DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO

HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUEZ BUTRON UE 411 PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013

DIRECTIVOS DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NEZ BUTRN

RGANOS DE DIRECCIN

Dr. Luciano Julin Cuno Onque Dr. !ra"n #uispe $pa%a

Director del Hospital Regional MNB Puno &u'director del Hospital Regional MNB Puno

RGANOS DE ASESORAMIENTO (ng. &egundina )an%aneda Peralta Lic. *uadalupe &erruto de &oto)a+or Lic. Marta Rodr"gue% .ernnde% O!icina de Planea)iento ,nidad de *esti-n de la calidad ,nidad de pide)iolog"a + &alud $)'iental

RGANOS DE LNEA

DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO

HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUEZ BUTRON UE 411 PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013

EQUIPO DE SALUD

Director del Hospital Regional Manuel Ne !utr"n#

Dr$ Luciano %uli&n 'UNO ONQUE

Lic$ En($ ELSA )REDE* ESPINO*A

Resp. E.S.

Enfermedades Trtansmisibles Lic$ En($ ELI*A!E+H LINARES PANIA,UA Resp. Programa Articulado Nutricional. O-st$ AMADOR !ELLIDO PERE* Resp. Salud Materno Neonatal Ing$ SE,UNDINA MAN*ANEDA PERAL+A Jefe Enc. Oficina de Planeamiento

Estrat.gico$ Mg$ ES+ELA )LORES )LORES Jefe. Unidad de Planes y Programas ng. ! "TOR #U$O %OPE& RO"#A Presupuesto ".P.". $UA'A%UPE "#ARAJA (U SPE de %og)stica. Jefe Unidad de Unidad

DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO

HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUEZ BUTRON UE 411 PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013

/NDI' E
PRESENTACIN CAPITULO I /./. C$R$C0 R(1$C(2N D L$ (N&0(0,C(2N /././.3 $nlisis situacional de la instituci-n a. .actores Condicionantes de la &alud '. $nlisis de la O!erta c. $nlisis de la De)anda d. $nlisis de &alud n!er)edad e. $nlisis de $cceso a &er4icio de &alud /./.5.3&ituaci-n organi%acional de la institucional CAPITULO II 5./. L(N $M( N0O& D POL60(C$ (N&0(0,C(ON$L

P&g$

CAPITULO III 7./. $N8L(&(& &0R$09*(CO (N&0(0,C(ON$L 7./.3 $nlisis .OD$ CAPITULO IV :./. PROP, &0$ CONC R0$D$ :././. ;isi-n Regional :./.5. ;isi-n (nstitucional :./.7. ;isi-n del Hospital Regional Manuel N<=e% Butr-n :./.:. Misi-n del *o'ierno Regional :./.>. Misi-n (nstitucional :./.?. Misi-n del Hospital Regional Manuel N<=e% Butr-n :./.>. O'@eti4os *enerales + spec"!icos :./.?. strategias CAPITULO V >./. R &,L0$DO&A (ND(C$DOR & B M 0$& CAPITULO VI ?./. PR &,P, &0O (N&0(0,C(ON$L D $P R0,R$ ?././. Presupuesto de Operaci-n CP($D ?./.5. Presupuesto de in4ersi-n CAPITULO VII E./. PR &,P, &0O (N&0(0,C(ON$L & *FN OBJ 0(;O& * N R$L & CAPITULO VIII G./. PRO*R$M$& PR &,P, &0$L & &0R$09*(CO& G././. Presupuesto con en!oque a resultados CAPITULO IX H>I articulaci-n de o'@eti4os generales H?I acti4idades operati4as progra)adas HEI pro+ectos de in4ersi-n p<'lica HGI progra)as presupuestales con en!oque por resultados HJI )arco l-gico

/H. presupuesto seg<n estructura !uncional progra)tica

PRESEN+A'I 0N El Hospital Regional Manuel Nez butrn, constituido a partir del presente ao, como Unidad Ejecutora 4 ! se presenta el "lan #perati$o %& ' como instrumento de gestin en el corto plazo (ue nos permitir) estudiar la caracter*sticas internas + e,ternar del entorno de nuestro -ospital, anticipar riesgos + detectar oportunidades, con la .inalidad de establecer objeti$os + ser$ir de gu*a para la consecucin de las acti$idades de la /nstitucin, en la cual se establecen los procedimientos de car)cter t0cnico +1o operati$o (ue regular)n los procesos de .ormulacin, seguimiento, e$aluacin + reprogramacin de metas + objeti$os, orientado al desarrollo integral de la institucin2 El Hospital Regional Manuel Nez 3utrn es de re.erencia Regional2 teniendo el objeti$o de recuperar + mantener la salud de los ciudadanos de la ciudad de "uno! traduce los objeti$os regionales + situacin actual de salud, contenidos en el "lan Regional 4oncertado de 5alud "uno, aplicados a los objeti$os generales, espec*.icos de la institucin con acti$idades operati$as + metas presupuestales relacionadas a la consecucin de los mismos2 6 tra$0s de los cap*tulos del presente documento se analiza la situacin institucional del Hospital Regional Manuel Nez 3utrn7 de "uno, identi.icando logros + de.iciencias encontrados, necesidades + nudos cr*ticos! articulando las acti$idades programadas e indicadores de e$aluacin con la participacin de las unidades .uncionales de la institucin2

El "lan #perati$o del Hospital Regional Manuel Nez 3utrino "uno, es un instrumento de gestin, (ue identi.ica + prioriza problemas de atencin del sistema integral de salud 865/59 a corto plazo, permite direccionar el desarrollo de sus acti$idades, determinando los objeti$os estrat0gicos + .ormulando acti$idades operati$as administrati$as de gestin, asistencial aspectos t0cnicos de la planeacin estrat0gica como diagnostico situacional, an)lisis de la demanda, an)lisis de o.erta, an)lisis de matriz :#;6, .ormulacin de objeti$os + programacin de acti$idades, (ue -an sido articuladas con los #bjeti$os del Milenio, #bjeti$os Estrat0gicos /nstitucionales del M/N56 para el %& ', "rogramas Estrat0gicos, + "rincipios del "lan Nacional 4oncertado de 5alud a ser ejecutados con la asignacin de recursos -umanos, .*sicos + .inancieros con la naturaleza + .ines del Hospital Regional MN37 "uno2 E< "<6N #"ER6=/># /N5=/=U4/#N6< del Hospital Regional "uno, para el ao %& % -a sido elaborado considerando aspectos .undamentales? como la articulacin del "laneamiento #perati$o con el "laneamiento Estrat0gico, la adecuacin organizacional del sector al proceso de descentralizacin + trans.erencia de competencias, la plani.icacin basado en las necesidades de 5alud de la poblacin, *tems establecidos en los <ineamientos @enerales para la "lani.icacin #perati$a en las entidades + dependencias del 5ector 5alud, documento aprobado mediante la R2M2 NA BB4C%&&41M/N562

MAR'O LE,AL$ 4onstitucin "ol*tica del "er2 <e+ NA %DDE' de 3ases de la ;escentralizacin2 <e+ NA %DEBD #rg)nica de @obiernos Regionales2 ;ecreto <egislati$o NA &EE del 5istema Nacional de "laneamiento Estrat0gico + del 4entro Nacional de "laneamiento Estrat0gico2 <e+ NA %D%F' del 5istema Nacional de /n$ersin "blica + sus modi.icaciones2 <e+ NA %EG%% del 5istema Nacional de "laneamiento Estrat0gico + del 4entro Nacional de "laneamiento Estrat0gico 84E"<6N92 <e+ NA %E&GB Marco del "resupuesto "articipati$o + su modi.icatoria <e+ NA %F%FE + su Reglamento aprobado por ;ecreto 5upremo NA D C%&&'CE:2 <e+ NA %E4 @eneral del 5istema Nacional de "resupuesto2 ;ecreto 5upremo NA &G4C%&&GC"4M, (ue aprueba el Reglamento de la <e+ NA %EG%% del 5istema de "laneamiento Estrat0gico + del 4entro Nacional de "laneamiento Estrat0gico2 ;ecreto 5upremo NA &%DC%&&DC"4M, (ue ;e.ine + Establece las "ol*ticas Nacionales de #bligatorio 4umplimiento para las Entidades del @obierno Nacional2 ;irecti$a Regional NH &DC%&&FC@R", "ara la :ormulacin del "lan 6nual + "resupuesto "articipati$o, + "lanes #perati$os /nstitucionales <ineamientos de pol*tica de 5alud %&&D al %&%& del "lan Nacional 4oncertado aprobados segn la RM NA GEFC%&&D1M/N56

Lineamientos de Poltica Regional (Plan de Desarrollo Regional Concertado 2007-2011) El Plan de Desarrollo Regional a mediano Plazo del 2007 al 2011, aprobada segn Ordenanza Regional N 001-2009, se pone en conocimien o los !ineamien os de Pol" ica de sal#d$ %or alecimien o de la capacidad resol# i&a para la a enci'n in egral de sal#d priori ariamen e en las poblaciones dispersas ( e)cl#idas* Promo&er la a enci'n in egral median e la e) ensi'n ( #ni&ersalizaci'n de la seg#ridad social +,is ema -n egral de ,al#d.* %acili ar la ges i'n sani aria, rec#rsos /#manos, s#minis ro ( #so racional de medicamen os orien ada a sol#cionar problemas ( la a enci'n opor #na de los ser&icios de sal#d* Priorizaci'n ( par icipaci'n compar ida en re el es ado ( la sociedad ci&il en las

acciones de promoci'n ( pre&enci'n de la sal#d*

Promoci'n de los ser&icios de sal#d con 0n1asis en la in erc#l #ralidad* %inanciamien o ( me2oramien o progresi&o de in1raes r#c #ra ( e3#ipamien o para brindar ser&icios de sal#d

'API+UL OI
1$1$ 'ARA'+ERI*A'I0N DE LA INS+I+U'ION$ El -ospital Regional Manuel Nez butrn I Unidad Ejecutora 4 , de categor*a //C %, .orma parte de la ;ireccin Regional de 5alud "uno, depende ad)inistrati4a + econ-)ica)ente del *o'ierno RegionalA creada segn la resolucin Ejecuti$a Regional NA %F'C%& %C"R @R "UN#! teniendo como domicilio legal la 6$2 El 5ol NA &%% cercado de la ciudad de "uno, ;epartamento + "ro$incia de "uno2 5iendo un Establecimiento de 5alud de categor*a //C% de re.erencia regional, brinda atencin integral ambulatoria + -ospitalaria especializada + otras atenciones medico (uirrgicas de car)cter recuperati$as a tra$0s de sus unidades .uncionales puestas a disposicin de la poblacin + con una capacidad resoluti$a acorde a la demanda de ser$icios de salud, incorporando sistemas de mejora continua de la calidad en el marco de los <ineamientos de "ol*ticas Nacionales del 5ector 5alud + el "lan concertado de 5alud "uno2 l Hospital Regional MNB PunoA en !unci-n al organigra)a estructuralA )oti4aA pro)ue4e + logra la participaci-n en equipo de todos los Departa)entos +Ko &er4icios de Lospitali%aci-nA consultorios eMternos + Departa)entos de $po+o Diagn-sticoA 2rgano desconcentrado 'rinda atenci-n de salud especiali%ada + de )ediana co)ple@idad en el )'ito de su @urisdicci-n + a la po'laci-n de)andante de sus ser4icios reali%ando acti4idades asistencialesA recuperaci-n + de reLa'ilitaci-n co)o ta)'iNn las acti4idades de docencia e in4estigaci-nO de !or)a integralA contri'u+endo de esta )anera al desarrollo de la prctica )Ndica en el ca)po de la salud Lu)ana. $s" )is)o pro)ue4e la atenci-n a los progra)as estratNgicosA a la pro)oci-n + pre4enci-n de las conductas saluda'les con la participaci-n intersectorial + ciudadan"a a tra4Ns de la gesti-n de los progra)asA as" co)o el )e@ora)iento de in!raestructuraA equipa)iento en el )arco de las pol"ticas + estrategias del &ector &alud en cu)pli)iento a los o'@eti4os del Milenio + el acuerdo del Ministerio de &alud. 1$1$1$ AN2LISIS SI+UA'IONAL DE LA INS+I+U'I0N$ a$ )A'+ORES

'ONDI'IONAN+ES DE LA SALUD$ 'aracter3sticas geogr&(icas$

<a pro$incia de "uno se encuentra ubicado en la zona 5ur #riental del territorio peruano a 'E%& m2s2n2m2, altitud sur GJ G&K G7 longitud oeste D&J & K E7 del meridiano de @reenLic-, presenta una topogra.*a ligeramente accidentada, de.ini0ndose tres pisos ecolgicos? Una zona circunlacustre situada entre los 'E%& + los 'F&& m2s2n2m2 + (ue o.rece condiciones .a$orables para el desarrollo de acti$idades agropecuarias + adem)s, proporciona un clima menos ad$erso aumentando la -umedad ambiental por lo (ue los -abitantes tienden a concentrarse en esta zona, donde se ubica la ciudad de "uno capital del departamento2 <a zona intermedia o altiplano entre los 'F&& a los 4%&& m2s2n2m2 (ue presenta una topogra.*a ligeramente accidentada + gran abundancia de pastos (ue .a$orecen el desarrollo de la ganader*a por lo (ue "uno en considerada eminentemente ganadera, sobre todo en lo (ue respecta a la cr*a de bo$inos, o$inos + cam0lidos2 Mona alta o 4ordillerana, Ubicado por encima de los 4%&& m2s2n2m2, con presencia de ne$ados permanentes + temporales, con.iriendo una gran belleza al paisaje, el clima es mu+ seco + .r*gido, relati$amente ad$erso para la $ida -umana

* $URA N+ ,MAPA PO%.T "O 'E %A PRO! N" A 'E PUNO

<a pro$incia de "uno tiene una super.icie territorial de B,4F' Nm% (ue representa el F2&%O del territorio del ;epartamento de "uno + el promedio de ocupacin territorial es de '' -abitantes2 "or Pm%2 Est) con.ormado por G distritos? "uno, 6cora, 6mantan*, 6tuncolla, 4apac-ica, 4-ucuito, 4oata, Huata, Maazo, "aucarcolla, "ic-acani, "later*a, 5an 6ntonio, =i(uillaca + >il(ue2

"UA'RO N+ ,SUPER* " E / 'ENS 'A' PO0%A" ONA% 'E %A PRO! N" A 'E PUNO12,-PRO4IN'IA5DIS+RI+O PO!LA'ION +O+AL SUPER)I'IE DENSIDAD "UN# 64#R6 6M6N=6N/ 6=UN4#<<6 46"64H/46 4HU4U/=# 4#6=6 HU6=6 M6Q6M# "6U46R4#<<6 "/4H646N/ "<6=ER/6 56N 6N=#N/# =/RU/<<646 >/<RUE +O+AL PUNO 'GF'' %F &% 444B GB F B%G DB4& DEBD E4'F GG'B G &D GGFG E FB ' D% FBB ' FE 678771 4B&2&F F4 2&F G %42D4 D2&B % 2 E &4 '&2'D 4 &2BD D&2&4 B''24E %'E2GF 'DB2DG 4GG2D F'2%F 97:6$9 %FG24G 42FF %FB24& 4G2&G FF2' B'2&G DG2B4 B42D' '24E '&2&' '24' '42'G E24% 42' B2GG 8;$<=

:UEN=E? "oblacin pro+ectada, /nstituto Nacional de Estad*stica e /n.orm)tica 8/NE/9

<a demogra.*a para la "ro$incia de "uno para el ao %& , se caracteriza por tener una poblacin estimada de %4',44 -abitantes, distribuidos en sus B4F' Pm% teniendo ma+or nmero de poblacin los distritos de "uno con 'G,F''! 6cora con %F, &% + 4apac-ica con ,B%G -abitantes! representando estos tres distritos el D&O del total de la poblacin dela pro$incia de "uno2 En cuanto a la poblacin relati$a se obser$a (ue los distritos con ma+or densidad poblacional son 6mantan* con %FB24, "uno con %FG24G + 4apac-ica con FF2' -abitantes por Nm%! as* mismo los distritos de menor densidad poblacional son los ;istritos de "ic-acani con '24' Nm% + =i(uillaca con 42' -abitantes por Nm%2 L3>ites # - "or el Norte? con las pro$incias de Huancan0 + 5an Rom)n2 "or el sur? con la Regin =acna2 "or el este? la pro$incia de El 4ollao2 "or el oeste? con la Regin Mo(uegua2 Hidrogra(3 a <a -idrogra.*a de la pro$incia de "uno la con.orman di$ersos r*os (ue desembocan en el lago =iticaca entre ellos tenemos?

- R*os m)s importantes? 5uc-e, Huancan0, Ramis, 4oata, /la$e, ;esaguadero + 5an @ab)n2 - <ago? =iticaca 8el lago na$egable m)s alto del mundo92 - <aguna? Uma+o2 /slas importantes en el lago =iticaca? 6mantani, =a(uile2

'li>a$ En general el clima de "uno es .r*o + seco, la ciudad de puno al ubicarse a orillas del lago tiene un clima temperado por la in.luencia del lago2 <as precipitaciones plu$iales son anuales + duran generalmente entre los meses de diciembre a abril, aun(ue suelen $ariar en ciclos anuales, originando inundaciones + se(u*as, generalmente las precipitaciones son menores a D&& mm2 <a temperatura es mu+ $ariable, con marcadas di.erencias entre los meses de junio + no$iembre + con oscilaciones entre una temperatura promedio m),ima de % J4 + una m*nima de C G J42 -$ AN2LISIS DE LA O)ER+A$ IN)RAES+RU'+UR A# El estado de la in.raestructura .*sica del Hospital Regional Manuel Nez 3utrn se encuentra deteriorada, -abi0ndose inaugurado un %' de 5etiembre de FB4! por su antigSedad + capacidad de atencin diseada para la poblacin e,istente en esos aos, en la actualidad muc-as )reas su.ren de de.iciencias por el mal estado de sus ambientes adem)s del crecimiento poblacional cu+a demanda actual de ser$icios de salud es ma+or! de acuerdo al cuadro NA en el %& en consultorios se atendieron a %4,4DF pacientes con 4F,'E' atenciones2 "or lo (ue muc-as )reas trabajan + atienden en malas condiciones pro$ocando -acinamiento con los riesgos (ue ello conlle$a para el paciente + el personal, -aciendo mu+ di.*cil la ampliacin e implementacin de nue$as )reas de atencin especializada en la in.raestructura actual2

5i bien se -a re.accionado algunos ser$icios de atencin como la 5ala de Ruir.ano, U4/! representa un porcentaje m*nimo del total de ambientes de la in.raestructura del Hospital2 <uego de la creacin de la Unidad Ejecutora 4 I Hospital Regional Manuel Nez 3utrn7 + su posterior disgregacin de la Unidad Ejecutora 4&G Red de 5alud "uno, los ambientes de trabajo de las o.icinas + unidades administrati$as (uedaron disgregadas entre la in.raestructura (ue se compart*a entre ambas unidades ejecutaras antes de su separacin, representando muc-as $eces incon$enientes para la realizacin de las acti$idades laborables coordinadas + e.icientes2 "or tanto son muc-as las razones (ue .undamentan la peticin de un -ospital digno (ue albergue a los pacientes + permita contribuir a realizar una atencin con calidad .a$oreciendo la satis.accin del usuario + al mismo tiempo del personal2 4abe destacar (ue en la <e+ de "resupuesto "blico para el 6o .iscal %& ' en su cent0sima $ig0sima no$ena disposicin .inal se -a declarado como de necesidad pblica + de pre.erente inter0s la construccin del nue$o Hospital Regional Manuel Nez butrn72 <a distribucin de los ambientes? consultorio, ser$icios + o.icinas se describe a continuacin? "onsultorios E3ternos. Ubicado en la .rentera del -ospital, es una estructura construida en un solo Ni$el, al lado derec-o de la puerta principal de entrada se ubican =ramite ;ocumentario, Trea de /n.ormes + Reclamos, triaje, tpico admisin, o.icina 5/5, banco de sangre, consultorios dental + consultorios e,ternos con las di.erentes especialidades, -acia el lado iz(uierdo se encuentran ubicados la Ue.atura del ;pto2 de En.ermer*a, Relaciones "ublicas, ;ireccin del HR MN37, Unidad de Epidemiolog*a + <a Unidad de @estin2 En el segundo pasillo paralelo al primero + al lado derec-o est)n ubicados los ser$icios intermedios de :armacia, <aboratorio, Medicina :*sica + Re-abilitacin, Ra+os V2 6l lado iz(uierdo se encuentra Unidad de 5er$icio 5ocial, Trea de 4aja, Unidad de Estad*stica e /n.orm)tica, 4uerpo M0dico2 5e cuenta con un centro de 5alud mental, con atencin de psicolog*a + "si(uiatra2 4rea Administrati5a. <as o.icinas 6dministrati$as se encuentran distribuidas + compartiendo espacio con las o.icinas de la RE; de 5alud "uno, resultado del proceso de creacin de la Unidad Ejecutora 4 2 Unidad de Ser5icios $enerales. En el cual se trabaja en 4arpinter*a, "intura, Mec)nica, 4uarto de m)(uinas, patio de maniobras2 Ser5icios de #ospitali6aci7n$ 4onsta de una construccin en ' Ni$eles2 Unidad de terapia /ntensi$a? Ubicado en el lado derec-o del pasillo de /ngreso a los 5er$icios de Hospitalizacin de un solo Ni$el, se constru+ una ampliacin en el ao %&&E2 "R/MER N/>E<? 4entro (uirrgico, Especialidades2 5er$icio 4irug*a @eneral +

5E@UN;# N/>E<? 5er$icios de Medicina /nterna, Medicina de Especialidades + 5er$icio de "ediatr*a2 - =ER4ER N/>E<? 5er$icio de @inecoC#bstetricia, 4entro #bst0trico, centro Ruirrgico + 5er$icio de Emergencia de #bstetricia2 6lojamiento 4onjunto 5er$icio de Neonatolog*a2 Emergencia y Obser5aci7n$ 4onstruccin de & Ni$el ubicado al lado Nor #este del Hospital en dic-o 3lo(ue se encuentra Ubicado el 5er$icio de "atolog*a Morgue. 4uenta con un ambiente, ubicado al costado derec-o de Emergencia, 4onstruido desde su creacin del Hospital, actualmente comparte con el Ministerio "blico, por con$enio de la Regin de 5alud "uno2 Capilla. Remodelado y ubicado a lado derecho de Emergencia. EQUIPAMIEN+O El proceso de compra de e(uipos m0dicos por reposicin realizado el ao %& disminu+ la de.iciencia (ue se tiene de estos! an sigue e,istiendo e(uipos e instrumentos m0dicos en .uncionamiento (ue datan desde la inauguracin de la institucin + (ue tambi0n re(uieren su reposicin urgente2 ;e acuerdo al Registro de control de bienes depreciables del %& el B&O de e(uipos m0dicos + mobiliario se encuentra en mal estado + en algunos casos se encuentran inoperati$os! en el presente ao se est) realizando el proceso de in$entariado por la o.icina de patrimonio2 RE'URSOS HUMANOS$ En el Hospital Regional Manuel Nez 3utrn, al mes de 5etiembre del %& % se tiene un total de G%% personas entre nombrados + contratados! -aciendo un total de 4D4 el personal nombrado, inclu+endo a personal destacado en su ma+or*a de di.erentes Establecimientos de la Red de 5alud "uno! el personal contratado -ace un total de 4E distribuidos entre las di.erentes unidades .uncionales de la /nstitucin como se muestra en la tabla a continuacin2
"UA'RO N+ ,2 PEA 1 SE$UN $RUPO O"UPA" ONA% / "ATE$OR.A #OSP TA% RE$ ONA% MANUE8 N98E& 0UTR:N
'AN+IDA D

'AR, O

NOM!RADO

'ON+RA+AD O 'AS

'ON+RA+AD O SERUM

+O+AL

:UN4/#N6R/#5 ;/RE4=/>#5

& &

& &

ME;/4#5 EN:ERMER68#9 4/RUU6N# ;EN=/5=6 #35=E=R/M RU/M/4# :6RM64EU=/4# ME;/4# >E=ER/N6R/# 3/#<#@# 65/5=EN=E 5#4/6< "5/4#<#@# =E4N#<#@#5 ME;/4#5 NU=R/4/#N/5=6 =E4N/4#5 E5"E4/6</M6;#5 "R#:E5/#N6<E5 4#=E@#R/M6;#5 =E4N/4#5 46=E@#R/M6;#5 6UV/</6RE5 46=E@#R/M6;#5 +O+AL

GF EF 4 % % B B % G % 4G %&% % 7;7

G G & & % & 4 & % & & &

& & & & & & & & & & & & &

B4 F4 4 % 4 & B 4 G % 4B %' % <66

%F & 7?

& & =

:uente? Unidad de "ersonal I HRMN3 "uno2

;el personal nombrado (ue -acen 4D4, el FO 8F'9 son destacados de di.erentes establecimientos de la RE; de 5alud "uno + otros departamentos del pa*s, entre m0dicos, en.ermeras + personal t0cnico! con la creacin de la Unidad Ejecutora 4 , actualmente es incierta la permanencia de este personal en el Hospital Regional MN3 por lo (ue se est) a la espera de la decisin .inal2
"UA'RO N+ ,; RE"URSOS #UMANOS "ONTRATO "AS POR ' *ERENTES *UENTES 'E * NAN" AM ENTO #OSP TA% RE$ ONA% <MANUE% N98E& 0UTR:N= 'ON+RA+ADOS 'AS ;#N64/#NE5 W =R6N5:EREN4/65 ""RCR# RE4UR5#5 ;/RE4=6MEN=E RE46U;6;#5 RE4UR#5 #R;/N6R/#5 =#=6<
:uente? Unidad de "ersonal I HRMN3 "uno2

& B % F 4E

;el total de personal contratado por la modalidad 465, se tiene % personas contratados con R;R, 4 con R#, mientras (ue & est)n contratados con presupuesto del 5/52 c$ AN2LISIS DE LA DEMANDA$ <a demanda por atenciones de salud es la cantidad de atenciones re(ueridas por una poblacin en un periodo de tiempo + es consecuencia de la interrelacin entre las caracter*sticas de las personas + los atributos de los pro$eedores, (ue o.recen la

calidad, calidez, e.icacia + e.iciencia oportuna, trato o.recido al usuario, tiempos de espera + la parte administrati$a constitu+0ndose de esta manera el proceso de atencin integral de 5alud2 ES+RU'+URA PO!LA'IONAL$ 6l constituirse el Hospital Regional Manuel Nez butrn7 como un establecimiento re.erencial de la Regin "uno, brinda atenciones de Recuperacin + Re-abilitacin, a pacientes de todos los distritos + pro$incias del sur del departamento de "uno acorde a la capacidad resoluti$a (ue muc-as $eces se satura como ocurre en el ;epartamento de @inecoC #bstetricia + otras Especialidades2 <a poblacin re.erencial para el Hospital Regional MN37 es de %4',44 , como se muestra en el siguiente cuadro
"UA'RO N+ ,> PRO! N" A 'E PUNO? PO0%A" :N "ENSA'A@ SE$9N SEAO / $RUPOS 'E E'A'@ 2,,B

@rupo de Riesgo X de ao C4 aos GCF aos &C 4 aos GC F aos %&C%4 aos %GC%F aos '&C'4 aos 'GC'F aos 4&C44 aos 4GC4F aos G& a mas =otal

"oblacin 4E%' F4DE %4'DE %4%4B %4G 4 %'DDE %&D&B E4&G GDG4 %FE% DF 4' FE %4'44

Masculino NA O %'BE 2& FGB4 '2F FD& 42F F&G 42F %&'B 42F BDG 42E & BD 42% F&'D '2D DD'G '2% B'D4 %2B G4EF %2' % % & E2D FG'& 4F2

:emenino NA O %4GG 2& FF 4 42 %4&E G2 %'4 G2 %4DE G2 % &' G2& &G'F 42' F'BE '2E E& F '2' BB&E %2D GBF& %2' % FEE F2& %'F G&2F

En la pro$incia de puno, el G&2FO de la poblacin cesada es .emenino + el 4F2 O masculino, + el grupo etareo de alto porcentaje es el ma+or de G& aos (ue representa el D2DO, seguida de los grupo etarios de GC F aos, GCF aos + &C 4 aos

"UA'RO N+ ,C

'EPARTAMENTO 'E PUNO? PO0%A" :N "ENSA'A@ SE$9N SEAO / $RAN'ES $RUPOS 'E E'A'@ 2,,B =A17 NC %&B,BBE FD,'F& 4&4,&GE D G 2 4E2F ' 2F NC 'E%,G&4 'EF,E&& DD%,'&4 1<A97 D 4F2G G&2G B&2F 9< B >as NC 44, B& 4D,F F F%,&DF D 4E2& G%2& D2' +O+AL NC B'',''% B'G, &F %BE,44 D 4F2F G&2 &&2&

SE@O H#M3RE MUUER =#=6<

:UEN=E? /NE/ I 4ensos Nacionales de "oblacin + $i$ienda, %&&D

Ene l ;epartamento de "uno, la poblacin menor de G aos, en el ao %&&D, es de 4&4,&GE, (ue representa el ' ,FO de la poblacin censada, de los cuales el G 2 O de 0ste grupo poblacional son de g0nero masculino mientras (ue el 4E2FO .emenino2 El B&2FO de la poblacin censada corresponde a las edad entre G a B4 aos, correspondiendo el 4F2GO de 0ste grupo poblacional de g0nero masculino + el G&2G .emenino2 <a poblacin adulto ma+or, ma+ores de BG aos, representa un D2'O de la poblacin censada, siendo el 4EO masculino + el G%O .emenino2
* $URA N+2 P R4M 'ES PO0%A" ONA%ES PUNO -DD; 1 2,,B

"ara el )rea urbana del departamento de "uno, el 4enso %&&D, muestra una poblacin en proceso de transicin demogr).ica, la base de la pir)mide de & a 4 aos contina reduci0ndose, + se incrementa en ma+or proporcin la poblacin masculina a partir de los G aos + la .emenina a partir de los %& aos, e,cepto las bases de 4& a 44 + DG a DF aos de edad2 En el )rea rural del departamento de "uno, tambi0n se aprecia una reduccin en la base de la pir)mide, un ma+or incremento de poblacin masculina en los grupos de edad intermedios, de %& a B4 aos de edad, (ue en la poblacin .emenina2 4abe mencionar (ue la base de la pir)mide del )rea rural del ao %&&D tiene el mismo comportamiento (ue la poblacin urbana del 4enso FF'2 DIN2MI'A PO!LA'IONAL$ <a din)mica poblacional de la pro$incia de "uno representa su desarrollo en el tiempo + en el espacio, determinada por .actores (ue actan en la poblacin + su medio ambiente2 'inEmica Poblacional de "recimiento
$RA* "O N+ ,-

:UEN=E? /nstituto Nacional de Estad*stica e /n.orm)tica

<a poblacin estimada para la ciudad de puno + por ende del Hospital Regional Manuel Nez 3utrn7 al '& de junio del ao %& ' es de %4G,F%G! incrementando esta ci.ra para el %& G a %4E,'DD 'inEmica de dispersi7n. 5e muestra los mo$imientos dentro de la poblacin del departamento de "uno + la migracin suscitada con el propsito de establecer una nue$a residencia (ue obedece generalmente al inter0s por alcanzar un mejor ni$el de

bienestar2 El estudio de los

mo$imientos migratorios sir$en de re.erencia para entender los cambios sociales + econmicos (ue se dan en los lugares de origen + destino de los migrantes en un per*odo determinado2
"UA'RO N+ ,F 'EPARTAMENTO 'E PUNO? PO0%A" :N "ENSA'A@ UR0ANA / RURA% / TASA 'E "RE" M ENTO EN %OS "ENSOS NA" ONA%ES@ -DG- 1 2,,B
AEO +O+AL PO!LA'ION UR!ANA RURAL IN'REMEN+O IN+ER'ENSAL UR!ANA RURAL +ASA 'RE'IMIEN+O UR!ANA RURAL

FE FF' %&&D

EF&,%GE ,&DF,E4F ,%BE,44

%E',%%% 4%',%G' B%F,EF

B&D,&'B 4&,&' BGB,GFB %&B,B'E B'E,GG& C E,&4B %2E C&2% 4F,GB& '24 &2D

:UEN=E? /NE/ I 4ensos Nacionales de "oblacin + $i$ienda, FE , FF' + %&&D

;e acuerdo al 4enso de "oblacin + $i$ienda del ao %&&D, la poblacin rural es ligeramente superior en comparacin a la poblacin urbana B%F,EF + B'E,GG& respecti$amente, representando la poblacin rural el G&2'O del total de la poblacin censada, mientras (ue la poblacin urbana un 4D2D O2 Entre los aos FF' + %&&D se obser$a una tasa de crecimiento poblacional de %2EO en la poblacin urbana con %&B,B'E -abitantes! mientras (ue es obser$ada un descenso en la poblacin urbana, con una tasa de C&2%O, re.lejando el e.ecto de la migracin de la zonas rurales a las ciudades2 PER)IL DE PRO'EDEN'IA F A+EN'I0N DEL HOSPI+AL RE,IONAL MANUEL NGEE* !U+R0N$ 5e representa las atenciones + atendidos de los consultorios del Hospital Regional Manuel Nez butrn7 $R4* "O N+ ,2

NC DE A+EN'IONES F A+ENDIDOS EN 'ONSUL+ORIO E@+ERNEOS HOSPI+AL RE,IONAL MANUEL NUEE* !U+R0N 6=11
F&&&& E&&&& D&&&& B&&&& G&&&& 4&&&& '&&&& %&&&& &&&& &

NA

%&&'

%&&4

%&&G

%&&B

%&&D

%&&E

%&&F

%& &

%&

6tenciones DD%&& DDEEG D'D4D DDD&& BBDDB 'EB&4 44%%4 G'GG4 4F'E' 6tendidos 'DFDD 'E'F' 'B&E' 'G&G4 ' 4&D %%'&& %%&E% %B4GG %44DF 6tenciones :UEN=E? Unidad de Estad*stica e /n.orm)tica 1 H/5 6tendidos

5e obser$a una disminucin en la cantidad de atenciones + atendidos realizados en el Hospital Regional MN3, representando un 'G2GO de disminucin de pacientes atendidos + un 'BO las atenciones, comparando los datos desde el %&&E -asta el %& , -abiendo incrementado ligeramente en el %& & para $ol$er a bajar en el %& 2

$RA* "O N+ ,;

:UEN=E? Unidad de Estad*stica e /n.orm)tica 1 H/5

<a atencin de pacientes en consultorios e,ternos del Hospital Regional Manuel Nez butrn, en el )mbito de la pro$incia de puno, se obser$a (ue adem)s del distrito de puno, los distritos con ma+or nmero de atenciones son el distrito de 6cora, "later*a + 4-ucuito con &'%, G4% + 4GG respecti$amente! (ue a e,cepcin de plater*a son los distritos con ma+or nmero de poblacin, -aciendo un total de 44&FE atenciones durante el %& 2 $RA* "O N+ ,>

Wa (ue el Hospital Regional Manuel Nez butrn es un establecimiento de 5alud de re.erencia de la regin "uno, en el gr).ico se puede apreciar el nmero de atencin (ue se realiza a personas de otras pro$incias del departamento de "uno + adem)s de otros departamentos del pa*s! siendo los distritos con ma+or nmero de atenciones la pro$incia de 6z)ngaro con EE atenciones, Huancan0 con %% + <ampa con % 2 <as atenciones realizadas a pacientes de otros departamentos del pa*s -acen un total de G%BF2 INDI'ADORES 'UL+URALES$
"UA'RO N+ ,B 'EPARTAMENTO 'E PUNO? TASA 'E ANA%*A0ET SMO@ POR SEAO / PRO! N" A 2,,B ProHincia "uno 6z)ngaro 4araba+a 4-ucuito El 4ollao Huancan0 <ampa Melgar Mo-o 5an 6ntonio de "utina 'enso 1::8 Ho>-re E2G '2F '2 F2G %24 B2& 2% '2B &2F 2G MuIer %D24 'F2B 4'2G '&2D 'B2G 4'2% '%2F '42' 'G2F ''2F 'enso 6==; Ho>-re G2' 42' D2' D2% G2 B2' D2F 42B B24 F2B MuIer G2F %G2F %42E B2G %%2F ' 2& E2% %&2G ' 2% E2%

5an Ro)n 5andia Wungu+o =#=6<

G2F '2B G2% &2F

F2G 'D2D 442D '%2F

B2% 2F B2 E2'

F2G F2B %F2G F2&

:UEN=E? /NE/ I 4ensos Nacionales de "oblacin + $i$ienda %&&D

En el departamento de "uno se obser$ar una tasa de anal.abetismo en indi$iduos de G o m)s aos, representando un E2'O en -ombres + un F2&O en mujeres, siendo superior a la media nacional2 ;e igual manera, la tasa de anal.abetismo de la poblacin en la pro$incia de "uno es, tambi0n, ma+or en mujeres en comparacin a los $arones -aciendo un G2FO + G2'O respecti$amente! teniendo la pro$incia de puno una poblacin rural ligeramente superior a la urbana 8G&2'O, tabla &B9, se nota el e.ecto de la idiosincrasia (ue tiene la poblacin rural de la pro$incia de "uno2 ;esde el ao FF', .ec-a del penltimo 4enso de poblacin + $i$ienda, -asta el censo del aos %&&D, se obser$a un descenso en la tasa de anal.abetismo tanto en -ombre + mujeres en '2% + puntos porcentuales en -ombres + mujeres respecti$amente, pero an triplicando el nmero de mujeres anal.abetas al de -ombres alanal.abetos2 INDI'ADORES E'ON0MI'OS$ Po-re a$ 5e de.ine como pobreza a la imposibilidad de acceso o carencia de los recursos para satis.acer las necesidades .*sicas + ps*(uicas b)sicas -umanas, condicin (ue in.lu+e en el acceso a la alimentacin, educacin, $i$ienda, asistencia sanitar*a, acceso a ser$icios b)sicos! todos ellos indispensables para mejorar la calidad de $ida + desarrollo personal, mejorar el estado de salud + educacin de la poblacin2 <a pobreza puede ser el resultado de mltiples causas como el desempleo, .alta de ingresos, marginacin, etc2 5innimo de carencia de recursos para poder $i$ir con dignidad, a la poblacin pobre la clasi.ican en pobres + pobres e,tremosY2
"UA'RO N+ ,G PO0%A" :N / "ON' " :N 'E PO0RE&A@ SE$9N PRO! N" A / ' STR TO@ 2,,B ProHincia "uno 6z)ngaro 4araba+a Po-laci" n total +otal %'4,F & 4G,EDB D4,'' G 2B E%2B E42F Po-re JDK ELtre>o B2B 4 24 G 2G

No eLtre>o 'G2& 4 2% ''24

No po-re 4E24 D24 G2

4-ucuito El collao Huancan0 <ampa Melgar Mo-o 5an 6ntonio de "utina 5an Rom)n 5andia Wungu+o =#=6<

%E,&G% E4,% F D%,FFG G ,%F% E&,&B% ' ,BBF G%,4FD %4F,'4B B4,EE 4F,F4G ,'%&,&DG

DD2D D%2& DF2D DE24 DB2 E'24 BF24 442G BE2% D42F BD2%

'&2F %G2G '%2% ''2F 'B2% 4&2& '%2& D2B ' D2& '&24 %F2F

4B2E 4B2G 4D2G 4424 4&2& 4'24 'F2' 'B2E 'B2G 442G 'D2'

%%2' %E2& %&2' % 2B %'2F B2B '&2B GG2G ' 2E %G2 '%2E

:uente? /NE/ C "er? Mapa de "obreza "ro$incial + ;istrital %&&D

El departamento de "uno presenta una tasa de pobreza de BD2%O de los cuales un %F2FO se encuentran en pobreza e,trema, as* las pro$incias con ma+or porcentaje de pobreza se encuentran la pro$incia de 4araba+a con E42FO, Mo-o con E'24O + 6z)ngaro con E%2BO2 En la pro$incia de "uno, la tasa de pobreza en la poblacin en general es de G 2BO, de los cuales un B2BO se encuentran en condicin de pobreza e,trema2 d$ AN2LISIS DE SALUD EN)ERMEDAD$ d$1$ 'AUSAS DE MOR!ILIDAD$ $RA* "O N+ ,C

PR N" PA%ES "AUSAS 'E MOR0 % 'A' $ENERA% POR $RUPO "ONSU%TOR OS EATERNOS #OSP TA% MN0 PUNO 2,-, O
&,&
;emas causas En.ermedades in.lamatorias de los organos pel$icos .emeninos =rastornos no in.lamatorios de los organos genitales .emeninos #tras en.ermedades del sistema urinario =rastornos episodicos + paro,isticos =rastornos de la conjunti$a Mal.ormaciones + de.orm2 congenitas sistema osteomuscular En.ermedades de los organos genitales masculinos En.ermedades del eso.ago, del estomago + del duodeno /n.ecciones agudas de las $ias respiratorias superiores En.ermedades ca$idad bucal, glandulas sali$ales + ma,ilares

&,&
4DB 8% O9 4EE 8% O9 G ' 8%2 O9 G'B 8%2% O9 GFG 8%24 O9 B%F 8%2B O9 D % 8%2F O9 ,&FG 842G O9 ,%G4 8G2 O9

%&,&

'&,&

4&,&

G&,&

B&,&

',G4D 8GG2G O9

4,GG O9

8 E2D

&

%&&& 4&&& B&&& E&&& B&&&

&&&&

%&&&

4&&&

NA
:UEN=E? UN/;6; ;E E5=6;/5=/46 E /N:#RM6=/46 I H#5"/=6< RE@/#N6< MN37

En el c#adro se obser&an las diez primeras ca#sas de morbilidad en cons#l orios e) ernos del 4ospi al Regional 56an#el N7ez 8# r'n9 de P#no, obser&ando 3#e en re las primeras ca#sas de morbilidad corresponden a las En1ermedades de la ca&idad b#cas, las gl:nd#las sali&ales ( los ma)ilares con #n 1;,79<= -n1ecciones ag#das de las &"as respira orias s#periores con #n >*1<= En1ermedades del es'1ago, del es 'mago ( del d#odeno con ?*><*

$RA* "O N+ ,F

PR N" PA%ES "AUSAS 'E MOR0 % 'A' EN #OSP TA% &A" ON #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTRON PUNO 2,-O
&,&
;EM65 46U565 /nsecticidas #rgano.os.orados + 4arbamatos 4olecistitis 4ronica En.ermedad ;iarreica disenterica con ;es-idratacion con 5-ocN 5epsis del Recien Nacido debida a otras 3acterias 6pendicitis 6guda con "eritonitis @eneralizada 6borto no Especi.icado, /ncompleto, sin 4omplicacion /nercia Uterina 5ecundaria :eto + Recien Nacido 6.ectados por "arto por 4esarea "arto por 4esarea de Emergencia "arto Horizontal

&,&

%&,&

'&,&

4&,&

G&,&

B&,&

D&,&

F4 8 2' O9 && 8 24 O9 F 8 2D O9 %% 8 2D O9 ' 8 2E O9 %&E 8%2F O9 %%E 8'2% O9 %'G 8'2' O9 4&D 8G2D O9 ,' & 8 E2G O9 & G&& &&&

4, 44 8GE24 O9

G&& %&&& %G&& '&&& 'G&& 4&&& 4G&&

NA
:UEN=E? UN/;6; ;E E5=6;/5=/46 E /N:#RM6=/46 I H#5"/=6< RE@/#N6< MN37

5e obser$a (ue entre las diez primeras causas de morbilidad en los di.erentes ser$icios de -ospitalizacin del Hospital Regional Manuel Nez 3utrn, se encuentra en primer lugar el "arto -orizontal con E2GO seguido por "arto por ces)rea en emergencia con G2DO + en tercer lugar :eto + reci0n nacido a.ectados por parto por ces)rea con '2'O2 $RA* "O N+ ,B

PR N" PA%ES "AUSAS 'E MOR0 % 'A' EN EMER$EN" A #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTRON PUNO 2,-O
&,&
;EM65 46U565 #tras @astritis 6gudas =raumatismo 4erebral di.uso #tros E.ectos + los no Especi.icados de la @ran 6ltitud Rino.aringitis 6guda, Rinitis 6guda #tras :aringoadmigdalitis #tros dolores 6bdominales + los no Especi.icados Herida de otras partes de la 4abeza En.ermedad ;iarreica =raumatismos 5uper.iciales Multiples, no Especi.icados "arto Unico Espontaneo sin otra Especi.icacion

%&,& % D 8 24 O9 % F 8 24 O9 %%% 8 24 O9 ''B 8%2% O9 'B 8%2' O9 4& 8%2B O9 GFD 8'2F O9 BB 842' O9 F44 8B2 O9 ,DF& 8 2B O9

4&,&

B&,&

E&,& F,BEB 8B%2E O9

&

%&&&

4&&&

B&&&

E&&&

&&&&

%&&&

NA
:UEN=E? UN/;6; ;E E5=6;/5=/46 E /N:#RM6=/46 I H#5"/=6< RE@/#N6< MN37

En el ,er&icio de Emergencia, del 4ospi al Regional 6an#el N7ez 8# r'n, las principales ca#sas de morbilidad son Par o nico espon :neo sin o ra especi1icaci'n con 11*@<= seg#ido por Ara#ma ismos s#per1iciales ml iples no especi1icados con @*1< ( en ercer l#gar se iene a En1ermedades diarreicas con ?*B<* d$6$ 'AUSAS DE MOR+ALIDAD$ $RA* "O N+ ,G

PR N" PA%ES "AUSAS 'E MORTA% 'A' NTRA#OSP TA%AR A #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTRON PUNO 2,-O
&,&
;EM65 46U565 =34 "ulmonar 3N 8Z9 5epsis del Recien Nacido debida a otras 3acterias Hemorragia @astrointestinal, no Especi.icada 6pendicitis 6guda con "eritonitis @eneralizada Hemorragia Epidural 5indrome de di.icultad Respiratoria del Rn #tras En.ermedades 4erebro$asculares Especi.icadas 6ccidente >ascular Ence.alico 6gudo, no Especi.icado como[ 3ronconeumonia, no Especi.icada Neumonia <obar, no Especi.icada

&,& %&,&

'&,&

4&,&

G&,&

B&,&

D&,&

E&,&

G' 8BE2F O9 8&2G O9 B 8%2D O9 B 8%2D O9 B 8%2D O9 D 8'2% O9 D 8'2% O9 D 8'2% O9 D 8'2% O9 F 842 O9 ' 8G2F O9

&

%&

4&

B&

E&

&&

%&

4&

B&

E&

NA
:UEN=E? UN/;6; ;E E5=6;/5=/46 E /N:#RM6=/46 I H#5"/=6< RE@/#N6< MN37

En el Hospital Regional Manuel Nez 3utrn, el ao %& , se suscitaron un total de %%% muertes intra-ospitalarias! entre las principales causas de estas muertes tenemos en primer lugar a la neumon*a lobar no especi.icada con un G2FO, seguido por la bronconeumon*a no especi.icada con 42 O, en tercer lugar al accidente $ascular ence.)lico agudo no especi.icado como -emorr)gico o is(u0mico con '2%O, encontrando tambi0n entre las diez primeras causas de mortalidad la sepsis del reci0n nacido debida a otras bacterias con %2DO

d$8$ IN)AN+IL$

MOR+ALIDAD

$RA* "O N+ ,D

MORTA% 'A' N*ANT % EN N 8OS MENORES 'E ,- A8O #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N 2,,D12,-G% G& NC DE )ALLE'IDO 4E 4B 44 4% 4& %&&F %& & AEOS %& <1 7:

77

:UEN=E ? Unidad de Estad*stica e /n.orm)tica HRMN37 "uno

El Hospital Regional Manuel Nez 3utrn7, en el ao %& reporta 4F muertes en nios menores de & ao, los cuales en su ma+or*a .ueron atendidos en los ser$icios de "ediatr*a + Neonatolog*a2 5e obser$a en el ao %& & una ligera disminucin en la disminucin de muertes en nios menores de & aos, de G en el %&&F a 44 muertes en el %& &, $ol$iendo a ele$arse en el %& 2 d$7$ PERINA+AL$ MOR+ALIDAD

"UA'RO N+ ,D TASA 'E MORTA% 'A' PER NATA% #OSP TA% RE$ OA% MANUE% N98E& 0UTR:N H 2,--

Ao %&

NC '%

+asa '2&B

:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

<a tasa de mortalidad perinatal en el Hospital Regional Manuel Nez 3utrn para el ao %& .ue de '2&B, report)ndose un total de '% muertes perinatales,

d$<$ MOR+ALIDAD NEONA+AL$

"UA'RO N+ -, TASA 'E MORTA% 'A' NEONATA% #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N H 2,--

Edad Hasta D d*as Hasta %E d*a

NC Muertes 'D 4E

+asa %2 B

:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

<a tasa de mortalidad neonatal en el Hospital Regional Manuel Nez 3utrn para el ao %& .ue de %2 B con 'D muertes en neonatos -asta los D d*as de $ida + 4E muertes en neonatos -asta los %E d*as de $ida2 d$9$ NIEOS MENORES DE < AEOS 'ON NEUMON/A HOSPI+AL RE,IONAL MANUEL NGEE* !U+R0N PUNO M 6=1=A6=11$
$RA* "O N+ -, MOR0 1MOTA% 'A' EN N 8OS MENORES 'E C A8OS ATEN' 'OS POR NEUMON AS #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTR:N 2,-, 1 2,-B

%& &&

<

Morbilidad

B& 4& %& &

11=

8
;9

' %

6=1=
Morbilidad

6=11
Mortalidad

&

:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

En el ao %& se reportar un total de DB nios menores de G aos atendidos con neumon*a, (ue a di.erencia del ao %& & 8 & casos9 se obser$a una disminucin en la cantidad de nios atendidos con esta en.ermedad! de igual manera la mortalidad por neumon*a es de ' + G muertes en los aos %& + %& & respecti$amente2

Mortalidad

E&

d$;$ NIEOS MENORES DE < AEOS 'ON IRAs$

$RA* "O N+ -N+ 'E N 8OS MENORES 'E C A8OS "ON RAs ATEN' 'OS #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTR:N 2,-, 1 2,-%&&& G&& NC &&& G&& & %& & AEO DE A+EN'ION
:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

1;:= 17=9

%&

En el ao %& , se atendieron un total de 4&B nios menores de G aos con in.ecciones respiratorias aguas, obser$)ndose una ligera disminucin en los casos atendidos desde el ao %& &, en el (ue se atendi un total de DF& casos2 d$?$ NIEOS MENORES DE < AEOS 'ON EDAs$
$RA* "O N+ -2 N+ 'E N 8OS MENORES 'E C A8OS "ON E'As ATEN' 'OS #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% NU8E& 0UTR:N 2,-, 1 2,-%%F E&

%4& %%& %&& E& B& 4&

NC

%& & AEO DE A+EN'ION

:UEN=E? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

%&

El Hospital Regional Manuel Nez 3utrn en el ao %& a tra$0s de sus ser$icios de atencin atendi un total de E& nios menores de G aos

con En.ermedades diarreicas agudas, disminucin en comparacin al ao

obser$)ndose

tambi0n

una

%& & en el (ue se atendieron a %%F nios2

d$:$ NGMERO DE PAR+OS INS+I+U'IONALES A+ENDIDOS EN EL HOSPI+AL RE,IONAL MANUEL NGEE* !U+R0N 6==:A6=11
$RA* "O N+ -; N+ 'E PARTOS NST TU" ONA%ES #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N %'G& 2,,D12,-%'&& NC DE PAR+OS %%G& 68=? 6679 666:

%%&& % G& %&&F %& & AEOS %&

:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno

En el Hospital Regional Manuel Nuez 3utrn, en el ao %& se atendi un total %%%F partos, obser$)ndose tambi0n una ligera disminucin desde el ao %&&F2 d$1=$ MOR+ALIDAD MA+ERNA$
"UA'RO N+ -RA&:N 'E MORTA% 'A' MATERNA #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N PUNO 2,,,12,--

6os

NH de :allecido s D E %

Razn de Mortalidad materna2 ' G2B' GD2 D %BB2 G

:UEN=E ? Unidad de Epidemiolog*a HR MN37 "uno Razn de materna ,

6=== 6==1 6==6

&&,&&& nacidos $i$os

6==8 En el 6==7 6==< 6==9 6==; 6==? 6==: 6=1= & % D % E G G

F 2DD F&2EE F%24% ' E2 D %'&2D G 2D EF2D EF2D &D muertes cuadro se muestran las maternas en el Regional Manuel 3utrn durante %&&& al %& , correspondiendo %&&& al %&&D RE; de 5alud + del ao %&&E corresponden a solamente del HR

muertes Hospital Nez los aos los aos como a partir

muertes 6=11 D MN37, sucediendo en el ao %& maternas2

a$ AN2LISIS DE A''ESO A SER4I'IO DE SALUD$ 6 tra$0s de la Unidad de 5/5 del Hospital Regional Manuel Nez 3utron, se brinda atencin a pacientes con el objeti$o de mejorar el estado de salud de las personas, disminu+endo las tasas de morbimortalidad, promo$iendo el acceso a ser$icios de salud con e(uidad, el Hospital al constituirse como -ospital de re.erencia, atiende pacientes re.eridos de distintas partes de la regin "uno2 2
"UA'RO N+ -2 N+ 'E ATEN" ONES MENSUA% &A'AS REA% &ASA'A& POR S S #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N 2,,D H 2,-AEO ENE )E! MAR A!R MAF %UN %UL A,O SEP O'+ NO4 DI' +O+AL

6==: 6=1= 6=11

,&EE F%G D'B

, 4D E4% D'G

EF4 ,GBF EGG

, %& , E' , F

,&'4 ,E4G D%D

, DB& F'B

,%GF ,DD' E %

D4& %&E B'F

D ,E44 E4

,'& ,' F BF

BF% ,G4G ,&BG

, 'G 11N9:6 , ' 17N:69 :N:78

DED

$RA* "O N+ -> N+ 'E ATEN" ONES SS #OSP TA% RE$ ONA% IMANUE% N98E& 0UTR:NI 2,,D12,-%&2&&& G2&&& NC &2&&& G2&&& & %&&F %& & AEO DE A+EN'ION %& 42F%B 2BF% F2F4'

:UEN=E? Unidad de 5/5 I HRMN3 "uno

5e obser$a las atenciones de pacientes realizadas mediante el 5eguro /ntegral de 5alud desde el ao %&&F al %& , realizando un total de F,F4' atenciones bajo esta modalidad en el ao %& 2 -$ SI+UA'I0N OR,ANI*A'IONAL DE LA INS+I+U'I0N$ 5e presenta el organigrama aprobado del ao %&&G, an $igente en el Hospital Regional Manuel Nez 3utrn cuando .ormaba parte de la Unidad Ejecutora 4&G I Red de 5alud "uno2 El organigrama actual de la /nstitucin como Unidad Ejecutora 4 se encuentra en proceso de e$aluacin + aprobacin2

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OR,ANI,RAMA ES+RU'+URAL DEL HOSPI+AL RE,IONAL OMANUEL NGEE* !U+R0NP APRO!ADO A'+UALMEN+E$

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DIRE''I0N DE RED DE SALUD PUNO

DIRE''IO N

#:/4/N6 ;E 4#N=R#< /N5=/=U4/#N6< #:/4/N6 ;E "<6NE6M/EN=# E5=R6=2

#:/4/N6 ;E 6;M/N/5=R64/ \N

Unidad de @est2 ;e la calidad Unidad de "ersonal

Unidad de Economia <og*stica

Unidad de

Unidad de 5er$2 @enerales + Mant2

Unidad de Epide2 W 5alud 6mbiental

Unidad de Est2 e /n.orm)tica

Unidad de apo+o a la /n$est2 + ;ocencia

Unidad de 5eguros

;epartamento de Medicina

;epartamento de 4irug*a

;epartamento de "ediatr*a

;epartamento de @inecoC #bstetricia

;epartamento de "atol2 4l*nica + 6nat2 "atol2

;epartamento de En.ermer*a

;epartamento de Emerg2 W 4uidados 4r*t2

5er$icio de Medicina 4irug*a

5er$icio de @eneral

5er$icio de "ediatr*a

5er$icio de @inecolog* a 5er$icio de #bstetricia 6natom*a

5er$icio de "atolog*a 4l*nica

5er$icio de En.ermer*a en 4on2 E,t2

5er$icio de Emergencia

5er$icio de Medicina Especializad a 5er$icio de 5alud Mental

5er$icio de 4irug*a Especializad a

5er$icio de Neonatolog* a

5er$icio de "atolgica

5er$icio de En.er2 En Hospitalizacin

5er$icio de 4uidados 4r*ticos

5er$icio de 3anco de 5angre

5er$icio de En.er2 En Emergencia

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s

;epartamento de 6nest2 W 4ent2 Ruirrgico

;epartamento de ;isnst2 "or /m)genes

;epartamento de ;epartamento de #dontoestomatolog* Nutricin + diet0tica a

;epartamento de 5er$icio 5ocial

;epartamento de Medicina de Re-ab2

;epartamento de :armacia

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'API+ULO II 6$1$ LINEAMIEN+OS DE POL/+I'A INS+I+U'IONAL El "lan de ;esarrollo Regional a mediano "lazo del %&&D al %& , aprobada segn #rdenanza Regional NA && C%&&F, se pone en conocimiento los <ineamientos de "ol*tica de salud? a2 :ortalecimiento de la capacidad resoluti$a para la atencin integral de salud prioritariamente en las "oblaciones dispersas + e,cluidas2 b2 "romo$er la atencin integral mediante la e,tensin + uni$ersalizacin de la seguridad social 85istema /ntegral de 5alud92 c2 :acilitar la gestin sanitaria, recursos -umanos, suministro + uso racional de medicamentos orientada a 5olucionar problemas + la atencin oportuna de los ser$icios de salud2 d2 "riorizacin + participacin compartida entre el estado + la sociedad ci$il en las acciones de promocin + "re$encin de la salud2 e2 "romocin de los ser$icios de salud con 0n.asis en la interculturalidad2 .2 :inanciamiento + mejoramiento progresi$o de in.raestructura + e(uipamiento para brindar ser$icios de salud con calidad, en .uncin a la demanda, respetando su idiosincrasia2 g2 :ortalecimiento del rol rector de la ;ireccin Regional de 5alud + descentralizacin de .unciones a ni$el de RE;E552 -2 Reorientacin de la cooperacin e,terna acorde a la pol*tica nacional + regional2 i2 "romo$er conductas + estilos de $ida saludables en todos los grupos et0reos de la poblacin2

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'API+ULO III 8$1$ AN2LISIS ES+RA+Q,I'O INS+I+U'IONAL$ 8$1$ AN2LISIS )ODA$ AN2LISIS )ODA DEL HOSPI+AL RE,IONAL OMANUEL NGEE* !U+R0NP #"#R=UN/;6;E5 "ol*ticas + estrategias %& 6tencin a la "oblacin en todos los ciclos de $ida /ncremento de actitud e,igente de la demanda para una mejor atencin con calidad /ncremento de la demanda de 6tencin en los ser$icios + especialidades como Hospital Regional 6MEN6M6 5 "ol*ticas de austeridad econmica "oblacin con bajo grado de instruccin 8adulta, adulto ma+or, personal migrante9 /nadecuada cultura en salud por parte de la demanda

4omportamiento + estilos de $ida (ue ponen en riesgo la salud de la poblacin

6uto capacitacin + preparacin de ;emanda del Hospital Regional pro$enientes algunos pro.esionales de la salud de zonas consideradas de pobreza + de alta densidad poblacional ;isminucin de la incidencia de 6lta contaminacin ambiental (ue a.ecta la salud En.ermedades Respiratorias2 W de la poblacin digesti$as E,istencia de corredores comerciales (ue .a$orece la atencin de salud masi$a /ncumplimiento en el pago oportuno por parte del "liego 5/5 4entral + de las Empresas 6seguradoras

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Mistencia de corredores co)erciales que !a4orece la atenci-n de salud )asi4a

(ncu)pli)iento en el pago oportuno por parte del Pliego &(& Central + de las )presas $seguradoras Po'laci-n )igrantes de escasos recursos econ-)icos + 'a@o ni4el educati4o Po'laci-n asegurada tiene poca in!or)aci-n re!erente al &(&. C"nicas pri4ados que o!ertan ser4icios de salud in)ediata por los )is)os pro!esionales de la salud. $u)ento de de)anda de atenci-n por agresionesA intento de suicidioA accidente la'oral. (n!or)aci-n estad"stica discordante con los Registros diarias de atenci-n de los di!erentes ser4icios de salud

FORTALEZAS

DEBILIDADES De!iciente capacidad de *esti-n (nstitucional de Directores

,'icaci-n geogr!ica estratNgica con 4"as de acceso $lgunos Personales asistenciales + ad)inistrati4os cali!icados con especialidades Los (ndicadores Hospitalarios + estrategias se cu)plen acepta'le)ente di!icaci-n del Lospital Regional antiguaA de alta 4ulnera'ilidad ante una e)ergenciaA + restringida para atenci-n de pacientes co)o Hospital Regional. Desigualdad de oportunidades en las especiali%aciones en personal pro!esional de la salud C)Ndicos P otrosD

Mistencia de progra)as sociales (nsu!iciente n<)ero de recursos Lu)anos de apo+o a la atenci-n de salud pro!esionales de la &aludA especialistas

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co)o el &(&A Progra)a asistencia ali)entaria.

de

)Ndicos seg<n Cuadro para $signaci-n de Personal del Hospital Regional MNB puno. Deserci-n de los Pro!esionales de la &aludA de'ido a las 'a@as re)uneraciones + a la inesta'ilidad la'oral del sector

0ra'a@o sostenido organi%aciones ci4iles

con

Miste autono)"a en la gesti-n lo que !acilita las acciones independientes + realistas en la consecuci-n de la dis)inuci-n de riesgos sanitarios

(nadecuada cultura organi%acional de algunos pro!esionales + personal ad)inistrati4o de salud que di!iculta el logro de los o'@eti4os + )etas tra%adas. De!iciente de siste)a de incenti4os a los pro!esionales de salud en relaci-n al dese)pe=o la'oral De!iciente equipa)iento MNdico para organi%ar o!recer los ser4icios de salud. De!iciente conoci)iento de algunos tra'a@adores ad)inistrati4os de la parte asistencial presupuesto asignado insu!iciente que no per)ite cu)plir con los o'@eti4os propuestos De)ora en la e@ecuci-n de los procesos Log"sticos de acuerdo al Plan $nual de $dquisiciones + Contrataciones (nsu!iciente capacidad resoluti4a asistencial por escase% de pro!esionales especialistas De!iciencia en los procesos de atenci-n con tie)po de espera prolongado 6ndice de insatis!acci-n de usuario )oderado

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La incorporaci-n de tecnolog"a para la ad)inistraci-n + la asistencia de salud es li)itada De!iciente siste)a de re!erencia + contra re!erencia a !alta de equipo de co)unicaci-n + recursos Lu)anos Retenci-n de Listoria cl"nicas en el &(& scaso apo+o tNcnico + asesor"a de la D(&$ PNrdida de 4alores Nticos de algunos tra'a@adores

'API+ULO I4 7$1$ PROPUES+A 'ON'ER+ADA$ 7$1$1$ 4isi"n Regional 6l %&% , somos una regin con identidad andina (ue maneja sosteniblemente sus Recursos Naturales + ambiente con una produccin 6gropecuaria, MineroC Energ0tico competiti$a2 <*der en el desarrollo de 4am0lidos sudamericanos, =ruc-a, @ranos 6ndinos, 3o$inos + el =urismo articulados a los mercados nacionales e internacional! en un marco de ;esarrollo 5ostenible, /ntegral + ;emocr)tico2 5u poblacin -a desarrollado /nterculturalmente 4apacidades, $alores + goza de calidad de $ida2 5u espacio regional est) integrado + acondicionado con perspecti$a geopol*tica72 7$1$6 4isi"n Institucional DIRESA$ 5er una organizacin de salud l*der a ni$el sur del pa*s, en el desarrollo integral de la poblacin, con una gestin sanitaria con? e(uidad, calidad, transparente, e.icacia, con un potencial -umano identi.icado en el (ue -acer sanitario72 7$1$8$ 4isi"n del Hospital Regional Manuel Ne -utr"n$ 6l %&% seremos una /nstitucin acreditado del 5egundo Ni$el, saludable, producti$a, con alto *ndice de desarrollo -umano, (ue tiene un sistema integrado de especialidades, e.iciente, solidario + transparente (ue garantiza el derec-o + acceso a los ser$icios del

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sistema de salud con en.o(ue intercultural, e(uidad + calidad e e.iciencia priorizando a la poblacin m)s $ulnerable, con participacin de la comunidad + compromiso social7 7$1$7$ Misi"n del ,o-ierno Regional$ OEl @obierno Regional "uno, es una institucin pblica con autonom*a, (ue busca el desarrollo integral de la regin con participacin de los agentes de desarrollo + la poblacin, a tra$0s de una gestin e.iciente + transparente, as* como promo$er la /n$ersin + ejecutar pro+ectos estrat0gicos en .orma concertada, en el marco de sus competencias para generar empleo + disminuir la pobreza72 7$1$<$ Misi"n Institucional DIRESA$ 5omos una organizacin de salud con competencias + cultura de $alores (ue garantiza la 6tencin /ntegral de 5alud con E.iciencia + E.icacia en respuesta a las necesidades de la poblacin, para mejorar el ni$el de salud con participacin acti$a de los actores sociales7

7$1$9$ Misi"n del Hospital Regional Manuel Ne !utr"n$

5omos un Hospital de Re.erencia Regional (ue brinda 5er$icios de 5alud /ntegral, "re$enir los riesgos, proteger del dao, recuperar la salud + re-abilitar, las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad impulsando la .ormacin de Recursos Humanos, la /n$estigacin 4ient*.ica + =ecnolog*a en 5alud, contribu+endo al desarrollo sostenido del "a*s7
7$1$;$ O-IetiHos Estrat.gicos ,enerales 5er$icios de calidad en educacin + salud integral con interculturalidad, as* como adecuados ser$icios b)sicos, asegurando el bienestar de la poblacin2 O-IetiHo Estrat.gico 1# @arantizar el acceso + atencin integral de salud con capacidad resoluti$a de calidad, bajo criterios de e(uidad2 O-IetiHos Estrat.gicos 6#

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"romocionar la salud con la participacin ciudadana, capacitacin permanente del recurso -umano + la $igilancia de las .unciones esenciales de la salud pblica2 7$1$?$ O-IetiHos Espec3(icos# 2 Reducir la incidencia del bajo peso al nacer + mejorar la alimentacin, nutricin de la gestante + de los nios + nias de & a G aos2 %2 Reducir la morbilidad de /R65, E;65 + otras en.ermedades pre$alentes de la in.ancia2 '2 Reducir la morbilidad + mortalidad maternaC neonatal2 42 "romo$er + educar a la poblacin en salud se,ual + reproducti$a + (ue acceda a m0todos de plani.icacin .amiliar2 G2 4ontrolar las en.ermedades transmisibles, =uberculosis, >/HC5/;62 B2 "re$enir + controlar la morbiCmortalidad de las zoonosis + accidentes por animales ponzoosos2 D2 "re$enir + controlar las en.ermedades no transmisibles? 5alud mental, salud bucal, salud ocular, metales pesados, -ipertensin arterial + diabetes mellitus2 E2 Reducir la incidencia de morbilidad en la persona adulta ma+or2 F2 4ontribuir con el proceso de 6seguramiento Uni$ersal en 5alud + ampliar el acceso a los 5er$icios de 5alud con calidad, e(uidad, oportunidad + e.iciencia, basados en el en.o(ue de derec-os, e(uidad de g0nero e interculturalidad priorizando las poblaciones de pobreza + e,trema pobreza de toda la poblacin residente en la Regin "uno2 &2"romocionar la salud integral con interculturalidad, pol*ticas locales + regional, participacin ciudadana + $igilancia de .unciones .undamentales de la salud pblica + proteccin en bioseguridad2 2:ortalecer la $igilancia epidemiolgica de los principales daos sanitarios, control de brotes + otras emergencias + desastres en la Regin "uno2 %2Mejora de la calidad de la atencin + la satis.accin de los usuarios de la Regin "UN#2 '23rindar atencin integral de salud, con ser$icios de apo+o al diagnstico adecuadamente implementados + garantizados con in.raestructura, e(uipamiento + medicamentos e.icaces2

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42:ortalecer el desarrollo de capacidades -umanas para asegurar la calidad + calidez de la atencin a la poblacin2 G2Mantenimiento e implementacin de in.raestructura, e(uipo m0dico en las RE;E55 de 5alud + Hospitales2 B2:ortalecer la gestin institucional mediante la actualizacin de los documentos normati$os + aplicacin del proceso administrati$o (ue mejoren la toma de decisiones D2:ortalecer las acciones interinstitucionales, con participacin e.ecti$a de los actores sociales 7$:$ Estrategias Regionales de Salud$ a2 :ortalecer las capacidades resoluti$as de las RE;E55 W M/4R#RE;E5 de ser$icio de salud, acorde a la demanda2 b2 "romo$er la participacin ciudadana organizada + no organizada en la promocin de la proteccin de la madre + nias + nios de &CG aos de edad2

c2 "ropiciar la atencin /ntegral en todos los ser$icios de salud del )mbito de la Regin "uno! al indi$iduo, .amilia + comunidad en relacin al medio! a tra$0s de pa(uetes b)sicos de promocin, pre$encin, recuperacin + re-abilitacin2 d2 Mejorar las competencias del personal de salud en la atencin integral de salud, manejo de instrumentos + protocolos, adecuando + organizando los ser$icios para agilizar la atencin al usuario2 e2 :ortalecer los ser$icios de salud con mecanismos de cultura de calidad en las organizaciones, como garant*a del proceso de mejora permanente2 .2 "romo$er estilos de $ida saludable2 g2 "romo$er pr)cticas + conocimientos de medicina tradicional en el marco de la interculturalidad2 -2 i2 ;esarrollar alianzas estrat0gicas interinstitucionales, para la promocin + pre$encin de la salud2 :ortalecer la participacin democr)tica de la comunidad en la plani.icacin + gestin de los ser$icios de salud2

j2 ;isear mecanismos de in.ormacin, educacin + comunicacin en el tema salud2

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N2

/mplementar programas de capacitacin + de incenti$os para el personal pro.esional de la salud asistencial + administrati$o + agentes comunitarios de salud acreditados, para un ser$icio adecuado con calidad + calidez a los usuarios2 ;esarrollar alianzas estrat0gicas para suscribir con$enios con agentes cooperantes para captar recursos e,ternos + ejecutar obras de in.raestructura, e(uipamiento + .ortalecimiento de capacidades2

l2

m2 /mpulsar + garantizar el .uncionamiento de los comit0s .armacolgicos + el stocN de medicamentos trazadores segn ni$eles de atencin2 n2 /ncorporar en los curr*culos educati$os correspondientes el tema de promocin + pre$encin de la salud con 0n.asis en interculturalidad2

o2 6creditacin de las instituciones .ormadoras + certi.icacin de la competencia pro.esional2 p2 /mplementar + desarrollar el plan de bioCseguridad + manejo de residuos slidos2 (2 "romo$er una cultura ambiental saludable en la poblacin regional2 r2 /mplementar + determinar la canasta alimentar*a nutricional en la regin, para las madres gestantes, nias + nios de &CG aos2 s2 :ortalecer el sistema de re.erencia + contra re.erencia segn capacidad resoluti$a2 t2 /nstitucionalizar la pre$encin + promocin en salud mental, a tra$0s de estilos + ambientes saludables en la .amilia, escuela, trabajo + comunidad en general, (ue contrarresten el impacto de la e,clusin social2 6cceso e(uitati$o + la cobertura de la atencin + re-abilitacin de los trastornos + problemas de salud mental pre$alentes en el marco de la atencin primaria de salud2

u2

'API+ULO 4 <$1$A RESUL+ADOSN INDI'ADORES F ME+AS$

"UA'RO N+ -; RESU%TA'OS@ N' "A'ORES / METAS

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PR OR TAR AS 'E% #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N 1 PUNO 2,-;

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RESUL+ADOS Reducir la incidencia del bajo peso al nacer + disminuir la incidencia de desnutricin en gestantes + nios8as9 menores de 'B meses2

Indicador =asa de incidencia de reci0n nacidos con bajo peso al nacer2 8tasa , &&&9de E;6 =asa

Di>ensi PreHist Meta " o 6=16 n del 6=11 Indicado E.icacia FGO

con des-idrataci Reducir la mortalidad en n en nios E;65 + otras en.ermedades menores de G pre$alentes2 aos =asa Reducir la =asa de incidencia de de Neumon*as en nios X de 'Bm2 incidencia en nios X de 'B m2 Numero de partos institucional atendido en Reducir la mortalidad materna EE55 =asa de muertes maternas2 =asa de muertes perinatales2

E.icacia

FGO

E.icacia

&FO

E.icacia

FGO

E.icacia E.icacia

F&O FGO

Reducir la mortalidad perinatal 'API+ULO 4I

9$1$ PRESUPUES+O INS+I+U'IONAL DE APER+URA$ 9$1$ Presupuesto de Operaci"n JPIAK$ "ara el ao %& ', la unidad Ejecutora 4 I Hospital Regional Manuel Nez 3utrn, cuenta con un presupuesto /nstitucional de 6pertura (ue asciende a los >eintids millones cuatrocientos cuarenta + cinco mil oc-ocientos $eintids nue$os soles 8512%%,44G,E%%2&&9 a toda .uente de .inanciamiento, el mismo (ue se distribu+e entre los di.erentes programas del Hospital de acuerdo al siguiente cuadro

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"UA'RO N+ -> PRESUPUESTO N " A% 'E APERTURA 'E% #OSP TA% RE$ ONA% MANUE% N98E& 0UTR:N1 PUNO PARA E% A8O 2,-; SE$9N *UENTE@ $ENJR "A 'E $ASTO / PRO$RAMA
RE'URSOS DIRE'+AMEN +E RE'AUDADO S +O+AL

RE'URSOS ORDINARIOS

PRO,RAM A

"rograma 6rticulado Nutricional

6$6 6$1 Pensiones 6$8 6$8 Personal +O+AL B otras !ienes B !ienes B B Prest$ SerHicios serHicios O-lig$ Soc$ Soc$ B%',&' B%,&EF DEG, %& ,&4%,F4% 4,%BB,G'D %G,% & G,BB4 % ,4B& '&, && D,FGG '4F,D%E G,BB4 F4, B

+O+AL HRMN !

DEG, %& 4,%BB,G'D '4F,D%E G,BB4 F4, B

"rograma 5alud Materno ',%%',GFG Neonatal "rograma de En.ermedades '%4,G E =ransmisibles 8>/HC5/;6 + =39 "rograma de En.2 =ransmisibles 8Meta,0nicas Moonosis9 "rograma de En.ermedades No D%,BGB =ransmisibles "rograma de "re$encin + B' ,%DF control del 4)ncer Reduccin de $ulnerabilidad + ' ,%4D atencin de emerg2 por desastres %,'ED,EDE 6cciones 4entrales 6signaciones presupuestales (ue no resultan en productos +O+AL HRMN! PUNO
D,D%',4B4

BB ,'DF 'F,%&% %DB,BG% ,GDB,'4E

BB ,'DF 'F,%&% %DB,BG% ',&4',E'& ,GDB,'4E ', &&,%4B

'DF,'&& %,DBD, DE ,4'%,F % %,'BD,G%% E ,G%',EF

1<N11;N99? 1N786N:16 7N=76N676 6=N<:6N?66 1N?<8N=== 1N?<8N=== 66N77<N?66

:UEN=E? UN/;6; ;E "RE5U"UE5=# C H#5"/=6< RE@/#N6< M6NUE< N]QEM 3U=R\N "UN# C 5/6:

APROBACION PRESUPUESTAL 2013

PLIEGO: 458 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PUNO UNIDAD EJECUTORA 411 HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUEZ BUTRON A NIVEL DE GENERICO DE GASTO
PRO,RAM A PRODU'+O5PROFE'+O A'+5AI5O 'AN+IDA SU! +O+AL !RA D RO SU! +O+AL +O+AL

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===1 PRO,RAMA AR+I'ULADO NU+RI'IONAL ===6 SALUD MA+ERNO NEONA+AL ==19$ +!'A4IH5SIDA ==1;$ EN)ERMEDADES ME+A@ENI'AS F *OONOSIS ==1?$ EN)ERMEDADES NO +RANSMISI!LES ==67$ PRE4EN'ION F 'ON+ROL DEL 'AN'ER

1N6<1N6?1 7N69;N8;: 8:6N9<? 16<N<;9 7?8N9?9 1N<6=N;?6

= = = = = = 1;9N7:= 781N<;6 8N77=N?<? 8N?;6N78=

1N6<1N6?1 7N69;N8;: 8:6N9<? 16<N<;9 7?8N9?9 1N<6=N;?6 = 8N:;<N9=< 17N:<1N6<9 6;N177N;18

==9?$ REDU''ION DE 4ULNERA!ILIDAD F A+EN'ION DE EMER,EN'IAS POR DESAS+RES 1;9N7:= :==1$ A''IONES 'EN+RALES 8N<77N=88

:==6$ ASI,NA'IONES PRESUPUES+ALES QUE NO RESUL+AN EN PRODU'+OS 11N<1=N8:? +O+AL 68N6;6N6?8

:UEN=E? UN/;6; ;E "RE5U"UE5=# C H#5"/=6< RE@/#N6< M6NUE< N]QEM 3U=R\N "UN# I 5/6:

9$6$APresupuesto de inHersi"n$ Nuestro presupuesto e,iste solo para mantenimiento del establecimiento2 'API+ULO 4II

'API+ULO 4III ?$1$ PRO,RAMAS PRESUPUES+ALES ES+RA+Q,I'OS ?$1$1$ Presupuesto con en(oRue a resultados En el ao %& ' se estar)n ejecutando siete "rogramas "resupuestales Estrat0gicos en el -ospital Regional Manuel Nez 3utrn I "uno, con un presupuesto de seis millones trescientos un mil setecientos cuarenta + seis nue$os soles 8512B,'& ,D4B2&&9 distribuidos entre los programas como se muestra a continuacin2
"UA'RO N+ -C PRESUPUESTO N " A% 'E APERTURA POR PRO$RAMA PRESUPUESTA% ESTRATJ$ "O PARA E% A8O 2,-;

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PRO,RAMA PRESUPUES+AL "rograma 6rticulado Nutricional "rograma 5alud Materno Neonatal "rograma de En.ermedades =ransmisibles 8>/HC 5/;6 + tuberculosis9 "rograma de En.ermedades =ransmisibles 8Meta,0nicas Moonosis9 "rograma de En.ermedades No =ransmisibles 85alud

PRESUPUES +O S5$ DEG, %&2&& 4,%BB,G'D2&& '4F,D%E2&& G,BB42&& 1:7N119$== BB ,'DF2&& 'F,%&%2&& B,'& ,D4B2&&

mental, salud bucal, salud ocular, metales pesados, -ipertensin +

"rograma de "re$encin + control del 4)ncer Reduccin de $ulnerabilidad + atencin de emergencias por desastres +O+A L

:UEN=E? UN/;6; ;E "RE5U"UE5=# C H#5"/=6< RE@/#N6< M6NUE< N]QEM 3U=R\N "UN# I 5/6

ANE@O S &G? 6R=/4U<64/\N ;E #3UE=/>#5 @ENER6<E5 &B? 64=/>/;6;E5 #"ER6=/>65 "R#@R6M6;65 &D? "R#WE4=#5 ;E /N>ER5/\N "]3</46 &E? "R#@R6M65 "RE5U"UE5=6<E5 4#N EN:#RUE "#R RE5U<=6;#5 &F? M6R4# <\@/4# &2 "RE5U"UE5=# 5E@]N E5=RU4=UR6 :UN4/#N6< "R#@R6M6=/46