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Introduccin.

En este trabajo se mostrara diferentes puntos de vista sobre los adultos mayores que asisten a diferentes instituciones o los que no asisten, para entender lo que se vive en esa edad. El motivo es para tratar de corregir prejuicios sobre los adultos mayores y las instituciones a las que se les envan. Adems que los jvenes comprendan la etapa de la vida que es la vejez desde el cambio fsico, la dependencia que se puede sufrir o un envejecimiento optimo, como la viudez, hasta la muerte y el duelo que se sufren con mayor delicadeza en esta etapa. Se analizara mediante entrevistas realizadas a tres diferentes personas que asisten a un centro e bienestar, a un club y a un adulto mayor viviendo en su casa. A continuacin se va mostrar las instituciones: Centro de Bienestar del Anciano (Hospital Universidad) Ubicacin: Calle Xochicalco 368, Col. Narvarte. Es una Institucin de Servicios de Cuidados a Personas Adultas Mayores en diferentes estados de salud, con la finalidad de proporcionarles servicios que mejoren su calidad de vida a travs de : Residencias: estancias permanentes, estancias de da, estancias da y noche en periodos cortos, recuperaciones prolongadas, estancias para rehabilitacin, consulta mdica externa o a residentes. Incrementar la autonoma de las personas adultas mayores en su vida diaria, fomentando la realizacin de sus actividades bsicas y favoreciendo hbitos de vida adecuados a su situacin. Mantener, mejorar y ejercitar el nivel de memoria y otras funciones cognitivas dentro de las limitaciones de su estado de salud. Historia. Fue creado con la visin, tenacidad y sagacidad de un grupo de profesionistas asociados, quienes perspicazmente al investigar las condiciones del ser humano al llegar a la tercera edad, detectaron la necesidad intrnseca de crear un centro especializado para la atencin de este segmento de poblacin.

Misin. A travs de sus Centros de Bienestar del Anciano en su compromiso con la sociedad, tiene como misin atender a personas de la tercera edad otorgando todos los servicios de estancias, cuidados generales de enfermera y mdicos que aseguren una mejor

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calidad de vida. Visin. Se visualiza hacia el 2015 como una organizacin lder y con mayor cobertura en la Repblica Mexicana en el cuidado y atencin de las personas de la Tercera edad, actualizando y diversificando servicios que resuelvan sus necesidades , proporcionndoles tranquilidad, seguridad, calidad en servicios, atencin medica apropiada y un ambiente familiar de respeto y cario.

Van dirigidos a las personas mayores que viviendo en su propio domicilio, solos o en compaa de sus familiares. Por su situacin personal o discapacidad fsica (Demencia Senil, Alzheimer, entre otros., y entorno social necesitan ayuda para gozar de una mejor calidad de vida Club Ecolgico de la Tercera Edad. Ubicacin: Av. Jos Loreto Fabela 506, San juan de Aragn. Directora Gabriela Lpez Ortiz. Misin. Ayudar a los adultos mayores para sacarlos de la depresin y personas que estn solos. El CETE Aragn lleva 19 aos, el costo es de $83 al mes para las personas que son del Estado de Mxico o de otras Delegaciones pero a los de la delegacin Gustavo Madero es gratuito. Son 380 usuarios en el centro donde el 70% los hijos llevan a sus padres y 30% llegan solos, asisten personas con hipertensin o diabetes y por el momento tienen dos casos con amnesia de fijacin; por lo que comento la directora como a la semana se les nota un cambio en la actitud que llegan a tener los ancianos cuando los hijos los llevan. Cuentan con ayuda de mdico, dentista y un psiclogo que va una vez al mes. Los tipos de actividades que hay: yoga, danza regional, canto, pirograbado, pintura en leo, cultura de belleza, tejido, bordado, pintura en tela, baile de saln, taich, habilidades artsticas. Cada persona puede asistir a 3 talleres que les proporciona el club y en el mes de Abril se exponen las obras o bailes que hicieron los ancianos. Reportes. Entrevista en el Centro de bienestar. Cuantos aos tiene? Voy a cumplir 70 aos Tiene hijos? Si Tiene nietos? Si, tres nietos Cada cuando ve a sus nietos? Mmmm muy poco tiempo, yo los quiero ver ms seguido para poderlos disfrutar ahora que estn chiquitos.

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Tiene una enfermedad? Tengo un problema en la rodilla y diabetes Cree que le ha afectado la vejez? Si pero no mucho. En que? En la diabetes porque desde que me quede viuda me preocupaba mucho por mis hijos y me dijo mi doctor que por eso me dio. Le sirve la ayuda que recibe del gobierno? Pues la verdad no la puedo disfrutar Como se entero del centro? Cuando me trajeron mis hijos Cuanto tiempo lleva en el centro? Un largo ao Se siente a gusto en el centro? Si y no En dado que diga no, Porque? Al inicio estaba muy incomoda por los mismo que no quera venir, pero con el tiempo se acostumbra uno. Es soltero, casado o viudo? viuda Llego a sentir soledad o depresin? Si, porque dependa mucho de mi viejito. Cuanto tiempo duro casado? 25 aos Como se lleva con sus hijos? Mi relacin con ellos empeoro despus que falleci mi viejito. Cada cuando ve a sus hijos? Pocas veces Se siente realizado en su vida? Si, porque aunque no veo a mis hijos los amo mucho y son mi mayor logro Como fue ese cambio de estar en su casa a venir aqu? Muy duro al inicio no poda dormir Su forma de socializar sigue siendo igual que antes? Si, siempre eh sido muy cotorra Que pensaba de los asilos, casas o clubes para adultos mayores? Que son lugares donde te avientan para que no molestes Y que piensa ahora? Lo mismo Que opina de los cuidados que recibe en el centro? Pues aqu entre nos podra ser mejor Cree que los enfermeros estn capacitados? En lo medico si, pero en lo humano no Que estara haciendo si no estuviera aqu? Estara en mi casa o tratara de estar con mis nietos. En su juventud pens que terminara en un lugar como este? Ni loca En su juventud cuidaba su salud? Casi no, coma de todo En su juventud pensaba en la muerte? No

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Pens en meter a sus padres en un asilo? No, quera mucho a mis padres. Que piensa de la muerte? Que es una etapa a la que todos tarde o temprano debemos de afrontar Porque cambio de parecer? Porque cada vez la veo mas cerca Que opina usted del prejuicio que se tiene sobre los ancianos? Que es un pretexto nada mas para abandonarnos en lugares como este. Entrevista CETE. Cuantos aos tiene? 75 aos Tiene hijos? Si dos hijos Tiene nietos? uno Cada cuando ve a sus nietos? Cada fin de semana Tiene alguna enfermedad? no Cree que le ha afectado la vejez? No En que? nada Le sirve la ayuda que recibe del gobierno? Si porque con eso puedo venir aqu Como se enter del CETE? Me trajo mi hijo. Como se lleva con sus hijos? Pues cuando me trajo mi hijo me enoje con el pero ya despus se mejoro mi relacin con el Cada cuando ve a sus hijos? A uno entre semana que luego me trae y a otra en el fin Cuanto tiempo lleva asistiendo al CETE? 3 aos Estaba de acuerdo en asistir al CETE? Al inicio estaba renuente de venir, pero ya con el tiempo te acostumbras. Como se encuentra de salud? Estaba deprimido, pero con el canto y la pintura que hago me recuerda a mi esposa y me siento feliz Socializaba igual que cuando no asista al CETE? No, de joven era sociable ya con el tiempo fue cambiando mi forma de ser, ya cuando se llegue a los 70 no le daba importancia. Porque cambio? pues aqu en el club uno se siente en confianza. Que actividades toma? Canto y pintura de acuarela Desde joven realizaba o le agradaban esas actividades? No Entonces porque escogi esas actividades? Me recuerdan a mi esposa

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Llego a sentir soledad o depresin? Si mucho Cuanto tiempo estuvo casado? 39 aos De que falleci su esposa? De eso no voy platicar. En que le ayudan las actividades? Me distraen de mi da y me ayuda a recordar a mi mujer Si no est en el club, que estara haciendo? Estara en mi casa aun recordando a mi esposa, sin hacer nada. Tiene algn rencor hacia sus hijos porque hicieron que viniera al club? Al inicio estaba enojado con ellos, pero con el tiempo me he dado cuenta que lo hicieron para ayudarme a salir de la depresin en la que estaba. Como fue su adaptacin al CETE? Fue algo lenta ya que no era muy abierto al inicio, pero los compaeros que llevaban ms tiempo te empiezan a integrar a las mismas actividades. En su juventud pens que terminara en un lugar como este? no Que pensaba de los asilos, casas o clubes para adultos mayores? Que son para abandonarnos y dejarnos morir. Le recomendara a otras personas que asistieran a estas instituciones? S, porque te puedes distraer de una forma en la que te sientas productivo. En su juventud cuidaba su salud? Hacia ejercicio y corria En su juventud pensaba en la muerte? nunca Pens en meter a sus padres en un asilo? no Que piensa de la muerte? Cuando se muri mi esposa si pens mucho tiempo, pero ya desde que vengo casi no. Que opina usted del prejuicio que se tiene sobre los ancianos? Que esta mal porque creen que no tenemos sentimientos, pero se equivocan. Entrevista Adulto mayor viviendo en casa. Cuantos aos tiene? 65 Tiene hijos? 4, dos mujeres y dos hombres Tiene nietos? Si tres Cada cuando ve a sus nietos? Nada mas cuando viene una hija, veo a mi nieta Tiene una enfermedad? no Cree que le ha afectado la vejez? Si mi cuerpo se esta haciendo viejo En que? Camino mas lento y un poco en la vista

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Le sirve la ayuda que recibe del gobierno? Si, cada da me levanto temprano y voy por mi leche a la conasupo Por lo que dice que su cuerpo se esta haciendo viejo, se siente un estorbo como luego se dice? No Es soltero, casado o viudo? divorciada Llego a sentir soledad o depresin? Si, pero con mis hijos no me afecto mucho Cuanto tiempo duro casado? 10 aos Como se lleva con sus hijos? Muy bien, pues vivo con uno Cada cuando ve a sus hijos? Vivo con uno, otro es mi vecino y mis hijas cuando pueden venir Se siente realizado en su vida? Si Su forma de socializar sigue siendo igual que antes? Pues era algo timida Que piensa de los asilos, casas o clubes para adultos mayores? No me gustan Prefiere vivir sola o con su hijo? Me es indiferente Cada vez que ve a sus hijos se tratan de meter en su vida? Si nada mas con el que vivo, pero a veces En su juventud cuidaba su salud? no En su juventud pensaba en la muerte? No me pasaba por la cabeza Pens en meter a sus padres en un asilo? nunca Alguna vez le han comentado que es mejor que este viviendo en un asilo? No, porque luego les ayudo a mi hijo que es mi vecino Quiere seguir viviendo en la ciudad o en provincia? Me gustara vivir en Quertaro Sigue en comunicacin con sus familiares? A veces Que piensa de la muerte? Que ya no falta mucho para que me llegue. Que opina usted del prejuicio que se tiene sobre los ancianos? Que esta mal, porque dentro de poco vamos a ser ms ancianos que jvenes

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Teora. Vejez. La vejez a menudo es considerada como un estadio nico en la vida y miramos a todas las personas que llamamos ancianas con la misma mezcla de sobrecogimiento y pena. Sin embargo, en pocos otros momentos de la vida hay un estereotipo tan inadecuado como ocurre con la vejez; se pueden dividir en tres estadios: los ancianos jvenes (entre 65 y 75), los ancianos-ancianos (entre 75 y 85) y los muy ancianos (los de ms de 85). Se debe tener en cuenta adems que la mayora de las personas muy ancianas son mujeres, algunos autores consideran que ser anciana y mujer es doblemente peligroso debido a que tienen menores ingresos y mayores probabilidades de padecer discapacidad. Otros sugieren que la muerte prematura es un problema de hombres y que se debera celebrar la capacidad de supervivencia de las mujeres. El envejecer es un proceso que dura toda la vida y que simplemente se hace evidente a medida que avanza la adultez, se vive la llamada crisis de la limitacin, todo aparece como algo montono y se van desvaneciendo las ilusiones; se descubre la pobreza de la existencia, se vive la decepcin de aquellos de quienes se esperaba algo; se vive fatiga y cansancio. El hombre inicia una etapa fuerte de desapegos, mientras ms se envejece, ms se intensifica el sentido de lo mudable, la impresin cada vez ms rpida es que a cada instante algo acaba. La vejez es un tiempo de despedidas y una etapa de reencuentro de uno mismo, examen de conciencia de la vida, aparece un debilitamiento de facultades volitivas: capacidad de relacin, integracin y adaptacin al medio ambiente, igualmente existe depresin, melancola, temores principalmente a la muerte, mucha tristeza y aislamiento, en la mayora de los casos la actividad econmica ha cesado y los hijos han formado sus hogares. Erik Erikson defini la vejez como un estadio de la vida en que uno intenta equilibrar la bsqueda por la integridad del yo con cierto sentido de desesperacin; la resolucin de este conflicto dar por resultado alcanzar la sabidura, la virtud humana que se ha asociado frecuentemente con la vejez. Tambin quiso enfatizar las tareas de la vejez que implican una revisin de la propia vida, intentar encontrarle sentido, atar todos los cabos sueltos e integrar sus elementos. Las emociones negativas asociadas con este estadio, que es la ltima de las crisis de la vida de la teora de Erikson, son en parte resultado de las limitaciones de la energa fsica y psicolgica de la persona; adems de estar decepcionado por los propios fracasos y los de los dems, uno debe enfrentarse tambien con la soledad que resulta de la muerte de personas que nos son cercanas. Un estudio transcultural sobre la soledad en los centenario mostro que las caractersticas de personalidad como aprensin y tensin, bajo apoyo social y mala salud fsica predecan la soledad en una muestra americana, mientras que los problemas cognitivos y el bajo apoyo social predecan la soledad en una muestra de suecos.

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Robert Havighurst uno de los pioneros de la gerontologa social, formulo seis tareas principales a las que nos debemos enfrentar en la vejez. 1. Adaptarse a la disminucin de la fuerza y salud fsica. 2. Adaptarse a la jubilacin y la reduccin de los ingresos. 3. Adaptarse a la muerte del conyuge. 4. Unirse a una asociacin que sea explcitamente de un grupo de la misma edad. 5. Adoptar y adaptarse a los roles sociales de forma flexible. 6. Encontrar un lugar para vivir que sea satisfactorio. Un tema principal es el desenganche, la reduccin voluntaria o involuntaria de participacin activa en la sociedad; los jubilados a menudo empiezan un nuevo hobby o, como partes de su asociacin explicita con los que comparten su nuevo nivel de vida, se unen a un grupo poltico, de accin, social o de ocio. Quiz amplen sus roles familiares y hogareos o desarrollan un papel en la organizacin de la comunidad; finalmente los ancianos a menudo tienen que variar sus formas de vida en el hogar para satisfacer las necesidades que van surgiendo y para evitar ser una carga para los hijos adultos. Despus de los 80, el declive fsico normalmente es mucho ms evidente y progresa muy rpidamente, mientras que la mayora de las personas entre los 65 y 75 mantienen una buena saluda y tienden a recuperarse de las enfermedades agudas tan rpidamente como cualquier persona de mediana edad, conforme las personas van alcanzando la vejez tarda, quiz tengan que depender cada vez ms de la ayuda de los hijos y las instituciones. Los problemas econmicos pueden ser muy acusados para los muy ancianos porque los recursos financieros que se planificaron para la jubilacin puede que se hayan sobre vivido; si la persona muy anciana tienen ingresos fijos, la inflacin puede haber disminuido el poder adquisitivo de lo que ante era una pensin ms que adecuada. Las personas que llegan a los 90 aos de edad puede que incluso hayan perdido la ayuda de sus hijos porque estos puede que hayan muerto antes que ellas, que tambin hayan visto reducidos sus ingresos o que estn ellos mismos tan pobres que no puedan ayudar a sus padres. De esta forma, el problema de la dependencia se hace cada vez ms serio conforme uno se va haciendo mayor, es llamativo que en la lita de Havighurst falte la tarea de enfrentarse a la propia muerte, que es una preocupacin que se hace cada vez ms preeminente cuanto ms vive uno. Dependencia. El equilibrio de autonoma e independencia cambia conforme uno se acerca a la vejez. La vejez rompe el curioso pero frgil equilibrio entre la dependencia e independencia que existe en la vida de la mayora de los adultos. El comienzo de la vida se caracteriza por una dependencia casi total de los dems para la supervivencia, en cierta manera necesitan confiar en sus hijos adultos para que les proporcionen ayuda econmica, apoyo emocional y ayuda fsica, lo que constituye una inversin de los papeles en la tendencia hacia una

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independencia cada vez mayor que vena experimentando desde el nacimiento. A veces parece que los ancianos se convierten en nios otra vez. Los ancianos se pueden ver como dependencias infantiles, las que amenazan la autoconfianza, la autonoma personal y la autoestima del individuo; los ancianos temen estas dependencias y luchan contra ellas. Tambin se crea una dependencia estructurada mediante programas de servicios sociales que se les proporciona sobre todo a los ancianos ms dbiles. Aunque estos servicios estn pensados en mantener una vida autnoma e independiente, de hecho pueden tener el efecto contrario si la autonoma de la persona se va extinguiendo a consecuencia de la excesiva dependencia del sistema de servicio. La dependencia fsica es un miedo del que muchas veces no son conscientes la mayora de los ancianos. Los cambios fsicos en el funcionamiento desde los setenta hasta los ochenta, para la mayora de los ancianos, son menos graves de los que se podra esperar. En esta dcada se observan pocos o ningn declive en las funciones sociales y econmica y solo hay un declive moderado en las funciones mentales, fsicas y de actividades de la vida diaria. Sin embargo, una deficiencia en un tipo de funcin en la vejez temprana predice mayores declives en otras funciones conforme la persona avanza en edad. Aunque los ancianos necesitan sentirse independientes fsica y econmicamente, no necesariamente les gusta estar solos; sin embargo, es cada vez ms probable que estn solos. Este hecho se refleja en los cambio en los hogares que ocurren en la vejez. Hay gran variacin en la corresidencia entre generaciones en los distintos pases, pero lo que es ms sorprendente es el hecho de que ha habido una disminucin a nivel mundial a lo largo de los ltimos 40 aos en la proporcin de ancianos que viven con sus hijos. Se ha observado frecuentemente que los ancianos tienen ms tendencia a permanecer en los entornos rurales aunque sus hijos adultos se vayan a las ciudades: la aceptacin de la corresidencia parental tambin se ve afectada por la experiencias d la infancia temprana, siendo ms prevalente la corresidencia paternal en mujeres y hombres criados por madres solteras y en las mujeres criadas en una familia extensa tradicional. Los ancianos, por supuesto, necesitan amor, afecto e interaccin social igual que todas las personas de cualquier edad. Muchos ancianos pueden haber tenido matrimonios que hayan durado 40 aos o ms. Los hombres en particular expresan una gran satisfaccin con el matrimonio cuando ha sobrevivido tanto tiempo. Cuando la pareja, sin embargo, puede ser cada vez ms difcil encontrar formas de sustituir las necesidades que antes satisfaca la estrecha relacin matrimonial. Normalmente, las personas se jubilan y por una razn u otra, reducen su implicacin en las organizaciones de la comunidad. Sus padres han muerto y a menudo los hermanos o hermanas y los amigos puede que estn tambin muertos o delicados. La respuesta emocional a este aislamiento creciente es la soledad, que junto con la dependencia fsica es uno de los mayores miedos que la gente asocia a la vejez. La soledad es a menudo mucho mayor tras la muerte del conyuge, pero tambin puede ser consecuencia de factores contextuales tales como la soledad general de la existencia urbana. La soledad es una cuestin de dependencia porque, conforme aumenta la edad, las

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personas de las que uno depende para su apoyo emocional son cada vez ms los miembros de la familia. De hecho, un estudio holands encontr que la soledad comnmente asociada con estar solo y sin pareja parece estar ms relacionada con la ausencia de apoyo de los amigos que con la ausencia de la pareja. Pero conforme las personas se van haciendo mayores, disminuye la frecuencia de las interacciones con los amigos y aumente la interaccin con los familiares. Algunos ancianos intentan solucionar su soledad y el miedo a volverse dependientes de los hijos yndose a vivir a comunidades de retiro. Las comunidades de retiro con servicios completos proporcionan una variedad amplia de servicios que van desde hogares para vivir de forma independiente hasta residencias que proporcionan cuidados a tiempo completo pasando por viviendas semi-independientes. La mayora de las comunidades de retiro son relativamente caras y los usuarios suelen ser las personas ms adineradas, los ancianos de clase baja es ms probable que se trasladen a residencias menos caras o a los apartamentos de financiacin pblica para ancianos con rentas bajas que ofrecen servicios similares. Los patrones de migracin de los jubilados se pueden considerar desde una perspectiva evolutiva. Hay tres tipos de traslados que parecen prevalentes: 1) Ocurre poco despus de que la persona se jubile, algunas veces a lugares donde haba estado para unas vacaciones breves que se eligen con frecuencia huyendo de un mal clima. Este tipo de traslado se hace normalmente a una vivienda independiente. 2) Suele tener lugar cuando se sufre una incapacidad moderada, a menudo para ir cerca de los hijos, a un centro de cuidados de da o incluso para volver a la comunidad donde haban vivido la mayor parte de su vida. 3) El ltimo traslado ocurre cuando se sufre una incapacidad crnica grave, que normalmente suele ser a una residencia. Cerca de la mitad de los ancianos que reciben cuidados en instituciones estn en residencias. Las residencias tienden a atender especialmente a los ancianos-ancianos y los muy ancianos. Actualmente, tres cuartos de los residentes tienen ms de 75 aos de edad y un 35% tienen ms de 85 aos. Los ancianos se trasladan a una residencia porque ellos o sus familiares consideran que necesitan un sistema que pueda proporcionar cuidado las 24 horas, y cuidados que no se pueden dar en el hogar. Si el anciano tiene una enfermedad grave y est en cama o requiere una medicacin frecuente, es probable que el traslado sea voluntario. Pero a menudo, los ancianos e igualmente los familiares niegan problemas emocionales y el deterioro mental, de forma que en algunos casos se llevan a un anciano a una residencia solo cundo la intervencin profesional establece que la persona est poniendo en peligro su seguridad o la de los dems. Un logro significativo de la vejez, que puede estar muy bien relacionado con la resolucin del

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conflicto entre integridad y desesperacin, es el aumento del altruismo y la preocupacin por cuestiones humanitarias durante la ltima parte de la vida. Envejecimiento ptimo. Se ha argumentado que el envejecimiento ptimo implica una estrategia general de ser selectivo con los esfuerzos que uno hace y de usar estrategias y actividades alternativas para compensar las prdidas que conlleva el proceso de envejecimiento. Las bases se asientan en los estilos de vida que mantienen un cuerpo sano y una mente sana mediante buenos hbitos alimenticios, de ejercicio y de implicacin en actividades interesante que suponen un reto para la mente. El envejecimiento ptimo tambin se fomenta en la madurez aprendiendo tcnicas para la reduccin del estrs, desarrollando tcnicas para enfrentarse al cambio y adquiriendo habilidades de ocio que no requieran una fuerza y resistencia fsica importante. Viudez. Perder al conyuge puede provocar soledad social y emocional. La muerte del conyuge recorta la fuente de muchas de las interacciones sociales de un individuo; adems, muchas de las relaciones personales con otras personas y organizaciones sociales estn establecidas mediante la unidad matrimonial. Algunas personas, incomodas por las muestras de duelo, puede que eviten a la viuda e incluso pueden justificar su evitacin asumiendo que el individuo quiere o necesita estar solo. Emocionalmente, el conyuge que vive se queda sin su relacin mas ntima y sin la persona para la que era mas importante. Dejan de ser amados y pierden a la persona que mas amaban; el sentimiento de prdida, es a menudo y comprensiblemente muy intenso. La viuda o viudo echan de menos la compaa del conyuge y la divisin del trabajo que tenan con esta persona. Los efectos psicolgicos de la viudez pueden ser extremadamente dolorosos. A menudo se experimentan dos estadios de duelo: a) Durante el estadio de duelo agudo, la viuda o el viudo intentan adaptarse a la perdida de la persona ms significativa de su vida, normalmente lleva menos de un ao y la salud se resiente. La soledad, ansiedad y depresin son comunes. b) Durante el segundo estadio, la persona gradualmente reconstruye su identidad como persona sin pareja. Si la salud de individuo es buena y sus recursos econmicos suficientes, tiene bastantes probabilidades de llevar una vida feliz y satisfactoria. Aunque hay ms viudas que viudos, los viudos se encuentran con problemas especiales. El riesgo de enfermedad mental y muerte parece mayor entre los vivos, se ha encontrado que los viudos tenan tasas ms altas de depresin que las viudas o los hombres casados. Los problemas ms severos de los viudos pueden estar relacionados con la necesidad de tener un confidente con el que mantener la salud psicolgica. El aislamiento social extremo se ha identificado como un factor que precipita las enfermedades psiquitricas y el matrimonio y las relaciones sociales son importantes para mantener el bienestar de los

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ancianos. Muerte. La mayora de las personas experimentan alguna ansiedad consciente o inconsciente acerca de la muerte. Puede haber miedo a la separacin de la proteccin de los seres amados o sentimientos de culpabilidad por haber fracasado en cumplir las propias responsabilidades con uno mismo, la familia o la comunidad. La comprensin completa del concepto de muerte requiere al menos tres componentes. La irreversibilidad implica el conocimiento de que una vez que un organismo vivo ha muerto, no se puede volver la vida fsica. La no funcionalidad supone darse cuenta de que las funciones vitales cesan al morir. Finalmente, la universalidad implica comprender que todos los organismos vivos mueren. Comparado con los jvenes, los ancianos generalmente piensan ms en la muerte, pero con frecuencia la temen menos. Probablemente, el miedo es menos porque se socializa a los ancianos para que esperen la muerte y se prepara para ella, emocional y econmicamente. Muchos ancianos piensan que se espera de ellos que digan cosas sensatas y graciosas acerca de la vida y de la muerte, y as lo hacen. Otros pueden sentir la necesidad de revisar sus actitudes hacia la muerte y reconducir y transformar las creencias y actitudes relevantes. Kubler-Ross identifico cinco estadios de la muerte, cada uno caracterizado por una determinada actitud: 1) Negacin.- es la no aceptacin del suceso. 2) Ira.- es la expresin de desagrado ente los cambios ocurridos. 3) Negociacin.- es el ofrecimiento de un trueque entre el individuo y un ser superior, para disminuir los efectos de una enfermedad o de la salud ofreciendo a cambio algn sacrificio. 4) Depresin.- es el estado de afliccin ante los cambios. 5) Aceptacin.- es el momento en el que finalmente se asume la realidad. Shneidman considera que la muerte impone dos tipos de cargas: 1.- Uno debe prepararse a s mismo para morir. 2.- Uno debe afrontar los aspectos interpersonales de la muerte que afectaran a las personas que uno quiere. El proceso de enfrentarse a estas dos cargas, dice, implica la alternancia continua entre estados emocionales dominantes que incluyen el dolor, la angustia, la ira, la ansiedad y la negacin. El Duelo. Un terico ha propuesto tres amplios estadios, que segn l afirma, se pueden observar no solo en los humanos sino tambin en muchas especies animales. En el primer estadio, los allegados aoran al fallecido; sienten rabia que nace de la frustracin inevitable de su dolor.

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El segundo estadio se caracteriza por la apata y la conducta desorganizada. Finalmente, la persona reorganiza su vida, se podra denominar a estos estadios negacin y rabia, depresin y aceptacin y reajuste. El impacto de la muerte de los padres ancianos puede que sea menor porque es predecible y por el hecho de que su influencia en la familia nuclear tambin es menor. Otro factor influyente puede ser que el hijo adulto es consciente y se prepara para la muerte del padre; evidentemente, hay menos tabes sociales para anticipar la muerte de los padres que para anticipar la muerte del conyuge o de un hijo. Los ancianos tienen ms riesgo que las personas ms jvenes de sufrir la mayora, si no todas, las perdidas inducidas por el duelo. Tal duelo implica sentimientos de odio hacia s mismo u de prdida de autoestima; en algunos casos, puede que la personas intente incluso quitarse la vida. Es el duelo diferente en los ancianos? La experiencia de la prdida en cada momento dentro del ciclo vital presenta caractersticas propias, cada situacin tiene su carga dramtica y en cada caso hay variables diferentes que pueden complicar el duelo o dificultar su elaboracin. Tener una edad avanzada puede influir considerablemente en el modo en que las personas se enfrentan al dolor por la prdida de un ser querido, y las ideas sociales dominantes sugieren a menudo que esta influencia es, por lo general, totalmente negativa para las personas mayores. Conclusin. En el centro de bienestar se nota la diferencia de las personas que tiene una enfermedad a los que no la tienen, porque aunque vivan ah y nos los visiten con mucha frecuencia los parientes socializan entre ellos y tratan de disfrutar cada momento aunque a la mayora de ellos los llevaran sin su consentimiento, a diferencia de las otras personas que estn enfermas aunque sea por la misma enfermedad no se les nota esa alegra al estar ah en el centro, porque en ellos se nota mas ese sentimiento de abandono. En el club es un caso ms distinto al del centro ya que aunque los hijos lleven ah, con el tiempo ellos se dan cuenta que no es tanto para abandonarlos sino para que ellos se puedan distraer con personas de su edad y en actividades que puedan realizar en conjunto y no sus queden en sus casa deprimindose. Al observar en el patio como socializan con gran deseo de seguir viviendo cada da lo mejor que puedan, como pueden tener nuevas amistades vi un caso de una pareja que se conoci ah y ayudo al hombre a salir de una depresin por la muerte de su esposa. En el ltimo caso vi que aunque viva sola o con su hijo ella est disfruta su vida, porque aunque haga la comida y lave las cosa de su hijo, ella lo hace por amor y no le cuesta nada por hacer. Adems que se da tiempo para salir a ver a sus otros hijos o ellos la visitan, pero no se queda sin hacer nada y no existe nada que le impida realizar sus actividades aunque lo nico seria ya que su cuerpo se va haciendo viejo, como ella dijo. Al comparar los tres casos pude ver como al llegar a la vejez y no estando enfermo se

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disfruta la vida en cada momento con mayor placer, ya sea porque se tiene entendido que ya no falta mucho para la muerte; a diferencia de que si se est enfermo se podra sentir un abandono de parte de la familia y un deseo de no seguir viviendo, y sea una enfermedad fsica o una depresin por la muerte de la pareja. Y entender que es muy importante que no se deje sin ningn apoyo a nuestros padres, abuelos o conocidos ancianos; porque esa ayuda aunque parezca poca podra ser de mayor ayuda para ellos.

Referencias. K. Warner Schale y Sherry L. Willis (2003) Psicologa de la edad adulta y la vejez. Madrid, Espaa: Pearson Educacin. Ana Mara Chvez Lpez. (2011). Duelo y depresin en adulto mayor. Asociacin Mexicana de Tanatologa A.C., Mxico, D.F. Magdalena Prez Trenado. El duelo en el anciano. Disponible en http://www.paliativossinfronteras.com/upload/publica/libros/acompanamiento-duelo-med-palia tiva/06-EL-DUELO-EN-EL-ANCIANO-PEREZ-T-.pdf Marjorie Carevic Johnson. Procesos de duelo en el anciano. Universidad de los Andes, Santiago de Chile. Disponible en http://www.psicologia-online.com/colaboradores/mcarevic/duelo.shtml Centro Liber. (2010). Duelo en la vejez. Disponible en http://www.centroliber.com/Boletines%20Liber/Tanatologia/98.-Boletin_Semanal_Liber_4_de _junio_DUELO%20EN%20LA%20VEJEZ.pdf

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