Acidosis

Descripcin de doctoralia
Se considera acidosis al exceso de cidos en el cuerpo,disminuyendo su pH. El pH corporal se regula mediante la respiracin y la composicin de la orina. Los sntomas son somnolencia, fatiga, confusin... Se produce acidosis cuando presentamos un exceso de dixido de carbono debido a una mala respiracin, acumulamos cuerpos cetnicos por un mal control de la diabetes, acmulo de cido lctico, deshidratacin, enfermedad renal... Se puede confirmar la acidosis mediante una analtica sangunea, y posteriormente ser necesario determinar su causa para orientar el tratamiento ms correcto.

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Saltar a na!egacin, bs"ueda Este artculo o seccin necesita referencias "ue apare#can en una publicacin acreditada, como re!istas especiali#adas, monografas, prensa diaria o pginas de $nternet fidedignas. %uedes a&adirlas as o a!isar al autor principal del artculo en su pgina de discusin pegando {{subst:Aviso referencias|Acidosis}} ~~~~ Acidosis Clasificacin y recursos externos CIE-10 E'(.) CIE)(*.) DiseasesD! '( "edlinePlus ++,,', "e#$ -+++,.' A%iso &'dico La acidosis es un t/rmino clnico "ue indica un trastorno hidroelectroltico "ue puede conducir a acidemia, y "ue !iene definido por un pH sanguneo inferior a (..0. La acidosis puede ser metablica o respiratoria. 1on el nombre de acidosis se conoce a"uellas situaciones clnicas en las "ue existe una alteracin en la "ue predomina un aumento en la concentracin de hidrogeniones. 2ndice, 3cidosis metablica ) 3cidosis respiratoria )., 1ausas de acidosis respiratoria . %armetros de inter/s en dese"uilibrios metablicos

Acidosis &etablica
Es debida al aumento de hidrgeno "ue supera las posibilidades de excrecin por el organismo, "ue produce una retirada de bicarbonato de los l"uidos. La acidosis metablica se produce como resultado de un aumento marcado en la produccin

endgena de cidos como ocurre en la cetoacidosis o en las acidosis lctica, por la p/rdida de los depsitos de bicarbonato como ocurre en las diarreas o por acumulacin progresi!a de cidos endgenos cuya excrecin est alterada por una insuficiencia renal progresi!a.

Acidosis respiratoria
La acidosis respiratoria es debida a aumento del cido carbnico circulante, al no producirse una eliminacin normal del dixido de carbono por !a respiratoria como resultado de una hipo!entilacin al!eolar por insuficiencia respiratoria. 1uando el 14) se une con el agua, por medio de la anhidrasa carbnica se con!ierte en cido carbnico, un cido d/bil "ue se disocia parcialmente en bicarbonato y cationes Hidrgeno, /stos iones de hidrgeno son los causantes de incremento de acid/# plasmtico. 3l reali#arse esto, se libera hidrgeno. El exceso de hidrgeno disminuye el pH y por lo tanto el bicarbonato, lle!ando a una acidosis metablica. 5na forma para recordar esto es "ue, el pH es una medida de la concentracin de cationes Hidrgeno. Esto "uiere decir "ue cuando aumenta el pH disminuye el hidrgeno y !ice!ersa. La disminucin de hidrgenos produce alcalosis metablica. La alcalosis respiratoria por su parte se caracteri#a por exceso de eliminacin del 14). Esto impide su unin con el agua y e!ita la formacin de hidrgenos, aumentando el pH y produciendo alcalini#acin. Los sntomas de la acidosis respiratoria son disnea, tos y en casos gra!es confusin, irritabilidad, letargo, coma y muerte por paro cardiorespiratorio.

Causas de acidosis respiratoria

Enfermedad pulmonar obstructi!a crnica Es la causa ms frecuente de insuficiencia respiratoria y por lo tanto de acidosis respiratoria. 3sma bron"uial En los casos de crisis asmtica gra!e. Sndrome de apnea obstructi!a del sue&o. $nfecciones pulmonares gra!es como la neumona. Edema agudo de pulmn. Sndrome de distr/s respiratorio del adulto. -eformidades de la ca6a torcica. %arlisis muscular generali#ada, por parlisis de los msculos respiratorios, como ocurre en algunas enfermedades del sistema ner!ioso a!an#adas. Hipertermia maligna. 7etencin de anhdrido carbnico, por Hipotiroidismo.

Par(&etros de inter's en dese)uilibrios &etablicos

pH Es el principal indicador de riesgo, su rango normal est entre (..0 y (.80. 9uera de estos lmites el metabolismo se deteriora en todo el organismo. El pH indica la relacin cido: base, pero no concentraciones absolutas, por ello, los mecanismos compensatorios del organismo pueden hacer "ue el pH sea normal enmascarando una situacin acidtica. Exceso de base -ebe estar entre :. y ;. mmol<L nos muestra la cantidad de base necesaria para "ue el pH sea de (.8 =os aporta informacin adicional sobre la situacin metablica til en casos de acidosis compensadas, por e6emplo >icarbonato Su concentracin debe estar por encima de )) mmol<L y por deba6o de )* mmol<L a tra!/s de /l podemos e!aluar la funcin renal Lactato Su concentracin normal es de ,.):).' mmol<L Se produce por la degradacin de piru!ato en ausencia de oxgeno, y es normal "ue aumente su concentracin durante la reali#acin de e6ercicio fsico intenso. En general, el aumento de lactato es debido al

metabolismo ana/robio. %14) Es la presin parcial de 14) en la sangre, su !alor normal es de .0:80 mmHg en sangre arterial. Es un buen indicador de la funcin respiratoria y refle6a la cantidad de cido en la sangre ?Sin contar cido lctico@