Corectarea cifozei dorsale prin exercitii si programe de exercitii in conditii pregatite special conform hidrokinetoterapiei

Coloana verebrala este cel mai important segment al aparatului locomotor, avand un rol static si dinamic. Exercitiile acvatice au fost folosite la inceput ca mijloc de recuperare a sportivilor accidentati. Expertii in medicina sportiva au descoperit ca plutirea in apa, rezistenta apei si masajul terapeutic contribuie la accelerarea procesului de insanatosire. Forma coloanei vertebrale normale in ortostatism nu este rectilinie si prezinta o serie de curburi in plan antero-posterior: lordoza cervicala, cu convexitatea anterioara cifoza toracala, cu convexitatea posterioara lordoza lombara, cu convexitatea anterioara incurbarea cifotica sacro-coccigiana. !cestea favorizeaza mentinerea echilibrului coloanei pe bazin si atenueaza socurile pe verticala. "n plan frontal se poate descrie o curbura mai putin constanta cu convexitatea dorsala dreapta sau lombara stanga. #eviatiile coloanei vertebrale sunt in majoritatea cazurilor exagerari ale curburilor sale anatomice. Cifozele $ #eviatiile coloanei vertebrale in plan sagital Cifozele sunt devia%ii ale coloanei vertebrale &n plan sagital cu convexitatea orientat' posterior, constituind o accentuare a curburii fiziologice toracale ca urmare a unor modific'ri morfo-structurale vertebrale. Caracteristic cifozelor este bombarea accentuat' a spatelui cu dilatarea spa%iului intervertebral toracic dorsal prin &ntinderea cartilajelor (i reducerea spa%iului intervertebral anterior prin comprimarea sau distrugerea cartilajelor. Cifozele se clasific' &n : - cifoz' dorsal' - cifoz' total' - cifoz' atipic' - cifoz' total atipic' Corectarea cifozelor prin inot terapeutic are ca obiective: tonifierea in conditii de scurtare )concentric* a grupelor musculare ale spatelui tonifierea in conditii de lungire )excentric* a musculaturii peretelui anterior corectarea sau prevenirea deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale sau ale celorlalte segmente inlaturarea deprinderilor gresite si formarea unei atitudini corecte a corpului Cifoza dorsal' cuprinde regiunea dorsal' a spatelui (i este foarte des &nt+lnit', iar pentru a se corecta este nevoie de exerci%ii corective care au ca scop:

- stingerea efectului de atitudine gre(it' (i formarea unui reflex stabil de postur' corect', &n activit'%i statice (i dinamice ale corpului, care s' asigure coloanei vertebrale dorsale (i lombare pozi%ia corect' - tonifierea &n condi%ii de scurtare a grupelor musculare ale spatelui din regiunea dorsal' - tonifierea &n condi%ii de alungire a grupelor musculare anterioare ale toracelui - corectarea deficien%elor secundare - &mbun't'%irea mobilit'%ii coloanei dorsale. ,entru tratarea cifozelor &n mediul acvatic trebuie &ndeplinite urm'toarele condi%ii: - &nainte de &nceperea lucrului se va efectua pe uscat preg'tirea organismului pentru efort (i influen%area selectiv' a aparatului locomotor prin exerci%ii libere sau cu obiective portative - din pozi%ia static' se vor efectua exerci%ii care s' solicite un efort izometric cu trunchiul &n extensie - exerci%iile dinamice se vor baza pe extensia (i &ntinderea trunchiului - dup' fiecare exerci%iu se vor executa mi(c'ri de relaxare (i de respira%ie - exerci%iile corective asigur' stingerea reflexului de atitudine gre(it' (i formarea unui reflex de stabilire a posturii corecte - deficien%ele coloanei vertebrale care cuprind mai multe vertebre conduc spre un tratament ortopedic chiar dac' gradul cifozei este relativ mic - cifoza ajuns' la circa -. de grade, dar supl' (i cu leziuni structurale vertebrale mici, va putea fi corectat' prin kinetoterapie /n atitudinea cifotic' greutatea corpului apas' mai mult pe partea anterioar' a corpilor vertebrali, ceea ce face ca partea presat' s' se dezvolte mai pu%in, iar cealalt' mai mult 0ecorectat' la timp cifoza nestructural' poate deveni structural', iar pentru cifozele paralitice exerci%iile f'r' rezisten%' sau &nc'rcate vor fi &ntotdeauna precedate sau urmate de un masaj aplicat pe regiunile deficiente, masaj care activeaz' circula%ia, relaxeaz' (i combate oboseala muscular'. Exemple de exercitii executate in apa:

Exerci%ii corective pe marginea bazinului: - din culcat dorsal ridicarea coloanei vertebrale de pe sol (i men%inere 1-2 secunde - din culcat dorsal cu un s'cule% de nisip sub torace ridicarea trunchiului &n extensie - din a(ezat pe marginea bazinului cu picioarele &n ap' (i un baston %inut la spate cu coatele, extensia (i inspira%ie, revenire (i expira%ie - din a(ezat pe marginea bazinului cu picioarele &n ap', m+inile la ceaf' (i coatele mult &napoi, extensii cu implicarea kinetoterapeutului - din pozi%ia pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea unei m+ini la c'lc+iul piciorului de aceea(i parte (i revenire - din pozi%ia pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea unei m+ini la c'lc+iul piciorului opus (i revenire.

Exerci%ii corective &n ap' de ad+ncime mic': - din pozi%ia pe genunchi, pe c'lc+ie a(ezat, cu m+inile la ceaf', ducerea coatelor spre &napoi cu arcuire - din pozi%ia pe genunchi, pe c'lc+ie a(ezat, cu m+inile la ceaf', ducerea coatelor spre &napoi cu arcuire (i &nvingerea rezisten%ei kinetoterapeutului - din pozi%ia pe genunchi, pe c'lc+ie a(ezat, cu m+inile la ceaf', ducerea bra%elor &ntinse lateral (i extensii cu arcuire - din pozi%ia pe genunchi, pe c'lc+ie a(ezat cu o plut' %inut' la nivelul omopla%ilor, ridicare &n pozi%ia pe genunchi simultan cu ridicarea bra%elor sus (i extensii de trunchi - din pozi%ia pe genunchi, pe c'lc+ie, a(ezat cu m+inile la ceaf', rotarea trunchiului numai &n plan posterior - din pozi%ia pe genunchi (i sprijin pe antebra%e, cu trunchiul (i capul &n extensie, deplasare &nainte prin mutarea simultan' a piciorului (i bra%ului opus - din pozi%ia pe genunchi, cu capul (i trunchiul &n extensie, ducerea trunchiului pe spate pe c'lc+ie (i se men%ine 3-4. secunde - din pozi%ia pe genunchi cu sprijin pe palme, &mpingerea unui obiect cu capul pe fundul apei - mers cu un obiect pe cap - mers cu rotarea bra%elor spre &napoi - mers &napoi cu m+inile la spate (i trunchiul &n extensie - mers fandat cu bra%ele lateral (i extensie la fiecare pas - mers fandat cu un baston %inut la nivelul omopla%ilor, ducerea bastonului &nainte &n extensie la fiecare fandare - mers cu m+inile la spate, ridicarea alternativ' a c+te unui genunchi spre suprafa%a apei, cu men%inerea trunchiului &ntr-o pozi%ie corect' - mers cu un baston %inut la spate, ridicarea alternativ' a c+te unui genunchi spre suprafa%a apei, cu men%inerea trunchiului &ntr-o pozi%ie corect' - mers cu m+inile la ceaf', extensia trunchiului cu ducerea coatelor spre &napoi la fiecare pas - mers cu trunchiul drept sau pu%in &nclinat spre &nainte, sus%inerea la spate a unui obiect portativ. Exerci%ii corective &n ap' de ad+ncime medie: - din st+nd dep'rtat cu m+inile pe frunte, extensii sale capului (i g+tului, cu men%inere 3-4. secunde - din st+nd dep'rtat cu bra%ele lateral, extensii de trunchi cu ducerea bra%elor lateral spre &napoi pe actul inspirator (i revenire pe actul expirator - din st+nd cu fa%a la scara fix' (i m+inile sprijinite de o (ipc', ridicare alternativ' a genunchilor la orizontal' pe actul inspirator (i revenire pe actul expirator - din st+nd cu fa%a la perete de o spalier' apucat, extensii ale capului (i g+tului p+n' c+nd urechile p'trund &n ap' - din st+nd cu fa%a spre peretele bazinului de o spalier' apucat, extensia capului (i trunchiului simultan cu &ntinderea bra%elor (i &ndoirea genunchilor - din st+nd cu fa%a la scara fix', trunchiul la orizontal' %i m+inile pe o spalier', ducerea &napoi spre suprafa%a apei a unui picior (i inspira%ie revenire (i expira%ie reluarea exerci%iului cu cel'lalt picior

- din st+nd cu fa%a la scara fix', trunchiul la orizontal' (i m+inile pe o spalier', ridicarea unui genunchi la piept simultan cu extensia trunchiului - din st+nd cu un picior pe scara fix', extensia trunchiului pe actul inspirator (i revenire pe actul expirator - din st+nd cu spatele la marginea bazinului, extensii ale trunchiului prin ducerea abdomenului &n fa%', cu &ntinderea bra%elor (i picioarelor, iar capul pe spate - din st+nd cu fa%a la scara fix' (i m+inile sprijinite pe o (ipc' la nivelul umerilor, genuflexiumi, pe actul inspirator &ndoirea genunchilor, iar pe actul expirator revenire - din st+nd dep'rtat cu o minge %inut' pe cre(tetul capului, genuflexiuni cu cobor+re pe actul inspirator (i revenire pe actul expirator - din at+rnat cu fa%a la spaliere balans'ri laterale ale picioarelor pe actele respiratorii - din at+rnat cu spatele la spaliere, balans'ri laterale ale picioarelor pe actele respiratorii - din at+rnat cu spatele la spaliere ridicarea genunchilor la piept f'r' dep'rtarea spatelui de spaliere - mers lateral cu pas ad'ugat, cu un baston %inut la spate la nivelul coatelor, &ndoiri alternative spre st+nga sau spre dreapta - mers cu ridicarea genunchilor (i sus%inerea la spate a unui baston - din plutire pe spate cu picioarele sprijinite de spaliere, mi(c'ri de bra%e specifice procedeului spate - din plutire pe piept mi(c'ri de picioare specifice procedeului craul cu m+inile sprijinite de o plut', iar capul men%inut permanent deasupra apei - din plutire pe piept mi(c'ri de picioare specifice procedeului craul cu m+inile la spate (i ridic'ri energice ale capului deasupra apei &n momentul inspira%iei. Exerci%ii corective &n ap' de ad+ncime mare: - din at+rnat de marginea bazinului sau de spaliere, balans'ri laterale ale corpului pe actele respiratorii - din at+rnat de scara fix' cu spatele la perete (i t'lpile sprijinite pe o (ipc', extensie a &ntregului corp pe actul inspirator (i revenire pe actul expirator - din at+rnat de scara fix' cu spatele la perete, ridicarea picioarelor &ndoite sau &ntinse la suprafa%a apei (i revenire, cu men%inerea spatelui &n pozi%ia dreapt'. 5inandu-ne de marginea bazinului, extensia capului si a trunchiului, astfel incat urechile sa fie sub apa. "ndoim usor genunchiisi intindem bratele. #in pozitia anterioara inspiram profund, arcuim complet spatele si ne desprindem de marginea bazinului, expiram si inspiram, deplasand lent bratele prin lateral deasupra capului. #ucem bratele prin inapoi inainte si ridicam usor genunchii pentru a reveni la pozitia initiala. Cu spatele rezemat de peretele bazinului, bratele intinse in lateral, mainile apuca marginea bazinului, miscari de picioare, incercand sa arcuim soldurile in sus, pana ce ajung la suprafata. 5inand o pluta sub ceafa, spatele arcuit, soldurile ridicate, miscari de picioare. #in pluta pe spate bratele intinse sus, mainile incrucisate deasupra capului, miscari de picioare.