Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior Universidad Politcnica Territorial del Norte

Ludovico Silva Programa Nacional de Formacin de Enfermera Integral Comunitaria Misin Sucre Maturn Estado Monagas

ADMINISTRACION DE LA ATENCION DE ENFERMERIA

Facilitador: Licda: Rosa Villafranca

Bachiller: Neicys Pea Semestre: V Seccin: 862

Maturn, 18 de Enero del 2013

CONTENIDO

1. EL CONTROL: PROPOSITO DEL CONTROL CARACTERISTICAS DEL CONTROL METODOS DEL CONTROL GENERALIDADES Y TECNICAS DEL CONTROL

2. SUPERVICION: OBJETIVOS Y TECNICAS DE SUPERVICION

3. EVALUACION: PROPOSITO TIPOS DE EVALUACION.

4. AUDITORIA: TIPOS PASOS DE AUDITORIA. EJECUCION

5. ESTANDARES: PROPOSITOS CARACTERISTICAS COMPONENTES TIPOS.

6. RELACION ENTRE ENFERMERIA Y ADMINISTRACION

7. CUIDADOS DE ENFERMERIA COMO SERVICIO PUBLICO FUNCION DE ADMINISTRADORA EN ENFERMERIA

8. FUNCIONES DE ADMINISTRADORA EN EL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA.

9. PRIMERA ETAPA DEL PROCESO ADMINISTRATIVO NIVELES DE LA ADMINISTRACION EN ENFERMERIA

10. TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA EN LA ADMINISTRACION COMPONENTES E IMPORTANCIA DE UN MODELO TEORICO.

11. RELACION

ENTRE

EL

MODELO

TEORICO

TEORIAS

ADMINISTRATIVAS. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DE LOS INSTRUMENTOS DE LOS TRABAJOS DE ENFERMERIA.

INTRODUCCION La administracin est enfocada en lograr todos los objetivos establecidos y para conseguir esto lo hace por medio de una estructura a travs del esfuerzo humano coordinado y otros recursos. Se han establecido los procesos de administracin que estn conformados por la planeacin, organizacin, direccin y control las cuales simplifican el trabajo al establecer principios, mtodos y procedimientos para lograr mayor rapidez y efectividad de la empresa. Siguiendo con el orden de las ideas en la siguiente investigacin se har un resumen de varios aspectos que son importantes a considerar tales como: el control, supervisin, evaluacin, auditorias, estndares entre otros, temas que son de gran relevancia conocer como futuro profesional de enfermera.

1. EL CONTROL El control es la funcin administrativa que se encarga de asegurar el xito de los proyectos, es decir medir y corregir el desempeo de los empleados para asegurar que alcancen los objetivos proyectados por una organizacin. Propsito del control Controlar significa vigilar el proceso y las normas de trabajo en un programa, por lo tanto el control tiene como propsito lo siguiente: Evaluar el logro de los objetivos Preveer desviaciones en la ejecucin de planes y programas. Optimizar la utilizacin de recursos. Proponer y sugerir alternativas administrativas Establecer diagnsticos continuos Promover la creatividad e innovacin

Caractersticas del control

1. Oportuna: permite mantener las normas de trabajo tomar medidas de control en los momentos adecuados dependiendo de sus propsitos, y cuando sea necesario. 2. Simples: de lo contrario se tardaran mucho tiempo en aplicar y dar la informacin necesaria. 3. Mnimos: los controles deben ser tantos como sean necesarios para ver que se realice el trabajo y se mantengan las normas. 4. Flexibles: si el control es demasiado rgido, el personal puede tratar de evitarlos.

Mtodos del control

El supervisor controla: Observando directamente.

 Comprobando los abastecimientos con los inventarios y listas de existencias. Examinando los registros. Hablando con el personal y la comunidad. Generalidades del control Sistema Supervisin Evaluacin

Mtodo

Archivo Auditoria

Tcnicas

Informes Observacin Estadsticas Control de cantidad Control de tiempo Control de calidad Inventario

Es importante hacer mencin que el control posee dos principios bsicos que son: equilibrio y normativo Equilibrio: verifica, la congruencia entre resultados esperados y los resultados. Normativo: establece parmetros que facilitan su ejecucin ellos son: la supervisin y evaluacin.

2. SUPERVICION Consiste en que el supervisor observe las actividades cuando se estn ejecutando. Es una direccin democrtica basada en principios, cuyo principal inters radica en el supervisado y su realizacin plena, a travs de esta se logra la eficacia de las acciones y funciones. Objetivos

La supervisin tiene objetivos dirigidos a: El personal: para el desarrollo de habilidades y simplificar el trabajo, logrando el desarrollo de relaciones humanas adecuadas. El pblico: para garantizar un servicio de calidad. La organizacin: para coadyuvar al logro de los objetivos institucionales. Los principios de la supervisin: De planeacin: para el logro de los objetivos. De liderazgo: el conocimiento de las motivaciones conductuales facilita la supervisin. Didctico: como funcin central del supervisor para el fomento del proceso enseanza aprendizaje.

Tcnica:

Los mtodos y tcnicas de la supervisin son formas determinadas de hacer algo, es decir, son instrumentos con los que se logra resultados, incluyen: planificacin, organizacin, toma de decisin, evaluacin de la ejecucin, clasificacin de puestos, sanciones disciplinarias, adiestramiento, programas de salud, seguridad y otras actividades similares.

3. EVALUACION Es un proceso sistemtico de medicin y comparacin de resultados en relacin con los objetivos. Tambin se percibe como una caracterstica del ser humano por los continuos juicios y opiniones de aceptar o rechazar algo. Propsito

La evaluacin tiene como propsito: Corregir y mejorar los planes iniciales. Medir la eficiencia de las actividades Fundamentar la toma de decisin.

Tipos

Directa: se aplica por medio de la investigacin en el campo especifico de trabajo, como mtodos de este tipo de evaluacin se usan la entrevista, las reuniones, la observacin el recorrido y la enseanza, entre otros. Indirecta: se aplica por medio de consultas de documentos, estadsticas y el propio plan de empresa u organizacin. Para realizar una evaluacin de calidad, es necesario implementar mtodos de control, los ms importantes son: auditorias y estndares.

4. AUDITORIA Es una actitud organizacional, donde las acciones son utilizadas, para el manejo de la institucin. Tipos Externa: se usan para evaluar el estado financiero de una empresa. Interna: se usan para el control administrativo de la organizacin y la realiza el personal de la misma.

Pasos de la auditoria

1. Formacin de un comit: constituido por jefes de reas, el supervisor y el equipo de trabajo. 2. Decisin del comit respecto a: a) Tamao de la muestra a auditar que depender del tamao de la institucin y no de los miembros de la comisin. b) Procedimientos a utilizar: Revisin individual de los registros Asignacin de nmeros determinados de registros a cada miembro del comit. Se recomienda para estos dos puntos establecer criterios previos:

c) Seleccionar los aspectos de los registros que se van auditar. d) Determinar las pautas o claves para fijar si el servicio fue excelente, bueno o incompleto.

Ejecucin de la auditoria

Cada miembro del comit o un conjunto revisan los registros en base a los criterios y pautas preestablecidas. Ejecutada la revisin, se resumen la informacin obtenida por el comit. Analizar los hallazgos y redactar el informe, haciendo las sugerencias para corregir aspectos dbiles encontrados.

5. ESTANDARES Un estndar es una medida establecida que sirve como criterio o nivel de referencia. Propsito para la enfermera

Brindar mejor atencin al paciente permite conocer: El efecto de la atencin La forma como se da el cuidado

 La organizacin de los servicios. Adems: Sirve como base para planificar la atencin de enfermera Permite la uniformidad de criterios en la toma decisiones. Ayudan y organizan la estructura de los servicios de enfermera. Ayudan a evaluar el desempeo del personal. Ayudan y facilitan la evaluacin de la atencin brindada. Cuando se colocan en prcticas se ve los beneficios.

Caractersticas de los estndares Expresado en forma clara, precisa y concisa (se da preferencias a los enunciados breves, simples y sencillos) Expresados en forma positiva. Comprensible, fcil de entender( no sujeto a varias interpretaciones) Expresado en trminos medibles (observar, enumerar, verificar el grado de implementacin del estndar). Alcanzable: estructura, proceso resultado ( producto) Componente de un estndar

Enunciado: es la descripcin de la accin que debe realizarse. Justificacin: explicacin del porque, el estndar es importante, de qu manera beneficia al usuario, paciente. Condiciones necesarias: son elementos, recursos, servicios de apoyo que se requieren para implementar el estndar. Criterios para evaluar indicadores: por los cuales se pueden medir alcance del estndar (medir, confirmar o determinar el grado de implementacin del estndar).

Tipos de estndares

De estructura: estos son dirigidos a definir las condiciones que son necesaria para el cumplimiento de un cuidado de calidad. Definen normas, procedimientos, registros, informes, recursos humanos, materiales. Algunos ejemplos son:

El departamento de enfermera establece normas y procedimientos que sirven para dirigir al personal en la satisfaccin de las necesidades del paciente.

El departamento de enfermera planifica en su organizacin de recursos, un personal capacitado clnicamente para supervisar los cuidados de enfermera a los pacientes en los diferentes horarios laborales.

De proceso o funcin: se refiere a las acciones de enfermera, describen las actividades y comportamiento necesarios para lograr una atencin de alta calidad. Describen lo que se debe hacer al paciente. Algunos ejemplos son: Cuidados de enfermera al paciente sometido a colecistectoma. Procedimientos para: Flatulencias diaria Infeccin ileoparalitico Hemorragia Dficit de conocimiento Atelectasia.

De resultados (producto efecto): son enfocados al paciente, describen lo que debe de ocurrir en el paciente con el cuidado prestado de enfermera. Son los mejores para evaluar la calidad de la atencin total. Algunos ejemplos son: El paciente, familia y/o personas allegadas, manifestara su comprensin de la colecistectoma y su impacto potencial sobre su estilo de vida y su estado de salud. Procedimientos y actividades: Explicar rgimen y restricciones dietticas Razones bsicas que justifican procedimientos (sondas

nasogastrica, drenajes, etc.) Cambio de apsito Medicacin prescrita.

6. RELACION ENTRE ENFERMERIA Y ADMINISTRACION. Desde la prctica, cuando la enfermera est desarrollando sus servicios, est necesitando un proceso: planificar, organizar, dirigir y evaluar las acciones derivadas de la funcin propia de la enfermera, por lo tanto lo que aplica en la prctica es la teora de la administracin. Con la administracin en enfermera se puede planificar, organizar, dirigir y evaluar los servicios que se prestan a los enfermos y aplicar mejoras y solucionar problemas que sin administracin podran no ser detectados a tiempo. Son muchos los beneficios que derivan de la administracin de enfermera porque adems de permitir un aprovechamiento mejor de los recursos con que se cuenta, permite que la organizacin que de esto se obtiene, signifique una mejora de la calidad del servicio y de la productividad, que alienta el desempeo del profesional de enfermera mantenindole motivado y que permite al enfermo recibir un servicio como el que espera y merece. Adems la organizacin que se obtiene mediante la adecuada

administracin de las tareas de enfermera simplifica las tareas, permite interactuar mejor a todos los que forman parte del sistema sanitario y promueve el liderazgo en cada rea, haciendo fcil e importante aspectos que generan el xito en cualquier actividad, el trabajo en equipo y por objetivos, porque parte de esa administracin es planificar las actividades, el uso de recursos, el tiempo y el recurso humano, que en una profesin como la enfermera resulta tanto o ms importante por cuanto la exigencia es an ms importante, la salud de los enfermos. La administracin de enfermera es entonces vital para la profesin y para los enfermos.

7. CUIDADOS DE ENFERMERIA COMO SERVICIO PUBLICO Accin positiva de relacin entre usuario y enfermera, permite que esta realice labores de apoyo, orientacin o ejecucin de determinadas tcnicas a favor del

mantenimiento, recuperacin o incremento de la salud, desde el nacimiento hasta la muerte. La accin de enfermera, es la expresin de una cualidad humana que se manifiesta en una disposicin moral orientada hacia la ayuda; es un servicio pblico que posibilita y mantiene la vida desde las perspectivas humana, tica, interpersonal y teraputica. Los cuidados profesionales como esencia de la Enfermera se basan en las cualidades de la valoracin interpersonal, en la transmisin de la confianza y en la preocupacin por los otros para mantener y promocionar la salud y la integridad humana en momentos de vulnerabilidad como son la enfermedad y la muerte as como la salud y la vida. Funcin administradora en enfermera Es una actividad vinculadora que permite aprovechar la capacidad y esfuerzos de todos los integrantes de una organizacin dirigindolos racionalmente hacia el logro de unos objetivos comunes. El propsito de la labor administrativa es lograr que el trabajo requerido sea efectuado con el menor gasto posible de tiempo, energa y dinero pero siempre compatible con una calidad de trabajo previamente acordada.

8. FUNCIONES DE ADMINISTRADORA EN EL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. Planifica y coordina las actividades asistenciales y administrativas del rea a su cargo. Organiza y controla el uso y suministro de materiales y medicamentos. Lleva el control de pacientes y tratamientos ordenados. Supervisa el mantenimiento preventivo de los equipos mdicos.

Asiste a reuniones de la unidad. Atiende emergencias de carcter mdico.

Vigila y controla el mantenimiento de las condiciones higinicas del sitio de trabajo. Hace seguimiento y evala el funcionamiento del servicio de enfermera. Supervisa y conforma la requisicin de materiales, medicinas y equipos de trabajo.

Detecta y reporta necesidades de la unidad. Lleva el registro de intervenciones quirrgicas, del movimiento del servicio, ingresos/egresos de pacientes, mortalidad, entre otros. Disea y aplica instrumentos de recoleccin de datos a los usuarios para obtener informacin sobre el funcionamiento del servicio. Establece, conjuntamente con el mdico, programas de cuidados y tratamientos a pacientes. Planifica y ejecuta programas de educacin y orientacin relacionados con el rea. Dicta talleres y charlas, en el rea salud, a la comunidad universitaria. Supervisa la elaboracin del inventario de la unidad. Coordina con entes pblicos y privados del rea de salud, la atencin de los pacientes. Supervisa y distribuye las actividades del personal a su cargo. Cumple con las normas y procedimientos de higiene y seguridad integral, establecidos por la organizacin. Mantiene en orden equipos y sitio de trabajo, reportando cualquier anomala. Elabora informes peridicos de las actividades realizadas. Realiza cualquier otra tarea afn que le sea asignada.

9. PRIMERA ETAPA DEL PROCESO ADMINISTRATIVO Planeacin: es vital en las organizaciones: implica utilizar el pensamiento reflexivo antes de actuar. Por lo tanto, es un camino a seguir basado en una

situacin. Consiste en fijar el orden y la secuencia de las actividades, y programas con el tiempo necesario y distribuir el trabajo, con el fin de lograr los objetivos planeados. Esto evita duplicidad de funciones, reduce la actividad dispersa y los movimientos intiles. Investigacin de recursos y necesidades de material, equipo, instrumental, rea fsica, y papelera. Elaboracin de diagnostico situacional. Elaboracin de clculos correspondientes. Programar la optimizacin de recursos.

Niveles de la administracin en enfermera

En un moderno sistema de salud las enfermeras ocupan distintos niveles de organizacin. Nivel bsico: enfermera general o bsica, encargadas del cuidado directo y el contacto continuado con el usuario. En este nivel, la labor administrativa de la profesional se centra en la adecuada utilizacin de los recursos de que dispone; el manejo de la informacin referida a la situacin de salud del paciente(recogida, registro, transmisin, y almacenamiento). Nivel intermedio: supervisora o coordinadora de equipo, son sus denominaciones ms habituales en nuestras instituciones. En este nivel el profesional se relaciona principalmente con los recursos y materiales, por lo que su trabajo administrativo tiende ms que nada a la correcta distribucin y disponibilidad de estos recursos. Nivel de gestin: equipos directivos de atencin primaria o especializada. Corresponde a este nivel la toma de decisiones que orientan las lneas generales de actuacin de todo el personal de enfermera de la institucin, enfermeras profesionales, auxiliares, tcnicas, y otros trabajadores profesionales que pudieran incluirse organizativamente dentro de sus reas de responsabilidad.

10. TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA EN LA ADMINISTRACION Los modelos y teoras de la Enfermera pretenden describir, establecer y examinar los fenmenos que conforman la prctica de la Enfermera. Se asume por la disciplina que para poder determinar que existe una teora enfermera sta debe contener los elementos del metaparadigma de enfermera. Cada disciplina hace suyos los trminos relacionados con la teora y su desarrollo con el fin de dotarla de un cuerpo de conocimientos que le permitan orientar el ejercicio de la disciplina. En la Enfermera se contemplan los siguientes trminos:

Filosofa, Ciencia. Es tanto un cuerpo de conocimientos propios de una disciplina como las habilidades y metodologa que hacen progresar dicha disciplina.

Conocimiento. Es la percepcin de la realidad que adquirimos por el aprendizaje y la investigacin.

Teora. Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que nos permiten una visin sistemtica de los fenmenos, estableciendo para ello las relaciones especficas entre los conceptos a fin de escribir, explicar, predecir y/o controlar dichos fenmenos. La utilidad de la teora para la enfermera radica en que le permite aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina, al utilizar de manera sistemtica un mtodo de trabajo.

Modelo. Se trata de la representacin simblica de la realidad. Los modelos se desarrollan usando conceptos relacionados que an no han progresado hacia una teora. El modelo sirve como eslabn en el desarrollo de una teora. Los modelos de enfermera son, pues, representaciones de la realidad de la prctica de enfermera.

Modelos conceptuales La enfermera como profesin existe desde que [Florence Nightingale], a mediados del [siglo XIX], expres la firme conviccin de que la enfermera

requera un conocimiento diferente al conocimiento mdico. Describi lo que para ella era la funcin propia de enfermera:poner al paciente en las mejores condiciones para que la Naturaleza acte sobre l; defini los conceptos de salud y enfermedad en relacin con la enfermera, el objetivo de los cuidados de enfermera y su praxis.

Componente e importancia de un modelo terico La implantacin de un marco o modelo conceptual es una forma de enfocar

una disciplina de manera inequvoca, que incluye un lenguaje comn comunicable a otros. La diferencia entre modelo conceptual y teora es el nivel de abstraccin. Un modelo conceptual es un sistema abstracto de conceptos relacionados entre s. Una teora est basada en un modelo conceptual, pero est ms limitada en el mbito, contiene ms conceptos concretos con definiciones y explicaciones detalladas de las premisas o hiptesis. Todava se siguen desarrollando las teoras de enfermera, y cada una recibe el nombre de la persona o grupo que la han desarrollado, reflejando sus ideas, Generando conocimientos que facilitan mejorar la prctica. En pocas palabras la enfermera es cien por ciento prctica de que sirve la teora si no sabes lo que es la prctica. Organiza la informacin en sistemas lgicos. Descubre lagunas de conocimientos en el campo especfico del estudio. Descubre el fundamento para la recogida de datos, fiable y veraz, sobre el estado de salud de los clientes, los cuales son esenciales para que la decisin y su cumplimiento sean efectivos. Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de enfermera. Desarrolla una manera organizada de estudiar la enfermera. Gua la investigacin en la enfermera para ampliar los

conocimientos de la misma.

11. RELACION ENTRE EL MODELO TEORICO Y TEORIAS ADMINISTRATIVA

Los modelos conceptuales,

son definidos como un conjunto de conceptos

abstractos y generales, as como proposiciones que se integran para dar un significado. Incorporan observaciones empricas, intuiciones de los estudiosos, deducciones combinadas con las ideas creativas del campo de la investigacin Las teoras son un conjunto de conceptos interrelacionados que permiten describir, explicar y predecir el fenmeno de inters para la disciplina, por lo tanto se convierten en un elemento indispensable para la prctica profesional, ya que facilitan la forma de describir y explicar y predecir el fenmeno del cuidado. Tanto los modelos conceptuales como las teoras estn elaboradas por conceptos se define como palabras que describen imgenes mentales de los fenmenos, no se limitan a un grupo, situacin e individuo en particular, son generales, estos se relacionan para explicar distintos fenmenos de inters para la disciplina como lo hicieron: Orem sobre el dficit de autocuidado, Roy; adaptacin y estmulo, Henderson; Necesidades bsicas, Pender; Conducta promotora de salud. Para comprender y estudiar estos conceptos tericos es necesario el uso de indicadores empricos que son los instrumentos reales, condiciones y

procedimientos experimentales que se usan para observar o medir los conceptos de una teora, estos vinculan el mundo abstracto con el mundo concreto, son la nica forma de conectar los aspectos tericos con la prctica.

Aspectos administrativos de los instrumentos del trabajo enfermero

En la utilizacin por las enfermeras de los principios administrativos para su propio trabajo, se han de tener en cuenta los instrumentos que estos profesionales vienen desarrollando, especialmente dos de ellos: El proceso de atencin de enfermera PAE Los sistemas de clasificacin y denominacin de la prctica.

CONCLUSION La Administracin es un arte cuando interviene los conocimientos empricos. Sin embargo, cuando se utiliza conocimiento organizado, y se sustenta la prctica con tcnicas, se denomina Ciencia. Las tcnicas son esencialmente formas de hacer las cosas, mtodos para lograr un determinado resultado con mayor eficacia y eficiencia. A partir de estos conceptos nace el Proceso Administrativo, con elementos de la funcin de Administracin que Fayol definiera en su tiempo como: Prever, Organizar, Comandar, Coordinar y Controlar. Dentro de la lnea propuesta por Fayol, los autores Clsicos y neoclsicos adoptan el Proceso Administrativo como ncleo de su teora; con sus Cuatro Elementos: Planificar, Organizar, Dirigir y Controlar.