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ENVEJECIMIENTO CUTANEO

El envejecimiento es un proceso fisiolgico que se inicia en el momento del nacimiento. Se presentan una serie de modificaciones, como consecuencia del paso del tiempo. Sus primeras repercusiones estticas, empiezan a ser evidentes entre los 25-30 aos y a partir de este momento evolucionan lenta pero irreversiblemente, convirtiendo a la piel en el rgano que ms rpidamente delata la edad cronolgica de la persona. Histolgicamente, este proceso afecta tanto a la epidermis, dermis e hipodermis, dando lugar a la aparicin progresiva de una flaccidez cutnea con atrofia, alteraciones vasculares y pigmentarias, acentuacin de pliegues y surcos, cada del cabello, etc. Pero sin duda, es la aparicin de flaccidez y arrugas lo que constituye el signo ms importante del envejecimiento, y por tanto el que despierta mayor preocupacin en el ser humano, deseoso de ofrecer una apariencia esttica joven, sana y agradable ante s mismo y ante el resto de la sociedad. El envejecimiento es un proceso fisiolgico que afecta a todos los rganos del cuerpo humano, produciendo alteraciones histolgicas caractersticas. A nivel cutneo produce modificaciones a nivel de la epidermis, dermis e hipodermis. Alteraciones a nivel de la epidermis: -Aplanamiento de la membrana dermoepidrmica, con prdida progresiva de las ondulaciones. Alteraciones a nivel de la dermis -Desorientacin y desorganizacin de las fibras de colgeno que trae como consecuencia una disminucin de su poder hidratante (retencin de agua). -Alteracin de las propiedades mecnicas de las fibras de colgeno. Disminucin de su resistencia a la ruptura y disminucin de su extensibilidad. -Degeneracin de las fibras elsticas, con disminucin de la produccin de elastina. -Alteraciones celulares y de la sustancia fundamental. Disminuye la capacidad mittica de los fibroblastos y el contenido de cido hialurnico de la sustancia fundamental, con lo que disminuye su grado de hidratacin y permeabilidad.

-Se produce una prdida de elasticidad, asociada con los efectos de gravedad, responsable de los pliegues cados en las mejillas, cuello, prpados -Disminucin de la secrecin de las glndulas sudorparas ecrinas (falta de agua). -Disminucin de las glndulas sebceas (falta de sebo). CAUSAS QUE LO DESENCADENAN O ACELERAN Naturalmente la edad (factor biolgico) es uno de ellos, sin embargo no es el nico ni el ms importante, los factores ambientales como la la luz del sol, el clima, el contacto con solventes y detergentes, el aire seco de los sistemas de calefaccin, por mencionar algunos, son los que se encargan de determinar los defectos en la firmeza, elasticidad y capacidad de regeneracin epidrmica. En las zonas de piel que no estn expuestas a la luz este dao se refleja una vez que la persona ha llegado a una edad madura, sin embargo, en las zonas de la piel que si estn expuestas a la luz solar, el dao se nota a edades muy tempranas. Las zonas del cuerpo que generalmente estn ms expuestas al sol son la cara, las manos, el cuello y el rea del escote, es en stas en que el envejecimiento cutneo es ms evidente. En la dermis y en la hipodermis es en la zona en que se producen las afecciones estructurales que definen el proceso biolgico del deterioro en la piel, tales como la falta de firmeza, descolgamiento, palidez, etctera. Al paso de los aos, el metabolismo de las clulas drmicas disminuye su ritmo; esto resulta en que la velocidad para sintetizar el colgeno se vea mermada afectando directamente en la firmeza y elasticidad de la piel. Las medidas dermocosmticas destinadas a cuidad este tipo de piel estn encaminadas, principalemente, a cubrir las necesidades de las tres capas cutneas: epidermis, dermis, hipodermis. FACTORES ENDGENOS Son factores endgenos de envejecimiento aquellos que no estn dirigidos desde el exterior, como el proceso involutivo biolgico general. Estos factores son el debilitamiento de la capa de regeneracin celular, decremento en la actividad de las glndulas sebceas y sudorparas, reduccin de la produccin de estrgenos. Este tipo de envejecimiento est determinado genticamente, da lugar a cambios en la estructura y aspecto de la piel que provocan el transtorno de sus funciones. Entre estos podemos enumerar:

-Nutricin y hbitos alimenticios desequilibrados. -Ciertas enfermedades como la diabetes y transtornos cardiovasculares como principales agravantes del proceso de envejecimiento. FACTORES EXGENOS. Son los factores exgenos los responsables de envejecer la piel prematuramente; el envejecimiento exgeno est dirigido desde el exterior y puede ser minimizado con los cuidados permanentes. Entre estos podemos enumerar: -La radiacin Ultravioleta (UV) y los radicales libres. -El tabaco y el alcohol -Las influencias ambientales y climticas Las seales del envejecimiento cutneo se comienzan a manifestar a partir de los 40 aos de edad; stas no estn necesariamente relacionadas con el proceso general de envejecimiento, pues dependen, en gran medidad, de los factores externos que han actuado de forma constante en la piel. Cuando la piel se expone de manera intensa y permanente a la luz del sol, tiende a envejecer prematuramente. Estos efectos est acentuados en personas con piel clara, zonas descubiertas de la piel (cara, nuca, manos y antebrazos), personas expuestas a constantemente a una accin ms intensa de la luz solar. La radiacin UV que acta por periodos prolongados sobre la piel provoca alteraciones degenerativas crnicas. Los signos de envejecimiento se desarrollan prematuramente y su magnitud est relacionada directamente a la intensidad y duracin de la exposicin a la luz y el grado de sensibilidad de la piel. Cuando la piel est cubierta, puede regenerar por si misma el estrato epidrmico basal con clulas nuevas, a diferencia de la piel que est constantemente expuesta a la luz del sol, pues en este caso, la radiacin es tan intensa que la piel no alcanza a reparar todos los transtornos que los rayos UV le ocasionan. Esto, a su vez, hace que la epidermis se adelgace. FISIOLOGA DE LA PIEL MADURA En el campo fisiolgico, la diferencia entre el envejecimiento endgeno y el envejecimiento prematuro generado por los factores externos antes mencionados es casi inexistente. -Prdida de Elasticidad y Turgencia Se forman ms fibras de tejido conectivo en el corin, sin embargo se trata de una acumulacin de fibras patolgicas en la dermis; al no tener estas fibras capacidad funcional, el corion pierde su arquitectura fibrilar normal, resultando en la prdida de elasticidad de la piel, arugas y flacidez.

-Reduccin de las Glndulas Sebceas y Sudorparas Al decrecer la secrecin de dichas glndulas con la edad, hay una carencia de sustancias necesarias para la formacin de la pelcula hidrolipdica y el manto cido protector, lo que resulta en una piel quebrada y pobre en grasas. Por lo tanto reacciona con mayor sensibilidad a los jabones y soluciones alcalinas. Esto es, a su vez, eliminan ms lpidos de la piel, lo que genera una mayor sequedad en la piel debido al aumento de la prdida transepidrmica de agua. Se forma una superficie cutnea spera, con pequeas fisuras en la capa crnea; la piel se vuelve tirante y pica. Se forma lo que se denomina seboestasis senil. -Disminucin de la Tasa de Multiplicacin Celular en la Epidermis Al alcanzar la edad madura, la piel pierde la capacidad de reparar todos los daos en el ADN que le gener la exposicin a la luz solar. La tasa de multiplicacin celular en la capa basal de la epidermis disminuye, por lo que cada vez se forman menos clulas nuevas. -Susceptibilidad aumentada frente a los lcalis La piel, al perder su capacidad para neutralizar las soluciones alcalinas, se torna vulnerable frente a la accin de los compuestos de higiene. Esta alcalinizacin produce efecto de picazn. El lavado frecuente con jabn, empeora la situacin de la piel, pues al desgrasarla, se alcaliniza ms, adems de arrastrar las sustancias humectantes naturales desde el estrato crneo. Estas sustancias, junto a la pelcula hidrolipdica, son las responsables de mantener el agua en la epidermis. MANIFESTACIONES Se caracteriza por presentar alteraciones en el subcutis, en la dermis y en la epidermis. En el envejecimiento cutneo, el tejido adiposo subcutneo mengua de modo gradual, el tejido conectivo de la dermis pierde su estructura fibrilar normal as como su capacidad para la retencin de agua; la unin dermoepidrmica pierde consistencia y ambas capas se deslizan entre ellas, las fibras elsticas se degradan ocasionando arrugas. La epidermis tambin se vuelve ms delgada al no producir suficientes clulas. TRATAMIENTOS ESTTICOS PREVENTIVOS O PALIATIVOS. Hasta hace algn tiempo, las personas que queran combatir los signos del envejecimiento recurran a la solucin ms agresiva y costosa: la ciruga plstica. Con estas operaciones se consigue un estiramiento, con el que se elimina las arrugas y se devuelve una tensin del tejido cutneo con el que se mejora notablemente la imagen. El grave problema que tienen estas intervenciones es

que, como contrapartida, cambia la expresin del rostro, y no todas las mujeres estn dispuestas a pagar ese precio. Hoy en da, la cosmtica de tratamiento tiene un abanico de posibilidades muy amplio. Los productos se van sofisticando y aportan nuevos beneficios impensables hace unos aos. Cada vez se intenta conseguir mejores resultados en menos tiempo y en todas las manifestaciones cutneas del envejecimiento, no slo las arrugas y lneas de expresin. Podemos encontrar desde tratamientos paliativos para evitar la aparicin de las mismas a tratamientos que nos ayudarn a difuminar notoriamente la arruguita no deseada, o podemos eliminarlas totalmente con tcnicas de ciruga esttica, por todas ellas sopesaremos sobre estas tcnicas. Tratamientos preventivos. Tratamiento de hidratacin: Tcnicas aplicables: -Brossage -Vapor -Alta frecuencia directa -Galvanizacin esencial o combinada - Ionizacin microgalvnica. -Cosmetologa determinada para el mismo Tratamiento de revitalizacin Tcnicas aplicables -Brossage -Vapor -Alta frecuencia directa -Galvanizacin esencial o combinada - Ionizacin microgalvnica. - Microdermoabrasin -Cosmetologa determinada para el mismo. Tratamientos despigmentantes - Microdermoabrasin -Lser -Cosmetologa determinada para el mismo Ciruga esttica -Lifting facial: consiste en la modificacin de las estructuras faciales, normalmente, para tensar, evitar flaccidez, arrugas de expresin, se puede realizar por tcnicas muy variadas