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Jess Zulategui Eraso Hospital Virgen del Camino Estudio Mdico Navarro (EMN) Pamplona
jfzulategui@hotmail.com jesus.zulategui.eraso@navarra.es
Antecedentes
Los embriones de varias especies de mamferos, incluido la humana, no estn expuestos a concentraciones in vivo que excedan el 8% La tensin de O2 en oviducto y tero oscila entre el 8% y el 2% Yedwab et al. 1976
Bayatt-Smith et al. 1991 Fisher y Bavister. 1993
Varios estudios en animales han demostrado que el cultivo in vitro a baja tensin de O2, mejora el desarrollo y la capacidad de gestacin
Harlow and Quinn. 1979 Yuan et al. 1991 Leoni et al 2007
Metabolismo embrionario
Desarrollo temprano
Est bajo control de protenas maternas Baja produccin de protenas Uso de piruvato y aminocidos no esenciales Activacin del desarrollo embrionario Sntesis proteica Rpida elaboracin de membranas celulares y organelas Aumenta la demanda energtica y se incrementa la sntesis de ARN y ADN Uso de la glucosa y aminocidos esenciales como fuente de energa y precursosres para la produccin de pentosas
Desarrollo avanzado
x x x
Maas.1976
Mastroiani. 1965 Mitchell. 1968 Kaufman. 1994
Condiciones de cultivo
Concentracin del aire atmosfrico Concentracin del cultivo tradicional con O2 atmosfrico Cocentracin del cultivo con baja tensin de O2
89% N2 5-6% CO2 5-6% O2?? 79% N2 5-6% CO2 20% O2
79% N2 0.03% CO2 20% O2
O2 N 2 [CO2] + H2O
e-
O2
+
H2
CO3H + H
ATP
H2O
ROS
Importancia del O2
El oxgeno molecular (O2) es uno de los gases ms importantes de la Tierra, constituye el 21% de la atmsfera, 89% del peso del agua de mar y al menos 47% de la corteza terrestre La mayor parte de los seres vivos utilizan el O2 para respirar y obtener energa A partir de esta molcula se forman molculas ms reactivas conocidas como especies reactivas de oxgeno (ROS)
Superxido (O2-) Hidroxilo (OH) Perxido de hidrgeno (H2O2) Oxiradicales (O2 singulete y doblete).
Debido a su funcin primordial de produccin de energa qumica, la mitocondria es la mayor productora de ROS
NADPH
Xantina Ac rico
NADPH
MnSOD
H2O2
Fe III
H2O
NO ONOO
Fe 2+
OH
GSH
8-Nitrosoglutatin
O2
Lpidos Proteinas ADN
Dao celular
Estrs oxidativo Dao irreversible del ADN Dao a lpidos y proteinas Activacin de la apoptosis Cambios en la expresin gnica Cambios en la estabilidad y permeabilidad de las membranas celulares
NADPH
Xantina Ac rico
NADPH
MnSOD
H2O2
Fe III
CAT
H2O
NO ONOO
Fe 2+
OH
GSH
8-Nitrosoglutatin
O2
Lpidos Proteinas ADN
Soluciones
Aadir antioxidantes al medio de cultivo
Taurina, lactato, Piruvato, Vitaminas. Accin limitada No evitan el dao al ADN
Quelantes
Reducen la formacin de hidroxilos Accin no especfica La quelacin excesiva puede inactivar varios procesos catalticos
Soluciones
CULTIVO A BAJA TENSIN DE OXGENO
Condiciones de cultivo
Concentracin del aire atmosfrico Concentracin del cultivo tradicional con O2 atmosfrico Cocentracin del cultivo con baja tensin de O2
89% N2 5-6% CO2 5-6% O2?? 79% N2 5-6% CO2 20% O2
79% N2 0.03% CO2 20% O2
Cabra
Bovino
Porcino
divisin,blastocisto =morfologa, divisin
x x x x x
Mejores tasas tras FIV/ICSI Aumento de RNV del 30% al 32-43% No encuentra diferencias en las tasas de gestaciones mltiples, aborto y malformaciones congnitas
Transferencia D3
Cook 6% O2 Gestacin Implantacin 13/26 (50%) 17/51 (33,3%) Labotec 20% O2 13/28 (46,43%) 16/53 (30,2%)
Conclusiones
Clara relacin entre la concentracin de O2 y niveles de ROS Evitar las ROS favorece el desarrollo embrionario Baja tensin de O2 es conveniente en cultivo D2-3 Baja tensin es necesario en cultivo D5-6
Conclusiones
La tensin de O2 del tero bastante menor que la concentracin de los incubadores tri-gas Es posible que la calidad de los blastocistos mejoren con un cultivo a partir del D2 inferior al 5%