Trabajo prctico: Diabetes. Alumna: Lara Maurer Schernenco. Biologa 20 . !ro"esora: Sil#ia !accione. $urso: %& B 'SS.

TRABAJO PRCTICO. TEMA: DIABETES Qu es la diabetes? La (iabetes es una en"erme(a( cr)nica *ue aparece (ebi(o a una alteraci)n "uncional (el pncreas. Las c+lulas obtienen energa a partir (e la glucosa, a tra#+s (el proceso (e respiraci)n. 'n con(iciones normales, el control (e la glucemia -canti(a( (e glucosa en la sangre. est a cargo (e una hormona pro(uci(a por el pncreas: la insulina. $uan(o aumenta la glucemia, la hormona act/a sobre las c+lulas, en especial (el hga(o 0 (e los m/sculos, retiran(o la glucosa (e la sangre 0 "acilitan(o su ingreso a las c+lulas ( e! i"a#e$ %&. 'ste mecanismo permite mantener un ni#el normal (e glucosa en la sangre: 10 mg2 o (e 30 a 0 mg4(l. La glucosa, es mu0 importante para el "uncionamiento (e nuestro cuerpo. To(as las c+lulas (e +l necesitan energa para estar en acti#o, mantener las "unciones #itales -como el lati(o car(aco, mo#imientos (igesti#os, respiraci)n.... 0 a(ems mantener la temperatura corporal 0 los mo#imientos musculares. La glucosa es la principal "uente (e energa para el cuerpo humano, como la gasolina lo es para mantener el motor (el autom)#il en marcha. 'n la (iabetes, la glucosa no pue(e ingresar en las c+lulas 0 se acumula en la sangre pro#ocan(o hiperglucemia -ele#a(a concentraci)n (e glucosa. ( e! i"a#e$ '&. 'sto se (ebe a (os posibles causas: la "alta (e insulina o la imposibili(a( (el organismo (e utili5ar la insulina *ue pro(uce. $a(a una (e estas causas, a su #e5 se relaciona con (i"erentes alteraciones gen+ticas u otras, como el se(entarismo o el sobrepeso. Sin embargo, se pue(en llegar a (ar momentos en los *ue "alte glucosa, es (ecir, *ue se pro#o*ue una hipoglucemia.

I"a#e$ %. (u$)i*$a"ie$t* del +,$)!eas - la i$suli$a.

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<alores bajos (e glucosa en <alores normales (e la sangre. glucosa en sangre. 0i+*#lu)e"ia 1*!"*#lu)e"ia 'n general, se empie5an 'n a a0unas, entre 30 0 0 sentir sntomas (e "alta mg4(l. (e 'l ni#el (e glucemia glucosa cuan(o el ni#el (espu+s (e (el a0uno nocturno glucemia est en ==mg4(l seo llama >lucosa Basal. menos.

<alores anormalmente altos (e glucosa en sangre. 0i+e!#lu)e"ia Superior a 0 mg4(l en a0unas

I"a#e$ '. 1i eles de #lu)*sa e$ sa$#!e.

C."* se )lasi/i)a? '6isten tres tipos (e (iabetes: la (iabetes tipo 7, la tipo 77 0 la llama(a gestacional. Diabetes tipo 7 La (iabetes tipo 7, tambi+n llama(a 8in"antil9 o 8ju#enil9, aparece "recuentemente en la in"ancia, la a(olescencia 0 los primeros a:os (e la #i(a a(ulta. Si bien pue(e presentarse por una pre(isposici)n gen+tica, no necesariamente es as, acostumbra a presentarse (e "orma brusca. 'ste tipo (e (iabetes es el resulta(o (e mecanismos (e autoinmuni(a(. $iertos "actores ambientales, como los #irus 0 algunas sustancias *umicas pue(en alterar el AD;, (esenca(enan(o una respuesta autoinmune. 'l sistema inmunitario (esconoce a las c+lulas (el pncreas *ue pro(ucen insulina, las ataca 0 las (estru0e. $on el correr (e los a:os, las c+lulas pancreticas son totalmente (estrui(as, lo cual (etermina *ue el organismo (eje (e pro(ucir insulina 0 *ue no pue(a controlar los ni#eles (e glucosa en sangre. 'ste mecanismo (e autoinmuni(a( tambi+n pue(e (esenca(enarse por la in"luencia (e otros "actores, como el se(entarismo 0 el e6ceso (e peso, mu0 relaciona(os con el estilo (e #i(a. 'n general, los en"ermos tienen muchos sntomas, (e los cuales los principales son orinar en abun(ancia 0 sentir mucha se(. 'n este tipo (e (iabetes, es 2

Trabajo prctico: Diabetes. Alumna: Lara Maurer Schernenco. Biologa 20 . !ro"esora: Sil#ia !accione. $urso: %& B 'SS. necesario a(ministrar in0ecciones (iarias (e insulina para compensar la *ue el cuerpo no pro(uce. Diabetes tipo 77 La (iabetes tipo 77 o (el a(ulto es (e aparici)n ms tar(a 0 est ms relaciona(a con la transmisi)n here(itaria (e un gen altera(o. Se la consi(era asocia(a a un mecanismo (enomina(o 8resistencia a la insulina9 *ue, si bien est (etermina(o gen+ticamente, pue(e #erse "a#oreci(o por "actores como la obesi(a( 0 el se(entarismo, *ue aumentan (icha resistencia. ?sta consiste en *ue el organismo pro(uce la hormona, pero es incapa5 (e utili5arla. 'ntonces, aun*ue la insulina est+ presente, es como si no estu#iera. !or lo tanto, la glucosa no pue(e entrar a las c+lulas 0 se acumula en la sangre generan(o hiperglucemia. Los en"ermos no suelen mani"estar sntomas, lo cual constitu0e un riesgo, 0a *ue pue(en estar a:os sin ser (iagnostica(os. 'n general, en este tipo (e (iabetes, no es necesario el empleo (e insulina, sino *ue se a(ministran pastillas *ue "aciliten la entra(a (e glucosa en las c+lulas. Diabetes gestacional Se consi(era una (iabetes ocasional. Se pue(e controlar igual *ue los otros tipos (e (iabetes. Durante el embara5o la insulina aumenta para incrementar las reser#as (e energa. A #eces, este aumento no se pro(uce 0 pue(e originar una (iabetes por embara5o. Tampoco tiene sntomas 0 la (etecci)n se reali5a casi siempre tras el anlisis rutinario al *ue se someten to(as las embara5a(as a partir (e las 2% semanas (e gestaci)n. Cu,les s*$ l*s +ila!es ",s i"+*!ta$tes e$ el t!ata"ie$t* de la diabetes? Los pilares ms importantes en el tratamiento (e la (iabetes son: . 7nsulinoterapia 0 automonitoreo: *ue el paciente apren(a a regular su propio cuerpo, utili5an(o tambi+n las herramientas actuales *ue e6isten para me(ir los ni#eles (e glucosa, 0 la posterior in0ecci)n (e la misma en caso (e ser necesaria. La insulinoterapia es personali5a(a, 0 (ebe ser: "le6ible, in(i#i(ual 0 a(apta(a en aspectos cogniti#os, psico@emocionales 0 socioculturales. A(ems, (ebe estar a(apta(a a los horarios (el paciente 0 su #i(a "amiliar. Si bien el paciente pue(e (eterminar c)mo se siente 0, en la ma0ora (e los casos, pue(e actuar por s solo, es mu0 importante *ue el entorno *ue lo ro(ea sepa acerca (e la situaci)n 0 est+ alerta en caso (e *ue la hiperglucemia o la hipoglucemia a#ancen. 2. Alimentaci)n: salu(able 0 sin a5/car. ;o se contrain(ica el consumo (e polisacri(os, aun*ue no se pue(e abusar (e ellos. A. '(ucaci)n: apren(er sobre su propio cuerpo 0 aceptarse tan cual uno es. Lograr *ue el paciente no se auto(iscrimine. 7mportante la in"ormaci)n al entorno *ue lo ro(ea. A

Trabajo prctico: Diabetes. Alumna: Lara Maurer Schernenco. Biologa 20 . !ro"esora: Sil#ia !accione. $urso: %& B 'SS. %. Acti#i(a( "sica: para a0u(ar a controlar la hiperglucemia. =. Apo0o psico@emocional: lograr *ue el paciente se acepte, apren(a a *uererse (e igual "orma 0 *ue no se auto(iscrimine. Apo0o en caso (e *ue su entorno lo (iscrimine tambi+n. Qu di/e!e$)ias e2iste$ e$t!e u$a 3i+*#lu)e"ia - u$a 3i+e!#lu)e"ia? Bipoglucemia $ausas Bajos ni#eles (e glucosa en la sangre pue(en ocurrir si uste( pospone una comi(a, come menos *ue lo usual, reali5a ms acti#i(a( "sica *ue lo usual, o a(ministra (emasia(a insulina o (emasia(as pastillas. Biperglucemia Altos ni#eles (e glucosa en la sangre ocurren cuan(o el cuerpo no tiene su"iciente insulina o cuan(o el cuerpo no pue(e utili5ar correctamente la insulina. 'sto pue(e ser causa(o por la sobrealimentaci)n, o por no tomar la (osis su"iciente (e la me(icina (iab+tica, el estr+s, o en"erme(a(. Se(, pis abun(ante, cansancio.

Sntomas

Temblores, mareos, su(or, piel pli(a, hambre, (olores (e la cabe5a, con"usi)n, mo#imientos torpes, cambios repentinos (e comportamiento 0 temperamento, hormigueo alre(e(or (e la boca, ata*ues epil+pticos, su(or "ro. !ara recuperar el ni#el (e glucosa, se pue(e consumir un a5/car (e tipo monosacri(o, los cuales son (e ms "cil absorci)n. Se pue(en consumir bebi(as gaseosas, caramelos, etc. ;o saltear comi(as, planear si se #a a reali5ar acti#i(a( "sica para pre#enir (e (esma0os, lle#ar consigo siempre alguna "uente (e a5/car.

Tratamiento

7n0ecciones (e insulina, me(icinas, plan (e alimentaci)n, acti#i(a( "sica regular.

!re#enci)n

Seguir el plan (e alimentaci)n, a(ministrar correctamente la me(icina4insulina, reali5ar acti#i(a( "sica. Seguir las in(icaciones (el m+(ico.

Cu,les s*$ las )*"+li)a)i*$es 4ue +!*du)e la diabetes si el +a)ie$te $* se )uida? Si la (iabetes no se controla correctamente, pue(en llegar a ser una en"erme(a( peligrosa. Las complicaciones *ue pue(e pro(ucir la (iabetes son: %

Trabajo prctico: Diabetes. Alumna: Lara Maurer Schernenco. Biologa 20 . !ro"esora: Sil#ia !accione. $urso: %& B 'SS. $eguera 0 p+r(i(a (e #isi)n La (iabetes pue(e (a:ar los #asos sanguneos pe*ue:os en la retina lo cual pue(e causar p+r(i(a (e la #isi)n e incluso ceguera. 'n"erme(a( (el cora5)n Las personas *ue tienen (iabetes tienen el (oble (e probabili(a( (e tener en"erme(a( (el cora5)n 0 lesiones en los #asos sanguneos (el cora5)n. 'sto aumenta su riesgo (e su"rir un ata*ue al cora5)n 0 un (errame. Da:o en los ner#ios 0 #asos sanguneos 'l (a:o a los #asos sanguneos (e las piernas pue(e limitar el suministro (e sangre a los ner#ios (e las piernas 0 los pies. 'sto pue(e causar sensaci)n (e ar(or, hormigueo 0 a(ormecimiento en las reas a"ecta(as *ue usualmente comien5a en los (e(os (e los pies 0 luego se e6tien(e a to(o el pie. 'n"erme(a( renal La (iabetes pue(e (a:ar los #asos sanguneos pe*ue:os (e los ri:ones, los cuales pier(en su capaci(a( para "iltrar los (esechos (el cuerpo. 'n algunas personas, los ri:ones (ejan (e "uncionar totalmente. 'stas personas necesitan (ilisis o un trasplante (e ri:)n. La (ilisis es un tratamiento *ue elimina los (esechos presentes en la sangre. 'n caso (e hipoglucemia, +sta pue(e causar con#ulsiones 0 hasta un coma, con sus posteriores complicaciones. C."* debe se! la ali"e$ta)i.$ e$ u$ diabti)*? $omo se (ijo anteriormente, uno (e los pilares (el tratamiento (e la (iabetes era el seguimiento (e un plan (e alimentaci)n. ?sta (ebe ser salu(able 0 sin a5/car. Antiguamente, las (ietas para la (iabetes eran mu0 restricti#as, en ellas se prohiban los alimentos con hi(ratos (e carbono, 0 (e entre ellos los (e tipo polisacri(os. $on el tiempo, se (escubri) *ue al no consumir polisacri(os 0 otros hi(ratos, los chicos (ejaban (e crecer, a(ems (el impacto psicol)gico con el *ue se en"rentaban. Actualmente, no se plantea una alimentaci)n tan restricti#a. Lo importante en la canti(a(C por ejemplo, pue(en comer un plato (e "i(eos, pero no tres segui(os. $on respecto a los (ulces, es cierto *ue pue(en alterar los ni#eles (e glucosa, pero si el paciente conoce su en"erme(a(, pue(e manejar la (osis (e insulina (e acuer(o con lo *ue #a a comer. !ue(en lle#ar una #i(a normal, pero para eso es "un(amental *ue apren(an a me(irse la glucosa en sangre. 'l cui(a(o (e la alimentaci)n (e la persona con (iabetes "orma parte (e su tratamiento, por lo tanto no se pue(e hablar (e tipos (e alimentos 0 canti(a(es sin hablar tambi+n (e acti#i(a( "sica, horarios habituales, me(icamentos *ue toma, si pa(ece o no otras en"erme(a(es como colesterol o hipertensi)n. Tambi+n se pue(e a(aptar a los =

Trabajo prctico: Diabetes. Alumna: Lara Maurer Schernenco. Biologa 20 . !ro"esora: Sil#ia !accione. $urso: %& B 'SS. gustos, costumbres 0 hbitos "amiliares, a(ems (e tener en cuenta sus posibili(a(es econ)micas. 'n (e"initi#a, es un conjunto (e "actores *ue (eben consi(erarse globalmente 0 *ue hacen *ue ca(a (iab+tico tenga una (ieta /nica 0 personali5a(a. $a(a persona (ebe con"eccionar, conjuntamente con el e*uipo sanitario, el mo(elo (iet+tico a seguir. P*! 4u es i"+*!ta$te 4ue el diabti)* !eali)e a)ti idad /5si)a? La acti#i(a( "sica en el tratamiento (e la (iabetes es mu0 bene"iciosa, 0a *ue a0u(a a re(ucir los ni#eles (e insulina a(ministra(os 0 a lle#ar una (ieta menos restricti#a. 'l ejercicio mejora la absorci)n (e la glucosa en los teji(os 0 la acci)n (e la insulina. Bacer ejercicio (os o tres #eces por semana -caminar, correr, an(ar en bicicleta, etc.. es su"iciente para *ue "lu0a (e manera positi#a. Los *ue hacen ejercicio, por ejemplo, tienen *ue usar mucha menos insulina *ue los *ue no hacen. !or supuesto, es importante no abusar, por*ue po(ran bajar mucho los ni#eles (e glucosa 0 pro#ocar hiperglucemia. !ara pre#enirla tienen *ue comer una buena colaci)n. 's con#eniente, *ue cono5can el #alor (e glucemia antes (e empe5ar, 0a *ue, a(ems, cuan(o est mu0 ele#a(a -ms (e 2=0 mg4(l., el ejercicio tiene un e"ecto contra(ictorio al (esea(o, 0a *ue aumenta la glucosa en sangre. 'n estos casos, no con#iene la acti#i(a( "sica hasta *ue no (escien(an los ni#eles. A(ems, "a#orece la p+r(i(a (e peso, (ebi(o al consumo (e grasas por parte (el m/sculo en acti#i(a(C re(uce la inci(encia (e en"erme(a(es car(io#asculares 0 mejora la elastici(a( muscular -agili(a(..

Duentes $harla (a(a por (octora en el colegio. http:44EEE.(me(icina.com4en"erme(a(es4(igesti#as4(iabetes http:44EEE.estu(iabetes.org4"orum4topics4F0G1%1:Topic:3=2AG Biologa !olimo(al. 'l organismo humano: salu( 0 en"erme(a(. Bil(a Sure5. D+bora Dri(, Ana Mara 'spino5a. '(. Longseller. 2002