anexo 05. Para acceder: Paso 1: desde un computador con conexin a internet, ingresar al sitio www.mutual.cl/ Paso 2: una vez all, desde el men ingresar a "Prevencin de Riesgos". Paso 3: seleccionar "Reglamento Interno" Paso 4: una vez en la pgina, podr acceder a un detalle de las modificaciones legales vigentes a la fecha de su ingreso, informacin que est ordenada por fecha de publicacin de la norma.

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Anexos
Anexo 05 Recepcin de actualizacin del Reglamento Interno de OHyS

Estos formularios estn dados para registrar la recepcin de anexos de actualizacin al Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad por parte del trabajador. 1. El trabajador llenar el formulario con sus datos. 2. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 3. Se proceder a la entrega, en forma gratuita, de una copia de la actualizacin al Reglamento Interno. 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Registro de entrega de actualizacin al Reglamento Interno (Anexo de contrato de trabajo) Copia del empleador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 14 del D.S. N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido en forma gratuita la actualizacin indicada al Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa Actualizacin recibida Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Registro de entrega de actualizacin al Reglamento Interno (Anexo de contrato de trabajo) Copia del trabajador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 14 del D.S. N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido en forma gratuita la actualizacin indicada al Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la empresa Actualizacin recibida Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexo 06

Definicin de puestos de trabajo en un rea

rea: Responsable del rea: Fecha: 1.1. Marque con una x la accin que corresponda Inicial Revisin peridica

Firma:

Post accidente

1.2. Breve descripcin del rea de trabajo:

1.3. Puestos de trabajo existentes en el rea: Puesto de trabajo Descripcin (tareas, elementos, productos, herramientas u otras sustancias usada
en el puesto de trabajo)

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Anexos
Anexo 07 Peligros presentes en un puesto de trabajo

(Reptalo por cada puesto de trabajo sealado en el punto 1) Puesto de trabajo: Peligro identificado: Descripcin: Peligro identificado: Descripcin: N trabajadores:

Clasificacin: Peligro identificado: Descripcin:

Clasificacin: Peligro identificado: Descripcin:

Clasificacin: Peligro identificado: Descripcin:

Clasificacin: Peligro identificado: Descripcin:

Clasificacin:

Clasificacin:

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Anexo 08

Inventario de peligros Elemento de proteccin personal

Peligro

Puesto de trabajo

Clasificacin

Medida preventiva/correctiva

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Anexos
Anexo 09 Ejemplo de registro y control de peligros

1. DEFINICIN DE PUESTOS DE TRABAJO EN UN REA rea: Taller de mantenimiento Responsable del rea: Mario Arias Carrasco Fecha: diciembre 12 de 2015 1.1. Marque con una x la accin que corresponda
X

Firma:

Inicial

Revisin peridica

Post accidente

1.2. Breve descripcin del rea de trabajo:


El taller cuenta con iluminacin artificial, ventilacin natural, los pisos estn pavimentados. Existen sectores con almacenamiento en altura. Se utilizan mquinas de herramientas, transpaletas manuales y se realizan labores de soldadura, corte y dimensionado de metales. Se utilizan herramientas elctricas y neumticas, como tambin herramientas manuales. Se usan solventes para lavado de piezas y otros lubricantes en spray

1.3. Puestos de trabajo existentes en el rea: Puesto de trabajo


Elctrico

Descripcin (tareas, elementos, productos, herramientas u otras sustancias usada


en el puesto de trabajo) Realiza mantenimiento de equipos elctricos sin tensin, manipula cargas de forma mecanizada y manual, realiza lavado de partes y piezas con solventes, utiliza herramientas neumticas y elctricas. Mecaniza piezas, manipula cargas de forma mecanizada y manual, utiliza herramientas como torno, fresadora, cepilladoras o taladro de pedestal.

Tornero

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Anexo 09

Ejemplo de registro y control de peligros

2. PELIGROS PRESENTES EN UN PUESTO DE TRABAJO (Reptalo por cada puesto de trabajo sealado en el punto 1) Puesto de trabajo: Elctrico Peligro identificado:
Ej. cada de materiales desde altura.

N trabajadores: 3 Peligro identificado:


Ej. corte con objetos.

Descripcin:
podra ocurrir al caer parte de los repuestos o materiales almacenados en altura, debido a un mal acopiado de los mismos.

Descripcin:
cortes producidos por el incorrecto uso de las herramientas o debido al mal estado de las mismas.

Clasificacin: mediano peligro Peligro identificado:


Ej. sobreesfuerzo.

Clasificacin: bajo peligro Peligro identificado:


Ej. picadura de insecto.

Descripcin:
al manipular incorrectamente una carga o una carga muy pesada (motores).

Descripcin:
picadura por presencia de araas u otros insectos debido a un mal control de este tipo de vectores y/o falta de limpieza.

Clasificacin: mediano peligro Peligro identificado:


Ej. exposicin a ruido.

Clasificacin: bajo peligro Peligro identificado: Descripcin:

Descripcin:
exposicin a ruido debido tareas de mecanizado de piezas, corte y dimensionado de metal realizados en el rea.

Clasificacin: muy peligroso

Clasificacin:

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Anexos
Anexo 09 3. INVENTARIO DE PELIGROS N
1 2 3

Ejemplo de registro y control de peligros

Peligro
Exposicin a ruido Sobreesfuerzo Cada de materiales desde altura

Puesto de trabajo
Elctrico Elctrico Elctrico

Clasificacin
Muy peligroso Mediano peligro Mediano peligro

Elemento de proteccin personal


Proteccin auditiva -Calzado de seguridad Proteccin ocular

Medida preventiva/correctiva
Uso de proteccin auditiva

4 5

Corte con objetos Picadura de insecto

Elctrico Elctrico

Bajo peligro Bajo peligro

Guantes de cuero --

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Anexo 10

Listado de peligros segn OIT 5. Fsicos Ruido. Carga trmica. Radiaciones no ionizantes. Radiaciones ionizantes. Vibraciones. 6. Biolgicos Infecto contagioso. Picaduras de insectos. Vegetales. 7. Fisiolgicos Gasto energtico excesivo. 8. Biomecnicos Movimiento repetitivo. Sobrecarga postural. Uso de fuerza excesiva en extremidades superiores. Manejo manual de carga de forma inadecuada. 9. Mentales y/o psicosociales Elevadas exigencias cognitivas (atencin sostenida o simultaneidad de tareas que exigen manejo de informacin). Elevada probabilidad de error con consecuencias importantes. Tareas muy poco variadas que se repitan a lo largo de la jornada. Trabajo con turnos. 10. Otros Asaltos. Hurtos. Altura geogrfica. Hiperbarismo (ej. buzos). Trabajo en espacios confinados.

1.Mecnicos Cadas de personas en el mismo nivel. Cadas de personas desde distinto nivel. Cada de herramientas, materiales desde altura (derrumbes). Pisadas sobre objetos. Atrapamiento por o entre objetos. Atrapamiento por vuelco de mquinas o vehculos. Choques contra objetos inmviles. Choques contra objetos mviles. Golpes por o contra. Golpes con partes de mquinas (en movimiento o estticas). Proyeccin de fragmentos o partculas. Sobreesfuerzo. Cortes con objetos. Contactos trmicos. Contactos con sustancias custicas o corrosivas. Atropello por vehculos. 2.Elctricos Contacto elctrico directo. Contacto elctrico indirecto. Electricidad esttica. 3.Fuego y explosiones Fuego y explosin de gases. Fuego y explosin de lquidos. Fuego y explosin de slidos. Fuego y explosin combinados. Incendios. Incendios elctricos. Incendios - medios de lucha. Incendios - evacuacin. 4. Qumicos Polvos (slice, granos, otros). Metales (soldaduras, fundicin y otros). Solventes orgnicos (pinturas, barnices, desengrasantes, lavado de piezas, otros). cidos. lcalis (soda custica, otros). Gases y vapores. Plaguicidas.

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Anexos
Anexo 11 Registro de medida de control implementada REGISTRO DE IMPLEMENTACIN DE MEDIDAS PARA EL CONTROL DE PELIGROS Desde el documento: Inventario de peligros del anexo 8,trasladar a este formulario todas las medidas definidas a un responsable de la implementacin. Se deber tener tantos formularios como responsables defina el anexo 6 (un formulario por cada responsable). Se debe entregar el formulario al responsable ya definido de la implementacin, quien deber controlar la implementacin de cada medida registrndola en este formulario. Es necesario, despus de un tiempo de implementada la medida, verificar si sta cumple con el objetivo propuesto o no.
N Peligro Puesto de trabajo Medida preventiva/ correctiva Fecha Fecha Verificacin definida para en que se de eficiencia implementar implement de la medida Observaciones Responsable implementacin

Responsable de implementar las medidas: Fecha: Fecha en que se implementaron todas las medidas:

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Anexo 12

Reg. de informacin de peligros y medidas de control

Estos formularios estn dados para registrar la entrega por parte del empleador, y recepcin por parte del trabajador, del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad. 1. Se proceder a entregar al trabajador la informacin correspondiente. 2. Al trmino, el trabajador llenar el formulario con sus datos. 3. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Copia del empleador

Registro de informacin de peligros y medidas de control

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 21 del DS N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido la informacin por parte de la empresa , de los peligros que entraa mi trabajo, sobre las medidas de control y prevencin que se debo adoptar, de los mtodos de trabajo correcto y de las medidas a aplicar en caso de emergencia. Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Induccin realizada por: Cargo: Fecha: de de 20 Nombre y firma de quien realiza la induccin Firma del trabajador Copia del empleador Registro de informacin de peligros y medidas de control Copia del trabajador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artculo 21 del DS N40, que aprueba el reglamento de prevencin de riesgos profesionales, he recibido la informacin por parte de la empresa , de los peligros que entraa mi trabajo, sobre las medidas de control y prevencin que se debo adoptar, de los mtodos de trabajo correcto y de las medidas a aplicar en caso de emergencia. Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Induccin realizada por: Cargo: Fecha: de de 20 Nombre y firma de quien realiza la induccin Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexos
Anexo 13 Reg. de necesidades de elementos de protec. personal

Para establecer las necesidades de uso de los elementos de proteccin personal en un puesto de trabajo o actividad, se hace necesario basarse en la definicin realizada en: 3. Inventario de peligros, del anexo 06. REGISTRO DE NECESIDADES DE ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL rea: Puesto de trabajo: Responsable de la evaluacin: Cargo: Fecha: Breve descripcin del puesto de trabajo.

Firma:

Trabajadores expuestos. Nombre y apellidos del trabajador Cargo

Elemento de proteccin Tipo de proteccin Cabeza Auditivo Ocular Cara Respiratorio Manos Piel Peligro asociado Detalle del equipo de proteccin Tiempo de vida til

20

Anexo 14 rea: Responsable del control: Cargo: Fecha:

Ejemplo de control de uso de EPP

Firma:

Por cada elemento de proteccin personal y ante la pregunta el trabajador usa oportuna y correctamente los EPP?, marque: S: Cuando el trabajador usa oportuna y correctamente los EPP. N: Cuando el trabajador no usa oportuna y correctamente los EPP. NA: Cuando el trabajador no debe usar el EPP. Elementos de proteccin personal Lentes de seguridad Arns de seguridad
N/A N/A

Proteccin auditiva

Buzo de trabajo

Nombre del trabajador

Marcelo Ziga Contreras Mario Venegas Urtubia

S S

S S

S S

N/A N/A

S S

N S

N/A N/A

Observaciones generales: Se re-instruy al seor Marcelo Zuiga respecto de la importancia del uso de la proteccin auditiva. Se incorpora como temtica de charlas la importancia del uso de proteccin auditiva, a partir de la exposicin a ruido de los trabajadores.

respiratoria

Zapatos de

Proteccin

seguridad

Guantes

Casco

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Anexos
Anexo 15 Reg. de necesidades de elementos de protec. personal

Estos formularios estn dados para registrar la entrega por parte del empleador, y recepcin por parte del trabajador, de sus elementos de proteccin personal. 1. Se proceder a la entrega, en forma gratuita, del elemento de proteccin personal. 2. El trabajador llenar el formulario con sus datos. 3. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Registro de entrega de elementos de proteccin personal Copia del empleador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido de parte de la empresa los siguientes elementos de proteccin personal:

Nombre completo: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Registro de entrega de elementos de proteccin personal Copia del trabajador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido de parte de la empresa los siguientes elementos de proteccin personal:

Nombre completo: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexo 16

Registro de instruccin en EPP

Estos formularios estn dados para registrar la instruccin realizada por parte del empleador al trabajador que debe usar algn elemento de proteccin personal. 1. Se proceder a entregar al trabajador la informacin/instruccin correspondiente. 2. Al trmino, el trabajador llenar el formulario con sus datos. 3. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Registro de instruccin sobre uso, mantencin y cuidado de los EPP Copia del empleador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido por parte de la empresa instruccin en relacin a los siguientes elementos de proteccin personal: Y respecto de los siguientes temas:
De los trabajos y zonas en las que debo utilizarlos. De la forma correcta de uso. De cmo debo hacerle aseo y mantenimiento. De cmo debo guardarlo. De cundo, cmo y bajo qu condiciones se me repondr. De las sanciones administrativas que se impondrn si se me sorprende no usndolo.

Nombre completo: Nombre y firma de quien realiza la instruccin Fecha: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Copia del trabajador

Registro de instruccin sobre uso, mantencin y cuidado de los EPP

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido por parte de la empresa instruccin en relacin a los siguientes elementos de proteccin personal: Y respecto de los siguientes temas:
De los trabajos y zonas en las que debo utilizarlos. De la forma correcta de uso. De cmo debo hacerle aseo y mantenimiento. De cmo debo guardarlo. De cundo, cmo y bajo qu condiciones se me repondr. De las sanciones administrativas que se impondrn si se me sorprende no usndolo.

Nombre completo: Nombre y firma de quien realiza la instruccin Fecha: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexos
Anexo 17 Gua para la seleccin de extintores

El reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo indica que todo lugar de trabajo en que exista algn riesgo de incendio, ya sea por la estructura del edificio o por la naturaleza del trabajo que se realiza, deber contar con extintores de incendio. Tambin seala cmo calcular el nmero de extintores a usar y su distribucin dentro de la empresa adems del siguiente detalle. 1. Certificacin de los equipos extintores. Los extintores deben estar certificados, por lo que al realizar la compra de estos elementos se debe exigir que cuenten con certificacin, la que puede verificar mediante una etiqueta que lleva el extintor y que indica que est certificado. 2. Clasificacin de los fuegos. Los extintores tienen propiedades de acuerdo a sus componentes, que los hacen efectivos frente a ciertos tipos de fuegos. Verifique que stos cumplan con sus necesidades (referencia: NCh 934). FUEGOS CLASE "A": son los que afectan a combustibles slidos (ordinarios) que dejan cenizas y residuos slidos (brasas) al quemarse. FUEGOS CLASE "B": son aquellos fuegos en que participan combustibles lquidos y gaseosos, principalmente hidrocarburos; se caracterizan por no dejar residuos al quemarse. FUEGOS CLASE "C": son los que se producen en equipos elctricos conectados o energizados.

FUEGOS CLASE "D": son los que afectan a combustibles metlicos. Generan gran cantidad de calor al estar en ignicin. 3. Clculo de la cantidad mnima de extintores para una instalacin. La cantidad mnima de extintores que se requiere para una instalacin se determina dividiendo la superficie a proteger por la superficie de cubrimiento mxima del extintor, segn:
Potencial de extincin mnimo 4A 6A 10A 20A Superficie a cubrir de la empresa en (m2) X X X X Superficie de cubrimiento mxima por extintor (m2) segn DS 594 150 225 375 420 Nmero mnimo de extintores Y=X/150 Y=X/225 Y=X/375 Y=X/420

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Ej: La cantidad mnima de extintores para una bodega de 210 m2, con extintor de potencial de extincin 4A, sera: Nmero mnimo de extintores = 150[m2] Aproximar el valor resultante al entero superior, es decir, para este caso 2 equipos extintores mnimos para la bodega. En caso de existir riesgo de fuego clase B, el potencial mnimo exigido para cada extintor ser 10B, con excepcin de aquellas zonas de almacenamiento de combustible en las que el potencial mnimo exigido ser 40B. 4. Distribucin de los extintores en una instalacin. La instalacin ser realizada de tal forma que, desde cualquier punto, la distancia para alcanzar el extintor ms cercano no supere la distancia mxima indicada en la tabla.
Potencial de extincin mnimo 4A 6A 10A 20A Distancia mxima del extintor 9m 11m 13m 15m

210 [m2] = 1,4

5. Ubicacin de los extintores. Sitios de fcil acceso y clara identificacin, libres de cualquier obstculo. A una altura mxima de 1,30 metros (del suelo a la base del extintor). Sealizados. Colocarse en un nicho o gabinete, si se ubica a la intemperie. 6. Revisin anual. Los extintores deben ser sometidos a revisin, control y mantencin preventiva, realizada por el fabricante o servicio tcnico, por lo menos una vez al ao, haciendo constar esta circunstancia en la etiqueta correspondiente a fin de verificar sus condiciones de funcionamiento. Los lugares de trabajo no deben quedar desprovistos de extintores cuando se proceda a dicha mantencin. 7. Mayor informacin. Si tiene dudas hgase asesorar por su proveedor de extintores.

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Anexos
Anexo 18 Ejemplo de instructivo de respuesta ante incendio

(Este documento es un ejemplo de cmo podra ser el instructivo de su empresa.)

INSTRUCTIVO DE RESPUESTA ANTE INCENDIO

Empresa de alimentos El Olivar S.A Av. Los Zorzales N0123 Santa Juana Regin del Biobo

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INSTRUCTIVO DE RESPUESTA ANTE INCENDIO 1. OBJETIVO: Entregar lineamientos bsicos para definir acciones de control de emergencias que involucren principios de incendio, con el fin de limitar sus consecuencias y facilitar la recuperacin de las operaciones, como tambin una eventual evacuacin de las personas. 2. COMUNICACIONES DE EMERGENCIA: Ante una emergencia, mantenga a mano y en su lugar de trabajo, la siguiente informacin. Jefe de emergencia: Mario Ulloa Martnez Telfono: 041 - 234567 / 08 467 33 44 E-mail: mario.um@olivar.net Telfono de emergencia: Anexo 200 Servicios Servicio de salud Bomberos Carabineros Investigaciones 3. RECURSOS EXISTENTES: Elementos o sistemas de proteccin pasivos o activos contra incendio existentes en la empresa: tem
Extintor Extintor Manguera contra incendio Medios de comunicacin Sistema de alarma Alumbrado de emergencia

Jefe de emergencia (subrogante): Marcos Prez Muoz Telfono 09 564 45 34 E-mail: mperez@olivar.net

Nmero de emergencia 131 132 133 134

Nmero entidad ms cercana 041 345345 - Posta rural 041 345333 - Localidad Chance 041 345210 - Localidad Chance 041 345 210 - Concepcin

Propsito
Control de amago que involucre fuego del tipo A, B y C. Control de amago que involucre fuego del tipo A, B y C. Apoyo para el control de un amago que involucre fuegos tipo A o para enfriar estanques con combustibles. No para incendio. Facilitar las comunicaciones ante una emergencia. Dar aviso ante una emergencia.

Tipo
PQS ABC CO2 Llave de 1/2 Radio, telfono Sonoro y altavoz.

Cantidad
4 2 1
Tres radios (supervisores). Anexo fijo.

1 2

Ante el corte de energa elctrica, ilumina vas de evacuacin Lmparas con y salidas de emergencia. bateras recargables.

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Anexos
4. RECURSOS HUMANOS: Funciones: Jefe de emergencia: Sr. Mario Ulloa Martnez - Gerente Evaluar la emergencia, liderar y coordinar los medios humanos. Ordenar y dirigir la evacuacin de los trabajadores hacia las zonas de seguridad. Informar a los trabajadores nuevos de la existencia de este documento, como tambin a todo el personal las actuaciones y modificaciones realizadas. Revisar y establecer las modificaciones necesarias a este documento con el fin de mantenerlo actualizado. Comunicar a bomberos u otros servicios de emergencia. Comprobar que hayan evacuado todas las personas, sean trabajadores, proveedores, visitas u otras presentes en el momento. Dirigir a los evacuados a las zonas de seguridad y realizar un recuento de los mismos. Comunicar el fin de la emergencia. Funciones: Trabajadores: Todos Ante un amago de incendio, dar la alarma, informando al jefe de emergencia de la situacin. Ante un amago de incendio, el personal instruido proceder a combatir el fuego, utilizando los medios disponibles para estos efectos. Ante la imposibilidad de controlarlo, aislar el lugar, cerrando puertas y ventanas. Guiar a las personas ajenas a su rea en el proceso de evacuacin. Esperar en la zona de seguridad las instrucciones del jefe de emergencia. 5. ACTUACIN CONTRA INCENDIO: Se entregan acciones a considerar en caso de que se origine un siniestro, considerando la evacuacin parcial o total de las dependencias. Se hace conveniente recordar que en un incendio el principal y ms mortal enemigo es el pnico, luego el humo, y finalmente las llamas. 5.1. ANTES. Mantener los sistemas de proteccin contra incendio en buen estado y libres de obstculos. Sealizar la ubicacin de los equipos de proteccin contra incendio. Identificar posibles fuentes de ignicin y mantener un programa de inspeccin de las mismas. Instruir peridicamente a los trabajadores en el uso de los sistemas contra incendio, por lo menos una vez por ao. Realizar simulacros de evacuacin, al menos una vez por ao. 5.2. DURANTE. Cualquier persona que descubra un fuego no controlado deber dar la alarma correspondiente, independientemente que ste sea un amago. Para ello, llamar al anexo 200 o informar directamente al jefe de emergencia de la situacin. Dada la alarma, si es un principio de incendio, el personal instruido proceder a combatir el fuego utilizando los medios definidos para este efecto. Si es o se transforma en un incendio, los extintores no sern efectivos, por lo que las personas que estn enfrentando el siniestro procedern a evacuar; en la medida que se van retirando del lugar deben ir cerrando puertas y ventanas.

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Conjuntamente con la alarma interna de evacuacin, el jefe de emergencias o quien l haya designado comunicar la situacin a bomberos y carabineros. Debe ser claro y preciso en su informacin, considerando la direccin exacta, esquinas ms prximas, material que se quema, si existen peligros de productos qumicos o inflamables y si existen personas atrapadas. Cortar el suministro de gas, energa elctrica u otros servicios. Los dems trabajadores mantendrn la calma y estarn atentos a las instrucciones que imparta el jefe de emergencia. Las personas que evacuen el rea de incendio deben dirigirse obligatoriamente hasta el punto de encuentro de su rea, lugar donde se realizar el recuento para constatar que salieron todos. Evacuar rpidamente (sin correr), sin detenerse, en silencio y calmado. Si tiene visitas, llvelas con usted. Al evacuar, no usar ascensores. Antes de salir toque la puerta. Si est caliente no abrir, el incendio puede estar al otro lado. Si est fra abrir cuidadosamente. Tener presente que el humo es tan peligroso como las llamas. No abrir las ventanas a menos que sea necesario para permitir la entrada de aire, antes de hacerlo verifique que no haya humo o fuego en el exterior. Si se ve forzado a pasar por un rea invadida por el humo, agchese, busque el suelo acercando la cara al piso en busca de aire. Trate de llevar consigo algn extintor para abrirse paso si tuviera que atravesar una zona incendiada. Si ya ha logrado salir, NUNCA regrese. Si su ropa fuera encendida por las llamas, NO corra, acustese en el suelo y ruede sobre s mismo a fin de sofocarlas, cubrindose el rostro con sus manos. Si le resulta posible, mjese. Si una persona cerca de usted estuviera en esta situacin, haga lo mismo con ella y/o cbrala con una manta para sofocar el fuego. Utilice en estos casos extintores de dixido de Carbono CO2. Si no pudiera salir de donde est, trate de llamar la atencin sobre su presencia mediante el telfono o haciendo seales por una ventana con algn pao visible. 5.3. DESPUS. Mantngase en su zona de seguridad. No obstruya la labor de los bomberos u otros servicios de emergencia. De ser necesario, evacuar hacia el exterior. Apagado el incendio, cercirese a travs de personal experto de que la estructura no haya sufrido debilitamiento. Solo reingresar a las instalaciones una vez que el jefe de emergencia haya dado la orden, previa evaluacin estructural del lugar siniestrado. 6. PLANO DE EMERGENCIA Y EVACUACIN: Vas de evacuacin y salidas de emergencias, las cuales se mantendrn despejadas y correctamente sealizadas. El personal de planta debe evacuar a la zona de seguridad Z2, ubicada al oriente hacia Ruta 5 El personal administrativo de oficina debe evacuar a la zona de seguridad Z1, ubicada al norte de la propiedad.

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Anexos

7. SIMULACROS: Con el propsito de preparar al personal, detectar oportunidades de mejoras y medicin de los tiempos de evacuacin, se realizarn anualmente simulacros. 8. MANTENCIN DE LOS SISTEMAS DE PROTECCIN CONTRA INCENDIO: Semestralmente se inspeccionarn los sistemas de proteccin contra incendio, incluyendo los recursos mencionados en el punto 4 de este instructivo. Adems, se enviarn los equipos extintores a servicio tcnico, al menos una vez al ao. 9. REVISIN DE ESTE MANUAL: Este documento se debe revisar y actualizar al menos una vez al ao, o luego de ocurrido un amago o incendio. Fecha de ltima revisin: 05 de enero de 2011.

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Anexo 19

Registro de simulacro de evacuacin FORMULARIO DE EVALUACIN SIMULACRO DE EVACUACIN

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

Nombre del observador: Lugar de ubicacin observador: Hora de inicio de observacin: Fecha: Hora alarma: Se escucho la alarma? S NO Existe comunicacin por altavoces? S NO Mensaje se entiende claramente? S NO Hora primer evacuado: Hora ltimo evacuado: Se enclavaron ascensores: S NO Distintivos de monitores de piso son visibles: S NO Funcionarios salen en forma: ordenada conversando desordenada en grupo en silencio en fila Distintivos de jefes de piso son visibles: S NO Jefes de piso lideran adecuadamente: S NO Se chequea que no quede nadie en los pisos: S NO Se pasa lista a los trabajadores del piso evacuado en la zona de seguridad: S NO Se regresa en forma ordenada: S NO Cuntas personas quedan en el piso sin ser evacuadas: Hora de trmino de la evacuacin: Tiempo total de la evacuacin:

OBSERVACIONES:

SE SUGIEREN LAS SIGUIENTES ACCIONES PARA MEJORAR LA EVACUACIN:

(Si requiere ms espacio para escribir, hgalo al reverso de la hoja)

FIRMA DEL OBSERVADOR

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Anexos
INSTRUCCIONES PARA REALIZAR EL SIMULACRO DE EVACUACIN El objetivo de un simulacro es obtener experiencia y detectar los errores que se puedan cometer, con el objetivo de mejorar el instructivo y mejorar los ejercicios de evacuacin, de tal forma que si llega a realizarse en forma real, ste sea ptimo y con el menor dao posible. Los ejercicios de evacuacin (simulacro) pueden ser avisados al personal con anticipacin o simplemente no avisados. Se sugiere que sean avisados. Los ejercicios de evacuacin deben ser planificados con anticipacin. Establecer el punto de reunin en el exterior del edificio. Implementar y probar el sistema de alarma interna. Establecer funciones y comunicarlas. Revisar el edificio, siguiendo las rutas de evacuacin definidas. Difundir el instructivo de evacuacin. Considerar a una o ms personas para que hagan de observadores y midan los tiempos de evacuacin. El da y la hora sealada, activarn el sistema de alarma interno. Tener en consideracin a las personas discapacitadas. Se deber suspender el uso de los elevadores si los hubiere. Dirigir y controlar al personal. Dar orden de desalojo. Indicar al personal que proceda en orden, en silencio y caminando con rapidez. Indicar a los visitantes las rutas de evacuacin. Evitar que alguien regrese a su rea de trabajo. Se verificar que no haya quedado ninguna persona en la instalacin. En el punto de reunin, revisar que nadie falte y que todos se encuentren bien. Se reportar a las personas que por alguna causa no participaron o hayan entorpecido el desarrollo del ejercicio. Se coordinar el reingreso al inmueble, indicando al personal que lo realice en orden. Se dar por terminado el ejercicio. Despus de realizar un simulacro se debern discutir y analizar los puntos que se consideren incorrectos y corregirlos para quedar realmente convencidos de lo que se tiene que hacer; la participacin de todos es fundamental.

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Anexo 20

Registro de conocimiento del instructivo contra incendio

Estos formularios estn dados para registrar la recepcin del instructivo y su capacitacin por parte del trabajador. 1. Se proceder a la entrega, en forma gratuita, de una copia del instructivo. 2. Se le darn a conocer las instrucciones generales indicadas en el documento en caso de incendio. 3. Se le darn a conocer al trabajador las acciones a realizar por l en caso de incendio. 4. El trabajador llenar el formulario con sus datos. 5. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 6. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Copia del empleador Registro de conocimiento y entrega de instructivo contra incendio Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido en forma gratuita un ejemplar del Instructivo de Respuesta ante Incendio en las instalaciones en las cual trabajo. Sobre el instructivo recibido, manifiesto que se me han dado a conocer las materias tratadas en l y mi rol en la ejecucin del mismo. Asimismo, confirmo mi compromiso de acatar dichas instrucciones. Empresa: Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Registro de conocimiento y entrega de instructivo contra incendio Copia del trabajador

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que he recibido en forma gratuita un ejemplar del Instructivo de Respuesta ante Incendio en las instalaciones en las cual trabajo. Sobre el instructivo recibido, manifiesto que se me han dado a conocer las materias tratadas en l y mi rol en la ejecucin del mismo. Asimismo, confirmo mi compromiso de acatar dichas instrucciones. Empresa: Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexos
Anexo 21 Registro de instruccin de uso extintores

Estos formularios estn dados para registrar la instruccin sobre el uso de los extintores de incendio. 1. Se le dar a conocer los extintores y se instruir en su uso. 2. El trabajador llenar el formulario con sus datos. 3. Se solicitar al trabajador que firme el formulario (al menos el que dice copia del empleador). 4. Se guardar el registro en algn lugar seguro y de fcil acceso. Copia del empleador Registro de instruccin en el uso de extintores Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo dispuesto en el artculo 48 del DS N 594/99, he sido instruido y entrenado sobre la manera de usar los extintores en caso de emergencia. Empresa: Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del empleador Copia del trabajador Registro de instruccin en el uso de extintores Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo dispuesto en el artculo 48 del DS N 594/99, he sido instruido y entrenado sobre la manera de usar los extintores en caso de emergencia. Empresa: Nombre completo: Cdula de identidad: Puesto de trabajo: Fecha de entrega: de de 20 Firma del trabajador Copia del trabajador

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Anexo 22

Registro de necesidades de capacitacin

rea: Puesto de trabajo: Responsable de la evaluacin: Cargo: Fecha: Actividad de capacitacin

Firma:

Nombre de trabajadores

Requerimiento legal (Ej. manejo manual de cargas, uso de extintores, otros)

Necesidad a partir de la identificacin de peligros

Necesidad relacionada a las responsabilidades y funciones del puesto de trabajo

Otras

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Anexos
Anexo 23 Formulario para un programa de capacitacin

Programa de capacitacin para el ao: Prepar: Fecha: Aprob: Fecha:

Firma: Firma:

Nombre actividad

Objetivo

Resumen de contenido

Interna / externa

Institucin / relator

Trabajadores participantes

N horas

Fecha / horario ejecucin

Estado

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Anexo 24
Empresa: Hora Inicio: Preside Sr(a):

Acta de reunin para el mejoramiento continuo


Fecha: Hora Termino:

Asistentes 1. 2. 3. 4. 5.

Cargo

OBSERVACIONES AL CUMPLIMIENTO DEL MES AL PROGRAMA PEC-AUTOGESTIN

ACCIONES DE MEJORA 1.

Responsable de implementar las acciones

Fecha en que debe estar implementada

2.

3.

Firma Asistente 1

Firma Asistente 2

Firma Asistente 3

Firma Asistente 4

Firma Asistente 5

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Anexos
IDEAS DE MEJORAMIENTO

GESTIN Realizar cambios en la aplicacin de polticas, procedimientos y prcticas de gestin de seguridad, de tal forma que apunten a la obtencin de mejores resultados. Actividades relevantes a tener en consideracin: Implementar una poltica por escrito. Establecer objetivos basados en la poltica. Establecer acciones basadas en los objetivos. Nuevas ideas para la ejecucin de la reunin de mejoramiento. Modificar o establecer procedimientos, normas y reglas. Hacer inspecciones u observaciones en las diferentes reas de trabajo. Realizar investigaciones a los accidentes que ocurran. OPERACIN Hacer cambios en el medioambiente y/o hacer acciones para modificar conductas en las personas. Ambas con el objetivo de que el lugar de trabajo sea ms seguro. Esto implica las siguientes etapas: (Ver Actividad 2 en el documento: Descripcin del programa) 1. Identificar peligros 2. Clasificar peligros 3. Eliminar o poner bajo control a un peligro 4. Hacer seguimiento a la efectividad de un control de un peligro.

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NOTAS

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Anexos

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NOTAS

Anexo 25

Autogestin

Regin Metropolitana
LUGAR Casa Matriz Hospital Santiago Clnica Quilicura Clnica La Florida Clnica Lo Espejo Clnica San Bernardo Clnica Melipilla Clnica Paine Centro de Atencin Providencia Centro de Atencin Las Tranqueras Centro de Atencin Agustinas Centro de Atencin Puente Alto DIRECCION Av. Lib. Bernardo OHiggins 194, Santiago Av. Lib. Bernardo OHiggins 4848, Est. Central Panamericana Norte 7500, Quilicura Av. Vicua Mackenna Oriente 6381, La Florida Av. Lo Sierra 03200, San Bernardo Freire 339, San Bernardo San Agustn 270, Melipilla General Baquedano 610-620, Paine Hernn Alessandri 620 esq. Salvador, Providencia Av. Las Tranqueras 1327, Vitacura Agustinas 1365, Santiago Centro Teniente Bello 66 FONO |2| 7879000 |2| 6775000 |2| 8765600 |2| 3555800 |2| 3278200 |2| 8765900 |2| 2704100 |2| 8242146 |2| 8765700 |2| 2203803 |2| 8765700 |2| 3555850

Regiones
LUGAR Arica Iquique Antofagasta Calama Copiap La Serena Ovalle Via del Mar Rancagua Curic Talca Constitucin Linares Chilln Los Angeles Concepcin Temuco Valdivia Osorno Puerto Montt Castro Coyhaique Punta Arenas DIRECCION Av. Argentina 2247 Orella 769 Av. Balmaceda 2634 Av. Central Sur 1813, Villa Ayquina Copayapu 877 Los Carrera 330, piso 3 Los Peones 386, camino a Sotaqu Limache 1300 Av. Repblica de Chile 390 Av. Espaa 1191 Dos Poniente 1380 Mac - Iver 580 Freire 663 Av. Argentina 742 Mendoza 350 Autopista Concepcin Talcahuano N8720 Av. Holandesa 0615 Av. Prat 1005 Guillermo Bhler 1756 Urmeneta 895 OHiggins 735 Eusebio Lillo 20 Av. Espaa 01890 FONO |58| 206700 |57| 408700 |55| 651200 |55| 658800 |52| 207500 |51| 421800 |53| 620024 |32|2571000 |72| 331900 |75| 204500 |71| 206100 |71| 204700 |73| 563800 |42| 588900 |43| 407400 |41| 2727300 |45| 206000 |63| 268100 |64| 334000 |65| 328000 |65| 494600 |67| 268600 |61| 207800 FAX |58| 206710 |57| 408710 |55| 651210 |55| 658810 |52| 207510 |51| 421810 |53| 624844 |32|2571010 |72| 331910 |75| 204510 |71| 206110 |71| 204710 |73| 563810 |42| 588910 |43| 407410 |41| 2727310 |45| 206010 |63| 268110 |64| 334010 |65| 328010 |65| 494610 |67| 268610 |61| 207810

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