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ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES (Clinicos) Introduccin El adecuado conocimiento de las normas y definiciones que se deben aplicar en la limpieza, desinfeccin y esterilizacin del material y equipo usado en los centros de atencin de Salud, nos permite el uso cientfico y racional de los antispticos y desinfectantes en estos procesos. La impro isacin en los mtodos de seleccin y utilizacin produce alteraciones fsicas, con un alto costo de reparacin de los equipos y ries!o para el paciente. Este manual tiene como ob"eti o brindar las pautas al personal de Salud para el mane"o adecuado de los antispticos y desinfectantes. La uniformidad en estos procedimientos sin lu!ar a duda redundar# en un mayor a$orro, eficiencia, y lo que es m#s importante, en la se!uridad del paciente, del traba"ador institucional y del ambiente. Caractersticas de un desinfectante ideal

%ebe ser soluble en a!ua. &'ico para los microor!anismos a la temperatura ambiente del cuerpo. Estable. (o reaccionar con materia or!#nica ni inacti arse en presencia de ella. Escasa o nula to'icidad para el ser $umano. )ccin r#pida. *ropiedad desodorante. Capacidad deter!ente. +lor a!radable. Capacidad de penetracin. Capacidad residual. (o corrosi o. %isponibilidad y buena relacin costo,ries!o,beneficio. )mplio espectro de acti idad. Contribuir a la transmisin de los conceptos terico,pr#cticos, necesarios para la pre encin y control de las infecciones a tra s del uso de sustancias qumicas. %ictar polticas que permitan unificar criterios para el uso de antispticos y desinfectantes. -e!ular el n.mero de productos qumicos utilizados en los establecimientos de atencin de la Salud. E itar la sustitucin arbitraria de productos desinfectantes y antispticos en los anteriores.

Objeti os

Definicin de T!r"inos Antise#sia$ /mplica la eliminacin de microor!anismos o su in$ibicin en los te"idos, fluidos corporales u ob"etos. (o necesariamente destruye todos los microor!anismos pero si reduce su n.mero. 0todos y procedimientos utilizados para suprimir o eliminar los microor!anismos. Se reconocen dos tipos o procedimientos1 tcnica asptica mdica y tcnica asptica quir.r!ica. Antis!#tico$ Sustancia qumica que se usa en te"idos i os para in$ibir o destruir el crecimiento de microor!anismos con el propsito de pre enir la infeccin, la descomposicin o la putrefaccin. %actericida$ Es la sustancia que destruye toda forma de ida bacteriana. %acterost&tico$ Es el a!ente que estando presente impide la multiplicacin de las bacterias. Conta"inacin$ Es la e'istencia de microor!anismos pat!enos sobre superficies corporales o de ob"etos inanimados como1 pisos, paredes, as como en otros elementos, tales como aire, a!ua y alimentos. Desconta"inacin$ Es el proceso de remocin de los microor!anismos productores de enfermedad, permitiendo que los ob"etos sean se!uros de manipular. Desinfeccin$ Es el proceso que permite eliminar la mayoria de los microor!anismos en los ob"etos inanimados. (o es un procedimiento para eliminar esporas. Desinfectante$ Sustancia qumica que se aplica a ob"etos inanimados para disminuir o destruir la poblacin de microor!anismos. Deter'ente$ )!ente sinttico, soluble en a!ua, efecti o para la limpieza de superficies y ob"etos inanimados. Esterilidad$ Es la ausencia de toda forma de ida. 2n ob"eto, una superficie o #rea corporal est# estril cuando reune esta condicin. Esterili(acin$ Es la destruccin total de toda forma de ida microbiana. )i"#ie(a$ Eliminacin fsica de materia or!#nica, pol o y cualquier material e'tra3o de los ob"etos. %ebe realizarse con a!ua, con o sin deter!ente, m#s accin mec#nica y proceder a los

procesos de desinfeccin y esterilizacin. La limpieza est# dise3ada para remo er, m#s que para matar microor!anismos. *ateriales crticos$ Son instrumentos o dispositi os que se introducen directamente en el torrente san!uneo o en otras #reas del or!anismo, normalmente estriles. %e estar contaminados conlle an a un mayor ries!o de infeccin. *ateriales se"icrticos$ Son los materiales con ba"o ries!o de infeccin que no tienen contacto directo con el paciente o slo con la piel sana. Estos materiales deben limpiarse con un deter!ente apropiado y a!ua, en al!unos casos es recomendable someterlos a una desinfeccin de ba"o ni el. E"emplos1 bids, orinales, equipos de -ayos 4. S!#tico+a,$ La e'istencia de microor!anismos o de sus to'inas en #reas que normalmente no los poseen, lo que indica que est#n contaminadas. -eco"endaciones #ara el uso de los desinfectantes

(o deben mezclarse en un mismo recipiente productos antispticos o desinfectantes de distinta composicin. (o se debe modificar la concentracin establecida para cada procedimiento. Estos productos deben permanecer debidamente tapados despus de su uso. (unca se deben tapar utilizando cubiertas de metal, al!odn, !asa, corc$o o papel. 2sar la tapa ori!inal. 2na ez que se ierte el contenido del desinfectante o antisptico, no debe retornarse a su en ase ori!inal. (unca debe llenarse un en ase semi aco a partir de otro. Las diluciones deben $acerse a la temperatura, y se!.n el procedimiento indicado por el fabricante. %eben almacenarse en #reas secas, entiladas y prote!idas de la luz. 5i!ilar y controlar la fec$a de encimiento de los antispticos y desinfectantes. %e ol er a la *ro eedura los productos encidos en !randes cantidades. Los antispticos deben utilizarse en en ases monodosis siempre que sea posible.

Alco.oles al /01 2 341 Nivel de accin:

/ntermedio. )ntisptico. %esinfectante. 6un!icida. 7actericida.

Categora:

Actividad antimicrobiana:

5irucida. /nacti o contra esporas. Como antisptico para la limpieza de la piel antes de la aplicacin de inyecciones intramusculares o de un procedimiento quir.r!ico menor. Limpieza de superficies inanimadas (mobiliario). Cuidado del ombli!o en recin nacidos (alco$ol sin colorante). El etanol 89: destruye alrededor del ;9: de las bacterias cut#neas en dos minutos, siempre que la piel se manten!a en contacto con el alco$ol, sin secarlo. (o es acti o en presencia de materia or!#nica. (o debe usarse para la desinfeccin de instrumentos. )l aplicarlo con un al!odn $umedecido no se reduce m#s del 8<: de la poblacin bacteriana una ez que se e apora. 7re emente aplicado a la piel no causa da3o, pero irrita si se de"a muc$o tiempo. En superficies lesionadas empeora el da3o y causa un co#!ulo ba"o el cual pueden crecer bacterias. *or eso no se utiliza como antisptico para lesiones abiertas. %isuel e los #cidos !rasos de la piel pro ocando resequedad. Se absorbe a tra s de la piel. (o emplearse en superficies corporales muy e'tensas. Es irritante para las as respiratorias, piel, mucosas y o"os. %ebe !uardarse en en ases limpios, de idrio y con tapa. )lmacenar en lu!ares frescos, le"os de fuentes de calor, debido a que puede le antar llama. 5ierta sobre la !asa o el al!odn, e ite que el cuello del en ase ten!a contacto con ellos, as e itar# su contaminacin. =uarde fuera del alcance de los ni3os. E itar su uso o aplicacin en pisos o superficies e'tensas por el peli!ro de i!nicin.

Usos:

Propiedades:

Efectos adversos:

Precauciones:

Dilucin: 5iene listo para usarse. Co"#uestos de A"onio Cuaternario C)O-5-O DE %EN6A)CONIO O N7A)85I)%ENCI)DI*ETI) A*ONIO Se conocen !enricamente como >?2)&S@ en la literatura in!lesa.

Sinnimos: 7)C Nivel de accin: 7a"o Actividad antimicrobiana:

)cti o contra =ram positi os. 7actericida 5irucida 6un!icida /nacti o contra esporas

Usos: Limpieza de superficies no crticas inanimadas, pisos, paredes, muebles, camas, desa!Aes y basureros. Categora:

%esinfectante %eter!ente Es un compuesto cuaternario de amonio. Se inacti a en presencia de "abn y material or!#nico. &iene propiedades desodorantes y deter!entes. /ncompatible con per'idos y con yoduros. Las soluciones concentradas a m#s del BC: son c#usticas. (ecesita de un tiempo mnimo de contacto de < minutos. Se prepara si!uiendo las instrucciones del fabricante. Compatible con a!ua. (o usar para la desinfeccin de instrumentos, ni como antisptico.

Propiedades:

Dilucin: Se debe preparar para usar inmediatamente y una ez usado se debe eliminar. Precauciones:

(o debe emplearse en instrumentos de material pl#stico o de $ule. 2tilizar !uantes y cubrebocas en su preparacin y aplicacin.

Efectos adversos: /rritante para as respiratorias, o"os, piel y mucuosas. Presentaciones:

Cloruro de )lquildimetilbencil amonio al D: con tensoacti o no inico al C:. Cloruro de (,)lquilbencildimetil amonio al B9: con anticorrosi o.