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No confundir el arco reflejo con el acto reflejo. El arco reflejo es el conjunto de estructuras y el acto reflejo es la accin que realizan esas estructuras. Para comprender las caractersticas morfofuncionales de este importante sistema es necesario conocer las particularidades del arco reflejo autnomo y sus diferencias con el somtico. En los componentes aferentes e intercalando ambos arcos son muy similares, sin embargo el componente eferente es el que presenta las mayores diferencias con respecto al arco reflejo somtico el que est constituido por dos neuronas, la primera situadas en los ncleos intermedio laterales de las astas laterales de la sustancia gris de la mdula espinal o en ncleos autnomos a nivel del tronco enceflico relacionados con nervios craneales pero siempre dentro del sistema nervioso central. La segunda neurona est situada perifricamente en ganglios autnomos de uno u otro tipo, paravertebrales, prevertebrales, preorgnicos e intraorgnicos, de esta forma entre el centro nervioso autnomo y el rgano efector existe un ganglio, quedando la va eferente constituida por dos tipos de fibras, una situada antes del ganglio (la preganglionar) y otra a partir del ganglio (la postganglionar).
1. Epidermis: se encuentran las terminaciones nerviosas libres que estn especializadas para recibir nada ms que el dolor; los discos de Merkel especializados para recibir el tacto de tipo discriminativo o epicrtico; y los corpsculos de Meissner especializados para recibir nada ms que el tacto grueso o protopctico. 2. Dermis: corpsculos de Ruffini para el calor y corpsculos de Krause para el fro. 3. Hipodermis: corpsculo de Golgi que recibe fundamentalmente la presin epicrtica; y los corpsculos de Paccini que son las estructuras receptoras de la presin gruesa o protoptica.
-Los receptores interoceptivos: estn ubicados en las arterias, venas y vsceras. En los
vasos sanguneos se encuentran terminaciones en la ntima y fundamentalmente en la adventicia. Desde el punto de vista funcional
intensidad del fotn lumnico o en el rgano auditivo de Corti que responde a la intensidad de la onda sonora.
Cada huso neuromuscular est formado por 2 a 10 fibras musculares rodeadas de una cpsula de tejido conjuntivo. Reciben el nombre de fibras intrafusales, can el objeto de distinguirlas de las fibras extrafusales que constituyen el resto del msculo y son responsables de su contraccin. Las fibras musculares intrafusales contrctiles estn en los dos extremos del huso, no as en su regin intermedia, en que se encuentran las terminaciones nuloespirales. Analizando ahora un reflejo de estiramiento tenemos que al ser estirado el msculo se elonga
forzosamente la terminacin nuloespiral. Esta enva potenciales de accin por la neurona aferente, que hace sinapsis directamente con una gran motoneurona alfa del asta anterior de la mdula espinal, la que descarga, a su vez, un potencial de accin por va eferente hacia la musculatura extrafusal del msculo elongado, con la consiguiente contraccin. (Vase figura 163). b) Reflejo de estiramiento inmerso. Dentro de ciertos lmites, una mayor elongacin del msculo es seguida de su mayor contraccin. Sin embargo, si la elongacin excede ciertos lmites, se invierte la respuesta y en lugar de una mayor contraccin se observa una relajacin muscular, que evita su desinsercin.
Las vas involucradas en este reflejo, que es en realidad bisinptico, estn esquematizadas en la figura 164, la cual muestra que una elongacin excesiva no slo estimula a los husos neuromusculares, sino tambin a los receptores tendinosos de Golgi. Estos generan impulsos que viajan por va aferente hasta sinaptar con una neu-rona intercalar. Esta neurona es de carcter inhibitorio y produce en la motoneurona alfa PPSI, que contrarrestan la accin de los ppse originados por la estimulacin de la terminacin nuloespiral. De este modo se evita que se desencadene un potencial de accin a lo largo de lamotoneurona alfa y la consiguiente contraccin muscular.
EJEMPLOS:
-Reflejo Rotuliano o patelar. -Reflejo Aquleo. -Reflejo tricipital.
Con el objeto de simplificar la explicacin, nos referimos a los eventos que ocurren en la articulacin de la rodilla de ambas extremidades de un sujeto que ha recibido un estmulo nociceptivo en la planta del pie de un lado, por ejemplo. En tal caso, la rodilla del miembro estimulado realiza una flexin alejndose del agente causal. Normalmente los reflejos polisinpticos incluyen la contraccin y relajacin de varios grupos musculares situados en distintas articulaciones, lo cual necesariamente involucra complicados circuitos polisinpticos, como puede verse en la figura I66. Cuando el estmulo aplicado a un miembro es muy fuerte, la respuesta incluye no slo la flexin, con alejamiento del miembro estimulado, sino tambin la extensin del miembro del lado opuesto para evitar que el sujeto pierda su posicin vertical. Esta situacin se conoce como respuesta extensora cruzada, reflejo de mucha importancia para la sobrevida del individuo (Fig. 67). Los reflejos de retirada son prepotentes, lo
que quiere decir que utilizan todas las vas disponibles en forma preferente respecto a cualquier otro estmulo que simultneamente pueda ocurrir. Es as como un animal molestado por la presencia de un insecto en su piel y que simultneamente recib un estmulo doloroso, utilizar todas sus vas nerviosas y efectores para responder al ltimo de dichos estmulos. Adems de los reflejos somticos analizados anteriormente, exist otro grupo de reflejos, denominados reflejos viscerales, en los cuales el elector, en lugar de ser un msculo estriado, es un msculo liso o bien una glndula. Desde el punto de vista morfo-funcional, existen diferencias fundamentales entre ambos tipos de reflejos:
a) En el reflejo somtico el cuerpo de la neurona motora se encuentra siempre en el sistema nervioso central, en la mdula o en el tronco cerebral. b) En el reflejo visceral, en cambio, el cuerpo de la neurona motora se encuentra siempre en un ganglio fuera del sistema nervioso central (un ganglio es una agrupacin de cuerpos neuronales que se encuentran fuera del sistema nervioso central). c) En el reflejo somtico deben existir como mnimo dos neuronas: una sensitiva y una motora (reflejos monos inpticos). En el reflejo visceral hay siempre como mnimo tres neuronas: una sensitiva, una preganglionar, cuyo cuerpo se encuentra en el sistema nervioso central y una postganglionar, cuyo cuerpo est en los ganglios. La organizacin morfo-funcional de los arcos reflejos en el sistema simptico y parasimptico se muestra en la figura 168.
Este reflejo o signo es normal en nios muy pequeos, pero es anormal despus de los 2 aos de edad. La presencia del reflejo de Babinski despus de la edad de dos aos es un signo de dao a las vas nerviosas que conectan la mdula espinal y el cerebro (fascculo corticoespinal). Este fascculo baja por ambos lados de la mdula espinal. El reflejo de Babinski puede ocurrir en uno o en ambos lados del cuerpo. Un reflejo de Babinski anormal puede ser temporal o permanente.