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1) 50% - Nota coletiva (referente a apresentao: contedo, apresentao de slides, organizao) A apresentao precisa conter: No incio: Ttulo do seminrio,

nome dos acadmicos, nome da disciplina e dos professores. Doena de Parkinson, Leonardo Antonio Coim ra !oreira, "sadora Cri##a Lemos, $a%de do Ad&lto ", 'en(tica, Pro)* An+(lica !aris e "ara !&ni,-

http://phobos.ramapo.edu/~kdale/wk4/images/parkinsons.jpg
epois: "ntrod&.o ao ass&nto / rpida delineao do pro!lema Doena ne&rode+enerativa 0se+&nda mais com&m) Doena de dist%r io nos movimentos 0mais com&m) Altera1es em ne&r2nios do#amin(r+icos #rinci#almente da s& st3ncia ne+ra 4&e a#resentam incl&s1es intracito#lasm5ticas con6ecidas com cor#%sc&los de Le78-

http://1.bp.blogspot.com/-VGuH6 !"gc/#$%&Gd'(k()/*********+c/,-.wHn/0124/s1622/deep-brain-stimulation.jpg http://ce-aleias.com.br/wp-content/uploads/0223/24/s5napse1-0446722.jpg http://www.re istapes1uisamedica.com.br/'/8#*9/ar1ui os/parkinson:)$;9/<.jpg


As#ectos +en(ticos: " ti#o de 6erana #e for $erana recessi%a, dominante ou ligada ao & ' s( mencionar o tipo de $erana ) no precisa de ilustra*es " + con$ecemos muito). #e for $erana de mutao din,mica (amplificao de trinucleotdeos) ) no es-uecer descre%er se $ antecipao ou -uadros mais gra%es de gerao em gerao ou dependendo do nmero de repeti*es. #e for anomalia cromoss.mica, geralmente ' de no%o (mutao no%a). As %ezes pode ser uma translocao, -ue um dos pais tem na forma e-uili!rada e -ue no descendente aparece de forma no e-uili!rada. /ual a proporo se de%e a mutao no%a, translocao ou mecanismo semel$ante, e a mosaicismo. " altera.o +en(tica: a) -uando ' monognico ) -ual o gene, -ual a protena alterada, -ual a localizao gene do em -ue cromossomo est0 -ual a estrutura dele (introns, e1ons). !) -uando ' cromoss.mico " trissomia, monossmia ou dele*es ou duplica*es, e1plicar -ue o -uadro se de%e ao des!alano de produtos gnicos e -uais os -ue foram identificados como alguns dos mais importantes. c) 2ara microdele*es, -uando poss%el, mencionar o taman$o e -uantos genes isto geralmente en%ol%e (-uando $ o dado) ou -uais os genes -ue se acredita serem os mais importantes para o -uadro clnico do afetado.

" incid9ncia e:o& #reval9ncia (/ual '. 3 incidncia muito maior ou menor para certas popula*es4), ;em distri &i.o &niversal e atin+e todos os +r&#os (tnicos e classes socioecon2micas- <stima-se &ma #reval9ncia de 100 a =00 casos #or 100-000 6a itantes- $&a incid9ncia e #reval9ncia a&mentam com a idade-

http://www.impacteternit5.com/images/mod0-0-ra.G)= http://blogdomartins.com.br/wp-content/uploads/0210/12/idosos211210.jpg http://1.bp.blogspot.com/:d<, (>?elj*/&o4=j'*,=#)/********<g</1i);6cG@w/s422/,apaA,undi.jpg


" 4&al a )&n.o da #rotena normal (se for monognico). 5ia meta!(lica em -ue atua. 6omo a alterao interfere em sua funo normal ) ' por falta da protena, ' por algum meta!(lito -ue se acumula4440 no caso de cromossomopatias ) -uais os processos do desen%ol%imento em -ue interfere4 " dia+n>stico (como ' feito4 -uando costuma se realizado4 -uem costuma faz"lo4 -uais so os sinais e sintomas) N.o se dis#1e, at( o momento, de teste dia+n>stico #ara a doena- <m ora ne&rolo+istas +eralmente concordem 4&e o dia+n>stico da DP re4&er a identi)ica.o de al+&ma com ina.o dos sinais motores cardinais, &ma classi)ica.o clnica #adr.o ainda n.o )oi o tidaAvaliando-se ? necro#sia 100 c(re ros de #acientes dia+nosticados clinicamente #or ne&rolo+istas rit3nicos como #ortadores de DP, 6o&ve con)irma.o anatomo#atol>+ica em somente @5% dos casos$e+&ndo o Aanco de C(re ros da $ociedade de Parkinson do Beino Cnido1=, os crit(rios #odem ser divididos nos D +r&#os a#resentados a se+&ir: E Crit(rios necess5rios #ara dia+n>stico de DP F radicinesia 0e #elo menos &m dos se+&intes sintomas a aiGo) F ri+ide, m&sc&lar F tremor de re#o&so 0H-I J,) avaliado clinicamente F insta ilidade #ost&ral n.o ca&sada #or dist%r ios vis&ais, vesti &lares, cere elares o& #ro#rioce#tivos E Crit(rios ne+ativos 0eGcl&dentes) #ara DP F 6ist>ria de AKC de re#eti.o F 6ist>ria de tra&ma craniano +rave F 6ist>ria de)inida de ence)alite F crises oc&lo+ricas - tratamento #r(vio com ne&rol(#ticos

F remiss.o es#ont3nea dos sintomas F 4&adro clnico estritamente &nilateral a#>s D anos F #aralisia s&#ran&clear do ol6ar F sinais cere elares F sinais a&ton2micos #recoces F dem9ncia #recoce F li era.o #iramidal com sinal de Aa inski F #resena de t&mor cere ral o& 6idroce)alia com&nicante F res#osta ne+ativa a altas doses de levodo#a F eG#osi.o a metil)eniltetra#eridnio E Crit(rios de s&#orte #ositivo #ara o dia+n>stico de DP 0D o& mais s.o necess5rios #ara o dia+n>stico) F incio &nilateral F #resena de tremor de re#o&so F doena #ro+ressiva F #ersist9ncia da assimetria dos sintomas F oa res#osta a levodo#a F #resena de discinesias ind&,idas #or levodo#a F res#osta a levodo#a #or 5 anos o& mais F evol&.o clnica de 10 anos o& mais " as#ectos clnicos (fen(tipos) A +ravidade dos as#ectos clnicos e s&as evol&1es variam de indivd&o #ara indivd&oPerda #ro+ressiva do controle m&sc&lar, 4&e #ode c6e+ar a a)etar atividades sim#les como camin6a e )alar- Caracteri,ado #rinci#almente #or &m )acie t#ica, #ost&ra e tremores Al(m de altera1es motoras, #erce e-se em al+&ns a)etados altera1es do ol)ato, dist%r ios do sono, 6i#otens.o #ost&ral, consti#a.o, m&danas emocionais, de#ress.o, ansiedade, sintomas #sic>ticos, #reL&,os co+nitivos e dem9ncia-

http://4.bp.blogspot.com/$:$G/&3bcg@/@B jCg$@nl)/*********!,/n*s*.k686B"/s642/parkinson10. jpg https://encr5pted-tbn1.gstatic.com/imagesD 1Etbn:*Fd3Gc;#ghtH)4h#gi@1>+caC+sGrr:r&0@*mi17VBs:/go+t,=7-wm 2* http://sistemaner oso.com/images/propedeutica/propedeutica:slide:0?.jpg

" 65 tratamentosM /uais4 Preven.o #rim5ria n.o ( #ossvel devido ? a&s9ncia de marcadores iol>+icos o& )atores de risco identi)ic5veis, ? #arte o envel6ecimento o& transmiss.o +en(tica em raras )amlias- N.o 65 nen6&m ne&ro#rotetor evidenciamente com#rovado, #or(m L5 se )oi testado e &tili,ado sele+ilina e vitamina <<stima-se 4&e o c&sto an&al m&ndial com medicamentos anti#arkinsonianos esteLa em torno de 11 il61es de d>laresN o Letivo inicial do tratamento deve ser a red&.o da #ro+ress.o dos sintomasCma ve, 4&e o tratamento sintom5tico seLa re4&erido, os medicamentos devem #rod&,ir mel6ora )&ncional com &m mnimo de e)eitos adversos e sem ind&.o do a#arecimento de com#lica1es )&t&rasD(cada de I0, desco erta io4&micas da doena levo& a introd&.o de levo#oda como tratamento, com rea1es adversas, at( mesmo ne&ro#si4&i5tricas<stima-se 4&e a taGa de morte dos ne&r2nios do#amin(r+icos da s& st3ncia ni+ra sit&a-se ao redor de 10% ao ano- Conse4&entemente, com o tem#o, a sintomatolo+ia #arkinsoniana #iora e a necessidade de medicamentos sintom5ticos a&menta<Gistem at&almente v5rios modos de interven.o )armacol>+ica sintom5tica: E levodo#a standard o& com )orm&la1es de li era.o controlada, em associa.o com ini idor da levodo#a decar oGilaseO E a+onistas do#amin(r+icosO E ini idores da monoamino oGidase A 0!AN-A)O E ini idores da catecol-N-metiltrans)erase 0CN!;)O E anticolin(r+icosO E anti+l&tamat(r+icos-

http://i2.statig.com.br/-w/61/n0/pb/61n0pblbctj?slwas i2366bd.jpg http://imgs.ob iousmag.org/archi es/uploads/0224/>>17C(C(=+.jpg

Jist>ria #essoal: sobre uma pessoa afetada, contada pela prpria pessoa ou seus pais, que demonstre a dimenso do problema vivido, a dificuldade (ou facilidade) de encontrar um diagnstico e para lidar com o problema no dia a dia. Com imagens, se possvel lado humano (no mdico .. no que o mdico no se!a humano, mas as ve"es ele esquece...), ou se!a, no um relato clnico de caso por mdicos. Ai lio+ra)ia &tili,ada: (li%ros, sites de fontes confi%eis, linguagem ade-uada ao tema) 7o ser necessria a entrega de material escrito al'm da apresentao de slides.

http://www.medicinenet.com/parkinsons:disease/article.htm http://portal.saude.go .br/portal/ar1ui os/pd-/pcdt:doenca:parkinson:li ro:0212.pd-

"!PNB;AN;<: Tam!'m ser a%aliada na apresentao dos slides, -ue esta se+a: " sem e1cesso de te1to (t(picos para orientar a apresentao ) e1plicar t(picos " no 8leitura9 dos slides) ) slides c$apados de te1to (cop#$paste), com simples leitura do te1to, acarretaro em consider%el depreciao da apresentao. " rica em imagens (gene, rota !io-umica ) se for o caso ", aspectos clnicos: sintomas, etc.). #empre -ue puder e1plicar -ual-uer coisa com imagens, o faam. " se-:ncia organizada " nmero de slides ade-uado ao tempo de apresentao m1imo (;< min). #eminrios -ue passarem de forma significati%a deste tempo sofrero desconto na nota.... =) 50% - Nota individ&al (referente a participao de cada mem!ro na $ora da apresentao, capacidade de responder perguntas so!re o assunto apresentado pelo grupo). " omnio do assunto " 6lareza na apresentao " 6apacidade de responder aos -uestionamentos =!s: procurem entender o -ue significa cada termo utilizado, cada sintoma. 2rocurar em dicionrio m'dico, se necessrio. As notas dos seminrios sero entregues na semana posterior da apresentao do ltimo seminrio. >e%aro em conta os aspectos destacados acima de forma comparati%a entre os grupos. ?sta nota far parte do con+unto de a%alia*es da -uarta nota. ?1plorem as figuras. ?1pli-uem tudo de preferncia mostrando as figuras. 7unca passem rapidamente os slides com ilustra*es e dei1em por muito tempo em slides s( com te1to. 2odem utilizar anota*es ) mas no ficarem lendo o te1to ) anotem t(picos para sua orientao. @ABCCC

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