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2 vuelta
servicio de urgencias. En la exploracin se comprueba que tiene una alteracin de la conciencia: apenas abre los ojos cuando se le ace una pregunta! " r#pidamente vuelve a cerrarlos! sin contestar de $orma co erente. %l pelli&carle ligeramente ace gestos de dolor " locali&a la $uente del mismo! llev#ndose torpemente la mano. %nte esta conducta! deducimos que se encuentra en un estado de:
1) 2) 3) ) ") %!& 3 Obnubilacin Estupor Letrgica. !oma #pro$esia
#L+. ,E L# !O-!E-+%#!./ #prose$ia& incapaci'a' fi(ar atencin ,istraibili'a' con estmulo 0atigabili'a'& 'ificulta' mantener el foco) sin
estmulo
1) Es una amnesia antergra'a 2) 1uele ser s2bita. 3) +iene origen orgnico ) #parece en trastornos como la
'emencia 'e 3orsa4ov ") Es irreversible %!& 2
7aramnesia
Errores en el reconocimiento) en el recuer'o. 5entira patolgica pseu'ologa fantstica. !onfabular 0also reconocimiento& 8,e( vu9 ) 8(amais v29
,isartria >abla retar'a'a Logorrea& ?ablar @ ?ablar :erbigeracin Apalilalia) ecolalia) 5utismo Logoclona& slaba -eologismos) #usencia 'e infle$iones verbales 7obreBa 'e lengua(e Aalogia)
-..a %praxia:
tareas especficas 2.Es la p*r'i'a 'e la capaci'a' 'e reconocer visualmente ob(etos 3.Es la p*r'i'a 'e la capaci'a' 'e reconocer ob(etos me'iante el tacto. .Es la p*r'i'a 'e la capaci'a' 'e enfocar la atencin en un ob(eto o situacin ".Es la p*r'i'a 'e la capaci'a' 'e recor'ar un ?ec?o %!& 1
/.%l trastorno caracteri&ado por la repeticin de una $rase con rapide& creciente de denomina:
%lteraciones del lenguaje Verbigeracin& %epeticin 'e palabras. 6 Ecolalia: repite lo que escuc?a en veB 'e contestar. 6 0alilalia: repite palabras incesante @ ca'a veB ms rpi'o. 8 7alilalia afnica9. #lt. #fectivi'a' %lexitimia& incapaci'a' mostrar) afecto con palabras. %mbivalencia a$ectiva& amor6o'io 0aratimia& risa in(ustifica'a. %n edonia& per'i'a 'e inter*s por cosas que antes le gustaban A1uici'io) .abilidad a$ectiva& llorar) rer. 1is$oria& esta'o 'e nimo 'epresivo
7. 2Cu#l de las siguientes ideas delirantes 34 est# incluida en el t5rmino 6delirio paranoide67: 7ersecucin %eferencia !ontrol ;ran'eBa %uina. %!& "
1) 2) 3) ) ")
,EL.%.O1
67E%1E!<!./6%E0E-!.# 6!O-+%OL 6;%#-,EC# 6%<.-#Ai'eas) 67O1E1./6!ELO+.7.!O 6E%/+.!O .'eas 6.-1E%!./- ,E 7E-1#5.E-+O 6%ODO ,E 7E-1#5.E-+O 6,E LE!+<%# ,E 7E-1#5.E-+O 6,E .%%#,.#!./- O ,.0<1./-.
.,E# ,EL.%#-+E
67ue'e se aisla'a @ revertir.
+. ,EL.%#-+E
6#Eos 'e evolucin 65al tratamiento 65as 'e seis meses 'e evolucin
8. *n paciente que est# convencido de no existir! planteando a las personas de su alrededor preguntas como 2so" real7 presenta:
1.,elirio 'e referencia 2.'elirio mstico 3.,elirio autoltico .,elirio ni?ilista. ".,elirio 'e muerte
%!&
.
1E.9:94 39;9.9(<% 4 (=31:4>E C4<%:1: contenidos negativos acia su cuerpo o existencia ?Esto" muerto@ ?"a no existo@
de la esqui&o$renia existe una presencia exclusiva de sintomatologBa negativa " suele ser resultado de aos de evolucin de la en$ermedad7: 1) E. catatnica 2) E. >ebefr*nica 3) E. ,esorganiBa'a ) E. %esi'ual. ") E. .n'iferencia'a %!&
1C D%(E: 0:41:E>9C% FDase antes de la crisis: tensin! nerviosismo! disminucin apetito! di$icultad para concentrase " dormir! etc. ?(Bntomas G@. 0uede durar aos. (Bntomas durante / meses. 'H D%(E: %C<9V% (e desencadena en$ermedad: brotes o crisis! ? (Bntomas I@. 1uracin desde semanas asta un ao . )C D%(E: :E(91*%. F 3o lo su$ren todos los en$ermos. ?(Bntomas G@. 1eterioro personal " social
1i pre'ominan sntomas psicticos Aalucinaciones) 'elirios) persecucin) vigilancia). 5s tar'a. 5s frecuente 0%:%3491E 1i pre'ominan sntomas motores Ain?ibicin) negativismo agitacin) C%<%<E39C% 1i pre'omina la 'esorganiBacin 'e la activi'a' mental) 8Dobo .nfantiloi'e9 0*JE:<%1@ ;EJED:K39C% Lo desorgani&adaM 1i se meBclan sntomas) sin pre'ominar ninguno 9319DE:E3C9%1% 1i pre'ominan (4.4 los sntomas negativosF@ ?a ?abi'o sntomas 8positivos9 previos o varios brotes :E(91*%.
racional porque se anticipa a una fuerte emocin que no pue'en controlar 2) 1on 'esproporciona'as a las situaciones que las crean 3) -o es posible raBonar sobre ellas con el su(eto ) Llegan a pro'ucir alucinaciones. ") 1e encuentran fuera 'el control 'el su(eto %!&
POSITIVOS Sinnimos Productivos, Psicticos, Activos De curso breve, agudos (brotes). Fciles de identificar y valorar. ran acuerdo entre P!. "e#or res$uesta al tto
Caractersticas
%rnicos, estables en el tie&$o. Dif'ciles de (alorar. Discre$ancia entre P!. Peor res$uesta al tto
Ejemplos
Psicosis: Alucinaciones y delirios Catatona !esor"ani#acin del pensamiento conducta y a$ecto inapropiado %Ne"ati&ismo'
Po(re#a del len"uaje Aplanamiento a$ecti&o Aislamiento social Apata) A(ulia An*edonia !e$icit de Atencin +as , A
'epresiva 2) # una alteracin que cursa con la presencia 'e una meBcla ms o menos equilibra'a 'e sntomas esquiBofr*nicos @ afectivos. 3) Es uno 'e los trastornos 'e la personali'a' 'el grupo # ) Es un tipo 'e psicosis con sintomatologa similar a la esquiBofrenia) pero con una 'uracin 'e las alteraciones inferior a los 'os meses) por lo cual no se pue'e 'iagnosticar como tal ") Es un subtipo 'e las psicosis reactivas leves %!& 2
E1H<.CO#0E!+.:O
siendo succionadas lentamente $uera de su cerebro! en los pasados cuatro aos. Considera que Nuna $uer&a extraa dis$ra&ada como un ser umano es responsableO. 0ara evitar contacto con ese ser! el paciente se a aislado a sB mismo en una abitacin en casa de unos u5spedes. Kl abandon a su esposa e ijos. 1espu5s de 10 aos de ensear matem#ticas en un instituto! renunci ace tres aos. (e mantiene asB mismo 6juntando latas vacBas6. (u a$ecto est# atenuado. (u apariencia desaliada! sin rasurar " desaseada. 2qu5 tipo de trastorno nos sugiere esto7:
1) 2) 3) ) ") %!& 1
<na esquiBofrenia paranoi'e. <na esquiBofrenia ?ebefr*nica <na esquiBofrenia catatnica <na esquiBofrenia in'iferencia'a +rastorno 'elirante crnico
+.7O1 ,E E1H<.CO0%E-.#
1/.:.V.P tiene -/ aos " desde ace un ao " medio siente que en la calle a" individuos que! vestidos de una manera caracterBstica! le vigilan " le siguen! est#n pendientes de 5lQ teme un complot " est# pr#cticamente seguro de que est#n asociados entre ellos " buscan algo de 5l! " por algunos indicios! cree que es algo relacionado con su trabajo seg,n le a comentado a su mujer. 0odemos sospec ar que el paciente su$re uno de los siguientes trastornos: 1) +rastorno esquiBofreiforme 2) 7aranoia. 3) +rastorno paranoi'e comparti'o ) EsquiBofrenia paranoi'e ") +rastorno paranoi'e agu'o %!& 2
,EL.%O1 E- ;E-E%#L
1E.1 5E1E1
.,E# 7#%#-O.,E
+ 7#%#-O.,E O 7#%#-O.#
17. 2En cu#l de las siguientes patologBas existe una ma"or estructuracin " co erencia de las ideas delirantes7:
1) 2) 3) ) ")
EsquiBofrenia paranoi'e +rastorno 'elirante. EsquiBofrenia ?ebefr*nica EsquiBofrenia resi'ual EsquiBofrenia catatnica %!& 2
.7revalencia& 6%ara I)I3K ..nicio& 6.nsi'ioso AaEos) Ameses) 6Escaso .,eterioro& .,elirio& 61istematiBa'os& 7ersecucin) celos
60recuentes 65e(or
crecientes 'e una sustancia 2) # la 'epen'encia fsica a una sustancia 3) # la 'epen'encia fsica @ la 'epen'encia psquica ) #l proceso inverso a la tolerancia ") #l fenmeno por el cul la tolerancia a una sustancia favorece la tolerancia a otra 'istinta. %!& "
(=31:4>E 1E %J(<93E3C9%
<4.E:%3C9%: ,isminucin 'e la respuesta 'el organismo) ante la misma canti'a' 'e sustancia) ?acien'o incrementar la 'osis para alcanBar los mismos efectos. 1esintoxicacin& 26 semanas. 7asar el s' 'e abstinencia. 1es abituacin: 7roporcionar recursos para afrontar su situacin. ,ebe ?aber supera'o la fase1. :einsercin& social) programas para afrontar las reca'as etc
%.C4;4.
0:4J.E>% 1E (%.*1 E3 <414( .4( 0%=(E( LE%-.!3E& oftalmia) ata$ia @ esta'o confusional. 3O%1#3O:& polineuropata @ alt. 5emoria reciente. #mnesia antergra'a. 1E.9:9*> <:E>E3( Asn'rome abstinencia) muerte
M#l cabo 'e N6O2 ?oras& M ,EL.%.<5 tremens& .lusiones o alucinaciones Avisuales) tctiles) au'itivas)) inquietu' psicomotriB
sBndrome de TernicUeFVorsaUov:
1) E$iste una amnesia retrgra'a. 2) Entre sus causas est un '*ficit vitamnico en el
mbito 'e un consumo 'e alco?ol prolonga'o 3) La primera fase 'el mismo se caracteriBa por la aparicin 'e una encefalopata ) La alteracin #mn*sica es crnica e irreversible ") <n porcenta(e alto 'e pacientes fallece 'urante el mismo %!& 1
LE%-.!3E63O%1#3O: 6Encefalopata alco?lica crnica. 6#lt. 5emoria reciente Aantergra'a) 6 #trofia muscular.
5iosis&
>erona !o'ena
5i'riasis&
Darbit2ricos DenBo'iacepinas #lco?ol !ocana !annabis Q$tasis ,olantina Ameperi'ina)
''. (.E.! una mujer de )' aos! acude a consulta acompaada por su marido! que nos comenta que est# preocupado por su alimentacin. Wltimamente a comen&ado una dieta! " a perdido peso! actualmente pesa +7 Ug! siendo su talla de 1X70 cm. El marido! adem#s! a observado que parece obsesionada con el peso! ace $recuentes comentarios acerca de que 6se encuentra gordBsima6! " toma laxantes " diur5ticos sin prescripcin m5dica. 0resenta adem#s una amenorrea de dos meses de duracin. %nte estos sBntomas! nosotros sospec aremos que puede tratarse de:
1) <na 'ismorfofobia 2) <na bulimia nerviosa 3) <n trastorno 'e la con'ucta alimentaria no
especifica'o ) -o presenta ninguna alteracin ") <na anore$ia nerviosa. %!& "
Dulimia
6#menorrea
Anore-ia .ulimia
!#%#!+E%.1+.!#1 ,E L# #-O%ER.# 6 %E!>#CO # 5#-+E-E% 7E1O 6 ,E-+%O ,E L.5.+E1 5.-.5O1. 6 5.E,O .-+E-1O # ;#-#% 7E1O. 6 ,.1+O%1./- ,E L# .5#;E!O%7O%#L. 6 #5E-O%%E#.
agudos de psiquiatrBa con sintomatologBa depresiva. (e le pautan antidepresivos 9(:(! "! tras una semana de ospitali&acin! en$ermerBa comenta que se muestra mu" animado " sociable! tiene numerosos pro"ectos! " apenas tiene tiempo para comer. %nte esta conducta! sospec arBamos:
1) Hue es un cicla'or rpi'o 2) Hue est ?ipomaniaco. 3) Hue ?a comenBa'o a ?acer efecto la me'icacin anti'epresiva ) Hue pa'ece acatisia como efecto secun'ario 'e la me'icacin ") Hue el 'iagnstico al ingreso fue incorrecto %!& 2
1T-+O5#1 ,E L# 5#-T#
6 6 6 6 6 6 6 >umor e$pansivo) e$agera'o) optimismo) autoconfianBa) Euforia 5enor necesi'a' 'e 'ormir sin presentar fatiga. ,elirios 'e gran'eBa) aumento 'e autoestima. :erborrea) fuga 'e i'eas) taquipsiquia) impulsivi'a' !on'ucta 'esorganiBa'a& gastar sin control)se$ual. ,istraibili'a'. !on'ucta agresiva) e$cesiva irritabili'a'
Aumentan la litemia
A A + + 1 1 . . 1 1 T T
INTO/ICACI0N
2 2
3IPE2NAT2E4IA
!isminuyen +itemia
'-. Entre las medidas que no se adoptan ante un paciente con depresin ma"or! no se encuentra:
2.La vigilancia en caso 'e sospec?a 'e riesgo autoltico 3.#ceptar el 'escui'o 'e su aseo ?asta que su esta'o 'e nimo me(ore. .Limitar las e$ploraciones a aquellas que sean necesarias ".5ostrar empata ?acia su situacin %!& 3
'/.2Cu#l de las de las siguientes alteraciones es mas propia de las personas con trastorno bipolar durante un $ase maniaca 7
1.7obreBa 'el lengua(e 2.!ansancio ante el 'esgaste por el incremento 'e activi'a' 3.#umento 'el ren'imiento en las tareas como consecuencia 'e la aceleracin 'el pensamiento .Unimo e$alta'o e irritable. ".#umento en la ingesta 'e alimentos %!&
'7. Z.4. es un varn de '8 aos que presenta agora$obia. %nte este cuadro! elige la opcin correcta:
1) 7robablemente no pue'e aban'onar su 'omicilio 2) 7resenta un mie'o patolgico a los espacios abiertos 3) -o tolera el encerramiento ) Es posible que 2nicamente tenga problemas en algunos trasportes p2blicos. ") 7resenta un mie'o patolgico a las alturas %!&
3ormas b#sicas para el diagnstico 1. E'a' tpica& (venes di$erencial de una crisis de angustia M 1i 'ebuta en ancianos causas orgnicas
1. M -o ?a@ signos fsicos 'e grave'a' 1i los ?a@ ansie'a' 2ria a enf.m*'ica
1T-,%O5E ,E E1+%Q1 7O1+%#<5U+.!O :uelven a e$perimentar el ?ec?o A%eviviscencia) flas? bac4 Evasin Afalta 'e inter*s) aislamiento). E$citacin& A'ificulta' para 'ormir) concentrarse) etc). 7er'uran ms 'e 1 mes. 1i 'uran ms 'e W meses cronifica
2N. .Esta'o 'e ansie'a' @ preocupacin crnica) con sintomatologa somtica asocia'a) que se prolonga mas all 'e seis meses ".+rastorno 'e ansie'a' crnica) in'epen'ientemente 'e su 'uracin) que cursa con sintomatologa somtica) ansie'a' @ problemas 'e sueEo) sin crisis 'e angustia. %!&
2X. P!ul 'e los siguientes trastornos 'e personali'a' se correspon'e con personali'a'es inma'uras A'el grupo D)) que no respetan los lmites) @ cu@a 2nica regla 'e con'ucta es su propio beneficio por encima 'el 'aEo que pue'an causar en los 'emsG&
Prupo J: ?JEJK(9
M -arcisista3&
Muy malos
Y gran'iosi'a' Aen la imaginacin o en el comportamiento)) una necesi'a' 'e a'miracin @ una falta 'e empata. Y 'esprecio @ violacin 'e los 'erec?os 'e los 'ems
M #ntisocial Ao 'isocial)&
Y inestabili'a' en las relaciones interpersonales) la autoimagen @ la efectivi'a') @ una notable impulsivi'a'. 1entimientos :#!TO
1) Las alteraciones 'e conciencia 2) El curso agu'o @ fluctuante 3) Las alteraciones 'e la atencin ) La cronici'a'. ") 7ensamiento 'esorganiBa'o %!&
+ratamiento& 6Liqui'os. 6 )
DC7
31. P!ul 'e las siguientes fases 'e la escala 'e %eisberg se correspon'e con una enferme'a' 'e #lB?eimer leveG&
Escala de :eisberg&
FDase 1: buena $uncin FDase ': pequeos olvidos. FDase ): olvidos importantes. 60ase & %. leve) 'eficit #:,. 60ase "& %. moderada! 'epen'encia para #:,. 60ase W& %. moderadaFsevera. imposibili'a' 'e autocui'a'o. .ncontinencia. 60ase O& #. severa! 7er'i'a 'el lengua(e @ locomocin
Sntomas $sicos
sin e-plicacin m8dica
7Voluntarios7 7In&oluntarios7
Trastornos SO4ATO4O26OS
*i$ocondr'acos Dis&orfofbicos
Con&ersi&os
Sntomas $sicos
sin e-plicacin m8dica
7Voluntarios7
No beneficio evidente
(ser enfermo)
+i&ulacin
)). Elige la a$irmacin correcta con respecto al trastorno de somati&acin: 1) Los pacientes no presentan antece'entes familiares 'e trastorno 'e personali'a' antisocial 2) Los sntomas se inician ?abitualmente antes 'e los 3I aEos. 3) Los sntomas compren'en slo a un sistema orgnico ) 7or lo general los sntomas remiten 'entro 'e los seis meses que siguen al inicio ") Las tasas 'e prevalencia en las mu(eres son 'e 1I al 1"K %!& 2
)+. *n nio del sexo masculino de cinco aos de edad es sealado por su maestra de jardBn de nios de ser distraBdo! impulsivo! requiere supervisin continua auque no es iperactivo. 2Cu#l de los siguientes caracterBsticas 34 esperarBas encontrar en un nio con trastorno de iperactividad por d5$icit de atencin7:
'e los niEos en e'a' escolar 2) Es ms frecuente en niEas. 3) +iene 'ificulta' para concentrarse) con atencin lbil ) .ncapaci'a' para in?ibir la con'ucta) no son conscientes 'e los riesgos sus actos ") 7resentan episo'ios 'e ?eteroagresivi'a' en ocasiones %!& 2
3". P!ul 'e los siguientes comportamientos no esperaras 'e un niEo con autismoG
1.#brir los (uguetes para ver su interior 2.Dalancearse ?acia 'elante @ ?acia atrs 3.,ificulta' para relacionarse con gente
nueva .>abili'a' para compren'er conceptos abstractos. ".#uto @ ?eteroagresivi'a' en ocasiones %!.
<:%(<4:34 %*<9(<%
6,efini'o por Vanner. 0regunta en examen de convalidacin de E.E.(alud mental. '010. 6#parece antes 'e los 3 aEos. 6 veces ms en 39\4( que en nias. F(e puede asociar a retraso mental 7-]
Estereotipias
+%#1+O%-O #17E%;E%
E$amen convali'acin
F(e di$erencia del <:%(<4:34 %*<9(<% E3 .4 (9P*9E3<E: 3o implica limitaciones o alteraciones en el lenguaje. (u lenguaje puede ser correcto incluso pedante. %lteracin en el procesamiento de la in$ormacin FC9 normal 6 <rastorno cualitativo de la relacin: 9ncapacidad de relacionarse con iguales. 6 Dalta de reciprocidad emocional. 6 . :ituales. 6 1i$icultades para interpretar enunciados literales o con doble sentido
1) 1e arranca el cabello.
2) 1e muer'e las uEas 3) .ngiere sustancias no nutritivas) como
por e(emplo pie'ras o tiBa ) %egurgita @ mastica los alimentos @a ingeri'os ") 1e autolesiona %!& 1
3O. 1eEala la respuesta correcta con relacin a la se$uali'a'& 1) la 'ificulta' 'e lubricacin en la mu(er es una 'isfuncin propia 'e la primera fase 'e respuesta se$ual 2)La fase 'e resolucin es aquella en la que tiene lugar el orgasmo 3) La ?omose$uali'a' es un trastorno 'e la i'enti'a' se$ual ) El transe$ualismo es una parafilia ") El travestismo no fetic?ista es un trastorno 'e la i'enti'a' se$ual. %!& "
7arafilias
E$?ibicionismo 0etic?ismo 7e'ofilia 5asoquismo 1a'ismo Coofilia Clisma$ilia
+. .'enti'a' se$ual
+ranse$ual +ravestismo
)8.2Cu#l de estas a$irmaciones sobre el 1elirio de Cotard no es correcta 7: 1) +ambi*n se le 'enomina 'elirio ni?ilista o 'e negacin 2) El paciente niega la e$istencia 'e algunas partes 'e su cuerpo 3) 7ue'en presentar alucinaciones 'e tipo olfativo ) #parece principalmente en el trastorno paranoi'e comparti'o. ") El paciente cree estar muerto %!&
+%#1+O%-O ,EL.%#-+E !O57#%+.,O 80olie a ,eu$9 80olie a +rois9 87sicosis comparti'a9 1ntomas psicticos @ 'elirios comparti'os por 'os o ms personas) con laBos estrec?os emocionales o 'e convivencia
)A. 2% cu#l de los siguientes personajes se asocia la terapia moral7: 1) =. Le@er. 2) E. 3raepelin. 3) Dleuler. ) 7. 7inel. ") 7aracelso. %!.
D. -#!.5.E-+O 71H<.#+%T#
7.-EL Lpregunta E9:M.
6 0adre 0siquiatrBa moderna 6 .iberar de las cadenas 6 <erapia moral Lmasajes! dietas! idroterapiaM.
+<3E
6Critica ;ospitales psiqui#tricos
%. 3%C9>9E3<4 1E .% 0(9S*9%<:=%
.*9( V9VE(: 8#ctitu' >umanitaria9 0%:%CE.(4: 8 Loco V enfermo9 8Duen trato @ sugestin9 8%ec?aBa 'emonologa9 TE_E:: F1H psiquiatra 6 :elacin terap5utica 6 4bservacin 6 1e$ini sBntomas
,: El mie do o c re e nc ia de pade c e r una e n$e rme dad impo rtante ;ue s ur" e e n e l s uje to a partir de la inte rpre tac i n e rr ne a de s us s nto mas c o rpo rale s e s una c arac te rs tic a nuc le ar de : 1) El trastorno de conversin. 2) El trastorno dismrfico corporal. 3) El trastorno de somatizacin. 4) La hipocondra. 5) El trastorno de dolor. RC 4
,< Cuando e l mie do y la e &itac i n e s t=n as o c iado s a e s tmulo s m=s o me no s e s pe c $ic o s >o (je to s ) pe rs o nas ) s e ns ac io ne s ) ac ti&idade s ) s ituac io ne s ) e tc 9) no s re $e rimo s a: 1) El trastorno de p!nico. 2) La a"orafo#ia. 3) El trastorno de ansiedad "eneralizada. 4) Los trastornos f#icos. 5) El trastorno de conversin. RC. 1
,?
s e c undarios
de
los
$=rmac os
s e @ale e l ;ue NO lo e s : 1) $otosensi#ilidad. 2) %nhi#icin de la e&ac'lacin. 3) (ipotensin ortost!tica. 4) )istonas. 5) )escenso de peso. RC. 5
FFF D9EJ:E FFF :9P91EY L%*>E3<4 C0VM FFFF %P:*34.4C9<4(9( LC43<:4. .E*C4C9<4(M
09:
,A +as pe rs onas ;ue pade c e n (ulimia tie ne n una alteracin de l %patrn de adaptac in y tole ranc ia al e s tr8 s ' de (ido a: 1) La p*rdida de peso. 2) La p*rdida econmica por los "astos. 3) La p*rdida de a'tocontrol. 4) La p*rdida de los ami"os. 5) +odas son correctas. RC. 3
) P# partir 'e qu* e'a' cronolgica 'ebe 'iag ) nosticarse la encopresis primariaG& ) 1. ,os aEos. ) 2. +res aEos. ) 3. !uatro aEos. ) . !inco aEos. ) ". 1eis aEos %!& 3
P# partir 'e qu* e'a' cronolgica 'ebe 'iag ) nosticarse la enuresis primariaG& ) 1. ,os aEos. ) 2. +res aEos. ) 3. !uatro aEos. ) . !inco aEos. ) ". 1eis aEos. %!&
) E-<%E1.1
persistencia 'e micciones incontrola'as ms all 'e la e'a' en la que se alcanBa el control vesical A 6" aEos como e'a' e$trema) ) -O!>E. 1\& -<-!# 'urante W meses ) 2\& control previo
E-!O7%E1.1
'efecacin involuntaria que sobreviene al niEo ma@or 'e aEos) sin e$istir causa orgnica que lo (ustifique ) ,.#
) tiva para 'iferenciar el autismo infantil 'el ) sn'rome 'e #spergerG& ) 1. La e'a' 'e inicio 'el trastorno @ el se$o 'el ) su(eto. ) 2. Las alteraciones en el 'esarrollo motor @ psicomotor. ) 3. Las alteraciones en el 'esarrollo 'el lengua(e. ) . Las alteraciones en el 'esarrollo 'e la afectivi'a'. ) ". Las alteraciones en el 'esarrollo social %!& 3
<n a'olescente in'ica que se siente como si 0fuera un autmata) como si estuviera vivien'o un sueEo o en una pelcula. #unque est mu@ preocupa'o por si 8se estuviera volvien'o loco9) mantiene intacto su contacto con la reali'a'. P# qu* 'iagnstico nos orientaG& 1. +rastorno 'e i'enti'a' 'isociativo. 2. +rastorno 'e 'espersonaliBacin. 3. +rastorno facticio. . +rastorno psictico. ". +rastorno por ansie'a' generaliBa'
) ) ) ) )
%!& 2
) PEn qu* trastorno fonolgico se pro'ucen fre cuentes sustituciones) omisiones) inserciones o ) 'istorsiones 'e fonemasG& ) 1. En la 'isfasia evolutiva. ) 2. En logoclonia. ) 3. En la palilalia. ) . En la ecolalia. ) ". En la 'islalia %!& "
La alteracin en la que el paciente en su 'iscurso proporciona informacin e$cesiva) re'un'ante @ en su ma@ora tiene poco que ver con la pregunta realiBa'a) aparecien'o una p*r'i'a 'e la capaci'a' 'e 'irigir el pensamiento ?acia un ob(etivo) incorporan'o 'etalles e$cesivos e irrelevantes) aunque s llega a alcanBar la i'ea final)se 'enomina&
) 1. 0uga 'e i'eas. ) 2. 7ensamiento circunstancial. ) 3. .'ea obsesiva. ) . .nco?erencia. ) ". ,elirio %!& 2
<n patrn general 'e 'istanciamiento 'e las relaciones sociales @ 'e restriccin 'e la e$presin emocional en el plano interpersonal) que comienBa al principio 'e la vi'a a'ulta) caracteriBa a las personas que presentan&
) 1. +rastorno 'e personali'a' 'e evitacin. ) 2. +rastorno 'e personali'a' narcisista. ) ) ) 3. +rastorno paranoi'e 'e la personali'a'. . +rastorno antisocial 'e la personali'a'. ". +rastorno esquiBoi'e 'e la personali'a
%!& "
Las personas que presentan un trastorno lmite 'e la personali'a' se caracteriBan por AseEale la alternativa .-!O%%E!+#)&
) 1. <n patrn general 'e inestabili'a' en las relaciones interpersonales. ) 2. ,ificulta'es para e$presar el 'esacuer'o con los 'ems @ e$cesiva sumisin por el temor al aban'ono. ) 3. .nestabili'a' afectiva 'ebi'a a una notable reactivi'a' 'el esta'o 'e nimo. ) . 1entimientos 'e vaco crnico. ) ". .mpulsivi'a' q es potencialmente 'aEina para s mismo.] %!& 2