NO CONOCES A JACK

Anlisis y reflexin

Alexander Chacn tica

Valparaso, 04 de Noviembre de 2013

Sntesis pelcula Jack es un mdico patlogo de 61 aos el cual reside en Detroit, Estados Unidos. Su carrera como tal an no ha culminado, y a pesar de su edad, comienza a empearse en su ltimo trabajo que tiene como fin la muerte asistida. Luego de observar a una anciana en un Hospital en condiciones terminales, la cual estaba sometida a un sin fin de tubos que mantenan su vida, Jack recuerda el sufrimiento que vivi su madre y lo motiva a crear una mquina la cual recuperara la dignidad de las personas. Esta mquina estaba compuesta por 2 lquidos, uno para tranquilizar a la persona - mantenerlo en un estado de coma - y el otro, una cantidad precisa de Potasio necesaria para detener su corazn. A esto le denomin como muerte asistida, un tipo de eutanasia, para aliviar el dolor al cual estaban sometidos los enfermos terminales y poner fin a ste con la muerte. El primer intento con sta mquina, la cual Jack pretenda instalarla en la mayora de los Hospitales, fue fallido. Esto debido a que el paciente entr en pnico y los mdicos presentes en ese momento en la sala lo consideraron inhumano. Pero para Jack esto es solo el principio. Con la ayuda de su

hermana Margo, Jack comienza a tomar una real motivacin para practicar este mtodo en pacientes que piden la muerte y la encuentran necesaria para poner fin a su sufrimiento, a pesar de que los mdicos estuvieran en contra y por ningn motivo consideraran la muerte como una opcin. Por lo mismo, Jack comienza a difundir su mquina y el propsito de esta, la cual es aceptaba y "contratada" por una gran cantidad de gente desde el primer intento fallido. Una mujer mayor, diagnosticada con alzheimer, fue la primera persona en someterse a la muerte asistida. Si bien, le jug en contra el no tener un lugar adecuado para realizarlo, se las ingenio para acomodar su mquina dentro de su auto y llevarla a ella junto a su esposo a un bosque donde la paz reinaba.

Es as que Jack comienza a hacerse "famoso" por el mtodo ocupado. Es mencionado en la TV, revistas, en las calles y en muchos otros lugares. Ahora a Jack lo conocen como el Dr. Muerte, esto debido a que muchas personas lo consideraban un asesino. Por lo mismo, a Jack comienzan a juzgarlo, y como se espera en toda situacin "conflictiva" es llamado a declarar ante los tribunales. No slo tiene que lidiar con el sufrimiento que le transmiten sus pacientes, sino que adems con el "odio" que comienza a nacer en la dems gente. Jack junto a su abogado comienzan un camino turbulento lleno de cuestionamientos, tanto por los tribunales como por las personas de Detroit. Pero como no hay pruebas en su contra y, adems, graba cada sesin donde sus pacientes dicen textualmente que quieren someterse a ste mtodo, Jack contina con esta labor. Si bien Jack no le da importancia a las dems opiniones, la masificacin de su mtodo le empieza a "jugar una mala pasada". Es as, luego de que mucha gente se ha sometido a esta mquina y que Jack siguiera defendiendo siempre su posicin, ya sin un abogado presente, es que es sentenciado a una pena mxima de 10 a 25 aos. Jack solo cumple 8 aos en sta, y con 79 aos es dejado en libertad.

Anlisis principios bioticos Autonoma: Este principio es respetado en todo momento por Jack. Para hacer el uso de su mquina primero existe un previo dilogo, en donde le explica a cada paciente en lo que consiste el mtodo de muerte asistida. Luego de esto, no obliga a que cada enfermo sea sometido a su mquina, por lo que el consentimiento informado recae netamente en cada persona que requiera desde su perspectiva el uso de esta. Por lo tanto, Jack no sobrepasa la autonoma de sus pacientes debido a que estos ltimos son los que acuden a l y no al revs, est en ellos la decisin final. Beneficencia: Obviamente la palabra muerte causa temor en cada persona que la escucha, aunque existen niveles diferentes para esta

sensacin/emocin, a nadie deja ajeno escuchar que existe un Dr. Muerte que le quita la vida a sus pacientes. Jack no participada directamente en el acto, el solo daba las indicaciones a seguir y en cada persona recaa la decisin final. El objetivo de Jack era otorgarle una muerte digna a las personas terminales, y no prolongrselas a travs de la medicina donde siquiera tienen derecho a opinin. Por lo mismo, Jack pensaba en todo momento en beneficiar a sus pacientes promoviendo lo que l consideraba un bien comn. No maleficencia: No producir dao y prevenirlo, no provocar dolor ni sufrimiento, tampoco est permitida la muerte. En esto consta la nomaleficencia. En primer lugar, Jack someta sus pacientes a un estado de sedacin por lo que su mtodo no provocaba dao - en la teora por lo menos , es decir, primer trmino aprobado. Prevenir el dolor, Jack intentaba hacerlo al quitarles de encima la gran carga de arrastrar una enfermedad terminal. Si bien, no poda prevenir objetivamente el dolor, y tampoco lo podan hacer los mdicos - ya que independientemente del grado de cuidados paliativos que incluyen alivio del dolor, el dolor psicolgico que tienen los pacientes son intratables - lo haca a travs de la muerte asistida. Por lo tanto, Jack no provocaba ms que el dolor y sufrimiento como lo haca la propia enfermedad que acarreaban sus pacientes. No maleficencia? Por ningn motivo.

Justicia: Jack facilitaba su mquina a cada persona que se le acercaba y peda uso de esta. No discriminaba ni por edad ni por sexo. Si bien, Jack era sumamente accesible para quien le pidiera su mquina, tambin decida quin estaba apto para su uso. Por ej. Un joven con conductas de suicidio se le acerc, pero este se neg a someterlo a su mquina por la simple razn que su enfermedad psicolgica era tratable. Por ende, Jack fue equitativo para facilitar su mquina y tambin haca hincapi en quien realmente necesitaba de sta para aliviar un dolor incurable para la medicina. Para que este principio se cumpla el uso de la muerte asistida debe ser posible para todo aquel que la necesite, y Jack, en gran medida, lo cumpli as.

Anlisis segn constructos ticos 1. Compasin: La raz del cuidar es la compasin. Esta consiste en percibir el sufrimiento ajeno como propio. El motor que inspir a Jack a crear su mquina fue este constructo principalmente, debido a la capacidad que tuvo de interiorizar el padecimiento y el sufrimiento que estaban viviendo los pacientes sometidos a la muerte asistida. Debido a la compasin, Jack fue capaz comprender el alivio que tuvo su madre al morir y tuvo la experiencia de vivirlo como si se tratara de una experiencia propia. La percepcin de la enfermedad ajena que acarreaban sus pacientes fue de un cien por ciento (100%) por parte de Jack. Todos podemos sentir compasin en determinadas circunstancias, pero de ah a poner en prctica a algn mtodo que alivie esta sensacin son pocos los que se arriesgan. Por esto mismo, la idea de Jack es autntica porque no se contrapone a la autonoma de los pacientes, sino que se basa en un desarrollo ptimo de la compasin.

2. Competencia: La competencia de un profesional significa estar capacitado para desarrollar la profesin de un modo ptimo, por esto mismo, la tarea del cuidar requiere de sta y de los conocimientos asociados para brindar un adecuado cuidar. Adems de la compasin, lo que motiva a Jack a crear este tipo de muerte asistida es la competencia que posee. Como mdico, y con una alta gama de conocimientos, quiso poder entregrselas a sus pacientes de un modo concreto - utilizando tal y tal sustancia por ej. - para poder detener ese dolor intolerable de cada uno de sus pacientes.

3. Confidencialidad:

El

enfermo,

en

determinadas

circunstancias

de

vulnerabilidad, necesita un confidente. Alguien capaz de escuchar y de guardar secretos, respetando hasta el ms mnimo detalle de su intimidad. Por lo mismo, previo a cada sesin y antes de ir "al grano", es decir, el uso la mquina, Jack se daba el tiempo de poner atencin a cada palabra que quera expresar su paciente y su esposo o quien sea que lo acompaase. Para poder lidiar con un acto como la muerte asistida es necesaria la

confidencialidad, la cual pretende que el paciente se desahogue y concluya su vida de manera tranquila, un final feliz por as decirlo.

4. Confianza: Slo es posible cuidar de alguien enfermo si es que entre el cuidador y ste existe una relacin de confianza. Esta se establece a travs de palabras y gestos. Un buen cuidar necesita de confianza. Un buen final muerte - necesita de confianza. Jack, con su modo de ser y su personalidad tan caracterstica, emanaba confianza ante sus pacientes. La muerte asistida no hubiese sido posible con una persona diferente a Jack, con alguien que no transmita esa confianza hacia uno con el solo hecho de hablar. Para los pacientes, confiar en Jack fue motivo de que asumieran que har lo posible por salvarlos de su enfermedad, ms que eso, de su dolor. Pero no con cuidados paliativos, sino que con una muerte rpida y sin dolor. Por lo mismo, para que los pacientes accedieran a su mtodo debi existir una relacin netamente de confianza, donde estos buscaban proteccin con Jack.

5. Conciencia: Ser consciente de algo es asumirlo, es reflexionar en torno a sus consecuencias. Jack posee consciencia, prudencia, cautela y reflexiona sobre cada acto y paso que comienza a dar desde que plane asistir a la gente con la muerte. No solo est atento a cada jugada, sino que est consciente de que cada persona que acuda a l es diferente por lo que debe ser tratado como tal. Por lo tanto, lo ms importante que posee Jack es la capacidad intrnseca de ser consciente de todos los factores que influyen en este proceso, partiendo desde la mquina hasta el paciente y su entorno - familia, amigos, etc.

Conclusin Desde el punto de vista de enfermera este tema causa una gran controversia debido a que existen mltiples puntos de vista al momento de cuestionar esta decisin. Para algunos la muerte asistida es favorable para el paciente que est sufriendo, para otros es considerado como un homicidio. La real pregunta que surge a travs de esta pelcula, y llevndola al contexto de nuestro pas es Deber aprobarse la eutanasia como un mtodo para una muerte digna? Esto es aplicable para situaciones como enfermos terminales que por propia opcin lo desean o por aquellas personas que,

lamentablemente, han sufrido una muerte cerebral. Vivir es un derecho y no una obligacin. Para muchos existe una mayor satisfaccin con la muerte. Por lo mismo, aplicando cada principio tico, cada constructo biotico, desde mi punto de vista, es un gran favor para las personas, ya que al fin y al cabo, est en cada persona tomar el camino que le plazca, por lo mismo, no podemos estar en contra de su autonoma. Como profesionales de enfermera queremos lo mejor para nuestro paciente, el cuidado integral es el principal objetivo. Debemos darle la satisfaccin tanto fsica como psicolgica. Un diagnstico, un tratamiento desde el punto de vista mdico muchas veces no parece ser suficiente. De qu le vale a una persona de 50 aos, con un cncer terminal, estar desahuciado y pasar sus ltimos das encamado con uno que otro tubo, sin ni siquiera poder comer por su propia cuenta? Claramente en este caso la decisin no podra estar en las manos de le propia persona, pero s en la familia. Tampoco se ver bien visto, quizs, un enfermero a favor de la muerte asistida, por lo mismo, debemos posicionarnos bien con nuestros conocimientos y poder defender nuestra postura.