APENDICITIS. La apendicitis es la inflamacin del apndice.

El apndice es un segmento

pequeo como un cilindro de 7 u 8 cm de largo y de 4 a 8 mm de dimetro y con forma de dedo que sobresale del intestino grueso. Cerca del punto donde este se une al intestino delgado (ciego), el apndice puede tener alguna funcin de tipo inmunolgico, pero no es un rgano esencial exceptuando las hernias estranguladas la apendicitis es una causa ms frecuente de dolor abdominal intenso y sbito y de ciruga abdominal en muchos pases. Causas: Sus causas no siempre son conocidas. En algunos casos, tienen como origen la obstruccin del apndice por materias fecales que se acumulan en l,un cuerpo extrao o, en raras ocasiones, por un tumor. Sntomas: La apendicitis es la inflamacin del apndice, y se produce cuando esta parte del intestino se obstruye. Una persona que padezca apendicitis necesita

urgentemente una apendicetoma, que es la ciruga para extirpar el apndice, as que es importante saber cmo reconocer los sntomas y cundo buscar ayuda. Primera parte. Reconocer los sntomas Presta atencin al dolor abdominal. El dolor que produce la apendicitis normalmente empieza alrededor del ombligo y se desplaza hasta la parte inferior derecha del abdomen, justo sobre la cadera.

Haz presin en el abdomen. Si te duele demasiado para siquiera tocarlo, especialmente en la parte inferior derecha del abdomen, deberas acudir al mdico. Cuidado con la inflamacin. Cuando presionas el estmago, Puedes hundir los dedos un poco? O ms bien se siente ms duro y firme de lo normal? Si notas que se endurece el abdomen, quiz tengas inflamacin, que es otro sntoma de la apendicitis. Intenta ponerte de pie y andar. Si no puedes andar porque te duele demasiado, es posible que tengas apendicitis. Adems, seguramente notars alivio si te acuestas del lado izquierdo y te colocas en posicin fetal. Observa si el dolor se desplaza. El dolor agudo podra moverse de la zona del ombligo al rea directamente encima del apndice (llamada el punto de McBurney) de 12 a 24 horas despus de empezar a sentir el dolor. Si has notado un cambio as, busca la ayuda de un mdico. Atento a otros sntomas de la apendicitis. No todos experimentamos los mismos sntomas, pero si notas varios de ellos, sera prudente acudir al mdico.

Fiebre. Si tu temperatura es superior a 40C acude al hospital inmediatamente. Si es de unos 38C, pero experimentas otros sntomas, adems de la fiebre, acude al hospital lo antes posible. Escalofros Estreimiento. Si el estreimiento va acompaado de vmitos, es un sntoma claro de apendicitis. Diarrea Nauseas Vmitos Temblores Dolor en la espalda Tenesmo. (La sensacin de necesidad de defecar, pero que al intentarlo no se consigue ni desaparece la sensacin) Debes saber qu cosas evitar mientras observas los sntomas. Si no ests seguro de que sufres apendicitis, intenta observar pacientemente los sntomas durante unas horas (a menos que tengas fiebre alta, en cuyo caso deberas ir al hospital inmediatamente). Mientras esperas,

debers evitar algunas cosas: No tomes laxantes ni calmantes para el dolor. Los laxantes podran irritar an ms tu intestino, y los calmantes podran dificultar la observacin de los sntomas. No tomes anticidos. Podran empeorar el dolor que produce la apendicitis.

No tomes comidas que pudieran irritar tu estmago. Puedes comer lo mismo que comeras al recuperarte de la gripe, o la dieta BRAT (por sus siglas en ingls): Plntanos, Arroz, Manzana triturada y Pan tostado Parte Segunda: Buscar atencin mdica Acude a un servicio de emergencias. Si ests razonablemente seguro de que tienes apendicitis, no hagas una cita para acudir al doctor la semana que viene. Acude al hospital lo antes posible. La apendicitis podra ser mortal si el apndice acaba perforndose y no recibes tratamiento. Llvate algunos artculos como un pijama y un cepillo de dientes. Si tuvieras apendicitis, te tendrn que intervenir quirrgicamente y tendrs que quedarte a pasar la noche. Acude preparado para el examen previo. Cuando acudas a una sala de emergencias, explcale los sntomas a la enfermera que realiza el examen previo, y dile que sospechas que tienes apendicitis. As te pondr en el nivel de urgencia adecuado y te atendern antes que los casos ms sencillos. No te pongas nervioso si tienes que esperar un poco. Una vez ests en el hospital, ests mucho ms seguro que estando en casa. Incluso si tu apndice se perforara en la sala de espera, estaras muy rpido en el quirfano. Intenta ser paciente y no pensar demasiado en el dolor. Conoce el examen que te van a realizar. Cuando acudas al mdico, te examinar para detectar seales que indiquen apendicitis.

Descrbele tus sntomas. Cuntale las anomalas digestivas que hayas tenido (como el estreimiento o los vmitos), y tambin cuntale cuando empezaste a notar el dolor. Ahora te palpar. El doctor har presin en distintos puntos de tu abdomen para ver si te duele. Est comprobando si hay peritonitis, que es la infeccin que termina perforando el apndice. Si tienes peritonitis, tus msculos abdominales se contraern cuando el mdico haga presin. Adems, el doctor quiz necesite examinar el recto. Necesitarn pruebas adicionales. El Doctor quiz pida una prueba de ultrasonido, o ecografa, para confirmar la apendicitis antes de la operacin. Recuprate con calma. Las apendicectomas modernas son muy poco invasivas, y deberas volver a la vida normal sin ninguna complicacin. De todos modos, es una ciruga, as que debers cuidarte un poco. No comas comidas slidas por unos das. Como acaban de hacerte ciruga en tu tracto digestivo, pnselo fcil a tu intestino comiendo cereales, pltanos, gelatina y sopas durante los primeros das. No seas demasiado exigente contigo mismo. Tmalo como una excusa perfecta para tumbarte en el sof y leer, o mirar pelculas, durante unos das. Llama a tu doctor si sientes que algo va mal. Demasiado dolor, vmitos o estreimiento indican que debes llamar a tu mdico. Hay gente que, por su fisiologa, no experimenta los sntomas clsicos de una apendicitis, y simplemente tendrn una sensacin de estar enfermos y de malestar general. Algunas caractersticas de quienes pudieran padecer sntomas distintos son: Obesidad Diabetes. Enfermos de SIDA.

Pacientes de Cncer / Quimioterapia. Pacientes con trasplante de rganos. Embarazadas (el riesgo es mayor durante el tercer trimestre del embarazo). Bebs y nios pequeos. Ancianos. Existe tambin un estado llamado clico apendicular. Viene acompaado de fuertes calambres en el abdomen debido a los espasmos, o contracciones, del apndice. Puede estar causado por obstruccin, un tumor, por tejido muerto o un cuerpo extrao. Anteriormente, los mdicos no pensaban que el dolor de la apendicitis pudiera ir y venir. Pudiera ser difcil de diagnosticar por su intermitencia, y esto podra exasperar a un nio pequeo, pero muy probablemente desembocar en una apendicitis aguda. El dolor en el lado izquierdo del abdomen tambin pudiera ser un sntoma de apendicitis. Pronstico Si le extirpan el apndice antes de que se rompa, usted probablemente se recuperar muy pronto despus de la ciruga. Si el apndice se rompe antes de la ciruga, posiblemente se recupere ms lentamente y tenga mayor probabilidad de desarrollar un absceso u otras complicaciones. Posibles complicaciones Conexiones anormales entre los rganos abdominales o entre estos rganos y la superficie de la piel (fstula) Absceso Bloqueo del intestino Infeccin dentro del abdomen (peritonitis) Infeccin de la herida quirrgica.

Tratamiento: De eleccin es la extirpacin quirrgica del apndice (apendicectoma), mediante una pequea incisin en la parte baja derecha del abdomen (punto de Mc Burney). Cuidados de enfermera. Manejo del dolor. Valoro intensidad del dolor mediante escala numrica Permito que adopte una posicin antilgica Controlo signos vitales Administracin de medicacin(Iv) Lavado de manos, uso de guantes Coloco acceso venoso perifrico Manejo de las nuseas. Informo que no ingiera nada por va oral. Se permite mojar labios. Administracin de medicamentos (Iv).

En el pos operatorio: Cuidado de la herida quirrgica. Administracin de medicamentos Enseanza sobre el uso de la faja elstica abdominal Promocin de la movilizacin temprana. Control de diuresis Deteccin de signos y sntomas de infeccin. Control de ruidos intestinales. Enseanza de cuidados pos operatorios al alta.

TERMINOLOGAS. Anestesia: Es la prdida completa de la sensibilidad de una parte del cuerpo, que suele presentarse en el mismo lado en el que hay parlisis. En este caso el afectado no siente ni siquiera dolor. La prdida parcial de la sensibilidad se denomina hipoestesia. Abdomen Agudo: Trastorno caracterizado por la aparicin brusca del dolor intenso localizado en la cavidad abdominal. Acinesia: ausencia de movimiento Agudo: sbito y breve Ano: orificio de salida del intestino Antibiograma: estudio de la sensibilidad de un microbio frente a diversos antibiticos Antibacteriano: que destruye las bacterias Antgeno: sustancia considerada como extraa por el organismo Antimicrobiano: que impide el desarrollo de los microbios Antimictico: sustancia que destruye los hongos Antisptico: desinfectante Asepsia: ausencia de grmenes infecciosos; prevencin de infeccin Asptico: libre de grmenes, estril Bacteria: se consideran bacterias todos los procariotes (es decir, clulas sin ncleo y con pared celular, de tamao pequeo), que a su vez se dividen en Eucariotas y procariotas. Benigno: de poca gravedad, de curso favorable, carente de agresividad Cnula:tubo que se introduce en el organismo Carcinoma: tumor nocivo, cncer

Cateterismo: introduccin de una sonda en una cavidad hueca Celaca: Diarrea blanquecina. Enfermedad abdominal Congnito: innato, connatural Constipacin: estreimiento Duodeno: porcin inicial del intestino delgado Diurtico: sustancia que estimula la formacin de orina Ectpico: que se encuentra o se produce fuera del lugar habitual Endgeno: que se desarrolla u origina dentro del organismo Exocrino: que secreta hacia afuera Parlisis: Consiste en la prdida absoluta de la fuerza muscular de una parte del cuerpo, usualmente una extremidad.