Mdulo Biologa

FISIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

INTRODU I!N

El sistema nervioso integra la funcin de los sistemas; sensorial y muscular, a travs de centros ubicados en la mdula espinal y encfalo, donde se procesan las seales provenientes del exterior e interior del organismo (Figura 1)

INFORMACIN SENSORIAL DE ENTRADA

Re"e#$or sensorial

I N T EG R A C I N

INFORMACIN MOTORA DE SALIDA

ere%ro & '(dula es#inal E)e"$or SN*

Figura +, !ntegracin de "istema "ensorial y #uscular

SN

$a figura % resume los aspectos m&s relevantes de la estructura funcional del sistema nervioso 'umano (e una manera general, el sistema nervioso tiene una porcin central ()ue comprende el encfalo y la mdula espinal) y una porcin perifrica Esta *ltima porcin est& constituida por nervios ('aces de fibras )ue corren en paralelo), ya sea de origen encef&lico (craneal) o medular (ra)u+deo) Estos 'aces de fibras inervan los receptores y los efectores (m*sculos en el caso del sistema nervioso som&tico; v+sceras, m*sculos lisos y gl&ndulas en el caso del sistema nervioso autnomo o neurovegetativo) Es muy importante destacar )ue la organi,acin propuesta considera slo los aspectos anatmicos (origen aparente de los nervios), y )ue en grados mayores o menores los tres sistemas eferentes est&n comandados por el sistema nervioso central

Figura -, -rgani,acin anatmica general del sistema nervioso

"e seguir& este es)uema para el estudio del sistema nervioso central y perifrico

*ROTE

IONES DEL SISTEMA NERVIOSO

ENTRAL

$as m*ltiples funciones )ue cumple el "istema 2ervioso, 'ace necesario la existencia de una adecuada proteccin de los rganos )ue lo constituyen, estas son3

Es$ru"$uras !seas3 representadas por el cr&neo y la columna vertebral, el cual protege al

encfalo y mdula espinal respectivamente El cr&neo est& formado por un con.unto de 'uesos planos, de articulacin inmvil, )ue forman una ca.a resistentes a los golpes $a columna vertebral esta constituida por un con.unto de vrtebras )ue articulan entre s+, en cuyo interior se encuentra el conducto ra)u+deo, ocupado por la mdula

Es$ru"$uras Me'%ranosas /El " 2 /, se encuentra rodeado por tres capas de te.ido

con.untivo llamadas 'eninges, su distribucin desde fuera 'acia adentro es3 Dura'adre/ 4ruesa y fibrosa, se encuentra en contacto directo con el te.ido seo Ara"noides/ Es un te.ido de dos a tres clulas de espesor, su mayor importancia reside en el espacio )ue se encuentra ba.o ella, el espacio subaracno+deo )ue es atravesado por finas y m*ltiples trabculas aracnoideas En el espacio subaracno+deo se produce la mayor parte de la absorcin del l+)uido cefalorra)u+deo al sistema venoso, a nivel de las vellosidades aracno+deas *ia'adre/ (elgada monocapa de clulas, en contacto directo con el te.ido nervioso

e)alorra.udeo/ El te.ido nervioso est& inmerso en fluido (l+)u ido cefalorra)u+deo) Este l+)uido se distribuye 'acia la periferia en el espacio subaracno+deo y centralmente en los ventr+culos cerebrales y el canal central de la mdula espinal El l+)uido cerebroespinal ($/0) es producido por los plexos coro+deos; redes capilares en el tec'o de los ventr+culos (estas ,onas ventriculares no contienen neuronas) El volumen de $/0 es de cerca de 115 ml en el 'uman o 6 6 %6 %6 adulto y esta compuesto de glucosa, prote+nas, &cido l&ctico, urea, cationes (2a , 7 , /a , #g ) Li.uido
y aniones (/l y 9/-1 ) $a circulacin de l+)uido del conducto neural al espacio subaracno+deo se efect*a por los for&menes (interventricular, de $usc':a, de #agendie) El conocimiento del sistema ventricular (Figura ;) es importante, por)ue determina la f&cil ubicacin de las estructuras m&s importantes del encfalo En cada 'emisferio cerebral 'ay un ventr+culo lateral, los ventr+culos laterales se comunican con el tercer ventr+culo por el foramen interventricular o de #onro El tercer ventr+culo es una c&mara )ue se encuentra en la porcin medial del diencfalo, y una porcin de su pared la constituyen partes del t&lamo $a comunicacin entre el tercer y cuarto ventr+culo se establece por el acueducto cerebral (acueducto de "ilvio) El cuarto ventr+culo tiene una forma piramidal, y se locali,a en el bulbo ra)u+deo, con posicin ventral al cerebelo El L R contribuye a la 0o'eos$asis en tres formas principales;constituye una proteccin 'e"1ni"a ya )ue sirve como un medio de absorcin de impacto entre el delicado te.ido neuronal y los 'uesos del cr&neo y los de la columna vertebral -torga proteccin .u'i"a2otorgando un ambiente )u+mico ptimo para la transmisin neuronal precisa e incluso cambios leves en su composicin inica pueden alterar gravemente la produccin de potenciales de accin y postsin&pticos Finalmente el $/0 es un medio para intercambio de nutrientes y productos de desec'o entre la sangre y el te.ido nervioso central
8 8

+,
1

-, EN 4FALO
Est& constituido por = estructuras3 ere%ro, ere%elo2 Mesen"()alo, *ro$u%eran"ia y Bul%o Ra.udeo, cada uno constituido por sustancia gris y sustancia blanca $a sustancia gris esta constituida por cuerpos neuronales, axones amiel+nicos y clulas gliales $a sustancia blanca esta formada por tractos nerviosos cuyo color blanco se debe a las vainas de mielina

Figura 3, Encfalo

EREBRO
El "ere%ro esta constitu+do por dos 'emisferios cerebrales (derec'o e i,)uierdo), el t&lamo e 'ipot&lamo $a superficie del cerebroest& constituida por la "or$e5a "ere%ral, conformada de una gran superficie de sustancia gris, la )ue se encuentra replegada formando pliegues profundos denominados "isuras y superficiales llamados sur"os $as principales cisuras son3 la longi$udinal )ue origina los dos 'emisferios cerebrales, la de Rolando o en$ral, la de Sil6io o La$eral y la *arie$o7o""i#i$al 8$e'#oroo""i#i$al9, )ue originan los l%ulos de cada 'emisferio los cuales est&n en la misma regin )ue los 'uesos del cr&neo correspondientes3 )ron$al2 #arie$al2 $e'#oral & o""i#i$al En el interior de la cisura de "ilvio se encuentra una porcin de corte,a cerebral )ue es considerada como un )uinto lbulo y se denomina nsula o isla de Reil
<

Figura :, 9emisferios cerebrales, (no se presenta la +nsula)

En la corte,a cerebral se 'an podido determinar ciertas &reas relacionadas con funciones espec+ficas "e pueden distinguir tres tipos principales de &reas3 sensoriales )ue reciben los impulsos originados en los distintos receptores, 'o$oras desde donde emergen fibras motoras de proyeccin )ue env+an impulsos )ue llegan a los efectores (m*sculos es)uelticos) y finalmente las de aso"ia"in; )ue son las )ue reciben informacin desde otras &reas de asociacin o sensitivas, la integran, almacenan y elaboran una respuesta )ue es enviada a las &reas motoras En general sus funciones se relacionan con el ra5ona'ien$o2 el a#rendi5a;e & el lengua;e Es importante destacar )ue el 1rea sensorial #ri'aria o so'es$(si"a se encuentra 'acia atr&s de la cisura de 0olando en el lbulo parietal y recibe los impulsos provenientes de los receptores cut&neos de $a"$o2 dolor2 #resin2 "alor & )ro

Figura < $as diferentes funciones est&n locali,adas en &reas particulares de los lbulos cerebrales L%ulo Fun"iones /ontrol voluntario de los m*sculos es)uelticos; personalidad; procesos intelectuales (concentracin, planeacin, toma de decisiones); comunicacin verbal !nterpretacin somestsica (sensaciones cut&neas y musculares); comprensin y emisin del lengua.e

Frontal

>arietal

?emporal

!nterpretacin de las sensaciones auditivas; memoria auditiva y visual

-ccipital

!ntegra movimientos, para enfocar el o.o; correlaciona las im&genes visuales con experiencias visuales previas y otros est+mulos sensitivos; visin consciente #emoria; integracin de las dem&s actividades cerebrales

!nsular

En la confluencia de las cisuras de 0olando y "ilvio, 'acia el lbulo frontal, se encuentra el &rea motora para el 'abla o 1rea de Bro"a, )ue recibe impulsos provenientes del 1rea de =erni">e, donde ser&n regulados y enviados a las &reas motoras respectivas, esto ocurre en el 'emisferio i,)uierdo @na lesin en el &rea de Aroca provoca afasia y una lesin en el &rea de Bernic:e, ocasiona ceguera verbal o sordera verbal (Figura ;) A, Re#e$ir una #ala%ra es"u"0ada B, De"ir una #ala%ra es"ri$a

Figura ?, Creas del lengua.e de la corte,a (iferentes regiones de la corte,a cerebral i,)uierda participan en el proceso de A, repetir una palabra )ue es o+da versus B, repetir una palabra escrita

N@"leos %asales o "uer#o es$riado

Formados por el n*cleo caudado y n*cleo lenticular "on con.untos de neuronas motoras )ue participan en la formacin de la v+a eA$ra#ira'idal, por lo tanto regulan movimientos autom&ticos, como refle.os posturales y m+mica emocional $a lesin de estos n*cleos, causa alteraciones en los movimientos autom&ticos; E. Enfermedad de >ar:inson y /orea

T1la'o 7 Bi#o$1la'o
T1la'o3 ,ona cerebral )ue contiene sobre %5 n*cleos separados Dnatmicamente consiste en materia gris )ue forma las paredes laterales del tercer ventr+culo Dl t&lamo confluyen todas las fibras sensoriales, con la excepcin de a)uellas del olfato, y por lo tanto la funcin principal del t&lamo es la de rele6o sensorial, es decir la mayor parte de sus somas neuronales reciben las fibras aferentes y env+an sus axones 'acia las &reas sensitivas de la corte,a cerebral (Figura 11)
T1la'o Bi#o$1la'o

Bi#)isis an$erior Bi#)isis #os$erior

Figura C @bicacin del t&lamo e 'ipot&lamo

Bi#o$1la'o/ /onsta de varias masas de n*cleos interconectados con otros centros vitales del encfalo !nicia motivaciones apetitivas (sed, 'ambre, deseo sexual) >or formar parte del sistema l+mbico tambin efect*a funciones emocionales e instintivas Ddem&s se integra con el sistema endocrino "ecreta 'ormona antidiurtica (D(9) la cual restringe la prdida renal de agua y tambin secreta oxitocina, )ue estimula la contraccin del m*sculo liso en el *tero y los conductos galactforos de las gl&ndulas mamarias Ddem&s regula la temperatura corporal por control de centros autnomos del bulbo ra)u+deo y controla la frecuencia card+aca y presin sangu+nea actuando sobre centros autnomos del bulbo ra)u+deo

Sis$e'a L'%i"o
@n sistema funcional muy importante )ue comprende estructuras de distintas ,onas del cerebro, como la corte,a primitiva y gran parte del 'ipot&lamo En general forman el sistema l+mbico a)uellas estructuras involucradas en la elaboracin de las respuestas emocionales e instintivas como la conducta sexual, el temor, la ira y la motivacin (Figura E)

Figura D "istema l+mbico

@na caracter+stica del sistema l+mbico es su pobre,a de conexiones entre l y con la neocorte,a 8Fla neo"or$e5a "a%alga so%re el sis$e'a l'%i"o "o'o un ;ine$e so%re un "a%allo sin riendasE9, de tal manera, )ue la emocin no puede iniciarse o suprimirse a voluntad, sin embargo la actividad neocortical modifica la conducta emocional y viceversa

SUSTAN IA BLAN A

EREBRAL

$a sustancia blanca est& formada por axones, miel+nicos y amiel+nicos en tres tipos de tractos 1 % $os $ra"$os de aso"ia"in contienen circunvoluciones del mismo 'emisferio axones )ue conducen impulsos entre las

$os $ra"$os "o'isurales contienen axones )ue conducen impulsos nerviosos desde las circunvoluciones de un 'emisferio cerebral a las circunvoluciones correspondientes del 'emisferio opuesto ?res importantes grupos de tractos comisurales son el cuerpo calloso (el 'a, m&s grueso de fibras del cerebro, )ue contiene alrededor de 155 millones de fibras), la "o'isura an$erior y la "o'isura #os$erior $os $ra"$os de #ro&e""in contienen axones )ue conducen impulsos nerviosos desde el cerebro a las porciones inferiores del "2/ (t&lamo, tronco del encfalo o mdula espinal) o desde porciones inferiores del "2/ al cerebro @n e.emplo es la "1#sula in$erna, una gruesa banda de sustancia blanca )ue contiene tanto axones ascendentes como descendentes

La$erali5a"in Be'is)(ri"a
Dun)ue los 'emisferios derec'o e i,)uierdo son ra,onablemente simtricos, existen leves diferencias anatmicas entre ellos >or e.emplo, en casi dos tercios de la poblacin, el plano temporal, regin del lbulo temporal )ue incluye el &rea de Bernic:e, es =5 G mayor en el lado i,)uierdo )ue en el derec'o Esta asimetr+a aparece en todos los fetos 'umanos 'acia la semana 15 de gestacin Esta asimetr+a funcional se denomina laterali,acin 'emisfrica "in embargo, m&s all& de esas diferencias, en muc'as personas el 'emisferio i,)uierdo es el m&s importante para el lengua.e 'ablado y escrito, 'abilidades numricas y cient+ficas, capacidad para usar y entender el lengua.e de signos y el ra,onamiento D manera de e.emplo, las personas con dao del 'emisferio i,)uierdo suelen tener a)asia (dificultad para expresar o comprender el lengua.e) , D la inversa, el 'emisferio derec'o es m&s importante en las 'abilidades musicales y art+stic as en general, la percepcin espacial y de patrones, el reconocimiento de caras y el contenido emocional del lengua.e, as+ como en la generacin de las im&genes mentales de lo )ue observa, oye, degusta, toca y 'uele, para fines de comparacin $os su.etos con daos del 'emisferio derec'o correspondientes a las &reas de Aroca y de Bernic:e del 'emisferio i,)uierdo 'ablan con vo, montona, ya )ue 'an perdido la capacidad de dar inflexiones emocionales a lo )ue dicen 9ace alg*n tiempo se intent disminuir la gravedad de los ata)ues epilpticos seccionando el cuerpo calloso, con el resultado insospec'ado )ue los pacientes disociaban las funciones de ambos 'emisferios y se obten+a dos mentes separadas3 una 6er%al2 anal+tica dominante y una ar$s$i"a pero muda El "ere%ro anal$i"o radi"a en el 0e'is)erio i5.uierdo & el "ere%ro ar$s$i"o en el 0e'is)erio dere"0o $os pacie ntes 'an demostrado )ue las funciones de3 aprendi,a.e; m emoria; percepcin e ideacin pr&cticamente no se alteran "in embargo, un 'ombre con los 'emisferio s separados no puede describir oralmente un ob.eto no visto, ni sentido por su mano i,)uierda, ya )u e el 'emisferio menor (derec'o) no puede enviar esta informacin a las &reas del lengua.e del 'emisferio i ,)uierdo (dominante) ?ampoco puede dibu .ar adecuadamente con su mano derec'a, ya )ue los centros motores del 'emisferio dominante no reciben la gu+a adecuada del conocimiento espacial )ue procede del 'emisferio menor (derec'o)

ere%elo

En el cerebelo la sus$an"ia %lan"a ocupa la regin central de los dos 'emisferios cerebelosos y tiene un aspecto ramificado (F&rbol de la vidaF), y la sustancia gris constituye un manto sobre los 'emisferios, la corte,a cerebelosa "u funcin principal es la de "oordinar los 'o6i'ien$os 6olun$arios con respecto a su fuer,a, direccin y velocidad en relacin al e.uili%rio "or#oral (e esta manera aun)ue el cerebelo no da origen a respuestas motoras som&ticas, determina )ue estas sean suaves y coordinadas El cerebelo recibe constantemente impulsos sensitivos procedentes de receptores de e)uilibrio, visuales y tambin de los receptores existentes en los m*sculos, tendones y articulaciones "i lo )ue intentan las &reas motoras no est& siendo logrado por los m*sculos es)uelticos, el cerebelo detecta las variaciones y env+a seales de retroalimentacin a las ,onas motoras para estimular e in'ibir la actividad de los m*sculos @n dao a nivel del cerebelo genera el cuadro de a$aAia, en donde el individuo no coordina sus movimientos voluntarios e.ecut&ndolos torpemente, Hseme.ando un nio aprendiendo a andarI

Tron"o En"e)1li"o
El 'esen"()alo, el #uen$e de Varolio y el %ul%o ra.udeo forman el Tron"o En"e)1li"o por lo tanto, tienen algunos aspectos estructurales y funcionales comunes En todo el tronco cerebral la sustancia blanca tiene una ubicacin perifrica, y la sustancia gris u na posicin central, formando n*cleos (centros) )ue se me,clan en forma de red con la sustan cia blanca lo )ue se conoce como )or'a" in o sis$e'a re$i"ular (Figura 15)

Mesen"()alo
El mesencfalo propiamente tal corresponde a la estructura )ue une el tronco encef&lico con el cerebro y es atravesado por el acueducto de "ilvio En su parte anterior presenta los ped*nculos cerebrales )ue son dos columnas de sustancia blanca, formadas por fibras )ue van desde y 'acia el cerebro >or detr&s est&n los col+culos (tubrculos cuadrigminos), los col+culos superiores son los principales "en$ros de in$egra"in del re)le;o de 'o6er los o;os #ara dirigir la 6is$a 0a"ia alguna i'agen .ue dis$raiga sor#resi6a'en$e la a$en"in $os col+culos inferiores constituyen rele6os de la in)or'a"in audi$i6a, y en los animales est&n relacionados con los refle.os de movimientos autom&ticos de los pabellones auriculares frente a un est+mulo externo >or otra parte, el mesencfalo participa de manera muy importante en los refle.os posturales del individuo como son los re)le;os de endere5a'ien$o de "a%e5a2 "uello & $ron"o

*ro$u%eran"ia Anular o *uen$e de Varolio

?iene algunos n*cleos grises siendo los principales3 el "en$ro a#n(us$i"o y el "en$ro neu'o$1Ai"o los cuales se encargan de cambiar la )re"uen"ia res#ira$oria (n*mero
de inspiraciones por minuto) El centro apnustico aumenta el tiempo para la etapa de inspiracin, de modo )ue, al generar inspiraciones m&s profundas, disminuye la frecuencia respiratoria, en cambio el centro neumot&xico limita el tiempo para la etapa de inspiracin, por lo tanto genera inspiraciones breves, aumentando de esta manera la frecuencia respiratoria

 Bul%o Ra.udeo o M(dula O%longa

>resenta numerosos n*cleos de sustancia gris reguladores de importantes refle.os3 res#ira$orio (marcapaso respiratorioF esto es luego de un movimiento inspiratorio viene otro espiratorio; ritmo respiratorio), 6aso'o$or (regula la distribucin del flu.o sangu+neo), "ardioin0i%idor (regula la frecuencia de latido y la fuer,a de la contraccin card+aca), sali6a"in, es$ornudo, 6'i$o y otros En consecuencia una lesin en el bulbo ra)u+deo causa la muerte de la persona Ddem&s tiene por funcin relevar informacin al cerebelo $a sustancia blanca conecta al encfalo con la mdula espinal En el bulbo se reali,a el entrecru,amiento al lado opuesto de la mayor+a de las fibras motoras provenientes de la corte,a cerebral y de las fibras sensitivas )ue van 'acia el cerebro

Sis$e'a Re$i"ular A"$i6an$e

/omo se explic anteriormente en las tres estructuras )ue forman el tronco encef&lico la posicin de la sustancia blanca es perifrica $a sustancia gris ocupa la regin central constituyendo n*cleos (centros), y me,clada en forma de red con sustancia blanca, lo )ue se conoce como Formacin 0eticular /omo con.unto la principal funcin de la formacin reticular es la de recibir est+mulos colaterales desde los rganos de los sentidos y propioceptores (receptores de posicin) amplific&ndolos y proyect&ndolos inespec+ficamente a toda la neocorte,a y al sistema l+mbico, activ&ndolos y produciendo el estado de vigilia (despierto) Es por ello )ue este sistema recibe el nombre de "istema 0eticular Dctivante ("0D) $a estimulacin del "0D anula la gran actividad cortical )ue se produce durante el sueo permitiendo )ue esta responda slo a est+mulos espec+ficos

Figura G, "istema 0eticular Dctivante ("0D) 15

3, M4DULA ES*INAL
As#e"$os es$ru"$urales de la M(dula Es#inal
En el 'umano la mdula espinal tiene una longitud de <5 a <= cm , un grosor de 5,; cm y se encuentra en el canal medular de la columna vertebral (Figura 15) $a estructura es segmentada y origina 11 pares de nervios ra)u+deos o espinales (todos mixtos) $a mdula es una estructura ovalada en la )ue la posicin de la sustancia blanca es perifrica y la sustancia gris es central y tiene forma de H BI MEDULA ES*INAL "urco medio posterior

"ustancia gris "ustancia blanca

/onducto central Fisura media anterior MENINGES ES*INALES/

2ervio ra)u+deo o espinal

>iamadre (interna)

$igamento dentado

Dracnoides (media)

Espacio subaracno+deo

(uramadre (externa)

Espacio subdural

Figura +H, $a mdula espinal y sus cubiertas 11

Sus$an"ia Blan"a
Formada por fibras miel+nicas $as fibras )ue tienen origen, destino y funciones comunes forman 'aces, los cuales pueden ser ascendentes y descendentes, estos 'aces est&n separados por las astas (9) de la sustancia gris en cuatro regiones denominadas3 "ordones #os$eriores, la$erales y an$eriores (Figura 11)

Ma$eria Blan"a Ma$eria Gris

Ba"ia el "ere%ro M(dula es#inal

As$as dorsales

Tra"$os as"enden$es

Ganglio dorsal

Tra"$os des"enden$es

Ra5 6en$ral 8'o$ora9

Figura ++ Es)uema de la mdula espinal

Sus$an"ia Gris
/ontiene todos los somas de las neuronas medulares y muc'os elementos gliales de sostn ?iene forma de H9I, las as$as #os$eriores ()ue dan al dorso) reciben axones de las neuronas sensi$i6as (v+a aferente o de entrada) )ue ingresan a la mdula proveniente de un nervio ra)u+deo o espinal $as as$as an$eriores, contienen dendritas y cuerpos celulares de las neuronas 'o$oras (v+as eferentes o de salida) )ue salen de la mdula para pasar a un nervio espinal y dirigirse a un m*sculo es)ueltico $as as$as la$erales a nivel tor&xico y lumbar originan las neuronas preganglionares del "istema 2ervioso Dutnomo "imp&tico y a nivel de sacro se originan las preganglionares del >arasimp&tico, )ue corresponden a v+as eferentes neurovegetativas asociadas con m*sculos lisos de las v+sceras o m*sculo card+aco

As#e"$os )un"ionales de la M(dula Es#inal

$a mdula espinal tiene dos importantes funciones3 "ervir como centro elaborador de refle.os medulares som&ticos y autnomos /onducir impulsos 'acia (sensitivos) y desde el encfalo (motores), es decir participa en la conduccin de impulsos para los movimientos voluntarios y refle.os y para la percepcin sensorial

Fun"in ela%oradora de re)le;os de la M(dula Es#inal

Ar"o re)le;o
Dlgunos axones de neuronas sensoriales pasan a travs de la materia gris y conectan directamente con las neuronas motoras ubicadas en el asta anterior de la mdula espinal (refle.o monosin&ptico) o lo 'acen a travs de interneuronas (refle.o bi o polisin&ptico dependiendo del numero de interneuronas )ue participen), (Figura 1%) )ue pueden sinaptar a su ve, con las neuronas del asta anterior en el mismo nivel, pasar a niveles medulares inferiores, superiores o al cerebro

Figura +-, @n arco refle.o polisin&ptico En este e.emplo, las terminales nerviosas libres de la piel, cuando se estimulan de manera apropiada, transmiten seales a lo largo de la neurona sensorial a una interneurona en la mdula espinal $a interneurona transmite la seal a una neurona motora /omo consecuencia de la estimulacin de la neurona motora, las fibras musculares se contraen $as neuronas de proyeccin, )ue no se muestran a)u+, tambin son estimuladas por la neurona sensitiva y llevan la informacin sensorial al cerebro

Este acto reflejo es un comportamiento controlado por dos clases de neuronas conectadas entre s a travs de conexiones excitatorias, de modo que las neuronas eferentes llevan a la contraccin de los msculos extensores de la pierna. Sin embargo, estas neuronas tambin activan interneuronas inhibitorias que previenen la accin de los msculos flexores antagonistas. Este tipo de integracin est dise!ado para suprimir acciones competitivas, en este caso, entre distintos conjuntos musculares "#igura $% & $'(.

Figura +3

0efle.o rotuliano

Figura +:, /ircuito neuronal del arco refle.o

 Fun"in "ondu"$ora de i'#ulsos 0a"ia & desde el en"()alo

Va as"enden$e o sensi$i6a 8#os$eriores9 $os nervios ra)u+deos (espinales) contienen las )i%ras ner6iosas sensi$i6as )ue van 'acia la mdula espinal, estas ingresan a la '(dula #or sus ra"es dorsales, estas fibras sensoriales tienen su soma neuronal en el ganglio es#inal y el axn en la mdula espinal, sinapta con los somas de otras neuronas "i el axn de la neurona sinaptada cru,a en el mismo segmento y sube formando el cordn lateral, anterior o ventral, llegar& al $1la'o donde 0ar1 el rele6o sensorial, es decir, el impulso pasar& a travs de una sinapsis a una neurona tal&mica )ue lo llevar& al &rea sensorial primaria o somestsica de la corte,a donde el impulso generar& una percepcin En general, la in)or'a"in sensorial se ela%ora en )or'a "ru5ada , #or.ue la 6a sensi$i6a "ru5a al o$ro lado de la '(dula Este cruce puede ocurrir en el mismo segmento en )ue la neurona sensorial entra a la mdula espinal, algunos segmentos mas arriba o en el tronco encef&lico, especialmente en el bulbo ra)u+deo Va des"enden$e o 'o$ora 8an$eriores9

Est constituida por dos tipos de tractos "conjuntos de fibras nerviosas( los piramidales"originados en las neuronas piramidales de la corte)a & los extrapiramidales "originados en otras )onas de la corte)a cerebral & reas subcorticales(. Estas neuronas son llamadas neuronas motoras superiores, que sinaptar n con las neuronas del asta ventral de la mdula espinal "neuronas motoras inferiores(. *a ma&ora de los impulsos originados en la corte)a cerebral motora son iniciados por las reas de asociacin para el +movimiento voluntario+.
$a adecuada funcin muscular (coordinacin, balance, respuesta a est+mulos visuales y auditivos) se complementa por la v+a descendente llamada eA$ra#ira'idal, )ue lleva la informacin motora desde varios n*cleos en el tallo cerebral (tronco encef&lico) $a separacin de ambas v+as por sus efectos no es f&cil En general los tractos piramidales controlan los movimientos finos del cuerpo, y los extrapiramidales tienden a modificar las contracciones musculares relacionadas con la postura y el balance Dlgunos tractos eA$ra#ira'idales son m&s bien in'ibitorios )ue excitatorios er"a del DHI de las )i%ras #ira'idales se en$re"ru5an al lado o#ues$o 80a5 #ira'idal "ru5ado9 en el %ul%o ra.udeo, las )i%ras res$an$es des"ienden "o'o E0a5 #ira'idal dire"$oE2 "ru51ndose #o"o an$es de su $er'ina"in en la '(dula es#inal

:, SISTEMA NERVIOSO *ERIF4RI O 8SN*9

El "istema 2ervioso >erifrico est& formado por con.untos de fibras nerviosas llamadas ner6ios y con.unto de somas neuronales llamados ganglios, constituidos por los 1% pares de nervios craneanos y de los 11 pares de nervios ra)u+deos o espinales El S,N,*, re*ne todas a)uellas fibras sensoriales )ue conducen informacin desde los receptores a los centros elaboradores, constituyendo las 6as a)eren$es, y las fibras motoras, las )ue constituyen 6as e)eren$es funcionalmente se distinguen dos tipos, las originadas del "istema 2ervioso "om&tico o Joluntario, y las del "istema 2ervioso Dutnomo 2eurovegativo

Ner6ios Ra.udeos &

raneanos

(esde un punto de vista anatmico los nervios se clasifican en3 Ner6ios Ra.udeos o Es#inales3 son 11 pares, todos mixtos 2acen de las distintas porciones de la mdula espinal en donde se insertan a travs de dos tipos de ra+ces3 la ra+, dorsal lleva fibras sensitivas y posee un ganglio espinal para los somas de las neuronas sensitivas y la ra+, ventral )ue lleva las fibras motoras

Ner6ios raneanos/ $os nervios craneanos pueden ser3 sensitivos, mixtos y motores D continuacin puedes revisar la tabla 1 )ue seala sus nombres y denominacin en n*meros romanos adem&s de sus funciones primarias
Ta%la +3 /lasificacin funcional de los nervios craneanos

lasi)i"a"in Sensorial es#e"ial

Mo$or

Ner6ios "raneanos -lfatorio 3 I -ptico 3 II Dc*stico 3 VIII -culomotor3 III ?roclear 3 IV Dbductor 3 VI Espinal accesorio3 JI 9ipogloso 3 JII ?rigmino 3V Facial 3 VII 4losofar+ngeo 3 IJ Jago 3J

Fun"iones #ri'arias $levan informacin desde rganos exteroceptivos especiales al encfalo /ontrol de los m*sculos oculomotores extr+nsecos /ontrol motor voluntario sobre grandes m*sculos superficiales de la espalda /ontrol de los m*sculos de la lengua $levan informacin sensorial (4usto) y comandos motores voluntariosKinvoluntarios

MiA$o

Sis$e'a So'a$o'o$or2 So'1$i"o o Volun$ario

0e*ne las fibras motoras )ue inervan la musculatura es)ueltica y )ue participa en los movimientos voluntarios y refle.os som&ticos /onstituyen v+as eferentes cuyo *nico efector es la musculatura es)ueltica, una denervacin lo lleva a la par&lisis y a la atrofia El &rea de sinapsis neuromuscular se denomina #la"a 'o$ora y el neurotransmisor es la a"e$il"olina con un efecto siempre excitatorio $a fibra del sistema somatomotor )ue alcan,a el efector est& mielini,ada El rol del sistema somatomotor es a.ustar el organismo al medio externo y su in'ibicin es central (Figura 1=)

Figura +<, Es)uema del sistema som&tico

Sis$e'a ner6ioso Au$no'o 8Neuro6ege$a$i6o9

El sistema neurovegetativo es el sistema motor )ue regula2 a;us$a & "oordina )un"iones & a"$i6idades de los rganos 86s"eras9 del "uer#o !ncluye el "on$rol de $odos los '@s"ulos lisos 8in6olun$arios92 el "ora5n & las gl1ndulas D)u+ radica su importancia en la mantencin de la 'omeostasis .unto con el "istema Endocrino /omo caracter+sticas generales del sistema se debe destacar )ue la mayor parte de los efectores est&n inervados por las dos ramas del sistema neurovegetativo, y la influencia de cada divisin es antagnica respecto de la otra /ada inervacin re)uiere una cadena de dos neuronas entre el n*cleo de origen central y el rgano inervado $a sinapsis intermedia se establece en un ganglio )ue est& fuera del sistema nervioso central $a conexin del sistema nervioso central con el ganglio se 'ace por una fibra pre ganglionar, mientras la conexin entre el ganglio y la estructura inervada se 'ace por una fibra post ganglionar "e anali,ar&n las dos subdivisiones del "istema 2ervioso Jegetativo3 la di6isin Si'#1$i"a & *arasi'#1$i"a, $a regulacin 'omeost&tica del cuerpo depende, principalmente, de la cooperacin del simp&tico y parasimp&tico del sistema autnomo y de la actividad del sistema endocrino En la ?abla % )ue se presenta a continuacin se compara la accin simp&tica y parasimp&tica sobre distintos efectores

Ta%la -, /omparacin del sistema simp&tico y parasimp&tico Di6isin Si'#1$i"a Di6isin *arasi'#1$i"o

ara"$ers$i"as

$as neuronas preganglionares tienen sus somas en la mdula espinal, en las astas laterales de la sustancia gris a nivel tor&xico y lumbar,son cortas y los ganglios donde 'acen sinapsis con las post ganglionares corren paralelo a ambos lados de la columna vertebral, por ello se denominan ganglios paravertebrales

$as neuronas preganglionares tienen sus somas en el encfalo y en la regin sacra de la mdula espinal ?ambin necesita dos neuronas para alcan,ar el efector, a)u+ el ganglio est& muy prximo o incorporado en la estructura inervada, por ello la preganglionar es muy larga y la postganglionar es muy corta

Neuro$rans'isor

$a neurona preganglionar y postganglionar sinaptan a travs del neurotransmisor acetilcolina y entre la postganglionar y el efector act*a la noradrenalina, por ello es adren(rgi"a, "obre esto *ltimo 'ay excepciones3 $as neuronas postganglionares )ue inervan gl&n dulas sudor+paras y vasos sangu+neos de los m*sculos es)uelticos son "oli n(rgi"as (liberan acetilcolina) En el caso de la mdula adrenal, est& inervada por la divisin simp&tica, pero slo por la neurona preganglionar, por lo tanto la mdula adrenal es estimulada por a"e$il"olina *re#ara el "uer#o #ara la a""in, La res#ues$a .ue se #rodu"e #uede generali5arse "o'o de lu"0a o de 0uda, >or e.emplo aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria, se contraen los vasos sangu+neos de la piel; lo )ue incrementa el retorno de la sangre al cora,n, elevando la presin sangu+nea, y permitiendo )ue m&s sangre sea bombeada a los m*sculos, cora,n y cerebro ?ambin se dilatan las pupilas se eri,an los pelos (piel de gallina) El movimiento r+tmico del intestino se detiene y los esf+nteres se rela.an (en casos extremos provocan defecacin y miccin) >or su parte la mdula suprarenal permite la liberacin de grandes cantidades de glucosa al torrente sangu+neo, )ue servir& de fuente suplementaria de energ+a para los m*sculos

Entre pre y postganglionar act*a el neurotransmisor a"e$il"olina, lo mismo )ue entre postganglionar y efector, denomin&ndose por esto "olin(rgi"as

E)e"$os generales

Regula #ri'aria'en$e las a"$i6idades res$auradoras del "uer#o, por e.emplo, despus de una comida copiosa o despus del orgasmo $a estimulacin parasimp&tica disminuye la frecuencia cardiaca, incrementa los movimientos del m*sculo liso de la pared intestinal y estimula la secrecin de las gl&ndulas salivales, entre otras

Figura +?, -rgani,acin del sistema nervioso autnomo El sistema nervioso autnomo est& dividido en las divisiones simp&tica y parasimp&tica, )ue funcionan de manera opuesta en sus efectos sobre la mayor+a de los rganos (una produce un aumento y la otra una disminucin de la actividad)

GLOSARIO
A"$o re)le;o/ accin de responder a est+mulos espec+ficos recogidos por neuronas sensoriales Ar"o re)le;o3 es el con.unto de estructuras a travs de las )ue fluyen los impulsos nerviosos A)asia3 incapacidad para comprender el lengua.e, producirlo, o ambos, como resultado del dao de las &reas del lengua.e en la corte,a cerebral (o de sus interconexiones en la sustancia blanca) A)eren$e3 un axn )ue conduce potenciales de accin desde la periferia 'acia el sistema nervioso central As$a #os$erior3 porcin dorsal de la sustancia gris de la mdula espinal; contiene neuronas )ue procesan informacin sensitiva A$aAia "ere%elosa3 incapacidad patolgica para reali,ar movimientos coordinados; est& asociada con lesiones del cerebelo Dl intentar los movimientos, se observa un temblor con sacudidas isura3 'endidura profunda en el encfalo; se distingue de los surcos, los cuales son plegamientos corticales menos profundos Dener6a"in3 blanco eliminacin de la inervacin de un

Ganglios %asales3 grupo de n*cleos situados en la profundidad de la sustancia blanca subcortical de los lbulos frontales )ue organi,an la conducta motora El caudado, el putamen y el globo p&lido son los compo nentes principales de los ganglios basales; a menudo s e incluyen el n*cleo subtal&mico y la sustancia nigra nsula3 porcin de la corte,a cerebral )ue est& enterrada en las profundidades de la cisura lateral Neurog(nesis3 desarrollo del sistema nervioso Re)le;o3 respuesta motora estereotipada involuntaria producida por un est+mulo definido Sur"os3 plegamientos internos menos profundos del 'emisferio cerebral )ue forman los valles entre las crestas de las circunvoluciones Ven$ral3 se refiere al vientre -puesto de dorsal

%1

*regun$as de sele""in '@l$i#le

1 @na de las asociaciones estructura 8 funcin )ue se presenta a continuacin es in"orre"$a D) A) /) () E) % bulbo ra)u+deo t&lamo mesencfalo formacin reticular cerebelo balance '+drico relevo sensorial refle.os posturales estado de vigilia e)uilibrio corporal

$os nervios craneanos -lfatorio (!), -ptico (!!) y Dc*stico (J!!!)3 D) A) /) () E) son mixtos son motores son sensoriales exteroceptivos pertenecen al sistema nervioso parasimp&tico emergen de la misma divisin encef&lica

$a corte,a somestsica o sensorial primaria convierte en percepcin est+mulos provenientes de receptores de !) dolor !!) tacto !!!) pres in D) A) /) () E) "lo ! "lo !! "lo !!! "lo ! y !! !, !! y !!!

<

En el encfalo 'umano, las ,onas de asociacin se concentran en D) A) /) () E) el ventr+culo las meninges el cuerpo calloso el bulbo ra)u+deo la corte,a cerebral

"e clasifican como nervios craneanos mixtos los siguientes, eA"e#$o D) A) /) () E) vago facial trigmino 'ipogloso glosofar+ngeo

@na de las asociaciones estructura funcin no corresponde D) A) /) () E) 'ipot&lamo formacin reticular sistema l+mbico t&lamo mesencfalo secrecin de oxitocina vigilia coordinar movimientos voluntarios relevo sensorial refle.os postulares
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El "istema "omatomotor y el "istema 2eurovegetativo, tienen en com*n )ue ambos !) inervan los mismos efectores !!) poseen ganglios perifricos !!!) poseen funciones motoras D) A) /) () E) "lo "lo "lo "lo "lo ! !! !!! ! y !! !! y !!!

El sistema simp&tico se diferencia del sistema parasimp&tico en )ue el primero !) posee las fibras preganglionares cortas !!) secreta acetilcolina al comunicar la neurona pre con la postganglionar !!!) secreta generalmente noradrenalina por sus neuronas postganglionares D) A) /) () "lo "lo "lo "lo ! !! !!! ! y !!!

E) !, !! y !!! El diisopropilfluorofosfato ((F>) es una sustancia txica )ue forma un enlace covalente con un residuo aminoac+dico en el sitio catal+tico de la en,ima acetilcolinesterasa, inactiv&ndola @n intoxicado con esta sustancia !) !!) !!!) D) A) /) () E) se recuperar& espont&neamente de la intoxicacin experimentar& la alteracin de su material gentico tendr& el sistema parasimp&tico predominando sobre el simp&tico

"lo ! "lo !! "lo !!! "lo ! y !! !, !! y !!!

15 $a atropina es una droga antagonista del neurotransmisor de las terminaciones nerviosas colinrgicas "i se administra atropina a un individuo, el (los) efecto(s) esperado(s) es (son) !) dilatacin pupilar !!) actividad intestinal !!!) se)uedad bucal D) A) /) () "lo "lo "lo "lo ! ! y !! ! y !!! !! y !!!
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E)

!, !! y !!!

%<

11 $a definicin3 Hincapacidad patolgica para reali,ar movimientos coordinados, asociada con lesiones del cerebeloI, corresponde a D) A) /) () E) afasia ataxia agnosia par&lisis esclerosis

1% $a respuesta neurovegetativa (autnoma) es controlada por los sistemas simp&tico y parasimp&tico En las respuestas parasimp&ticas D) A) /) () E) aumenta la secrecin de acetilcolina se in'iben las funciones )ue est&n ba.o su control la musculatura es)ueltica es uno de los efectores se manifiesta el estrs agudo generado por el peligro la corte,a cerebral puede in'ibirlas antes )ue se produ,can

11 $as respuestas )ue se presentan a continuacin se asocian a la inervacin autnoma correspondiente, una de ellas es in"orre"$a D) /ontraccin de la pupila NNNNNNNNNN parasimp&tico A) la frecuencia Dumento cardiaca de NNNNNNNNNN simp&tico /) Dumenta la actividad del p&ncreas NNNNNNNNNN simp&tico () (ilatacin del di&metro bron)uial NNNNNNNNNN simp&tico lival acuosa NNNNNNNNNN parasimp&tico E) "ecrecin sa 1< El sistema eferente somatomotor se diferencia del sistema eferente neurovegetativo (autnomo), en )ue el primero !) !!) !!!) D) A) /) () E) no posee ganglios perifricos provoca par&lisis y atrofia en el efector denervado su funcin en el efector es exclusivamente excitatoria

"lo ! "lo ! y !! "lo ! y !!! "lo !! y !!! !, !! y !!!

1= "obre los nervios ra)u+deos, se puede afirmar "orre"$a'en$e )ue !) !!) !!!) D) A) /) () E) son todos mixtos poseen ra+, ventral motora tienen un ganglio en la ra+, dorsal

"lo ! "lo !! "lo !!! "lo !! y !!! !, !! y !!!

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