Proyecto Salud Mental Programa Coronel Oviedo

Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social
Direccin General del Programa de Salud V Regin Sanitaria Direccin de Salud Mental USM Hospital Regional Dr. Juan Angel Samudio Coronel Oviedo Paraguay
PROGRAMA ESTABLECIDO PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA UNIDAD DE SALUD MENTAL V REGION SANITARIA DEL CAAGUAZU. UNIDAD DE CREACION APROBADO POR MSPBS AO 2007
Responsables:
Li . Pablina Ro!"#$%e& F.
Psicloga Clnica Reg. Prof. N 1.7 !
SALUD MENTAL Es la capacidad de las personas y de los gr pos! sin dis"inci#n de ra$a! religi#n! g%nero! edad! ideolog&a pol&"ica o condici#n social para in"erac" ar en"re s& y con el 'edio a'(ien"e! de 'odo de pro'o)er el (ienes"ar s (*e"i)o! el desarrollo y so #p"i'o de las po"encialidades psicol#gicas! cogni"i)as! relacionales! el logro de las 'e"as indi)id ales y colec"i)as! en concordancia con la * s"icia y el (ien co'+n,
Plan " Progra#a Nacional $e Sal%$ Men&al Direccin $e Sal%$ Men&al M. S. P. " ' .S. ( Mar)o *++*
DIRECCION DEL DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL MSPBS MISI,N Organis'os nor'o - opera"i)o! . e sin dis"inci#n de e"nia! religi#n! g%nero! edad! ideolog&a! pol&"ica o condici#n socio/econ#'ica c l" ral se oc pa de pro'o)er la sal d 'en"al! pre)enir "ras"ornos 'en"ales! adicciones y a"ender a las personas con "ras"ornos 'en"ales y con a( so de s s"ancias a lo largo de "odo el ciclo de )ida con par"icipaci#n de s s 0a'ilias y de la co' nidad, Pro'o)er el (ienes"ar s (*e"i)o! el desarrollo y so #p"i'o de las po"encialidades sicol#gica! cogni"i)as! a0ec"i)as! relacionales para el logro de 'e"as indi)id ales y colec"i)as en concordancia con la * s"icia y el (ien co'+n, Pres"ar cooperaci#n "%cnica a o"ros organis'os del sec"or p+(lico! pri)ado y de sociedad ci)il organi$ada desde na perspec"i)a in"egral! par"icipa"i)a y co' ni"aria, -ISI.N 1a Re0or'a de la Sal d Men"al se desarrolla y aplica en el Parag ay (a*o el lidera$go y la ges"i#n de la Direcci#n desde na perspec"i)a de respe"o de los Derec2os 3 'anos y li(er"ades 0 nda'en"ales de las personas con "ras"ornos 'en"ales y con a( so de s s"ancias! s s 0a'ilias y se pro' e)e 1

la sal d 'en"al co'o con"ri( ci#n al desarrollo in"egral de las personas y gr pos y a la pa$ social.
UNIDAD DE SALUD MENTAL INTR.DUCCI,N

4eniendo en c en"a . e5 1a APS es la asis"encia sani"aria esencial! (asada en '%"odos y "ecnolog&as pr6c"icos! cien"&0ica'en"e 0 ndados y social'en"e acep"a(les! p es"a al alcance de "odos los indi)id os y 0a'ilias de la co' nidad 'edian"e s plena par"icipaci#n! y a n cos"o . e la co' nidad y el pa&s p edan sopor"ar d ran"e "odas y cada na de las e"apas de s desarrollo! con esp&ri" de a "o responsa(ilidad y a "ode"er'inaci#n, 1a a"enci#n pri'aria 0or'a par"e in"egran"e "an"o del sis"e'a nacional de sal d! del . e cons"i" ye la 0 nci#n cen"ral y n+cleo principal! co'o del desarrollo social y econ#'ico glo(al de la co' nidad, Represen"a el pri'er ni)el de con"ac"o de los indi)id os! la 0a'ilia y la co' nidad con el sis"e'a nacional de sal d! lle)ando lo 'as cerca posi(le la a"enci#n en sal d al l gar de residencia y "ra(a*o! y cons"i" ye el pri'er ele'en"o de n proceso per'anen"e de asis"encia sani"aria7, 8Declaraci#n de A1MA/A4A, Con0erencia In"ernacional so(re A"enci#n Pri'aria de Sal d! Al'a/A"a! USSR! 9/:2 sep"ie'(re :;7<=, El ac"a de co'pro'iso >3acia n ac erdo en"re las par"es en las 'edidas ca "elares concedidas por la Co'isi#n In"era'ericana de Derec2os 3 'anos a 0a)or de las personas in"ernadas en el 2ospi"al psi. i6"rico de Parag ay? del 'es de dicie'(re del 200@ en s p n"o B dice >Un plan de 0or"aleci'ien"o y eApansi#n de redes co' ni"arias?, B el AC4A DE COMPROMISO5 P n"os acordados en"re 1OS PE4ICIONARIOS de las 'edidas ca "elares y E1 ES4ADO PARACUABO a 0in de a)an$ar en la i'ple'en"aci#n de los co'pro'isos as 'idos para pro'o)er la re0or'a sos"eni(le del sis"e'a de sal d 'en"al parag ayo 0ir'ado a inicios del 2007,
DE/INICI,N
Es"r c" ra a cargo de las ac"i)idades rela"i)as a la preser)aci#n y asis"encia de la SA1UD MEN4A1, 0%a $e organi)acin1 f%nciona#ien&o " e2al%acin
ESTRUCTURA 3 P.SICI,N
2

1a Uni!a! !e Sal%! Men'al es dependien"e de la Direcci#n Regional y s (ordinada al Direc&or4a $el 5os6i&al Regional donde se enc en"re asen"ado, Se 2alla es"r c" rado en na Coordinaci#n Ceneral y coordinaciones por 6reas y para la e*ec ci#n de s s "areas se apoya en el "ra(a*o de n e. ipo ' l"idisciplinario,
7USTI/ICACI,N
An"e es"a necesidad inel di(le de con"ar con n ser)icio . e a"ienda a "odas las personas en (o")a in'e$"al! cada 2ospi"al general in"egran"e de la red sani"aria del pa&s! de(e pensar en la necesidad de crear na Uni!a! !e Sal%! Men'al. P"io"i&an!o la a'en i*n p"i)a"ia o)o p"o)o i*n + p"e,en i*n en la SALUD MENTAL. Es de no"ar . e en la po(laci#n general eAis"e na al"a pre)alencia de 4ras"ornos Men"ales! y . e en el 6rea de in0l encia direc"a del 5os6i&al Regional o $e referencia! eAis"e ' y poco desarrollo de cons l"orios pri)ados o p+(licos . e den c en"a de la salud mental de la poblacin, Necesi"a'os poner %n0asis "an"o en el C erpo! y en la Psi. is! as& co'o es de0inido la SALUD po" la OMS: La O"$ani&a i*n M%n!ial !e la Sal%! -OMS. en s% Cons'i'% i*n !e /0123 !e(ine sal%! o)o el es'a!o !e o)ple'o bienes'a" (#si o3 )en'al3 espi"i'%al3 e)o ional + so ial3 + no sola)en'e la a%sen ia !e a(e iones o en(e")e!a!es. La sal%! i)pli a 4%e 'o!as las ne esi!a!es (%n!a)en'ales !e las pe"sonas es'5n %bie"'as: a(e 'i,as3 sani'a"ias3 n%'"i ionales3 so iales + %l'%"ales. Es'a !e(ini i*n es %'*pi a3 p%es se es'i)a 4%e s*lo en'"e el /6 + el 78 9 !e la pobla i*n )%n!ial se en %en'"a o)ple'a)en'e sana.
.'7ETI-. 0ENERAL
Brindar a"enci#n especiali$ada en Sal d Men"al a s arios eA"ernos y a pacien"es in"ernados en el 3ospi"al Regional! con calidad y calide$, Pro'oci#n y pre)enci#n de los "ras"ornos 'en"ales desde la a"enci#n pri'aria en la sal d, Caran"i$ar la a"enci#n in"egral en sal d! de "al 'odo . e la persona )alore no solo s c erpo! sino "a'(i%n s ' ndo psicosocial, Reali$ar! "areas de pro'oci#n de la Sal d Men"al y Ed caci#n Sani"aria en la co' nidad 3

Reali$ar "ra(a*os de pre)enci#n de en0er'edades 'en"ales a eA"ernos e in"ernos,
s arios
.'7ETI-.S ESPEC8/IC.S
Pro)eer diagn#s"ico y "ra"a'ien"o psi. i6"rico opor" no a niDosEas! adolescen"es y ad l"osEas con pro(le'as de Sal d Men"al y sopor"e a s s 0a'iliares Pro)eer 'edicaci#n espec&0ica a personas carenciadas . e presen"an "ras"ornos de la sal d 'en"al, Brindar e)al aci#n psicol#gica y "ra"a'ien"o psico"erap% "ico a niDosEas! adolescen"es y ad l"osEas con "ras"ornos 'en"ales, B asesor&a y sopor"e a s s 0a'iliares In"ernar el 'enor "ie'po posi(le y (a*o adec ada 'edicaci#n a pacien"es con 'ani0es"aciones psi. i6"ricas ag das, Cola(orar con o"ros Depar"a'en"os y Ser)icios con &n"er cons l"as y * n"as '%dicas, Cola(orar en la orien"aci#n y ed caci#n per'anen"e! en "e'as de s co'pe"encia! de los RR,33, del 3ospi"al Regional 'edian"e c2arlas! 'esas redondas y o"ras ac"i)idades de in0or'aci#n! en"rena'ien"o y capaci"aci#n,
SER-ICI.S
1a Uni!a! !e Sal%! Men'al p ede con"ar con los sig ien"es ser)icios o 6reas Unidad de A'( la"orio 8 ser)icio co' ni"ario= Unidad de 2ospi"ali$aci#n psi. i6"rica, Unidad de Urgencia psi. i6"rica Unidad de in"ercons l"a Unidad de re2a(ili"aci#n
/UNCI.NES U .R0ANI9ACI,N UNIDADES DE SALUD MENTAL
DEL
TRA'A7.
DE
LA
Es"as nidades p eden "ener di)ersos ni)eles de co'ple*idad y por lo "an"o de 0 nciones de ac erdo a losElas pro0esionales con . e c en"an,
1. Pro#ocin " 6re2encin $e &ras&ornos #en&ales:

Pre)enci#n y pro'oci#n de la Sal d Men"al y capaci"aci#n a la co' nidad e incen"i)ando la 0or'aci#n de asociaciones de 0a'iliares de apoyo a la sal d 'en"al, Dis'in ci#n del es"ig'a reali$ado a "ra)%s de c2arlas de concienciaci#n y de in0or'aci#n, Ade'6s el "ra(a*o cola(ora"i)o con o"ras ins"i" ciones de la co' nidad! E*,5 Coordinaci#n con5 O"ros p es"os de sal d! los APS y USF, Ins"i" ciones Ed ca"i)as! ' nicipio! CODENIS! IMPRO! 3ogares s s"i" "os e"c,
*. Asis&encial:
Cons l"a a'( la"oria Psi. i6"rica y psicol#gica y de niDosEniDas! adolescen"es! ad l"osEas y ad l"osEas 'ayores, In"er cons l"a psi. i6"rica y psicol#gica! para niDosEniDas! adolescen"es! ad l"osEas y ad l"osEas 'ayores, 1a cons l"a psicol#gica p ede ser para psicodiagn#s"ico! conse*er&a! Psico"erapia! indi)id al! de 0a'ilia o de gr pos y psicoed caci#n, In"ernaci#n "eniendo ca'as de in"ernaci#n para si" aciones de crisis! o sea in"ernaciones (re)es! desde : d&a a no '6s de : 'es, Seg i'ien"o de los pacien"es con )isi"as do'iciliarias y asis"encia co' ni"aria,
;. Re<a=ili&acin5
1as nidades de sal d 'en"al! so(re "odo las ins"aladas en los 3ospi"ales Regionales es con)enien"e . e c en"en con Pro0esionales 0or'ados y co'pe"en"es en PSICO4ERAPIAS! 0or'aci#n y capaci"aci#n cons"an"es para el desarrollo de las in"er)enciones! as& "a'(i%n con "erapia recrea"i)a y oc pacional,
>. Docencia:
Alg nas nidades "ienen pasan"es! so(re "odo es" dian"es de psicolog&a . e p eden reali$ar s s pr6c"icas en esos ser)icios s per)isados por los pro0esionales del 'is'o ser)icio! de ac erdo a los ac erdos con las Uni)ersidades de la $ona y el progra'a de pasan"&a de la DSM, Direcci#n de Sal d Men"al MSPBS,

.rganigra#a $e la Uni$a$ $e Sal%$ Men&al
DIRECCIN DE REGION SANITARIA DI ECCI!" %E"E A& *del +ospital,
DI ECCI!" M#DICA
C$$ DI"ACI!" %E"E A& '( )( M(
Coordinacin Consulta Externa
Coordinacin Internacin Consulta Externa
Coordinacin Actividades comunitarias
Equipo Multidisciplinario Consulta Externa
Equipo Multidisciplinario Internacin
Equipo Multidisciplinario

UNIDAD DE AM'ULAT.RI. Carac&ers&icas:

1as nidades de a'( la"orio es"ar6n es"a(lecidas en n 6rea den"ro del 3ospi"al Ceneral! Regional! Dis"ri"al o Especiali$ado para reali$ar las
sig%ien&es &areas5
Pro#ocin $e la sal%$ a &ra2?s $el &ra=a@o con la co#%ni$a$. Pre2encin $e las enfer#e$a$es #en&ales. Cons l"a a'( la"oria Psi. i6"rica y psicol#gica y de niDosEniDas! adolescen"es! ad l"osEas y ad l"osEas 'ayores, Gn"er cons l"a psi. i6"rica y psicol#gica! para niDosEniDas! adolescen"es! ad l"osEas y ad l"osEas 'ayores, 1a cons l"a psicol#gica p ede ser para! conse*er&a! o psico"erapia! indi)id al! de 0a'ilia o de gr pos psicodiagn#s"ico y psicoed caci#n, Seguimiento de los pacientes con )isi"as do'iciliarias si lo a'eri"a, Rehabilitacin. Minimizando el dao consecuente. Para n 3ospi"al Ceneral! Regional! Dis"ri"al o Especiali$ado de ac erdo a la di'ensi#n de la po(laci#n . e c (re es necesario . e c en"e con los sig ien"es rec rsos 2 'anos, 1,:"ea a!%l'o;a: PsiA%ia&ras Psiclogo4as! para reali$ar "areas de psicodiagn#s"ico y "erapias de apoyo o psico"erapia en a'( la"orio! in"ercons l"a y "areas co' ni"arias, 7. :"ea in(an'o <%,enil: PsiA%ia&ras1 Psiclogo4as para reali$ar "areas de psicodiagn#s"ico y "erapias de apoyo o psico"erapia en a'( la"orio in"ercons l"a y "areas co' ni"arias ;. Personal $e enfer#era en&rena$o4a en "e'as de a"enci#n a pacien"es con "ras"ornos 'en"ales UnEa "ra(a*adorEa social para los "r6'i"es per"inen"es y "areas co' ni"arias PsicopedagogoEa indispensa(les en los a'( la"orios del 6rea in0an"o * )enil 4erape "as oc pacionales para reali$ar "alleres y "ra(a*ar en Cl (es de pacien"es,
RECURS.S 5UMAN.S NECESARI.S

PLAN ESTRATE0IC. INICIACI.N

Se podr&a iniciar con cons l"orio de pro0esionales de la sal d 'en"al para a"enci#n a'( la"oria e in"ercons l"a y pos"erior'en"e "ener alg nas ca'as de in"ernaci#n! en n 6rea especial 8Her Unidad de in"ernaci#n= o en el ser)icio de cl&nica '%dica, En ese 'o'en"o se "endr&a . e "ener personal de en0er'er&a en"renado y nEa "ra(a*adorEa social para el ser)icio, 4a'(i%n se podr&a iniciar con pro0esionales en"renadosEas 8psic#logosEas! "ra(a*adores sociales o personal de en0er'er&a= en el "ra(a*o co' ni"ario para la sensi(ili$aci#n de la co' nidad y l ego in'edia"a'en"e es"a(lecer la cons l"a a'( la"oria, 1os pro0esionales de las nidades de sal d 'en"al . e reali$an "areas asis"enciales! llenan na planilla de a"enci#n con la codi0icaci#n de ac erdo a la Clasi0icaci#n In"ernacional de En0er'edades CIE :0, 8la DSM pro)ee el 'odelo de planilla=! para n regis"ro epide'iol#gico, 4a'(i%n se c en"a con na planilla de regis"ro de las ac"i)idades co' ni"arias,
BREA /8SICA
Para s% f%nciona#ien&o la USM $e=e con&ar con la a$ec%a$a es&r%c&%ra fsica: Sala para la coordinaci#n con el 'o(iliario adec ado, Sala de espera y 'esa de en"rada con el 'o(iliario adec ado Salas de en"re)is"a para pacien"es a'( la"orios 8niDosEas! adolescen"es y ad l"os= con el 'o(iliario adec ado para la "area y de ac erdo a la 0a*a e"aria de losElas cons l"an"es, Sala de es"ar! o de * ego! l do"eca! e. ipos a dio)is ales! ele'en"os de "erapia oc pacional y para "erapia de gr po, Sal#n ' l"i so 8para re niones de gr po y capaci"aciones= con el 'o(iliario adec ado, Salas con ca'as para in"ernaciones cor"as de rgencia 8es"as p eden 2acerse en la sala de cl&nica '%dica de la ins"i" ci#n=,
INSUM.S
Dependiendo del progra'a a e*ec "ar se ir6 a* s"ando los re. isi"os para s reali$aci#n, .

En c an"o a la 'edicaci#n es necesario . e se c en"e con la 'edicaci#n (6sica c yo lis"ado se ad* n"a! para lo c al se re. iere de 0ar'acia con regen"e! p es son 'edicaci#n con"rolada 4a'(i%n es necesario con"ar con papeler&a! 0ic2eros! 0ic2as de pacien"es! 'a"eriales para "es" psicol#gico y en lo posi(le5 Infor#a&i)ar los arc2i)os y doc 'en"os del Ser)icios para lo c al rge n Ordenador o Co'p "ador,
.R0ANI9ACI,N 1. C..RDINAD.R4A 0ENERAL DE LA USM.

Na&%rale)a $el &ra=a@o: 4ra(a*o de s per)isi#n pro0esional consis"en"e en plani0icar! organi$ar! coordinar! con"rolar y e*ec "ar ac"i)idades "%cnicas y ad'inis"ra"i)as del ser)icio de sal d 'en"al,
/%nciones:
S per)isar la e*ec ci#n de planes de "ra(a*o an ales! a"endiendo a las eApec"a"i)as del 2ospi"al, De0inir! coordinar y e*ec "ar los progra'as de "ra(a*o del ser)icio de Sal d Men"al! reali$ando peri#dica'en"e n an6lisis y e)al aci#n de la prod c"i)idad, Represen"ar al ser)icio de sal d 'en"al sie'pre . e sea necesario, S per)isar la o(ser)aci#n de nor'as y cri"erios de e)al aci#n de la a"enci#n pres"ada al pacien"e y a s 0a'ilia, Cola(orar en los progra'as de orien"aci#n y capaci"aci#n del personal del 3ospi"al Ceneral, En"re)is"ar a los candida"os a oc par )acan"es en el ser)icio y dar s opini#n so(re la ad'isi#n de dic2os candida"os, Co' nicarse con los dis"in"os ser)icios del 2ospi"al! seg+n las r "inas es"a(lecidas, Es" diar! proponer y solici"ar 'edios para el desarrollo de ac"i)idades de asis"encia! in)es"igaci#n! pre)enci#n y re2a(ili"aci#n en el 6rea de Sal d Men"al, Dis"ri( ir el personal de ac erdo con el progra'a a e*ec "ar, /

Fi*ar el 2orario de "ra(a*o de los 0 ncionarios con arreglo a las disposiciones )igen"es, Pro'o)er y coordinar re niones del ser)icio, Man"ener es"rec2a coneAi#n con las di)ersas nidades de "ra(a*o de la ins"i" ci#n, Par"icipar en progra'as de sal d del 2ospi"al y de la co' nidad, Presen"ar in0or'e se'es"ral de ac"i)idades y n in0or'e an al de e)al aci#n, Par"icipar en congresos! c2arlas o "alleres re0eren"es al "e'a de sal d 'en"al a 0in de apor"ar a la capaci"aci#n del e. ipo de sal d 'en"al, C 'plir con las nor'as y regla'en"os del 2ospi"al,
Con$iciones A%e $e=e re%nir:

Ni)el Uni)ersi"ario5 M%dico especiali$ado en Psi. ia"r&a o Psiclogo4a $el Crea clnica. Enfer#era o "ra(a*adorEa social con es6eciali)acin en sal%$ #en&al. EAperiencia en el e*ercicio de la pro0esi#n en 2ospi"ales, Irea de in"er%s5 Psi. ia"r&a o psicologia In0an"o J )enil en las nidades de Sal d 'en"al In0an"o * )enil, EAperiencia Re. erida: 8K aDos en la pro0esi#n o especiali$aci#n=
ReA%isi&os $el Cargo:

Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de Organi$aci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, Capacidad de negociaci#n, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Capacidad de relaciona'ien"o, Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Ra$ona'ien"o 1#gico y Anal&"ico, 1idera$go, Sen"ido de responsa(ilidad, Capacidad docen"e, Sensi(ilidad social, Dina'is'o, 10

3ones"idad
S%6er2isin:
Reci(e s per)isi#n de la Direcci#n M%dica y Direcci#n Regional so(re el res l"ado de s s ac"i)idades, E*erce s per)isi#n a los 0 ncionarios a s cargo so(re el res l"ado de s s ac"i)idades, ( Responsa(ilidad por 5 A"enci#n a los s arios, Con"rol de 'a"eriales y e. ipos de o0icina, In0or'aci#n con0idencial, Con"ac"os in"erdepar"a'en"ales, Cerenciar c rsos! ac" ali$aciones a los 0 ncionarios de Sal d en general y de Ed caci#n so(re Sal d 'en"al,
*. PSIC,L.0.4A Na&%rale)a $el &ra=a@o:

4ra(a*o de e*ec ci#n pro0esional consis"en"e en ac" ar * n"o al pacien"e y s 0a'ilia y o"ras ins"i" ciones a "ra)%s de in"er)enciones psicol#gicas . e ay den a pre)enir y s perar "ras"ornos e'ocionales,
/UNCI.NES:
Promocin de la salud a "ra)%s del "ra(a*o in"ra e in"er ins"i" cional, Prevencin de las enfermedades mentales con estrategias, conocimientos en su formacin profesional. O("ener da"os 'edian"e en"re)is"as indi)id ales al pacien"e y s 0a'ilia a "ra)%s de n pro"ocolo de 2is"oria cl&nica a 0in de orien"ar las e)al aciones es"andari$adas necesarias y ela(orar n diagnos"ico de "ra(a*o, O("ener da"os 'edian"e la aplicaci#n de "es" apropiados para cada caso con el o(*e"o de alcan$ar na 'e*or co'prensi#n de los aspec"os din6'icos de la personalidad del pacien"e y s 0a'ilia, Asis"ir a pacien"es y 0a'iliares en el periodo pre y pos"opera"orio o in"ra 2ospi"alario, 11

U"ili$ar in"er)enciones psicol#gicas espec&0icas seg+n el caso lo re. iera e*,5 4erapia indi)id al! "erapias gr pales! in"er)enci#n en crisis! apoyo en caso de en0er'edades cr#nicas o dis"in"as e"apas del "ra"a'ien"o, 3acer )isi"as diarias y ano"ar res 'en de la in"er)enci#n! en la 2o*a de e)al aci#n! en los pacien"es 2ospi"ali$ados, Ano"ar res 'en de in"er)enciones en las 0ic2as de pacien"es de cons l"orio eA"erno, Orien"ar al personal '%dico y de en0er'er&a en el 'ane*o de losElas pacien"es o pro'o)er ac"i)idades recrea"i)as posi(les en sala de in"ernadosEas en los 2ospi"ales in0an"o * )enil, Par"icipar en re niones ' l"ipro0esionales del 6rea de in"ernaci#n para disc "ir casos presen"ados, Par"icipar en congresos! si'posios y se'inarios con arreglo pre)io de la progra'aci#n del "ra(a*o es"a(lecido, Ela(orar in0or'es so(re casos a"endidos presen"ando res 'ida'en"e los res l"ados de la e)al aci#n psicol#gica prac"icada a pacien"es, C 'plir con las nor'as o re. eri'ien"os del 2ospi"al, 1lenar la planilla de a"enci#n con la codi0icaci#n de ac erdo a la Clasi0icaci#n In"ernacional de En0er'edades CIE :0, para n regis"ro epide'iol#gico, B la planilla de regis"ro de las ac"i)idades co' ni"arias c ando as& se re. iera

Ins"r cci#n For'al 4i" lo de 1icencia" ra en Psicolog&a regis"rado en el M,S,P, y B,S, EAperiencia Re. erida. In"er%s pro0esional en el 6rea espec&0ica en las Unidades de Sal d Men"al especiali$ada,

Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, E'pa"&a con los pacien"es, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Facilidad de relaciona'ien"o, 12

Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Sen"ido de responsa(ilidad Sensi(ilidad social, Dina'is'o, 3ones"idad
5orario $e Tra=a@o:
De(e c 'plir LL 2oras 'ens ales, 8Seg+n resol ci#n o ca"egor&a=
Res6onsa=ili$a$ 6or:
A"enci#n a los pacien"es, Regis"ros y arc2i)os, Con"rol de 'a"eriales y e. ipos del cons l"orio, In0or'aci#n con0idencial, Relaciona'ien"o con o"ros Ser)icios
/or#a $e con&ra&acin:
Por conc rso yEo en"re)is"a de selecci#n,
;. PSIDUIATRA. Na&%rale)a $el &ra=a@o:

Psi. ia"ra a cargo de la asis"encia! pre)enci#n y re2a(ili"aci#n de pacien"es y 0a'iliares en el ser)icio de cons l"as eA"ernas e in"ernaci#n,
/%nciones:
Asis"ir reg lar'en"e a pacien"es y 0a'iliares de cons l"a eA"erna o in"ernaci#n a 0in de ela(orar n diagnos"ico de "ra(a*o, Ela(orar 2is"orias cl&nicas a "odosEas losElas pacien"es . e asis"en por pri'era )e$ al ser)icio de cons l"a eA"erna o in"ernaci#n, Regis"rar las e)ol ciones cl&nicas en 0ic2as '%dicas de "odosEas losElas pacien"es a"endidos en cons l"a eA"erna o in"ernados, Coordinar y s per)isar los casos . e re. ieran de 'ane*o ' l"idisciplinario con las o"ras disciplinas del 3ospi"al, Mane*ar e'ergencias psi. ia"ricas en cons l"a eA"erna o in"ernaci#n en coordinaci#n con el personal de rgencias del 2ospi"al, 13

Mane*ar el enlace "erap% "ico del "ra"a'ien"o de pacien"es con pa"olog&a org6nica de (ase, Ela(orar in0or'es re0eren"es a e)al aci#n psi. i6"rica! den ncias a Fiscal&a o CODENI! reco'endaciones escolares o la(orales, Reali$ar re niones reg lares con el sec"or de en0er'er&a del 6rea de cons l"a eA"erna e in"ernaci#n a 0in de capaci"ar al personal en el 'ane*o de "ras"ornos 'en"ales en el niDo, Par"icipar en "ra(a*os de in)es"igaci#n en el 6rea de sal d 'en"al en el 3ospi"al Ceneral, Par"icipar en c2arlas o "alleres re0eren"es a "e'as de sal d 'en"al para capaci"aci#n con"in a, Heri0icar y 'an"ener la calidad de a"enci#n de los pacien"es del 2ospi"al, C 'plir con las nor'as y re. eri'ien"os del 3ospi"al, 1lenar la planilla de a"enci#n con la codi0icaci#n de ac erdo a la Clasi0icaci#n In"ernacional de En0er'edades CIE :0, para n regis"ro epide'iol#gico, B la planilla de regis"ro de las ac"i)idades co' ni"arias c ando as& se re. iera

Ins"r cci#n For'al5 Ni)el Uni)ersi"ario5 M%dico Psi. ia"ra especialis"a regis"rado en el M,S,P, y B,S, y cer"i0icado por el Circ lo Parag ayo de M%dicos, EAperiencia Re. erida: Co'o Especialis"a en Psi. ia"r&a, In"er%s en el 6rea para las nidades de sal d 'en"al especiali$adas 8in0an"o * )enil! adicciones! e"c=

Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de Organi$aci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, Capacidad de negociaci#n, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Capacidad de relaciona'ien"o, Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Sen"ido de responsa(ilidad Capacidad docen"e, 14

Sensi(ilidad social, Dina'is'o, 3ones"idad
5orario $e Tra=a@o:
De(e c 'plirLLL,, 2oras 'ens ales, 8Seg+n resol ci#n=
A"enci#n a los pacien"es, Regis"ros y arc2i)os, Con"rol de 'a"eriales y e. ipos del cons l"orio, In0or'aci#n con0idencial, Relaciona'ien"o con o"ros Ser)icios,
En"re)is"a de selecci#n yEo por conc rso,
>. PERS.NAL DE EN/ERMER8A C.N C.N.CIMIENT. EN SALUD MENTAL. Na&%rale)a $el &ra=a@o:
Ac"i)idades enca'inadas a 0o'en"ar el a "oc idado y la a "os 0iciencia del pacien"e reali$ar 0 nciones co'ple'en"arias con na 0 nci#n "erap% "ica 8eApresi#n pl6s"ica! lec" ra y co'en"ario de prensa en gr po! rela*aci#n! e"c,= en coordinaci#n con elEla "erape "a oc pacional cola(orar en la organi$aci#n de ac"i)idades l+dicas 8* egos de 'esa! paseos por *ardines y pa"io! e"c,= el "ra(a*o de en0er'er&a de(e es"ar en0ocado a la reali$aci#n y aplicaci#n de planes de c idados al pacien"e, Cada Unidad de(e $is6oner $e los sig%ien&es 6lanes $e c%i$a$o: / plan de c idados del pacien"e psic#"ico / plan de c idados del pacien"e depresi)o / plan de c idados del pacien"e anor%Aico / plan de c idados del pacien"e ansioso 15

c idar el arc2i)o de los pro"ocolos! "%cnicas y procedi'ien"o de en0er'er&a! donde de(en es"ar descrip"a la sec encia del "ra(a*o del personal de en0er'er&a,

Ins"r cci#n For'al5 4i" lo de en0er'er&a o especiali$aci#n en Sal d Men"al reconocidas y regis"radas en el M,S,P, y B,S, In"er%s pro0esional en el 6rea, EAperiencia Re. erida. In"er%s pro0esional en el 6rea especi0ica en las Unidades de Sal d Men"al especiali$ada,

Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, E'pa"&a con losElas s ariosEas, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Facilidad de relaciona'ien"o, Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Sen"ido de responsa(ilidad Sensi(ilidad social, Dina'is'o,
5orario $e Tra=a@o:
De(e c 'plir LLLLL 2oras 'ens ales,8 Seg+n Resol ci#n=
. TRA'A7AD.R4A S.CIAL Na&%rale)a $el &ra=a@o:
16

El "ra(a*o social de e*ec ci#n pro0esional consis"e en las in"er)enciones "endien"es! al desarrollo de la po"encialidad del indi)id o y la sa"is0acci#n de s s necesidades, Reali$ar in"er)enci#n social . e 0a)ore$can al (ienes"ar del pacien"e y s 0a'ilia! d ran"e la in"ernaci#n o a"enci#n a'( la"oria en el 2ospi"al,
/%nciones:
E)al aci#n socioecon#'ica a los pacien"es . e asis"en por pri'era )e$ al ser)icio de cons l"a eA"erna o in"ernaci#n, Ela(orar! ele)ar in0or'es! diagn#s"icos socioecon#'icos y reco'endaciones del pacien"e yEo 0a'ilia al Minis"erio P+(lico y CODENI 8Conse*er&as M nicipales por los Derec2os del iDoEa y Adolescen"es=, Iden"i0icar si" aci#n social 0a)ora(le yEo des0a)ora(le del pacien"e yEo 0a'ilia y s i'pac"o en el con"eA"o de s "ras"orno, Co' nicar a los padres o responsa(les del niDoEa los pro(le'as iden"i0icados y ( scar al"erna"i)as de sol ciones con* n"a'en"e, Ay dar al pacien"e y 0a'ilia a iden"i0icar! diagnos"icar y de0inir al"erna"i)as de sol ciones para las si" aciones socioecon#'icas y 0a'iliares . e deri)en de la en0er'edad o del i'pac"o de la 'is'a, Orien"ar a los 0a'iliares y pacien"es para la iden"i0icaci#n y "ili$aci#n de los rec rsos disponi(les del 2ospi"al! la co' nidad y 0 era de es"as, Par"icipar en re niones del e. ipo ' l"idisciplinario a 0in de con"ri( ir en el "ra"a'ien"o del pacien"e, Asis"ir! (rindar asesor&a y apoyo a pacien"es yEo 0a'iliares, Ano"ar res 'en de in"er)enciones en la 0ic2as de pacien"es de cons l"orio eA"erno e in"ernado, Reali$ar repor"es yEo enlace al Minis"erio P+(lico! CODENI o"ras ins"i" ciones en los casos . e lo re. ieran,

Ins"r cci#n For'al5 4i" lo de 1icencia" ra en 4ra(a*o Social o Ser)icio Social reconocidas y regis"radas en el M,S,P, y B,S, In"er%s pro0esional en el 6rea, 1-

EAperiencia Re. erida: Un aDo co'o "ra(a*adorEa Social In"er%s pro0esional en el 6rea espec&0ica en las Unidades de Sal d Men"al especiali$ada,

Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, E'pa"&a con losElas s ariosEas, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Facilidad de relaciona'ien"o, Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Sen"ido de responsa(ilidad Sensi(ilidad social, Dina'is'o, 3ones"idad A"enci#n a los pacien"es, Regis"ros y arc2i)os, Con"rol de 'a"eriales y e. ipos del cons l"orio, In0or'aci#n con0idencial, Relaciona'ien"o con o"ros Ser)icios
ReA%isi&os /sicos: Reali$a s s ac"i)idades nor'al'en"e sen"ado y parado o ca'inando en las )isi"as do'iciliarias o co' ni"arias
!. PSIC.PEDA0.0.4A Con$iciones A%e $e=e re%nir:

1.

Ins"r cci#n For'al5 4i" lo de 1icencia" ra reconocidas y regis"radas en el M,S,P, y B,S, In"er%s pro0esional en el 6rea, EE6eriencia ReA%eri$a:
en
Psicopedagog&a
Un aDo co'o psicopedagogoEga
In"er%s pro0esional en el 6rea especi0ica en las Unidades de Sal d Men"al especiali$ada, Periodo de adap"aci#n: 9 Meses Re. isi"os del Cargo5 Capacidad de Planeaci#n, Capacidad de s per)isi#n y con"rol, E. ili(rio E'ocional, E'pa"&a con losElas s ariosEas, Capacidad de "ra(a*o en e. ipo, Facilidad de relaciona'ien"o, Crea"i)idad e inicia"i)a, B ena eApresi#n )er(al y escri"a, Sen"ido de responsa(ilidad Sensi(ilidad social, Dina'is'o, 3ones"idad
Decisiones5 de(e "o'ar decisiones por s& 'is'o 3orario de 4ra(a*o5 8 Seg+n Resol ci#n=
7. SECRETAR8A 3 AUFILIARES ADMINISTRATI-.S PERS.NAL DE SER-ICI.S 0ENERALES.
SegGn necesi$a$ de(e de ser con"ra"ados por En"re)is"a de selecci#n yEo por conc rso, 1/

UNIDAD DE 5.SPITALI9ACI,N PSIDUIBTRICA

HA %n Cor&o o LI.. 6la)oJ 1a in"ernaci#n es na opci#n . e se "ili$ar6 c ando apor"e 'ayor (ene0icio "erap% "ico . e el res"o de las in"er)enciones reali$adas en el en"orno 0a'iliar y social, Ser6 (re)e! y es"ar6 en 0 nci#n de cri"erios "erap% "icos, De(e es"ar in"egrada a n 3ospi"al Ceneral y "ili$ara los ser)icios generales del 2ospi"al adec ados a la legislaci#n )igen"e y co'ple'en"ada con las espec&0icas
Carac&ers&icas:
la in"ernaci#n de(e ser de cor"a es"ancia, Es"ancia 'edia 20 d&as a"ender a en0er'osEas psi. i6"ricos en si" aci#n ag da o de crisis . e no p edan ser "ra"ados en la co' nidad o c ando la 2ospi"ali$aci#n repor"e 'ayores (ene0icios "erap% "icos a"enci#n las 2@ 2oras del d&a la asis"encia de(er6 c (rir el diagnostico 8e)al aci#n cl&nica psi. i6"rica! psicol#gica y social ade'6s de e)al aci#n del la 0 ncionalidad=! tratamiento 8(iol#gico! psico0ar'acol#gico! psico"erap% "icos y o"ros= y atencin a la salud general coordinar ac"i)idades con o"ros ser)icios de SM del 6rea de s re0erencia 8cons l"a a'( la"oria! nidades de re2a(ili"aci#n! e"c,= a"enci#n a las rgencias psi. i6"ricas, in"ercons l"a psi. i6"rica de o"ros ser)icios del 2ospi"al
Carac&ers&icas fsicas:
Con"ar con n espacio 0&sico e ins"alaciones adec adas para c 'plir con s s 0 nciones 1ocali$arse pre0eren"e'en"e en la plan"a (a*a del 3ospi"al para 0acili"ar el acceso y e)i"ar riesgos po"enciales de al" ra, Hen"anas! p er"as y escaleras pro"egidas! e)i"ando cris"ales as"illa(les en p er"as y )en"anas, 1a disposici#n ar. i"ec"#nica de(er6 per'i"ir desde el 6rea de en0er'er&a la o(ser)aci#n direc"a de losElas pacien"es, 20

1as 2a(i"aciones de(er6n de ser para na o dos ca'as con (aDo co'ple"o, En cada 2a(i"aci#n se dispondr6! ade'6s de la ca'a! n ar'ario! 'esi"a y silla para cada pacien"e, Ade'6s de los dor'i"orios de(er6 disponer de n co'edor! sala de es"ar! o de * ego! l do"eca! e. ipos a dio)is ales! ele'en"os de "erapia oc pacional! y sal#n ' l"i so o sala de )isi"a, 4a'(i%n de cons l"orio para psi. ia"ra y psic#logo,
NG#ero $e ca#as:
El ser)icio de(er6 con"ar con na ca'a por cada :0,000 2a(i"an"es El n+'ero no de(er6 ser s perior a 2M ca'as por nidad de 2ospi"ali$aci#n y no so(repasar el :MN del n+'ero de ca'as "o"ales del 3ospi"al,
Rec%rsos <%#anos:
PsiA%ia&ras Psiclogo4a Personal $e enfer#era #ni#o 0!2 por ca'a por " rno! @0N del personal de en0er'er&a de(er6 con"ar con el "i" lo de 1icenciada, Tera6e%&as oc%6acionales. Tra=a@a$or4a social. Secre"ar&a y a Ailiares ad'inis"ra"i)os o personal de ser)icios generales,
.rgani)acin:
De(er6 2a(er nEa coordinadorEa responsa(le! el 2MN de s dedicara a "areas de ges"i#n! coordinaci#n y direcci#n 4odo el personal asis"encial de(er6 dedicar n 20N de s ac"i)idades de re)isi#n de casos en e. ipo! 0or'aci#n e"c, "ie'po lo "ie'po a
/%nciones:
1. Del4la PsiA%ia&ra 1as 0 nciones delEla Psi. ia"ra se inscri(en en el "ra(a*o ' l"idisciplinario y en e. ipo A"enci#n especiali$ada de los pacien"es 2ospi"ali$ados Indicaci#n de las necesidad de 2ospi"ali$aci#n Deri)aci#n de pacien"es a o"ros especialis"as Indicaci#n de al"a y ela(oraci#n del in0or'e de al"a! con deri)aci#n a o"ro ser)icio de sal d 'en"al A"enci#n a rgencia y reali$aci#n de g ardias 21


In"ercons l"a y psi. ia"r&a de enlace Par"icipaci#n en sesiones cl&nicas Par"icipaci#n en progra'as de docencia e in)es"igaci#n Par"icipaci#n en progra'as de 0or'aci#n Responsa(ilidad de los regis"ros psi. i6"ricos 82is"oria cl&nicas! indicaciones! e)ol ci#n= Cola(oraci#n en la ela(oraci#n de indicadores asis"enciales! es"ad&s"icos! 'e'oria an al! e"c,
*. Del4la Psiclogo4a: 1as 0 nciones delEla Psic#logoEa se inscri(en en el "ra(a*o ' l"idisciplinario y en e. ipo A"enci#n especiali$ada a losElas pacien"es ingresadosEas en la nidad de 2ospi"ali$aci#n! reali$ada a "ra)%s de la e)al aci#n psicol#gica5 es" dio o an6lisis de )aria(les cond c" ales! cogni"i)as! e'ocionales y a'(ien"ales del pacien"e! a "ra)%s de en"re)is"as yEo pr e(as psicol#gicas / Pr e(as psico'%"ricas / Pr e(as proyec"i)as / Pr e(as ne ropsicol#gicas! de de"erioro! e"c, as& co'o la )aloraci#n de los 0ac"ores de riesgo de los pacien"es ingresados 4ra"a'ien"o dada la cor"a es"ancia de los pacien"es en la 2ospi"ali$aci#n! es"e "ipo de in"er)enci#n seria a "ra)%s de "%cnicas de psico"erapia (re)e y de apoyo! o0reciendo n progra'a diagnos"ico y "erap% "ico es"i'ado y de d raci#n li'i"ada, 1os "ra"a'ien"os psicol#gicos se reali$aran a ni)el indi)id al yEo gr pal Reali$aci#n de in0or'es psicol#gicos Preparaci#n de progra'as "erap% "icos espec&0icos de a(orda*e de pro(le'as de"ec"ados y en 0 nci#n de las di0eren"es pa"olog&as presen"adas por los pacien"es In"er)enci#n a ni)el 0a'iliar de los pacien"es ingresados con el 0in de e)i"ar cond c"as dis0 ncionales y para 2acer 0ren"e a las si" aciones de con0lic"o Coordinaci#n con los 4erape "as oc pacionales! con el 0in de plani0icar "areas a reali$ar don el pacien"e en 0 nci#n de s 0 ncionalidad y pa"olog&a In"ercons l"a 2ospi"alaria5 la in"er)enci#n psicol#gica se dirige a la a"enci#n de los pro(le'as psicol#gicos y e'ocionales de lasElos en0er'asEos 2ospi"ali$adasEos en o"ros ser)icios del 3ospi"al, Par"icipaci#n en las re niones de E. ipo Asis"encial de la Unidad 22


Par"icipaci#n en las sesiones cl&nicas de la Unidad y a. ellas . e se 0i*en en cola(oraci#n con o"ros e. ipos F nci#n docen"e: s per)isar las ac"i)idades de losElas pasan"es del progra'a de pasan"&a de la DSM F nci#n de in)es"igaci#n
;. Del 6ersonal $e enfer#era: F nciones propia de na Unidad de 3ospi"ali$aci#n ac"i)idades enca'inadas a 0o'en"ar el a "oc idado y la a "os 0iciencia del pacien"e reali$ar 0 nciones co'ple'en"arias con na 0 nci#n "erap% "ica 8eApresi#n pl6s"ica! lec" ra y co'en"ario de prensa en gr po! rela*aci#n! e"c,= en coordinaci#n con elEla "erape "a oc pacional cola(orar en la organi$aci#n de ac"i)idades l+dicas 8* egos de 'esa! paseos por *ardines y pa"io! e"c,= el "ra(a*o de en0er'er&a de(e es"ar en0ocado a la reali$aci#n y aplicaci#n de planes de c idados al pacien"e, Cada Unidad de(e disponer de los sig ien"es planes de c idado5 / plan de c idados del pacien"e psic#"ico / plan de c idados del pacien"e depresi)o / plan de c idados del pacien"e anor%Aico / plan de c idados del pacien"e ansioso c idar el arc2i)o de los pro"ocolos! "%cnicas y procedi'ien"o de en0er'er&a! donde de(en es"ar descrip"a la sec encia del "ra(a*o del personal de en0er'er&a, 1os pro"ocolos '&ni'os de . e de(e disponer cada Unidad de 2ospi"ali$aci#n son5 - ingreso del pacien"e - al"a del pacien"e - con"enci#n - "erapia elec"rocon) lsi)a 8si dispone= - riesgo a "ol&"ico >. Del4la &ra=a@a$or4a social reali$aci#n de la 2is"oria social del pacien"e a"enci#n direc"a de casos a de'anda del pacien"e in0or'aci#n y orien"aci#n de casos a los ser)icios sociales co' ni"arias "ra'i"ar la locali$aci#n de los 0a'iliares "ra'i"ar ay das! residencias! e"c, in"er)enci#n a ni)el social yEo 0a'iliar del pacien"e en casos p n" ales 23

. Del4la &era6e%&a oc%6acional reali$ar las e)al aciones oc pacional a "ra)%s de "%cnicas e ins"r 'en"os de e)al aci#n iden"i0icar las capacidades! des"re$as yEo 2a(ilidades personales y las opor" nidades del con"eA"o oc pacional . e le per'i"an 0 ncionar de na 0or'a la 'as a "#no'a y sa"is0ac"oria en s )ida 0o'en"ar la capacidad de las personas para par"icipar en las ac"i)idades de la )ida diaria! ed caci#n! "ra(a*o! * ego! esparci'ien"o ocio propender a la 2a(ili"aci#n de las personas para reali$ar a. ellas "areas y ac"i)idades . e op"i'icen s capacidad de par"icipar y ( scar las 'odi0icaciones del en"orno para . e es"e re0 ercen la par"icipaci#n "ra'i"ar la ar"ic laci#n de la persona! oc paci#n y el en"orno con el 0in de conseg ir n op"i'o dese'peDo! seg+n las e"apas del ciclo )i"al! de las ac"i)idades de la )ida diaria! ed caci#n! ac"i)idades prod c"i)as! ocio y par"icipaci#n social! y a 'en"ar as& la 0 nci#n independien"e! re0or$ando el desarrollo y pre)iniendo las discapacidades las in"er)enciones en 4erapia Oc pacional se cen"ran en5 / 6reas de dese'peDo oc pacional5 ac"i)idades de la )ida diaria! ed caci#n! "ra(a*o! * ego! ocio y par"icipaci#n social / 2a(ilidades y des"re$as de dese'peDo oc pacional5 'o"oras! de procesa'ien"o y de co' nicaci#n e in"eracci#n / Pa"rones de dese'peDo oc pacional5 26(i"os! r "ina y roles / In"ereses y 'o"i)aciones de las personas / Con"eA"o de ac" aci#n c l" ral! 0&sica! social! personal! espiri" al! "e'poral y )ir" al,
24

PROMOCI=N > PREVENCI=N DE LOS TRASTORNOS MENTALES DESDE LA ATENCI=N PRIMARIA EN LA SALUD.
PLAN ESTRATEGICO PROPUESTO PARA FORTALECER EL FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DE SALUD MENTAL DE LA V REGIN SANITARIA DEL CAAGUAZU.
PRESENTADO
Por:
Li . Pablina Ro!"#$%e& F. A: Dr. L%is 0%iller#o -illar 0on)Cle).
Psicloga Clnica Reg. Prof. N 1.7 !
10 octubre, Da Mundial de la Salud Mental Lema: 2012 La de!re"i#n: una cri"i" $lobal
Como desde hace ya varios aos, el 10 de octubre se celebra el Da Mundial de la Salud Mental. En 2012, el lema que se ha establecido es La depresin: una crisis mundial, debido a que este trastorno mental afecta a ms de 350 millones de 25

ersonas de todas las edades y contribuye en forma muy im ortante a la car!a mundial de morbilidad. En la actualidad, a restrin!ido, a tal esar de que e"isten tratamientos eficaces ara este im ortante unto que en al!unos a#ses lo reciben menos de 10$ de las roblema de salud, el acceso y la dis onibilidad a los mismos si!ue estando ersonas que lo requieren. La salud mental abarca una am lia !ama de actividades directa o indirectamente relacionadas con el com onente de bienestar mental incluido en la definici%n de salud que da la &'() *un estado de com leto bienestar f#sico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades+. Est relacionada con la romoci%n del bienestar, la revenci%n de trastornos mentales y el tratamiento y rehabilitaci%n de las ersonas afectadas or dichos trastornos.
INTR.DUCCI,N 1a Sal d Men"al posi"i)a es n >es"ado de (ienes"ar en el . e el indi)id o es capa$ de desarrollar s s 2a(ilidades! 2acer 0ren"e a las si" aciones co"idianas de es"r%s! "ra(a*ar de 0or'a prod c"i)a y 0r c"&0era ade'6s de con"ri( ir en s co' nidad? 1a sal d 'en"al posi"i)a po"encia la co2esi#n social y el capi"al social! 'e*ora la pa$ y es"a(ilidad en el en"orno! con"ri( ye al desarrollo econ#'ico de la sociedad, 1os "ras"ornos 'en"ales y de cond c"a as& co'o la 'ala sal d 'en"al es"6n presen"es en "odas las edades! en di0eren"es c l" ras y gr pos po(lacionales, Se es"i'a . e a ni)el ' ndial no de cada c a"ro personas s 0rir6 alg+n "ras"orno 'en"al al 'enos en na ocasi#n a lo largo de s )ida, 1os "ras"ornos 'en"ales se asocia a ni)eles signi0ica"i)os de discapacidad y a n ele)ado so de ser)icio sani"ario y sociales! de ig al 0or'a "ienen na gran reperc si#n nega"i)as en la sal d y en la calidad de )ida de las personas . e los s 0ren y s ponen na i'por"an"e carga para s s 0a'ilias, 26

1a pro'oci#n de la sal d 'en"al y la pre)enci#n de los "ras"ornos 'en"ales p ede ser na es"ra"egia e0ec"i)a para red cir la carga de "ras"ornos 'en"ales y ade'6s 2an de'os"rado . e con"ri( yen a pro'o)er la sal d y el desarrollo econ#'ico y social, Se de0ine la Pre2encin Pri#aria co'o las ac"i)idades progra'6"icas enca'inadas a 'e*orar la si" aci#n econ#'ica! social! a'(ien"al! ed ca"i)as y de calidad de )ida co"idiana! por es"ar ' y relacionadas con la presencia de pa"olog&a en la po(laci#n, 4a'(i%n se incl yen en es"e apar"ado las ac"i)idades dirigidas a la po(laci#n general "enden"es a in0or'ar so(re las ideas irracionales y 26(i"os de co'por"a'ien"o de riesgo . e es"6n asociados a la aparici#n de "ras"ornos 'en"ales, Pro#ocin $e la Sal%$ Men&al " Pre2encin $e los Tras&ornos Men&ales: 1a pro'oci#n de la sal d 'en"al "iene co'o o(*e"i)os pro"eger! pro'o)er y 'an"ener el (ienes"ar e'ocional y social y crear las condiciones indi)id ales! sociales y a'(ien"ales . e per'i"an el desarrollo psicol#gico y psico0isiol#gico #p"i'o! as& co'o po"enciar la sal d 'en"al respe"ando la c l" ra! la e. idad! la * s"icia social y la dignidad de las personas, 1as inicia"i)as i'plican a los indi)id os 8a. ellos en riesgo de padecer "ras"ornos 'en"ales! los . e los padecen o los . e es"6n rec per6ndose de ellos= en el proceso de conseg ir na sal d 'en"al posi"i)a! de 'e*orar la calidad de )ida y es"rec2ar las dis"ancias en las eApec"a"i)as de sal d en"re la Unidad de Sal d Men"al de la H Regi#n Sani"aria y las co' nidades '6s ) lnera(les, 7USTI/ICACI.N 1os Tras&ornos Men&ales cons"i" yen la ca sa '6s i'por"an"e de discapacidad en las personas por lo . e la OMS es"i'a . e n "ercio de los )i)idos con discapacidad p eden a"ri( irse a "ras"ornos ne ropsi. ia"icos! y es"o genera i'pac"o so(re la calidad de )ida de los pacien"es y 0a'iliares B a sa(iendas . e s reperc si#n! en la sal d! en la calidad de )ida de los . e lo s 0ren y s s 0a'ilias! el cos"e econ#'ico y social! 2acen necesaria na ac" aci#n in"egrada y coordinada . e a(orde el pro(le'a desde la pro'oci#n! pre)enci#n! la de"ecci#n preco$! la asis"encia al proceso! la reinserci#n y el apoyo social a los en0er'os y 0a'ilias! desde na perspec"i)a ' l"isec"orial y necesaria'en"e coordinada, 1a A"enci#n Pri'aria de Sal d p ede * gar n papel rele)an"e en el n e)o concep"o de a(orda*e de es"e pro(le'a! considerado por la O,M,S co'o na 2-

prioridad sani"aria! econ#'ica y socialO la pre)enci#n y el a(orda*e preco$ son re"os necesarios en los . e el pri'er ni)el de a"enci#n p ede "ener n papel cla)eO del 'is'o 'odo la co/resposa(ili$aci#n de los pro0esionales de la sal d 'en"al y de a"enci#n pri'aria en el seg i'ien"o de es"os pacien"es per'i"ir6n s "ra"a'ien"o en con"eA"os 'as in"egrados en la 0a'ilia y la co' nidad, SITUACI,N ACTUAL 1a Unidad de Sal d Men"al del 3ospi"al Regional de Coronel O)iedo 0 e es"a(lecida s 0 nciona'ien"o desde el aDo 2007 y 2as"a en"onces se o(ser)an5 Ins 0icien"e coordinaci#n den"ro del ser)icio de la USM y con los de'6s ser)icios i'plicados en el a(orda*e de los "ras"ornos 'en"ales, Desin"er%s en el desarrollo de progra'as dirigidos a la pro'oci#n y pre)enci#n de la sal d 'en"al, A sencia de Regis"ros Es"ad&s"icos de progra'as espec&0icos presen"ado por los pro0esionales de la USM! co'o resp es"a a las necesidades de los propios s arios! co'o desarrollo co' ni"ario! psicoed cacion en los en"es ed ca"i)os! a"enciones in"ra' ros, Poca par"icipaci#n y organi$aci#n de los s arios y s n+cleo 0a'iliar co'o pro"agonis"as del Ser)icio, A sencia en alg nos "erri"orios de progra'as espec&0icos de 6reas de especial in"er%s en Sal d Men"al5 infancia1 a$olescencia1 $rogas1 6sicogeria&ra. Ba*o &ndice co'pro'iso de los pro0esionales y 0 ncionarios de la USM! en el seg i'ien"o del caso de s s ario de 0or'a coordenada sea con los 0a'iliares o con el en"e de re0erencia, B el ele)ado &ndice de cons l"as con DA, Cr&"icos y con eApedici#n de psico"r#picos sin la 'ayor preca sion re. erida de la 1ey :9@0, A 'ayor n+'eros de 0 ncionarios ad2eridos al ser)icio! 'enor resp es"as a las acciones prop es"a por el progra'a de MSPBS y el Depar"a'en"o de Sal d Men"al! '6s (ien cen"rada en el asis"encialis'o, Una de las principales 'e"as del Depar"a'en"o de Sal d Men"al y A( so de S s"ancias de la Organi$aci#n M ndial de la Sal d 8OMS=! es red cir la carga relacionada con los "ras"ornos 'en"ales! ne rol#gicos y de a( so de s s"ancias, 2.

1a pre)enci#n de esos "ras"ornos es o()ia'en"e na de las 0or'as '6s e0ec"i)as para red cir la carga y el c es"ionado "e'a de la DESMANICOMIA1IPACION, M c2as Resol ciones de la Asa'(lea M ndial de la Sal d y el Co'i"% Regional 2an en0a"i$ado ade'6s la necesidad para la pre)enci#n, Hiendo es"as necesidades y ' c2as o"ras no eAp es"a en es"e res 'en se plan"ea Planes Es"ra"%gicos para pro"eger la sal d 'en"al! desarrollar 2a(ilidades para el for&aleci#ien&o $e las 6ersonas1 fa#ilias " gr%6os1 o0recido desde el ser)icio de la Uni$a$ $e Sal%$ Men&al $e la - Regin Sani&aria $el Caag%a)G. Co'o el o(*e"i)o principal de las Unidades de Sal d Men"al seg+n Unidades de Creaci#n del MSPBS! es la de5 Reali)ar1 &areas $e 6ro#ocin $e la Sal%$ Men&al " E$%cacin Sani&aria $e %s%arios eE&ernos e in&ernos. A$e#Cs &ra=a@os $e 6re2encin $e enfer#e$a$es #en&ales. 1as prop es"as en acciones os"en"adas ser6n orien"adas a par"ir del 'is'o en0o. e, /.RMA DE ACCES. A LA ACTI-IDAD Re niones "%cnicas para la plani0icaci#n y coordinaci#n de las acciones de pro'oci#n y pre)enci#n en Sal d Men"al, Acciones de plani0icaci#n y asesor&a para la pro'oci#n de la sal d 'en"al con el e. ipo de Sal d Men"al y de a"enci#n pri'aria, ACCI.NES PR.PUESTAS Es de s 'a i'por"ancia para la reali$aci#n de n Progra'a Pre)en"i)o Ceneral y B6sico la 0or'aci#n de los pro0esionales de la USM en el 6'(i"o Cl&nico "an"o a ni)el de conoci'ien"os! 2a(ilidades! ap"i" des! e'pa"&as y )ocaciones! co'o a ni)el de ac"i" des al ser)icio de la 2 'anidad, Con"ar con ins"r 'en"os (6sicos del 'is'oO en par"ic lar! en el 6'(i"o de la en"re)is"a cl&nica y los conoci'ien"os! 2a(ilidades y c alidades necesarias para lle)ar a ca(o la Qay da psicol#gicaR en a"enci#n pri'aria, A 0in de "ra"ar al ser 2 'ano desde n en0o. e (iopsicosocial! 2/

NI-ELES DE PRE-ENCI,N
Pre2encin 6ri#aria o 6ro#ocin $e la sal%$ : $irigi$a a $is#in%ir el riesgo $e a6aricin $e n%e2os casos: :, Fo'en"ar la sal d 'en"al 'edian"e 'edidas de pol&"ica sani"aria, 2. Evitar o retrasar la aparicin de enfermedades mentales prevenibles. K, Pro"ecci#n espec&0ica dis'in yendo los 0ac"ores de riesgo psicosociales y pro'ocionando los rec rsos personales, Pre2encin sec%n$aria: :, Des"inada a dis'in ir el predo'inio de na en0er'edad en la po(laci#n 'edian"e el diagn#s"ico y "ra"a'ien"o preco$, 2, De"ec"ar y "ra"ar preco$'en"e las en0er'edades 'en"ales 'edian"e in"er)enciones de cos"o e0ec"i)idad s s"en"ada en e)idencia, Pre2encin &erciaria: :, Re"rasar la progresi#n de la en0er'edad y li'i"a el grado de incapacidad, 2, Me*orar la calidad de )ida de los pacien"es con en0er'edades 'en"ales de larga e)ol ci#n y de s s 0a'iliares yEo c idadores, 0RUP. DE P.'LACI,N A LA DUE ESTB ESPECIALMENTE DIRI0IDA Po=lacin general o gr%6os es6ecficos $e la 6o=lacin1 &ales co#o: 1ac"an"es y pre escolares eAp es"os a es"resores "ales co'o5 ' c2os 2er'anos! 0a'ilia disgregada o dis0 ncional! condiciones de )ida di0&ciles por po(re$a! 'igraci#n y aisla'ien"o, Escolares de pri'er ciclo (6sico con cond c"as desadap"a"i)as! . e )i)en sin s padre! en los . e 2ay na persona con en0er'edad 'en"al o per"enecen a 0a'ilias . e no par"icipan en redes co' ni"arias, Adolescen"es . e )i)en en en"ornos )iolen"os! eAp es"os a o0er"a de alco2ol y drogas! con 0racaso escolar o deserci#n escolar, E'(ara$os precoces en adolenencias y ' *eres ad l"as . e )i)en )iolencia in"ra 0a'iliar! con ' c2os 2i*os! *e0as de 2ogar, Personas con en0er'edades cr#nicas o "er'inales! en condiciones de )ida di0&cil por necesidades (6sicas no sa"is0ec2a y aisla'ien"o, Ad l"os con en0er'edades psi. i6"ricas y e'ocionales! es"r%s la(oral! (e(edores pro(le'a de alco2ol, 30

Ad l"os 'ayores con ins 0icien"e sopor"e 0a'iliar y social,
PRE-ENCI.N PRIMARIA 4PR.M.CI,N DE LA SALUD MENTAL

1a pre)enci#n se en0oca en la red cci#n de los 0ac"ores de riesgo y desarrollo de los 0ac"ores de pro"ecci#n Definien$o 1a pre)enci#n de los "ras"ornes 'en"ales "iene el o(*e"o de >red cir la incidencia! pre)alencia! rec rrencia de los "ras"ornos 'en"ales! en el "ie'po en . e las personas per'anecen con los s&n"o'as o la condici#n de riesgo para desarrollar na en0er'edad 'en"al! pre)iendo o re"ardando las rec rrencias y dis'in yendo el i'pac"o . e e*erce la en0er'edad en la persona a0ec"ada! s s 0a'ilias y la sociedad? La 6re2encin efec&i2a 6%e$e re$%cir el riesgo a $esarrollar &ras&ornos #en&ales Desarrollar pol&"icas (asadas en e)idencia . e dis'in yan los 0ac"ores de riesgo y 0or"ale$can los 0ac"ores de pro"ecci#n! 'e*oran la sal d 'en"al, Proceso . e 0acili"e ins"r 'en"os a la gen"e para ganar el con"rol so(re s sal d y 'e*orarla 8OMS! :;<9= 4area in"ersec"orial y ' l"idisciplinar de )arios depar"a'en"os . e ac"+en so(re "e'as y po(laciones en direcciones concre"as, 8NiDos! adolecen"es! *#)enes! ad los y ad l"os 'ayores= In"er)enci#n so(re el indi)id o para 'e*orar el a0ron"a'ien"o an"e el es"r%s !la a "oes"i'a para re0or$ar la !>resiliencia? In"er)enci#n po(lacional con incre'en"o del capi"al social! pro'o)iendo cond c"as y 26(i"os sal da(les, 1. PR.M.CI,N DE /ACT.RES PR.TECT.RES DE LA SALUD MENTAL. 1as acciones de pro'oci#n ap n"an a es"i' lar los fac&ores 6ro&ec&ores de las personas y co' nidades para en0ren"ar los desa0&os de la )ida diaria! 'e*orando s capacidad para 'ane*ar el es"r%s y pro'o)iendo relaciones sociales de apoyo, 31

1as ac"i)idades de pro'oci#n . e el e. ipo de Sal d Men"al! se propone necesaria'en"e de car6c"er in"ersec"oriales! con el o(*e"i)o de proponer! par"icipar y apor"ar in0or'aci#n "%cnica y 'a"erial de apoyo 80olle"os! "r&p"icos= para per'i"ir! 'o"i)ar y orien"ar a . e indi)id os! 0a'ilias y gr pos re0 ercen! ad. ieran y co'par"an 2a(ilidades! es"%n 'e*or in0or'ados y se organicen para alcan$ar y 'an"ener n 'e*or ni)el de sal d 'en"al, ACCI.NES PR.PUESTAS PARA LA PR.M.CI,N 3 PRE-ENCI,N EN SALUD MENTAL: Reali$aci#n de progra'as de ac"i)idades de preser)aci#n y pro'oci#n de la Sal d Men"al desde n en0o. e Bio Psico Social, Pro'oci#n de la sal d 'en"al! pre)enci#n de la en0er'edad y erradicaci#n del es"ig'a asociado a las personas con "ras"orno 'en"al, U"ili$ar los 'edios 'asi)os de co' nicaci#n! en"es g (erna'en"ales! ed ca"i)os! regionales y eclesi6s"icos! a 0in de pro'ocionar el ser)icio de la USM, Fo'en"ar C2arlas ed ca"i)as so(re "e'as espec&0icos acorde a 0ec2as propicias para el e0ec"o o an"e las necesidades de"ec"adas, 8:0 de
Oc" (re d&a de Sal d Men"al=
Se'inarios y esc elas para padres de 0a'ilia! (rindar in0or'aci#n so(re "e'as de la ac" alidad! a( sos de s s"ancias! drogadicci#n! la adolescencia! i'por"ancia de la 0a'ilias! )iolencia do'es"ica e in"ra0a'iliar! e'(ara$o preco$ 'al"ra"o in0an"il 8eAplo"aci#n! a( sos! negligencias y o"ros=L y o"ros "e'as de s 'a i'por"ancia s pro'oci#n, O"ras ac"i)idades . e a'eri"e para la pro'oci#n y pre)enci#n de la Sal d Men"al a 0in de pre)enir por 'edio de concienciaci#n y ed caci#n de la po(laci#n en general, 8Mara"#n! pin"a"a! ca'ina"a e"c,= Seg+n 0or'aci#n y 2a(ilidad del pro0esional de la Sal d Men"al! ira en0ocando de c#'o lle)ar a ca(o las acciones prop es"a para "al e0ec"o, 8E)al aci#n y Regis"ro de las Ac"i)idades Reali$adas=
*. INTER-ENCI,N4ACTI-IDAD C.MUNITARIA EN SALUD MENTAL. Sal%$ Men&al Co#%ni&aria Es na 0or'a de organi$aci#n de la asis"encia psi. i6"rica con progra'as de pro'oci#n de la sal d 'en"al! pre)enci#n y 32

"ra"a'ien"o de los "ras"orno 'en"ales! re2a(ili"aci#n y reinserci#n social! con par"icipaci#n ac"i)a de los 'ie'(ros de la co' nidad, Sinni#os: 3igiene 'en"al co' ni"aria Psi. ia"r&a social Psi. ia"r&a pre)en"i)a 1as acciones ap n"a a la co' nidad co'o l gar de acciones del e. ipo de sal d 'en"al e in)ol crar Redes Co' nales de Pre)enci#n! +nica 0or'a de a(ordar las co'ple*idades de la ' l"ica salidad (iopsicosocial es"o i'plica la par"icipaci#n de pro0esionales 8'%dicos! psic#logos! en0er'eras! 'a"ronas! asis"en"es sociales! "erape "as oc pacionales! "%cnico! agen"es co' ni"arios! s arios! 0a'iliares! c idadores! 'ie'(ros de gr pos de a "oay da=, L.S M.DEL.S DE ATENCI,N EN LA C.MUNIDAD: Los #o$elos 6siA%iC&ricos1 "radicional'en"e con0inados a 2ospi"ales psi. i6"ricos! 2an sido despla$ados 2acia la co' nidad Es"e ca'(io signi0ica la eA"ensi#n del ca'po de acci#n de los "ra(a*adores de la Sal d Men"al! de la e"apa de c idado in"ra' ral del pacien"e a las 0ases pre y pos" 2ospi"alaria! incorporaci#n de n e)os ni)eles! co'ponen"es! 'odelos y es"ra"egias de acci#n! el enc en"ro con la co' nidad le plan"ea la necesidad de desarrollar n e)as es"ra"egias donde el poder! el de(er y la responsa(ilidad de(en ser co'par"idos en"re los 'ie'(ros de la co' nidad, Des$e el Mo$elo $e Sal%$ PG=lica En0a"i$a la creaci#n de progra'as pre)en"i)os '6s . e lo p ra'en"e asis"encial! relacionada con la pro'oci#n de la sal d y pre)enci#n de las en0er'edades 'en"ales, Cen&ra$o en la sal%$ $es$e el 6rinci6io $e la #a$re He#=ara)oJ1 el $esarrollo infan&il1 6re2encin $e las crisis e2ol%&i2as1 6ro&eccin a 6ersonas $e riesgo1 6re2encin sec%n$aria " &erciaria. A'(os 'odelos son co'ple'en"arios, Mo$elo clnico! i'plica a"enci#n a ni)el especiali$ado 8psic#logo/ psi. ia"ra= o ni)eles co'o los agen"es pri'arios de sal d 8'%dico general y en0er'eras= donde se o(ser)a no sola'en"e lo signos y s&n"o'a de la pa"olog&a sino por calidad de )ida y el (ienes"ar Psicosocial, 'iolgicas: psico06r'acos! "ra"a'ien"o de en0er'edades so'6"icas, Psicolgicas: in"er)enciones y "erapias indi)id ales! 0a'iliares y gr pales, 33

Sociales: in"er)enciones co' ni"arias en 6'(i"os po(lacionales! la(orales o ed cacionales, In&er2enciones 6re2en&i2as1 &era6?%&icas " $e re<a=ili&acin e incl%sin social en los espacios de )ida na" rales de las personas 82ogares! (arrios! cl (es! cen"ros co' ni"arios! esc elas! cen"ros la(orales! iglesias! e"c,= In"er)enciones con la co' nidad para la pro'oci#n y pre)enci#n en gr pos po(lacionales! escolares y la(orales ACCI.NES PR.PUESTAS PARA LA C.MUNITARIA EN SALUD MENTAL. INTER-ENCI,N4ACTI-IDAD
In"er)enciones co' ni"arias en 6reas de al"o riesgo de eAcl si#n social o 'arginalidad! a"enci#n de in"ra' ro del E. ipo de Sal d Men"al,
8 3ogares! Colegios! P es"os de Sal d! 4erri"orio Social E Asen"a'ien"o=
Acciones de apoyo a los Ser)icios de los p es"os y Co'i"%s de Sal d Regional 8APS! USF! 3ogares! Codenis e"c,= enca'inada al 4ra(a*o con Red de Apoyo, pre)enir los 4ras"ornos Men"ales en gr po de riesgo! y los "ras"ornos 'en"ales asociados "an"o a los 0ac"ores eA#genos y end#genos, Con"in idad del "ra"a'ien"o! ed car a pacien"es y 0a'iliares! ed car al en"orno! con )isi"as do'iciliarias de los responsa(les del c idado, Acciones especi0icas para dis'in ir las "asas de inges"a de alco2ol! s s"ancias adic"i)as la depresi#n y el s icidio, Iden"i0icaci#n y a"enci#n de la po(laci#n . e por )arias ra$ones no accede a los ser)icios y enca $ar la si" aci#n, Ela=oracin 6ara el 6rocesos $e In&er2encin Co#%ni&aria
34

E@ec%cin $el Plan $e acciones H6rog. $e S M co#%ni&arioJ
/.RMAS DE INTER-ENCI,N EN M.DALIDAD CL8NICA INDI-IDUAL.
M.DEL.
C.MUNITARI.:
A$e#Cs $e los &ra&a#ien&os in$i2i$%ales &ra$icionales. Traba o con familia !ntervenciones grupales "isita integral de salud mental Traba o con red de apo#o !ntervenciones en el barrio Traba o con escuelas Traba o con centros laborales Facili"aci#n de gr pos a "o/ay da A(ogac&a por s arios /or#as $e In&er2encin en Mo$elo Co#%ni&ario: Mo$ali$a$ Colec&i2a Po=lacional. Diagn#s"ico par"icipa"i)o E'podera'ien"o de agen"es co' ni"arios Desarrollo organi$acional In"er)enciones en el (arrio In"er)enciones en las esc elas In"er)enciones en cen"ros la(orales 4ra(a*o in"ersec"orial Desarrollo co' ni"ario A(ogac&a por sal d 'en"al de la po(laci#n 35

;. ACTI-IDADES PR.PUESTAS PARA LA ARTICULACI,N ENTRE EL NI-EL PRIMARI. 3 SECUNDARI. Iniciar las ac&i2i$a$es a 6ar&ir $e eEC#enes eE6lora&orios De"ecci#n de psicopa"olog&a de la in0anciaEadolescencia! incl idos de los "ras"ornos de cond c"a en general y ali'en"aria en par"ic lar! y deri)aci#n en s caso al ser)icio especiali$ado correspondien"e, De"ecci#n! diagn#s"ico y "ra"a'ien"o de "ras"ornos adap"a"i)os por ansiedad! depresi#n! crisis y de o"ro &ndole e'ocional y 'en"al, De"ecci#n de cond c"as adic"i)as! de "ras"ornos del co'por"a'ien"o y de o"ros "ras"ornos 'en"ales y de reag di$aciones en "ras"ornos ya conocidos, >. EL PR./ESI.NAL DE LA SALUD MENTAL DE'E ESTAR D.TAD. DE C.N.CIMIENT. S.'RE ESTAS PR.PUESTAS PARA SU E7ECUCI,N. E)al aci#n y diagn#s"ico! conoci'ien"o de Psicopa"olog&a y 'ane*o del CIE :0 y DSM IH, Sa(er ela(orar plan de "ra"a'ien"o indi)id al! gr pal . e incl ye in"er)enciones co' ni"arias, Mane*os de en"re)is"as cl&nicas ' l"i'odales y aplicaci#n de las psico'%"ricas, Ac"i)idades y "erapias indi)id ales y gr pales con pacien"es y 0a'iliares 1os pro0esionales de sal d de(e ad. irir espec&0icas de es"e 'odelo, conoci'ien"os y 2a(ilidades
Aplicaci#n de in"er)enciones "erap% "icas seg+n 'odelo "e#rico espec&0ico y plan de "ra"a'ien"o de cada caso o si" aci#n in"er)enida, En"rena'ien"o en 2a(ilidades de a "oc idado! sociales y do'%s"icas Psicoed caci#n! apoyo e'ocional! en"rena'ien"o en 2a(ilidades y co'por"a'ien"os de a "oay da 36

Ac"i)idades de re2a(ili"aci#n social y la(oral Mo"i)aci#n para la par"icipaci#n en gr pos de s arios y 0a'iliares, Adop"ar decisiones racionales! responsa(ilidad y capacidad de "ra(a*ar en E. ipo, 8adap"aci#n= E)al ar las ac"i)idades FODA
. LAS PRI.RIDADES DEL PR.0RAMA El progra'a es na resp es"a a "odas las necesidades . e "iene la po(laci#n en sal d 'en"al! por lo "an"o no eAis"en pro(le'as! en0er'edades ni gr pos o personas eAcl idas de la a"enci#n, Sin e'(argo! para cada e"apa del desarrollo de s s acciones! "an"o de pro'oci#n y pre)enci#n co'o de rec peraci#n y re2a(ili"aci#n! se de0inen %n0asis es"ra"%gicos o prioridades so(re la (ase de cri"erios co'o la 'agni" d del pro(le'a! s epide'iolog&a! s i'pac"o social! s cos"o econ#'ico 8la e0icacia de las in"er)enciones posi(les y la disponi(ilidad real de rec rsos 2 'anos con las capacidades necesarias para reali$arlos,
ANEF.
3-

Multicausalidad de la Salud y la Mental

!alidad del sist ema escolar
E st abilidad t raba"o !omunidades seguras Redes de apoyo E mpoderamient o Par t icipacin olerancia a diversidad
n!ermedad
H abilidades sociales I nt eligencia Aut oimagen P royect o de vida Resiliencia
Vinculos Dinmica familiar adecuada E st abilidad Necesidades bsicas
FACTORES D PRO# CC$%&' R$ S)O SOC$A( S
FAC TORES D PRO# CC$%&' R$ S)O & &#OR&O
"AC#OR S D PRO# CC$%&' RIESGO "AM$($AR S
FAC TORES DE PROTEC C IN/ RIESGO INDIVIDUALES
ne!uidades Pobre"a Desempleo Violencia Discriminacin
Acceso a alco#ol y drogas E scasa co#esin social !omunidades desorgani$adas E %clusin social Disfuncin Fami ia! Vi" #ncia A c"$" /%!"&as Enf#!m#%a%
Personalidad
raumas Neuro& 'u(mica
De t e rm i n a n t e s s o c i ale s , am bi e n t a le s y e c o n m ic o s Fac t o re s d e ri e s go
Ac c e s o a la d r o 1a D e s p la 2a m ie n t o As ila m ie n t o 3 a lt a d e e d u c a c in 4 t r a n s p o r t e 5 vivie n d a D e s o r 1a n i2a c in d e la ve cin d a d e c 6 a 2o d e lo s c om p a 7 e r o s C ir c u n s t a n c ia s s oc ia le s d e 8ic ie n t e s "u t r ici n d e 8ic ie n t e 9o : r e 2a In ;u s t icia r a c ia l 5 d is cr im in a c in D e s ve n t a ;a s o c ia l Mi1r a c in a < r e a s u r : a n a s =io le n c ia 5 d e lin c u e n c ia %u er ra E s t r > s la : o r a l D e s e m p le o
Fac t o re s d e
ro t e c c i n
e s ilie n c ia In t e 1r a ci n d e m in or ?a s > t n ic a s In t e r a c c ion e s in t e r p e r s on a le s p o s it iva s 9a r t ic ip a c in s o c ia l e s p o n s a : ilid a d s oc ia l 5 t ole r a n c ia ) e r vic io s s oc ia le s Ap o5o s oc ia l 5 r e d e s co m u n it a r ia s
3.

'I'LI.0RA/IA C.NSULTADA
:, El con&eni$o en es&e res%#en o 6rogra#a f%e eE&rai$o en s% #a"or &Cci&o $e la P.LITICA NACI.NAL DE SALUD PR.PUESTA P.R MSP'S ASUNCI.N PARA0UA31 con la cola=oracin $el De6ar&a#en&o $e Sal%$ Men&al $el MSP'S 1 3 DE LA .PS 3 .MS 2, $orge %.Tizn, Ramn &iurana # M' del &armen (ern)ndez del Cr po de 4ra(a*o de Pro'oci#n de la Sal d Men"al y Pre)enci#n desde A"enci#n Pri'aria, K, Alarcon RD! Ag ilar/CaAiola SA 82000= Men"al 2eal"2 policy de)elop'en"s in 1a"in A'erica, *ulletin of the +orld ,ealth -rganization, @, Al)es DN! Halen"ini S 82002= Men"al 2eal"2 policy in Bra$il, M, Morral P! eds, Mental ,ealth: .lobal Perspectives and ,uman Rights,1ondon5 S2 rr Ed, 200K, En i'pren"a, 9, Ar*onilla S! Parada IM! Pelcas"re B 82000= C ando la sal d 'en"al se con)ier"e en na prioridad, 7, Asioli E 82000= &ultura # estructura para hacerse cargo del paciente en el /epartamento de Salud Mental. <, Ber"olo"e JM 8:;;2= Planificacin # administracin de acciones de salud mental,En5 4e'as de sal d 'en"al en la co' nidad, Sas2ing"on! OPSEOMS, ;, Co2en 3! Na"ella C 8:;;M= Trab ar en salud mental, la desmanicomializacin en Rio 0egro! B enos Aires,
PA0INAS DE INTERES 6ttp@AABBB(B6o(intAmentalC6ealt6AevidenceA9reventionCo8CmentalCdisordersCspanis6Cversion(p d8 6ttp@AABBB(academia(eduA2446551AManualCdeCAtencionC9rimariaCenC)aludCMentalCD C=alleCdelCCaucaC2013
3/

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