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ROL DE LA FAMILIA ANTE LOS PROCESOS

INTRODUCCIN La familia, es el elemento natural y fundamental de la sociedad y tiene derec o a la !rotecci"n de la sociedad y del Estado# $Art%culo &'#( Declaraci"n )ni*ersal de los Derec os +umanos,# Asam-lea .eneral de las Naciones )nidas $&/01,# Los la2os !rinci!ales 3ue definen una familia son de dos ti!os4 *%nculos de afinidad deri*ados del esta-lecimiento de un *%nculo reconocido socialmente, como el matrimonio 3ue, en al5unas sociedades, s"lo !ermite la uni"n entre dos !ersonas mientras 3ue en otras es !osi-le la !oli5amia y *%nculos de consan5uinidad, como la filiaci"n entre !adres e i6os o los la2os 3ue se esta-lecen entre los ermanos 3ue descienden de un mismo !adre# Tam-i7n !uede diferenciarse la familia se58n el 5rado de !arentesco entre sus miem-ros# La familia de-e de ser a3uel 5ru!o donde se sienta uno a 5usto donde te identifi3ues con ellos !uedas con*i*ir, eso es una *erdadera familia# Se destaca el !a!el 3ue desem!e9a la mu6er en el seno de la familia en el correcto mantenimiento de la salud, !ues es !recisamente ella la encar5ada de crear en el seno de la familia desde edades tem!ranas, conductas, :-itos y costum-res fa*orecedoras, las cuales *an a ser acatadas !or los inte5rantes del 5ru!o familiar y *an a ser inte5radas a su sistema de conocimientos so-re 3u7 acer !ara conser*ar una -uena salud# La familia como unidad social tiene determinados !ro!"sitos4

Pro*eer un conte<to de a!oyo !ara la satisfacci"n de las necesidades

de todos sus miem-ros# ; Promo*er la interacci"n entre los miem-ros, con la finalidad de 3ue

e<ista un am-iente nutriente de relaciones amorosas, de atenci"n, de afecto y de lealtad# ; Permitir la su!er*i*encia f%sica y el desarrollo !ersonal de todos los

miem-ros# Si -ien una enfermedad es un e*ento sumamente estresante y 3ue estremece los cimientos y el funcionamiento del sistema familiar de la !ersona enferma, la *ida contin8a necesariamente y la me6or alternati*a es enfrentarla desde una "!tica inteli5ente, donde la ca!acidad de resiliencia ad3uiere una connotaci"n es!ecial# )n elemento esencial en la resiliencia es la ca!acidad de asumir una !ostura !ositi*a ante la ad*ersidad, 3ue de una u otra forma se re*ertir: so-re la Calidad de =ida de la !ersona enferma# El !a!el del factor umano en el !roceso salud>enfermedad *a muc o m:s all: de la -:sica relaci"n m7dico>!aciente e incluso del rol acti*o y res!onsa-le de la !ersona !ara con su salud y -ienestar, y !resu!one le5itimar el im!ortante !a!el de la familia en el !roceso de mantener, resta-lecer u o!timi2ar la salud de cual3uiera de sus miem-ros#

DESARROLLO La familia es la instituci"n social 3ue se encar5a de re!roducir o cam-iar el sistema, se58n se conforme# +ay di*ersos ti!os de familia y cam-ian con el !aso del tiem!o, !ues la din:mica familiar de!ende muc o de factores como la econom%a, la tecnolo5%a y el descu-rimiento de nue*os conocimientos# As% !ues, el indi*iduo se sociali2a con ese n8cleo y de!endiendo de la din:mica re!roducir: esos es3uemas o los cam-iar: de acuerdo a la informaci"n 3ue reci-a en el e<terior? 3ue le ser*ir: !ara confirmar su a!rendi2a6e dentro del :m-ito familiar# La familia 3ue fomenta los *alores, tiene mayor !ro-a-ilidad de 3ue sus inte5rantes sean sanos de mente, cuer!o y es!%ritu, la 3ue fomenta la *iolencia entre sus inte5rantes contri-uye a una sociedad *iolenta? !ero, eso no si5nifica 3ue todos los inte5rantes lle5uen a ser de una u otra forma !ueden cam-iar si reci-en informaci"n conforme a*an2a el conocimiento de la umanidad# Estos conocimientos !ueden lle5ar a tra*7s de otros actores sociales como el Estado o la sociedad# La familia, es el elemento natural y fundamental de la sociedad y tiene derec o a la !rotecci"n de la sociedad y del Estado# $Art%culo &'#( Declaraci"n )ni*ersal de los Derec os +umanos,# Asam-lea .eneral de las Naciones )nidas $&/01,# Los la2os !rinci!ales 3ue definen una familia son de dos ti!os4 *%nculos de afinidad deri*ados del esta-lecimiento de un *%nculo reconocido socialmente, como el matrimonio 3ue, en al5unas sociedades, s"lo !ermite la

uni"n entre dos !ersonas mientras 3ue en otras es !osi-le la !oli5amia y *%nculos de consan5uinidad, como la filiaci"n entre !adres e i6os o los la2os 3ue se esta-lecen entre los ermanos 3ue descienden de un mismo !adre# Tam-i7n !uede diferenciarse la familia se58n el 5rado de !arentesco entre sus miem-ros# La familia de-e de ser a3uel 5ru!o donde se sienta uno a 5usto donde te identifi3ues con ellos !uedas con*i*ir, eso es una *erdadera familia# Se reconoce la im!ortancia 3ue tiene la familia como elemento de la estructura social 3ue contri-uye a la re!roducci"n -iol"5ica y social del ser umano y su es!ecial funci"n en el desarrollo !sicol"5ico del mismo, en la formaci"n y desarrollo de la !ersonalidad, y de los *alores 7ticos morales y es!irituales de las nue*as 5eneraciones# En la familia se satisfacen las necesidades 3ue est:n en la -ase de la conser*aci"n, fomento y recu!eraci"n de la salud# Es incuestiona-le 3ue se an alcan2ado im!ortantes lo5ros en la

!artici!aci"n de la familia en la soluci"n de !ro-lemas 3ue afectan la salud# No o-stante, es necesario !erfeccionar esta tarea, !or cuanto muc as *eces la familia no es consciente de su res!onsa-ilidad !or la salud de sus inte5rantes y tradicionalmente a e<istido el criterio de 3ue el estado es el m:<imo res!onsa-le de la salud y no as% la familia y el indi*iduo# Se destaca el !a!el 3ue desem!e9a la mu6er en el seno de la familia en el correcto mantenimiento de la salud, !ues es !recisamente ella la encar5ada de crear en el seno de la familia desde edades tem!ranas, conductas, :-itos y costum-res fa*orecedoras, las cuales *an a ser acatadas !or los inte5rantes del 5ru!o familiar y *an a ser inte5radas a su sistema de conocimientos so-re 3u7 acer !ara conser*ar una -uena salud#

A#> Funci"n @iol"5ica o Demo5r:fica# Se refiere a la re!roducci"n umana y a la su!er*i*encia de los

miem-ros de la familia mediante la satisfacci"n de sus necesidades de alimento, *estido, y ro!a# Esto !ermite la !er!etuaci"n de la es!ecie# Como manifestaci"n de esta funci"n tenemos una serie de ec os 3ue se dan en la familia, como !or e6em!lo los nacimientos, los matrimonios, las enfermedades, los fallecimientos, la mi5raci"n, la !romiscuidad, etc# @#> Funci"n Educadora y Sociali2adora# Se refiere tanto a la transmisi"n de conocimientos, *alores, normas, costum-res, tradiciones, como a la formaci"n de :-itos y actitudes, 3ue los !adres inculcan a sus i6os# Los !adres sir*en de modelo de imitaci"n de sus i6os# A3u% 6ue5an un !a!el im!ortante los e6em!los 3ue im!arten y las acciones 3ue reali2a# Sin ol*idar 3ue en la familia se forma la !ersonalidad -:sica del ni9o, y 3ue con6untamente con los miem-ros de la familia 7ste a!rende a com!artir roles# La funci"n sociali2adora de la familia no !uede reducirse a la acci"n !ensadora y educati*a, aun3ue encuentre en ella su !rimera e insustitui-le forma de e<!resi"n# C# Funci"n Econ"mica# La familia, a tra*7s de la istoria, a cum!lido una funci"n im!ortante en la econom%a de la sociedad# En una econom%a !rimiti*a, la familia constituye una *erdadera unidad !roducti*a# En los tiem!os actuales el tra-a6o se a di*idido, de tal manera 3ue unas familias !roducen, otras distri-uyen y sin duda todas consumen# Pocas *eces los indi*iduos aislados

!ueden tra-a6ar sin el lo5ro familiar o el a!oyo social, un mayor o un menor 5rado# A el tra-a6o !ara la familia es el elemento 3ue sustenta la or5ani2aci"n socioecon"mica# D# Funci"n de Se5uridad# Se refiere a la !reocu!aci"n 3ue tiene la familia de cautelar la inte5ridad y el -ienestar de sus miem-ros# Se !uede considerar los si5uientes as!ectos4 Se5uridad f%sica4 consiste en cautelar y defender el cuer!o y la salud de sus miem-ros ante el ries5o de una a5resi"n f%sica, una enfermedad, un accidente, etc# Se5uridad moral4 consiste en defender los *alores morales de la familia, !re*enir a sus miem-ros de no reunirse con malas amistades $malas 6untas, y e*itar 3ue cai5an en *a5ancia, ser*idum-re, e<!lotaci"n, alco olismo, dro5adicci"n, !rostituci"n, etc# Se5uridad afecti*a4 consiste en dar el cari9o o calor umano suficiente a los miem-ros de la familia? corre5ir los errores y dar el conse6o atinado y o!ortuno, estimularles ante la an5ustia, un fracaso o una derrota? incenti*arles es!eran2as y af:n de autorreali2aci"n# E# Funci"n Recreati*a# La familia es !olifac7tica en sus funciones !ues cum!le tareas serias y llenas de tensiones, como cuando tiene 3ue rom!er el tedio, el cansancio y al mismo tiem!o !re!arar f%sica y !sicol"5icamente a sus miem-ros !ara em!e2ar la nue*a 6ornada cotidiana# Esta funci"n se cum!le a tra*7s de 5estos, *oces, m%micas, 5r:ficos 3ue causan ale5r%as, di*ersi"n,

entretenimiento# La funci"n recreati*a tam-i7n se efecti*i2a

aciendo

cuentos, narrando c istes, diciendo adi*inan2as, refranes, tra-alen5uas, dramati2ando actos de la *ida cotidiana# A todo esto se a5re5a la reali2aci"n de !aseos, cam!amentos, 6ue5os de sal"n $a6edre2, damas, ludo, dominio, !in5 !on5, etc#,, la !r:ctica de de!ortes a la or5ani2aci"n de fiestas familiares con moti*o de cum!lea9os, -auti2os, matrimonios, entre otros# La Or5ani2aci"n Mundial de la Salud $OMS, en &/1' defini" la salud como un estado de com!leto -ienestar f%sico, mental y social &&# La familia, con su din:mica relacional entre los miem-ros, !osi-ilita la coo!eraci"n mutua, la fle<i-ilidad de los roles en las tareas, el a!oyo entre las contin5encias y e<i5encias de la *ida cotidiana llena de ace!taci"n, amor y armon%a# Este funcionamiento 5aranti2a la esta-ilidad y la se5uridad necesaria !ara el ser umano, siem!re 3ue el sistema familiar sea funcional# La familia sana o funcional tiene caracter%sticas 3ue ri5en a todos y cada uno de los inte5rantes de ella, entre las 3ue se encuentran4 Cada miem-ro es res!etado !or su indi*idualidad y !osee el mismo *alor como !ersona# Los Padres +acen Lo 3ue dicen y son consistente# Son -uenos modelos a se5uir# La comunicaci"n es directa, y se moti*a la miem-ros# Se ense9a a los miem-ros a desarrollar y e<!resar sus sentimientos, !erce!ciones, necesidades# Cuando se !resentan !ro-lemas, se discuten y se desarrollan soluciones# Pro-lemas mayores tales como alco olismo, dro5adicci"n, com!ulsiones, enfermedades o a-uso son reconocidos y tratados# Los miem-ros !ueden satisfacer sus necesidades dentro de la familia# onestidad entre los

los roles familiares son fle<i-les# Las re5las familiares son fle<i-les , !ero se es!era res!onsa-ilidad La familia a!oya a cada miem-ro indi*idual# Los !adres no son infali-les ni todo !oderoso? ne5ocian y son ra2ona-les en sus interacciones# Cuando el 5ru!o familiar 3ue con*i*e 6unto !ierde la ca!acidad funcional o no lo5ra esta-lecerla, se suscita la disfuncionalidad, res!onsa-le de tantas afecciones de salud de diferentes ma5nitudes en cual3uier !er%odo de la *ida# La familia de ries5o o disfuncional !resenta las si5uientes caracter%sticas4 Los !adres no dan se5uimiento y son inconsistentes# No son -uenos modelos a se5uir# Se desalienta tanto la comunicaci"n como la onestidad, !re*alecen la ne5aci"n y el en5a9o# Cuando se !resentan !ro-lemas, se mantienen escondidos, y al miem-ro con el !ro-lema se le a*er5Ben2a !ara 3ue manten5a silencio, a8n m:s si son enfermedades como el s%ndrome de DoCn# Los miem-ros no son res!etados como indi*iduos 8nicos y de i5ual *alor 3ue los otros miem-ros# Los miem-ros son desalentados de ser 8nicos o diferentes de otros en la familia, con frecuencia se re3uiere conformidad, Los !ro-lemas mayores se nie5an y de esta manera !ermanecen sin resol*er, se alienta a los miem-ros a mostrar una -uena cara al mundo# Las necesidades de los miem-ros no se satisfacen dentro de la familia# Los roles familiares son r%5idos e infle<i-les#

Las re5las familiares son r%5idas y las infracciones o son i5noradas o casti5adas se*eramente# Los miem-ros son cul!ados y a*er5on2ados continuamente? no se res!onsa-ili2an f:cilmente !or su com!ortamiento !ersonal y sus consecuencias#

Se es!era 3ue los miem-ros siem!re est7n? en lo correcto? o? sean !erfectos no se ense9a a los miem-ros > de-en a!render solos y es!erar la cr%tica si no acen las cosas correctamente#

Los errores son criticados se*eramente# Los !adres son infali-les y ense9an al ni9o 3ue ellos siem!re est:n en control y no de-en ser cuestionados, los ni9os no tienen el derec o a no estar de acuerdo# Cam-ios en la familia4 La modernidad a tra%do 5randes -eneficios a

la sociedad *ene2olana, la cual disfruta de los a*ances tecnol"5icos, !ol%ticos y econ"micos, !ero tam-i7n !adece sus consecuencias# Consolidaci"n de la familia nuclear, a-i7ndose consumado la transici"n de la familia e<tensa a la familia conyu5al, constituida !or el !adre, la madre y la descendencia de!endiente# As!iraci"n a una fecundidad -a6a, 3ue se e<!resa en el deseo mayoritario de tener dos criaturas, normalmente, un i6o y una i6a# Reducci"n del tama9o familiar, constituy7ndose la familia de cuatro miem-ros como? !adre y madre m:s un !ar de i6osDas, en la familia modal# Primado conyu5al, en sustituci"n del !rimado de los i6os, 3ue ya no son o-li5atorios ni im!rescindi-les# Por contra, se !one el acento en la relaci"n afecti*a 3ue une a los c"nyu5es, en el desarrollo armonioso y en el -ienestar de am-os miem-ros de la !are6a#

Tendencia a la i5ualdad de los c"nyu5es, no s"lo en el re!arto de las tareas dom7sticas, 3ue es lo 3ue m:s a menudo se menciona ocultando otros as!ectos m:s im!ortantes, como es el re!arto del !oder y autoridad en las relaciones de !are6a, la asunci"n con6unta de res!onsa-ilidades y la i5ualdad de o!ortunidades !ara el !leno desarrollo !ersonal y social aut"nomo# Aumento de las ru!turas matrimoniales4 a-andonos del o5ar, se!araciones y di*orcios# Aumento de las !are6as infecundas, -ien !or elecci"n e<!resa o !or !ro-lemas de fertilidad# Aumento de los ancianos de!endientes, es decir, sin autonom%a suficiente !ara se5uir lle*ando una *ida inde!endiente y 3ue re3uieren !or tanto de la su!er*isi"n, el cuidado o atenci"n de otras !ersonas# Aumento de los transitoria o final# Desorientaci"n en el e6ercicio de los !a!eles de !adre y de madre, en !articular del e6ercicio de la autoridad y de la funci"n sociali2adora y educadora de los i6os o i6as# Aumento de las uniones !rematrimoniales de car:cter m:s o menos e<!erimental# Institucionali2aci"n de nue*as formas de iniciar la *ida en !are6a y le5itimaci"n social de nue*os ti!os de !are6as con diferentes fines, diferentes ni*eles de com!romiso, diferentes maneras de oficiali2ar la uni"n y diferente com!osici"n#
Recurso a la fecundaci"n asistida en caso de esterilidad .

o5ares uni!ersonales, sean como !royecto de *ida

Rol de la familia !roceso salud > enfermedad $as!ectos -iol"5icos E socioculturales E !sicol"5icos,

Desde edades tem!ranas y en el marco educati*o 3ue com!arte la familia, se a!renden los com!ortamientos fa*ora-les o !er6udiciales a la salud, ya sean :-itos i5i7nicos, estilos de *ida, identificaci"n de !ro-lemas como !ro-lemas de salud, recursos de curaci"n, utili2aci"n de los ser*icios de salud y a!ro!iaci"n de !re6uicios da9inos a la salud# As!ectos culturales tienen 3ue *er con las creencias 3ue la !ersona tiene so-re la enfermedad y la salud, y con los !rocesos de atri-uci"n causal# Tales creencias, normas, *alores, s%m-olos, *ienen dadas !or la cultura !ro!ia del indi*iduo# La salud y la enfermedad no s"lo son condiciones o estados del indi*iduo umano considerado como or5anismo -iol"5ico, son tam-i7n estados *alorados y reconocidos socialmente en la cultura y en la estructura social de !ertenencia# As!ectos sociales se refieren a los !rocesos de interacci"n social real 3ue se !roducen y al entorno social 3ue rodea los encuentros interacti*os# Los recursos sociales incluyen tam-i7n las caracter%sticas de los sistemas de a!oyo social, 3ue !arecen ser cruciales !ara el afrontamiento del estr7s# Incluyen in5resos adecuados, residencia adecuada, satisfacci"n con el em!leo, y la red de a!oyo social dis!oni-le !ara el su6eto# As!ectos !sicol"5icos se refieren a los estados afecti*os y co5niti*os, a los es3uemas de acci"n, y a los re!ertorios com!ortamentales del indi*iduo# Finalmente, los recursos Ff%sicosF se refieren al entorno f%sico del su6eto y a las caracter%sticas -iol"5icas de su or5anismo# Los recursos f%sicos !ueden incluir los recursos materiales se refieren a cosas tan5i-les como instrumentos y e3ui!o# Factores de ries5o en la familia4 &#> Enfermedad !s%3uica del !adreDmadre G#> Disca!acidad intelectual de la madre

(#> Antecedentes de maltrato H#> De!endencia al alco ol u otras dro5as de al58n inte5rante de la familia# '# Madre yDo !adre adolescentes# 1# Dificultades familiares4 conflicti*idad, disfunci"n familiar yDo familia mono!arental sin a!oyo# /# Mar5inalidad4 !risi"n, desem!leo re!etido, -a6o ni*el econ"mico, sin *i*ienda, inmi5raci"n, mendicidad, etc# El im!acto de la enfermedad en la familia !uede re!resentar un serio !ro-lema tanto en su funcionamiento como en su com!osici"n# Podr%a considerarse como una crisis, dada la desor5ani2aci"n 3ue se !roduce y 3ue im!acta en cada uno de sus miem-ros# Para ada!tarse a esta nue*a situaci"n, la familia !one en marc a mecanismos de autorre5ulaci"n 3ue le !ermite se5uir funcionando, de tal manera 3ue se 5eneran cam-ios en las interacciones familiares 3ue tienen un !ro!"sito es!ec%fico, consciente o inconsciente, y 3ue !ueden lle*ar a la familia a situaciones com!le6as de e3uili-rio o dese3uili-rio, !oniendo en ries5o el -ienestar y mane6o del !aciente enfermo, as% como la funcionalidad del sistema familiar# Entender a la enfermedad como un !roceso li5ado a una !ersona, a una familia y a un entorno cultural# La enfermedad se encuentra -asada en una istoria !ersonal y familiar y en la e*oluci"n futura de los seres cercanos al !aciente enfermo# Los cam-ios 3ue se !roducen en las familias en relaci"n con la enfermedad no si5uen un !atr"n es!ec%fico, m:s -ien est:n dados !or las !ro!ias caracter%sticas familiares, tales como su eta!a del ciclo *ital, el momento de la *ida del !aciente, el 5rado de solide2 de la familia, el ni*el socioecon"mico, la funci"n 3ue cu-ra la enfermedad !ara ese 5ru!o en es!ec%fico, la istoria familiar, entre otras#

La familia como so!orte social en la !re*enci"n curaci"n y re a-ilitaci"n de enfermedades a5udas, cr"nicas y mentales# El funcionamiento familiar influye en la a!arici"n de enfermedades a5udas, cr"nicas, en la descom!ensaci"n de las mismas, en casi todas las enfermedades !si3ui:tricas y en las conductas de ries5o de salud# Las enfermedades a5udas, cr"nicas o mentales limitan o !onen en ries5o la e<istencia y la calidad de *ida de las !ersonas, no s"lo las *%ctimas, sino todo el sistema de relaciones inter!ersonales en 3ue est: im!licada la !ersona, es decir su familia, 3ue *e seriamente afectada toda su din:mica y funcionamiento# La familia en la fuente !rinci!al de creencias y !autas de com!ortamiento relacionadas con la !re*enci"n de enfermedades# En ella se trasmiten !autas, costum-res y :-itos de *ida 3ue determinan la conce!ci"n de salud y enfermedad en sus inte5rantes# El conocimiento de estas conce!ciones y el In*olucramiento de los inte5rantes facilitan los cam-ios de conductas y formas de *ida# La familia es un recurso *alioso y una fuente de a!oyo !ara el adecuado tratamiento de la enfermedad4 la contenci"n y el acom!a9amiento de la familia en los !ro-lemas de salud, es!ecialmente los cr"nicos y de5enerati*os resultados y la calidad de *ida# Este a!oyo se *uel*e esencial cuando es necesario modificar :-itos 3ue nos lle*en a !re*enir, curar o re a-ilitar al5una enfermedad a5uda, cr"nica o mental# La eficacia en la toma de conciencia de la enfermedad y al nue*o modo de *ida 3ue ser: necesario ado!tar I!ara !re*enir, curar o !ara re a-ilitar, de!ender: no s"lo de las *aria-les !ro!ias de la enfermedad y su manifestaci"n en la !ersona afectada sino, tam-i7n, de las redes de an demostrado me6orar los

a!oyo social con 3ue esta !ersona cuenta, las cuales son -:sicamente a !are6a y la familia, los ami5os# Las funciones 3ue cum!le la familia !ueden ser *ariadas4 Las enfermedades a5udas im!lican una reacci"n de emer5encia en la 3ue se sus!enden las rutinas normales y, se mo*ili2an todas las ener5%as !ara afrontar el trauma durante un !er%odo de tiem!o definido# Por el contrario, la enfermedad cr"nica, im!lica la necesidad de ada!taci"n de am!lios as!ectos del estilo de *ida durante un !er%odo e<tenso e indeterminado, en el 3ue dic a enfermedad !uede, o -ien mantenerse esta-le o *ariar en su curso alternando !er%odos de remisi"n y e<acer-aci"n en el me6or de los casos, o -ien se5uir un !roceso de deterioro y em!eoramiento !ro5resi*o# As% !ues, cuando la enfermedad es cr"nica sus caracter%sticas estresantes se !otencian, !lanteando m8lti!les demandas de ada!taci"n4 a, las caracter%sticas de la enfermedad4 su duraci"n, 5ra*edad, la forma de a!arici"n de la enfermedad $re!entina o 5radual,, su curso $!osi-les com!licaciones, deterioro 5radual de las funciones, dolor etc#,, la naturale2a y e<tensi"n de limitaciones, los cam-ios *isi-les en la a!ariencia f%sica $desfi5uraci"n, !7rdida de al58n miem-ro etc#,? -, las caracter%sticas del indi*iduo4 su sistema de creencias, !erce!ci"n de control, sus e<!eriencias !re*ias $a!rendi2a6e !re*io de recursos y a-ilidades de afrontamiento ante situaciones estresantes,, su car:cter de!endiente>inde!endiente, su autoestima, *ulnera-ilidad etc# y c, el conte<to 5eneral del sistema social donde se !roduce la enfermedad del su6eto $dis!oni-ilidad de recursos estructurales y sociales, d"nde se incluye el a!oyo social,#

d, La ado!ci"n de conductas insanas 3ue inciden en el desarrollo de la enfermedad# e, La reca%da en :-itos des!u7s de !ronosticada la enfermedad, o de la ocurrencia de un e*ento a5udo $!re*enci"n secundaria,#

En el !roceso 5lo-al de la re a-ilitaci"n, la familia tiene un !a!el rele*ante, forma !arte directa o indirectamente y en m:s o menos !rota5onismo en los di*ersos ni*eles a resta-lecer de la !ersona afectada, !or tanto, se tratar%a de !otenciar la eficacia de la familia en su la-or re a-ilitadora# Esta funci"n de la familia es una res!onsa-ilidad muy !esada de lle*ar a t7rmino !or3ue adem:s incrementa su car5a se58n las caracter%sticas y 5ra*edad del trastorno del familiar afectado, lle5ando en ocasiones a situaciones insosteni-les# El a6uste inter!ersonal asociado a la enfermedad a5uda, cr"nica o mental im!lican en al5unos casos cam-ios en los roles familiares y sociales# Las limitaciones im!uestas !or la enfermedad del su6eto tam-i7n re!ercuten en su entorno rom!iendo el e3uili-rio de estos sistemas# La familia en muc os casos, de-e asumir la acti*idad la-oral y social 3ue desarrolla-a el !aciente, los cuidados del !aciente, entre otros# En resumen, las !ersonas 3ue se relacionan estrec amente con el enfermo tam-i7n de-en a6ustarse a esta situaci"n de enfermedad y al estr7s 3ue conlle*a# La ada!taci"n de la familia y ami5os a la enfermedad del su6eto, y la manera en 3ue reaccionen ante los esfuer2os de 7ste !or ada!tarse a su enfermedad, re!ercutir: en el resultado ada!tati*o 3ue lo5re# El an:lisis de la determinaci"n de la salud !or ni*eles de e<!resi"n !ermite la *erdadera conce!ci"n inte5ral y sist7mica de la salud y la enfermedad como !roducto social? la sociedad, el ti!o de formaci"n

socioecon"mica se eri5e como el determinante m:s 5eneral, lue5o el ni*el !articular con la acci"n de los 5ru!os, en los cuales se inserta el 5ru!o de mayor im!ortancia en la *ida del om-re 3ue es la familia y el ni*el de lo sin5ular con la !artici!aci"n del com!onente meramente indi*idual, la !ersonalidad como instancia re5uladora del com!ortamiento umano#

Com!ortamiento de la familia ante la enfermedad El 5ru!o familiar funciona como mediador del !roceso salud > enfermedad del ser umano# Constituye la unidad 3ue re!roduce los !rocesos sociales del conte<to y los !rocesos !sicol"5icos de las relaciones intrafamiliares# El funcionamiento familiar es la cate5or%a 3ue sinteti2a los !rocesos !sicol"5icos 3ue ocurren en toda familia y a tra*7s de su estudio se a com!ro-ado em!%ricamente dic a mediaci"n, toda *e2 3ue act8a como fortale2a de la familia y !osi-ilita un desarrollo saluda-le en sus miem-ros y como muro de contenci"n frente a la ad*ersidad y el estr7s# La teor%a de la determinaci"n social y !sicol"5ica de la salud constituye el marco so-re el cual entender el rol 3ue cum!le la familia en su relaci"n con la salud, !or una !arte !ermite entender c"mo el 5ru!o familiar cum!le una funci"n en el -ienestar f%sico y mental de sus inte5rantes y !or otra !arte c"mo las caracter%sticas del conte<to social se !onen de manifiesto en el o5ar, :-itat de la familia, y e6ercen una influencia !re!onderante so-re su *ida material y es!iritual# La familia es el a!oyo social !rimero en funci"n de unificar criterios entre ellos mismos con el !ro!"sito de esta-lecer acciones, am-iente y cuidados ante una enfermedad -ien sea a5uda, cr"nica o mental# Estrate5ias !ara el fomento de la salud

La familia est: o-li5ada a

*incular me6oras de car:cter sanitario,

am-iental y socioecon"mico, com!rendidas en las esferas de educaci"n, *i*ienda, o-ras !8-licas y 5ru!os comunitarios, incluidas las em!resas, escuelas y uni*ersidades y las or5ani2aciones reli5iosas, c%*icas y culturales, tienen !or o-6eto 3ue la !o-laci"n !ueda ase5urar el desarrollo sosteni-le en sus !ro!ias comunidades# Adem:s de incluir !ro5ramas de !re*enci"n en *e2 de de!ender solamente de medidas de correcci"n y tratamiento# Pre*enir4 Se conocen muc as enfermedades, 3ue son incura-les, !ero si se toman !recauciones, 7stas !ueden e*itarse# +ay *arias formas de e*itar ciertas enfermedades, mediante la a!licaci"n de *acunas, a tra*7s de una -uena alimentaci"n y -uenos :-itos, y *isitar !eri"dicamente al m7dico, es!ecialmente, cuando se siente al5una molestia en el or5anismo, de las condiciones socioecon"micas y so-re todo de la educaci"n orientada acia las condiciones am-ientales y !s%3uicas necesarias !ara crear el -ienestar colecti*o# Curaci"n4 Es la actitud 3ue utili2a la familia !ara res!onsa-ili2arse del ec o si5nificati*o llamado enfermedad, de eso 3ue re3uieren una considera-le dosis a dado en llamarse resiliencia y 3ue, entre otras cosas,

!resu!one una !ostura acti*a y un a!rendi2a6e !ara *i*ir tan -ien como sea !osi-le a !esar de noci*as, !ersistentes y asta crecientes condiciones de amena2a# Re a-ilitaci"n4 La re a-ilitaci"n, se58n la definici"n del Comit7 de E<!ertos de la Or5ani2aci"n Mundial de la Salud Jcom!rende todas las medidas destinadas a reducir los efectos de las afecciones 3ue !roducen inca!acidad y minus*alide2 y a !ermitir al inca!acitado y al minus*:lido 3ue lo5ren su inte5raci"n socialK# La familia forma !arte im!ortante de esta re a-ilitaci"n a!oyando al enfermo !ara enfrentar las -arreras f%sicas, sociales y culturales 3ue se les !resentan#

Medicina Familiar es la disci!lina 3ue ca!acita al m7dico !ara -rindar una atenci"n m7dica !rimaria, continua e inte5ral al !aciente y su familia, se considera de manera inte5ral, tanto en su dimensi"n de disci!lina como de a!licaci"n !r:ctica, en el cuidado de las !ersonas# Este enfo3ue inte5ral y ol%stico trasciende del modelo -iom7dico tradicional !re*aleciente, 3ue se -asa en la atenci"n fraccionada a las !ersonas# Medicina familiar y las fases en el ciclo de *ida de la familia Cuando se a-la de ciclo *ital familiar se incluye una sucesi"n de

fen"menos en los cuales un !roceso es com!letado# La familia atra*iesa !or un !roceso conformado !or diferentes eta!as 3ue *an desde formaci"n, e<!ansi"n, consolidaci"n, a!ertura !ost!arental y disoluci"n de la misma, cuando muere uno de los c"nyu5es#

CONCLUSIN

La familia es una instituci"n natural cuya confi5uraci"n constante a tra*7s de la istoria#

a sido una

La sociedad de-e !rote5er y !reser*ar a la familia como su !ro!io n8cleo#

Todas las funciones familiares est:n en la -ase de la salud del indi*iduo y del 5ru!o como un todo, en tanto 5aranti2an el crecimiento, el desarrollo normal y el e3uili-rio emocional, 3ue sir*en de a!oyo !ara !oder afrontar los !ro-lemas y crisis de la *ida#

Las familias sanas o funcionales se ri5en !or una serie de normas de !artici!aci"n indi*idual y colecti*a 3ue a!oyan a todo el 5ru!o familiar# Las disfuncionales no !resentan leyes, normas o *alores 3ue los 5o-iernen#

La im!ortancia 3ue tiene la familia como elemento de la estructura social 3ue contri-uye a la re!roducci"n -iol"5ica y social del ser umano y su es!ecial funci"n en el desarrollo !sicol"5ico del mismo, en la formaci"n y desarrollo de la !ersonalidad, y de los *alores 7ticos morales y es!irituales de las nue*as 5eneraciones#

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