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CABEZA
MSCULOS MIMICOS REGIONES COMUNES DE LA CABEZA BOCA FOSAS NASALES
MSCULOS MIMICOS
1.- Expresan estados anmicos 1.2.2. - Intervienen en la fonacin y deglucin 3.3. - Se insertan en la piel. 4.4. - Carecen de aponeurosis. 5.- Inervados por el VII PC nervio facial. 6.- Tienen importancia en la oclusin dentaria por el mantenimiento del equilibrio de Godon
FRONTAL
TRANSVERSO NARIZ ELEVADOR ALA NARIZ CIGOMATICO MENOR ELEVADOR LABIO SUP. CIGOMATICO MAYOR RISORIO DE SANTORINI BUCCINADOR MASETERO TRIANGULAR LABIOS CUADRADO BARBA ORBICULAR DE LOS LABIOS BORLA DEL MENTON
FRONTAL
GALEA APONEUROTICA
AURICULARES
ORBICULAR DE LOS PARPADOS TRANSVERSO NARIZ CIGOMATICO MENOR CIGOMATICO MAYOR ORBICULAR DE LOS LABIOS CUADRADO DEL MENTN
OCCIPITAL
CIGOMATICO MAYOR
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CIGOMATICO MENOR
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BUCCINADOR
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RISORIODE SANTORINI
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G A D H
G. BUCCINADOR
EFPRESIONES FACIALES
MODIOLO
Modiolo, estructura conformada por fibras musculares de los msculos cigomtico mayor, canino, buccinador, risorio, triangular y cutneo del cuello. Trabajando en conjunto, este sistema de fibras tiene una labor fundamental en el movimiento de los labios, orificios nasales, mandbula y mejillas: actividades simples del rostro como beber, deglutir, masticar, modular y succionar. El modiolo origina la existencia de hoyuelos en las mejillas. Es el refuerzo muscular de la comisura .
BUCCINADOR
INSERCIONES.INSERCIONES.1. 1.-En el borde alveolar del maxilar y mandbula 2. 2.-En la lnea oblicua externa de la mandbula 3. 3.-En el ligamento pterigomaxilar. 4. 4.-En la comisura labial. ACCIONES.ACCIONES. 1. 1.- Expulsa el aire cuando la boca esta llena accin de(soplar y silbar) 2. 2.- Acta sinrgicamente con el cigomtico mayor en la carcajada. 3. 3.- Acta en la deglucin. 4. 4.- Empuja los alimentos retenidos en el vestbulo oral. RELACIONES.RELACIONES. - Por su cara ext. se relaciona: -Con el VII par craneal. -Con el conducto de Stenon, que lo perfora. -Con la bola adiposa de Bichat. -Art. y vena faciales. El Buccinador posee aponeurosis. INERVACIN.INERVACIN. - filetes bucales de las ramas temporofacial y cervicofacial.
BUCCINADOR
BUCCINADOR
NERVIO FACIAL
Dr. P!7% Men$#4! Mur'%%#
DOCENTE ASOCIADO UNFV
---Es Es un nervio mixto: sensitivo sensori!" # motor$ -Su %!rte motor! inerv! "os m&s'u"os (!'i!"es -Su %!rte sensori!" re'o)e "e sensi*i"i+!+ +e "os ,-. !nteriores +e "! "en)u! / /interme+i!rio interme+i!rio +e 0ris*er)1$ 0ris*er)1$ -Su (un'i2n +e sensi*i"i+!+ )ener!" re'o)e "! sensi*i"i+!+ +e "! %!rte %osterior +e "! ore3! # +e" 'on+u'to !u+itivo externo$ externo$ -4or su (un'i2n motor! vis'er!" (orm! %!rte +e" sistem! %!r!sim%5ti'o !" %oseer (i*r!s se'retor!s e inerv!r "!s )"5n+u"!s su* m!xi"!r # su* "in)u!" "!s )"5n+u"!s "!)rim!"es # "!s su+or6%!r!s +e "! '!r!$
NUCLEOS DE ORIGEN
-NUCLEO MO7OR$ MO7OR$-situ!+o en "! %or'i2n '!u+!" +e"
%uente inerv! e" m&s'u"o +e" estri*o m&s'u"os$ m&s'u"os$ m6mi'os +i)!stri'o # esti"o8ioi+eo$ -NUCLEO SALI9AL SU4ERIOR SU4ERIOR$ $-%!s!n ! tr!v:s +e" interme+i!rio +e 0ris*er) ! "!s )"5n+u"!s mu'os!s +e" %!"!+!r (os!s n!s!"es )"5n+u"!s su* m!xi"!r # su*"in)u!" su*"in)u!"$ $ -NUCLEO DEL FASCICULO GUS7A7I9O GUS7A7I9O$ $re'o)e ! tr!v:s +e" interme+i!rio +e 0ris*er) "!s sens!'iones +e "!s %!%i"!s )ust!tiv!s +e "os ,-. !nteriores +e "! "en)u!$ / %!%i"!s (un)i(ormes # (o"i!+!s1$
ORIGEN APARENTE
-En "! (osit! su%r! o"iv!r ! tr!v:s +e , r!6'es: r!6'es: un! )rues! motor! # un! +e")!+! sensitiv! sensitiv!$ $ -Se +iri)e "ue)o 8!'i! e" 'on+u'to !u+itivo interno !tr!ves!n+o e" tem%or!" /!'ue+u'to +e F!"o%io1 F!"o%io1 # s!"ien+o %or e" 'on+u'to esti"om!stoi+eo %!r! "ue)o !tr!ves!r "! )"5n+u"! %!r2ti+! %!r2ti+!$ $
NERVIO FACIAL
R!*!. / !$ !$- Intr!%etros!s # *$- Extr!%etros!s
A.1 RAMAS INTRAPETROSAS A.1 INTRAPETROSAS. .1 ;$-Nervio %etroso su%er(i'i!" m!#or$ m!#or$-n!'e +e" )!n)"io
)eni'u"!+o s!"e %or e" 8i!to +e F!"o%io se !n!stomos! 'on e" n$ %etroso %ro(un+o m!#or # 'on e" %"exo sim%5ti'o '!rot6+eo # (orm!n e" n$ 9i+i!no <ue se +istri*u#e %or "!s )"5n+u"!s "!)rim!"es # n!s!"es$
,$-Nervio %etroso su%er(i'i!" menor$ menor$-n!'e +e" )!n)"io )eni'u"!+o se !'o%"! !" nervio %etroso %ro(un+o menor s!"en +e" 'r5neo %or "! sutur! es(eno tem%or!" # (in!"i=!n en e" )!n)"io 2ti'o$ .$-Nervio +e" m&s'u"o +e" m!rti""o m!rti""o$ $-inerv! ! este m&s'u"o$ >$-Nervio 'uer+! +e" t6m%!no t6m%!no$ $-s!"e +e" 'r5neo %or "! 'isur! +e G"!sser se !n!stomos! 'on e" n$ "in)u!" # se +istri*u#e %or "!s %!%i"!s )ust!tiv!s /%!%i"!s /%!%i"!s (un)i(ormes # (o"i!+!s1 # ""ev! (i*r!s se'retori!s %!r! "!s )"5n+u"!s su*m!xi"!r # su*"in)u!"$
B.1RAMAS EFTRAPETROSAS. B.1 EFTRAPETROSAS.1 1 ;$-R!mo !n!stom2ti'o +e" )"oso(!rin)eo$)"oso(!rin)eo$- ro+e! "! ven! #u)u"!r intern! (orm! e" !s! +e ?!""er$ ,$ ,$-R!mo sensitivo +e" 'on+u'to !u+itivo$$ !u+itivo$$-inerv! %!rte +e" %!*e""2n +e "! ore3! # e" 'on+u'to !u+itivo ext$ # e" t6m%!no$ .$-R!mo !uri'u"!r %osterior$ %osterior$-inerv! "os m&s'u"os !uri'u"!res %osterior # su%erior$ >$-R!mo +e" +i)5stri'o # +e" esti"o8ioi+eo$esti"o8ioi+eo$@$ @$-R!mo "in)u!"$"in)u!"$- inerv! "! mu'os! "in)u!" # "os m&s'u"os )"osoest!(i"ino # esti"o)"oso$
NERVIO FACIAL
C.1RAMAS TERMINALES.1 ?.1R!*# e*"#r#)!c'!%.1 Se $'3'$e en/ R!*#. e*"#r!%e. R!*#. )r#n !%e. R!*#. "!%"e&r!%e. R!*#. n!.!%e. R!*#. &uc!%e. .u". @.1R!*# cer3'c#)!c'!%.1 Se $'3'$e en/ R!*#. &uc!%e. 'n). R!*#. *en #n'!n#. R!*#. cer3'c!%e.
REGIN TEMPORAL
DR. PAL MENDOZA MURILLO DOCENTE ASOCIADO UNFV
REGIN TEMPORAL
Esta situada en la regin lateral del crneo. LIMITES.LIMITES. 1.1. - Por delante con el borde posterior del malar y la apfisis orbitaria externa 2.2. -Por arriba y atrs con la lnea curva temporal superior. 3.3. -Por abajo con el borde sup. del arco cigomtico.
PLANOS 1er plano.plano.- la piel (cuero cabelludo). 2do plano.plano.- tejido celular subcutneo; (art. y vena temporal superior. nervio aurculotemporal). 3plano.3plano. - aponeurosis epicrneal. 4plano.4plano. - aponeurosis temporal (2 hojas). 5plano.5plano. - msculo temporal (3 fascculos) 6plano.6plano. - plano seo (frontal, ala mayor del esfenoides, parietal y escama temporal).
MUSCULO TEMPORAL
Insercin Superior: Fosa temporal, desde la lnea curva temporal inferior hasta la cresta infratemporal. Insercin Inferior: Apfisis coronoides de la mandbula. Accin: Elevador de la mandbula y retractor del cndilo. Inervacin: Inervacin : Nervios temporales profundos rama del maxilar inferior.
REGIN MASETERINA
DR. PAL MENDOZA MURILLO DOCENTE ASOCIADO UNFV
REGIN MASETERINA Esta situada en la regin lateral de la cara. LIMITES.LIMITES. 1.1. -Por arriba.arriba.-borde inf. del arco cigomtico. 2.2. -Por abajo.abajo.-borde inf. de la rama de la mandbula. 3.3. -Por detrs.detrs.-borde post. de la rama de la mandbula. 4.4. -Por delante.delante.-el borde anterior del masetero.
PLANOS.PLANOS.1er. plano.plano.-piel. 2do. plano.plano.-tejido celular sub cutneo(art. transversal de la cara, nervio facial, conducto de Stenon). 3er. plano.plano.- aponeurosis maseterina. 4to. plano.plano.- msculo masetero. 5to. plano.plano.- periostio. 6to. Plano.Plano.- plano seo (arco cigomtico, rama de la mandbula)
APLICACIN CLNICA.CLNICA.Infecciones de la regin molar, causan espasmo del msculo masetero, originando un trismus dificultad para abrir la boca.
MUSCULO MASETERO
Insercin Superior Superior: : Se inserta en el borde inferior y cara interna del arco cigomtico. cigomtico. Insercin Inferior Inferior: : Cara externa de la rama mandibular. mandibular . Accin: Accin : elevador de la mandbula. mandbula . Inervacin: Nervio maseterino rama del maxilar inferior
ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
SUPERFICIES ARTICULARES/ C2n+i"o m!n+i*u"!r C!vi+!+ )"enoi+e! MENISCO ARTICULAR/ C5%su"! !rti'u"!r Li)!mentos '!%su"!res SINOVIALES/ Su%r!menis'!" In(r!menis'!" RELACIONES/ L!ter!"$- 7CSC !rteri! (!'i!" tr!nsvers! nervio tem%oro(!'i!" # %ie" A+e"!nte$- M!setero in'isur! m!n+i*u"!r Atr5s$- G"5n+u"! %!r2ti+! Arri*!$- ?ueso tem%or!"
GENERALIDADES
La ATM (Articulacin temporomandibular) es de tipo diartrosis y bicondilea, est compuesta por un conjunto de estructuras anatmicas, que permite a la mandbula ejecutar movimientos de rotacin y deslizamiento aplicados a la funcin masticatoria.
4 5 2 3 1
Medios fijos Cavidad glenoidea (5) Cndilo del temporal (3) Medios mviles Cndilo de la mandbula (1) Menisco articular (2) Cavidad sinovial (4)
MEDIOS DE UNIN
Vista lateral mostrando, de izquierda a derecha. Ligamento estilomaxilar (1), Cpsula articular (2), Ligamento esfenomaxilar (3) Ligamento pterigomaxilar (4)
2 3 4 1
LIGAMENTOS ACCESORIOS
Son "os "i)!mentos: E.)en#*!8'%!r. E.)en#*!8'%!r .1se (i3! en "! es%in! +e" es(enoi+es # en "! es%in! +e S%ix$ E. '%#*!8'%!r. '%#*!8'%!r.1se (i3! en "! !%2(isis esti"oi+es # en e" *or+e %osterior +e "! r!m! +e "! m!n+6*u"!$ P er'-#*!8'%!r. er'-#*!8'%!r.1se (i3! en e" !"! int$ +e "! !%2(isis %teri)oi+es # termin! en e" *or+e !nterior +e" +e" 'uer%o +e "! m!n+6*u"!$
Ligamento Esfenomandibular
Ligamento Estilomandibular
Nervio Maseterino
CIERRE
APERTURA MAFIMA
APERTURA MINIMA
REGIN CIGOMJTICA
DR. PAL MENDOZA MURILLO DOCENTE ASOCIADO UNFV
REGIN CIGOMJTICA
Base: Hiato cigomtico y el ala mayor del esfenoides Pared anterior: u!erosidad del maxilar superior Pared externa: Rama ascendente del MI "#rtice: $ngulo del maxilar inferior Pared posterior: Partida y apfisis estiloides
UBICACIN Y LIMITES
Se encuentra situada en la regin lateral profunda de la cara. Tiene la forma aprox. de un cubo irregular. Presenta 6 paredes:
6 5 3 4
2
1. 2. 3. 4. 5. 6.
SUPERIOR: La porcin horizontal del ala mayor del esfenoides. INFERIOR: Plano que pasa por el borde inferior de la mandbula. INTERNA: La apfisis pterigoides y la cara externa de la faringe. EXTERNA: Cara int. de la rama del maxilar inferior. ANTERIOR: La tuberosidad del max. sup. POSTERIOR: La cara ant. de la glndula Partida.
FOSA CIGOMATICA
CONTENIDO
-MUSCULAR MUSCULAR: :
Msculos: Pterigoideo interno y externo. VASCULAR: : -VASCULAR Art. maxilar interna y Plexos venosos Alveolar y Pterigoideo. -NERVIOSO NERVIOSO: : Nervio maxilar inferior o V3.
1 PI
Fosa pterigoidea (1); de all las fibras se dirigen a la parte inferior de la cara int. de la mandbula (2). (2). PI, pterigoideo interno.
1 3 2
LIG.AMENTO ESFENOPALATINO NERVIOMASET ERINO NERVIO AURICULO TEMPORAL ART. MAXILAR INTERNA N.ERVIO LINGUAL NERVIO DENTARIO INFERIOR NERVIO MILOHIODEO
GANGLIO OTICO
PTERIGOIDEO EXTERNO
PTERIGOIDEO INTERNO
Emite 15 colaterales. ASCENDENTES: 1 1-Timpnica 2 2-Menngea menor 3 3-Menngea media (ojal de Juvara 4 4-Temporal profunda media 5 5-Temporal profunda anterior.
10
ANTERIORES: 11- Sub orbitaria 111212 - Alveolar POSTERIORES: 1313 - Vidiana 1414 - Pterigopalatina.
15 11 12
14
1. ESFENOPALATINA 2. NASOPALATINA 3. R. INTERNA SEPTAL 4. R. EXTERNA: CORNETES, MEATOS, SENOS FRONTAL Y MAXILAR 5. ANASTOMOSIS PTERIGOPALATINA CANAL INCISIVO
REGIN CIGOMJTICA
L!s ven!s +ren!n en +os %"exos !m%"i!mente !n!stomos!+os: e" %"exo !"veo"!r /(!'i!"1 # e" %"exo %teri)oi+eo /ven! m!xi"!r intern! #u)u"!r extern!1
5 PLEXO VENOSO PTERIGOIDEO.PTERIGOIDEO. 1. temporales profundas, 9 2. pterigoideas, 3. dentarias inferiores, 6 4. maseterinas y 5. menngeas medias. 7 PLEXO VENOSO ALVEOLAR.ALVEOLAR. 8 6. suborbitaria, suborbitaria, 7. Palatina descendente, 8. vidiana y 9. Esfenopalatina Desagua en la vena facial a travs de la vena alveolar.
3 4
4 5
GANGLIO DE GASSER V1
NERVIO TRIGEMINO
MOTOR SENSITIVO
CUERDA TIMPANO
CAVIDAD TIMPANICA
VII V2 V3
GANGLIO OTICO N. AURICULO TEMPORAL NERVIO DENTARIO INFERIOR NERVIO LINGUAL N. MILOHIOIDEO
REGIN PTERIGOMAFILAR
DR. PAL MENDOZA MURILLO DOCENTE ASOCIADO UNFV
SITUACION Y FORMA
Est situada en la parte lateral profunda de la cara, por dentro de la fosa Cigomtica. - Tiene la forma de una pirmide cuadrancuadrangular, con la base hacia arriba. -Presenta: -Un vrtice -una base, y -cuatro paredes
VRTICE:
-Formado por la articulacin de la apfisis Pterigoides y la tuberosidad del Maxilar superior.
3.-art. alveolar 4.-art. sub orbitaria 5. 5.-art. vidiana 6. 6.-art. pterigopalatina 7. 7.-art. palatina sup. o descendente
Ramo sensitivo; emite las sgtes. ramas: 1. 1.-N. MENINGEO MEDIO. MEDIO. 2. 2.-N. ORBITARIO.ORBITARIO.-ramo lacrimopalpebral -ramo temporomalar. 3. 3.-N. ESFENOPALATINO: ESFENOPALATINO: a. a.-n. orbitarios.orbitarios.-seno esfenoidal. b.b. -n. nasales. nasales.-cornetes sup. y medio c. c.-n. pterigopalatino.pterigopalatino.-trompa de Eustaquio. d.d. -n. nasopalatino. nasopalatino.-mucosa palatina de I y C. C. e. e.-n. palatino ant.ant.-mucosa palatina de PM PM-M. f ..-n. palatino medio. medio.-mucosa palatina 3ra. M. g.g. -n. palatino post. post.-mucosa del velo palatino.
4. 4.-NERVIOS DENTARIOS POSTERIORES. POSTERIORES.-ramos para molares -nervio gingival. MEDIO.5. 5.-NERVIOS DENTARIO MEDIO. -ramos para premolares y raz mesial de la primera molar 6. 6.-NERVIOS DENTARIO ANTERIOR. ANTERIOR.-ramos para incisivos y caninos 7. 7.-NERVIO SUBORBITARIO SUBORBITARIO. .-ramos para el parpado inferior, ala de la nariz y labio superior. Es la rama terminal.
1
1.- Ramo menngeo medio 2.- Ramo orbitario 3.- Ramo del ganglio esfenopalatino 4.- Ramos dentarios posteriores 5.- Ramo dentario anterior 6.- Ramos suborbitarios
7 6
4 5
COMUNICACIONES
- VERTICE VERTICE. .-con la cavidad bucal a travs del cond. Palatino posterior y los cond. Palatinos accesorios. - BASE BASE. .-con la cavidad orbitaria a travs de la hendidura esfenomaxilar. - PARED ANTERIOR. ANTERIOR.con el seno maxilar Se observan los ag. dentales post.
PARED POSTERIOR. POSTERIOR.Con la fosa craneal media por el agujero redondo mayor, con la faringe a travs de los conductos Pterigopalatinos y el conducto Vidiano. INTERNA.- PARED INTERNA. Con las fosas nasales a travs del agujero Esfenopalatino.
APLICACIONES CLNICAS
-Anestesia troncular del nervio maxilar superior; que se realiza a travs del conducto palatino posterior y por la va transcigomtica. transcigomtica.