UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA GINECOOBSTETRICIA II SEMESTRE ACAD??

MICO 2013-20

SLABO
I DATOS GENERALES

1.1 Nombre de la asignatura 1.2 C??digo 1.3 Ciclo de estudios 1.4 Cr??ditos 1.5 Nivel 1.6 Campus 1.7 Fecha de inicio/fin 1.8 Duraci??n semanas 1.9 Prerrequisitos 1.10 Profesores

:GINECOOBSTETRICIA II :MEHU-266 :12 :10 :Pregrado : TRUJILLO, :30/07/2013 al 12/12/2013 :17 :MEHU-144 (Y MEHU-263 O OBST-110) : HASHIMOTO PACHECO, HUMBERTO VICTOR ; OLORTEGUI RISCO, JUAN LUIS ; URTEAGA VARGAS, PATRICIA ;

II FUNDAMENTACI??N

Mejorar la calidad de vida en nuestra poblacin exige de sus profesionales una solida formacin holstica, El mdico egresado de la Universidad Privada Antenor Orrego tiene que desarrollar competencias para promover familias saludables que construyen territorios saludables; pero adems debe ser capaz de resolver con eficiencia las emergencias ginecolgicas y obsttricas, las cuales se soportan en la CERTIFICACIN DE COMPETENCIAS fundamentales que es el objetivo principal del curso.

III SUMILLA

El curso corresponde al rea de ciencias clnicas de formacin del bachiller en medicina, siendo de carcter terico prctico, se propone certificar competencias fundamentales para entender y atender a la mujer en sus problemas de la esfera sexual y reproductiva. Su contenido incluye: Exploracin ginecolgica y el manejo de las condiciones de emergencia que amenazan la vida de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio o enfermedades ginecolgicas infecciosas o neoplsicas. Culmina con la jornada de escenificacin vivencial del alumno.

IV COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

3.1.- COMPETENCIAS FUNDAMENTALES: 3.1.1 El alumno es capaz de pesquisar, diagnosticar y manejar adecuadamente la Preeclampsia Severa y Eclampsia. 3.1.2 El alumno es capaz de pesquisar, diagnosticar y manejar adecuadamente la Sepsis Severa y el Shock Sptico. 3.1.3 El alumno es capaz de pesquisar, diagnosticar y manejar adecuadamente el Shock Hemorrgico por Placenta Previa y Desprendimiento Prematuro de Placenta. 3.1.4 El alumno es capaz de pesquisar, diagnosticar y manejar adecuadamente el Shock Hemorrgico por Hemorragia postparto. 3.1.5 El alumno es capaz de pesquisar, diagnosticar y manejar adecuadamente la segunda y tercera etapas del trabajo de parto.

3.1.6 El alumno es capaz de tomar adecuadamente un PAP, teniendo en cuenta los criterios para la toma del mismo. GUA DE OBSERVACIN PARA EVALUACIN ACTITUDINAL: Si alguna competencia carece de evaluacin, implica que esta no ha sido logra nivel de logro de la competencia. CONDUCTAS OBSERVABLES: SIEMPRE (3 PTOS) ; A VECES (2 PTOS) ; NUNCA (1 PTOS) A. Asiste puntualmente a todas las E. Realiza todas las tareas correspondiente actividades acadmicas programadas y para cada prctica cumple con las tareas encomendadas B. Participa activamente en las actividades F. Estudia, analiza y emite juicios crticos de aprendizaje sobre las guas de aprendizaje de las prcticas. C. Busca y presenta informacin adicional a G. Escucha y respeta las opiniones de sus la proporcionada por el docente colegas D. Permanece durante la realizacin de la H. Pide, acepta y ofrece ayuda cuando lo prctica en el centro de simulacin. considera adecuado para el manejo del caso planteado. PUNTAJE TOTAL:

V PROGRAMACI??N POR UNIDADES DE APRENDIZAJE

UNIDAD 01 GRUPO A Duraci??n: al

N?? Semanas

Contenidos Conceptuales

Semana 1

Semana 2

Semana 3

Contenidos Procedimentales - Elabora un plan de tratamiento para preeclampsia Preeclampsia severa / severa y eclampsia, en base a Eclampsia. los casos clnicos - Definicin, factores de presentados. riesgo, diagnstico, - Simulacin del manejo de complicaciones, tratamiento. preeclamsia severa y - Discusin de casos clnicos. eclampsia segn los casos clnicos presentados. - Elabora un plan de Definicin, factores de riesgo, tratamiento en base al caso causas, diagnstico de sepsis clnico presentado. severa y shock sptico en - Simulacin de manejo de obstetricia. Complicaciones y sepsis severa y shock sptico manejo. segn los casos clnicos presentados. - Elabora un plan de Shock hemorrgico en tratamiento en base al caso obstetricia: Definicin, clnico presentado. diagnstico, cuadro clnico, - Simulacin de manejo del causas. Hemorragia de shock hemorrgico por PP y/o segunda mitad del embarazo: DPP, segn los casos clnicos PP y DPP. Manejo. planteados.

Contenidos Actitudinales

Es responsable y practica conductas para prevenir complicaciones de la preeclampsia severa y prevenir eclampsia.

Es responsable y practica conductas para prevenir complicaciones de la sepsis severa y shock sptico.

Se integra forma grupos de aprendizaje, es responsable en el monitoreo del paciente

Semana 4

- Definicin, factores de riesgo para HPP. Las 4 Ts. Manejo de la HPP por atona uterina: Frmacos, insercin de Baln de Bakri, pinzamiento de arterias uterinas. - Manejo de la HPP por retencin placentaria: Tcnica de la extraccin manual de placenta. Trabajo de parto, diagnstico, etapas. Parto eutcico, ceflico, de vrtex. Diagnstico y manejo de la segunda y tercera etapas del trabajo de parto. Maniobras de Leopold. Pelvimetra.

- Elabora un plan de tratamiento para shock hemorrgico por HPP, en base a los casos clnicos presentados. - Simulacin del manejo de shock hemorrgico por HPP por atona uterina y retencin placentaria.

Es responsable, muestra trabajo en equipo y muestra conductas de asepsia y bioseguridad en el procedimiento

Semana 5

Semana 6

Semana 7

Semana 8

- Planteado un caso clnico es alumno diagnostica el trabajo de parto e identifica la etapa del mismo. - Simulacin de atencin de la segunda y tercera etapas del trabajo de parto. - Simulacin de pelvimetra y Maniobras de Leopold en las maquetas. - Planteado un caso clnico es Teora: alumno es capaz de llenar - Partograma. Definicin. correctamente el partograma Utilidad. Partograma de la de la OMS, identificar las OMS: Ventajas y desventajas. curvas de accin y alerta y - Episiotoma: Definicin. sugerir el manejo del trabajo Tipos: Ventajas y desventajas. de parto. Planos anatmicos - Realiza la episiotoma comprometidos. Reparacin mediolateral en la maqueta, de episiotoma. Indicaciones identifica los planos de realizacin. anatmicos y los repara adecuadamente. ABDOMEN AGUDO EN Dado un caso clnico el GINECO OBSTETRICIA- EPI: alumno realiza el diagnstico Definicin, cuadro clnico, clnico diferencial del clasificacin, causas, abdomen agudo ginecolgico, epidemiologia, indica racionalmente los complicaciones, diagnstico y exmenes auxiliares y plan de tratamiento. manejo, con 100% de acierto Diagnstico diferencial. EXAMEN REZAGADOS EXAMEN REZAGADOS

Es responsable y creativo, se integra con facilidad al trabajo

Es responsable y creativo, se integra con facilidad al trabajo

Es responsable elabora un plan de manejo, es tico al solicitar exmenes auxiliares

EXAMEN REZAGADOS

UNIDAD 02 GRUPO B Duraci??n: al

N?? Semanas

Contenidos Conceptuales

Semana 9

Contenidos Procedimentales - Elabora un plan de tratamiento para preeclampsia - Preeclampsia severa y severa y eclampsia, en base a Eclampsia. Definicin, factores los casos clnicos de riesgo, diagnstico y presentados. manejo. - Simulacin del manejo de - Discusin de casos clnicos preeclampsia severa y eclampsia segn los casos clnicos presentados.

Contenidos Actitudinales

Es responsable y practica conductas para prevenir complicaciones de la preeclampsia severa y prevenir eclampsia.

Semana 10

Definicin, factores de riesgo, causas, diagnstico de sepsis severa y shock sptico en obstetricia. Complicaciones y manejo.

Semana 11

Shock hemorrgico en obstetricia: Definicin, diagnstico, cuadro clnico, causas. Hemorragia de segunda mitad del embarazo: PP y DPP. Manejo. - Definicin, factores de riesgo para HPP. Las 4 Ts. Manejo de la HPP por atona uterina: Frmacos, insercin de Baln de Bakri, pinzamiento de arterias uterinas. - Manejo de la HPP por retencin placentaria: Tcnica de la extraccin manual de placenta. - Trabajo de parto, diagnstico, etapas. - Parto eutcico, ceflico, de vrtex. - Diagnstico y manejo de la segunda y tercera etapas del trabajo de parto. - Maniobras de Leopold. - Pelvimetra.

Semana 12

Semana 13

Semana 14

Teora: - Partograma. Definicin. Utilidad. Partograma de la OMS: Ventajas y desventajas. - Episiotoma: Definicin. Tipos: Ventajas y desventajas. Planos anatmicos comprometidos. Reparacin de episiotoma. Indicaciones de realizacin ABDOMEN AGUDO EN GINECO OBSTETRICIA- EPI: Definicin, cuadro clnico, clasificacin, causas, epidemiologia, complicaciones, diagnstico y tratamiento. Diagnstico diferencial EXAMEN REZAGADOS EXAMEN APLAZADOS

- Elabora un plan de tratamiento en base al caso clnico presentado. - Simulacin del manejo de sepsis severa y shock sptico segn los casos clnicos presentados. - Elabora un plan de tratamiento en base al caso clnico presentado. - Simulacin del manejo de shock hemorrgico por PP y/o DPP segn los casos clnicos planteados. - Elabora un plan de tratamiento para shock hemorrgico por HPP, en base a los casos clnicos presentados. - Simulacin del manejo de shock hemorrgico por HPP por atona uterina y retencin de placenta, segn los casos clnicos presentados. - Planteado un caso clnico es alumno diagnostica el trabajo de parto e identifica la etapa del mismo. - Simulacin de la atencin de la segunda y tercera etapas del trabajo de parto en la maqueta. - Simulacin de pelvimetra y Maniobras de Leopold en las maquetas. - Planteado un caso clnico es alumno es capaz de llenar correctamente el partograma de la OMS, identificar las curvas de accin y alerta y sugerir el manejo del trabajo de parto. - Realiza la episiotoma mediolateral en la maqueta, identifica los planos anatmicos y los repara adecuadamente.

Es responsable y practica conductas para prevenir complicaciones de la sepsis severa y shock sptico.

Se integra forma grupos de aprendizaje, es responsable en el monitoreo del paciente

Es responsable, muestra trabajo en equipo y muestra conductas de asepsia y bioseguridad en el procedimiento

Es responsable y creativo, se integra con facilidad al trabajo

- Es responsable y creativo, se integra con facilidad al trabajo

Semana 15

Dado un caso clnico el alumno realiza el diagnstico clnico diferencial del Es responsable elabora un abdomen agudo ginecolgico, plan de manejo, es tico al indica racionalmente los solicitar exmenes auxiliares exmenes auxiliares y plan de manejo, con 100% de acierto EXAMEN REZAGADOS EXAMEN APLAZADOS EXAMEN REZAGADOS EXAMEN APLAZADOS

Semana 16 Semana 17

VI ESTRATEGIAS METODOL??GICAS

El curso de Ginecologa y Obstetricia II tiene un CURRCULO FLEXIBLE y se desarrollar durante el ciclo XII, con cada uno de los subgrupos por un lapso de 8 semanas. El curso se desarrolla con 1.5 horas acadmicas a la semana, 8 horas efectivas de practica de simulacin por semana y 6 horas de preparacin de prcticas por el alumno. El curso considera 21 horas acadmicas por crdito, lo que representa 6 crditos en toda la rotacin en la cual se certifican fundamentales. Los alumnos sern DISTRIBUIDOS EN 2 SUBGRUPOS, CADA UNO DE LOS CUALES ESATR CONFORMADO POR 9 GRUPOS. El nmero de alumnos por grupo depende del tamao de la promocin,en estricto ORDEN ALFABTICO, los cuales se integrarn con su docente asignado, formando parte de los equipos de prctica bajo la tutora de su docente. Las competencias

actividades sern desarrolladas segn horario establecido, PERO FLEXIBLES SEGN LAS NECESIDADES del ICODEM, Y LAS NECESIDADES DE APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS. Para lo cual todas las clases tericas y guas de aprendizaje y observacin sern colgadas en la PGINA WEB DEL CURSO (ginecologa upao.webnode.es) en los primeros 2 das de inicio del curso. No habr tolerancia para la incorporacin de los estudiantes a sus actividades prcticas. La permanencia del

estudiante que llega tarde a las actividades acadmicas, es decisin del docente a su cargo, esto no convalida la falta como asistencia.

Actividades pedaggicas: ACTIVIDADES TERICAS: 12 horas acadmicas en todo el ciclo. Las actividades se llevarn a cabo en ambientes de la UPAO y/o en locales del ICODEM. Las actividades acadmicas a desarrollar sern del tipo inductivo - deductivo y prctico, a travs de metodologas activas, por lo que se insistir en la participacin activa de los estudiantes y se enfatizar en adquirir las competencias de acuerdo al contenido de cada una de las unidades didcticas. Para ello los estudiantes debern revisar previamente los tpicos las guas de aprendizaje y observacin, DEBIENDO LEER LOS DOS CASOS CLINICOS QUE SERAN COLGADOS EN LA PAGINA WEB DEL CURSO, 48 HORAS ANTES DE LA FECHA DE DISCUSION, que sern los das lunes. Asimismo, antes de la clase terica y de la discusin de casos, se tomar un pretest de 10 tems, de opcin nica respecto a la competencia a tratar en la semana. Los alumnos debern ENTREGAR A SU PROFESOR DE ROTACIN UN RESUMEN, FICHAS O TARJETAS, Y/O MAPAS CONCEPTUALES sobre el tema a tratar, a criterio del docente se realizar otros tipos de revisin. ACTIVIDADES PRCTICAS: 112 horas acadmicas en todo el ciclo, Se llevarn a cabo en las sedes docentes y laboratorio de simulacin clnica del ICODEM. En horario 14:00 a 18:00 hrs, debern estar orientadas al desarrollo de la competencia segn las guas de aprendizaje y observacin, contempladas en los protocolos de la gua nacional de salud reproductiva. Certificacin docente. En las competencias fundamentales, las que son garantizadas por el curso de Gineco Obstetricia II. A travs de prcticas y talleres en el ICODEM-UPAO. Se realizarn los das viernes de cada semana.

CASOS CLINICOS: El docente encargado buscar dos casos clnicos que se ajusten a los temas sealados, y con su grupo lo analizan. Y desarrollan las conductas para su manejo adecuado

VII MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DID??CTICOS

Laboratorio de simulacin-ICODEM.

Casos clnicos.

Computadoras y sistema multimedia con proyectores (para clases tericas, y seminarios) Instrumental ginecolgico: pinzas, espculos.

VIII T??CNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACI??N

FRMULA PARA EL CLCULO DE LA NOTA PROMOCIONAL(PROM) 20%*C1 + 15%*C2 + 15%*C3 + 50%*C4 PARAMETROS DE EVALUACIN:

COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE

C1 C2 C3 C4

CALCULO: CALCULO: CALCULO: CALCULO:

IX PROGRAMA DE CONSEJER??A

X REFERENCIAS BIBLIOGR??FICAS

Schawrz. Obstetricia Prctica. 2003. Williams. Tratado de Obstetricia 2009. Novak. Tratado de ginecologa 2009. Williams. Tratado de Ginecologa 2009. Gua de aprendizaje y observacin competencias Gineco Obsttricas Fundamentales. MINSA. Gua Nacional de Salud Reproductiva 2007.

B??SICA

Cunninghan F. G. OBSTETRICIA DE WILLIAMS 2009

Novak TRATADO DE GINECOLOG??A 2009

Cunningham F. G. TRATADO DE GINECOLOG??A DE WILLIAMS 2009

MINSA 4.GU??A T??CNICA: GU??AS DE PR??CTICA CL??NICA PARA LA ATENCI??N DE EMERGENCIAS OBST??TRICAS SEG??N NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA 2007

MINSA GU??AS NACIONALES DE ATENCI??N INTEGRAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. 2004