Pediatric Dentistry Textbook

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Odontopediatra
LA EVOLUCIN DEL NIO AL ADULTO JOVEN
Editores
JUAN R. BOJ
Catedrtico de Odontopediatra.
Facultad de Odontologa de la Universidad de Barcelona.
MONTSERRAT CATAL
Profesora Titular de Odontopediatra.
Facultad de Medicina y Ciruga de la Universidad de Valencia.
CARLOS GARCABALLESTA
Profesor Titular de Odontopediatra.
Facultad de Medicina y Odontologa de la Universidad de Murcia.
ASUNCIN MENDOZA
Facultad de Odontologa de la Universidad de Sevilla.
PALOMA PLANELLS
Facultad de Odontologa de la Universidad Complutense de Madrid.
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Autores
ITZIAR ABARRATEGUI LPEZ
ABEL CAHUANA CRDENAS
Doctora en Odontologa. Ex profesora Asociada

de Odontologa Integrada Infantil.
Facultad de Medicina y Odontologa de la Universidad
del Pas Vasco. U.P.V./E.H.U.
Profesor Asociado de Odontopediatra. Universidad

de Barcelona.
Jefe del Servicio de Odontopediatra del Hospital Sant
Joan de Deu, Barcelona.
ISABEL DE LA MERCED LVAREZ LVAREZ
JUAN CARREO GARCA
Profesora Asociada de Odontologa Integrada Infantil.

de Oviedo.
Profesor Titular de Ortodoncia.

Facultad de Odontologa de la Universidad
de Granada.
BEGOA BARTOLOM VILLAR
MONTSERRAT CATAL PIZARRO
Profesora Asociada de Odontopediatra.

Facultad de Ciencias de la Salud. Departamento
de Odontologa de la Universidad Europea de Madrid.

Facultad de Medicina y Ciruga de la Universidad
de Valencia.
LUIS J. BELLET DALMAU
OLGA CORTS LILLO
Jefe Departamento de Odontopediatra. Universidad

Internacional de Catalunya, Sant Cugat del Valls,
Barcelona.

de Murcia.
PAOLA BELTRI ORTA
XAVIER COSTA CODINA

Facultad de Ciencias de la Salud. Departamento de
Odontologa de la Universidad Europea de Madrid.
Profesor Asociado de Ergonoma.

de Barcelona.
JUAN RAMN BOJ QUESADA
FERNANDO COSTA FERRER
Catedrtico de Odontopediatra.
de Barcelona.
Profesor Asociado de Odontopediatra.

Facultad de Ciencias de la Salud. Departamento
de Odontologa de la Universidad Europea de Madrid.
MARA VICTORIA BOLAOS CARMONA
ANTONIO CARLOS DELGADO GARCA
Profesora Titular de Odontologa Integrada Infantil.

Facultad de Odontologa de la Universidad de
Granada.
Profesor Colaborador de Odontopediatra.

de Granada.
MARA TERESA BRIONES LUJN
ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA
Profesora Asociada de Odontologa Integrada Infantil.

Facultad de Odontologa de la Universidad de
Granada.

de Barcelona.
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iv
AUTORES
FILOMENA ESTRELA SANCHS
CARMEN LEN RUBIO

de Valencia.
Profesora Coordinadora de Odontopediatra.

Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad
Alfonso X El Sabio, Madrid.
MIGUEL FACAL GARCA
ANA I. LORENTE RODRGUEZ
Profesor Asociado de Odontopediatra.

de Santiago de Compostela.

Universidad Internacional de Catalunya,
Sant Cugat del Valls, Barcelona.
ISABEL FERRER TUSET
EVA M. MARTNEZ PREZ

de Valencia.
Profesora Colaboradora de Odontopediatra.

Complutense de Madrid.
NURIA E. GALLARDO LPEZ
PAULA MATESANZ PREZ

Mster Periodoncia e Implantes.

LUIS GALLEGOS LPEZ
ASUNCIN MENDOZA MENDOZA
Profesor Colaborador de Odontopediatra.


de Sevilla.
CARLOS GARCABALLESTA
M. ROSA MOURELLE MARTNEZ

de Murcia.
MARA ISABEL GONZLEZ MRQUEZ

de Granada.
ENCARNACIN GONZLEZ RODRGUEZ

de Granada.
BEGOA GORRITXO GIL

del Pas Vasco U.P.V/E.H.U.
MIGUEL HERNNDEZ JUYOL

de Barcelona.
Profesora Contratada Doctora de Odontopediatra.

CARLOS MUIZ ROCA

Profesor Colaborador Master Odontopediatra.
de Barcelona.
M. JOAQUN DE NOVA GARCA

MARA JESS OSTOS GARRIDO

de Granada.
M. ANGUSTIAS PEALVER SNCHEZ

de Granada.
LEONOR PREZ LAJARN

SANTIAGO ISAZA PENCO
Profesor Titular de Ortodoncia. Universidad
de Mdena, Italia.
Profesora Titular de Odontologa Preventiva y

Comunitaria. Facultad de Medicina y Odontologa
de la Universidad de Murcia.
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AUTORES
PALOMA PREZ PRIETO
GLORIA SAAVEDRA MARBN
Profesora de Clnica Integrada Infantil.

Universidad Cardenal Herrera de Valencia.
Profesora Colaboradora. Magister de

Odontopediatra. Facultad de Odontologa
de la Universidad Complutense de Madrid.
PALOMA PLANELLS DEL POZO

CLERVIE POIRIER ALDEA

Profesora Asociada. Departamento de
Odontopediatra. Facultad de Odontologa
de Barcelona.
MARA RIOBO CRESPO

Mster Periodoncia e Implantes.
MARTN ROMERO MAROTO

Profesor Titular de Odontopediatra y Ortodoncia.
Universidad Rey Juan Carlos. Alcorcn, Madrid.
JUAN IGNACIO ROSALES LEAL

Profesor Contratado Doctor. Materiales
Odontolgicos. Facultad de Odontologa
de la Universidad de Granada.
JOAQUN RUIZ DEL RBOL LPEZ

Profesor Asociado de Odontologa Preventiva y
Comunitaria. Facultad de Medicina y Odontologa
de la Universidad de Oviedo.
JOS IGNACIO SALMERN ESCOBAR

Profesor Asociado de Ciruga.
Facultad de Medicina de la Universidad Complutense
de Madrid. Hospital General Universitario Gregorio
Maran.
EVA SANTA EULALIA

ENRIQUE SOLANO REINA

Catedrtico de Odontopediatra y Ortodoncia.
de Sevilla.
ENCARNACIN VALLEJO BOLAOS

Profesora Titular de Odontologa Integrada Infantil.
de Granada.
M. NGELES VELL RIBES

Facultad de Medicina y Ciruga de la Universidad de
Valencia.
MATILDE RUIZ LINARES
ANA ZARAGOZA FERNNDEZ

de Granada.

de Valencia.
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Dedicatoria
En recuerdo a los Profesores
ngel Bellet Cubells

y
Luis Jorge Bellet Dalmau
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Presentacin
a odontologa peditrica se ha convertido en una parte cada vez ms relevante en el con

cepto de salud global. Como ocurre con todas las especialidades clnicas, casi diariamente
se producen nuevos progresos, por lo que al estudiante o al profesional le resulta muy difcil
mantenerse al corriente de dichos avances.
Este libro es el resultado de las experiencias de los profesores de odontopediatra de las uni
versidades pblicas y privadas del Estado Espaol que han querido plasmar en este tratado los
conocimientos actuales sobre la atencin dental en la infancia.
Se ha pretendido ofrecer una obra slida, rigurosa y minuciosa que sirva tanto al estudiante de
odontologa, al estudiante de postgrado, al odontlogo general o especialista, al pediatra, al
mdico de familia y a otros profesionales de la salud que traten algn tema relacionado con la
odontopediatra como logopedas y otorrinolaringlogos entre otros.
La odontologa para nios puede dividirse de una manera simple en tres vertientes: prevencin,
diagnstico y tratamiento. Prevenir es lo prioritario, por ello ocupa una parte importante de este
texto. Sin embargo en su sentido ms amplio, todo lo que se haga a favor del nio puede con
siderarse preventivo. As, las diversas secciones en que est dividido el libro representan un
enfoque sistemtico (prevencin, diagnstico y tratamiento) de la totalidad del tema. La biblio
grafa de cada captulo permite, adems, una profundizacin ulterior de cada tema.
Todo autor desea que el contenido de su obra sea lo ms completo posible. Sin embargo, por
la enorme extensin de la materia, al proyectar este tratado era necesario conseguir un equilibrio
entre la teora y la prctica, dando un mayor acento a este ltimo aspecto.
Queremos expresar nuestro profundo agradecimiento a Editorial Mdica Ripano por la conanza
que depositaron en nuestro proyecto desde que naci, y por su apoyo incondicional durante
su recorrido, aceptando todas las ideas que fueron surgiendo y ayudndonos a mejorarlas. Tam
bin resaltar la calidad de su presentacin.
Si el libro ayuda a despertar un mayor conocimiento de la salud oral en odontopediatra, la pre
vencin de sus problemas y su tratamiento, entonces habr cumplido ampliamente con su
cometido.
Profesores J.R. Boj, M. Catal, C. GarcaBallesta,
A. Mendoza y P. Planells
Editores de la obra
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Prefacio
ste texto es el resultado del trabajo de los profesores encar

gados de la enseanza de la Odontopediatra en las distintas
universidades del Estado Espaol. Ofrece una visin actualizada,
global e integradora de la odontologa peditrica. Busca fomen
tar el conocimiento para el cuidado de la salud oral del nio para
que llegue a su etapa de adulto joven con la mejor salud buco
dental.
El ms sincero agradecimiento a todos los profesores partici
pantes en este libro que creo reeja la madurez y calidad de la
odontopediatra en Espaa. Gracias por el apoyo y colaboracin
durante todo el periplo, que comenz ya hace algn tiempo, a
los otros editores, los amigos Carlos, Montse, Asuncin y Paloma.
Sin el trabajo de todos los editores y autores, esta obra no hubie
se salido a la luz.
De mrito es la labor de la Sociedad Espaola de Odontopediatra
(SEOP), liderada por su Presidente, el Dr. Jos del Pial, en el
desarrollo y fomento de la atencin odontopeditrica. Gracias
a la SEOP por el apoyo en la realizacin de este libro.
Profesor Juan R.Boj
Coordinador de la obra
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Prlogo
a atencin sanitaria en la infancia se ha convertido en nuestro pas y en el mundo

desarrollado en general, en un pilar fundamental en la consecucin de una salud
adecuada en la edad adulta y en la prevencin de problemas que el individuo padecer
posteriormente toda la vida si no se previenen o tratan en la niez.
La odontopediatra es, sin duda, uno de los campos bsicos en la atencin integral
para la salud de nuestros nios y futuros adultos, y por ello es fundamental que los esto
matlogos y odontlogos tengan unos conocimientos bsicos, pero a la vez amplios,
en odontologa peditrica para poder dar solucin a los problemas habituales en salud
oral de sus pequeos pacientes. Esto es tambin muy importante en otras especialidades
de la medicina, como la ORL, foniatra, y especialmente la pediatra, y en otras profe
siones directamente relacionadas con la salud de los nios.
El texto Odontopediatra publicado en 2004 por los Profesores Boj, Catal, Gar
caBallesta, Mendoza y nada menos que otros cuarenta profesores universitarios
espaoles, todos ellos docentes de la materia de odontopediatra, o de especialidades
anes, constituy un autntico xito, y fue alabado por multitud de especialistas como
una obra sintetizadora de los conocimientos del momento en salud dental integral del
nio, y un texto muy til tanto para pregrados y especialistas en ododontologa pedi
trica como para mdicos pediatras. Esa era la intencin de los autores, y sin duda lo
consiguieron con creces.
A pesar de haber sido publicado hace slo 6 aos, ya es uno de los libros mas ven
didos de Odontopediatra en lengua castellana, y es usado como libro de texto en
muchas universidades espaolas y de otros pases de habla hispana, y de ello en la
Sociedad Espaola de Odontopediatra, que aval en aquel momento la publicacin
del libro de forma entusiasta, nos sentimos muy orgullosos.
La publicacin actual, en la que se han incorporado nuevas materias y nuevos auto
res, ser sin duda de nuevo un gran xito, y desde la SEOP deseamos que sirva como
hasta ahora para la formacin y puesta al da de todos aquellos que tenemos inters
en este campo de la salud humana.
Por ltimo, queremos dar las gracias a todos los autores de esta obra, que donan
como en la anterior edicin todos sus derechos econmicos sobre este texto a la SEOP.
Estos fondos son dedicados expresamente a la realizacin de un curso sobre pacientes
especiales que se desarrolla anualmente dentro de nuestra Reunin Anual.
Doctor Jos del Pial Matorras
Presidente de la Sociedad Espaola de Odontopediatra
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ndice
Captulo 1
Concepto e historia de la Odontopediatra ..........................
CARLOS GARCABALLESTA, JUAN RAMN BOJ QUESADA
Y OLGA CORTS LILLO ...................................................................
1. EVOLUCIN HISTRICA DE LA ODONTOPEDIATRA ...
2. LA ASISTENCIA DENTAL INFANTIL ................................
3. CONSIDERACIONES FINALES .........................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 2
Historia clnica y exploracin .................................................
MARA ISABEL GONZLEZ MRQUEZ, MARA JESS OSTOS GARRIDO
Y ANTONIO CARLOS DELGADO GARCA
1. HISTORIA CLNICA ..........................................................
Antecedentes sociales ...................................................
Antecedentes mdicos ..................................................
Antecedentes dentales ..................................................
2. EXPLORACIN CLNICA .................................................
Examen extraoral ...........................................................
Examen intraoral ............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 3
Diagnstico y plan de tratamiento ........................................
MARA JESS OSTOS GARRIDO, MARA ISABEL GONZLEZ MRQUEZ
Y ANTONIO CARLOS DELGADO GARCA
1. DIAGNSTICO .................................................................
Exploraciones complementarias ...................................
2. PLANIFICACIN DEL TRATAMIENTO ............................
Presentacin del plan de tratamiento a los padres ......
El consentimiento informado ........................................
Fases de la planicacin teraputica .............................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 4
Consideraciones morfolgicas de la denticin temporal ....
BEGOA GORRITXO GIL E ITZIAR ABARRATEGUI LPEZ
1. INTRODUCCIN .............................................................
2. GLOSARIO DE TRMINOS ..............................................
Trminos direccionales ...................................................
Trminos anatmicos .....................................................
Medidas ..........................................................................
3. DESCRIPCIN ANATMICA DE LA DENTICIN TEM
PORAL .............................................................................
Grupo dentario incisivo ..................................................
Grupo dentario canino ...................................................
Grupo dentario molar .....................................................
4. DIFERENCIAS ENTRE LA DENTICIN TEMPORAL Y LA DEN
TICIN PERMANENTE. REPERCUSIONES CLINICAS .........
Rasgos coronales ...........................................................
Rasgos radiculares .........................................................

Rasgos pulpares .............................................................
Rasgos histolgicos .......................................................
Repercusiones clnicas de la anatoma y morfologa de
los dientes temporales ...................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 5
Crecimiento crneofacial y desarrollo de las arcadas den
tarias ..................................................................................
ENRIQUE SOLANO REINA Y ASUNCIN MENDOZA MENDOZA
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. CRECIMIENTO PRENATAL ...........................................
3. CRNEO Y MANDBULA DEL RECIN NACIDO ........
4. TIPOS DE CRECIMIENTO SEO ..................................
Crecimiento endocondral ..............................................
Crecimiento intramembranoso .....................................
Crecimiento aposicional .................................................
Crecimiento sutural ........................................................
5. MECANISMOS DE CRECIMIENTO CRNEOFACIAL ....
6. CRECIMIENTO DEL ESQUELETO CRNEOFACIAL ...
Base del crneo ..............................................................
Maxilar superior .............................................................
Mandbula .......................................................................
7. MADURACIN DE LA CARA ........................................
8. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NORMAL DE LAS ARCADAS DENTARIAS ...................................................................
Etapa de denticin primaria ...........................................
Etapa de erupcin del primer molar ..............................
Etapa del recambio del sector anterior .........................
Etapa del recambio del sector lateral ............................
Etapa de erupcin del segundo molar ..........................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 6
Desarrollo y erupcin dentaria ..............................................
ASUNCIN MENDOZA MENDOZA Y ENRIQUE SOLANO REINA
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. ORIGEN DE LOS TEJIDOS DENTARIOS ..........................
3. PERIODOS DE LA ODONTOGNESIS .............................
Periodo de Iniciacin ......................................................
Periodo de Proliferacin ................................................
Periodo de Histodiferenciacin .....................................
Periodo de Morfodiferenciacin ...................................
Periodo de Aposicin .....................................................
4. CALCIFICACIN ..............................................................
5. FISIOLOGA DE LA ERUPCIN: ERUPCIN CRONOLOGA Y SECUENCIA ....................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
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xvi
NDICE
Captulo 7
Trastornos de la erupcin dentaria .......................................
1. PEQUEAS ALTERACIONES ERUPTIVAS .......................
2. PATOLOGA ERUPTIVA ...................................................
Erupcin Precoz .............................................................
Erupcin Tarda ...............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 8
Desarrollo psicolgico del nio .............................................
JUAN RAMN BOJ QUESADA, OLGA CORTS LILLO
Y ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA
1. DESARROLLO PSICOLGICO DEL NIO ........................
La teora psicodinmica: Freud y el desarrollo psico
sexual, Erikson y el desarrollo psicosocial .....................
La teora del aprendizaje (Skinner y el condicionamiento,
Sears y el aprendizaje social) ........................................
La teora cognoscitiva de Piaget ...................................
2. CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS NIOS EN LAS
DIFERENTES EDADES .....................................................
Desde el nacimiento hasta los 2 aos ...........................
De 2 a 6 aos: edad preescolar ......................................
De 6 a 12 aos: edad escolar ..........................................
1218 aos: adolescencia .................................................
3. TEMOR Y ANSIEDAD ......................................................
4. FACTORES QUE DETERMINAN LA CONDUCTA DEL NIO
EN LA CONSULTA ..............................................................
Padres .............................................................................
Carcter del profesional .................................................
Experiencias previas .......................................................
Separacin de los padres y miedo a lo desconocido ....
Coeciente intelectual, edad, sexo y cultura ................
Duracin y hora de la visita ............................................
Otros factores ................................................................
5. ASPECTOS MS TEMIDOS .............................................
Separacin de los padres ...............................................
Sentarse en la silla ..........................................................
Aproximacin del dentista .............................................
La inyeccin ...................................................................
La extraccin ..................................................................
Final del tratamiento y regreso a los padres .................
6. ACEPTACIN DEL TRATAMIENTO DENTAL ...................
7. EL NIO NO COLABORADOR ........................................
Nio con alteracin emocional ......................................
Enfermos crnicos y otras situaciones traumticas .....
Paciente infantil tmido o introvertido ..........................
Nio atemorizado ...........................................................
Nio con aversin a la autoridad ..................................
Otros perles ..................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 9
Control de la conducta en el paciente odontopeditrico ....
JUAN RAMN BOJ QUESADA, OLGA CORTS LILLO
Y CARLOS MUIZ ROCA
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. TCNICAS DE COMUNICACIN ..................................
Instrucciones ..................................................................
Lenguaje peditrico ........................................................
Distraccin ......................................................................
Ludoterapia ....................................................................
Control de voz ................................................................
Tcnicas no verbales ......................................................
Tcnica de triple E ...........................................................
Reduccin de la ansiedad de los padres .......................
3. TCNICAS DE MODIFICACIN DE LA CONDUCTA ...

Visitas previas .................................................................
Visita introductoria .........................................................
Imitacin .........................................................................
Desensibilizacin ............................................................
Refuerzo .........................................................................
Confusin ........................................................................
Sugestin ........................................................................
Tiempo ............................................................................
Asociacin positiva .........................................................
Silencio ............................................................................
Otras tcnicas .................................................................
4. TCNICAS DE LIMITACIN ..........................................
Bloques de mordida, abrebocas ....................................
Inmovilizacin mdica ....................................................
5. TCNICAS PROHIBIDAS ...............................................
Mano sobre la boca ........................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 10
Principios siolgicos y medicacin en la infancia ..............
M. JOAQUN DE NOVA GARCA Y M. ROSA MOURELLE MARTNEZ
1. FARMACOLOGA PEDITRICA .......................................
Farmacocintica .............................................................
Farmacodinamia .............................................................
Dosicacin de frmacos en el nio ..............................
Prescripcin ....................................................................
Cumplimiento .................................................................
Interacciones farmacolgicas ........................................
2. FRMACOS ANTIBITICOS Y ANTIMICROBIANOS ......
Penicilinas .......................................................................
Cefalosporinas ................................................................
Macrlidos ......................................................................
Metronidazol ..................................................................
Tetraciclinas ....................................................................
Clindamicina ....................................................................
3. FRMACOS ANALGSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS ...
Analgsicos no opiceos ................................................
Analgsicos opiceos .....................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 11
Atencin temprana en Odontopediatra ..............................
M. ANGUSTIAS PEALVER SNCHEZ, MATILDE RUIZ LINARES
Y ENCARNACIN GONZLEZ RODRGUEZ ...........................................
1. DIENTES NATALES Y NEONATALES ...............................
2. LESIONES ORALES EN TEJIDOS BLANDOS ...................
lceras traumticas ........................................................
Quistes de inclusin .......................................................
Lesiones exofticas .........................................................
3. FOSAS CONGNITAS DEL LABIO INFERIOR ..................
4. PROBLEMAS ORALES ASOCIADOS CON LA INTUBA
CIN ENDOTRAQUEAL ..................................................
5. CANDIDIASIS NEONATAL ...............................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 12
Patologa oral .........................................................................
M. ANGUSTIAS PEALVER SNCHEZ Y MATILDE RUIZ LINARES
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. ESQUEMAS .....................................................................
Patologa de la mucosa oral (Tabla 1, gs. 119) ............
Patologa de la lengua (Tabla 2, gs. 2028) ..................
Patologa de los labios (Tabla 3, gs. 2933) .................
Patologa del suelo de la boca (Tabla 4) ........................
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NDICE
Patologa Gingival (Tabla 5, Figs. 3437) ........................

Patologa del Paladar (Tabla 6, Figs. 3840) ..................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 13
Anomalas de la denticin en desarrollo: nmero, tamao,
forma, estructura y color .......................................................
CARLOS GARCABALLESTA, LEONOR PREZ LAJARN
Y OLGA CORTS LILLO
1. ANOMALAS DEL NMERO DE DIENTES ......................
Agenesia dental ..............................................................
Dientes supernumerarios ...............................................
2. ALTERACIONES MORFOLGICAS LOCALES (TAMAO
Y FORMA) .......................................................................
Odontodisplasia regional ...............................................
Macrodoncia ...................................................................
Microdoncia ....................................................................
Gemacin ........................................................................
Fusin ..............................................................................
Cspides y tubrculos accesorios ..................................
Dens in dente ..................................................................
Taurodontismo ...............................................................
3. ANOMALAS DE LA ESTRUCTURA DE LOS DIENTES
(ESTRUCTURA Y COLOR) ...............................................
Alteraciones de la estructura del esmalte .....................
Alteraciones de la estructura de la dentina ..................
Alteraciones del color ....................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 14
Materiales dentales ................................................................
ENCARNACIN VALLEJO BOLAOS Y JUAN IGNACIO ROSALES LEAL
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. MATERIALES PARA OBTURACIN .............................
Materiales polimricos ...................................................
Materiales metlicos: Amalgama de plata ....................
3. MATERIALES PARA LA PROTECCIN Y EL TRATAMIENTO PULPAR ...........................................................................
Materiales para el recubrimiento pulpar .......................
Materiales para la pulpotomas .....................................
Materiales para la pulpectomas ...................................
4. MATERIALES PARA LA CEMENTACIN .....................
Ionmero de vidrio .........................................................
Oxifosfato de cinc ..........................................................
xido de cinc eugenol ....................................................
Policarboxilato ................................................................
5. MATERIALES PARA LA PREVENCIN. SELLADORES
DE FISURAS ...................................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 15
Caries dental en el nio ..........................................................
ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA, JUAN RAMN BOJ QUESADA
Y MIGUEL HERNNDEZ JUYOL
1. CARIES: CONCEPTO ......................................................
2. ETIOLOGA DE LA CARIES ...........................................
Placa dental ....................................................................
Sustrato ..........................................................................
Factores del husped .....................................................
3. BIOQUMICA DE LA CARIES, SU NATURALEZA DINMICA ...............................................................................
4. HISTOPATOLOGA DE LA CARIES ...............................
Lesin inicial en la supercie lisa del esmalte ...............
Lesin inicial en fosas y suras ......................................
Lesin en dentina ...........................................................
5. FORMAS DE PRESENTACIN CLNICA DE LA CARIES ..

6. TRANSMISIN Y ESTABLECIMIENTO DEL ESTREPTOCOCO MUTANS EN LOS NIOS ........................................
7. DIAGNSTICO DE CARIES ...........................................
Exploracin clnica de la lesin incipiente .....................
Diagnstico clnico de la caries en supercies lisas ......
Diagnstico clnico de la caries en fosas y suras .........
Diagnstico de la actividad de la lesin .........................
La exploracin complementaria en el diagnstico de
caries ...............................................................................
Nuevos sistemas diagnsticos para las lesiones inci
pientes .........................................................................
8. VALORACIN DEL RIESGO DE CARIES ......................
Pruebas salivales ............................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 16
Odontopediatra preventiva ..................................................
ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA, JUAN RAMN BOJ QUESADA
Y MIGUEL HERNNDEZ JUYOL
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. MODIFICACIN DEL SUSTRATO ................................
Componentes protectores de los alimentos ................
3. ACCIN SOBRE EL HUSPED ......................................
Flor estructural y or lbil ..........................................
Compuestos fosfoclcicos. Derivados de la casena ....
4. CONTROL DE LA PLACA BACTERIANA ......................
Control mecnico de la placa dental .............................
Control qumico de la placa dental ................................
5. SELLADO DE FOSAS Y FISURAS. INDICACIONES .....
6. TRATAMIENTO DE LA LESIN INCIPIENTE DE CARIES
OCLUSAL .............................................................................
Colocacin de sellador sobre lesin incipiente de caries
oclusal .............................................................................
Tratamiento de la lesin de caries oclusal sospechosa
de invadir dentina ...........................................................
Tcnicas alternativas a la instrumentacin rotatoria para
la eliminacin de caries ..................................................
7. PERSPECTIVAS INMUNOLGICAS Y MICROBIOLGICAS EN LA PREVENCIN DE LA CARIES ................
Terapias de inmunizacin activa y pasiva ......................
Terapias de sustitucin ...................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 17
Anestesia local ........................................................................
M. JOAQUN DE NOVA GARCA Y NURIA E. GALLARDO LPEZ
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. ANESTSICOS LOCALES .................................................
Mecanismo de accin .....................................................
Farmacologa clnica .......................................................
Dosicacin ....................................................................
Anestsicos ms utilizados en Odontopediatra ..........
3. TCNICAS PARA ADMINISTRAR LA ANESTESIA LOCAL ..
Anestesia tpica .............................................................
Anestesia convencional por inyeccin ..........................
Anestesia inltrativa .......................................................
Anestesia troncular ........................................................
Anestesia a presin ........................................................
Anestesia electrnica .....................................................
Anestesia controlada por ordenador ............................
Anestesia intraligamentosa ...........................................
4. COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA LOCAL ...............
Toxicidad .........................................................................
Alergia .............................................................................
xvii
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xviii
NDICE
Parestesia .......................................................................
Inyeccin intravascular ..................................................
Dao en los tejidos blandos ...........................................
Fracaso de la anestesia ..................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 18
Aislamiento del campo operatorio .......................................
LUIS J. BELLET DALMAU Y ANA I. LORENTE RODRGUEZ
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. HISTORIA DEL DIQUE DE GOMA ................................
3. AISLAMIENTO RELATIVO ............................................
4. AISLAMIENTO ABSOLUTO ..........................................
Dique de goma ...............................................................
El arco .............................................................................
5. TCNICAS DE COLOCACIN DEL DIQUE DE GOMA ..
6. TCNICA PARA RETIRAR EL DIQUE DE GOMA .........
7. VENTAJAS DEL DIQUE DE GOMA ...............................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 19
Selladores de fosas y suras ..................................................
PAOLA BELTRI ORTA, BEGOA BARTOLOM VILLAR
Y FERNANDO COSTA FERRER
1. ANTECEDENTES HISTRICOS ........................................
2. TIPOS DE SELLADORES ..................................................
Partculas de relleno .......................................................
Mtodo de polimerizacin ............................................
Color del sellador ............................................................
Selladores con or .......................................................
3. INDICACIONES PARA LA COLOCACIN DE SELLADO
RES .............................................................................
Morfologa y tipo de sura ............................................
Caras oclusales de molares ............................................
4. CONTRAINDICACIONES .................................................
5. INSTRUCCIONES PARA LA COLOCACION DE UN SELLA
DOR DE FOSAS Y FISURAS .............................................
Limpieza del diente ........................................................
Aislamiento .....................................................................
Aplicacin del cido ........................................................
Aplicacin del sellador ...................................................
Polimerizacin ................................................................
Control y oclusin ...........................................................
Revisin y control del sellador .......................................
6. CONTROVERSIAS EN RELACIN A LOS SELLADORES ...
Selladores y progresin de la caries ..............................
Prdida del sellador ........................................................
Eleccin del material de sellado ....................................
Preparacin de la sura ..................................................
Posible toxicidad ............................................................
7. RESTAURACIONES PREVENTIVAS DE RESINA ..............
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 20
Restauraciones de dientes posteriores ................................
MONTSERRAT CATAL PIZARRO Y FILOMENA ESTRELA SANCHS
1. INTRODUCCIN .........................................................
2. EL TRATAMIENTO INVASIVO EN EL CONTROL DE LA
CARIES ..............................................................................
3. PARTICULARIDADES DE LA OPERATORIA EN MOLARES TEMPORALES .............................................................
4. PARTICULARIDADES DE LA OPERATORIA EN MOLARES PERMANENTES JVENES ........................................
5. OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA OPERATORIA EN ODONTOPEDIATRA .........................................
6. MATERIALES ..............................................................
7. PRINCIPIOS GENERALES DE LAS TCNICAS RESTAURADORAS .........................................................................

Acceso a la lesin y diseo de la preparacin .............
Eliminar la caries ...........................................................
La retencin y resistencia ............................................
Acabado de las paredes ...............................................
Limpieza de la preparacin ..........................................
8. LAS LESIONES OCLUSALES ......................................
Primeros molares temporales .....................................
Segundo molar temporal superior ..............................
Segundo molar temporal inferior ................................
9. RESTAURACIN DE CARAS OCLUSALES ...............
10. LAS LESIONES PROXIMALES ....................................
11. RESTAURACIN DEL CONTACTO PROXIMAL ........
Matrices circunferenciales ...........................................
Matrices seccionales ...................................................
12. TRATAMIENTO NO INVASIVO Y MNIMAMENTE INVASIVO EN MOLARES PERMANENTES JVENES ...........
Las lesiones oclusales ..................................................
Las lesiones proximales ...............................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 21
Restauraciones de dientes anteriores ..................................
MONTSERRAT CATAL PIZARRO Y FILOMENA ESTRELA SANCHS
1. ENFOQUE BIOLGICO ...................................................
2. ENFOQUE BIOMECNICO ..............................................
Tallado proximal sin restauracin posterior en dientes
temporales ......................................................................
Tratamiento restaurador alternativo o intermedio A.R.T.,
T.R.I. ................................................................................
Combinacin de tcnicas ...............................................
Preparacin cavitara para lesiones pequeas localizadas
en la zona interproximal de dientes anteriores ............
Preparacin cavitaria para lesiones grandes o extensas
localizadas en la zona interproximal de dientes ...........
Preparacin cavitaria para lesiones localizadas en el ter
cio gingival de la supercie vestibular o palatina .........
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 22
Restauraciones con coronas ..................................................
MONTSERRAT CATAL PIZARRO, ISABEL FERRER TUSET
Y ANA ZARAGOZA FERNNDEZ
1. INTRODUCCIN ..............................................................
Caractersticas ................................................................
Preparacin dentaria, seleccin de la corona y ajuste ....
Cementado .....................................................................
Problemas frecuentes ...................................................
Consideraciones especiales ...........................................
Preparacin y ajuste de coronas preformadas metlicas
en molares permanentes ...............................................
Alternativas ....................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 23
Caries de aparicin temprana ................................................
MONTSERRAT CATAL PIZARRO Y M. NGELES VELL RIBES
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. NOMENCLATURA .........................................................
3. EPIDEMIOLOGA ...........................................................
4. ETIOLOGA .....................................................................
5. CLNICA ..........................................................................
6. CONSECUENCIAS ..........................................................
7. DIAGNSTICO ...............................................................
01_Boj_Primeras:Maquetacin 1 22/09/10 11:39 Pgina xix
NDICE
8. PREVENCIN .................................................................
9. TRATAMIENTO ..............................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 24
Hipomineralizacin IncisivoMolar ........................................
MONTSERRAT CATAL PIZARRO
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. CRITERIOS DE DIAGNSTICO .....................................
3. ETIOLOGA Y PATOGENIA ...........................................
4. PAUTAS DE TRATAMIENTO EN MOLARES ................
Problemas clnicos asociados ........................................
5. PAUTAS DE TRATAMIENTO EN INCISIVOS ...............
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 25
Tratamientos pulpares en la denticin temporal .................
OLGA CORTS LILLO Y JUAN RAMN BOJ QUESADA
1. MORFOLOGA PULPAR ...............................................
Anatoma pulpar .............................................................
Histologa pulpar ............................................................
2. INFLAMACIN PULPAR ...............................................
3. DIAGNSTICO DE LA PATOLOGA PULPAR ..............
Historia mdica ...............................................................
Historia dental ................................................................
Examen clnico ................................................................
Examen radiogrco ......................................................
4. TRATAMIENTO PULPAR ..............................................
Recubrimiento pulpar indirecto ....................................
Recubrimiento pulpar directo .......................................
Pulpotoma .....................................................................
Pulpectoma ...................................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 26
Tratamientos pulpares en denticin permanente joven .....
ISABEL DE LA MERCED LVAREZ LVAREZ, JOAQUN RUIZ
DEL RBOL LPEZ Y OLGA CORTS LILLO
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. VALORACIN DEL ESTADO PULPAR .............................
Antecedentes .................................................................
Exploracin clnica ..........................................................
Exploracin radiogrca ................................................
Pruebas de valoracin de la pulpa dental .....................
Evaluacin directa pulpar ...............................................
3. VALORACIN DEL PRONSTICO ANTES DE REALIZAR
EL TRATAMIENTO ...........................................................
4. TRATAMIENTO PULPAR .................................................
Recubrimiento pulpar indirecto ....................................
Recubrimiento pulpar directo .......................................
Pulpotoma vital o apicognesis (Apexognesis) .........
Pulpotoma parcial .........................................................
Apicoformacin o cierre apical (Apexicacin) ............
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 27
Introduccin a los traumatismos dentales.
Clasicacin, etiologa, historia clnica. Complicaciones de
los traumas dentales ..............................................................
CARLOS GARCABALLESTA Y OLGA CORTS LILLO
1. CLASIFICACIN DE LOS TRAUMATISMOS DENTALES ..
2. ASPECTOS ETIOLGICOS ............................................
3. HISTORIA CLNICA Y EXPLORACIN .........................
Historia clnica ................................................................
4. EXAMEN CLNICO .........................................................
Examen extrabucal .........................................................
Examen intrabucal ..........................................................

Examen radiogrco ......................................................
5. COMPLICACIONES DE LOS TRAUMAS DENTALES ....
6. PLANIFICACIN DE SEGUIMIENTO CLNICO Y RADIOLGICO. INFORMACIN E INSTRUCCIONES PARA LOS
PADRES ...................................................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 28
Lesiones traumticas en denticin temporal .......................
OLGA CORTS LILLO Y CARLOS GARCABALLESTA
1. LESIONES DE LOS TEJIDOS DUROS Y DE LA PULPA ...
Fractura de corona no complicada ................................
Fractura de corona complicada .....................................
Fractura de corona y raz ...............................................
Fractura de raz ...............................................................
2. LUXACIONES DENTALES EN LA DENTICIN TEM PORAL ............................................................................
Concusin y subluxacin ................................................
Luxacin intrusiva ..........................................................
Luxacin extrusiva .........................................................
Avulsin ..........................................................................
3. EFECTOS DE LOS TRAUMATISMOS SOBRE LOS GRMENES DE LOS DIENTES PERMANENTES .................
Alteraciones de la corona ..............................................
Alteraciones de corona/raz ...........................................
Alteraciones de la raz ....................................................
Alteraciones de la erupcin ...........................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 29
Lesiones traumticas en denticin permanente joven ........
CARLOS GARCABALLESTA Y OLGA CORTS LILLO
1. FRACTURAS DE CORONA. TRATAMIENTO ..............
Infraccin (fractura incompleta) ...................................
Fractura de esmalte .......................................................
Fractura de esmalte y dentina .......................................
Fracturas complicadas (exposicin pulpar) ..................
Fracturas de raz. Tratamiento .......................................
Fractura de corona y raz. Tratamiento .........................
2. LUXACIONES EN DENTICIN PERMANENTE. TRATAMIENTO ..........................................................................
Conclusin ......................................................................
Subluxacin ....................................................................
Luxacin intrusiva ..........................................................
Extrusin .........................................................................
Luxacin lateral ..............................................................
Avulsin ..........................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 30
Odontologa del deporte .......................................................
OLGA CORTS LILLO Y CARLOS GARCABALLESTA
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. EXAMEN INTRAORAL ..................................................
3. EXAMEN DIETTICO .....................................................
4. PROTECTOR BUCAL .....................................................
Tipos de protectores bucales ........................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 31
La extraccin en Odontopediatra ........................................
PALOMA PLANELLS DEL POZO, JOS IGNACIO SALMERN ESCOBAR
Y EVA M. MARTNEZ PREZ ..........................................................
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES .....................
xix
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xx
NDICE
Denticin temporal ........................................................

Denticin permanente ...................................................
3. CONSIDERACIONES PREVIAS A LA EXTRACCIN .........
4. MATERIAL NECESARIO ..................................................
Frceps ...........................................................................
Botadores .......................................................................
Periostotomo .................................................................
Curetas de legrado .........................................................
Material para sutura .......................................................
5. EXTRACCIN DE DIENTES TEMPORALES ......................
Anestesia ........................................................................
Extraccin de dientes del sector anterosuperior .........
Extraccin de molares temporales superiores .............
Extraccin de dientes del sector anteroinferior ...........
Extraccin de molares temporales inferiores ...............
6. EXTRACCIN DE DIENTES PERMANENTES JVENES ....
7. COMPLICACIONES DE LA EXTRACCIN EN ODONTO
PEDIATRA ......................................................................
8. CONCLUSIONES ..............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 32
Procedimientos asociados de ciruga oral en el paciente
infantil y adolescente .............................................................
JOS IGNACIO SALMERN ESCOBAR Y PALOMA PLANELLS DEL POZO
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. FRENECTOMA LABIAL SUPERIOR ................................
Diastema interincisivo y frenillo labial ...........................
Indicaciones y diagnstico .............................................
Tcnica quirrgica ...........................................................
Otras tcnicas .................................................................
3. FRENECTOMA LINGUAL ...............................................
Diagnstico .....................................................................
4. EXTRACIN QUIRRGICA DE DIENTES SUPERNUME
RARIOS ............................................................................
Diagnstico .....................................................................
5. TRATAMIENTO QUIRRGICOORTODNCICO DE DIEN
TES INCLUIDOS ...............................................................
Tratamiento quirrgicoortodncico de los incisivos
incluidos ..........................................................................
Tratamiento quirrgicoortodncico del canino maxilar
incluido ............................................................................
Tratamiento quirrgicoortodncico del canino mandi
bular incluido ..................................................................
Tratamiento quirrgicoortodncico del premolar
incluido ........................................................................
6. EXTRACCIN QUIRRGICA DE GRMENES DEL TERCER
MOLAR ............................................................................
Indicaciones de la extraccin de grmenes del tercer
molar ...............................................................................
Diagnstico .....................................................................
Tratamiento ....................................................................
7. BIOPSIA ORAL ................................................................
Indicaciones ....................................................................
Contraindicaciones .........................................................
Tipos ................................................................................
Tcnica ............................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 33
La utilizacin del lser en Odontopediatra ..........................
JUAN RAMN BOJ QUESADA, CLERVIE POIRIER ALDEA
Y MIGUEL HERNANDEZ JUYOL
1. INTRODUCCIN AL LSER .............................................
Historia y fsica ................................................................

Interaccin con el tejido biolgico ................................
Uso en odontopediatra .................................................
2. TIPOS DE LSER E INDICACIONES ................................
Lser de baja potencia (Low level laser therapy o LLLT) ..
Lser de alta potencia (High level laser therapy = HLLT) ..
Lser diagnstico ...........................................................
3. USO DEL LSER DE Er, Cr:YSGG .....................................
4. PRECAUCIONES EN LA UTILIZACIN DEL LSER .........
5. VENTAJAS DEL LSER ...................................................
6. CONCLUSIONES ..............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 34
Problemas periodontales en el nio .....................................
PALOMA PLANELLS DEL POZO, MARA RIOBO CRESPO
Y PAULA MATESANZ PREZ
1. INTRODUCCIN .............................................................
2. EPIDEMIOLOGA .............................................................
3. DIAGNSTICO .................................................................
Historia clnica ................................................................
Examen periodontal .......................................................
Radiografas ....................................................................
Profundidad de sondaje y prdida de insercin ...........
Diagnstico microbiolgico ...........................................
4. ENFERMEDADES GINGIVALES .......................................
Generalidades .................................................................
Caractersticas clnicas ...................................................
Tratamiento ....................................................................
5. PERIODONTITIS AGRESIVAS ..........................................
Generalidades y clasicacin .........................................
Etiopatogenia .................................................................
Tratamient:o ...................................................................
6. MANIFESTACIONES DE ENFERMEDADES SISTMICAS ...
Anomalas hematolgicas ..............................................
Anomalas no hematolgicas .........................................
Diagnstico y tratamiento del nio con periodontitis
avanzada .........................................................................
7. ENFERMEDAD PERIODONTAL NECROTIZANTE ...........
Tratamiento de urgencia (fase aguda) ..........................
Tratamiento o eliminacin de los factores predispo
nentes ..........................................................................
Correccin quirrgica de las deformidades tisulares ...
Mantenimiento ...............................................................
8. TRATAMIENTO ...............................................................
Terapia causal inicial .......................................................
Terapia correctiva ...........................................................
Terapia de soporte y mantenimiento ............................
9. CONSIDERACIONES ........................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 35
Mantenimiento del espacio ...................................................
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. PRDIDA DE ESPACIO ..................................................
Condicionantes De la Prdida de Espacio .....................
Estudio de la Prdida de Espacio ..................................
3. MANTENIMIENTO DEL ESPACIO ................................
Mantenedores de Espacio: clasicacin .......................
Prdida prematura de incisivos temporales .................
Prdida prematura de caninos temporales ..................
Prdida prematura de molares temporales ..................
Prdidas mltiples ..........................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
01_Boj_Primeras:Maquetacin 1 22/09/10 11:39 Pgina xxi
NDICE
Captulo 36
Prtesis peditrica ..................................................................
GLORIA SAAVEDRA MARBN Y CARMEN LEN RUBIO
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. ETIOLOGA DE LAS PRDIDAS DENTARIAS ..............
Caries dental ...................................................................
Traumatismos dentarios ................................................
Enfermedad periodontal ...............................................
Defectos de la estructura dentaria ................................
Agenesias aisladas ..........................................................
Desrdenes congnitos que cursan con agenesias mltiples ...........................................................................
3. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO PROTSICO ...........
Reestablecer la funcin masticatoria ............................
Permitir una correcta deglucin ....................................
Reestablecer la armona esttica y evitar repercusiones
psicolgicas ....................................................................
Evitar alteraciones de la fonacin .................................
Evitar la aparicin de hbitos ........................................
Mantener el espacio disponible ....................................
Permitir el crecimiento de las arcadas en los diferentes
planos del espacio ..........................................................
4. TIPOS DE PRTESIS .....................................................
Prtesis para la reposicin de dientes temporales ......
Prtesis para la reposicin de dientes permanentes ...
5. INDICACIONES A PADRES Y PACIENTES ...................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 37
Habitos orales: reeducacin funcional ..................................
1. FORMA Y FUNCIN .......................................................
2. EQUILIBRIO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIN ...........
3. INFLUENCIAS FUNCIONALES EN EL DESARROLLO IN
FANTIL .............................................................................
Funcin Respiratoria Hbito de respiracin bucal ......
Ejercicios para una correcta respiracin .......................
Funcin deglutoria Hbito de protrusin lingual ........
Ejercicios para la correcta deglucin .............................
Funcin masticatoria Hipotona muscular ..................
Ejercicios para fortalecer los msculos masticatorios ....
Funcin fonatoria Dislalias ...........................................
Ejercicios para la correccin de dislasias .......................
Otros hbitos: hbitos de succin nutritivos y no nutri
tivos .................................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 38
Tratamiento temprano de la maloclusin ............................
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. GUA ACTIVA DE LOS PROBLEMAS OCLUSALES ..........
Erupcin ectpica ...........................................................
Incisivos laterales ...........................................................
Caninos ...........................................................................
Primeros molares ...........................................................
Recuperadores de espacio ............................................
Recuperadores de espacio removibles .........................
Recuperadores de espacio jos ....................................
Recuperadores de espacio mixtos ................................
3. TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DENTARIOS .......
Problema transversal .....................................................
Problema vertical ...........................................................
Problema sagital .............................................................
4. TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS ESQUELTICOS ...

Problema transversal .....................................................
Problema vertical ...........................................................
Problema sagital .............................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 39
Tratamiento ortodncico general en denticin permanente
joven ........................................................................................
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. HISTORIA CLNICA ..........................................................
Datos de liacin ............................................................
Antecedentes personales ..............................................
Antecedentes familiares ................................................
Nivel de colaboracin y motivacin ..............................
3. ANLISIS INTRAORAL ....................................................
Anlisis de los tejidos blandos .......................................
Anlisis de los tejidos duros ...........................................
Anlisis de la oclusin .....................................................
4. ANLISIS FUNCIONAL ....................................................
5. ANLISIS FACIAL ............................................................
Estudio de las proporciones faciales .............................
Estudio facial lateral .......................................................
6. ANLISIS CEFALOMTRICO ...........................................
Anlisis de los maxilares .................................................
Anlisis dentoalveolar ....................................................
Anlisis esttico ..............................................................
7. TRATAMIENTO CON ARCO RECTO ................................
Dispositivos de tratamiento ..........................................
Brackets de arco recto ...................................................
Plantilla de arcos ............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 40
Implantes en Ortodoncia .......................................................
MARTN ROMERO MAROTO Y SANTIAGO ISAZA PENCO
1. INTRODUCCIN .........................................................
2. TIPOS DE MINI-IMPLANTES ......................................
Cabeza ..........................................................................
Cuello ............................................................................
Rosca ............................................................................
3. INSTRUMENTAL NECESARIO ..................................
4. TCNICA QUIRRGICA ..............................................
Anestesia ......................................................................
Tcnica de la radiografa de control ............................
Proceso quirrgico - Insercin del mini-implante .......
5. DESINSERCIN DEL MINI-IMPLANTE .....................
6. LUGARES DE INSERCIN ..........................................
Hueso maxilar ..............................................................
Hueso mandibular ........................................................
7. MECNICA DE TRATAMIENTO .................................
8. BIOMECNICA ............................................................
Intrusin molar .............................................................
Distalizacin molar .......................................................
Mesializacin molar ....................................................
Enderezamiento molar ................................................
Intrusin del sector anterior .......................................
Extrusin del sector anterior ......................................
Retrusin maxilar en masa .........................................
Retrusin mandibular en masa ...................................
Mordidas cruzadas y en tijera ......................................
9. OTRAS APLICACIONES DE LOS MINI-IMPLANTES ...
10. COMPLICACIONES Y FRACASO ................................
xxi
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xxii
NDICE
11. PROBLEMAS Y SOLUCIONES ....................................

Complicaciones inmediatas ........................................
Complicaciones a largo plazo ......................................
12. CONSEJOS AL PACIENTE ...........................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
3. PROBLEMAS RESPIRATORIOS .......................................

Asma ...............................................................................
Fibrosis qustica ..............................................................
4. NEFROPATAS .................................................................
Insuciencia renal crnica (IRC) ....................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 41
Odontologa en pacientes peditricos con necesidades espe
ciales. Minusvalas psquicas y sensoriales ...........................
ABEL CAHUANA CRDENAS, MIGUEL HERNNDEZ JUYOL
Y JUAN RAMN BOJ QUESADA
1. INTRODUCCIN ...........................................................
2. RETRASO MENTAL/ DISCAPACIDAD INTELECTUAL
(DI) ..................................................................................
Criterios diagnsticos de DI segn el DSM-IV ..............
Etiologa de la DI ............................................................
Manifestaciones orales de la DI ....................................
Tratamiento odontolgico del nio con DI ..................
3. SNDROME DE DOWN ..................................................
Manifestaciones orales del Sndrome de Down ...........
Tratamiento odontolgico en nios con Sndrome de
Down ...............................................................................
4. PARLISIS CEREBRAL (PC) .........................................
Manifestaciones orales de la PC ....................................
Atencin odontolgica del paciente con PC ................
5. SNDROME ALCOHLICO FETAL ...............................
6. TRANSTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO ..
Autismo-Espectro Autista ..............................................
Transtornos en nios no autistas ..................................
7. EPILEPSIA ......................................................................
8. EL NIO CON SNDROME DE HIPERACTIVIDAD CON
DFICIT DE ATENCIN (SHDA) ...................................
9. ALTERACIONES SENSORIALES ...................................
El nio sordo ...................................................................
El nio ciego ...................................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 42
ciales. Patologa sistmica I ...................................................
MARA VICTORIA BOLAOS CARMONA Y MARA TERESA BRIONES LUJN
1. CONCEPTO ......................................................................
2. HISTORIA CLNICA ..........................................................
3. INFECCIONES VRICAS ...................................................
Virus del herpes simple ..................................................
Infecciones por el virus de EpsteinBarr ........................
Infecciones por el virus varicelazoster .........................
Infecciones por enterovirus ...........................................
Infeccin por el virus de la inmunodeciencia humana
(VIH) ................................................................................
4. TRASTORNOS HEMATOLGICOS ..................................
Anemias ..........................................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 43
ciales. Patologa sistmica II ..................................................
MARA VICTORIA BOLAOS CARMONA Y MARA TERESA BRIONES LUJN
1. PROCESOS MALIGNOS ...................................................
Cncer infantil .................................................................
Trasplante de clulas madre hematopoyticas (TCMH)
Secuelas orofaciales a largo plazo .................................
2. TRASTORNOS METABLICOS .......................................
Diabetes ..........................................................................
Captulo 44
Sndromes craneofaciales I ....................................................
JUAN CARREO GARCA Y ENCARNACIN GONZLEZ RODRGUEZ
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. CLASIFICACIN Y PATOGENIA ...................................
Basndonos en la severidad ..........................................
Atendiendo a la patogenia .............................................
Atendiendo a la presentacin clnica ............................
3. ETIOLOGA DE LAS ENFERMEDADES CONGNITAS ...
Factores genticos .........................................................
Factores ambientales .....................................................
4. MALFORMACIONES CRANEOFACIALES MS COMUNES EN ODONTOPEDIATRA .......................................
Fisura labioalveolar y palatina .......................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 45
Sndromes craneofaciales II ...................................................
ENCARNACIN GONZLEZ RODRGUEZ Y JUAN CARREO GARCA
1. DISOSTOSIS CRANEOFACIALES .................................
Sndrome de Treacher Collins .......................................
Disostosis cleidocraneal .................................................
Microsoma hemifacial ...................................................
Craneosinostosis ............................................................
2. DISPLASIA ECTODRMICA HIPO/ANHIDRTICA .....
3. SNDROME DE BINDER ................................................
4. SNDROME DE PIERRE ROBIN ....................................
5. SNDROME DE DOWN ..................................................
6. OSTEODISTROFIAS ......................................................
Osteopetrosis .................................................................
Osteognesis imperfecta ...............................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 46
Lesiones por malos tratos ......................................................
PALOMA PLANELLS DEL POZO, LUIS GALLEGOS LPEZ
Y EVA M. MARTNEZ PREZ
1. INTRODUCCIN .........................................................
2. ANTECEDENTES DEL MALTRATO INFANTIL ...........
Primera etapa: desconocimiento ................................
Segunda etapa: descripcin de sndromes sin identificar ..........................................................................
Tercera etapa: identicacin .......................................
Cuarta etapa: reconocimiento .....................................
Quinta etapa: prevencin ............................................
3. CONCEPTO Y CLASIFICACIN DEL MALTRATO INFANTIL .........................................................................
Concepto ......................................................................
Tipologa y clasicacin ...............................................
4. EPIDEMIOLOGA ........................................................
5. ETIOLOGA ..................................................................
6. DIAGNSTICO .............................................................
Historia clnica ..............................................................
Exploracin general .....................................................
Exploracin intraoral ...................................................
7. DIAGNSTICO DIFERENCIAL ....................................
8. TRATAMIENTO ODONTOLGICO DEL MENOR SOMETIDO A MALOS TRATOS ....................................................
01_Boj_Primeras:Maquetacin 1 22/09/10 11:39 Pgina xxiii
NDICE
9. ASPECTOS LEGALES DEL MALTRATO INFANTIL ...

10. CONSIDERACIONES FINALES ...................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 47
Sedacin en Odontopediatra ................................................
PALOMA PREZ PRIETO Y MONTSERRAT CATAL PIZARRO
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. NIVELES DE SEDACIN ..................................................
La sedacin consciente ..................................................
La sedacin mnima ........................................................
La sedacin moderada, antes llamada sedacin/anal
gesia .............................................................................
La sedacin profunda .....................................................
La anestesia general .......................................................
3. OBJETIVOS DE LA SEDACIN CONSCIENTE Y EVALUA
CIN DEL ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE ...............
4. INSTRUCCIONES PREVIAS A LA SEDACIN Y DOCUMEN
TACIN ............................................................................
5. INSTRUCCIONES POSTERIORES A LA SEDACIN .........
6. VAS DE ADMINISTRACIN ............................................
La va oral ........................................................................
La va inhalatoria ............................................................
La va intramuscular .......................................................
La va submucosa ...........................................................
La va intranasal ..............................................................
La va intravenosa ...........................................................
7. FARMACOLOGA DE LAS DROGAS DE USO COMN EN
ODONTOPEDIATRA .......................................................
La Hidroxicina .................................................................
Benzodiacepinas: Diacepam y Midazolam ....................
El Hidrato Cloral ..............................................................
La Meperidina .................................................................
8. XITO Y FRACASO DE LA SEDACIN .............................
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 48
Anestesia general ...................................................................
MIGUEL FACAL GARCA
1. INTRODUCCIN .........................................................
2. SELECCIN DEL PACIENTE .......................................
3. INDICACIONES ESPECFICAS MAS IMPORTANTES
PARA UN TRATAMIENTO BAJO ANESTESIA GENERAL ...............................................................................
4. VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS TRATAMIENTOS REALIZADOS BAJO ANESTESIA GENERAL .......
5. PLANIFICACIN DE UN TRATAMIENTO CON ANESTESIA GENERAL ..........................................................
Estudio preoperatorio .................................................
Condicin A frente a Condicin B ...............................
6. PREADMISIN DEL PACIENTE .................................
7. INGRESO EN EL CENTRO HOSPITALARIO ..............
8. CONDUCCIN DEL PACIENTE AL QUIRFANO .....
9. LA ANESTESIA GENERAL ...........................................
Protocolo del quirfano ..............................................
Fases de la anestesia general ......................................
Equipo de monitorizacin necesario ..........................
10. PROCEDIMIENTO OPERATORIO EN EL QUIRFANO ..
Esquema del desarrollo de un tratamiento bajo anestesia general .................................................................
11. EL DESPERTAR Y EL TRASLADO A LA HABITACIN
O SALA DE RECUPERACIN ......................................
12. EN HABITACIN O SALA DE RECUPERACIN ........
13. EL ALTA DEL PACIENTE .............................................
14. COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA GENERAL ...
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 49
Prevencin de la endocarditis bacteriana y su relacin con
las enfermedades cardiacas en la infancia ...........................
MIGUEL HERNNDEZ JUYOL, JUAN RAMN BOJ QUESADA
Y XAVIER COSTA CODINA
1. PROFILAXIS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA ....
2. PATOLOGA CARDACA INFANTIL .............................
Defectos cianticos ........................................................
Defectos septales ...........................................................
Defectos obstructivos ....................................................
3. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO O DUCTOS ARTERIOSUS ...........................................................
4. FIEBRE REUMTICA AGUDA .......................................
5. PRTESIS DE VLVULAS DEL CORAZN-REEMPLAZO DE VLVULA ............................................................
Tipos de prtesis .............................................................
6. INSUFICIENCIA MITRAL ..............................................
7. PROLAPSO DE VLVULA MITRAL ..............................
8. ENFERMEDAD DE KAWASAKI ....................................
9. CUIDADOS DENTALES .................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 50
Emergencias mdicas en Odontopediatra ...........................
MIGUEL HERNNDEZ JUYOL, JUAN RAMN BOJ QUESADA
Y ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA
1. SITUACIONES DE ALTO RIESGO EN PACIENTES NIOS
Y JVENES ........................................................................
Enfermedad aterosclertica ..........................................
Hipertensin arterial ......................................................
Obesidad .........................................................................
Sndrome metablico .....................................................
Apopleja .........................................................................
2. EMERGENCIAS MEDICAS EN LA CONSULTA DE ODONTOPEDIATRA .....................................................................
Introduccin ...................................................................
Preparacin para las urgencias mdicas .......................
Equipo y medicacin bsicos necesarios para tratar las
urgencias mdicas en la consulta dental .......................
3. EMERGENCIAS MDICAS EN ODONTOPEDIATRA .
Prdida sbita de conciencia .........................................
Sndrome de hiperventilacin psicgena ......................
Obstruccin respiratoria aguda .....................................
Edema larngeo ..............................................................
Epiglotitis o Crup ............................................................
Crisis asmtica ................................................................
Hipoglucemia ..................................................................
Reaccin de hipersensibilidad aguda de tipo 1 .............
Convulsiones y estado epilptico ..................................
Intoxicacin por narcticos y sedantes-hipnticos ......
Depresin respiratoria por otros frmacos ..................
Intoxicacin por anestsicos locales .............................
Muerte sbita .................................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 51
Urgencias odontolgicas .......................................................
M. JOAQUN DE NOVA GARCA, BEGOA BARTOLOM VILLAR
Y FERNANDO COSTA FERRER
INTRODUCCIN ................................................................
Clasicacin de las urgencias en la clnica dental .........
1. URGENCIAS PREVIAS AL TRATAMIENTO DENTAL ...
Trastornos relacionados con los dientes ......................
Trastornos gingivales o relacionados con los tejidos
blandos .......................................................................
xxiii
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xxiv
NDICE
2. URGENCIAS DURANTE EL TRATAMIENTO DENTAL ...

Complicaciones relacionadas con la administracin de
la anestesia local .............................................................
Complicaciones durante la exodoncia ..........................
Complicaciones relacionadas con tratamientos pulpares ...........................................................................
Aspiracin/deglucin de cuerpos extraos durante el
tratamiento .....................................................................
Uso inadecuado de tcnicas de sedacin .....................
3. URGENCIAS TRAS EL TRATAMIENTO DENTAL ........
Trastornos relacionados con los dientes ......................
Lesiones gingivales o relacionadas con los tejidos
blandos .....................................................................
Complicaciones tras la administracin del anestsico ...
Aspiracin de la gasa de taponamiento ........................
Dolor con / sin tumefaccin ...........................................
Accidentes asociados a la aparatologa ........................
Lesiones de nervios ........................................................
BIBLIOGRAFA ...................................................................
Captulo 52
Consulta odontopeditrica ....................................................
LUIS J. BELLET DALMAU Y ANA I. LORENTE RODRGUEZ
1. INTRODUCCIN ............................................................
2. AMBIENTE DENTAL EN LA CONSULTA ODONTOPEDITRICA .......................................................................
rea no clnica para pacientes .......................................
rea no clnica para servicios .........................................
rea clnica para pacientes ............................................
rea clnica para servicios ..............................................
3. CONDICIONES AMBIENTALES ....................................
Iluminacin .....................................................................
Colorimetra ....................................................................
Clima ...............................................................................
Control de sonido ...........................................................

Revestimiento de suelos y paredes ...............................
Olores ..............................................................................
4. PREVENCIN DE ACCIDENTES ...................................
5. CONSIDERACIONES EN RADIOLOGA .......................
Radiologa digital ............................................................
Conceptos fundamentales en radioproteccin ............
6. CONTROL DE INFECCIONES ........................................
Mtodos preventivos en el control de infecciones ......
Mtodos de desinfeccin ..............................................
Mtodos de esterilizacin ..............................................
Desinfeccin y esterilizacin del instrumental .............
BIBLIOGRAFA .....................................................................
Captulo 53
Odontopediatra solidaria ......................................................
PALOMA PLANELLS DEL POZO, EVA SANTA EULALIA
Y PAOLA BELTRI ORTA
1. INTRODUCCIN ..............................................................
2. GENERALIDADES ............................................................
Tercer Mundo .................................................................
Cuarto Mundo ................................................................
3. SALUD BUCODENTAL ....................................................
Situacin de la infancia ..................................................
4. ACTUACIN DE ODONTOLOGA SOLIDARIA ................
Estrategias en poblaciones desfavorecidas: Tercer y
Cuarto Mundo ................................................................
5. ESTRATEGIAS CLNICAS EN POBLACIONES CON BAJOS
RECURSOS ......................................................................
Fluoruro diamnico de plata: Fluoroplat ......................
6. CONCLUSIONES ..............................................................
AGRADECIMIENTOS ............................................................
BIBLIOGRAFA .....................................................................

Pediatric Dentistry Textbook

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01_Boj_Primeras:Maquetacin 1 22/09/10 11:38 Pgina iii

ITZIAR ABARRATEGUI LPEZ

ABEL CAHUANA CRDENAS

Doctora en Odontologa. Ex profesora Asociada

Profesor Asociado de Odontopediatra. Universidad

ISABEL DE LA MERCED LVAREZ LVAREZ

JUAN CARREO GARCA

Profesora Asociada de Odontologa Integrada Infantil.

Profesor Titular de Ortodoncia.

BEGOA BARTOLOM VILLAR

MONTSERRAT CATAL PIZARRO

Profesora Asociada de Odontopediatra.

Profesora Titular de Odontopediatra.

LUIS J. BELLET DALMAU

OLGA CORTS LILLO

Jefe Departamento de Odontopediatra. Universidad

Profesora Asociada de Odontopediatra.

PAOLA BELTRI ORTA

XAVIER COSTA CODINA

Profesora Asociada de Odontopediatra.

Profesor Asociado de Ergonoma.

JUAN RAMN BOJ QUESADA

FERNANDO COSTA FERRER

Profesor Asociado de Odontopediatra.

MARA VICTORIA BOLAOS CARMONA

ANTONIO CARLOS DELGADO GARCA

Profesora Titular de Odontologa Integrada Infantil.

Profesor Colaborador de Odontopediatra.

MARA TERESA BRIONES LUJN

ENRIQUE ESPASA SUREZ DE DEZA

Profesora Asociada de Odontologa Integrada Infantil.

Profesor Titular de Odontopediatra.

01_Boj_Primeras:Maquetacin 1 22/09/10 11:38 Pgina iv

FILOMENA ESTRELA SANCHS

CARMEN LEN RUBIO

Profesora Asociada de Odontopediatra.

Profesora Coordinadora de Odontopediatra.

MIGUEL FACAL GARCA

ANA I. LORENTE RODRGUEZ

Profesor Asociado de Odontopediatra.

Profesora Asociada de Odontopediatra.

ISABEL FERRER TUSET

EVA M. MARTNEZ PREZ

Profesora Asociada de Odontopediatra.

Profesora Colaboradora de Odontopediatra.

NURIA E. GALLARDO LPEZ

PAULA MATESANZ PREZ

Profesora Asociada de Odontopediatra.

Mster Periodoncia e Implantes.

LUIS GALLEGOS LPEZ

ASUNCIN MENDOZA MENDOZA

Profesor Colaborador de Odontopediatra.

Profesora Titular de Odontopediatra.

M. ROSA MOURELLE MARTNEZ

Profesor Titular de Odontopediatra.

MARA ISABEL GONZLEZ MRQUEZ

ENCARNACIN GONZLEZ RODRGUEZ

BEGOA GORRITXO GIL

MIGUEL HERNNDEZ JUYOL

Profesora Contratada Doctora de Odontopediatra.

CARLOS MUIZ ROCA

M. JOAQUN DE NOVA GARCA

MARA JESS OSTOS GARRIDO