Anemia

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales. Incluyen otros tipos de anemia: Causas Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor parte del trabajo se hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a la formacin de las clulas sanguneas. Los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del cuerpo eliminan luego las clulas sanguneas viejas. Una hormona llamada eritropoyetina producida en los riones le da la seal a la mdula sea para producir ms glbulos rojos. La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina. El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes glbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico son tres de los ms importantes. Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes debido a: Cambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la forma como se absorben los nutrientes (por ejemplo, la celiaqua). Alimentacin deficiente. Prdida lenta de sangre (por ejemplo, por perodos menstruales copiosos o lceras gstricas). Ciruga en la que se extirpa parte del estmago o los intestinos. Anemia por deficiencia de B12 Anemia por deficiencia de folato Anemia ferropnica Anemia por enfermedad crnica Anemia hemoltica Anemia aplsica idioptica Anemia megaloblstica Anemia perniciosa Anemia drepanoctica Talasemia

Las posibles causas de anemia abarcan: Ciertos medicamentos. Destruccin de los glbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser causado por problemas con el sistema inmunitario)

Enfermedades prolongadas (crnicas), como cncer, colitis ulcerativa o artritis reumatoidea. Algunas formas de anemia, como la talasemia, que pueden ser hereditarias. Embarazo. Problemas con la mdula sea, como el linfoma, la leucemia, el mieloma mltiple o la anemia aplsica.

Sntomas Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningn sntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse primero abarcan: Sentirse malhumorado Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio Dolores de cabeza Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar: Color azul en la esclertica de los ojos Uas quebradizas Mareo al ponerse de pie Color de piel plido Dificultad para respirar Lengua adolorida

Algunos tipos de anemia pueden tener otros sntomas. Pruebas y exmenes El mdico realizar un examen fsico y puede encontrar: Soplo cardaco Hipotensin arterial, especialmente al pararse Piel plida Frecuencia cardaca rpida

Algunos tipos de anemia pueden causar otros resultados en un examen fsico. Los exmenes de sangre utilizados para diagnosticar algunos tipos comunes de anemia pueden abarcar: Niveles sanguneos de hierro, vitamina B12, cido flico y otras vitaminas y minerales Conteo de glbulos rojos y nivel de hemoglobina Conteo de reticulocitos

Se pueden hacer otros exmenes para identificar problemas de salud que pueden causar anemia. Tratamiento El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:

Transfusiones de sangre Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la mdula sea produzca ms clulas sanguneas Suplementos de hierro, vitamina B12, cido flico u otras vitaminas y minerales

Posibles complicaciones La anemia severa puede causar niveles bajos de oxgeno en rganos vitales, como el corazn, y puede llevar a que se presente un ataque cardaco.

Anemia drepanoctica
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es una enfermedad que se transmite de padres a hijos y en la cual los glbulos rojos presentan una forma semilunar anormal. Los glbulos rojos llevan oxgeno al cuerpo y normalmente tienen una forma de disco. Causas La anemia depranoctica es causada por un tipo anormal de hemoglobina llamada hemoglobina S. La hemoglobina es una protena dentro de los glbulos rojos que transporta el oxgeno. La hemoglobina S cambia la forma de los glbulos rojos. Los glbulos rojos se tornan en forma similar a media luna o a una hoz. Las clulas frgiles en forma de hoz llevan menos oxgeno a los tejidos corporales. Igualmente se pueden atorar ms fcilmente en pequeos vasos sanguneos y romperse en pedazos que interrumpen el flujo sanguneo saludable. Estos problemas disminuyen an ms la cantidad de oxgeno que fluye a los tejidos corporales.

La anemia drepanoctica se hereda de ambos padres. Si usted hereda el gen de los drepanocitos de slo uno de los padres, tendr el rasgo depranoctico. Las personas con este rasgo no tienen los sntomas de la anemia drepanoctica. Este tipo de anemia es mucho ms comn en personas de ascendencia africana o mediterrnea y tambin se observa en personas de Centro y Suramrica, el Caribe y el Medio Oriente. Sntomas Los sntomas por lo general no ocurren hasta despus la edad de 4 meses. Casi todos los pacientes con anemia drepanoctica tienen episodios dolorosos (llamados crisis) que pueden durar de horas a das. Estas crisis pueden causar dolor en los huesos de la espalda, los huesos largos y el trax. Algunos pacientes tienen un episodio con intervalos de unos cuantos aos, mientras que otros tienen muchos episodios por ao. Estas crisis pueden ser tan graves que requieren hospitalizacin.

Cuando la anemia se torna ms grave, los sntomas pueden abarcar: Fatiga Palidez Frecuencia cardaca rpida Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia)

Los nios pequeos con anemia drepanoctica tienen ataques de dolor abdominal. Los siguientes sntomas pueden ocurrir debido a pequeos vasos sanguneos que pueden resultar bloqueados por las clulas anormales: Ereccin dolorosa y prolongada (priapismo) Visin pobre o ceguera Problemas para pensar o confusin causada por pequeos accidentes cerebrovasculares lceras en las piernas (en adolescentes y adultos)

Con el tiempo, el bazo ya no funciona. En consecuencia, las personas con anemia drepanoctica pueden tener sntomas de infecciones como: Infeccin sea (osteomielitis) Infeccin de la vescula biliar (colecistitis) Infeccin pulmonar (neumona) Infeccin urinaria

Otros sntomas abarcan: Retraso en el crecimiento y en la pubertad Dolor articular causado por artritis

Pruebas y exmenes Los exmenes que frecuentemente se llevan a cabo para diagnosticar y controlar a los pacientes con anemia drepanoctica abarcan: Bilirrubina Oxgeno en la sangre Conteo sanguneo completo (CSC) Electroforesis de hemoglobina Creatinina srica Potasio srico Examen de depranocitos

Tratamiento El objetivo del tratamiento es manejar y controlar los sntomas y reducir el nmero de crisis. Los pacientes con anemia drepanoctica necesitan tratamiento continuo, incluso si no estn experimentando una crisis de dolor. Es mejor recibir atencin de mdicos y clnicas que cuiden de muchos pacientes con anemia drepanoctica.

Se deben tomar suplementos de cido flico, necesario para la produccin de glbulos rojos. El tratamiento para una crisis drepanoctica abarca: Transfusiones de sangre (se pueden administrar regularmente para ayudar a prevenir accidentes cerebrovasculares) Analgsicos Mucho lquido

Otros tratamientos para la anemia drepanoctica pueden abarcar: Hidroxicarbamida (Hydrea), un frmaco que en algunas personas puede ayudar a reducir el nmero de episodios de dolor (incluso dolor torcico y dificultad para respirar). Antibiticos para prevenir infecciones bacterianas, que son frecuentes en nios con enfermedad drepanoctica.

Los tratamientos que se pueden necesitar para manejar las complicaciones de la anemia drepanoctica pueden abarcar: Dilisis o trasplante de rin para enfermedad renal. Asesoramiento para complicaciones psicolgicas. Extirpacin de la vescula en personas con enfermedad por clculos. Artroplastia de cadera en caso de necrosis avascular de la cadera. Ciruga para problemas oculares. Tratamiento para uso excesivo medicamentos narcticos. Cuidado de heridas para lceras en las piernas.

Los trasplantes de mdula sea o clulas madre pueden curar la anemia drepanoctica; sin embargo, actualmente no son una opcin para la mayora de los pacientes. Adems, los pacientes con anemia drepanoctica a menudo no son capaces de encontrar donantes bien compatibles de clulas madre. Las personas con enfermedad drepanoctica deben reducir su riesgo de infecciones, lo cual incluye recibir ciertas vacunas, como: Vacuna contra el Haemophilus influenzae (Hib) Vacuna antineumoccica conjugada Vacuna antineumoccica de polisacaridos

Talasemia
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un trastorno sanguneo que se transmite de padres a hijos (hereditario) en el cual el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina, la protena en los glbulos rojos que transporta el oxgeno. Este trastorno ocasiona destruccin excesiva de los glbulos rojos, lo cual lleva a que se presente anemia.

Ver tambin: Causas La hemoglobina se compone de dos protenas: la globina alfa y la globina beta. La talasemia ocurre cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar la produccin de una de estas protenas. Existen dos tipos principales de talasemia: La talasemia alfa ocurre cuando un gen o los genes relacionados con la protena globina alfa faltan o han cambiado (mutado). La talasemia beta ocurre cuando defectos genticos similares afectan la produccin de la protena globina beta. Anemia hemoltica Enfermedad drepanoctica

Las talasemias alfa ocurren con mayor frecuencia en personas del sudeste asitico, Medio Oriente, China y en aquellas de ascendencia africana. Las talasemias beta ocurren en personas de origen mediterrneo, y en menor grado, los chinos, otros asiticos y afroamericanos. Hay muchas formas de talasemia y cada tipo tiene muchos subtipos diferentes. Tanto la talasemia alfa como la beta abarcan las siguientes dos formas: Talasemia mayor Talasemia menor

Uno debe heredar el gen defectuoso de ambos padres para padecer la talasemia mayor. La talasemia menor se presenta si uno recibe el gen defectuoso de slo uno de los padres. Las personas con esta forma del trastorno son portadores de la enfermedad y por lo regular no tienen sntomas. La talasemia beta mayor tambin se denomina anemia de Cooley. Los factores de riesgo de la talasemia abarcan: Etnicidad afroamericana, asitica, china o mediterrnea Antecedentes familiares del trastorno

Sntomas La forma ms severa de talasemia alfa mayor causa mortinato (muerte del beb nonato durante el parto o en las ltimas etapas del embarazo). Los nios nacidos con talasemia mayor (anemia de Cooley) son normales en el nacimiento, pero desarrollananemia severa durante el primer ao de vida. Otros sntomas pueden abarcar:

Deformidades seas en la cara Fatiga Insuficiencia del crecimiento Dificultad respiratoria Piel amarilla (ictericia)

Las personas con las formas menores de talasemia alfa y beta tienen glbulos rojos pequeos (los cuales se identifican examinando sus glbulos rojos bajo un microscopio), pero no presentan ningn sntoma. Pruebas y exmenes Un examen fsico puede revelar la presencia de un bazo inflamado (agrandado). Se tomar una muestra de sangre y se enviar al laboratorio para su anlisis. Los glbulos rojos aparecern pequeos y de forma anormal al examinarlos bajo un microscopio Un hemograma o conteo sanguneo completo (CSC) muestra anemia Un examen llamado electroforesis hemoglobnica muestra la presencia de una forma anormal de hemoglobina

Un examen llamado anlisis mutacional puede ayudar a detectar talasemia alfa que no se puede ver con laelectroforesis hemoglobnica. Tratamiento El tratamiento para la talasemia mayor a menudo implica transfusiones de sangre regulares y suplementos defolato. Si usted recibe transfusiones de sangre, no debe tomar suplementos de hierro. Hacer esto puede provocar que se acumule una gran cantidad de hierro en el cuerpo, lo cual puede ser daino. Las personas que reciben un nmero significativo de transfusiones requieren un tratamiento llamado terapia de quelacin para eliminar el exceso de hierro del cuerpo. Un trasplante de mdula sea puede ayudar a tratar la enfermedad en algunos pacientes, especialmente nios. Expectativas (pronstico) La talasemia grave puede provocar la muerte prematura debido a una insuficiencia cardaca, por lo general entre los 20 y 30 aos de edad. Recibir transfusiones de sangre regulares y terapia para eliminar el hierro del cuerpo ayuda a mejorar el pronstico. Las formas menos graves de talasemia generalmente no acortan el perodo de vida. La asesora gentica y la evaluacin prenatal pueden ayudar a las personas con antecedentes familiares de esta enfermedad que estn planeando tener hijos. Posibles complicaciones

Sin tratamiento, la talasemia mayor lleva a insuficiencia cardaca y problemas hepticos y aumenta la probabilidad de la persona de contraer infecciones. Las transfusiones de sangre pueden ayudar a controlar algunos sntomas, sin embargo, pueden provocar sobrecarga de hierro, lo cual puede causar dao al corazn, al hgado y al sistema endocrino. Cundo contactar a un profesional mdico Solicite una cita con el mdico si: Usted o su hijo tiene sntomas de talasemia Est recibiendo tratamiento para este trastorno y se presentan nuevos sntomas

Nombres alternativos Anemia mediterrnea; Anemia de Cooley; Talasemia beta; Talasemia alfa

Anemia perniciosa
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es una disminucin en los glbulos rojos que ocurre cuando los intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12. Ver tambin: Causas La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. El cuerpo necesita esta vitamina para producir glbulos rojos. Esta vitamina se obtiene del consumo de alimentos como carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y productos lcteos. Una protena especial, llamada factor intrnseco, ayuda a los intestinos a absorber la vitamina B12. Esta protena es secretada por clulas en el estmago. Cuando el estmago no produce suficiente factor intrnseco, el intestino no puede absorber apropiadamente la vitamina B12. Las causas ms comunes de anemia perniciosa abarcan: Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica). Una afeccin autoinmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la protena del factor intrnseco o a las clulas que lo producen. Anemia megaloblstica Anemia

Muy rara vez, la anemia perniciosa se transmite de padres a hijos, lo cual se denomina anemia perniciosa congnita. Los bebs con este tipo de anemia no producen suficiente factor intrnseco o no pueden absorber apropiadamente la vitamina 12 en el intestino delgado.

En los adultos, los sntomas de la anemia perniciosa por lo general no se ven hasta despus de la edad de 30 aos. La edad promedio de diagnstico es a los 60 aos. Uno es ms propenso a presentar esta enfermedad si: Es escandinavo o europeo nrdico. Tiene antecedentes familiares de la afeccin.

Ciertas enfermedades tambin pueden elevar el riesgo, entre ellas: Enfermedad de Addison Tiroiditis crnica Enfermedad de Graves Hipoparatiroidismo Hipopituitarismo Miastenia grave Amenorrea secundaria Diabetes tipo 1 Disfuncin testicular Vitiligo Origen escandinavo o europeo nrdico

Para obtener informacin sobre otras causas de los niveles bajos de vitamina B12, ver tambin: Anemia por deficiencia de vitamina B12. Sntomas Es posible que algunas personas no tengan sntomas o pueden ser leves. Los sntomas pueden abarcar: Diarrea o estreimiento Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo Inapetencia Piel plida Problemas de concentracin Dificultad para respirar, sobre todo durante el ejercicio Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas que sangran

Si tiene niveles bajos vitamina B12 por un largo tiempo, puede presentar dao al sistema nervioso. Los sntomas pueden abarcar: Confusin Depresin Prdida del equilibrio Entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies

Pruebas y exmenes El mdico o el personal de enfermera llevarn a cabo un examen fsico. Los exmenes que se pueden hacer abarcan:

Examen de mdula sea (slo es necesario si el diagnstico no est claro) Conteo sanguneo completo (CSC) Conteo de reticulocitos Examen de Schilling Deshidrogenasa lctica Nivel del cido metilmalnico (AMM) Nivel de vitamina B12

Es posible que esta lista no los incluya a todos. La anemia perniciosa tambin puede afectar los resultados de los siguientes exmenes: Bilirrubina Examen de colesterol Gastrina Fosfatasa alcalina leucoctica Frotis perifrico Capacidad total de fijacin de hierro (CTFH)

Una mujer con bajos niveles de vitamina B12 puede tener un resultado falso positivo en una citologa vaginal. Esto se da porque la vitamina B12 afecta la forma como lucen determinadas clulas, llamadas clulas epiteliales. Tratamiento El objetivo del tratamiento es incrementar los niveles de vitamina B12. El tratamiento consiste en una inyeccin de vitamina B12 una vez al mes. Las personas con niveles muy bajos de vitamina B12 pueden necesitar ms inyecciones al principio. Algunos pacientes tambin necesitan tomar suplementos de vitamina B12 por va oral. Para algunas personas, las tabletas de altas dosis de vitamina B12 tomadas por va oral funcionan bien y las inyecciones no son necesarias. Tambin se puede administrar un cierto tipo de vitamina B12 a travs de la nariz.

El mdico o el personal de enfermera tambin le recomendarn consumir una dieta bien equilibrada. Expectativas (pronstico) Los pacientes generalmente tienen un buen pronstico con el tratamiento. Es importante comenzar el tratamiento temprano. El dao neurolgico puede ser permanente si el tratamiento no se inicia dentro de los 6 meses a partir del comienzo de los sntomas. Posibles complicaciones Las personas con anemia perniciosa pueden presentar plipos gstricos y son ms propensas a padecercncer gstrico y tumores carcinoides gstricos. Si el tratamiento se demora, los problemas del cerebro y del sistema nervioso (neurolgicos) pueden continuar o ser permanentes.

Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si se presentan sntomas de deficiencia de vitamina B12. Prevencin No existe una forma conocida de prevenir este tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. Sin embargo, la deteccin y el tratamiento oportunos pueden ayudar a reducir las complicaciones. Nombres alternativos Anemia aqulica macroctica; Anemia perniciosa congnita; Anemia perniciosa juvenil; Deficiencia de vitamina B12 (malabsorcin)

Anemia aplsica idioptica

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es una afeccin en la cual la mdula sea no logra producir apropiadamente clulas sanguneas. La mdula sea es el tejido blando y graso que se encuentra en el centro de los huesos.

Causas La anemia aplsica idioptica resulta de dao a las clulas madre en la sangre, clulas inmaduras en la mdula sea que dan origen a todos los otros tipos de clulas sanguneas. El dao causa una reduccin en el nmero de todo tipo de clulas sanguneas en el cuerpo: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Los bajos conteos de glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas corresponden a una afeccin denominada pancitopenia. Idioptica significa que se desconoce la causa. Sin embargo, se cree que la anemia aplsica idioptica ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo destruye por error clulas sanas. Esto se denomina trastorno autoinmunitario. La enfermedad puede ser aguda o crnica y puede empeorar con el tiempo. No existen factores de riesgo conocidos. La anemia aplsica tambin puede ser causada por ciertas afecciones mdicas, como embarazo o lupus, o exposicin a algunas toxinas o drogas (entre ellas quimioterapia). En algunos casos, la anemia aplsica est asociada con otro trastorno sanguneo, llamado hemoglobinuria paroxstica nocturna (HPN). Sntomas Los sntomas son el resultado de la insuficiencia de la mdula sea y la prdida de la produccin de clulas sanguneas. El conteo bajo de glbulos rojos (anemia) puede causar: Fatiga.

Palidez. Frecuencia cardaca rpida. Dificultad para respirar con el ejercicio. Debilidad.

El conteo bajo de glbulos blancos (leucopenia) ocasiona un aumento del riesgo de infeccin. El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) ocasiona sangrado, especialmente de las membranas mucosas y de la piel. Los sntomas abarcan: Encas sangrantes. Tendencia a la formacin de hematomas. Infecciones frecuentes o graves. Sangrado nasal. Salpullido: marcas rojas puntiformes y pequeas en la piel (petequias).

Pruebas y exmenes El mdico llevar a cabo un examen fsico. Los exmenes de sangre mostrarn: Conteo de glbulos rojos bajo (anemia). Conteo de glbulos blancos bajo. Conteo de reticulocitos bajo (los reticulocitos son glbulos rojos inmaduros). Conteo de plaquetas bajo.

Una biopsia de mdula sea muestra menos clulas sanguneas de lo normal. Tratamiento Es posible que los casos leves de anemia aplsica no requieran ningn tratamiento. Los sntomas se tratarn de la manera apropiada. En casos moderados, las transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarn a corregir la anemia y el riesgo de sangrado. Sin embargo, con el tiempo, las transfusiones de sangre pueden dejar de funcionar. Se puede acumular demasiado hierro en los tejidos corporales debido a las mltiples transfusiones. Ver:hemocromatosis. La anemia aplsica grave ocurre cuando los conteos sanguneos estn muy bajos y es una afeccin potencialmente mortal. El trasplante de mdula sea o de clulas madre se recomienda para enfermedad grave en pacientes menores de 40 aos; sin embargo, este tratamiento funciona mejor cuando el donante es un hermano, lo que se denomina hermano donante compatible. A los pacientes mayores y aquellos que no tengan un hermano donante compatible se les administran frmacos que inhiben el sistema inmunitario, como la globulina antitimoctica. Este medicamento puede permitir que la mdula sea produzca clulas sanguneas una vez ms. Se puede ensayar un trasplante de mdula sea con un donante no emparentado si estos medicamentos no ayudan o si la enfermedad reaparece despus de mejorar. Expectativas (pronstico)

Sin tratamiento, la anemia aplsica grave conduce a muerte rpida. El trasplante de mdula sea ha tenido xito en personas jvenes, con tasas de supervivencia a largo plazo de aproximadamente el 80%. Las personas mayores tienen una tasa de supervivencia del 40 al 70%. Posibles complicaciones Sangrado o infecciones graves Complicaciones del trasplante de mdula sea (insuficiencia del injerto o enfermedad de injerto contra husped) Reacciones a los medicamentos (los pacientes pueden tener reacciones a la globulina antitimoctica)

Cundo contactar a un profesional mdico Llame al mdico o acuda a la sala de urgencias si se presenta sangrado sin causa aparente o si ste es difcil de detener. Asimismo, consulte si nota infecciones frecuentes o fatiga inusual.

Anemia hemoltica
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos rojos proporcionan el oxgeno a los tejidos del cuerpo. Normalmente, los glbulos rojos duran aproximadamente unos 120 das antes de que el cuerpo los elimine. En la anemia hemoltica, los glbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal. Causas La anemia hemoltica se presenta cuando la mdula sea es incapaz de reponer los glbulos rojos que se estn destruyendo. La anemia hemoltica inmunitaria se produce cuando el sistema inmunitario errneamente toma a sus propios glbulos rojos como sustancias extraas. Entonces se desarrollan anticuerpos contra estos glbulos rojos. Estos anticuerpos atacan a los glbulos rojos y provocan su destruccin prematura. El organismo tambin puede destruir los glbulos rojos debido a: Ciertos defectos genticos que llevan a que los glbulos adopten formas anormales (como la anemia drepanoctica, talasemia y anemia hemoltica debido a deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa Exposicin a ciertos qumicos, frmacos y toxinas Infecciones

Otras causas son:

Cogulos de sangre en pequeos vasos sanguneos Transfusin de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es compatible con el suyo

Sntomas Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningn sntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse primero abarcan: Sentirse malhumorado Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio Dolores de cabeza Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar: Color azul en la esclertica de los ojos Uas quebradizas Mareo al ponerse de pie Color de piel plido Dificultad para respirar Lengua adolorida

Pruebas y exmenes Un examen llamado un hemograma o conteo sanguneo completo (CSC) puede ayudar a diagnosticar la anemia y ofrecer algunas sugerencias para el tipo y la causa del problema. Partes importantes del CSC incluyenconteo de glbulos rojos (CGR), hemoglobina y hematocrito (HCT). Estos exmenes pueden identificar el tipo de anemia hemoltica: Conteo de reticulocitos absoluto Prueba de Coombs directa Prueba de Coombs indirecta Examen de Donath-Landsteiner Aglutininas fras o febriles Hemoglobina libre en el suero o la orina Hemosiderina en la orina Conteo de plaquetas Electroforesis de protenas en suero Niveles de haptoglobulina srica Deshidrogenasa lctica en suero Urobilingeno urinario y fecal

Un examen que mide la duracin de los glbulos rojos mediante tcnicas de marcacin radiactiva tambin ayuda a diagnosticar la anemia hemoltica. Tratamiento El tratamiento depende del tipo y la causa de la anemia hemoltica.

En caso de emergencia, puede ser necesaria una transfusin de sangre. Para la anemia hemoltica causada por un sistema inmunitario hiperactivo, pueden utilizarse frmacos que inhiben dicho sistema inmunitario. Cuando las clulas sanguneas se estn destruyendo a un ritmo rpido, el cuerpo puede necesitar cido flico y suplementos de hierro extra para reponer lo que se est perdiendo.

En raras ocasiones, es posible que se deba extirpar el bazo, porque ste acta como un filtro, eliminando clulas anormales de la sangre. Expectativas (pronstico) El desenlace clnico depende del tipo y la causa de la anemia hemoltica. La anemia grave puede empeorar la cardiopata, la neumopata o la enfermedad cerebrovascular.

Anemia por enfermedad crnica

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos rojos le suministran oxgeno a los tejidos corporales. Existen muchos tipos de anemia. La anemia por enfermedad crnica se refiere a la que se encuentra en personas con ciertas afecciones mdicas prolongadas (crnicas). Ver tambin: Anemia. Causas La anemia es un nmero de glbulos rojos en la sangre inferior a lo normal. Ciertas infecciones crnicas, enfermedades inflamatorias y otros padecimientos pueden afectar la capacidad del cuerpo para producir glbulos rojos. Las afecciones que pueden llevar a la anemia por enfermedad crnica son: Trastornos autoinmunitarios como enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistmico, artritis reumatoidea y colitis ulcerativa Cncer, incluso linfoma y enfermedad de Hodgkin Enfermedad renal crnica Cirrosis heptica Infecciones prolongadas como endocarditis bacteriana, osteomielitis (infeccin de los huesos),VIH/SIDA, hepatitis B o hepatitis C

Sntomas La anemia por enfermedad crnica a menudo es leve. Es posible que usted no note sntomas de la anemia. De presentarse, los sntomas pueden abarcar:

Sentirse dbil o cansado Dolor de cabeza Palidez Dificultad para respirar

Pruebas y exmenes El mdico llevar a cabo un examen fsico. Debido a que la anemia puede ser el primer sntoma de una enfermedad grave, determinar su causa es muy importante. Los exmenes que se pueden hacer para diagnosticar la anemia o descartar otras causas incluyen: Nivel de hemoglobina Conteo de glbulos rojos Conteo de reticulocitos Ferritina srica Hierro srico Otros exmenes de sangre

Tratamiento La anemia con frecuencia es tan leve que no requiere ningn tratamiento y probablemente mejorar cuando se trate la enfermedad que la est causando. La afeccin rara vez es tan grave como para requerir una transfusin de sangre. Algunas veces, se pueden usar suplementos de hierro, aunque slo para pacientes cuyos niveles de este elemento estn bajos. Tomar pastillas que contengan hierro cuando el cuerpo no lo necesita puede llevar a que se presenten problemas de salud serios. Siempre consulte primero con el mdico. Para algunas afecciones, como la nefropata crnica, se puede administrar un medicamento llamado eritropoyetina, el cual estimula a la mdula sea a producir ms glbulos rojos. Expectativas (pronstico) La anemia mejorar cuando se trate de manera efectiva la enfermedad que la est causando. Posibles complicaciones La complicacin principal es el malestar ocasionado por los sntomas en la mayora de los casos. La anemia puede llevar a un riesgo mayor de muerte en pacientes con insuficiencia cardaca. Cundo contactar a un profesional mdico Solicite una cita con el mdico si tiene un trastorno crnico y desarrolla sntomas de anemia. Nombres alternativos Anemia por inflamacin

Anemia ferropnica
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. El hierro es un pilar fundamental e importante para los glbulos rojos. Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos glbulos rojos o glbulos rojos demasiado pequeos. Esto se denomina anemia ferropnica. Ver tambin: Causas La anemia ferropnica es la forma ms comn de anemia. Los glbulos rojos llevan oxgeno a los tejidos del cuerpo. Los glbulos rojos saludables se producen en la mdula sea. stos se movilizan a travs del cuerpo durante 3 a 4 meses y luego partes del cuerpo eliminan los glbulos viejos. El hierro es una parte importante de los glbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar oxgeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a travs de la alimentacin y reutilizando el hierro de los glbulos rojos viejos. Usted presenta anemia ferropnica cuando las reservas de hierro de su cuerpo bajan. Usted puede tener deficiencia de hierro si: Pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer. Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorcin del hierro. Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no est consumiendo suficientes alimentos que contengan este elemento. Su cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, est embarazada o amamantando). Anemia Anemia ferropnica en nios

La prdida de hierro puede deberse a sangrado. Las causas comunes de sangrado son: Perodos menstruales frecuentes, prolongados o abundantes Cncer de esfago, estmago o colon Vrices esofgicas Uso prolongado de cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno o medicamentos para la artritis, lo cual puede causar sangrado gastrointestinal lcera pptica

Es posible que el cuerpo no absorba suficiente hierro de la dieta debido a: Celiaqua Enfermedad de Crohn Ciruga de derivacin gstrica

Tomar demasiados anticidos que contengan calcio

Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si: Es un vegetariano estricto. Es un adulto mayor y no consume una alimentacin completa.

Sntomas Es posible que usted no tenga ningn sntoma si la anemia es leve. La mayora de las veces, los sntomas son al principio leves y aparecen lentamente. Los sntomas pueden abarcar: Sentirse malhumorado. Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo normal, o con el ejercicio. Dolores de cabeza. Problemas para concentrarse o pensar.

A medida que la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar: Color azul en la esclertica de los ojos. Uas quebradizas. Mareo cuando usted se pone de pie. Color plido de la piel. Dificultad respiratoria. Dolor en la lengua.

Los sntomas de las afecciones que causan la anemia ferropnica abarcan: Heces oscuras, alquitranadas o con sangre. Sangrado menstrual abundante (mujeres). Dolor en la parte superior del abdomen (por las lceras). Prdida de peso (en personas con cncer).

Pruebas y exmenes Para diagnosticar la anemia, el mdico puede ordenar estos exmenes de sangre: Hematocrito y hemoglobina (mediciones de glbulos rojos) ndices de glbulos rojos

Los exmenes para verificar los niveles de hierro en la sangre abarcan: Examen de mdula sea (raro) Capacidad de fijacin del hierro (CFH) en la sangre Ferritina srica Nivel de hierro srico

Los exmenes que se pueden hacer para buscar la causa de la deficiencia de hierro abarcan:

Colonoscopia Examen de sangre oculta en heces Endoscopia de vas digestivas altas

Tratamiento Tomar suplementos de hierro y comer alimentos ricos en hierro son partes importantes para el tratamiento de la anemia ferropnica; sin embargo, usted y el mdico primero tienen que buscar la causa de sta. Los suplementos de hierro (casi siempre sulfato ferroso) son necesarios para acumular reservas de este elemento en el cuerpo. La mayora de las veces, el mdico o el personal de enfermera medirn los niveles de hierro antes de que usted empiece a tomar suplementos. Los pacientes que no pueden tolerar el hierro por va oral pueden recibirlo a travs de una vena (por vaintravenosa) o por medio de una inyeccin intramuscular. Las mujeres embarazadas y lactantes necesitarn tomar hierro adicional debido a que su alimentacin normal por lo general no suministra la cantidad que requieren. El hematocrito debe normalizarse despus de dos meses de terapia con hierro; sin embargo, siga tomando hierro por otros 6 a 12 meses para reponer las reservas corporales de este elemento en la mdula sea. Los alimentos ricos en hierro incluyen: Pollo y pavo Lentejas, guisantes y frijoles secos Pescado Carnes (el hgado es la fuente ms alta) Mantequilla de man Semillas de soya Pan integral

Otras fuentes abarcan: Avena Uvas pasas, ciruelas pasas y albaricoques Espinaca, col rizada y otras verduras

Pronstico Con tratamiento, el desenlace clnico probablemente sea bueno; sin embargo, esto en realidad depende de la causa. Normalmente, los conteos sanguneos volvern a su normalidad en dos meses. Cundo contactar a un profesional mdico Solicite una cita con el mdico si: Tiene sntomas de este trastorno Nota sangre en las heces

Prevencin La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro. Las carnes rojas, el hgado y la yema de huevo son fuentes importantes de este elemento. La harina, el pan y algunos cereales estn fortificados con hierro. Si usted no est recibiendo suficiente hierro en la dieta (situacin poco comn en los Estados Unidos), tome suplementos de ste. Durante perodos cuando usted necesita hierro extra, como el embarazo y la lactancia, aumente el consumo en la dieta o tome suplementos de hierro. Nombres alternativos Anemia por deficiencia de hierro

Anemia por deficiencia de folato

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La anemia por deficiencia de folato es una disminucin en la cantidad de glbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato, un tipo de vitamina B tambin llamado cido flico. La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos saludables. Los glbulos rojos le suministran oxgeno a los tejidos corporales. Causas El folato (cido flico) es necesario para la formacin y crecimiento de los glbulos rojos sanguneos y se puede obtener consumiendo hortalizas de hoja verde e hgado. Sin embargo, el cuerpo no almacena el folato en grandes cantidades, as que es necesario comer muchos alimentos ricos en folato para mantener los niveles normales de esta vitamina. En la anemia por deficiencia de folato, los glbulos rojos son anormalmente grandes y se los conoce como megalocitos o megaloblastos. Se observan en la mdula sea. sta es la razn por la cual a esta anemia tambin se la denomina anemia megaloblstica. Las causas de este tipo de anemia abarcan: Muy poco cido flico en la alimentacin Anemia hemoltica Alcoholismo prolongado Uso de ciertos medicamentos, como fenitona (Dilantin), metotrexato, sulfasalacina, triamtereno, pirimetamina, trimetoprim con sulfametoxazol y barbitricos

Lo siguiente aumenta el riesgo de este tipo de anemia: Alcoholismo Consumir alimentos muy cocidos Alimentacin deficiente (que se ve con frecuencia en las personas pobres, de edad avanzada y en personas que no consumen frutas frescas ni verduras) Embarazo

El cido flico es necesario para ayudarle al beb en el tero a crecer apropiadamente. Muy poco cido flico durante el embarazo puede provocar anomalas congnitas en un beb. Para mayor informacin consulte: cido flico y prevencin de anomalas congnitas. Sntomas Fatiga Dolor de cabeza Palidez lceras en la boca y la lengua

Pruebas y exmenes El mdico o el personal de enfermera llevarn a cabo un examen fsico. Los exmenes que se pueden hacer abarcan: Conteo sanguneo completo (CSC) Nivel de folato en los glbulos rojos

En raras ocasiones, se puede hacer un examen de la mdula sea. Tratamiento El objetivo es identificar y tratar la causa de la deficiencia de folato. Usted puede recibir suplementos de cido flico por va oral o intravenosa. Si tiene niveles bajos de folato debido a un problema con los intestinos, posiblemente necesite tratamiento por el resto de su vida. Los cambios en la alimentacin pueden ayudar a aumentar el nivel de folato. Coma ms hortalizas de hoja verde y ctricos. Expectativas (pronstico) La anemia generalmente responde bien al tratamiento en un perodo de 2 meses. Posibles complicaciones Los sntomas de anemia pueden causar molestia. En las mujeres embarazadas, la deficiencia de folato ha sido asociada con anomalas del tubo neural o defectos de la columna, como la espina bfida, en el beb. Otras complicaciones ms graves pueden abarcar: Cabello encanecido y ensortijado Aumento del color (pigmento) de la piel Esterilidad Empeoramiento de cardiopata o insuficiencia cardaca

Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si tiene sntomas de anemia por deficiencia de folato. Prevencin

Comer muchos alimentos ricos en folato puede ayudar a prevenir esta afeccin. Los expertos recomiendan que las mujeres tomen 400 microgramos (mcg) de cido flico todos los das antes de quedar embarazadas hasta el final de los tres primeros meses del embarazo.

Anemia por deficiencia de vitamina B12

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La anemia por deficiencia de vitamina B12 es un conteo bajo de glbulos rojos debido a una falta de dicha vitamina. La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos saludables. Los glbulos rojos le suministran oxgeno a los tejidos corporales. Ver tambin: Causas Su cuerpo necesita vitamina B12 para producir glbulos rojos. Con el fin de suministrar vitamina B12 a sus clulas: Usted debe consumir bastantes alimentos que contengan vitamina B12, tales como carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y productos lcteos. Su cuerpo tiene que absorber la suficiente vitamina B12. Una protena especial, llamada factor intrnseco, le ayuda al cuerpo a hacer esto. Esta protena es secretada por clulas en el estmago. Anemia megaloblstica Anemia perniciosa

La falta de vitamina B12 puede deberse a factores alimentarios, como: Consumir una dieta vegetariana Alimentacin deficiente en los bebs Desnutricin durante el embarazo

Ciertos problemas de salud pueden dificultarle a su cuerpo la absorcin de suficiente vitamina B12, como los siguientes: Alcoholismo crnico. Enfermedad de Crohn, celiaqua, infeccin con la tenia de los peces u otros problemas que le dificulten al cuerpo la digestin de los alimentos. Anemia perniciosa, un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12 que ocurre cuando el cuerpo destruye clulas que producen el factor intrnseco. Cirugas para extirpar ciertas partes del estmago o el intestino delgado, como algunas cirugas para bajar de peso. Tomar anticidos y otros medicamentos para la acidez gstrica por un tiempo prolongado.

Sntomas

Es posible que no se presenten sntomas o stos pueden ser leves. Los sntomas pueden abarcar: Diarrea o estreimiento Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo Inapetencia Piel plida Problemas de concentracin Dificultad respiratoria, sobre todo durante el ejercicio Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas que sangran

Si usted tiene niveles bajos de vitamina B12 por mucho tiempo, puede presentar dao neurolgico. Los sntomas de este dao abarcan: Confusin o cambio en el estado mental (demencia) en casos graves Depresin Prdida del equilibrio Entumecimiento y hormigueo de manos y pies

Pruebas y exmenes El mdico o el personal de enfermera llevarn a cabo un examen fsico. Un examen fsico puede mostrar problemas con los reflejos. Se pueden realizar los siguientes exmenes: Conteo sanguneo completo (CSC) Conteo de reticulocitos Nivel de deshidrogenasa lctica Nivel de vitamina B12

Es posible que esta lista no los incluya a todos. Otros procedimientos que se pueden hacer abarcan: Esofagogastroduodenoscopia (EGD) para examinar el estmago Enteroscopia para examinar el intestino delgado Biopsia de mdula sea si el diagnstico no es claro

Tratamiento El tratamiento depende de la causa de la anemia por deficiencia de vitamina B12. Para el tratamiento de la anemia debido a la falta del factor intrnseco, ver el artculo: anemia perniciosa. El objetivo del tratamiento es incrementar los niveles de vitamina B12. El tratamiento puede incluir una inyeccin de vitamina B12 una vez al mes. Las personas con niveles muy bajos de vitamina B12 pueden necesitar ms inyecciones al principio. Es posible que usted necesite inyecciones cada mes por el resto de su vida.

Algunos pacientes tambin deben tomar suplementos de vitamina B12 por va oral. Para algunas personas, las tabletas de altas dosis de vitamina B12 tomadas por va oral funcionan bien y las inyecciones no son necesarias.

El tratamiento posiblemente ya no se necesite despus de tratar en forma apropiada la enfermedad de Crohns, la celiaqua o el alcoholismo. El mdico o el personal de enfermera tambin le recomendarn consumir una dieta bien equilibrada. Expectativas (pronstico) Con tratamiento, los pacientes generalmente evolucionan bien. La deficiencia prolongada de vitamina B12 puede causar dao neurolgico, lo cual puede ser permanente si no se inicia el tratamiento dentro de los 6 meses a partir del momento cuando comienzan los sntomas. Posibles complicaciones Las mujeres con bajos niveles de vitamina B12 pueden tener un resultado falsamente anormal en una citologa vaginal. Esto se da porque la vitamina B12 afecta la forma como lucen determinadas clulas, llamadas clulas epiteliales. Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si presenta cualquiera de los sntomas de anemia. Prevencin Usted puede prevenir la anemia causada por falta de vitamina B12 siguiendo una dieta bien equilibrada. Las inyecciones de vitamina B12 pueden prevenir la anemia despus de cirugas que se sabe causan deficiencia de esta vitamina. El diagnstico temprano y el tratamiento oportuno pueden reducir o prevenir complicaciones relacionadas con los niveles bajos de vitamina B12. Nombres alternativos Anemia macroctica