CLASE INAUGURAL BIOTICA

EVOLUCION HISTORICA DE LA

LA BIOETICA

Dr. Alfredo Benavides

ORIGENES

Dirigir la dieta con los ojos puestos en la recuperacin de los

pacientes, en la medida de mis fuerzas y de mi juicio y les evitar toda maldad o dao

EVOLUCION DE LA TICA MEDICA HASTA LA BIOTICA

1. tica hipocrtica:

Periodo clsico IV aC hasta el Siglo XIII tica virtuosa

2. tica medica:

Propiamente dicha, desde el Siglo XIII hasta siglo XIX

3. Biotica Siglo XX hasta

nuestros das. tica utilitaria y consecuencialista

Evolucin de la tica hipocrtica hasta la tica medica

1979

Judios -Cristianos-Musulmanes Toms de Aquino Siglo XV

Sir Percival 1803

American Medical Asociation 1847

B i o t i c a

Estoicos

Juramento hipocrtico 400 aC

Medical Ethics Royal College of Surgeons

tica hipocrtica
Primera etapa

tica Medica
Segunda etapa

Un largo periodo que casi alcanza nuestros das

ORIGENES
Introduction to the Code of Medical Ethics.
La TICA MDICA, es una rama de la tica general, debe descansar sobre la base de la religin y la moralidad. Comprende no slo los deberes, si no tambin los derechos de los mdicos: y, en este sentido, ellos son idnticos con la Deontologa Mdica - un trmino introducido por un escritor, quin ha tomado una mejor visin del sujeto

CODE OF MEDICAL ETHIC (1847)

CHAPTER I.-Of the duties of physicians to their patients, and of the obligations of patients to their physicians. ART. I. - Of the duties of physicians to their patients. ART. II. - Of the obligations of patients to their physicians. CHAPTER II. - Of the duties of physicians to each other, and to the profession at large. ART. I. - Of the duties of physicians for the support of professional character. ART. II. - Of the duties of physicians in reward to professional services to each other. ART. III. - Of duties of physicians in regard to vicarious offices. ART. IV. - Of the duties or physicians in consultations. ART. V. - Of the duties of physicians in cases of interference with one another. ART. VI. - Of the duties of physicians when differences occur between them. ART. VII. - Of the duties of physicians in regard to pecuniary acknowledgements. CHAPTER III. - Of the duties of the profession to the public, and of the obligations of the public to the profession. ART. I. - Of the duties of the profession to the public. ART. II. - Of the obligations of the public to physicians.

Etica-post II Guerra Mundial

1950-1965

Fenmenos concomitentes conocidos como la humanizacin de la medicina y la deshumanizacin de la medicina

Mayor compromiso de la sociedad

Enfasis de las artes liberales

Etica filosfica contemporanea

DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS ASAMBLEA GENERAL DE LAS CDIGO DE NUREMBERG NACIONES UNIDAS 1948 1947 DECLARACIN DE HELSINKI

WORLD MEDICAL ASSOCIATION INTERNATIONAL CODE OF MEDICAL ETHICS

3rd General Assembly of the WMA, England, 1949, 22nd World Medical Assembly Australia, 1968, 5th World Medical Assembly Venice, Italy, 1983 WMA General Assembly, Pilanesberg, South Africa, October 2006

REPORTE BELMONT 1979 CDIGO INTERNACIONAL DE ETICA MDICA

3 Asamblea General de la AMM Londres, 1949. Enmendado 22 Asamblea Mdica Mundial Australia, 1968 y 35 Asamblea Mdica Mundial Venecia, Italia, 1983 y Asamblea General de la AMM, Pilanesberg, Sudfrica, 2006

DECLARACIN DE GINEBRA DE LA ASOCIACIN MDICA MUNDIAL

Adoptada 2 Asamblea General de la AMM, Ginebra, Suiza, 1948 y enmendada por la 22 Asamblea Mdica Mundial, Sydney, Australia, 1986 y la 35 Asamblea Mdica Mundial, Venecia, Italia, octubre 1983 y la 46 Asamblea General de la AMM, Estocolmo, Suecia, 1994

LOS DERECHOS HUMANOS

Inalienables Irrenunciables
Ninguna persona puede renunciar Desde el punto de vista tico a su propia dignidad como persona

Son la base del ordenamiento jurdico poltico es la dignidad de la persona y su libertad, instrumentados en valores de justicia e igualdad

PRINCIPALES TEORAS SOBRE TICA.

TICA ONTOLOGSTA
Moral objetiva, bondad y malicia intrnsecas; hay actos siempre en si mismos aceptables y otros, al contrario, condenables

TICA UTILITARISTA
Maximizacin la felicidad y la minimizacin de la miseria y el sufrimiento

TICA DEONTOLOGSTA
Indica que un acto es moral, no porque sea bueno en si o porque sea til, sino porque es correcto.

TICA PERSONALISTA
Importancia al sujeto, a la persona, origina derechos fundamentales de las personas. La vida, la salud, el trabajo.

Derechos humanos
Cristianismo
SANTO TOMAS

LUTERO

John Locke

Libertad

Libre interpretacion
Kant
Sir SYDEHAM

ETICA MEDICA KANT

II GUERRA MUNDIAL

Derechos Civiles
Derechos de los pacientes Principios Bioticos
Siglo I VI XV XVIII XX

Potter
Caso Tuskeegge 70s

BIOETICA
XXI

REPORTE BELMONT 1976

Define la Biotica
El estudio sistemtico y profundo de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y de la salud, a la luz de los valores y de los principios morales Encyclopedia of Bioethics, New York,
1978)
Warren T. Reich 1978 telogo catlico norteamericano

Disciplina que brinda una metodologa que consiste en confrontar una jerarqua de valores y deducir si nuestra conducta va de acuerdo con esa ella, si se est haciendo lo correcto continuarlo y si se presenta el menor incidente, detenerse para analizar el proceder
Martha Tarasco Michel Universida Anahuac Mexico

Etica mas ciencias de la vida

Un concepto relativamente nuevo nace en 1971 Respuesta Social a:

Biotica

Progresos Medicotecnolgicos despus de la II Guerra

Dilisis Renal, aborto mdico seguro, contraceptivos, Dx prenatal, cuidados UCI, ventilatores, drogas, gentica)

Abusos en investigacin

(Tuskegee, Willowbrook, etc.)

Derechos civiles Feminismo Viet Nam Afganistan, Irak, medio oriente

Surge del individualismo y emponderamiento de derechos personales a elegir y rehusar

Justicia y equidad
John Rawls (1921-2002 )

La Teora de la Justicia
Combina elementos de Kant y de Mill

Posicin Original detrs de un velo de ignorancia donde todos fueran racionales, libres, iguales

MaximunLa mejor

distribucin posible de los bienes a cada uno en sociedad aun cundo no sean iguales para todos

Proveer el mejor estandard mnimo

PRINCIPIALISMO

Utilitarismo

Primun Non Nocere Beneficencia

Autonomia
Justicia

tica medica

Biotica
tica griega

ETICA CONSECUENCIALISTA

Resultados = deben beneficiar comunidad

tica de las Circuntancias

Desafi tecnolgico

tica de la Investigacin
tica Global

SIGLO XXI

tica tercermundista

PRINCIPIOS BIOETICOS

La autonomia Beneficencia No maleficencia Justicia

PRINCIPIOS BIOTICOS
PACIENTE

Autonoma

Beneficencia
Relacin Sanitaria

PERSONAL SANITARIO

SOCIEDAD

No maleficencia

Justicia

En caso de emergencia rompa el vidrio

Hacia la Declaracin de las Normas Universales en Biotica. UNESCO 2005

tica
contempla

Biotica

tica Medica

tica deontolgica

Derecho

Normativa tica deontolgica universal

Leyes y Normas Salud Nacionales

Biotica Americana VOZ

Biotica Europea

BIOTICA TICA (POTTER 1971) (GRECIA s.IV a.C.) No tiene. TRADICIN Informe Belmont (1978). Identidad Cultural Principios Bioticos. Propia.

BASADA EN
RELACIN Mdico-Paciente APORTACIONES

DEBER-DERECHO

VICIO-VIRTUD

Dependencia de los resultados. Dilogo y deliberacin. Comits de tica. Consent. Informado.

Profesin de servicio.

Concepto de solidaridad. Confianza.

Estos tipos si que eran adelantados en salud pblica No te parece?

tica clsica

tica clsica
Se basa en

Biotica
es
Ciencia?
Mesobiotica

Corrientes
Americana
Europea

Principios
Autonoma
No maleficencia

Derecho deber Comits tica

Vicio-virtud

Beneficencia
Justicia

Macrobiotica

Solidaridad

Microbiotica

Conflictos ticos

Ecologa

Temas concretos

Supervivencia
Genticos Ecologista
Deontologa

Clonacin
Preservar vida Genero Medio ambiente Armona

Tecnologa

Con naturaleza