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Consejo Ciudadano
Cristina Maiz de Gonzlez Pars Rosana Lara Cortazar Alberto Santos de Hoyos Graciela Pons de Gracia Nieves Mogas Acosta Isabella Navarro Grueter Jos Gerardo Elizondo Enrique Vogel Martnez Guillermo Flores Briseo Vidal Garza Cant Alicia Navarro de Martnez Ludivina Lozano Leal Ernesto Canales Santos Marisa Fernndez de Garca Enrique Gmez Junco Jos Maldonado Salinas Gilberto Montiel Amoroso Reyes S. Tamez Guerra Margarita Arellanes Cervantes Jess Coronado Hinojosa Gabriela Calles de Guajardo David Garza Lagera Mara Elena Chapa Hernndez Daniela Lozano Tamez Alberto Martnez Fernndez Daniel Flores Curiel
Todos los Derechos Reservados 2009 Consejo de Desarrollo Social de Nuevo Len Av. Churubusco 495 Nte., Col. Fierro, Monterrey, N.L. C.P. 64590
ndice
Prlogo Captulo I. Diagnstico sobre la discapacidad en el Estado de Nuevo Len Definicin de discapacidad La discapacidad en el mundo La discapacidad en Mxico Perfil poblacional de las personas con discapacidad Cifras sobre discapacidad en el Estado de Nuevo Len Marginacin de las personas con discapacidad en zonas rurales Focalizacin espacial de la pobreza patrimonial Captulo II. Diseo, Normatividad y Operacin del Programa de Apoyo a las personas con Discapacidad Principales datos que se tomaron en cuenta en la creacin del Programa Antecedentes Visin del Programa Misin del Programa Principios Descripcin del Programa Objetivos del Programa Poblacin a la que se dirige Elegibilidad Requisitos Derechos y obligaciones de los beneficiarios Apoyos del Programa Actividades del Programa Captulo III.Metodologa Objetivos de la evaluacin Procedimiento de la evaluacin Estrategias de evaluacin Anlisis de consistencia Investigacin emprica Elaboracin de indicadores sociales, indicadores de impacto PAD, indicadores de percepcin PAD e indicadores de reas de oportunidades PAD Conclusiones y Recomendaciones Captulo IV. Evaluacin de consistencia Diseo Cobertura y focalizacin Evaluacin de la operacin Procedimientos y documentacin para verificar el cumplimiento de los procesos de ejecucin establecidos por la ROP Avance de metas (eficacia del Programa) Organizacin Sistematizacin de la operacin Rendicin de cuentas y transparencia Recomendaciones 7 9 9 10 13 16 25 38 43 46 46 47 47 47 48 48 48 49 49 50 50 51 52 53 54 55 56 56 59 74 81 81 81 82 87 94 94 95 99 99 101
Captulo V. Resultados: Caractersticas de los grupos de beneficiarios y no beneficiarios y estimacin del ndice municipal de vida digna ndice municipal de vida digna de beneficiarios y no beneficiarios PAD Conclusiones y recomendaciones Captulo VI.Resultados: Evaluacin de impacto temprano PAD, percepcin PAD y reas de oportunidad PAD Primera parte: impacto PAD Indicadores de impacto PAD en vivienda, educacin y capacitacin, salud, ingresos, responsabilidad de la comunidad, autoestima, participacin en actividades positivas, alimentacin. Un anlisis comparativo de indicadores en el grupo de beneficiarios y en el grupo de no beneficiarios El impacto temprano PAD en los indicadores. Un anlisis con regresiones logsticas Primera parte: conclusiones y recomendaciones Segunda parte: percepcin PAD y reas de oportunidad PAD Percepcin PAD reas de oportunidades Segunda parte: conclusiones Captulo VII.Conclusiones y recomendaciones Contexto de la evaluacin El PAD como respuesta a la problemtica de la discapacidad en Nuevo Len La evaluacin del PAD Objetivo general Objetivos particulares Anlisis de consistencia del programa. Trabajo de gabinete (diseo, operacin, cobertura y focalizacin del PAD) Trabajo de campo para conocer las diferencias de las caractersticas entre el grupo de beneficiarios y no beneficiarios, as como para medir los beneficios del PAD y la percepcin de los beneficiarios Conclusiones Caractersticas de los grupos de beneficiarios y no beneficiarios Consistencia del Programa Aceptacin y opinin de los beneficiarios Recomendaciones Referencias Anexo 1. Cuadros comparativos de preguntas en el estudio PAD Anexo 2. Encuestas
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Prlogo
Estudios a nivel internacional han identificado tres factores que elevan el riesgo de vulnerabilidad de las personas con discapacidad: 1) Un nivel bajo de ingresos, debido a las insuficiencias del sistema de proteccin social y a las dificultades para el acceso al empleo; 2) los gastos adicionales relacionados con la discapacidad, y 3) las barreras que implican marginacin o exclusin de servicios o actividades sociales. Para el Consejo de Desarrollo Social, el Programa de Apoyo a las Personas con Discapacidad ha representado una oportunidad de poner en prctica tanto experiencias operativas previas (es el caso del Programa de Apoyo a los Adultos Mayores que funciona desde el ao 2004) como el diseo de nuevas polticas que respondan de manera eficiente a lograr una vida ms equitativa y digna para la gran mayora de las personas con alguna discapacidad y que se encuentren en situacin de pobreza. Las aportaciones de este libro son mltiples y van desde el repaso exhaustivo de los conceptos asociados a la discapacidad; una serie de datos demogrficos del contexto internacional, nacional y del estado de Nuevo Len -especficamente en cuanto al nmero y condicin de las personas con discapacidad-; la metodologa para el levantamiento de dichos datos; los criterios de evaluacin del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad de Nuevo Len, y sobre todo un importante flujo de informacin acerca de los parmetros educativos, econmicos y socioculturales que determinan cul es el impacto que tiene el Programa operado por el Consejo de Desarrollo Social. A travs de la publicacin de este estudio, nuestro Organismo busca mejorar la cobertura del Programa as como conocer las opiniones y necesidades de los beneficiarios con el objetivo de que la inversin social llegue con ms eficiencia a los grupos que se encuentran en mayor vulnerabilidad.
Definicin de discapacidad
La OMS, en su nueva Clasificacin Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF), adopt el trmino discapacidad como un archilexema que engloba los trminos de "deficiencia", "limitaciones en la actividad" y "restricciones en la participacin". El trmino "persona con discapacidad", segn la American Disability Act (ADA) estadounidense, se aplica a cualquier persona que tenga una deficiencia fsica o mental que limite sustancialmente una o ms de las actividades de la persona que la sufre. (De Lorenzo, 2003: 79) En la Encuesta para la Discapacidad y la Pobreza (ENDISP) se propuso la siguiente definicin de discapacidad: "es toda limitacin y restriccin en la participacin, que se origina en una deficiencia que afecta a una persona en forma permanente para desenvolverse en su vida cotidiana dentro de su entorno fsico y social". (La discapacidad en las zonas de pobreza de NL: 13). Para el INEGI "una persona con discapacidad es aqulla que tiene alguna limitacin fsica o mental para realizar actividades en su casa, escuela o trabajo, como caminar, vestirse, baarse, leer, escribir, escuchar, etctera". Adems, el Instituto clasifica a la discapacidad en cinco tipos de acuerdo a la deficiencia correspondiente: motriz, sensorial y mental, mltiples y asociadas a sndromes u otras enfermedades. (INEGI:5). Las Reglas Generales de Operacin del Programa de Apoyo a las Personas con Discapacidad definen a esta condicin como:"toda limitacin y restriccin en la participacin que se origina en una deficiencia que afecta a una persona en forma permanente para desempearse en su vida cotidiana, dentro de su entorno fsico y social".
La discapacidad en el mundo
Las discapacidades ms comunes estn asociadas a condiciones crnicas, tales como enfermedades crnicas respiratorias y cardiovasculares, cncer y diabetes; a lesiones relacionadas con accidentes de trnsito, cadas, minas y violencia; a enfermedades mentales; a malnutricin, VIH/Sida y otras enfermedades infecciosas. El nmero de personas con alguna discapacidad ha crecido como resultado de diversos factores, tales como el crecimiento poblacional, el incremento de la esperanza de vida y los avances mdicos que han permitido a la persona con discapacidad preservar y prolongar la vida. Los factores anteriores han provocado una gran demanda por los servicios de rehabilitacin y salud. Otro problema es que la vida de las personas con alguna discapacidad es ms difcil por la forma en que la sociedad interpreta y reacciona ante este fenmeno. La mayora de las personas con discapacidad vive en los pases econmicamente pobres, en donde la violacin a derechos sociales como el derecho a la educacin, la alimentacin, la salud, la proteccin social, la cultura, los medios de transporte, la informacin, la vivienda y el empleo, limitan su acceso a los mecanismos instituidos de inclusin social. (La discapacidad en las zonas de pobreza de NL: 6). Las personas que, adems de encontrarse en situacin de pobreza, tienen una discapacidad generalmente se ven excluidas de la vida social, econmica y poltica de la comunidad de la que forman parte, por dos razones: a) la estigmatizacin directa que viven por su condicin; y b) la falta de polticas y programas sociales adecuados para atender sus necesidades bsicas. Con motivo de esta situacin, la ONU propuso, como uno de los objetivos del milenio, la inclusin de todas las personas en el desarrollo social. El enfoque de desarrollo inclusivo implica "...el diseo e implementacin de acciones y polticas para el desarrollo socioeconmico y humano que procuran la igualdad de oportunidades y derechos para todas las personas, independientemente de su status social, su gnero, edad, condicin fsica o mental, su raza, religin, opcin sexual, etc., en equilibrio con su medio-ambiente". (Berman, 2005: 2). En el ao 2000, 180 jefes de estado asumieron los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) como parte la estrategia mundial para la reduccin de la pobreza; sin embargo, pronto se hizo evidente que, a menos que las personas con alguna discapacidad y las que presentan otras formas de vulnerabilidad y marginacin fueran integradas al desarrollo econmico y social, sera muy difcil alcanzar estos objetivos para el ao 2015. El Premio Nbel de Economa Amartya Sen seala que, dado un mismo nivel de ingresos, la variedad de actividades que una persona con discapacidad puede realizar es mucho menor que la que est al alcance de una persona sin discapacidad; la persona con discapacidad padece as una seria privacin de la posibilidad de ejercer las capacidades que l o ella valora ms.
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En este mismo sentido apunta un estudio realizado en el Reino Unido que mostr que, en la poblacin general, el 17.9 por ciento de las personas viven en hogares cuyos ingresos estn por debajo de la lnea de pobreza. En comparacin, en el grupo que forman las familias donde hay algn miembro con discapacidad, ese porcentaje se incrementa al 23.1 (Sen, 2004:4-5). Aunque en las ltimas dcadas gracias al esfuerzo de las familias, as como de diversas instituciones y asociaciones, se han superado muchos obstculos para que se incorporen a la sociedad las personas con discapacidad, stas siguen teniendo mayores dificultades para acceder a la educacin y por ende, para conseguir un empleo. Estudios realizados en el mbito europeo han identificado tres factores que elevan el riesgo de vulnerabilidad social: -Un nivel bajo de ingresos, debido a las insuficiencias del sistema de proteccin social y a las dificultades para el acceso al empleo. -Los gastos adicionales relacionados con la discapacidad. -Las barreras que implican marginacin o exclusin de servicios o actividades sociales. (De Lorenzo, 2003: 55). Se dice asimismo que la pobreza genera discapacidad y la discapacidad genera pobreza. Los resultados de algunos estudios realizados en los aos noventa sealan que la renta media familiar es sensiblemente menor si la persona que aporta los ingresos principales tiene una discapacidad (De Lorenzo, 2003, 59).
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La discapacidad es tanto causa como consecuencia de la pobreza. Siete de cada diez personas con discapacidad viven en pases pobres, es decir, ms de 450 millones, y 82 por ciento de ellas viven por debajo del umbral de la pobreza. La quinta parte de los pobres del mundo tienen discapacidad. www.amica.es/_webfiles/2007/071203diario.pdf Slo 2 de cada 100 nios con discapacidad nacidos en pases pobres estn escolarizados. Adems, los abusos sexuales y malos tratos en las nias y mujeres con discapacidad son entre dos y tres veces ms frecuentes que en las que no la tienen. El 10 por ciento de los nios nace con discapacidad o la adquiere posteriormente. La tasa de mortalidad en los nios con discapacidad llega en algunos pases hasta el 80 por ciento. www.amica.es/_webfiles/2007/071203diario.pdf Se calcula que 42 millones de personas viven con VIH/Sida, condicin que, en opinin de la ONU, debera considerarse una discapacidad, por la discriminacin que conlleva. http://www.amica.es/_webfiles/2007/071203diario.pdf Hay alrededor de 386 millones de personas con discapacidad en edad de trabajar. Algunas de ellas son personas que tienen el potencial necesario para incorporarse a la fuerza de trabajo como empleados, trabajadores independientes o empresarios, y que desean hacerlo. No obstante, muchas de ellas estn desempleadas (en algunos pases la proporcin llega a superar el 80 por ciento). Por un lado, los empleadores creen que las personas con discapacidad carecen de una adecuada preparacin para el trabajo y, por el otro, las personas con discapacidad no han tenido el adecuado acceso a la educacin y a la formacin profesional. www.ilo.org/public/spanish/employment/skills/disability/diswork.htm Las personas con discapacidad siguen teniendo una probabilidad de desempleo dos o tres veces mayor al de las personas sin discapacidad; sin embargo, gracias a los avances tecnolgicos, tanto en la rehabilitacin como en la adaptabilidad de los entornos laborales, tienen un importante peso especfico en la capacidad productiva de las sociedades. (De Lorenzo, 2003: 59 y 89).
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Slo entre el 20 y el 30 por ciento de los nios y nias con discapacidad asisten a la escuela; esa baja asistencia se debe a una grave falta de transporte, capacitacin de maestros, materiales didcticos y acceso a infraestructura escolar adecuada para estos nios. http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTSOCIALPROTECTION/EXTDI SABILITY/0,,contentMDK:20286156~pagePK:210058~piPK:210062~theSitePK:2826 99,00.html Entre el 80 y el 90 por ciento de las personas con discapacidad (PCD) estn desempleados y casi todas aquellas que tienen trabajo reciben salarios muy bajos o ninguna compensacin monetaria. http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTSOCIALPROTECTION/EXTDI SABILITY/0,,contentMDK:20286156~pagePK:210058~piPK:210062~theSitePK:2826 99,00.html La mayor parte de las PCD de la regin no tiene acceso a servicios de salud y tampoco dispone de acceso fsico a los hospitales; adems, frecuentemente son rechazados por los seguros de salud. http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTSOCIALPROTECTION/EXTDI SABILITY/0,,contentMDK:20286156~pagePK:210058~piPK:210062~theSitePK:2826 99,00.html
La discapacidad en Mxico
En Mxico se han llevado a cabo diversas acciones con el propsito de mejorar la prevencin, diagnstico, atencin, tratamiento y rehabilitacin de las personas con alguna discapacidad. El marco jurdico normativo que regula la atencin de la poblacin en condiciones de discapacidad en el pas, est comprendido principalmente por la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos y la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminacin. En el artculo primero de nuestra Constitucin Poltica se establece que "queda prohibida toda discriminacin motivada por origen tnico o nacional, el genero, la edad, las discapacidades, la condicin social, las condiciones de salud, la religin, las opiniones, las preferencias, el estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas". En tanto que en la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminacin se establece como objetivo "prevenir y eliminar todas las formas de discriminacin que se ejerzan contra cualquier persona en los trminos del artculo 1 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, as como promover la igualdad de oportunidades y de trato".
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Existen otros documentos normativos que se refieren a la atencin a las personas con discapacidad, entre los que destacan el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012; el Programa Nacional de Salud 2007-2012; la Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA11998 para la Atencin Integral a Personas con Discapacidad; la Norma Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003 que establece los requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito, uso y permanencia de las Personas con Discapacidad; el Acuerdo por el que se emiten las Reglas de Operacin del Programa Seguro Mdico para una Nueva Generacin, para el Ejercicio Fiscal 2008; y el Manual de Accesibilidad del Programa Nacional de Fortalecimiento de la Educacin Especial y de la Integracin Educativa.
Organizaciones gubernamentales
Diversas organizaciones gubernamentales estn encargadas de promover, atender, reconocer y apoyar acciones en materia de discapacidad en Mxico. Estas organizaciones se enlistan a continuacin: a) Consejo Nacional de Personas con Discapacidad. El CONADIS tiene como objetivo contribuir al establecimiento de una poltica de Estado en la materia, as como promover, apoyar, fomentar, vigilar y evaluar las acciones, estrategias y programas derivados de la Ley General de Personas con Discapacidad. Sus atribuciones en trminos generales consisten en: -Elaborar y coordinar el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad. -Promover acciones para generar la equiparacin de oportunidades para las personas con discapacidad. -Impulsar el ejercicio pleno de los derechos de las personas con discapacidad. -Establecer la poltica general de desarrollo integral de las personas con discapacidad. -Promover medidas para incrementar la infraestructura fsica de instalaciones pblicas y los recursos tcnicos, materiales y humanos necesarios para la atencin de la poblacin con discapacidad. -Promover y fomentar la cultura de la dignidad y respeto de las personas con discapacidad, a travs de programas y campaas de sensibilizacin y concientizacin. -Promover entre los Poderes de la Unin y la sociedad acciones dirigidas a mejorar la condicin social de la poblacin con discapacidad. b) Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia. A travs del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad, el DIF tiene como objetivo prestar servicios de rehabilitacin integral a la poblacin con discapacidad o en riesgo de presentarla, as como planear, organizar y controlar la operacin y seguimiento de los Centros, Unidades Bsicas y Unidades Mviles de Rehabilitacin, con el propsito de contribuir a la integracin social de esa poblacin.
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c) Secretara de Salud. La Secretara de Salud a travs del Pronasa 2007-2012 estableci estrategias con el fin de impulsar medidas de promocin de una vialidad segura que evite lesiones no intencionales y discapacidades y fortalecer la prevencin, atencin y rehabilitacin integral de las personas con discapacidad. d) Secretara de Educacin Pblica. La SEP tiene el reto de ofrecer mayores oportunidades de acceso a los nios y jvenes que presentan necesidades educativas especiales con o sin discapacidad (NEE), a una educacin con equidad, que los atienda de manera adecuada a sus propias condiciones. Asimismo, tiene el compromiso de redoblar el trabajo y atencin a la personas con discapacidad, ciudadanos que deben tener las mismas posibilidades de elegir y controlar su vida, de ir a la escuela y tener una familia. e) Secretara del Trabajo y Previsin Social. Para la STPS es fundamental una poltica laboral que promueva el respeto a la dignidad de las personas con discapacidad, a sus derechos humanos, sociales y polticos; una poltica que garantice el acceso equitativo a la vida productiva y a mejores oportunidades de desarrollo. f) Secretara de Desarrollo Social. La SEDESOL procurar el acceso de personas con discapacidad a redes sociales de proteccin con el fin de que puedan desarrollarse plena e ntegramente. Para ello se delimitarn regiones y grupos que requieran atencin, asesora y apoyo en las comunidades y se impulsar la creacin de una red social solidaria en la que tambin participen las organizaciones de la sociedad civil. g) Secretara de Comunicaciones y Transportes. La SCT promover la accesibilidad, seguridad, comodidad, calidad y funcionalidad en los medios de transporte pblico areo, terrestre y martimo y medios de comunicacin, para no excluir a las personas con discapacidad. h) Infonavit. El Instituto garantizar que las personas con discapacidad o que tengan un familiar directo con discapacidad, siendo derechohabientes del Infonavit, accedan a un crdito de vivienda digna. i) Secretara de la Funcin Pblica. La SFP est comprometida a promover la contralora social, desde la perspectiva de la inclusin social, en programas de gobierno con amplia participacin de personas en situacin de vulnerabilidad; a incorporar en sus polticas de recursos humanos la perspectiva de "no discriminacin", y a promover estas acciones en el gobierno federal.
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Organizaciones no gubernamentales
En los ltimos aos, las organizaciones no gubernamentales no slo han participado en la provisin de servicios y acciones para atender a las personas con discapacidad, sino que tambin han servido como mecanismos de exhortacin para impulsar el diseo y la implementacin de leyes y programas nacionales pertenecientes al gobierno federal. Actualmente existen ms de 800 organizaciones de y para personas con discapacidad que brindan distintos servicios para atender los diferentes tipos de discapacidades en el pas. (Antnez, Mara Eugenia, et al: 23). Para analizar la situacin de la discapacidad en el estado de Nuevo Len es importante remitir tambin el anlisis a la Repblica Mexicana. Es por ello que a continuacin se presentan los datos del XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000 del Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI).
Asimismo, se observa que a pesar de que en Mxico existe una poblacin mayor de mujeres que de hombres, en el caso de las personas con discapacidad la situacin se invierte, ya que existen ms hombres que mujeres con alguna discapacidad.
1El nmero total de personas sin especificar si padecen o no alguna discapacidad corresponde a 2.2 millones. 2El XII Censo de Poblacin y Vivienda tom como referencia las discapacidades severas, por lo que los datos difieren de las
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De esta forma, el INEGI seala que las discapacidades motrices incluyen deficiencias para caminar, manipular objetos y coordinar movimientos, as como para utilizar brazos y manos. Estas discapacidades suelen implicar la necesidad de ayuda de otra persona o de algn instrumento (silla de ruedas, andadera o prtesis) para realizar actividades de la vida cotidiana. Las discapacidades mentales incluyen las deficiencias intelectuales y conductuales que representan restricciones en el aprendizaje y el modo de conducirse, por lo que la persona no puede relacionarse con su entorno y tiene limitaciones en el desempeo de sus actividades. Las discapacidades sensoriales y de la comunicacin incluyen deficiencias y discapacidades oculares, auditivas y del habla. Por ltimo, las categoras de "discapacidades mltiples" y "otras" contienen combinaciones de las anteriores, por ejemplo: retraso mental y mudez, ceguera y sordera, entre otras. Tambin se incluyen las discapacidades asociadas a sndromes que implican ms de una discapacidad, las discapacidades causadas por deficiencias en el corazn, los pulmones, los riones; as como enfermedades crnicas o degenerativas ya avanzadas que implican discapacidad, como es el cncer invasor, la diabetes grave, y las enfermedades cardiacas graves, entre otras (INEGI:6). La discapacidad motriz es la ms frecuente en nuestro pas (45 por ciento por ciento de las personas con alguna discapacidad la padecen), seguida de la discapacidad visual (26 por ciento de la poblacin). Segn el INEGI, la mitad de la poblacin con discapacidad motriz es mayor de 60 aos debido, principalmente, al factor del envejecimiento. Las discapacidades auditiva, motriz y visual tambin tienen en esa poblacin mayor prevalencia que en los jvenes. En cambio, en el caso de los nios, jvenes y adultos, las discapacidades del lenguaje y la mental tienen mayor incidencia que en los adultos mayores. En lo que se refiere a la discapacidad visual, de cada mil habitantes la padecen cinco, de las cuales el 50.6 por ciento son mujeres. Dentro del grupo de las discapacidades motrices se ubican la cuadripleja, la discapacidad motora, la discapacidad del aparato msculo esqueltico, la parapleja y la secuela de poliomielitis. Dentro de las discapacidades visuales se ubican la prdida total de la visin, la debilidad visual (se observan solamente sombras o bultos), el desprendimiento de retina, crnea, tacoma y otras. Se considera que hay discapacidad cuando est afectado un solo ojo o los dos.
Cuadro 3. Poblacin con discapacidad segn tipo de discapacidad
Tipo de discapacidad Motriz Auditiva Del lenguaje Visual Mental Otra No especificado Total 813 867 281 793 87 448 467 040 289 512 13 067 7 119
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Nmero de discapacidades Una Dos Tres Cuatro y ms No especificado 842 084 82 652 11 619 2 948 4 414 754 921 78 194 12 534 3 229 2 705
La discapacidad motriz ocupa el primer lugar en prevalencia y la visual el segundo, tanto en la poblacin indgena como en la no indgena. Pero, mientras en la poblacin indgena la discapacidad visual es casi tan frecuente como la motriz, en la poblacin no indgena, la incidencia de la visual es notablemente ms baja.
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1 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en secundaria o carrera tcnica o comercial (con antecedente de primaria). 2 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en preparatoria o bachillerato, normal bsica y carrera tcnica o comercial (con antecedente de secundaria). 3 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en carrera tcnica o comercial (con antecedente de preparatoria), profesional, maestra o doctorado. FUENTE: INEGI. XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000.
Asistencia escolar de la poblacin con discapacidad de 6 aos y ms, distribuida por sexo
En el ao 2000, el 9.5 por ciento de la poblacin con discapacidad de 6 aos y ms asista a la escuela. Los datos reflejan que los hombres asisten a la escuela en mayor proporcin que las mujeres y que el rango de 10 a 14 aos, tanto en hombres como en mujeres, es el que mayor asistencia escolar reporta; la asistencia decae a partir de esa edad para repuntar en el rango de los 30 aos, lo mismo en hombres que en mujeres.
Cuadro 9. Asistencia escolar
Sexo y Edad Nacional Poblacin con discapacidad de 6 aos y ms 1 720 807 Hombres 6 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 25 a 29 aos Mujeres 6 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 25 a 29 aos 30 y ms aos Asiste Total 164 090 91 771 26 860 34 967 15 609 5 384 2 387 72 319 21 580 27 867 11 994 3 943 1 559 5 376 No Asiste Total 1 536 074 802 438 13 407 20 321 35 137 44 667 46 225 733 636 10 901 17 528 27 268 33 084 32 210 612 645 No especificado 20 643 10 382 1 063 847 806 783 736 10 261 848 651 582 583 494 7 103
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Poblacin ocupada con discapacidad, distribuida por rangos de ingreso y por sexo
El 13.9 por ciento de la poblacin con discapacidad ocupada no recibe ingresos. De esta cifra, el 80.3 por ciento son hombres y el 19.6 por ciento son mujeres. El 21.8 por ciento de esa poblacin ocupada recibe menos de un salario mnimo y el 57.4 por ciento, ms, aunque la tercera parte de ese 57.4 por ciento no alcanza los dos salarios mnimos.
Total No recibe ingresos Hasta el 50% de un S.M. Ms del 50 % hasta menos de un S.M. Un S.M. Ms de 1 hasta 2 SM Ms de 2 hasta menos de 3 De 3 hasta 5 SM Ms de 5 hasta 10 SM Ms de 10 SM No especificado
Fuente: INEGI. XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000.
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Distribucin porcentual de la poblacin ocupada con discapacidad por ocupacin principal para cada sexo
La agricultura es la ocupacin principal de las personas con discapacidad, ya que casi un cuarto de la poblacin ocupada con discapacidad (23.4 por ciento) trabaja en este sector. Los artesanos y obreros representan el 17.2 por ciento de esa poblacin, ocupando el segundo lugar. La tercera ocupacin corresponde a los comerciantes y dependientes, con el 12.9 por ciento del total. 10 mil personas ocupadas con discapacidad se distribuyen de la siguiente manera: profesionistas, tcnicos, trabajadores de la educacin (2 por ciento); funcionarios y directivos (1 por ciento); inspectores y supervisores de la industria (0.9 por ciento); y jefes y supervisores (1.3 por ciento). Los trabajadores dedicados al arte representan la menor proporcin de la poblacin ocupada, equivalente al 0.78 por ciento del total. En cuanto al sector informal, los trabajadores ambulantes equivalen al 4.1 por ciento del total de la poblacin con discapacidad ocupada.
Cuadro 12. Ocupacin principal de las personas con discapacidad
Ocupacin principal Poblacin ocupada con discapacidad 397 183 8 035 9 039 9 159 3 103 5 036 93 088 3 624 68 019 12 920 18 051 12 928 5 386 14 897 51 548 16 394 26 042 19 118 10 009 10 787 Hombres 301 623 5 811 6 389 4 789 2 695 4 016 86 101 3 082 56 390 9 340 16 018 12 840 4 081 8 321 31 213 11 646 18 506 3 668 9 567 7 150 Mujeres 95 560 2 224 2 650 4 370 408 1 020 6 987 542 11 629 3 580 2 033 88 1 305 6 576 20 335 4 748 7 536 15 450 442 3 637
Total Profesionistas Tcnicos Trabajadores de la educacin Trabajadores del arte Funcionarios y directivos Trabajadores agropecuarios Inspectores y supervisores en la industria Artesanos y obreros Operadores de maquinaria fija Ayudantes, peones y similares Operadores de transporte Jefes y supervisores administrativos Oficinistas Comerciantes y dependientes Trabajadores ambulantes Trabajadores en servicios personales Trabajadores domsticos Trabajadores en proteccin y vigilancia No especificado
Fuente: INEGI. XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000.
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Segn cifras del INEGI, en el Estado de Nuevo Len hay 69,765 personas con discapacidad, de las cuales el 53.8 por ciento est compuesto por hombres y el 46.1 por ciento por mujeres. En las Reglas de Operacin, publicadas en el Acuerdo por el que se instaura el Programa de Apoyo para las Personas con Discapacidad en el ao 2006, se menciona que, segn el Censo General de Poblacin y Vivienda 2000, en el estado de Nuevo Len haba 131 mil 407 personas con discapacidad, lo que represent el 3.4 por ciento de la poblacin total, que era de 3 millones 834 mil 141. La cifra es el resultado de la sumatoria de los rubros correspondientes al total de personas con discapacidad ms la cifra de los que no especificaron expresamente si sufran o no alguna discapacidad. Para efectos de este estudio, la cifra que se ha tomado como base para el anlisis es la de 69 mil personas reportadas por el INEGI en el XII Censo de Poblacin y Vivienda. Entre los 32 estados de Mxico, Nuevo Len ocup el octavo lugar en prevalencia de discapacidades, que corresponde a un 3.9 por ciento del total del pas. De cada cien personas con discapacidad que hay en Nuevo Len, 54 son hombres, mientras que a nivel nacional son 49. El nmero de personas con discapacidad en Nuevo Len equivale al 1.8 por ciento de la poblacin total, que en el ltimo censo fue de 3 millones 834 mil 141. Esto significa que en el estado se mantiene la misma proporcin que en la poblacin total mexicana. Tambin se observa que, a pesar de que en Mxico existe una poblacin mayor de mujeres que de hombres, en el caso de la discapacidad la situacin se invierte, pues hay ms hombres con alguna discapacidad que mujeres. Esta situacin se debe probablemente a que el hombre est ms expuesto a sufrir alguna discapacidad entre los 15 y 39 aos, es decir, en la plenitud de su vida productiva, donde se presentan los mayores riesgos laborales.
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Los adultos mayores de 70 aos concentran la mayor poblacin con discapacidad motriz, al haber registrado un total de 12 mil 259 casos en el ao 2000. En el caso de la discapacidad visual, por cada mil habitantes hay cuatro personas con discapacidad visual, es decir, una persona menos que lo que corresponde al total nacional. Resumiendo, las discapacidades de mayor incidencia son: motriz, visual y mental, que juntas representan el 87.4 por ciento a nivel nacional y el 90.0 por ciento en N.L. Las causas principales de discapacidad son: enfermedad, edad avanzada, de nacimiento y accidente (acumuladas representan el 90.9 por ciento del total estatal y el del 91.4 por ciento nacional).
Cuadro 17. Poblacin con discapacidad segn tipo de discapacidad
Tipo de discapacidad Motriz Auditiva Del lenguaje Visual Mental Otra No especificado Total 35 515 9 167 2 513 15 222 12 060 397 434
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Distribucin de la poblacin de 5 aos y ms con discapacidad, segn pertenencia a grupos de habla indgena o no indgena
En el estado de Nuevo Len, tan slo el 0.2 por ciento de la poblacin mayor de 5 aos habla lengua indgena.
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Del total de jefes de hogar con discapacidad, el 73.4 por ciento son hombres y el 26.5 por ciento, mujeres. A diferencia de las estadsticas nacionales en este rubro, se observa que en Nuevo Len existen en los hogares ms jefes hombres con alguna discapacidad que mujeres. El promedio de escolaridad de las personas con discapacidad en Nuevo Len es de 4.6 aos, es decir, un punto porcentual por arriba de la poblacin con discapacidad en todo el pas.
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1 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en secundaria o carrera tcnica o comercial (con antecedente de primaria). 2 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en preparatoria o bachillerato, normal bsica y carrera tcnica o comercial (con antecedente de secundaria). 3 Incluye a la poblacin con algn grado aprobado en carrera tcnica o comercial (con antecedente de preparatoria), profesional, maestra o doctorado. FUENTE: INEGI. XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000.
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Nuevo Len
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Total No recibe ingresos Hasta el 50% de un S.M. Ms del 50 % hasta menos de un S.M. Un S.M. Ms de 1 hasta 2 SM Ms de 2 hasta menos de 3 De 3 hasta 5 SM Ms de 5 hasta 10 SM Ms de 10 SM No especificado
Fuente: INEGI. XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000.
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada con discapacidad por ocupacin principal para cada sexo
A diferencia de la poblacin nacional, en donde la agricultura es la ocupacin principal de las personas con discapacidad, en el caso de Nuevo Len los artesanos y obreros son la primera fuerza laboral en ese segmento poblacional (18.3 por ciento). A esta ocupacin le siguen los comerciantes y dependientes, con el 14.5 por ciento, y los trabajadores en servicios personales, con el 8.6 por ciento.
Cuadro 26. Ocupacin principal de las personas con discapacidad
Ocupacin principal Poblacin ocupada Hombres con discapacidad 13 233 370 408 298 154 269 754 252 2427 846 681 624 257 743 1926 584 1141 599 472 428 10 289 242 305 169 131 223 736 232 2187 640 600 618 194 438 1304 515 849 163 453 290 Mujeres 2 944 128 103 129 23 46 18 20 240 206 81 6 63 305 622 69 292 436 19 138
Total Profesionistas Tcnicos Trabajadores de la educacin Trabajadores del arte Funcionarios y directivos Trabajadores agropecuarios Inspectores y supervisores en la industria Artesanos y obreros Operadores de maquinaria fija Ayudantes, peones y similares Operadores de transporte Jefes y supervisores administrativos Oficinistas Comerciantes y dependientes Trabajadores ambulantes Trabajadores en servicios personales Trabajadores domsticos Trabajadores en proteccin y vigilancia No especificado
Fuente: INEGI. XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000.
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Cuadro 30. Distribucin de las personas con discapacidad por subregin en la zona Metropolitana
Subregin Poblacin total Con discapacidad 57,401 3,418 427 1,706 2,770 11,687 974 24,850 8,196 3,373 Distribucin % 100.0 6.0 0.7 3.0 4.8 20.4 1.7 43.3 14.3 5.9 % de PCD respecto a la poblacin municipal 1.8 1.2 1.5 1.4 1.2 1.7 1.5 2.2 1.6 1.5
3,243,466 Metropolitana 283,497 006 Apodaca 28,974 018 Garca 125,978 019 San Pedro Garza Garca 233,457 021 General Escobedo 670,162 026 Guadalupe 66,497 031 Jurez 1,110,997 039 Monterrey 496,878 046 San Nicols de Los Garza 227,026 048 Santa Catarina
FUENTE: Consejo de Desarrollo Social.
Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin perifrica al rea metropolitana de Monterrey
La subregin perifrica al AMM concentr al 5.5 por ciento del total de personas con discapacidad en Nuevo Len. Los municipios de Cadereyta, Santiago e Hidalgo tienen la mayor cantidad de personas con discapacidad de la subregin perifrica, en trminos absolutos. Hidalgo y Mina presentaron los nmeros relativos ms sobresalientes de personas con discapacidad (3.5 por ciento y 3 por ciento de su poblacin total, respectivamente).
Cuadro 31. Distribucin de las personas con discapacidad en la Subregin Perifrica
Subregin Perifrica 001 Abasolo 009 Cadereyta Jimnez 010 Carmen 012 Cinega de Flores 016 Doctor Gonzlez 025 General Zuazua 028 Higueras 034 Marn 037 Mina 041 Pesquera 045 Salinas Victoria 047 Hidalgo 049 Santiago
FUENTE: Consejo de Desarrollo Social.
Poblacin total 197,210 2,514 75,059 6,644 11,204 3,185 6,033 1,371 4,719 5,049 11,321 19,024 14,275 36,812
Con discapacidad 3,851 48 1,317 120 197 69 120 35 87 151 198 295 496 718
Distribucin % 100.0 1.2 34.2 3.1 5.1 1.8 3.1 0.9 2.3 3.9 5.1 7.7 12.9 18.6
% de PCD respecto a la poblacin municipal 2.0 1.9 1.8 1.8 1.8 2.2 2.0 2.6 1.8 3.0 1.7 1.6 3.5 2.0
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Poblacin total 115,027 4,390 2,464 18,524 3,499 9,343 11,540 2,246 5,799 1,699 2,795 5,305 1,215 1,226 6,237 32,329 2,169 4,247
Con discapacidad 2,734 148 86 317 105 221 306 48 121 37 90 112 34 51 162 690 97 109
Distribucin % 100.0 5.4 3.1 11.6 3.8 8.1 11.2 1.8 4.4 1.4 3.3 4.1 1.2 1.9 5.9 25.2 3.5 4.0
% de PCD respecto a la poblacin municipal 2.4 3.4 3.5 1.7 3.0 2.4 2.7 2.1 2.1 2.2 3.2 2.1 2.8 4.2 2.6 2.1 4.5 2.6
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% de PCD respecto a la poblacin municipal 2.2 1.9 3.4 3.2 2.0 2.1
Poblacin total 106,831 14,840 33,721 39,519 5,576 3,484 7,078 2,613
% de PCD respecto a la poblacin municipal 1.9 2.6 2.0 1.5 1.4 2.3 1.8 2.3
Distribucin de las personas con discapacidad en Nuevo Len por tipo de localidad
En el ao 2000, a nivel nacional, en las localidades rurales se registra un 2.7 por ciento de personas con discapacidad, respecto a la poblacin total, y en las zonas urbanas un 2.2 por ciento. En el estado de Nuevo Len, el 2.1 por ciento de la poblacin rural y el 1.8 por ciento de la poblacin urbana estn compuesto por personas con discapacidad.
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Cuadro 35. Distribucin de las personas con discapacidad por tipo de localidad, 2000
Subregin Nuevo Len Rural Urbana AMM Rural Urbana Perifrica Rural Urbana Citrcola Rural Urbana Norte Rural Urbana Sur Rural
FUENTE: Consejo de Desarrollo Social.
Tipo de localidad
Poblacin total 3,834,141 430,492 3,403,649 3,243,466 87,932 3,155,534 197,210 108,398 88,812 171,607 59,190 112,417 115,027 68,141 46,886 106,831 106,831
Poblacin con discapacidad 69,765 9,008 60,757 57,401 1,366 56,035 3,851 2,329 1,522 3,773 1,478 2,295 2,734 1,829 905 2,006 2,006
Distribucin % 100.0 12.9 87.1 100.0 2.4 97.6 100.0 60.5 39.5 100.0 39.2 60.8 100.0 66.9 33.1 100.0 100.0
1.55 1.77
2.15 1.71
2.50 2.04
2.68 1.93
1.87
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Cuadro 36. Distribucin de las personas con discapacidad en el AMM y tipo de localidad, 2000
Subregin/ Municipio AMM Apodaca Rural Urbana Garca Rural Urbana General Escobedo Rural Urbana Guadalupe Rural Urbana Jurez Monterrey Rural Urbana San Nicols de los Garza San Pedro Garza Garca Rural Urbana Santa Catarina Rural Urbana
FUENTE: Consejo de Desarrollo Social.
Tipo de localidad
Poblacin total 3,243,466 283,497 13,128 270,369 28,974 3,915 25,059 233,457 2,901 230,556 670,162 320 669,842 66,497 1,110,997 88 1,110,909 496,878 125,978 33 125,945 227,026 1,050 225,976
Poblacin con discapacidad 57,401 3,418 210 3,208 427 92 335 2,770 54 2,716 11,687 8 11,679 974 24,850 2 24,848 8,196 1,706 0 1,706 3,373 26 3,347
Distribucin % 100.0 6.0 6.1 93.9 0.7 21.5 78.5 4.8 1.9 98.1 20.4 0.1 99.9 1.7 43.3 0.01 99.99 14.3 3.0 0.0 100.0 5.9 0.8 99.2
Rural
Urbana
Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin perifrica, por tipos de localidad
De las 3 mil 851 personas con discapacidad que en el ao 2000 vivan en la subregin Perifrica, el 66 por ciento se concentraba en los municipios de Cadereyta Jimnez, Santiago e Hidalgo.
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Cuadro 37. Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin Perifrica y tipo de localidad, 2000
Subregin/ Municipio Perifrica Abasolo Cadereyta Jimnez Carmen Cinega de Flores Doctor Gonzlez General Zuazua Hidalgo Higueras Marn Mina Pesquera Salinas Victoria Santiago Rural Rural Urbana Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Urbana Tipo de localidad Nmero de localidades 1,475 12 291 290 1 38 51 96 79 23 39 52 96 118 178 121 120 1 Poblacin total 197,210 2,514 75,059 19,591 55,468 6,644 11,204 3,185 6,033 14,275 1,371 4,719 5,049 11,321 19,024 36,812 3,468 33,344 Poblacin con discapacidad 3,851 48 1,317 463 854 120 197 69 120 496 35 87 151 198 295 718 50 668 Distribucin % 100.0 1.2 34.2 35.2 64.8 3.1 5.1 1.8 3.1 12.9 0.9 2.3 3.9 5.1 7.7 18.6 7.0 93.0
Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin citrcola por tipo de localidad
En el ao 2000, de las 3 mil 773 personas con discapacidad que vivan en la subregin Citrcola, 67 por ciento se concentraba en los municipios de Linares y Montemorelos.
Cuadro 38. Distribucin de las personas con discapacidad en subregin Citrcola y tipo de localidad, 2000
Subregin/ Municipio Citrcola Allende General Teran Hualahuises Linares Montemorelos Rural Urbana Rural Rural Rural Urbana Rural Urbana Tipo de localidad Nmero de localidades 1,258 65 64 1 307 61 417 416 1 408 407 1 Poblacin total 171,607 27,773 6,750 21,023 15,475 6,413 69,205 15,524 53,681 52,741 15,028 37,713 Poblacin con discapacidad 3,773 532 118 414 529 203 1,395 360 1,035 1,114 268 846 Distribucin % 100.0 14.1 22.2 77.8 14.0 5.4 37.0 25.8 74.2 29.5 24.1 75.9
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Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin norte, por tipo de localidad
En el ao 2000, de las 2 mil 734 personas con discapacidad que vivan en la subregin Norte, el 48 por ciento de stos se encontraban en los municipios de Sabinas Hidalgo, Anhuac y China.
Cuadro 39. Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin Norte y tipo de localidad, 2000
Subregin/ Municipio Norte Agualeguas Los Aldamas Anahuac Rural Rural Rural Urbana Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Urbana Rural Rural Tipo de localidad Nmero de localidades 1,478 68 29 359 358 1 31 111 377 93 164 39 38 69 8 38 118 87 86 1 83 47 Poblacin total 115,027 4,390 2,464 18,524 2,548 15,976 3,499 9,343 11,540 2,246 5,799 1,699 2,795 5,305 1,215 1,226 6,237 32,329 1,419 30,910 2,169 4,247 Poblacin con discapacidad 2,734 148 86 317 53 264 105 221 306 48 121 37 90 112 34 51 162 690 49 641 97 109 Distribucin % 100.0 5.4 3.1 11.6 16.7 83.3 3.8 8.1 11.2 1.8 4.4 1.4 3.3 4.1 1.2 1.9 5.9 25.2 7.1 92.9 3.5 4.0
Bustamante Cerralvo China Doctor Coss General Bravo General Trevio Los Herreras Lampazos de Naranjo Melchor Ocampo Paras Los Ramones Sabinas Hidalgo
Vallecillo Villaldama
Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin sur por tipo de localidad
En el ao 2000, el 80 por ciento de las 2 mil 006 personas con discapacidad de la subregin Sur, se ubicaba en los municipios de Doctor Arroyo, Galeana y Aramberri.
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Cuadro 40. Distribucin de las personas con discapacidad en la subregin Sur y tipo de localidad, 2000
Subregin/ Municipio Sur Aramberri Doctor Arroyo Galeana General Zaragoza Iturbide Mier y Noriega Rayones Rural Rural Rural Rural Rural Rural Rural Tipo de localidad Nmero de localidades 1,139 203 269 363 136 54 31 83 Poblacin total 106,831 14,840 33,721 39,519 5,576 3,484 7,078 2,613 Poblacin con discapacidad 2,006 383 668 611 77 79 127 61 Distribucin % 100.0 19.1 33.3 30.5 3.8 3.9 6.3 3.0
FUENTE: Consejo de Desarrollo Social. *NOTA: se consideran urbanas las localidades con 15 mil habitantes o ms
Nmero de Polgonos 68
Poblacin total 3,834,141 1,555,883 2,278,258 3,243,466 1,479,319 1,764,147 171,607 36,119 135,488 115,027 8,709 106,318 197,210 25,753 171,457 106,831 5,983 100,848
Poblacin con discapacidad 69,765 28,385 41,380 57,401 26,997 30,404 3,773 765 3,008 2,734 144 2,590 3,851 377 3,474 2,006 102 1,904
Distribucin Porcentaje respecto % a su poblacin 100.0 40.7 59.3 100.0 47.0 53.0 100.0 20.3 79.7 100.0 5.3 94.7 100.0 9.8 90.2 100.0 5.1 94.9 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.7 2.2 2.1 2.2 2.4 1.7 2.4 2.0 1.5 2.0 1.9 1.7 1.9
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Fuente: Direccin de Planeacin, Estadstica y Evaluacin segn datos del XII censo de oblacin y vivienda, 2000.
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Captulo II. Diseo, normatividad y operacin del Programa de Apoyo a las Personas con Discapacidad
En este captulo se har una descripcin general del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad, as como del contexto en que fue creado. Se reconoce abiertamente que la discapacidad genera pobreza y viceversa, por lo que las personas con discapacidad que adems son pobres sufren un doble dao, tanto social como econmico. Por esta razn, en el estado de Nuevo Len se hizo necesario disear e implementar acciones focalizadas e integrales que permitieran revertir en la medida de lo posible ese dao, para abrir una salida a la exclusin social y, al mismo tiempo, permitir el establecimiento del enfoque del desarrollo inclusivo. Con ese propsito, en el ao 2005 se llev a cabo la Encuesta sobre Discapacidad y Pobreza en el Estado de Nuevo Len, cuya poblacin de estudio fue el grupo que sufre una doble vulnerabilidad social: la pobreza y la discapacidad, pues es innegable que, entre los hogares que se encuentran en situacin de pobreza, aqullos donde uno o ms de sus miembros tiene una discapacidad suelen tener ingresos an ms bajos, por el hecho de que en ellos trabaja un menor nmero de personas, aunado a la necesidad de cubrir la atencin del familiar con discapacidad (La discapacidad en las zonas de pobreza de NL: 86). El Consejo de Desarrollo Social del Estado de Nuevo Len es un organismo pblico de participacin ciudadana que ha impulsado el desarrollo de una poltica social para la atencin de grupos vulnerables bajo los principios de equidad, justicia, solidaridad, participacin social, descentralizacin y autonoma. En aras de esos principios, en 2006 el Consejo de Desarrollo Social cre el Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad (PAD).
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Asimismo, se estim que de ese total de 142 mil personas con discapacidad que haba en el estado, el 32.6 por ciento, es decir, alrededor de 46 mil, se encontraran en situacin de pobreza. Por el Decreto nmero 331 aprobado en el H. Congreso del Estado y publicado en el Peridico Oficial del Estado el da 8 de marzo de 2006, se aprob la Ley para la Promocin y Proteccin de la Equidad y Accesibilidad Universal de las Personas con Discapacidad del Estado de Nuevo Len, la cual tiene por objeto establecer las bases que permitan la plena inclusin de las personas con discapacidad, en un marco de igualdad y de equiparacin de oportunidades en todos los mbitos de la vida.
Antecedentes
Para establecer condiciones bsicas hacia la solucin del problema que se defini, el gobernador el Estado de Nuevo Len acord, el da 15 de mayo de 2006, la creacin del Programa de Apoyo a las Personas con Discapacidad (PAD) (Ejecutivo Estatal, 15 de mayo de 2006). El Programa fue creado en cumplimiento de la Ley para la Promocin y Proteccin de la Equidad y Accesibilidad Universal de las Personas con Discapacidad del Estado de Nuevo Len, tal como lo establece el Peridico Oficial del Estado de Nuevo Len con fecha del 8 de marzo de 2006.
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Principios
Equidad Hacer justicia a personas que sufren alguna discapacidad, particularmente aquellas que se encuentran en situacin de pobreza, reconociendo sus derechos y su aporte a la sociedad. Solidaridad Reconocer la responsabilidad del Estado hacia los sectores que por s solos no pueden afrontar circunstancias de vida especiales como es el caso de las Personas con Discapacidad en situacin de pobreza. Autonoma Estimular la autosuficiencia y autoestima de las Personas con Discapacidad y sus derechos a participar en la vida social, econmica, poltica y cultural de la comunidad.
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4. "Fomentar la participacin e integracin social de las personas con discapacidad". 5. "Fortalecer la responsabilidad de la comunidad respecto a la atencin y respeto hacia las personas con discapacidad". Las principales metas establecidas por el Programa son: 1) ser un estado modelo lder en atencin a grupos de Personas con Discapacidad en Amrica Latina; 2) alcanzar nuevos estndares de calidad de vida para todas las Personas con Discapacidad en situacin de pobreza y vulnerabilidad (vivienda, educacin, salud, empleo y alimentacin); 3) sensibilizar a toda la poblacin respecto a la problemtica de las Personas con Discapacidad con el fin de lograr un cambio sociocultural y una actitud solidaria hacia ellos; 4) atender a todos los nios, jvenes y adultos con discapacidad, particularmente aquellos que estn en situacin de pobreza y que requieran apoyos en: alimentos, salud, rehabilitacin, educacin, vivienda y empleo. Las Reglas de Operacin del Programa establecen que con el fin de lograr mejoras continuas en la operacin del Programa, se evaluar tanto su operacin como sus resultados por instituciones u organismo externos. De esta manera, se llev a cabo la evaluacin de la consistencia del programa en cuanto a su diseo, cobertura, focalizacin y operacin, mediante una revisin documental de los Manuales de Organizacin y Procedimientos, de las Reglas Generales de Operacin, de los Programas Estratgicos Estatales y Federales, entrevistas con funcionarios del CDS y trabajo de gabinete.
Elegibilidad
Los casos relativos a las personas susceptibles de recibir los apoyos debern haber sido dictaminados y, en su caso, validados como poblacin objetivo por el Consejo de Desarrollo Social, tomando en consideracin sus condiciones de pobreza y vulnerabilidad debiendo adems demostrarse que renen los siguientes requisitos: Las solicitudes que recibe el Consejo de Desarrollo Social pasan por un proceso de dictamen, en el que se verifica si el solicitante rene los siguientes requisitos: 1.Haber nacido en el estado de Nuevo Len o tener una residencia en el Estado de al menos 3 aos.
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2.Vivir en los polgonos de alta marginacin en la zona metropolitana o bien en localidades de alta marginacin en el resto del estado. 3.Presentar condiciones de vulnerabilidad y pobreza de acuerdo a estudios socioeconmicos. 4.Aceptar participar en las acciones que realice el Consejo de Desarrollo Social para efectos de transparencia, verificacin y evaluacin del programa. 5.Atender casos de excepcin en los que no se acredite haber reunido los requisitos antes mencionados, previa justificacin que ser sometida a un dictamen tcnico que emita el Consejo de Desarrollo Social.
Requisitos
1.Acta de nacimiento, CURP, o constancia de edad expedida por alguna autoridad competente. 2.Constancia de residencia emitida por una autoridad competente para validar la residencia en el estado de Nuevo Len.
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Otros apoyos
El Consejo de Desarrollo Social realizar proyectos especiales, capacitaciones para las personas con discapacidad al trabajo productivo. Otros apoyos consisten en que el Consejo de Desarrollo Social podr efectuar transferencias para apoyos en educacin, talleres de capacitacin para el trabajo y proyectos productivos, as como adecuacin para viviendas y/o espacios recreativos.
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Instancia ejecutora
El Consejo de Desarrollo Social del estado de Nuevo Len es la instancia ejecutora del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad y para el cumplimiento de su funcin cuenta con el auxilio de la Secretara de Finanzas y la Tesorera General del Estado. Adems, para la operacin del Programa, el Consejo est facultado para suscribir acuerdos o convenios de ejecucin, coordinacin o concertacin con diversas organizaciones sociales, siempre que se respete la normatividad aplicable. Los recursos son ejercidos por el Consejo y ste se encarga de otorgarlos a cada uno de los beneficiarios a travs de instituciones bancarias, empresas especializadas y otros sistemas equivalentes, previamente aprobados por el Consejo.
Operacin
Despus de la difusin y promocin, las actividades que se realizan son: la operacin del programa que implica el registro de los solicitantes, la identificacin de aqullos que renen los requisitos de elegibilidad, la instalacin de puntos estratgicos para hacer llegar los apoyos y la ejecucin de los acciones conforme a la programacin establecida. El Consejo de Desarrollo Social promueve que la comunidad en general, los beneficiarios y las organizaciones de Asistencia Social que hayan suscrito convenios de concertacin con el Consejo de Desarrollo Social participen en el control y vigilancia del PAD, como instancias de contralora.
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Evaluacin
Adems de la contralora ciudadana y social descrita, el PAD est sujeto a los rganos de control del propio Consejo, as como a los dems rganos de fiscalizacin del Gobierno del Estado, quienes, actuando cada uno en el mbito de su competencia, vigilan y supervisan la ejecucin del programa.
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Definicin de Pobreza. "Situacin de las personas que consiste en carecer del ingreso econmico suficiente para satisfacer sus necesidades alimentarias, de capacidad y patrimoniales". Definicin de Vulnerabilidad: "Condicin de la persona consistente en enfrentar condiciones de marginacin, riesgo o discriminacin, que le dificulte alcanzar mejores niveles de vida y por lo tanto requiere de la atencin del gobierno para lograr su bienestar" (Ejecutivo Estatal, 17 de mayo de 2006). De acuerdo con la normatividad el programa debe someterse a evaluaciones externas. La presente es realizada por la consultora DICE, S.A. de C.V., conforme a los trminos de referencia emitidos por el Consejo de Desarrollo Social de Nuevo Len (Consejo de Desarrollo Social del Estado de Nuevo Len, Agosto de 2008).
Objetivos de la evaluacin
Objetivo general
El propsito del estudio fue analizar el diseo del PAD, su cobertura y focalizacin, su operacin, los efectos tempranos que ha generado, as como la percepcin que tienen de l sus beneficiarios. Asimismo, se identificaron reas de oportunidad y se hacen sugerencias y recomendaciones para mejorar el Programa.
Objetivos particulares
1. Verificar la pertinencia y congruencia del programa En este aspecto, el estudio revisa el diseo del programa en relacin con los planes estatales y sectoriales del Estado de Nuevo Len vigentes a la fecha, con el propsito de verificar su pertinencia y congruencia. 2. Verificar la operacin del programa Se llev a cabo un anlisis de la operacin del programa en el marco de las Reglas de Operacin y la normatividad que regulan al mismo. 3. Identificar si la poblacin atendida responde a los objetivos planteados en el programa Se verific si la poblacin que recibe los apoyos responde a los objetivos planteados en cuanto al mejoramiento de las condiciones para una vida digna de la poblacin con discapacidad en condiciones de pobreza y vulnerabilidad.
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Asimismo, en este estudio se mide la proporcin de beneficiarios, en comparacin con la meta establecida. 4. Medir los beneficios tempranos Se midi el efecto temprano de los apoyos sobre el bienestar de los beneficiarios considerando, entre los aspectos ms importantes: -Educacin y capacitacin. -Vivienda y espacios recreativos. -Salud de los beneficiarios. -Ingreso familiar. -Integracin social. -Autosuficiencia y autoestima. -Responsabilidad de la comunidad respecto al discapacitado. 5. Analizar la percepcin de los beneficiarios sobre los beneficios del PAD y el grado de aceptacin del mismo. 6. Formular recomendaciones para consolidar y mejorar los diferentes aspectos analizados del PAD. Con base en la integracin e interpretacin de resultados, se formulan recomendaciones especficas sobre el diseo y la operacin del programa en aspectos como el proceso de seleccin de los beneficiarios, las caractersticas de los apoyos y otros.
Procedimiento de la evaluacin
Considerando los objetivos marcados en los trminos de referencia, la evaluacin deba cubrir, por una parte, la calidad del PAD como programa, en cuanto a su diseo, operacin y ejecucin, y por la otra, sus resultados. Para efectos metodolgicos, la evaluacin del PAD se dividir en los siguientes rubros: 1.Pertinencia 2.Cobertura y focalizacin 3.Operacin 4.Ejecucin 5.Percepcin de los beneficiarios y grado de aceptacin 6.Resultados
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Estrategias de evaluacin
En cuanto a las estrategias para evaluar el PAD, stas se determinaron de acuerdo a la naturaleza de la informacin implicada en cada uno de esos rubros, de tal suerte que la evaluacin se dividi en dos tipos de estudio: un trabajo de gabinete y una investigacin emprica. En los siguientes apartados se describe cada uno de ellos.
Anlisis de consistencia
Para la evaluacin del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad se tom como base la metodologa establecida por el Consejo Nacional de Evaluacin de la Poltica de Desarrollo Social (CONEVAL, pgina web). Dentro del trabajo de gabinete se realiz el acopio, organizacin y anlisis de informacin procedente del propio Consejo de Desarrollo Social, as como de otras fuentes alternativas, acerca del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad, en cuanto a su diseo, cobertura y focalizacin y operacin. Para ello se trabaj con documentos diversos, tales como planes de gobierno de nivel federal y estatal, as como registros, bases de datos, normatividad y otro tipo de documentacin del Consejo de Desarrollo Social, relacionada con el PAD. Asimismo, se realizaron entrevistas con el personal responsable del programa. En esta etapa de la evaluacin se siguieron tres fases: 1.- Etapa preliminar, que abarc el conocimiento del programa y donde se dise el instrumento de evaluacin o guin de entrevista (de estilo cuestionario) consistente en una serie de preguntas (Instrumento de evaluacin - Guin de Entrevista). 2.- Etapa de desarrollo, donde se acudi al sitio a recabar la informacin necesaria. 3.- Una etapa denominada de interpretacin y resultados, que consisti en analizar, sintetizar e interpretar la informacin recabada.
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Se analizaron los siguientes aspectos especficos: 1.Identificacin y definicin del problema o necesidad prioritaria a resolver. 2.Diagnstico de la problemtica. 3.Definicin del fin y propsito del programa. 4.Pertinencia del programa. 5.Vinculacin entre el programa, los objetivos estratgicos del Consejo y los planes de gobierno de la entidad federativa. 6.Vinculacin del programa con el Plan Nacional de Desarrollo.
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Evaluacin de la operacin
Uno de los propsitos de esta parte de la evaluacin era verificar si se da cumplimiento a las Reglas de Operacin que regulan las acciones del programa o cualquier otra normatividad que el propio Consejo de Desarrollo Social seale como aplicable. Con el objetivo anterior y para determinar si las actividades del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad se realizan conforme a las Reglas de Operacin del Programa, previo acuerdo con el Consejo de Desarrollo Social, el consultor de DICE se present en las oficinas de la dependencia y apoyndose en las ROP (Reglas de Operacin) y el guin previamente elaborado, se entrevist con los responsables del programa, recabando los documentos, expedientes y archivos que ellos mismos facilitaron. Se realiz as una contrastacin entre las normas y los documentos, que reflej cmo se opera el programa en la prctica. El cuestionario permiti obtener informacin del programa sobre la organizacin y operacin del mismo, as como detectar elementos que permitieron hacer sugerencias sobre sus reas de oportunidad, haciendo las referencias documentales. Como parte de este rubro, se verific la existencia de sistemas de informacin que permitieran dar seguimiento interno y permanente al cumplimiento de esas Reglas. Adems, la evaluacin de la operacin incluy el anlisis de los procesos operativos, la verificacin de las metas fsicas y financieras y el anlisis de costos. Se cubrieron los siguientes aspectos: 1.Solicitud de apoyos -Sistematizacin de la informacin relativa a la demanda. -Procedimientos utilizados para llevar a cabo el proceso de captacin de las solicitudes. -Seleccin de los beneficiarios de acuerdo a los requisitos de elegibilidad establecidos en las Reglas de Operacin del Programa (ROP) o normatividad aplicable. -Respeto a los montos establecidos en las ROP o normatividad aplicable. 2. Entrega de los apoyos -Verificacin de si los apoyos se entregan de manera puntual e ntegra.
Evaluacin de la ejecucin
1.Documentacin sobre el cumplimiento de los procesos de ejecucin establecidos por la ROP o normatividad aplicable -Actas de Entrega Recepcin. -Cierre de Ejercicio. -Recursos no devengados. 2.Avance de metas (eficacia del programa)
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3.Organizacin -Existencia de una organizacin para alcanzar el propsito del PAD. 4.Eficiencia y Economa operativa del programa -Costos de operacin del programa. -Presupuesto ejercido vs. Presupuesto asignado. -Fuentes de financiamiento del programa. 5.Sistematizacin de la operacin -Sistemas de informacin utilizados en la gestin del programa. 6.Rendicin de cuentas y transparencia -Existencia de mecanismos de transparencia establecidos en las ROP. -Mecanismos de difusin de las evaluaciones y sus resultados.
Evaluacin de la organizacin
En este rubro se verificaron los siguientes aspectos: -Existencia de una organizacin para alcanzar el propsito del PAD. -Costos de operacin del programa. -Presupuesto ejercido vs. Presupuesto asignado. -Sistematizacin de la operacin. -Sistemas de informacin utilizados en la gestin del programa.
Investigacin emprica
Esta etapa de la investigacin se dise bsicamente para alcanzar cuatro de los objetivos especficos sealados en la seccin correspondiente: el conocimiento del perfil de las personas con discapacidad beneficiarias del programa; los beneficios tempranos obtenidos en relacin con la vida digna; el anlisis de la percepcin que tienen los beneficiarios sobre el programa, y el grado de aceptacin del mismo. Estos resultados, a su vez, contribuyeron a alcanzar el objetivo especfico de formular recomendaciones para consolidar y mejorar el PAD.
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La creacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad es demasiado reciente para una medicin de impacto. Por otra parte, no se cuenta con indicadores previos a la creacin del PAD; sin embargo, se considera que el apoyo econmico directo que hoy estn recibiendo los beneficiarios, al incidir genricamente en su nivel de vida, puede haberse empezado a reflejar en ciertos aspectos especficos de salud, ingreso, educacin o capacitacin y otros aspectos de la integracin social y de la vida digna. En consecuencia, se midieron esos aspectos, como "Impacto Temprano PAD", comparndolos entre beneficiarios del programa y personas con discapacidad no cubiertas por el PAD, ya fuera de los mismos polgonos o de otras zonas de pobreza. Se busca detectar y registrar, mediante la encuesta, algunas condiciones relacionadas con esos rubros y analizar si stos podan asociarse con la instrumentacin del PAD. Adems de explorar los efectos del programa, la metodologa busca determinar el grado de aceptacin que ste hubiera podido alcanzar entre la poblacin atendida, as como detectar fortalezas y reas de oportunidad en el diseo y operacin del programa. Concretamente, el anlisis emprico se compone de tres partes. En la primera, se realiza una caracterizacin de las poblaciones de beneficiarios y no beneficiarios del PAD. Esta parte comprende un anlisis comparativo de ambos grupos. Para ello, se utilizan comparaciones de promedios, elaboracin de 10 Indicadores Sociales y un modelo logstico para estimar la jerarquizacin de las principales diferencias entre ambos grupos. En la segunda parte, se estima el Impacto Temprano PAD, a travs de 9 Indicadores de Impacto Temprano PAD y modelos de regresiones logsticas. Tambin se estiman 42 ndices Municipales de Vida Digna, tanto para beneficiarios como para no beneficiarios. Estos ndices se elaboran con la metodologa de componentes principales, utilizando como datos los Indicadores Sociales estimados en la primera parte. En la tercera parte del anlisis emprico, se presentan las estimaciones sobre la percepcin y aceptacin del programa, por grupos de inters. Adems, se detectan reas de oportunidad para la ampliacin y mejora de los servicios PAD. La metodologa emprica sigui las siguientes etapas: obtencin de una muestra representativa aleatoria; diseo de los cuestionarios, seleccin y capacitacin de los encuestadores; aplicacin de los cuestionarios; codificacin; obtencin de los Indicadores Sociales y los Indicadores de Impacto; estimacin de los modelos logsticos; y elaboracin del ndice Municipal de Vida Digna.
Muestreo
La poblacin objetivo del PAD la integran las personas con discapacidad, pobres y, adems, vulnerables y focalizadas en los llamados polgonos de pobreza. La divisin territorial en polgonos de pobreza realizada por el Consejo son las agrupaciones territoriales de manzanas donde el 70% o ms de los hogares se encuentran en condiciones de pobreza, segn el Censo General de Poblacin y Vivienda 2000. La poblacin objetivo
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del PAD que cumple con estas condiciones -discapacitados, pobres, vulnerables y focalizadas en polgonos de pobreza- est constituida por aproximadamente 17 mil personas (segn datos proporcionados en las juntas tcnicas con personal del Consejo). De stas, el PAD atiende a aproximadamente 15 mil (88.2 por ciento). Por lo tanto, la poblacin objetivo -17 mil personas- se divide en dos sub-poblaciones de inters: los beneficiarios del PAD -grupo compuesto por 15 mil personas- y los no beneficiarios del PAD -grupo compuesto por aproximadamente 2 mil personas. Cabe ahora sealar la fuente de informacin utilizada para la obtencin de las muestras en ambas sub-poblaciones de inters. Los datos poblacionales a partir de los cuales se obtuvo la muestra del grupo de beneficiarios es la base de datos sobre los 15 mil 109 beneficiarios actuales del PAD, por municipio, localidad y polgono de pobreza, por sexo y edad. Adicionalmente, para efectos de la seleccin aleatoria de personas a encuestar, se localiz la AGEB -rea Geogrfica Bsica- correspondiente. Por otro lado, los datos poblacionales a partir de los cuales se obtuvo la muestra del grupo de no beneficiarios, es la base de datos de las personas con discapacidad solicitantes del beneficio, pero que no han sido atendidas en razn de la limitacin presupuestal -aproximadamente 466. Esta informacin fue proporcionada por el PAD y contiene las mismas variables que la poblacin beneficiada. En el Cuadro 1 se presenta un resumen de los tamaos de las bases de datos o padrones, divididos en rea Metropolitana de Monterrey y rea No Metropolitana de Monterrey.
Cuadro 1. Personas con discapacidad. Padrones de beneficiarios y no beneficiarios elegibles del PAD
rea Metropolitana No metropolitana Total Beneficiarios 8,565 6,544 15,109 No beneficiarios 394 72 466 Total 8,925 6,616 15,575
Fuente: Elaboracin propia con base en los datos de padrn del Consejo de Desarrollo Social del estado de Nuevo Len.
Cabe recordar que las divisiones del territorio utilizadas son, en orden de magnitud: rea, municipio, localidad, polgono de pobreza, AGEB. En este estudio se consideran dos grandes reas: Metropolitana y No Metropolitana. En el estado de Nuevo Len, existen 51 Municipios, 5 mil 218 localidades, 58 polgonos metropolitanos y un polgono no metropolitano.
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( p q )
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( p q ) N
n: tamao de la muestra. t: valor de la t-student correspondiente al nivel de confianza deseado, dado el tamao de la poblacin. p: proporcin (conocida o supuesta) de casos en la poblacin de inters con una caracterstica deseada (probabilidad de xitos estadsticos). q = (1-p): proporcin de casos que no tienen la caracterstica esperada. e: nivel de error que se est dispuesto a correr. N: tamao de la poblacin. Para el actual estudio se usaron los siguientes valores en la frmula: Probabilidad de xito = 0.5 Nivel de confianza = 0.95% Nivel de error = 0.05 El tamao de muestra estadsticamente representativo del grupo de beneficiarios al 95% y con un nivel de confianza de 5%, result ser de 375. A este resultado se le adicion un 5% con el objeto de cubrir faltantes, con lo cual se llega a un total de 394. El siguiente paso es la distribucin de la muestra del grupo de beneficiarios por rea Metropolitana y rea No Metropolitana, en forma proporcional al nmero de personas con discapacidad beneficiadas -56.69% y 43.31%, respectivamente. A continuacin, se procedi a la distribucin de la muestra por municipio. En el rea Metropolitana se realiz de la siguiente manera: 39.46% en el municipio de Monterrey; 21.49% en el municipio de Guadalupe y el resto -39.05%- en el resto de los municipios metropolitanos, con un total de 223 encuestas para esta rea. En el rea No Metropolitana se utiliz el criterio de seleccionar los municipios con al menos 3 personas con discapacidad beneficiarias del programa -14 municipios de un total de 42. Se consider que el levantamiento de la informacin en los 28 municipios con menos de 3 beneficiarios no reportara informacin adicional decisiva. Estas consideraciones redujeron la muestra de beneficiarios estadsticamente calculada para el rea No Metropolitana de 171 a 126 encuestas -74% -, con lo cual el total de encuestas del grupo de beneficiarios qued en 349: 223 para el rea Metropolitana y 126 para el rea No Metropolitana (ver cuadro 2).
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El procedimiento para la obtencin de la muestra del grupo de beneficiarios proporciona un muestreo probabilstico -los beneficiarios del PAD tienen la misma probabilidad de ser seleccionados o, lo que es lo mismo, no se incurre en sesgo de seleccin. Adems, el muestreo es estratificado bi-etpico: a nivel de municipio y a nivel de polgono. La ltima etapa del procedimiento es la seleccin de los entrevistados, la cual se realiz aleatoriamente con base en los datos de las AGEBs correspondientes a los polgonos. Este ltimo paso incluye la posibilidad de sustituciones en la misma AGEB o en las prximas.
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Total rea Metropolitana Monterrey Guadalupe Resto rea No metropolitana Linares Dr. Arroyo Montemorelos
Fuente: Elaboracin propia.
Con relacin a la seleccin de la muestra, se adoptaron varios criterios dependiendo de si se trata de la poblacin de beneficiarios o de no beneficiarios y de si las personas con discapacidad residen en los municipios del AMM o en los que estn fuera de sta. Tales criterios se exponen a continuacin. En el caso de la muestra de beneficiarios del AMM, dado que los 230 elementos a ser seleccionados podan agruparse por AGEB, se opt por un muestreo aleatorio de dos etapas: primero, seleccionar aleatoriamente 23 AGEB y luego seleccionar 10 elementos en cada una de las mismas. Asimismo, dado que el estudio busca captar las opiniones de la gente ms vulnerable, se decidi dirigirlo hacia los beneficiarios del programa que residen en los polgonos de pobreza. En lo relativo a la muestra de no beneficiarios del AMM, dado que se dispona de un listado de personas cuyo tamao no ofreca muchos grados de libertad, se opt por hacer una seleccin a mano alzada para que las distribuciones de esta muestra, por sexo y grupos de edad, no fuera demasiado diferente al perfil de la poblacin de beneficiarios. En el caso de los 13 municipios fuera del AMM en donde se determin levantar informacin, la muestra de beneficiarios se seleccion aleatoriamente, dado que se dispona de suficientes registros. La muestra de no beneficiarios de los municipios forneos al AMM, debido a que prcticamente no se dispona de directorio, tuvo que ser conformada por
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individuos que se localizaron mediante recorridos de las cabeceras municipales y consultas en dependencias de los ayuntamientos, obviamente, cuidando que no fueran personas registradas en el padrn de beneficiarios. Con respecto al procedimiento de seleccin de la muestra de beneficiarios del AMM, primero se depur el directorio dejando slo a los residentes en polgonos de pobreza. Luego, se separaron los directorios en residentes de Monterrey, residentes de Guadalupe y residentes en "otros municipios" del AMM. En cada uno de estos tres espacios en que se dividi el AMM, se enlistaron las AGEBs que contenan personas beneficiadas y se ordenaron de mayor a menor en cuanto al nmero de beneficiarios. Las AGEBs que tienen menos de 10 beneficiarios se agruparon en una sola que se denomin "resto de AGEBs". Una vez ordenadas las AGEBs de esa manera, se integr una columna para acumular las frecuencias del nmero de beneficiarios. Luego se dividi el total de beneficiarios (N) de la tabla elaborada entre el nmero de AGEBs a seleccionar: 10 para Monterrey, 5 para Guadalupe y 8 para "otros municipios". El nmero resultante es el tamao del intervalo de seleccin (IS). Finalmente, las AGEBs se seleccionaron mediante un muestreo sistemtico con arranque aleatorio. Replicando el procedimiento, se seleccionaron los 10 elementos que se incorporaron en la muestra al interior de cada AGEB. La aplicacin de este mtodo garantiz que todos los elementos del universo definido tuvieran la misma probabilidad de seleccin. La muestra de beneficiarios de los municipios forneos se seleccion mediante un muestreo sistemtico directo de los beneficiarios de esas reas. Esto es, se dividi el nmero de personas en el directorio de cada municipio entre el tamao de la muestra a seleccionar. El nmero resultante constituy el intervalo de seleccin. Se procedi, entonces, a extraer un nmero aleatorio entre 1 y el valor del intervalo de seleccin. A partir de ese nmero se inici el proceso sistemtico de seleccin de la muestra. En el cuadro 4 se presenta el nmero de cuestionarios finalmente aplicados, por sexo y rango de edad, para cada grupo: beneficiarios y no beneficiarios.
Cuadro 4. Muestra definitiva. Distribucin por edad y gnero, en el grupo de beneficiarios y en el grupo de no beneficiarios
Beneficiarios Total Total 0-14 15-64 65-ms Total 0-14 15-64 65-ms 356 84 239 33 100.00 23.60 67.13 9.27 M 202 56 133 13 56.74 15.73 37.36 3.65 F 154 28 106 20 43.26 7.87 29.78 5.62 No beneficiarios Total 300 60 182 58 100.00 20.00 60.67 19.33 M 139 35 86 18 46.33 11.67 28.67 6.00 F 161 25 96 40 53.67 8.33 32.00 13.33
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Aspectos metodolgicos en el diseo de la muestra para el anlisis del impacto del PAD en determinados resultados
Conviene aclarar algunos aspectos metodolgicos del diseo de las muestras del grupo de beneficiarios y de no beneficiarios. La regresin mltiple versus otras metodologas. La evaluacin del PAD en trminos tericos ideales exigira el anlisis de la situacin de una misma persona con discapacidad, con y sin el beneficio PAD. Dado que se trata de la misma persona, la diferencia entre un resultado de inters -comportamientos, por ejemplo- denotara el efecto del programa; o sea, dicho resultado no se podra asignar a otra variable, por cuanto el nico cambio se refiere a la existencia o no del beneficio PAD. Esta situacin no se puede reproducir empricamente o, lo que es lo mismo, no es observable directamente, pues una persona con discapacidad no puede participar y no participar simultneamente en el PAD. Por lo tanto, un primer diseo experimental es separar a la poblacin objetivo en dos grupos de acuerdo con una variable dicotmica con valor uno si participa en el PAD y con valor cero si no participa en el PAD. De all surgen dos grupos: el de beneficiarios y el de no beneficiarios, respectivamente. El grupo de no beneficiarios puede ser objeto de otra etapa de diseo experimental: el apareamiento o matching. Esto implica que el tamao de muestra de este grupo se establece como el mismo tamao de muestra del grupo de beneficiarios; este ltimo tamao de muestra, por su parte, se ha debido establecer de acuerdo con las reglas de la estadstica, para asegurar su representatividad. Adems, a cada observacin del grupo de beneficiarios le corresponder una observacin en el grupo de no beneficiarios con las mismas caractersticas observadas, salvo el beneficio PAD. Cabe sealar que este diseo experimental requiere que el tamao de la poblacin objetivo en el grupo de no beneficiarios sea considerablemente mayor que la correspondiente poblacin objetivo en el grupo de beneficiarios, pues se trata de encontrar "clones" de los individuos integrantes del grupo de beneficiarios, lo cual requiere de amplias posibilidades de observacin. Esta metodologa de diseo experimental es ampliamente utilizada en disciplinas de las ciencias sociales, tales como psicologa y sociologa. En ese caso, existe la conveniencia de que los miembros de la muestra del grupo de no beneficiarios compartan las mismas caractersticas sociales, econmicas, culturales que los miembros de la muestra del grupo de beneficiarios. As, las diferencias en resultados se podrn asignar al beneficio PAD, pues las otras variables observadas estaran controladas. Este planteo tambin es ideal por cuanto es probable que en la prctica existan variables no observadas que, sin embargo, influyen en los resultados. En este caso, la diferencia de resultados entre el grupo de beneficiarios y el de no beneficiarios no se deberan exclusivamente al beneficio PAD sino al efecto de estas variables no observadas. No obstante, el apareamiento se justifica cuando se minimizan las variables no observadas.
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La conformacin del grupo apareado de no beneficiarios puede realizarse siguiendo la tcnica denominada Propensity Score Matching (PSM) propuesta por Rosenbaum y Rubin (1983). En este mtodo, se vinculan los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios a travs de la estimacin con un modelo logit de la probabilidad de participar en el programa de los individuos de acuerdo con variables explicativas. Los individuos de la poblacin de no beneficiarios que posean valores de esta probabilidad semejantes a las del grupo de beneficiarios pasan a formar parte del grupo de no beneficiarios. La diferencia en la media de resultados indicar el impacto del programa. A esta manera de conformar el grupo de no beneficiarios se la denomina cuasi-experimental. El diseo experimental o cuasi-experimental corre el riesgo de sesgo debido a variables no observadas. Adicionalmente, la amplia cobertura del PAD que a la fecha es un poco mayor a los 15 mil beneficiarios, en comparacin con la meta de la poblacin objetivo que asciende a poco ms de 17 mil, arroja una diferencia de aproximadamente 2 mil beneficiarios potenciales por atender, cifra que resulta muy restringida para encontrar entre ellos "clones" para cada una de las personas incluidas en la muestra de beneficiarios. Asimismo, el padrn de solicitantes an no integrados al programa que se utiliz como base para obtener la muestra del grupo de no beneficiarios fue de apenas 460 personas, aproximadamente. Por ello, cuando es posible, como es el caso de esta investigacin, la tcnica de apareamiento se debera sustituir por un anlisis de regresin mltiple. Al respecto, cabe destacar que la variable dicotmica de pertenencia o no al PAD puede ser objeto de anlisis en un modelo probabilstico de regresin logit o probit. En estos modelos, se logra determinar la influencia de un vector de variables explicativas -sociales, demogrficas, culturales, econmicas- en la probabilidad de pertenecer o no al grupo de beneficiarios. La significancia y jerarquizacin de la influencia de estas variables en la probabilidad de pertenecer o no al grupo de beneficiarios indica la diferencia en la estructura de los dos grupos segn estas variables explicativas. En el mismo sentido, la no significancia de todas esas variables indica que la composicin o estructura de ambos grupos, segn estas variables, es la misma. Ntese que este tipo de anlisis no requiere del apareamiento o matching previo en la conformacin del grupo de no beneficiarios. Al contrario, requiere de dos muestras aleatorias separadas. La ventaja de la regresin en el anlisis del impacto del beneficio PAD en determinado resultado es an mayor. Esto es as porque la variable dicotmica de pertenencia al programa PAD se convierte aqu en una de varias variables explicativas de un determinado resultado. El aislamiento de los efectos de una determinada variable explicativa -por ejemplo, el beneficio PAD- en un determinado resultado se puede lograr utilizando la herramienta estadstica de la regresin mltiple. Esto es, sin necesidad de realizar el apareamiento o matching, se puede estimar el impacto directo del PAD en determinado resultado. En efecto, la regresin mltiple sin errores de especificacin y con correccin de no-aleatoriedad de residuos, brinda estimaciones de los efectos aislados directos de cada variable incluida -derivadas parciales del resultado con respecto a cambios aislados de las variables explicativas incluidas en el modelo. Por lo tanto, el anlisis de impacto del PAD en determinados resultados puede estimarse con la metodologa de la regresin mltiple versus otras metodologas, como sera el apareamiento o matching.
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Por otra parte, la regresin mltiple requiere que la variable explicativa dicotmica de los beneficios del PAD no est correlacionada con las otras variables explicativas incluidas en el modelo ni con los errores de la regresin puesto que, en esos casos, los coeficientes de regresin -efectos de las variables en los resultados- no seran consistentes. Una manera de asegurar que no existe la correlacin entre la variable explicativa dicotmica de los beneficios del PAD y las otras variables explicativas es la estimacin del modelo logit o probit anteriormente descrito con el resultado de la no significancia de las otras variables explicativas en la probabilidad de participacin en el programa PAD. Dicho de otra manera, la regresin mltiple requiere lo que se denomina mtodo experimental de asignacin aleatoria del beneficio PAD entre los solicitantes. Este mtodo experimental evita lo que se llama sesgo de seleccin de los beneficiarios del PAD, en el sentido que la asignacin del beneficio se realiza con un criterio aleatorio (Diez de Medina, 2000). Si, en cambio, existe un sesgo de seleccin debido a criterios ex-ante, aunque justificables desde el punto de vista de la poltica pblica, se generan problemas estadsticos para la estimacin del impacto del programa en un resultado determinado utilizando la regresin mltiple. Estos problemas tienen solucin dentro de la econometra si el grado de correlacin es significativamente pequeo. El diseo de la muestra del grupo de no beneficiarios en esta investigacin. Una justificacin metodolgica El padrn utilizado para el clculo de la muestra y seleccin de entrevistados, tanto en el grupo de beneficiarios como en el grupo de no beneficiarios, no contiene un nmero suficiente de variables que permitan aplicar la tcnica PSM -se registran variables regionales, gnero y edad. Por lo tanto, es considerable el nmero de variables no observadas que sesgaran cualquier intento de realizar un proceso de apareamiento ex -ante. Adems, el padrn de los no beneficiarios elegibles es considerablemente ms pequeo que el padrn de beneficiarios, lo cual dificultara el proceso de eleccin de los "clones" del grupo de beneficiarios. Por tanto, el apareamiento estricto; es decir, la seleccin de personas con discapacidad no beneficiarias con caractersticas personales semejantes y situacin cultural, social y econmica semejantes a las de las personas con discapacidad beneficiarias -en caso de disponer de esta informacin- podra resultar en una disminucin importante del tamao de muestra, tanto del grupo de no beneficiarios como del grupo de beneficiarios. Se decidi conformar un grupo de no beneficiarios con una distribucin regional, por gnero y por edad semejante al grupo de beneficiarios, en la medida que lo permitiera el padrn de no beneficiarios. Sin embargo, se mantendr el nmero de encuestas propuesto en los Cuadros anteriores. Esta manera de proceder exige la estimacin expost de la existencia o no de sesgo de seleccin significativo en la muestra definitiva.
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Cabe sealar que el procedimiento para la obtencin de la muestra del grupo de no beneficiarios puede contener otro sesgo de seleccin, no mencionado hasta ahora, debido a la base de datos utilizada para su estimacin: el padrn de no beneficiarios elegibles o solicitantes rechazados del PAD. Si estos datos constituyen una rplica aceptable de la poblacin objetivo, entonces este sesgo es desechable; si, en cambio, constituyen una sub-poblacin no atendida con caractersticas diferentes al resto de las personas con discapacidad no atendidas por el PAD, la posibilidad de sesgo es mayor. Por lo tanto, es importante tener en cuenta que el grupo de no beneficiarios proviene de una subpoblacin de la poblacin objetivo. En esta investigacin, se supone que la estructura y caracterstica de esta sub-poblacin no difiere significativamente de la poblacin objetivo.
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2. Segunda parte. Perfil de la persona con discapacidad y su contexto. En esta seccin se registr la ubicacin del hogar, los datos generales de la persona con discapacidad o, en su caso, de la persona que contest directamente el cuestionario en su lugar; las condiciones de la vivienda, incluido el hacinamiento; el nivel educativo de la persona con discapacidad y de su familia; el ingreso familiar; la alimentacin; las actividades productivas de la persona con discapacidad; la atencin de la salud de la persona con discapacidad; integracin social de la persona con discapacidad; la responsabilidad asumida por la comunidad hacia la persona con discapacidad; la autoestima y autosuficiencia. 3. Tercera parte: Calidad de vida y actividades de la persona con discapacidad en el ltimo ao. Las preguntas de esta seccin se dirigen a captar una serie de cambios probables en la calidad de la vida de la persona con discapacidad. Ms adelante se presenta la metodologa que permite detectar si el programa PAD ha influido en este cambio. 4 Cuarta parte: Beneficiarios del PAD. Esta seccin es exclusivamente para los beneficiarios del PAD. Las preguntas captan aspectos de eficiencia en la operacin, de percepcin de los beneficios, grado de aceptacin del programa, as como reas de oportunidad.
Levantamiento de la encuesta
Para realizar correctamente esta tarea se requiere tener en mente las siguientes consideraciones con relacin al cuestionario: Consideraciones para la aplicacin: 1. Se aplica un mismo cuestionario tanto al grupo de beneficiarios como al grupo de no beneficiarios. Exceptuando la ltima seccin -que es para detectar percepcin y grado de aceptacin y sugerencias y reas de oportunidad para el programa- el resto de las preguntas se dirige tanto a los integrantes del grupo de beneficiarios y de no beneficiarios. 2. La aplicacin es individual Aunque las preguntas no tocan aspectos ntimos, se trata de informacin de carcter confidencial, por lo que no era conveniente que la encuesta se aplicara en grupo.
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3. La aplicacin es indirecta El cuestionario est escrito y se responde de la misma manera, pero por el tipo de poblacin de que se trata est diseado para que fuera un encuestador el que leyera la pregunta a la persona y escribiera o registrara por ella su respuesta. 4. Adaptacin a la persona encuestada Se consider conveniente que algn allegado a la persona con discapacidad estuviera presente durante la encuesta y en algunos casos, que la respondiera por ella. Las preguntas se dirigen a las personas con discapacidad y de ese modo estn formuladas. Sin embargo, no debe perderse de vista que parte de esa poblacin est integrada por nios pequeos, adems de que varias de las discapacidades entraan dificultades para comprender las preguntas, o bien para hacerse entender en el habla. Por esa razn estaba previsto que el cuestionario se aplicara directamente a las personas con discapacidad, slo cuando stas no tuvieran dificultades en ninguno de esos aspectos. Para el resto de los encuestados, el cuestionario fue respondido por un familiar de la persona con discapacidad, el responsable de su cuidado o algn otro adulto allegado que entendiera su forma de expresarse y conociera bien su condicin en la vida cotidiana. De cualquier manera, se procur que la redaccin, tanto de las preguntas como de las opciones de respuesta, fuera precisa y de fcil comprensin, para facilitar la contestacin por parte del entrevistado; adems, se hizo notar que tambin era vlido que el encuestador repitiera la lectura o diera explicaciones adicionales, siempre que el encuestado se lo solicitara o cuando la respuesta dada mostrara, sin lugar a dudas, que quien estaba contestando (la persona con discapacidad o su representante) haba cado en una confusin o no haba comprendido el verdadero sentido de la pregunta o de la opcin de respuesta. Asimismo se hizo saber que en ningn caso deba el encuestador distorsionar la informacin que registraba, respondiendo por la persona o sugirindole la respuesta. La seleccin de los encuestadores Se seleccionaron encuestadores con el siguiente perfil: -Experiencia previa en la aplicacin de encuestas. -Conocimiento de los municipios del estado de Nuevo Len. -Actitud general de respeto y tolerancia hacia los dems. -Capacidad para resolver situaciones imprevistas. -Empata y buena disposicin en la comunicacin interpersonal. De los candidatos potenciales se eligieron los ms idneos con base en los criterios de seleccin anteriormente descritos.
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La capacitacin de los encuestadores La confiabilidad depende, por una parte, de la representatividad de la poblacin encuestada, que aqu se resolvi en la fase de muestreo, y por otra parte, de la capacidad del encuestador. Para controlar este ltimo factor, antes de iniciar la investigacin de campo los encuestadores recibieron una capacitacin que tena como propsito instruirlos sobre lo que deban hacer y lo que deban evitar para reducir al mnimo el riesgo de que se introdujera un sesgo en la informacin que iban a recopilar. Primero se explic a los encuestadores la razn de la aplicacin individual y se les capacit para decidir a quin formular las preguntas; si directamente a la persona con discapacidad o bien a un allegado suyo, buscando eliminar posibles distorsiones debidas a los problemas de comprensin y expresin que acaban de sealarse. Aparte de explicar a los encuestadores esos puntos, se hizo nfasis en la importancia de los siguientes aspectos: 1.Realizar su trabajo con seriedad y absoluto respeto por las personas con discapacidad, aunque tambin con una actitud de naturalidad, evitando cualquier muestra de asombro o curiosidad. 2.Conseguir al inicio de la aplicacin del cuestionario una comunicacin emptica con el entrevistado, procurando no intimidarlo, sino por el contrario, motivarlo para que d informacin veraz y objetiva. 3.Dejar claro que del resultado de la encuesta no va a derivar consecuencia alguna para el entrevistado en lo individual, ni positiva ni negativa. 4.Aclarar que en este cuestionario no existen respuestas "correctas" ni "incorrectas", sino que todas son vlidas, mientras correspondan a los hechos (si se refieren a datos) o verdaderamente reflejan el modo de pensar de la persona discapacitada (si se refieren a opiniones). 5.Aclarar las confusiones que surjan sobre las preguntas y opciones de respuesta que contienen los cuestionarios. 6.Mantener a lo largo de toda la entrevista una actitud de amabilidad, paciencia y respeto, tratando de contar en todo momento con una fuente de informacin lo ms veraz y confiable posible. 7.Enfatizar el carcter confidencial de las respuestas y su valor como fuente de informacin. 8.Respeto al texto previsto, leyendo las preguntas tal como figuran en el cuestionario y parafrasendolas slo cuando sea evidente que generaron alguna confusin.
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9.Abstenerse de sugerir las respuestas a los encuestados o alterarlas; slo en caso de que el entrevistado responda alguna pregunta de manera vaga o imprecisa, el encuestador debe indagar nuevamente. 10.Revisar el cuestionario al terminar de aplicarlo y, en caso de que existan anotaciones incorrectas u omisiones, aprovechar que el encuestado todava est presente para completar los datos que faltan.
Preguntas abiertas
Otra variante fue dejar algunas preguntas abiertas para captar la especificidad de las respuestas. Este tipo de preguntas se utilizaron especialmente para captar las reas de oportunidad, o bien cuando, ante una respuesta, se requera una indagacin adicional: Por qu? A diferencia de las preguntas cerradas, donde las respuestas se capturaron en hoja de clculo, de acuerdo con la codificacin establecida, las respuestas abiertas se codificaron a posteriori.
Procesamiento de la informacin
Una vez codificada la informacin recolectada, se efectu el procesamiento con el fin de construir los Indicadores Sociales y los Indicadores de Impacto que se especifican en este mismo documento. Dado que se trataba de una encuesta de corte transversal, los cambios en los indicadores asignables al PAD se determinaron comparando el grupo de beneficiarios y de no beneficiarios, mediante la distincin del dato correspondiente que se registraba en la primera hoja del cuestionario y se vaci directamente en una hoja de clculo. En la hoja de clculo se distinguieron tambin los dos tipos de municipio: rea Metropolitana de Monterrey o resto de los municipios, adems de los datos generales del beneficiario, como nombre, edad, sexo, domicilio y dems datos de identificacin. Asimismo, con la informacin recolectada, se efectu su procesamiento con el fin de identificar el perfil socioeconmico y cultural de los beneficiarios, determinado por los siguientes aspectos: -Tipificacin de la vivienda. -Ingreso familiar. -Actividades del beneficiario. -Educacin y capacitacin. -Salud, alimentacin y seguridad social. -Entorno familiar e integracin social.
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Los datos correspondientes a los elementos anteriores se registraron en cuadros o tablas estadsticas que muestran, con datos cuantitativos, el grado en que la poblacin atendida efectivamente corresponde al perfil establecido en las Reglas de Operacin del Programa. Tambin se llev a cabo un anlisis comparativo con el grupo de no beneficiarios, as como entre los dos tipos de zona: rea Metropolitana de Monterrey y resto de los municipios. En cuanto a la informacin correspondiente a respuestas de preguntas abiertas, as como en el caso de respuestas negativas "No" en donde se tena la pregunta adicional Por qu?, se realiz la captura de la respuesta completa.
Elaboracin de indicadores sociales, indicadores de impacto PAD, indicadores de percepcin pad e indicadores de reas de oportunidades PAD
Las preguntas del cuestionario fueron las necesarias para permitir el diseo de los aspectos de inters, de acuerdo con el propsito de la investigacin: 10 Indicadores Sociales, 9 Indicadores de Impacto Temprano, 4 Indicadores de Percepcin PAD y 12 Indicadores de reas de Oportunidad PAD. Estos indicadores se estimaron para los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios y, adems, dentro de cada uno de esos grupos, para sub-grupos de inters: AMM y ANMM, por municipios, gnero, rangos de edad, tipos de discapacidad. Los Indicadores Sociales se refieren a cuatro aspectos de la Vida Digna, tanto de los beneficiarios como de los no beneficiarios del PAD: servicios bsicos -vivienda, educacin y capacitacin, salud-, entorno familiar -integracin a la familia, ingreso familiar, apoyos no monetarios-, entorno de la comunidad -integracin social, responsabilidad de la comunidad; e ingresos propios- beneficio PAD u otros. Los Indicadores Sociales son los siguientes: 1) Vivienda digna, 2) Educacin y capacitacin, 3) Atencin a la salud, 4) Ingresos propios por trabajo, 5) Ingresos familiares, 6) Ingresos ayuda, 7) Apoyos no monetarios, 8) Integracin social, 9) Integracin a la familia, 10) Responsabilidad de la comunidad. Cabe sealar que el Indicador de Ingresos familiares -el cuarto Indicador- no se logr estimar debido a que la gran mayora de los entrevistados no respondieron las preguntas a partir de las cuales se elaborara. Como ya se indic, los Indicadores Sociales se estiman para cada persona con discapacidad, beneficiario y no beneficiario; adems, se estiman por grupo de inters-reas AMM y ANMM, gnero, edad, tipo de discapacidad. Permiten un anlisis comparativo simplificado de las caractersticas de las poblaciones de beneficiarios y de no beneficiarios. Este anlisis comprende dos metodologas: comparacin de promedios y modelo logstico. Este ltimo permite jerarquizar la importancia de estos Indicadores Sociales y otras variables -como gnero, edad, tipo de discapacidad- en la estructura de las dos poblaciones. De esta manera, se puede dar una opinin, fundada en la estadstica, acerca de la diferencia o semejanza entre estas poblaciones.
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Adicionalmente, estos Indicadores Sociales constituyen la base de la elaboracin de 42 ndices Municipales de Vida Digna mediante la tcnica de componentes principales, 21 de los cuales se refieren a los beneficiarios y 21 a los no beneficiarios. Por lo tanto, los Indicadores Sociales y los ndices Municipales de Vida Digna son variables muestrales aleatorias con una distribucin probabilstica. Por su parte, los Indicadores de Impacto Temprano PAD se refieren a las condiciones de vida en un perodo de tiempo determinado: a) en el caso de los beneficiarios, a partir de la adquisicin de su condicin de beneficiario; b) en el caso de los no beneficiarios, a partir del ltimo ao. Este diseo permite la estimacin del efecto temprano que el programa PAD ha tenido en estas condiciones de vida. Esto se realiza con modelos logsticos para cada uno de los Indicadores de Impacto Temprano PAD. Se elaboraron los siguientes Indicadores de Impacto Temprano PAD: 1) Vivienda digna; 2) Educacin y Capacitacin; 3) Atencin a la Salud; 4) Ingresos propios; 5) Responsabilidad de la Comunidad; 6) Autoestima; 7) Participacin en Actividades Positivas; 8) Alimentacin. Al igual que en el caso de los Indicadores Sociales, el cuarto Indicador -Ingresos familiaresno se estim por la escasa captacin de informacin obtenida. Estos Indicadores de Impacto Temprano PAD se constituyen en variables dependientes binarias en sendos modelos logsticos. Las variables explicativas de su comportamiento son las siguientes variables en su versin binaria: condicin de beneficiario, gnero, edad, tipo de discapacidad, status econmico. De esta manera, se puede estimar el impacto temprano que el beneficio PAD ocasiona en estos Indicadores, la significancia estadstica del impacto y, adems, la jerarquizacin del mismo con respecto a otras variables que influyen en esos Indicadores. A continuacin, se presenta el diseo de los Indicadores Sociales y de los Indicadores de Impacto Temprano PAD
donde: Pi = pregunta del cuestionario a,b,c: incisos o respuestas posibles a una pregunta Si = sumar los "1" de las columnas con respuesta "Si" de cada inciso a, b, c, etc. No = sumar el "1" de la respuesta "No".
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Por ejemplo, el primer sumando P9(a,b,c) significa: tomar la pregunta 9 del cuestionario aplicado; sumar las columnas a, b y c (en el entendido que una de ellas tiene un "1"). Si no hay ningn "1", no hay problema, no tiene valor el sumando. Por ejemplo, P14( Si) significa: tomar la pregunta 14 del cuestionario; sumar los "1" de las columnas "S" de cada inciso de respuesta posible -ignorar el inciso abierto). Por ejemplo, P17(No) significa: tomar la pregunta 17 del cuestionario, el "1" de la columna correspondiente a la respuesta "No". Este Indicador se estimar para cada entrevistado, sea del grupo de beneficiarios o del de no beneficiarios. 2.Indicador Social de Educacin y Capacitacin Frmula para la estimacin Ed_cap = Esc_Disc + P20(Si) + P22(Si) + P24(No) + Esc_ alta A partir de la pregunta 19 se debe crear una variable Esc_Disc donde se pondrn los aos de escolaridad de la persona con discapacidad. Es la suma de los aos codificados con cada columna de los incisos a-i. A partir de la pregunta 25 se debe crear una variable Esc_alta donde se pondr los aos de la escolaridad ms alta en el hogar. Es la suma de los aos codificados con cada columna de los incisos a-i.
3.Indicador Social de Atencin a la Salud Frmula para la estimacin: Sal = P57(a,b,c) + P58(a-p) + P59(b-f) + P60(c)
4.Indicador de ingresos propios por trabajo (slo para mayores de 18 aos). Se utilizar la pregunta 28. Crear una variable Ing_prop, el cual captar el intervalo de ingreso mensual. Para su codificacin: a.Si en la pregunta 28, la frecuencia del ingreso reportado es semanal, el Ing_prop ser asignado al inciso siguiente (por ejemplo, si es inciso b en la pregunta 28, entonces se codificar como inciso c en la variable Ing_prop-porque si fuera el lmite superior de $500
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semanal, eso implicara $2000 mensual, lo cual cae en el inciso c); si es inciso c en la pregunta 28, entonces se codificar como inciso d en la variable Ing_prop. b.Si en la pregunta 28, la frecuencia del ingreso reportado es quincenal, se procede igual que en 1. c.Si en la pregunta 28, la frecuencia del ingreso reportado es mensual, se repite el inciso de rango de ingreso en Ing_prop. 5.Indicador Social de Ingresos Familiares Recodificar la pregunta 42 y la pregunta 43 para obtener el Ing_mens 6.Indicador Social de Ingresos Ayuda Utilizar Pregunta 29. Caso por caso, poner el ingreso mensual en una nueva variable Ing_ayuda. No se distingue en esta variable el origen del ingreso de ayuda, sino el monto. 7.Indicador Social de Apoyos No Monetarios Apoy_nm = P30( Si) 8.Indicador Social de Integracin Social Int_soc = P44(b,c) + P46(Si) + P49(a,b) + P50(Si) + P65(b,c) + P67(No) 9.Indicador Social de Integracin a la Familia Int_flia = P45(a,b) + P48(a,b) + P69(b) + P71(Si) + P72(Si) + P74(Si) + P75(Si) 10.Indicador Social de Responsabilidad de la Comunidad Resp_com = P52(b,c,d) + P53(a) + P54(a)
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2.Indicador de Impacto Temprano Educacin y Capacitacin I_edyc =P62(a,b,d) 3.Indicador de Impacto Temprano Atencin a la Salud I_sal = P61( Si) 4.Indicador de Impacto Temprano Ingresos Propios I_itrab: Preguntas 78 y 79 5.Indicador de Impacto Temprano Responsabilidad de la comunidad I_rcom: Preguntas 55 y 56 6.Indicador de Impacto Temprano Autoestima IAut_est =P63( Si, sin Otras) 7.Indicador de Impacto Temprano Participacin en Actividades Positivas IAct = P64(( Si)
El diseo y estimacin de la Percepcin PAD y las reas de Oportunidad PAD Indicadores de Aceptacin PAD
Este grupo de 4 indicadores se refiere exclusivamente a los beneficiarios PAD. Se construyen con frecuencias y porcentajes a partir de las siguientes preguntas del cuestionario: -Indicadores 1 y 2 de Percepcin Calificacin Cualitativa Preguntas 89 y 90.
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-Indicador 3 de Percepcin Calificacin del Impacto PAD Pregunta 93. -Indicador 4 de Percepcin Comparacin del Programa PAD con Otros Programas Sociales Pregunta 94. Los Indicadores de Percepcin PAD se estiman para cada persona beneficiaria y por grupo de inters, tales como: AMM y ANMM, municipios, edad, gnero, tipo de discapacidad.
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El anlisis de componentes principales es un mtodo matemtico que transforma un conjunto de variables (en este caso, constituidas por nueve Indicadores Sociales) en un nico ndice, el cual permite una estimacin concentrada del fenmeno Vida Digna. O sea, este ndice permitir elaborar una opinin relacionada con el impacto PAD en la Vida Digna de los beneficiarios PAD, a nivel municipal.
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6.Comparar las condiciones de vida digna, de los beneficiarios con los no beneficiarios, para 21 municipios, lo cual resulta en 42 ndices municipales de vida digna -dos para cada municipio-. 7.Detectar diferencias dentro y entre el grupo de beneficiarios y no beneficiarios en subgrupos adicionales de inters, tales como de edad, gnero, por tipo de discapacidad, ubicacin geogrfica.
Conclusiones y recomendaciones
En este apartado se presenta un conjunto de conclusiones y recomendaciones especficas derivadas de los resultados del estudio. Se comentan los resultados obtenidos del anlisis de consistencia del programa, en relacin con su Diseo, Cobertura, Focalizacin y Operacin. Asimismo, se destacan aquellos aspectos donde el PAD ha tenido mayor impacto y el grado de percepcin y aceptacin del programa dentro del contexto estatal con base en los resultados obtenidos en la encuesta, y se sealan las principales caractersticas del servicio que presta el programa. Adems, se sealan las recomendaciones que surgen del estudio, como podra ser la elaboracin y difusin de nuevas directrices que tengan como propsito identificar las reas de oportunidad para mejorar los servicios del PAD.
Diseo
En la etapa de diseo del Programa se define el marco poltico y conceptual, los criterios de focalizacin y de elegibilidad, y los principios, objetivos y lneas de accin, as como las Reglas de Operacin y los Trminos de Referencia para su evaluacin. Con el fin de formular polticas para la Atencin a las Personas con Discapacidad en el estado de Nuevo Len, en el ao 2005 el Consejo de Desarrollo Social llev a cabo la Encuesta
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sobre Discapacidad y Pobreza en el Estado de Nuevo Len, cuya poblacin de estudio correspondi a un grupo que sufre una doble vulnerabilidad social: la pobreza y la discapacidad. El objetivo de la encuesta consisti en obtener informacin sobre la magnitud del fenmeno de la discapacidad fsica o mental en la poblacin de Nuevo Len que vive en condiciones de pobreza. A partir de los resultados obtenidos en esta encuesta, se formul un modelo de atencin que paulatinamente diera respuesta a los puntos ms crticos que enfrentan las personas con discapacidad en situacin de pobreza en el estado. Este modelo de atencin fue implementado formalmente en el 2006 por el Consejo de Desarrollo Social del estado de Nuevo Len, cuyas caractersticas generales se mencionan a continuacin.
Cobertura y focalizacin
Al 2008, el Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad del estado de Nuevo Len beneficia a 15 mil 109 personas, con una inversin de 89.8 millones de pesos. Al inicio de la operacin del Programa, en 2006, el nmero total de beneficiarios era de 9 mil 301 personas. Al 2007, esta cifra se increment un 49%, es decir, que el nmero total de beneficiarios era de 13 mil 877 personas, con una inversin de 70 millones de pesos. La evaluacin del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad se llev a cabo con base en la metodologa establecida por el Consejo Nacional de Evaluacin de la Poltica de Desarrollo Social (CONEVAL) para tal propsito. A continuacin se mencionan las consideraciones a evaluar en el caso del diseo, cobertura y focalizacin del PAD.
Diseo
El diseo del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad identifica su problemtica a partir de: 1.Anlisis de la contribucin del programa a los objetivos estratgicos de la dependencia y/o entidad, as como a los objetivos nacionales. 2.Poblacin potencial y objetivo. 3.Anlisis de la vinculacin de las Reglas de Operacin (ROP) con los objetivos del programa. 4.Posibles coincidencias, complementariedades o duplicidades de acciones con otros programas federales.
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Anlisis de la contribucin del programa a los objetivos estratgicos de la dependencia y/o entidad, as como a los objetivos nacionales
De acuerdo con la informacin derivada de la aplicacin de los cuestionarios previamente diseados, y el anlisis de la misma, puede concluirse lo siguiente: En cuanto a si el problema o necesidad prioritaria al que va dirigido el programa est correctamente identificado y claramente definido, se establece que el problema o necesidad prioritaria del Programa s est correctamente identificado y claramente definido, tanto en el diagnstico realizado originalmente por el Consejo, como en las ROP y en la pgina de Internet del Consejo de Desarrollo Social (www.nl.gob.mx/?P=apoyodiscapacidad). Asimismo, la problemtica que atiende est enmarcada en los principios de equidad y justicia, solidaridad, participacin social, descentralizacin y autonoma. An cuando las ROP sealan que el Objetivo General del PAD es: "Brindar una vida digna a todas las personas con discapacidad en condicin de vulnerabilidad y en situacin de pobreza...", es recomendable que el Consejo de Desarrollo Social promueva la incorporacin de la definicin que actualmente rige en la operacin del programa sobre el concepto de "Vida digna" a las Reglas de Operacin del mismo, con el fin de respaldar sus acciones en el marco de los Derechos Humanos y la calidad de vida de las personas. Es evidente que todo programa social parte de una identificacin precisa y claramente definida del problema o necesidad por atender, sin embargo, aunado a ello tambin es indispensable definirlos en las ROP. El fin y el propsito estn delimitados en el objetivo general del Programa: "Brindar una vida digna a todas las personas con discapacidad en condicin de vulnerabilidad y en situacin de pobreza, con el fin de que accedan al ejercicio de sus derechos econmicos, sociales, educativos y culturales". Adems, son congruentes con el Eje "Igualdad de Oportunidades" del PND 2007-2012. Con el fin de sustentar la razn de ser del Programa, actualmente en el Consejo de Desarrollo Social existe un diagnstico de las condiciones de vida de este grupo de la poblacin actualizado y adecuado sobre la problemtica del que da sustento a dicho Programa. Este diagnstico est relacionado directamente con el anlisis de las condiciones de vida de las personas con discapacidad en situacin de pobreza y con algunas de las principales categoras analticas pertinentes desarrolladas en la teora social. Asimismo, presenta la informacin recabada en la Encuesta sobre Discapacidad y Pobreza (ENDISP), cuyo trabajo de campo se realiz durante el ltimo cuatrimestre de 2005. De acuerdo con informacin proporcionada por el propio Consejo, el diseo del PAD estuvo referenciado por fuentes europeas sobre lo sistemas de pensiones, ayudas directas, entre otros, as como con informacin del Instituto Nacional de Estadstica de Espaa, sin embargo es recomendable que, por un lado, se lleve a cabo una investigacin exhaustiva sobre estudios nacionales e internacionales que sirvan como referentes (benchmarking) para retroalimentar la operacin del programa, as como la necesidad de establecer convenios de colaboracin con instituciones acadmicas y organismos de
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investigacin social con el fin de contar con marcos referenciados sobre la problemtica de la discapacidad y sus alternativas de atencin. Todo Programa de poltica social debe estar sustentado en los objetivos de la entidad que lo disea e implementa, as como en los objetivos de los Programas Nacionales y, en su caso, Estatales. Al respecto, el PAD se vincula directamente con el objetivo del Consejo de Desarrollo Social que seala las ROP, y el cual consiste en planear, ejecutar y evaluar las acciones en materia de desarrollo en el estado, a fin de mejorar la calidad de vida de los habitantes de Nuevo Len, principalmente de quienes se encuentran en situacin de vulnerabilidad o marginacin y brindarles la oportunidad de llevar una vida digna, rigindose por los principios de libertad, justicia, igualdad, equidad, democracia, solidaridad, subsidiaridad, participacin social, respeto al individuo y a la diversidad, sustentabilidad, honestidad y transparencia. Asimismo, el PAD tiene una relacin lgica con los objetivos nacionales del Plan Nacional de Desarrollo y con los objetivos del Programa Estatal de Desarrollo 2004-2009. El Eje 3 "Igualdad de oportunidades" del PND establece en el punto 3.6 "Grupos vulnerables" que es "obligacin del Estado propiciar igualdad de oportunidades para todas las personas, y especialmente para quienes conforman los grupos ms vulnerables de la sociedad, como los adultos mayores, nios y adolescentes en riesgo de calle, as como a las personas con discapacidad(...). La situacin de estos grupos demanda acciones integrales que les permitan llevar una vida digna y con mejores posibilidades de bienestar". Por su parte, las estrategias 17.2 y 17.6 del apartado anterior establecen que se promover la incorporacin de las personas con discapacidad a los diferentes programas sociales que llevan a cabo los tres rdenes de gobierno; as como otorgar apoyo integral a las personas con discapacidad para su integracin a las actividades productivas y culturales, con plenos derechos y con independencia. En el PED, el captulo 4 "Por un Nuevo Len justo y solidario con los que menos tienen", se menciona que es preciso garantizar los derechos y ampliar las opciones de las personas con discapacidad para que desarrollen su potencial y talento, revalorando su contribucin a la sociedad y estimulando una slida cultura de accesibilidad.
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-Haber nacido en el estado de Nuevo Len o tener una residencia en el estado de al menos 3 aos. -Vivir en los polgonos de alta marginacin en la zona metropolitana o bien en localidades de alta marginacin en el resto del estado. -Presentar condiciones de vulnerabilidad y pobreza de acuerdo a estudios socioeconmicos. -Aceptar participar en las acciones que realice el Consejo de Desarrollo Social para efectos de transparencia, verificacin y evaluacin del programa. -Atender casos de excepcin en los que no se acredite haber reunido los requisitos antes mencionados, previa justificacin que ser sometida a un dictamen tcnico que emita el Consejo de Desarrollo Social. Asimismo, el programa ha cuantificado y caracterizado ambas poblaciones, segn los atributos que considere pertinentes. En este sentido, el PAD ha cuantificado y caracterizado a la poblacin potencial por distribucin por entidad o regin, subregin, tipo y nmero de localidad (rural o urbana), nmero de polgonos de pobreza, porcentaje de distribucin, porcentaje respecto de su poblacin total. Especficamente, la poblacin objetivo est caracterizada con los siguientes datos: Folio, Nombre, Apellido Materno, Apellido Paterno, Fecha de Nacimiento, Edad, RFC, Nmero Interior, Nmero Exterior, Telfono, Colonia, Cdigo Postal, Entre calle y calle, Municipio, Localidad, Polgono, Manzana, rea, Estatus, Condicin de discapacidad y Total de discapacidades. La justificacin que sustenta que los beneficios que otorga el programa se dirigen especficamente a dicha poblacin potencial y objetivo es la siguiente: Mediante Decreto 331 aprobado en el H. Congreso del Estado y publicado en el Peridico Oficial del Estado el da 8 de marzo de 2006, se aprob la Ley para la Promocin y Proteccin de la Equidad y Accesibilidad Universal de las Personas con Discapacidad del Estado de Nuevo Len, la cual tiene por objeto establecer las bases que permitan la plena inclusin de las personas con discapacidad, en un marco de igualdad y de equiparacin de oportunidades, en todos los mbitos de la vida. Asimismo, en el diagnstico elaborado por el Consejo se considera que la discapacidad representa a menudo un importante factor de vulnerabilidad social para la poblacin que la padece, pero las desventajas sociales que conlleva pueden verse particularmente potenciadas cuando la persona discapacitada tambin se encuentra en situaciones de pobreza, marginacin o exclusin social. Los criterios y mecanismos que utiliza el PAD para determinar las unidades de atencin (regiones, municipios, localidades, hogares y/o individuos, en su caso) son los adecuados
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porque se basan en los datos estadsticos establecidos por el INEGI, as como por la utilizacin de los registros de los polgonos de pobreza que han sido delimitados por el Consejo de Desarrollo Social. Adems, las ROP establecen los lineamientos generales, mediante los cuales se seala que la cobertura del Programa corresponde nica y exclusivamente al estado de Nuevo Len y que las personas sujetas de atencin del Programa son aquellas con discapacidad y que viven en situacin de pobreza. Adems de criterios y mecanismos, el PAD tiene informacin sistematizada y actualizada que permite conocer quines reciben los apoyos del programa, mediante el padrn de beneficiarios y, aunque este mismo s menciona su condicin socio-demogrfica, no establece su condicin econmica. Cabe sealar que la condicin econmica se obtiene mediante la aplicacin del Cuestionario para el Padrn de las personas con discapacidad que habitan en los hogares de Nuevo Len para evaluacin y seguimiento del programa.
Anlisis de la vinculacin de las Reglas de Operacin (ROP) con los objetivos del programa
El diseo del PAD se encuentra correctamente expresado en sus ROP, aunque es necesario resaltar la necesidad de contar con un marco lgico que establezca la conceptualizacin del PAD para su diseo, ejecucin y evaluacin. Asimismo, cabe sealar que en las ROP est vinculado estrechamente el marco jurdico del PAD con sus objetivos, visin y misin, as como sus criterios de operacin.
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En virtud de que la poblacin objetivo del Programa son aquellas personas con discapacidad que viven en situacin de pobreza y vulnerabilidad, no existe otro programa federal con el cual pudiera duplicar las funciones que actualmente desarrolla el PAD. An as, cabe destacar la necesidad de que el PAD cuente con mecanismos para mantener constantemente actualizada esa informacin sobre la complementariedad o posibles duplicidades con otros programas de atencin a personas con discapacidad.
Cobertura y focalizacin
El Programa se ha basado en la informacin proporcionada por el XII Censo de INEGI, as como por los datos recabados en la ENDISP para cuantificar y determinar la poblacin potencial y objetivo. Al 31 de diciembre de 2007 la poblacin atendida fue de 13 mil 877 personas con discapacidad, y a septiembre de 2008 la poblacin atendida fue de 15 mil 109. De 2006 al momento de realizar la evaluacin, en 2008, el Programa increment su padrn de beneficiarios en 62%, es decir, que a los 9 mil 301 que atenda en 2006, para el 2008 se haban sumado al Programa otras 5 mil 808 personas, lo que arroja un total de 15 mil 109. En este sentido, el Programa s ha logrado llegar a la poblacin que se deseaba atender en virtud de que la meta para 2008 (4), de acuerdo al presupuesto otorgado, fue de 14 mil 150 beneficiarios.
Evaluacin de la operacin
Siguiendo el objetivo de verificar si las actividades del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad se realizan conforme a las Reglas de Operacin del Programa, con base en estas ltimas y el guin elaborado, se entrevist a los responsables del programa, recabando los documentos, expedientes y archivos que ellos mismos facilitaron. Se realiz as una contrastacin entre las normas y los documentos, donde se reflej cmo se opera el programa en la prctica. El "cuestionario" permiti obtener informacin del programa sobre la organizacin y operacin del mismo, as como detectar elementos que permitieron hacer sugerencias sobre sus reas de oportunidad. Siguiendo el guin basado en el cuestionario y en la metodologa de evaluacin, se realiz el siguiente anlisis e interpretacin, haciendo las referencias documentales y el correspondieron acopio de la informacin acerca de los siguientes aspectos especficos:
4. Los clculos se realizaron con base al XII Censo General de Poblacin y vivienda 2000, INEGI, Proyecciones de Poblacin del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) 2005-3030 para Nuevo Len y Cuarto Informe de Actividades del Consejo de Desarrollo Social.
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Solicitud de apoyos
Sistematizacin de la informacin relativa a la demanda
El Programa de Atencin a Personas con Discapacidad (PAD) cuenta con un Manual de Organizacin y un Manual de Procedimientos. En el primero se describen los puestos que intervienen en el PAD detallando en cada uno las principales funciones, actividades y resultados esperados; en el segundo se especifica con detalle la descripcin de los siguientes procesos: 1.Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Metropolitana. (CDS-DAMPS-011). 2.Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Rural. (CDSDAMPS-012). 3.Bajas de Beneficiarios Zona Metropolitana. (CDS-DAMPS-013). 4.Bajas de Beneficiarios Zona Rural. (CDS-DAMPS-014). 5.Seguimiento de Tarjetas Electrnicas. (CDS-DAMPS-015). 6.Validacin de Casos. (CDS-DAMPS-016). 7.Administracin Financiera de Beneficiarios del Programa Atencin a Personas con Discapacidad. (CDS-DAMPS-018). 8.Administracin Financiera de Nuevos Beneficiarios del Programa Atencin a Personas con Discapacidad. (CDS-DAMPS-017). 9.Reposicin de Tarjetas Electrnicas del Programa Atencin a Personas con Discapacidad. (CDS-DAMPS-029). Para sistematizar la informacin de los procesos mencionados, el Programa cuenta con un Sistema de Registro, denominado Padrn de Discapacitados (SIRPAD). Este sistema permite conocer las cifras sobre el avance de la cobertura y la poblacin a atender.
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En los procedimientos "Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Metropolitana" (CDS DAMPS-011) y "Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Rural" (CDS-DAMPS-012) del Manual de Operacin, se describen el de seleccin de beneficiarios en la zona metropolitana y el de la zona rural. De esos procedimientos se desprenden los siguientes pasos necesarios para recibir y procesar las solicitudes de apoyo:
En la zona metropolitana
1.Se informa a las personas los requisitos para poder ser integradas al padrn de beneficiarios, se revisa su documentacin y se les informa sobre el estatus de su solicitud. 2.Se reciben y revisan las encuestas procedentes de los Centros de Salud, Centros Comunitarios, DIF Municipales, Brigadas, Gestora Social, etc., y se procede a georreferenciar el domicilio. 3.Se levanta un estudio socio-econmico corto en los casos de las personas con discapacidad que no cumplan con el requisito de georreferenciacin. 4.El evaluador mdico realiza la revisin y valida la discapacidad. 5.Se programa una visita domiciliaria para los casos no georreferenciados, enviando al Promotor del rea Metropolitana a verificar el estudio socioeconmico en el domicilio y tomar fotografas de la vivienda. 6.El Trabajador Social evala los estudios socioeconmicos realizados previamente por el Promotor del rea Metropolitana para definir el grado de vulnerabilidad. 7.Se revisa el caso no georreferenciado junto con el Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social y se autoriza o rechaza. 8.Se ingresa la informacin al sistema de captura y se digitalizan los documentos correspondientes, validndose al finalizar el da. 9.El Coordinador del Programa propone al Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social criterios para la incorporacin de nuevos beneficiarios. 10.El Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social autoriza la propuesta de nuevos beneficiarios mediante el contrato de aceptacin del Programa. 11.Se incorporan nuevos beneficiarios al padrn
En la zona rural
1.Los Gestores de Regin y Promotores Sociales informan al responsable por parte de las Administraciones Municipales y a las personas interesadas respecto a las Reglas de Operacin del Programa. 2.Los Gestores de Regin y Promotores Sociales, con el apoyo de los responsables de las Administraciones Municipales, realizan el levantamiento de encuestas.
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3.La Unidad de Apoyo Zona Rural valida la informacin y documentos presentados. 4.Si los datos son correctos, se pasan las solicitudes y documentos al Auxiliar de Registro en Mdulo, si no lo son, se regresan a los enlaces municipales para su correccin; si requiere valoracin mdica, pasa al Evaluador Mdico para su validacin. 5.El Auxiliar de Registro en Mdulo lleva a cabo la captura de la solicitud en el sistema, ingresando mediante digitalizacin la documentacin correspondiente. 6.El Jefe de Soporte Operacional valida y selecciona los candidatos para dar de alta a nuevos beneficiados y elabora la relacin de los mismos. 7.El Coordinador del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad propone al Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social criterios para la incorporacin de nuevos beneficiarios. 8.Una vez analizada la propuesta de inclusin de nuevos beneficiarios as como los recursos disponibles, el Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social autoriza la propuesta de nuevos beneficiarios. 9.El Jefe de Soporte Operacional a travs de esta actividad incorpora nuevos beneficiarios al Padrn.
Seleccin de los beneficiarios de acuerdo a los requisitos de elegibilidad establecidos en las Reglas de Operacin del Programa (ROP) o normatividad aplicable
De acuerdo a los procedimientos de "Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Metropolitana" y "Operacin del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Zona Rural" Las solicitudes que recibe el Consejo pasan por un proceso de dictamen, en el que se verifica si el solicitante rene, entre otros, los siguientes criterios y requisitos de elegibilidad (5): -Haber sido validados como poblacin objetivo por el Consejo de Desarrollo Social. -Haber nacido en el estado de Nuevo Len o tener una residencia en el estado de al menos 3 aos. -Vivir en los polgonos de alta marginacin en la zona metropolitana o bien en localidades de alta marginacin en el resto del estado. -Presentar condiciones de vulnerabilidad y pobreza. -Aceptar participar en las acciones que realice el Consejo de Desarrollo Social para efectos de transparencia, verificacin y evaluacin del Programa. -No ser beneficiario del Programa del Adulto Mayor, ni recibir algn tipo de pensin. De los puntos anteriores, se cuenta con documentacin oficial (actas de nacimiento, cartas de juez auxiliar, dictmenes mdicos, credenciales de elector, estudios socioeconmicos, fotografas, documento de excepcin, etc.), los cuales se digitalizan para posteriormente formar parte de la base de datos del Padrn de Beneficiarios.
5. Los criterios de elegibilidad concuerdan con los establecidos en la Reglas de Operacin del Programa.
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Asimismo, existe evidencia de que, cuando se atienden casos de excepcin, en los que no se acredita haber reunido los requisitos antes mencionados, la aprobacin se sustenta con una justificacin y dictamen tcnico que emite el mismo Consejo de Desarrollo Social.
Educacin
Orientacin a padres de familia y miembros de la comunidad brindando cursos-taller sobre alternativas y estrategias didcticas para la atencin del alumnado con discapacidad auditiva visual, intelectual, motriz y autismo, as como nuevos cursos de sordo-ceguera y discapacidad mltiple, y los dirigidos a la atencin del alumnado. Con el fin de ampliar las oportunidades de aprendizaje para el alumnado con necesidades educativas especiales, se distribuyen paquetes de materiales didcticos a la totalidad de los 73 centros de atencin mltiple (CAM), a las 200 unidades de servicios de apoyo a la educacin regular (USAER) y a las mil 700 escuelas regulares que integran alumnado con discapacidad, adems de 5 centros de recursos e informacin para la integracin educativa, CIRE. Se distribuyeron tambin paquetes de libros de texto gratuitos en macro tipos entre los alumnos de primero a sexto grado de educacin primaria que presentan baja visin. Entre profesionales y centros educativos que atiende alumnado con ceguera se distribuyen ejemplares del primer Diccionario Academia Escolar en sistema Braile y ejemplares en el mismo sistema del libro Dialogo en la Oscuridad.
6. Consejo de Desarrollo Social Cuarto Informe de Labores, pagina 36 a la 38.
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Salud
Se realizan campaas preventivas y asesoras a pacientes con padecimientos como diabetes e hipertensin, enfermedades que en ocasiones dejan como secuela alguna discapacidad. En la unidad CREE del DIF se instal la Plaza de Servicio Dental para ofrecer una mejor atencin a la salud bucal de las personas con discapacidad.
Empleo
Se organizan actividades como la feria estatal del empleo exclusiva para personas con discapacidad en Nuevo Len, en las que participan empresas que ofrecen empleo a personas con discapacidad. Asimismo, se brindan talleres de capacitacin para el trabajo a personas con discapacidad.
Transporte
El Consejo gestiona que en las instalaciones del transporte pblico y en las licitaciones para concesiones de ese servicio, se incluyan especificaciones tcnicas, ergonmicas y antropomtricas, relacionadas con la accesibilidad universal.
Comuniacin
En coordinacin con TV Nuevo Len, la Secretara de Educacin y diversas Organizaciones de la sociedad Civil, se promueve la elaboracin y transmisin en los medios de comunicacin, de spots que promueven el respeto y los derechos de los nios con discapacidad. El Consejo, en coordinacin con la televisin estatal, promueve actividades de inclusin como la transmisin de noticieros completos con traduccin simultnea en lengua de seas. Asimismo, en coordinacin con instituciones como el Instituto Estatal de la Mujer, se promueve la divulgacin de historias de vida relacionadas con la discapacidad y la responsabilidad civil ante esa situacin.
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Procedimientos y documentacin para verificar el cumplimiento de los procesos de ejecucin establecidos por las ROP
La Direccin Administrativa del Consejo de Desarrollo Social establece procedimientos para contar con informacin actualizada sobre los procesos administrativos del programa, as como informacin razonable acerca del avance fsico-financiero, los recursos no devengados y el cierre del Ejercicio Presupuestal. Por su parte, la Direccin de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social cuenta con los reportes mensuales y cierre de ejercicio presentados por la Direccin Administrativa a la Presidencia del Consejo de Desarrollo Social. Asimismo, se cuenta con el Sistema de Registro de Padrn de Discapacitados (SIRPAD) y con el Padrn de Beneficiarios. Los procesos de ejecucin anteriores prevn el apego a la normatividad, adicionalmente est previsto que tal cumplimiento sea auditado por la Contralora Interna del Estado y por auditores externos.
7. Los clculos se realizaron con base al XII Censo General de Poblacin y vivienda 2000, INEGI, Proyecciones de Poblacin del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) 2005-3030 para Nuevo Len y Cuarto Informe de Actividades del Consejo de Desarrollo Social. 8. Pagina del PAD (http://www.nl.gob.mx/?P=apoyodiscapacidad).
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A su vez, la Direccin de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social reporta que, para incrementar la eficacia del programa, a mediados del ao de 2008 se iniciaron las siguientes acciones: 1.El peinado de reas de difcil acceso en las zonas rurales, en busca de personas con discapacidad. 2.El cruce de datos de beneficiarios de discapacidad con los registros de defunciones en el Registro Civil. 3.El seguimiento de tarjetas utilizadas fuera del estado de Nuevo Len.
Organizacin
Existencia de una organizacin para alcanzar el propsito del PAD
El Consejo de Desarrollo Social del estado de Nuevo Len es la institucin encargada para la ejecucin del Programa de Personas con Discapacidad. Para dar cabal cumplimiento a esa responsabilidad, el Consejo cuenta con un Manual de Organizacin y de Servicios, donde se especifica la estructura organizacional y las caractersticas del puesto as como sus funciones, siendo ste un instrumento clave para la ejecucin del programa. Actualmente, al interior de la institucin se reconoce que los principales beneficios y resultados obtenidos de la implementacin de acciones de mejora han sido: sistematizacin de procesos, mejora de los servicios, disminucin de los tiempos de atencin, optimizacin de las acciones y evitar la duplicidad de funciones.
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Organigramas
Director de Atencin al Adulto Mayor y Participacin Social Lic. Reynold R. Guerra Estrada
Secretaria Lic. Lilia Arredondo Coordinador de Difusin (Memoria del CDS) Lic. Pablo Espinoza Vera
Coordinador del Programa Atencin al Adulto Mayor y Concertacin Social Lic. Asdrbal G. Lpez Villalobos
Coordinador del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Lic. Alejandra Garca Vignau
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Coordinador del Programa de Atencin a Personas con Discapacidad Lic. Alejandra Garca Vignau
Jefe Administrativo de Atencin a Personas con Discapacidad C.P. Silvia Rodrguez Torres Analista Administrativo de Atencin a Personas con Discapacidad -C. Sara Alvidrez Guerrero -C. Zaida Abigail Ojeda Martnez -C. Dora Nelly lvarez Quintero
Evaluador Mdico Dr. Jos Luis Cano Gutirrez Trabajador Social Lic. Susana A. Romo Herrera
Jefe de Zona Metropolitana C. Liliana T. Muraira Romero Promotor del rea Metropolitana -C. Vctor Manuel Banda Rodrguez -Vacante
Jefe de Zona Rural Lic. Aide Nohem Cant Rendn Unidad de Apoyo Zona Rural -C. Irene Zacaras Snchez -Vacante
Auxiliar de Registro en Mdulo -C. Abigail Mireya Gonzlez Ornelas -Profra. Alicia del Carmen Yabur Ortega
Gestor de Regin Norte y Sur C. Mara Magdalena Carren Ibarra Promotor de Regin Norte y Sur C. Sergio Quintanilla Rodrguez
Gestor de Regin Citrcola y Perifrica C. Alma Rosa Maldonado Avendao Promotor de Regin Citrcola y Perifrica Lic. Juan de Dios Cepeda Alans
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Con base en la informacin presupuestal proporcionada por la coordinacin del PAD con corte de los aos 2006, 2007 y al mes de septiembre de 2008, se presenta a continuacin un anlisis del Presupuesto Ejercido vs. Presupuesto Asignado, as como un anlisis de los costos unitarios y operativos del programa.
Como se puede observar en el cuadro anterior, se le han asignado al Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad (PAD) durante el periodo 2006-2008, 214.8 millones de pesos y se han ejercido al mes de septiembre de 2008, 179.3 millones de pesos, lo cual representa un avance del 83.46%. El concepto que ha tenido mayor participacin en el presupuesto corresponde al del Programa de Subsidio Econmico, con un ejercicio de 163.58 millones de pesos y con un avance del 84.57%, con respecto al autorizado. Considerando que al mismo perodo se han beneficiado 15 mil 109 personas, se puede concluir que el costo promedio de apoyo por persona desde el inicio el programa es de 10 mil 826.66 pesos, que representa el 91.25% del Presupuesto Total Ejercido al mes de septiembre del 2008 conforme se muestra en el Cuadro 2. De igual forma se puede observar que el costo operativo del programa representa el 7.01% con respecto al total del presupuesto ejercido. Cabe destacar que este costo incluye los conceptos de Servicios Personales de 25 personas que se encuentran trabajando directamente con el PAD, los Materiales y suministros, Servicios generales, y los Bienes muebles e inmuebles. En este sentido el costo de operacin promedio del programa 831 pesos por beneficiario atendido.
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Programa de Subsidio Econmico 193,426,000 Becas 5,000,000 Apoyos directos 198,426,000 Gastos de Operacin 14,700,000 Bienes muebles e inmuebles 1,674,001 Costo operativo 16,374,001 Total 214,800,001
Sistematizacin de la operacin
Sistemas de informacin utilizados en la gestin del programa
El Consejo de Desarrollo Social cuenta con el sistema INFOFIN que integra toda la informacin financiera del Consejo de Desarrollo Social. Por su parte el PAD cuenta con uno de los principales sistemas de informacin o bases de datos denominado SIRPAD "Sistema de Registro del Padrn de Discapacitados", y se cuenta con un sistema de cartografa que permite la identificacin de polgonos autorizados dentro del rea Metropolitana. Existen pantallas dentro del sistema SIRPAD para hacer las actualizaciones de la informacin del Padrn y de otros Procesos de Operacin del Programa ya establecidos, de tal manera que se puede considerar que el sistema cumple con el requisito de permitir un Padrn actualizado. Adicionalmente, el PAD cuenta a partir del ao 2008 con el Sistema de Atencin Ciudadana que permite fcilmente registrar, actualizar, dar seguimiento y resolver las solicitudes de servicio que le sean requeridas por los clientes que atiende.
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En esta misma pgina se encuentra la liga para el Consejo de Desarrollo Social (CDS) (www.nl.gob.mx/?P=desarrollo_social) y a travs de sta se llega a la del Programa de Apoyo a Personas con Discapacidad. (http://www.nl.gob.mx/?P=apoyodiscapacidad). En este apartado se publican las Reglas de Operacin, los objetivos y requisitos del programa, la lista de los beneficiarios correspondiente a los aos 2006, 2007 y 2008 y el presupuesto autorizado para el mismo periodo. Asimismo, para cumplir con la transparencia del Programa, se cuenta con el Padrn en Lnea mediante el cual los ciudadanos pueden conocer los nombres de aquellas personas que reciben el beneficio mensualmente.
Actualmente, el seguimiento de quejas y sugerencias se hace dentro del proceso de seguimiento de beneficiarios y a travs del Sistema de Atencin Ciudadana. Existen adems dos recursos para favorecer la transparencia y rendicin de cuentas: 1) la auditora interna permanente a travs de la Contralora del Estado, y 2) la Ley de Responsabilidad de Servidores Pblicos del Estado de Nuevo Len.
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Recomendaciones
De la informacin recopilada en el trabajo de gabinete, se desprenden las siguientes recomendaciones: En su diseo, el Programa de Atencin a las Personas con Discapacidad parte de una identificacin de su problemtica; es decir, de la deteccin de las necesidades que revel el diagnstico realizado originalmente para sustentar el Programa. Sin embargo, sera conveniente que se diseara un procedimiento para incorporar la informacin obtenida en sta y otras evaluaciones a su planeacin estratgica a mediano y largo plazo, con el fin de hacer ms eficiente la operacin del programa y mejorar la satisfaccin de la poblacin atendida. Asimismo, se recomienda elaborar la matriz del marco lgico que permita definir la conceptualizacin del PAD para su diseo, ejecucin, as como para realizar posteriormente una evaluacin sistemtica y continua donde se identifique claramente el fin, el propsito, los componentes y las actividades. Dicha matriz deber incluir un sistema de indicadores para su posterior evaluacin y seguimiento. El contar con los mismos indicadores para las evaluaciones subsecuentes, permitir dar un seguimiento consistente a travs del tiempo. La estructura organizacional del Consejo, as como la del rea especfica que opera el programa, son adecuadas para la gestin de las acciones que se realizan actualmente; sin embargo, en caso de que en un futuro se decida ampliar la cobertura del PAD fuera de los polgonos de pobreza, es recomendable que estas estructuras sean revisadas y, en su caso, adecuadas para cumplir con las tareas que se requieran. Si bien a la fecha el programa ha tenido avances importantes, se recomienda que dentro de la planeacin a mediano plazo se incorpore un estudio diagnstico para analizar el perfil de las personas con discapacidad, dentro de la poblacin objetivo, diferenciando sexo, edad, regin y tipo de discapacidad, con el fin de detectar necesidades especiales de determinados grupos. Lo anterior permitira dirigir mejor los esfuerzos y orientar las acciones futuras del programa a los distintos segmentos poblacionales, y buscar las
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alianzas necesarias para que cada grupo tenga una atencin integral y adecuada a sus caractersticas especficas. Este tipo de diagnstico facilitara la delimitacin, tipificacin, jerarquizacin y ubicacin geogrfica de las necesidades a atender y permitira disear mecanismos de coordinacin con las diferentes instancias gubernamentales y de la sociedad civil, precisando los contenidos, compromisos, metas y dems trminos de los convenios y acuerdos que actualmente estn operando, as como los que se generen en el futuro. Se propone acordar y, en su caso, llevar a cabo una evaluacin integral de la totalidad de programas enfocados a las personas con discapacidad que operan actualmente en el estado, con miras a concertar las acciones de las distintas instancias que se enfocan a darles apoyo. Esto con el fin de evitar esfuerzos aislados, detectar aspectos no cubiertos, disminuir duplicidades en las acciones y, por el contrario, potencializar los esfuerzos complementarios, para lograr una coordinacin ptima y obtener mejores resultados. En cuanto al diseo del programa, derivado de los resultados del estudio, se concluye la importancia de seguir fomentando las redes de apoyo que el Consejo de Desarrollo Social mantiene con las diferentes dependencias de gobierno, tales como el DIF, las instituciones del Sector Salud como el Hospital Metropolitano, el Hospital Universitario y otras instancias de la Universidad de Nuevo Len, Fomerrey, as como las alianzas que ha establecido con asociaciones privadas y de la sociedad civil, tales como Critas de Monterrey. Lo anterior, con el fin de garantizar un apoyo integral a travs de acciones complementarias, de modo que se potencialice un impacto en la poblacin atendida que conduzca de la manera ms eficiente posible al logro de los objetivos relacionados con la vida digna. Lo anterior dado que la generacin de redes de apoyos permite alcanzar resultados integrales que pueden coadyuvar al cumplimiento de los propsitos del programa. Se recomienda que en los convenios con otras instancias gubernamentales y no gubernamentales se delimiten los compromisos y responsabilidades de cada una a fin de definir los campos de accin, la poblacin a atender, los criterios de seleccin, los tipos de apoyo y los mecanismos de atencin, para optimizar el aprovechamiento de los recursos. En cuanto a la focalizacin y cobertura, se identific que el hecho de definir como poblacin objetivo slo a la que se encuentra en los polgonos de pobreza obliga a tratar a otras personas con discapacidad elegibles, que no habita en esos polgonos, como excepcin, por el hecho de vivir fuera de esas reas. Si bien este criterio de ubicacin de la poblacin (polgonos de pobreza) fue el ms adecuado para arrancar el programa porque garantizaba el cumplimiento de los requisitos de pobreza y vulnerabilidad, se recomienda que, en una segunda etapa y en la medida que lo permitan las restricciones presupuestales, se amplen las zonas de ubicacin de la poblacin a atender de manera que las personas con discapacidad que tengan la misma situacin econmica y de vulnerabilidad que prevalece en los polgonos, formen parte de la poblacin objetivo y no tengan que ser tratados como excepcin, lo que necesariamente obliga a la discrecionalidad, que en caso de aumentar, podra conducir en el futuro a problemas de fluidez en la operacin.
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Existe evidencia de que se han atendido casos de excepcin, en los que no se acredita haber reunido los requisitos de elegibilidad, sustentndolos y aprobndolos con una justificacin y dictamen tcnico que emite el mismo Consejo de Desarrollo Social. Se recomienda que, en aras de los principios de transparencia, legalidad y rendicin de cuentas, se establezca un Comit para autorizar los casos de excepcin, de modo que esta decisin no recaiga en una sola persona. Se recomienda el diseo de un sistema de evaluacin y seguimiento del PAD que permita su control y retroalimentacin oportuna y la toma de decisiones y medidas necesarias para su mejora continua.
Captulo V. Resultados: Caractersticas de los grupos de beneficiarios y no beneficiarios y estimacin del ndice municipal de vida digna
Este captulo tiene como objetivo la descripcin de las caractersticas observadas en las poblaciones de beneficiarios y no beneficiarios, as como la estimacin del ndice Municipal de Vida Digna. Esta descripcin se realiza en cuatro etapas. En la primera etapa se presentan la comparacin de promedios de las siguientes caractersticas de ambas poblaciones: de la vivienda, del hogar, concernientes a la persona con discapacidad y del contexto de vida. En la segunda etapa se presenta la estimacin de los nueve Indicadores Sociales diseados en el Captulo III, referidos a: 1) Vivienda Digna, 2) Educacin y Capacitacin, 3) Atencin a la salud, 4) Ingresos propios por trabajo, 5) Ingresos familiares -diseado y no estimado por razones de no respuesta, 6) Ingresos Ayuda, 7) Apoyos no monetarios, 8) Integracin social, 9) Integracin a la familia, 10) Responsabilidad de la comunidad. Estos Indicadores Sociales facilitan el anlisis comparativo de las caractersticas de las poblaciones de beneficiarios y no beneficiarios, as como el insumo en la construccin del ndice Municipal de Vida Digna. En la tercera etapa se presenta un modelo logstico que permite estimar de manera estadsticamente precisa las semejanzas y las diferencias significativas entre las dos poblaciones analizadas y, adems, jerarquizar la importancia de las caractersticas diferentes. En la cuarta etapa se presenta la estimacin, para los 21 municipios considerados en la muestra, de 42 ndices Municipales de Vida Digna, 21 de los mismos referidos a los beneficiarios y otros 21 a los no beneficiarios del programa PAD, utilizando un modelo de componentes principales. Cabe mencionar que el ndice permite la jerarquizacin del mismo, por Municipio y por grupo de beneficiarios y no beneficiarios. De esta manera, el ndice permite un mapeo de las condiciones de Vida Digna en que se encuentran tanto los beneficiarios como los no beneficiarios del programa PAD. Cabe destacar que el ndice condensa la informacin recabada en ocho Indicadores Sociales en un concepto nico de Vida Digna a nivel de municipio y grupo.
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* Los datos son porcentajes, salvo aclaracin de otra unidad de medida en la columna Concepto.
Tomando en cuenta la informacin del Cuadro 1, se puede deducir una tendencia a que las caractersticas de la vivienda en la poblacin beneficiada son mejores que en la poblacin de no beneficiarios, salvo escasas excepciones- en el rubro de tipo de casa, el dormir en el suelo, la necesidad de adaptaciones especiales. Aunque cada uno de los rubros se pueden someter a la prueba estadstica tradicional t de Student de diferencias de medias, en esta investigacin se prefiri el anlisis comparativo a travs de un modelo logstico y construccin de indicadores, por ser ms conciso y robusto. Estas caractersticas de la vivienda sern resumidas en un Indicador Social de Vivienda Digna, el cual permitir un anlisis comparativo estadsticamente ms conciso; por su parte, la significancia estadstica de estas diferencias, as como su jerarquizacin, las reportar el modelo logstico. Se puede adelantar que, efectivamente, las condiciones de vivienda son mejores en el grupo de no beneficiarios.
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Composicin del hogar: Total de personas Edades: 0-4 aos 5-15 aos 16-60 aos 61 o ms aos Personas con acceso a seguridad social pblica Escolaridad: Presencia de personas de 15 aos o ms que no saben leer y escribir Aos de escolaridad ms altos alcanzados en el hogar Personas entre 5 y 15 aos que no asisten a la escuela Personas entre 12 y 15 aos que trabajan Bienes del hogar: Refrigerador Estufa de gas Videocasetera o DVD Lavadora de ropa Automvil Jefe de familia: Hombres Edad Reside en el hogar Aos de escolaridad
1.40
2.92
1.77
2.91
1.72
25.92 11.27 1.68 1.00 3.43 0.95 0 6.52 0.54 10.90 1.22 2.17 3.79 0.55 2.04
24.83
5.64 9.92
55 6.5
14.25 3.72
56 6.69
15.68 3.86
En el Cuadro 2 se observa que la composicin del hogar es semejante, con excepcin del rubro "Bienes de hogar". En cuanto al nmero de integrantes del hogar, el promedio es de alrededor de 4 personas por hogar, en ambas poblaciones. La distribucin por rango de edad indica un mayor porcentaje de jvenes en los hogares de la poblacin beneficiada. Los datos de escolaridad son semejantes en ambas poblaciones. En todos los rubros de bienes del hogar, los porcentajes de la poblacin de beneficiarios reporta un mayor grado de disponibilidad de los mismos. Las caractersticas del jefe de familia son semejantes en ambas poblaciones.
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Cuadro 3. Caractersticas de la discapacidad, socio-demogrficas, educativas y econmicas de la persona con discapacidad. Grupos de Beneficiarios y No Beneficiarios*
Concepto Tipo de discapacidad: Piernas Mental Hablar Brazos Otra fsica Auditiva Visual Socio-demogrficas: Edad (unidad: aos) (desviacin estndar) Edad: 0-4 aos 5-15 aos 16-60 aos 61 o ms aos Mujeres Casados(as) o en unin libre Solteros(as) Educativas: Aos de escolaridad (unidad: aos) (desviacin estndar) Cursos de capacitacin Actividades: Trabaj con pago fuera del hogar Trabaj sin pago fuera del hogar Busc trabajo Fue a la escuela Se dedic a quehaceres del hogar Est jubilado(a) o pensionado(a) Est incapacitado(a) permanentemente para trabajar No sabe / no contesto Otras actividades: Leer o escribir Tocar un instrumento musical o cantar Hacer deportes Ver TV o escuchar radio Salir de paseo Convivir con amigos Cuidar a otra persona Hacer manualidades Ir de compras Tomar algn curso Hacer quehacer de la casa Ir a la iglesia Beneficiarios 47.32 47.04 38.03 24.51 17.46 16.34 15.77 34 +(20.5) 0.88 4.55 13.96 3.03 43.10 23.10 52.68 8.19 +(4.3) 16.02 6.48 1.41 1.69 13.80 9.86 0.56 63.10 2.54 23.94 7.61 8.73 54.37 47.32 41.97 5.63 13.80 33.80 5.92 22.54 32.11 No Beneficiarios 50.00 42.62 31.21 29.53 15.44 13.76 21.81 40 +(14.6) 2.38 2.62 12.47 6.20 53.69 26.85 39.26 7.80 +(4.3) 8.66 4.03 1.34 1.34 9.40 14.43 0.00 66.78 2.01 21.81 4.70 7.05 61.07 41.28 42.28 7.38 13.76 21.48 5.70 25.84 31.54
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Cuadro 3. Caractersticas de la discapacidad, socio-demogrficas, educativas y econmicas de la persona con discapacidad. Grupos de Beneficiarios y No Beneficiarios*...Continuacin
Concepto Ingresos mensuales por trabajo remunerado: Ninguno Menos de $500 Entre $500 y $2000 Ms de $2000 Otros apoyos monetarios: Jubilacin o pensin Ayuda del programa "Adulto Mayor" Ayuda de familiares desde otro pas Ayuda de PROCAMPO, OPORTUNIDADES gubernamental Apoyo en especie: Alimento Ropa Medicinas Consultas Servicios de transporte Compaas o cuidados Beneficiarios 8.33 3.33 33.33 55.00 0.00 0.28 0.28 0.56 16.34 4.23 12.96 11.27 2.82 6.20 No Beneficiarios 8.57 0.00 40.00 51.43 0.00 3.36 0.00 0.34 16.44 4.70 9.40 8.05 2.01 4.36
* Los datos son porcentajes, salvo aclaracin de otra unidad de medida en la columna concepto
En el Cuadro 3 se observa que la distribucin del tipo de discapacidad es muy semejante en ambas poblaciones, salvo la visual, piernas y brazos, ms frecuente entre los no beneficiarios. Asimismo, en el grupo de beneficiarios hay ms jvenes, menos mujeres, ms solteros, que en el de no beneficiarios. Las caractersticas educativas y de capacitacin son un tanto mejores en la poblacin de beneficiarios, aunque la diferencia no result estadsticamente significativa. Entre los beneficiarios hay una mayor proporcin con trabajo remunerado o no remunerado, buscando trabajo y acudiendo a la escuela, mientras que en el grupo de no beneficiarios hay una mayor proporcin atendiendo quehaceres domsticos y con discapacidad permanente. En cuanto al nivel de los ingresos monetarios de los que tienen trabajo remunerado, ms de la mitad de ambas poblaciones respondi que supera los dos mil pesos mensuales. Por otra parte, entre los no beneficiarios hay mayor proporcin con ayuda del programa Adulto Mayor; entre los beneficiarios, en cambio, hay una mayor proporcin de ingresos de los programas Oportunidades y Procampo y remesas de otro pas. En general, los beneficiarios reciben ms apoyos no monetarios que los no beneficiarios, salvo en los rubros alimentacin y ropa.
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En el Cuadro 4 se presenta informacin sobre el contexto social de las personas con discapacidad. En cuanto a la integracin familiar y social, cabe destacar que el modelo logstico seal como relevantes estadsticamente la mayor integracin familiar mostrada por los beneficiarios con respecto a los no beneficiarios -se les toma en cuenta sus opiniones, se lleva bien con la mayora de sus familiares-; asimismo, la integracin social -tener amigos, disfrutar de tenerlos y haber tenido o tener novio(a)- result ms importante entre los no beneficiarios que entre los beneficiarios.
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En cuanto a la responsabilidad de la comunidad, la evidencia presentada se correlaciona en algunos aspectos con la edad de las personas con discapacidad. Por ejemplo, entre los beneficiarios hay una menor proporcin de personas que viven con familiares as como una mayor proporcin que vive con su pareja entre los no beneficiarios; probablemente, ello se debe a que hay ms jvenes entre los beneficiarios. Tambin se observa esa posible correlacin en el hecho de que una mayor proporcin de beneficiarios acude al mdico con compaa. Como se ver ms adelante, al construir el ndice de Responsabilidad de la Comunidad y controlar el efecto de la edad en el mismo, la responsabilidad de la comunidad se puede considerar estadsticamente igual en ambas poblaciones. El porcentaje beneficiarios que se atienden en el IMSS y en los Centros de Salud (SSA) es mayor que el de no beneficiarios; para todas las dems instancias de atencin, la situacin es la contraria. Por su parte, en las preguntas relacionadas con la autosuficiencia y la autoestima, que formarn parte de los Indicadores Sociales de Integracin Familiar e Integracin Social, se observa que los porcentajes en todos los conceptos son ms favorables entre los beneficiarios que entre los no beneficiarios -considrese favorable el hecho de que se exija a las personas con discapacidad generar ingresos.
Indicadores Sociales de Vivienda, Educacin y capacitacin, Atencin a la salud, Ingresos propios por trabajo, Ingresos ayuda, Apoyos no monetarios, Integracin social, Integracin familiar, Responsabilidad de la comunidad. Anlisis comparativo por grupo de inters
En esta etapa se presentan las estimaciones de nueve indicadores sociales de la situacin social, cultural, econmica de las personas con discapacidad tanto del grupo de beneficiarios como del grupo de no beneficiarios, por grupo de inters. En este caso, los grupos de inters estn constituidos por las reas, Municipios urbanos, Gnero, Edad y Tipo de discapacidad. Cabe sealar que el indicador social Ingresos familiares no se estim debido a la falta de respuesta generalizada en las preguntas relacionadas.
Beneficiarios, por AMM y ANMM
AMM 0.5 ANMM
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
109
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
0.5
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
Monterrey
Resto
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
Monterrey
Guadalupe
Resto
110
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
Femenino
Masculino
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
Masculino
-0.9
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
0-4
5.-15
16 - 60
61 - 8
111
-0.9
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos
Int soc
Int fam
Resp com
0-4
>5 - 15
>16 - 60
>60 - 8
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud Hablar
Apoyos Auditiva
Int soc
Int fam
Resp com
0.5
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud Hablar
Apoyos
Int fam
Resp com
112
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos Brazos
Int fam
Resp com
Mental
-0.5
Vivienda
Educ y capac.
Salud
Apoyos Brazos
Int fam
Resp com
Mental
Las doce grficas muestran dichas estimaciones. Cabe recordar que se trata de indicadores estandarizados, comparables entre s. Su valor vara entre (-1,+1); el lmite inferior representa una calificacin mnima -desfavorable-; el lmite superior, una calificacin mxima -favorable. Estos indicadores se estimaron para cada persona con discapacidad entrevistada. En las grficas se puede observar, con relativa facilidad, las condiciones de vivienda, educacin y capacitacin, atencin a la salud, ingresos propios, apoyos no monetarios, integracin social, integracin a la familia, responsabilidad de la comunidad, por grupos de inters. Surgen al menos las siguientes consideraciones. La comparacin entre AMM y ANMM muestra un mayor acercamiento al promedio de situacin entre los beneficiarios en comparacin con el grupo de no beneficiarios -pues los rectngulos son ms pequeos. En el rea ANMM destaca un alto nivel de Responsabilidad de la Comunidad, tanto para beneficiarios como para no-beneficiarios, as como de Integracin Social entre los nobeneficiarios.
113
Comparando los Municipios urbanos, nuevamente destaca la mayor homogenizacin en la situacin social, cultural y econmica entre la poblacin beneficiaria. Destacan las relativamente mejores condiciones de vivienda de los no-beneficiarios de Guadalupe; para ambos grupos, el bajo nivel de responsabilidad de la comunidad as como el relativamente bajo nivel de salud de los no-beneficiarios del resto; y el bajo nivel de Integracin social de los beneficiarios de Guadalupe. Es notable que los indicadores por gnero estn muy cercanos al promedio, lo cual indica que las condiciones sociales, culturales y econmicas de las personas con discapacidad no varan significativamente tomando en cuenta el gnero. Nuevamente, aunque pequea, hay mayor variacin entre gnero en el grupo de no beneficiarios. Si se toma en cuenta los rangos de edad-0 a 4, 5 a 15, 16 a 60, 61 y ms de las personas con discapacidad, lo destacable es la relativamente baja integracin familiar de nios y jvenes as como la elevada integracin social de los adultos mayores. Tambin destaca como un foco rojo de atencin para los responsables del programa, el relativamente bajo nivel de educacin y capacitacin de los nios, jvenes y adultos mayores. La educacin y capacitacin actualmente parece estar dirigida a las personas discapacitadas entre 16 y 60 aos, periodo de vida productiva. En cuanto al nivel de los indicadores por tipo de discapacidad, no se observan grandes diferencias entre el grupo de beneficiarios y de no beneficiarios. Sin embargo, conviene destacar los bajos niveles de educacin y capacitacin entre los beneficiarios con problemas de habla, vista, audicin y mentales. Adems, es relativamente baja la integracin social y familiar de las personas con discapacidad mental de ambos grupos, situacin no compensada por la responsabilidad de la comunidad, que tambin es baja, sobre todo en el grupo de no beneficiarios.
114
En esta investigacin se cuenta con muestras estadsticamente representativas de la poblacin de beneficiarios y la poblacin de no beneficiarios. Como se dijo anteriormente, las personas encuestadas se extrajeron de los respectivos padrones de beneficiarios y no beneficiarios del PAD. Se supone que la estructura de estos padrones es representativa de la estructura de las respectivas poblaciones. El hecho de que el PAD no establezca prioridades explcitas ex-ante respecto a la concesin de beneficios de acuerdo a la edad, gnero, tipo de discapacidad y ubicacin espacial dentro del estado, permite establecer el supuesto de que la estructura de la poblacin de beneficiarios es similar a la estructura de la poblacin de no beneficiarios. A continuacin, se presenta un modelo logstico para analizar las similitudes y diferencias entre las dos poblaciones en cuestin. La regresin logstica dicotmica ofrece una metodologa para la investigacin emprica de las estructuras de dos poblaciones diferentes. (Johnston, 1997; Greene, 1999; Gujarati, 2003). Sea el modelo: Y= X+u
donde Y es una variable binaria de pertenencia a una u otra poblacin. En esta investigacin, Y=1 si la persona con discapacidad entrevistada es beneficiario PAD y Y=0 si no lo es. Por su parte, X es una matriz de orden kxn de k variables estructurales medidas binariamente tales como edad, gnero, tipo de discapacidad, ubicacin espacial de la vivienda, as como otras variables -Indicadores Sociales- que den cuenta de la situacin social, cultural, econmica. En la presente investigacin, estas variables estn constituidas por: edad y gnero de la persona con discapacidad, Indicadores Sociales -Vivienda Digna, Educacin y Capacitacin, Salud, Integracin social, Integracin a la familia, Responsabilidad de la comunidad-, reas -AMM y ANMM- y una variable asociada con el status econmico -existencia de techo de cemento. Estas variables fueron las elegidas tras una bsqueda del mejor modelo explicativo -sin problemas de multicolinealidad y otros. El vector de orden kx1 contiene las k incgnitas del modelo, las cuales representan el efecto de cada variable estructural en la probabilidad de pertenencia a la poblacin beneficiaria. En el caso extremo de que ninguna de estas incgnitas sea significativamente distinta de cero desde el punto de vista de la inferencia estadstica, se podra concluir que la estructura de ambas poblaciones es similar pues ninguna variable observada incluida en el modelo afecta a dicha probabilidad. En caso contrario, la significancia estadstica de estas incgnitas indica que la variable asociada afecta dicha probabilidad y, por tanto, la estructura de la poblacin beneficiaria tiene un sesgo a favor (si el signo es positivo) o en contra (si el signo es negativo) de la caracterstica representada en la variable. La estimacin de estas incgnitas permite, adems, jerarquizar la importancia de las variables X en su efecto sobre la probabilidad de pertenencia a la poblacin beneficiada, a travs del estadstico denominado Exponencial Beta. La variable que presente el mayor (menor) valor de este estadstico es la que presenta ms (menos) sesgo en la estructura de la poblacin beneficiaria.
115
La variable explicada o dependiente del modelo es una variable binaria, con valor unitario si la persona con discapacidad es beneficiaria PAD y cero si no lo es. La primera columna enuncia el listado de las variables explicativas de la estructura de las poblaciones de beneficiarios y no beneficiarios. Estas variables estn medidas en valores binarios. Dicho listado comienza con la variable que ms influye en explicar las diferencias existentes, tal como lo indica el valor de la ltima columna nominada "Jerarqua Exp(B)". De acuerdo con lo dicho, si una variable explicativa ha influido positivamente en el hecho de ser beneficiario PAD, entonces figurar en los primeros lugares de la primera columna. La segunda y tercera columnas se refieren a la direccin y significancia estadstica de la influencia de la variable explicativa correspondiente. La segunda columna, "Beta", incluye valores positivos -en cuyo caso debe interpretarse que el valor unitario de la variable explicativa correspondiente aumenta la probabilidad de ser beneficiario- as como valores negativos -en cuyo caso debe interpretarse que el valor unitario de la variable explicativa correspondiente disminuye dicha probabilidad. De all que, ordenadas las variables jerrquicamente segn aumenten la probabilidad de ser beneficiario, figuran primero aqullas que tienen valores positivos en esta columna. Por su parte, la tercera columna, "Significancia", indica si la influencia de la variable explicativa puede o no considerarse nula desde el punto de vista estadstico. En esta investigacin, se consider un nivel de confianza lmite de 90% para la determinacin de la significancia estadstica distinta de cero. En trminos de las cifras de la tercera columna, esto se expresa considerando que la influencia de la variable explicativa sobre la probabilidad de ser beneficiario es diferente de cero cuando el valor de la significancia es menor o igual a 0.10. Estos casos se presentan sombreados para facilitar su ubicacin. A continuacin, se presentan las estimaciones correspondientes -Cuadro 5.
Cuadro 5. Estructura de la poblacin beneficiada. Influencia, significancia y jerarqua de variables
Variables e5_15 e16_60 Int_flia Techo Genero Sordo Int_Soc Resp_com Habla Piernas Constant Ed_cap Manos Mente Areas Viv Ciego Salud Influencia (Betas) 1.31 1.06 0.73 0.63 0.55 0.28 0.27 0.20 0.09 0.08 0.08 -0.21 -0.25 -0.25 -0.34 -0.46 -0.47 -2.85 Significancia 0.01 0.02 0.00 0.05 0.01 0.37 0.29 0.48 0.71 0.75 0.91 0.36 0.34 0.31 0.15 0.05 0.08 0.00 Jerarqua Exp(B) 3.72 2.88 2.07 1.87 1.74 1.32 1.31 1.23 1.10 1.08 1.08 0.81 0.78 0.78 0.71 0.63 0.63 0.06
Variable dependiente: PAD. Sombreado: variables significativas al 10%. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
116
Los resultados muestran la estructura del grupo de beneficiarios en comparacin con la estructura del grupo de no beneficiarios. As, el grupo de beneficiarios posee mayor proporcin de personas discapacitadas entre 5 y 60 aos, personas ms integradas a la familia, ms existencia de techo de cemento en su vivienda, ms hombres; as como una menor proporcin de ciegos, un menor Indicador de Salud y de Vivienda. Sin embargo, presenta una estructura similar en cuanto a la presencia de personas adultas mayores, en todas las discapacidades analizadas -salvo ciegos-, en los indicadores de Integracin social, Responsabilidad de la comunidad, distribucin por reas. Por lo tanto, de aqu se pueden derivar acciones futuras que incidan en la estructura presentada, de acuerdo con objetivos de poltica pblica con respecto a focalizacin de beneficiarios.
117
el concepto de vida digna. De ese modo, se establecieron cuatro dimensiones sociales para relacionar la situacin de vida digna de las personas con discapacidad: -Servicios bsicos -Entorno de la comunidad -Entorno familiar -Ingresos propios
Dentro de la dimensin de servicios bsicos se encuentran: agua entubada, drenaje, electricidad, equipamiento indispensable de la vivienda (piso, paredes y techo), educacin y servicios mdicos. La dimensin del entorno familiar se relaciona con la interaccin entre la persona con discapacidad y la familia con quien ahora vive. Por su parte, la dimensin del entorno de su comunidad posee aspectos de la interaccin de los discapacitados con sus amistades, vecinos y conocidos. Finalmente, la dimensin de ingresos propios se refiere a la forma en que las personas con discapacidad se allegan de recursos monetarios. En el Cuadro 6 se muestran de manera esquemtica las dimensiones de vida digna y los indicadores sociales asociados a las mismas. En el Cuadro 7 se presenta el conjunto de ocho indicadores que engloban las cuatro dimensiones de vida digna.
Concepto
Vida Digna
Apoyos no monetarios Integracin a la familia Integracin social Responsabilidad de la comunidad Ingresos de ayuda PAD u otros
118
Cuadro 7. Indicadores sociales relacionados con la situacin de vida digna de las personas con discapacidad
Indicador I1 I2 I3 I6 I7 I8 I9 I10 Concepto Indicador de vivienda digna Indicador de educacin y capacitacin Indicador de atencin a la salud Indicador de ingresos ayuda Indicador de apoyos no monetarios Indicador de integracin social Indicador de integracin a la familia Indicador de responsabilidad de la comunidad
Para analizar la situacin del entorno de las personas con discapacidad en Nuevo Len, tanto para las que integran el grupo de beneficiarios como para aquellas que componen el grupo de no beneficiarios, se consider pertinente obtener, a partir de los indicadores sociales I1, I2, I3, I6, I7, I8 I9 e I10, una medida resumen que permitiera conocer la intensidad de la vida digna (9). Con este propsito, se recurri al anlisis factorial de componentes principales. Este mtodo matemtico permite encontrar un nmero mnimo de dimensiones capaces de explicar el mximo de informacin contenida en los datos. Es decir, transforma el conjunto de indicadores original en uno nuevo con menor nmero de variables, lo que facilita interpretar de forma sencilla el fenmeno original. Para ello se requiere que las variables originales presenten cierto nivel de correlacin y que sean independientes (Johnston, 1997; Greene, 1999; Gujarati, 2003). En este sentido, el anlisis factorial de componentes principales permite: i) reducir la dimensionalidad de los datos y encontrar grupos homogneos de variables a partir de un conjunto numeroso de variables, ii) mostrar la dispersin de los datos en cada uno de los ocho indicadores, y iii) jerarquizar los datos observados. As, la medida resumen es un ndice de vida digna con el que se puede ordenar la situacin del entorno en el cual se desenvuelven las personas discapacitadas. Los ocho indicadores sociales que permiten conocer el entorno de las personas con discapacidad se obtuvieron para cada uno de los municipios en los que se aplicaron cuestionarios y que formaron parte de la muestra estadstica. En los Cuadros 8 y 9 se presentan los municipios incluidos en la muestra estadstica y su clasificacin geogrfica, as como los polgonos visitados en el trabajo de campo para los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios, respectivamente.
24. El Indicador I4 de ingresos propios por trabajo y el I5 de ingresos familiares se plantearon en la metodologa pero no se estimaron debido a que la mayora de las encuestas no reporta respuesta.
119
13
Fuente:Elaboracin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo. Nota: * /AMM (rea Metropolitana de Monterrey); ANMM (rea no Metropolitana de Monterrey).
13
Fuente:Elaboracin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo. Nota: * /AMM (rea Metropolitana de Monterrey); ANMM (rea no Metropolitana de Monterrey).
120
En el Cuadro 10 se presentan los ocho indicadores sociales relacionados con el entorno de las personas con discapacidad dentro de los 21 municipios incluidos en la muestra estadstica, dos estimaciones para cada municipio, con lo cual se obtienen 42 valores para cada indicador social. Las frmulas para el clculo de estos Indicadores estn reportadas en la Metodologa; los valores reportados en el Cuadro 10 son los promedios no estandarizados.
Fuente:Elaboracin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo. Nota: * /_B indica el municipio en la modalidad del grupo de beneficiarios; _NB indica el municipio en la modalidad del grupo de no beneficiarios.
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Una vez calculados los indicadores sociales y con ayuda del programa estadstico SPSS 15.0, fue posible aplicar el anlisis factorial de componentes principales. Si la varianza explicada por la primera componente es adecuada y se obtienen buenos resultados de las pruebas estadsticas que justifican la aplicacin de esta tcnica, el ndice de vida digna es una medida sencilla y concreta para diferenciar el entorno en el que hoy viven las personas con discapacidad en el estado Nuevo Len. Se obtuvo el resultado de la medida de adecuacin de la muestra Kaiser-Meyer-Oklin (KMO). La prueba sirve para verificar que el anlisis factorial de componentes principales es apropiado. Si el KMO es pequeo, es decir, exhibe valores por debajo de 0.6, se considera que no es pertinente aplicar el anlisis factorial (Visauta y Martoni, 2005). Por otra parte, se obtuvo la prueba de esfericidad de Bartlett, que es una transformacin de la matriz de correlaciones y se distribuye aproximadamente como el modelo de probabilidad Chi-cuadrado. En este caso, si el nivel crtico o significancia estadstica (Sig.) es mayor a 0.05, no se puede asegurar que es adecuado para explicar los datos. En el Cuadro 11 se muestran los resultados de las pruebas al aplicar el anlisis factorial de componentes principales.
En este caso, el valor del KMO fue de 0.61307, el cual indica que el anlisis factorial es apropiado. Adems, la Chi-cuadrada fue de 46.58, con una significancia estadstica menor a 0.05, lo que muestra que los datos utilizados poseen las caractersticas estadsticas adecuadas. As, una vez realizado y validado el anlisis de componentes principales, se estratificaron los 42 ndices de vida digna de los 21 municipios. Para ello, se identific la existencia de valores atpicos que pudieran distorsionar la ordenacin de los ndices y los valores se segmentaron de acuerdo con los puntos de corte de cada intervalo. La situacin de vida digna se clasific en "Buena", "Regular" y "Mala", de acuerdo con la divisin del recorrido total del ndice en sub-intervalos, de tal manera que cada una de las 42 observaciones se asign a un estrato, conforme a su valor.(10).
10. El ndice de vida digna recorre un rango total de 4.4749 en trminos absolutos, comprendido entre los valores -2.3166 y 2.1553. El primer estrato comprende el 40% del recorrido y los otros dos estratos, el 30% cada uno. Sin embargo, en el lmite inferior se presentan dos valores atpicos que no fueron considerados para el propsito de establecer los puntos de corte. As, el rango considerado fue de -1.2956 a 2.1583; es decir, un recorrido de 3.45389.
122
Para comodidad en la interpretacin de los resultados, los ndices Municipales de Vida Digna se ordenaron en dos grupos, de acuerdo con la clasificacin geogrfica de los municipios. El primer grupo contiene a los municipios ubicados en el rea Metropolitana de Monterrey (AMM). El segundo grupo incluye a los municipios del rea no Metropolitana de Monterrey (ANMM). En el Cuadro 12 se presentan los ndices Municipales de Vida Digna para cada municipio dentro del AMM en las modalidades de los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios.
Cuadro 12. ndices Municipales de Vida Digna para los municipios del AMM en las modalidades de los grupos de beneficiarios (B) y de no beneficiarios (NB)
Municipio* San Nicols de los Garza_B Monterrey_B Escobedo_B San Nicols de los Garza_NB Guadalupe_B San Pedro Garza Garca_B Santa Catarina_B San Pedro Garza Garca_NB Guadalupe_NB Escobedo_NB Garca_B Apodaca_NB Monterrey_NB Apodaca_B Garca_NB Santa Catarina_NB ndice de vida digna 1.6873 1.0534 0.7890 0.5449 0.4475 0.2505 0.0967 0.0783 0.0251 -0.0295 -0.1318 -0.3326 -0.3687 -0.8354 -1.2092 -2.3166 Situacin de vida digna Buena Buena Buena Buena Buena Buena Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Mala Mala Posicin** 4 8 9 11 13 15 17 18 19 20 22 28 29 35 38 42
Fuente:Estimacin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0. Nota: ** /La posicin 42 corresponde al municipio del AMM donde las personas con discapacidad presentan la peor situacin de vida digna.
En el Cuadro 12 se puede observar que de los ocho municipios del AMM incluidos en la muestra estadstica, siete de ellos en su modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores que los que se obtienen para los mismos municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios. Esto indica que las personas con discapacidad que residen en los municipios del AMM y que son beneficiarias del PAD, presentan una mejor situacin de vida digna que aquellas personas que no son beneficiarias de este programa. Por ejemplo, en el municipio de San Nicols de los Garza, las personas con discapacidad presentan buena situacin de vida digna en ambos grupos;
123
no obstante, el valor del ndice en este municipio, para la modalidad del grupo de beneficiarios, es de 1.6873, ocupando la cuarta mejor situacin de vida digna, entorno que supera a la modalidad del grupo de no beneficiarios en este mismo municipio, donde el ndice es de 0.5449, ubicndose en la onceava posicin (11). Otro ejemplo en el que la situacin anterior es ms notable es el municipio de Santa Catarina, donde las personas discapacitadas que son beneficiarias del PAD presentan una situacin regular de vida digna con un ndice de 0.0967, al que corresponde la posicin 17, entorno que es relativamente mejor que el de las personas con discapacidad en este mismo municipio pero que no son beneficiarias del PAD, donde el ndice es igual a -2.3166, ocupando el ltimo lugar dentro del ranking de los municipios del AMM con mala situacin de vida digna. Estas diferencias indican que el PAD est relacionado positivamente con el mejoramiento del entorno de vida digna de las personas con discapacidad. Sin embargo, existen casos en los que los efectos tempranos de este programa no se han concretado. Un ejemplo de ello es el municipio de Apodaca, en el que aun cuando las personas con discapacidad de los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios presentan una situacin regular de vida digna, el ndice en este municipio para el grupo de no beneficiarios es de -0.3326, que es mayor que el ndice para el grupo de beneficiarios, igual a -0.8354. Esto revela que las personas beneficiarias del PAD en este municipio an no logran mejorar lo suficiente su entorno para alcanzar la misma situacin de vida digna del grupo de no beneficiarios. Ahora bien, dentro del AMM se identifican marcados contrastes entre la modalidad del grupo de beneficiarios y la del grupo de no beneficiarios al interior de los ocho municipios. En el Cuadro 13 se puede observar que en cinco municipios existe una situacin buena de vida digna en la modalidad del grupo de beneficiarios, mientras en la modalidad del grupo de no beneficiarios esta situacin nicamente se presenta en un municipio. Paralelamente, la situacin regular de vida digna se presenta en tres municipios para la modalidad del grupo de beneficiarios y en cinco municipios para la modalidad del grupo de no beneficiarios. Asimismo, la situacin mala de vida digna no se presenta en ningn municipio para la modalidad del grupo de beneficiarios, mientras que para el grupo de no beneficiarios se presenta en dos municipios. Esto indica que el entorno de las personas con discapacidad beneficiarias del PAD es notablemente mejor en los municipios del AMM.
Cuadro 13. Municipios del AMM por situacin de vida digna
Situacin de vida digna Buena Regular Mala Total Municipios en la modalidad del grupo de beneficiarios 5 3 0 8 Municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios 1 5 2 8 Municipios por situacin 6 8 2 16
Fuente:Estimacin propia con base en la informacin generada en trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0.
11. Cada municipio ocupa dos posiciones (una para el grupo de beneficiarios y otra para el grupo de no beneficiarios) dentro del ranking de los 42 ndices de vida digna generados a partir del anlisis factorial de componentes principales.
124
En el Cuadro 14 se muestran grficamente los ndices Municipales de Vida Digna de acuerdo con los resultados obtenidos del anlisis factorial de componentes principales para los municipios del AMM.
Cuadro 14. ndices de vida digna para los municipios del AMM
Situacin de Vida Digna
2.0 1.6 1.2 0.8 0.4 0.0 -0.4 -0.8 -1.2 -1.6 -2.0 -2.4 -2.8 2 8 6
Mala
Regular
Buena
Fuente:Estimacin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0. Nota: * /_T indica el municipio en la modalidad del grupo de beneficiarios; _C indica el municipio en la modalidad del grupo de no beneficiarios.
En el Cuadro 14 se puede observar que en general los municipios del AMM en la modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores a los de la modalidad del grupo de no beneficiarios. No obstante, la amplia brecha que separa a los municipios como Garca y Santa Catarina, que presentan una situacin mala de vida digna, del municipio de San Nicols de la Garza en su modalidad del grupo de beneficiarios con la mejor situacin de vida digna, da clara muestra de que al interior de los municipios del AMM se presentan marcadas desigualdades entre las personas discapacitadas en el acceso a aquellos bienes y servicios bsicos que mejoran su entorno social y que les permiten relacionarse con los dems. Es muy probable que esta situacin se reproduzca en el resto de los municipios del AMM que no fueron considerados dentro de la muestra estadstica de este estudio, lo cual indica que existen personas con discapacidad que viven en un entorno social inapropiado de acuerdo con sus limitaciones.
Santa Catarina_T
Garca_T
Apodaca_T
Monterrey_T
Apodaca_T
Garca_T
Escobedo_T
Municipios
Guadalupe_T
Santa Catarina_T
Guadalupe_T
Escobedo_T
Monterrey_T
125
Por otra parte, se encuentran las mismas diferencias en los municipios del ANMM. En el Cuadro 15 se presentan los ndices Municipales de Vida Digna para cada municipio dentro del ANMM en las modalidades de los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios.
Cuadro 15. ndices Municipales de Vida Digna para los municipios del ANMM en las modalidades de beneficiarios (B) y de no beneficiarios (NB)
Municipio* Hualahuises_B Aramberri_B Santiago_NB Linares_NB China_B Galeana_B Sabinas Hidalgo_B China_NB General Tern_NB Sabinas Hidalgo_NB Aramberri_NB Doctor Arroyo_B Cadereyta_NB Linares_B Hualahuises_NB Cadereyta_B Galeana_NB Doctor Arroyo_NB Allende_NB Santiago_B Allende_B General Tern_B Montemorelos_B Montemorelos_NB Salinas Victoria_B Salinas Victoria_NB ndice de vida digna 2.1583 1.7584 1.7546 1.3768 1.2016 1.0938 0.5805 0.4719 0.3681 0.1858 -0.0311 -0.1576 -0.1622 -0.1644 -0.2061 -0.3008 -0.3955 -0.5333 -0.7068 -0.7120 -0.7669 -0.8499 -0.9510 -1.2844 -1.2956 -2.1809 Situacin de vida digna Buena Buena Buena Buena Buena Buena Buena Buena Buena Buena Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Regular Mala Mala Mala Mala Posicin** 1 2 3 5 6 7 10 12 14 16 21 23 24 25 26 27 30 31 32 33 34 36 37 39 40 41
Fuente:Estimacin propia con base en la informacin generada en trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0. Nota: ** /La posicin 42 corresponde al municipio del AMM donde las personas con discapacidad presentan la peor situacin de vida digna.
En el Cuadro 15 se puede observar que de los 13 municipios del ANMM incluidos en la muestra estadstica, ocho de ellos en su modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores a los obtenidos para los mismos municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios. Lo anterior indica que, en aproximadamente el 60% de los municipios del ANMM, las personas con discapacidad beneficiarias del PAD viven en un entorno social relativamente mejor que el que viven las personas no beneficiarias de este programa. Un ejemplo de ello es el municipio de Huilahuises donde las personas con discapacidad del grupo de beneficiarios presentan una situacin buena de vida digna con un ndice de 2.1583, el ms elevado de los municipios del ANMM. Sin embargo, en este mismo municipio las personas con discapacidad que no son beneficiarias del PAD presentan una situacin regular de vida digna, con un ndice -0.2061 que corresponde a la posicin 26.
126
En el otro extremo estn los municipios de Montemorelos y Salinas Victoria que presentan una situacin mala de vida digna y ocupan las dos ltimas posiciones en las modalidades para los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios dentro del ranking de municipios, respectivamente. Ambos municipios representan la peor situacin de vida digna dentro de la muestra estadstica en el ANMM. Por otra parte, en cinco de los 13 municipios que integran la muestra estadstica del ANMM (Allende, Cadereyta, General Tern, Linares y Santiago) los resultados para la modalidad en los grupos de no beneficiarios son relativamente mejores que para la modalidad del grupo de beneficiarios. Esto indica que los efectos tempranos del PAD en estos municipios no se han logrado concretar para mejorar la situacin de vida digna. Aqu debe considerarse que la poblacin objetivo del PAD son personas con discapacidad en condiciones de vulnerabilidad y pobreza, por lo que en algunos casos resulta ms difcil mejorar el entorno de algunas personas que viven con marcadas carencias sociales. En el Cuadro 16 se puede observar que la situacin de vida digna en los municipios del ANMM se encuentra relativamente equilibrada. Es decir, el mismo nmero de municipios se presenta para cada categora de situacin de vida digna en las modalidades de los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios.
Fuente: Estimacin propia con base en la informacin generada en el trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0.
En el Cuadro 17 se muestran grficamente los ndices Municipales de Vida Digna de acuerdo con los resultados obtenidos del anlisis factorial de componentes principales para los municipios del ANMM.
127
Cuadro 17. ndices Municipales de Vida Digna para los municipios del ANMM
Situacin de Vida Digna ndice de Vida Digna
2.2 1.8 1.4 1.0 0.6 0.2 -0.2 -0.6 -1.0 -1.4 -1.8 -2.2 -2.6 4 12 10
Mala
Regular
Buena
Fuente:Estimacin propia con base en la informacin generada en trabajo de campo y el anlisis factorial de componentes principales con el programa estadstico SPSS 15.0. Nota: * /T indica el municipio en la modalidad del grupo de beneficiarios; C indica el municipio en la modalidad del grupo de no beneficiarios.
En el Cuadro 17 se observa que, al igual que en los municipios del AMM, la brecha que separa a los municipios con situacin mala de aquellos con situacin buena de vida digna, representa claras desigualdades en el acceso a las oportunidades sociales por parte de las personas discapacitadas dentro de los municipios del ANMM. Asimismo, puede inferirse que esta situacin se reproduce en el resto de los municipios del ANMM que no fueron considerados dentro de la muestra estadstica de este estudio. Los resultados del anlisis factorial de componentes principales dejan ver que el PAD contribuye al mejoramiento del entorno de las personas con discapacidad. El hecho es que en casi el 90% de los municipios del AMM y en ms de la mitad de los municipios del ANMM que formaron parte de la muestra estadstica, la situacin de vida digna de las personas con discapacidad beneficiarios del PAD es mejor a la de las personas que no son atendidas por este programa. Sin embargo, la amplia brecha que separa a los municipios con mejor y peor entorno social para las personas con discapacidad es un reto para la planeacin de la poltica social del estado de Nuevo Len. Tomando en cuenta los datos que arroj el presente estudio, se considera conveniente que se continen los esfuerzos realizados a la fecha en el rea Metropolitana de Monterrey, con el fin de consolidar los buenos resultados obtenidos y potencializarlos en el futuro. En cuanto al rea no Metropolitana, es notable que, a pesar del corto tiempo de vigencia del PAD, se hayan detectado ya resultados positivos, sin embargo, se considera que stos no son todava suficientes para alcanzar el nivel de vida digna deseable, por lo que se recomienda incrementar los esfuerzos en estos municipios para, por lo menos, igualar los alcanzados en el rea Metropolitana de Monterrey.
Salinas Victoria_C
Salinas Victoria_T
Montemorelos_C
Montemorelos_T
General Tern_T
Allende_T
Santiago_T
Allende_C
Doctor Arroyo_C
Galeana_C
Cadereyta_T
Hualahuises_C
Municipios
Cadereyta_C Linares_T
Doctor Arroyo_T
Aramberri_C
Sabinas Hidalgo_C
General Tern_C
China_C
Sabinas Hidalgo_T
128
Galeana_T
China_T
Linares_C
Santiago_C
Aramberri_T
Hualahuises_T
Conclusiones y recomendaciones
1.La estructura de la poblacin de beneficiarios presenta ms similitudes que diferencias con la poblacin de personas con discapacidad no beneficiarias del PAD. En el rubro de vivienda, cabe sealar que entre los beneficiarios hay mejores condiciones, con la salvedad de que hay una menor proporcin con casa independiente y una mayor proporcin de beneficiarios durmiendo en el suelo. En cuanto a las condiciones del hogar, entre los beneficiarios hay ms jvenes y mayor disponibilidad de bienes que entre los no beneficiarios. En cuanto a las caractersticas de las personas con discapacidad, entre los beneficiarios se observa menor presencia relativa de las discapacidades visuales, en brazos y piernas que entre los no beneficiarios. Asimismo, entre los beneficiarios hay mayor presencia de jvenes, hombres, solteros, una tendencia dbil hacia mayores niveles de educacin, mayor proporcin con trabajo, menor proporcin de personas con discapacidad dedicadas a quehaceres domsticos y con discapacidad permanente. Por otra parte, una mayor proporcin de beneficiarios que de no beneficiarios recibe apoyos de los programas OPORTUNIDADES y PROCAMPO; y una menor proporcin, del programa de Apoyo a los Adultos Mayores. Entre las similitudes, cabe mencionar que entre las personas con discapacidad con trabajo remunerado, ms de la mitad de ambas poblaciones report un ingreso mensual superior a los dos mil pesos. En las preguntas relacionadas con integracin familiar se observa una mejor situacin para los beneficiados con relacin a los no beneficiados; en las preguntas relacionadas con integracin social, se observa la situacin contraria. La responsabilidad de la comunidad es similar entre ambas poblaciones. En cuanto a las preguntas relacionadas con autosuficiencia y autoestima, los resultados favorecen a la poblacin de beneficiarios. 2. Los Indicadores Sociales por reas AMM y ANMM sealan que el grupo de beneficiarios es ms homogneo que el grupo de no beneficiarios. En el rea ANMM destaca un alto nivel de Responsabilidad de la Comunidad, tanto para beneficiarios como para no beneficiarios, as como de Integracin Social entre los no beneficiarios. 3. Los Indicadores Sociales por Municipios urbanos destacan la mayor homogeneidad en la situacin social, cultural y econmica entre la poblacin beneficiaria. Destacan las relativamente mejores condiciones de vivienda de los no beneficiarios de Guadalupe; para ambos grupos, el bajo nivel de Responsabilidad de la Comunidad as como el relativamente bajo nivel de salud de los no beneficiarios del Resto; y el bajo nivel de Integracin Social de los beneficiarios de Guadalupe. 4. Es notable que los indicadores por gnero estn muy cercanos al promedio, lo cual manifiesta que las condiciones sociales, culturales y econmicas de las personas con discapacidad no varan significativamente tomando en cuenta el gnero. Aunque pequea, hay mayor variacin entre gnero en el grupo de no beneficiarios.
129
5.Si se toma en cuenta los rangos de edad -0 a 4, 5 a 15, 16 a 60, 61 y ms- de las personas con discapacidad, lo destacable es la relativamente baja Integracin Familiar de nios y jvenes as como la elevada Integracin Social de los adultos mayores. Tambin destaca como un foco rojo de atencin para los responsables del programa, el relativamente bajo nivel de educacin y capacitacin de los nios, jvenes y adultos mayores. La educacin y capacitacin actualmente parece estar dirigida a las personas discapacitadas entre 16 y 60 aos, periodo de vida productiva. 6. En cuanto al nivel de los Indicadores Sociales por tipo de discapacidad, no se observan grandes diferencias entre el grupo de beneficiarios y de no beneficiarios. Sin embargo, conviene destacar los bajos niveles de Educacin y Capacitacin entre los beneficiarios con problemas de habla, vista, audicin y mentales. Adems, es relativamente baja la Integracin Social y Familiar de las personas con discapacidad mental de ambos grupos, situacin no compensada por la Responsabilidad de la Comunidad, que tambin es baja, sobre todo en el grupo de no beneficiarios. 7. En general, los municipios del AMM en la modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores a los de la modalidad del grupo de no beneficiarios. En efecto, de los ocho municipios del AMM incluidos en la muestra estadstica, siete de ellos en su modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores que los que se obtienen para los mismos municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios. Esto indica que las personas con discapacidad en los municipios del AMM y que son beneficiarias del PAD, presentan una mejor situacin de vida digna que aquellas personas que no son beneficiarias de este programa. No obstante, la amplia brecha que separa a los municipios como Garca y Santa Catarina, que presentan una situacin mala de vida digna, del municipio de San Nicols de los Garza en su modalidad del grupo de beneficiarios con la mejor situacin de vida digna, da clara muestra de que al interior de los municipios del AMM se presentan marcadas desigualdades entre las personas con discapacidad en el acceso a aquellos bienes y servicios bsicos que mejoran su entorno social y que les permiten relacionarse con los dems. Es muy probable que esta situacin se reproduzca en el resto de los municipios del AMM que no fueron considerados dentro de la muestra estadstica de este estudio, lo cual indica que existen personas con discapacidad que viven en un entorno social inapropiado de acuerdo con sus limitaciones. 8. De los trece municipios del ANMM incluidos en la muestra estadstica, ocho de ellos en su modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores a los obtenidos para los mismos municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios. Lo anterior indica que, en aproximadamente el 60% de los municipios del ANMM, las personas con discapacidad beneficiarias del PAD viven en un entorno social relativamente mejor que el que viven las personas no beneficiarias de este programa. Un ejemplo de ello es el municipio de Huilahuises donde el ndice Municipal de Vida Digna es el ms elevado de los municipios del ANMM. En el otro extremo estn los municipios de Montemorelos y Salinas Victoria que presentan la peor situacin de vida digna y ocupan las dos ltimas posiciones en las modalidades para los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios dentro del ranking de municipios, respectivamente.
130
9. Por otra parte, en cinco de los trece municipios que integran la muestra estadstica del ANMM (Allende, Cadereyta, General Tern, Linares y Santiago), los resultados para la modalidad en los grupos de no beneficiarios son relativamente mejores que para la modalidad del grupo de beneficiarios. Esto indica que los efectos tempranos del PAD en estos municipios no se han logrado concretar para mejorar la situacin de vida digna. Aqu debe considerarse que la poblacin objetivo del PAD son personas con discapacidad en condiciones de vulnerabilidad y pobreza, por lo que en algunos casos resulta ms difcil mejorar el entorno de algunas personas que viven con marcadas carencias sociales.
Captulo VI. Resultados: Evaluacin de impacto temprano PAD, percepcin PAD y reas de oportunidad PAD
Este captulo consta de dos partes. En la primera, se presenta la estimacin de los Indicadores de Impacto Temprano del PAD as como las conclusiones de la evaluacin del dicho impacto. En la segunda, se presenta la estimacin de los indicadores de percepcin PAD y las reas de Oportunidad detectadas, con las respectivas conclusiones.
131
jerarquizacin son: las reas -AMM y ANMM-, el gnero, la edad, el tipo de discapacidad y nueve Indicadores Sociales relacionados con el concepto de Vida Digna. Finalmente, en la cuarta etapa se destina a las conclusiones y recomendaciones de la primera parte de este captulo.
Indicadores de impacto PAD en vivienda digna, educacin y capacitacin, atencin a la salud, ingresos propios, responsabilidad de la comunidad, autoestima, participacin en actividades positivas, alimentacin. Un anlisis comparativo de indicadores en el grupo de beneficiarios y en el grupo de no beneficiarios
Para la construccin de estos indicadores, en el cuestionario se incluyeron preguntas para detectar cambios relevantes desde el inicio de la condicin de beneficiarios -en el caso del grupo de beneficiarios- o en el ltimo ao -en el caso del grupo de no beneficiariosen los siguientes rubros: Vivienda Digna, Educacin y Capacitacin, Atencin a la salud, Ingresos propios, Responsabilidad de la Comunidad, Autoestima, Participacin en Actividades Positivas, Alimentacin(12). En el captulo metodolgico se present el diseo de cada uno de estos indicadores; cabe recordar que el indicador de ingresos familiares, aunque diseado, no se estim debido al bajo nivel de respuesta obtenido en las preguntas pertinentes. Algunos de los indicadores -Educacin y Capacitacin, Atencin a la Salud, Autoestima y Actividades Positivas- fueron estandarizados para facilitar la comparacin entre ellos y por grupos de inters. Los indicadores restantes -Vivienda Digna, Responsabilidad de la Comunidad, Ingresos propios y Alimentacin- se presentan en la versin de porcentajes. Los resultados se agrupan en las Grficas 1 y 2. A continuacin, se presentan las Grficas 1 de los Indicadores estandarizados -Educacin y Capacitacin, Atencin a la Salud, Autoestima y Actividades Positivas- por reas AMM y ANMM, Municipios, gnero, edad y tipo de discapacidad, tanto para el grupo de beneficiarios como para el grupo de no beneficiarios. La estandarizacin hace que el valor de estos Indicadores vare en el intervalo (-1,+1). El valor cero del indicador corresponde al promedio, por grupo. Los rectngulos hacia arriba de la lnea del cero indican una mejor situacin que el promedio; los rectngulos hacia abajo, una situacin por debajo del promedio. Las Grficas 1 presentan detalles de inters, los cuales surgen de comparaciones sobre la dimensin de los rectngulos. Con el fin de ilustrar diferencias relevantes, vanse por ejemplo, las sub-grficas referidas a los municipios de Monterrey, Guadalupe y Resto.
12. Estas preguntas se hicieron tanto a las personas con discapacidad del grupo de beneficiarios como del grupo de no beneficiarios, salvo la pregunta referida a alimentacin, dirigida slo a los entrevistados del grupo de beneficiarios.
132
En el grupo de beneficiarios, destaca el nivel superior al promedio en Autoestima en Monterrey y Guadalupe, as como el de Salud y Actividades Positivas en Resto. Por su parte, en el grupo de no beneficiarios destaca, por encima del promedio, la Atencin a la Salud y las Actividades Positivas en Resto. Probablemente, en Resto hay un mayor cuidado en proveer actividades a las personas con discapacidad que en Monterrey y Guadalupe. Asimismo, probablemente, en estos dos municipios hay razones para que las personas beneficiadas hayan podido elevar su autoestima a partir de su incorporacin al PAD. Vanse las sub-grficas referidas al gnero. En el grupo de beneficiarios, se observa un comportamiento homogneo en los indicadores, muy apegados al promedio, lo cual indica que no hay discriminacin por gnero entre los beneficiarios hombres y mujeres. En el grupo de no beneficiarios, sin embargo, se observan discrepancia por gnero en los indicadores de Autoestima y Actividades Positivas, a favor de la mujer. En cuanto a los indicadores de las Grficas 1 por rango de edad, destaca el mejor desempeo del indicador de Educacin y Capacitacin y el indicador de Atencin a la Salud de los menores de 4 aos en comparacin con los otros rangos de edad, en el grupo de beneficiarios. En contraste, lo contrario sucede con los indicadores de Autoestima y Responsabilidad de la comunidad, los que muestran un nivel por debajo del promedio para los menores de 4 aos, en ambas poblaciones. Por otra parte, entre los beneficiarios, se presentan niveles por encima del promedio en los indicadores de Atencin a la Salud de las personas con discapacidad en piernas y brazos; tambin, en los indicadores de Autoestima de las personas con discapacidad en piernas, brazos y auditiva. Entre los beneficiarios y tambin entre los no beneficiarios, las personas con discapacidad mental tienen niveles por debajo del promedio en todos los indicadores analizados en estas grficas.
Graficas 1. Indicadores de Impacto PAD en Educacin y Capacitacin, Atencin a la Salud, Autoestima, Actividades Positivas, por grupos de inters. (ndices)
Beneficiarios, por reas AMM y ANMM
0.5
-0.5
I Educ
I Salud AMM
I Act
133
0.7
I Educ -0.7
I Salud AMM
I Act
0.5
-0.5
I Educ
I Salud
I Act
Monterrey
134
I Educ
I Salud
I Aut Est
I Act
-0.5
Femenino
Masculino
I Educ -0.6
I Salud Femenino
I Act
-0.9
I Educ 0-4
I Salud 5.-15
I Aut Est 16 - 60 61 - 8
I Act
135
I Salud 5 - 15
I Aut Est 16 - 60 60 - 8
I Act
I Educ
I Salud
I Aut Est
I Act
136
0 I Educ -0.5 Mental I Salud Piernas I Aut Est Brazos I Act Otra
0 I Educ -0.7 Mental Piernas Brazos Otra I Salud I Aut Est I Act
Enseguida, se presentan las Grficas 2 de los Indicadores de Vivienda Digna, Responsabilidad de la Comunidad e Ingresos propios. Cabe destacar que el valor de estos Indicadores vara en el intervalo (0,100), por cuanto se trata de porcentajes.
Graficas 2. Beneficiarios. Indicadores de Impacto PAD en Vivienda Digna, Ingresos Propios, Responsabilidad de la Comunidad, por grupo de inters (%)
I Viv
I Resp Com
I Ing
137
I Viv
I Resp Com
I Ing
I Viv
I Resp Com
I Ing
I Viv
I Resp Com
I Ing
138
139
I Viv
I Resp Com
I Ing
I Viv
I Resp Com
I Ing
140
60 50 % 40 30 20 10 0 I Viv
I Resp Com
I Ing
Un vistazo a estas grficas sugiere que, en general, el grupo de beneficiarios presenta mayores niveles en este grupo de indicadores que el grupo de no beneficiarios. Las diferencias ms significativas se observan en el indicador de ingresos propios -cabe recordar que se trata de ingresos propios adicionales al apoyo PAD. En particular, el mejoramiento en el ingreso es mayor entre los beneficiarios del AMM, el municipio de Monterrey, el rango de edad de 16 a 60 aos y entre las personas con discapacidad auditiva. No obstante, cabe resaltar que slo el 8.5% de los beneficiarios seal que ha mejorado el ingreso desde que se incorpor al PAD, frente al 1.3% de no beneficiarios que declar haber mejorado sus ingresos en el ltimo ao. Los beneficiarios presentan un porcentaje ms alto de mejoramiento de la vivienda que los no beneficiarios -9.3% frente a 4.7%, respectivamente. Este mejoramiento se concentra en el AMM. En cuanto a la Responsabilidad de la comunidad, destacan los elevados niveles en el municipio de Guadalupe, tanto entre los beneficiarios como entre los no beneficiarios, as como entre los beneficiarios con discapacidad auditiva y entre los no beneficiarios entre 5 y 15 aos.
141
A continuacin, se presentan las estimaciones del Indicador de Alimentacin slo para el grupo de beneficiarios, puesto que esta pregunta no se aplic para los no beneficiarios.
Cuadro 1. Indicador de Impacto PAD en la Alimentacin. (Grupo de beneficiarios)
Mejora en alimentacin (%) Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica
Fuente: Elaboracin propia.
89.0 94.8 78.0 97.0 88.5 97.4 89.1 88.9 85.7 90.3 90.5 81.3 91.9 89.7 89.3 93.1 88.1 89.2 93.4
Se observa un alto porcentaje de beneficiarios que han mejorado la alimentacin -89%. En particular, este porcentaje es ms alto en el AMM, en el municipio de Monterrey y Resto, as como entre los nios y jvenes.
142
La variable dependiente o explicada en estos modelos ser el correspondiente indicador transformado a una variable binaria (0,1). Esto se realiz asignando el valor unitario si el indicador de la persona con discapacidad presentaba un valor positivo o nulo, y el valor cero si presentaba un valor negativo. Las variables explicativas estn constituidas por una matriz de variables binarias: PAD, reas -AMM o ANMM, gnero, edad, tipo de discapacidad. El valor unitario en la variable PAD se asigna si la persona entrevistada es parte del grupo de beneficiarios PAD; en la variable reas, se asigna al AMM; en la variable gnero, se asigna al masculino; la edad de las personas con discapacidad se contempla en tres variables binarias: edades entre 5 y 15, 16 y 60, y ms de 60; los tipos de discapacidad se introducen en variables binarias para cada una de ellas. Finalmente, tambin se introduce una variable binaria relacionada con el status econmico de la familia: la existencia de techo de cemento en la vivienda. Cabe sealar que el indicador de Educacin y capacitacin no pudo construirse debido a la escasa varianza en las respuestas a las preguntas que lo constituyen. En efecto, la gran mayora de las personas con discapacidad no han recibido cursos durante el ltimo ao o desde que son beneficiarios, por lo cual no fue posible correr el modelo logstico para este indicador en particular. De esta situacin es posible deducir la poca importancia asignada a la educacin y la capacitacin de las personas con discapacidad, tanto en el grupo de beneficiarios como en el grupo de no beneficiarios. Esto constituye un importante elemento a considerar en las polticas futuras del PAD.
Variable dependiente: Impacto en Vivienda. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
143
Variable dependiente: Impacto en la salud. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
Variable dependiente: Impacto en Ingresos.Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
144
Variable dependiente: Impacto en resp. de la comunidad. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
Variable dependiente: Impacto en autoestima. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
145
Variable dependiente: Impacto en actividades positivas. Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
Cuadro 8. Impacto PAD en Alimentacin (Slo beneficiarios) Influencia, significancia y jerarqua de variables
Variables Areas Constant Manos Techo Habla e16_60 e5_15 Ciego Gnero Mente e61 Sordo Piernas Influencia (Betas) 1.56 1.07 0.79 0.47 0.30 0.18 0.04 0.00 - 0.01 - 0.27 - 0.32 - 0.39 - 0.53 Significancia 0.00 0.28 0.14 0.27 0.51 0.83 0.97 0.99 0.99 0.55 0.73 0.48 0.23 Jerarqua Exp(B) 4.74 2.93 2.20 1.60 1.35 1.19 1.04 1.00 0.99 0.76 0.73 0.68 0.59
Variable dependiente: Impacto en Alimentacin (solo en beneficiarios) Fuente: Elaboracin propia con base en los datos encuesta
146
En los cuadros 2 a 8 se presentan las estimaciones de las regresiones logsticas para cada uno de los Indicadores de Impacto PAD. La primera columna enuncia el listado de las variables explicativas de las variaciones que tiene el Indicador correspondiente. En cada Cuadro, dicho listado comienza con la variable que ms influye en explicar el aumento del indicador correspondiente, tal como lo indica el valor de la ltima columna nominada "Jerarqua Exp(B)". De acuerdo con lo dicho, si el programa PAD ha influido positivamente en el aumento de algn indicador, entonces figurar en los primeros lugares de la primera columna. La segunda y tercera columnas se refieren a la direccin y significancia estadstica de la influencia de la variable en el indicador correspondiente. La segunda columna, "Beta", incluye valores positivos -en cuyo caso debe interpretarse que el valor unitario de la variable explicativa correspondiente aumenta el indicador respectivo- as como valores negativos -en cuyo caso debe interpretarse que el valor unitario de la variable explicativa correspondiente disminuye el indicador respectivo. De all que, ordenadas las variables jerrquicamente segn aumenten el indicador, figuran primero aqullas que tienen valores positivos en esta columna. Por su parte, la tercera columna, "Significancia", indica si la influencia de la variable explicativa puede o no considerarse nula desde el punto de vista estadstico. En esta investigacin se consider un nivel de confianza lmite de 90% para la determinacin de la significancia estadstica distinta de cero. En trminos de las cifras de la tercera columna, esto se expresa considerando que la influencia de la variable explicativa sobre el indicador respectivo es diferente de cero cuando el valor de la significancia es menor o igual a 0.10. Estos casos se presentan sombreados para facilitar su ubicacin. Del Cuadro 2 al Cuadro 7, destacan los siguientes hallazgos. 1) El beneficio PAD presenta el coeficiente beta con signo positivo en todos los modelos logsticos, lo cual significa que influye positivamente en la mejora de los Indicadores analizados. Este efecto positivo se puede dividir en dos categoras: fuerte y dbil. 2) El efecto fuerte se da en tres indicadores: Ingresos propios, Vivienda digna y Autoestima, puesto que los coeficientes son estadsticamente diferentes de cero. El beneficio PAD es la variable que ms influye en el mejoramiento de los ingresos propios -adicionales al PAD, en el caso de los beneficiarios-, la cuarta en importancia en la mejora de la vivienda y la octava en la autoestima; 3) El beneficio PAD presenta un efecto positivo aunque dbil desde el punto de vista estadstico en la mejora de la Atencin a la Salud, Responsabilidad de la Comunidad y Actividades Positivas de las personas discapacitadas en el ltimo ao. Por su parte, en el Cuadro 8 se muestra que la mejora en la alimentacin de los beneficiarios PAD se ubica en el rea AMM y se distribuye por igual segn tipo de discapacidad, o grupo de edad.
147
148
En cuanto a los indicadores de las Grficas 1 por rango de edad, destaca el mejor desempeo del indicador de Educacin y Capacitacin y el indicador de Atencin a la Salud de los menores de 4 aos, en comparacin con los otros rangos de edad, en el grupo de beneficiarios. En contraste, lo contrario sucede con los indicadores de Autoestima y Responsabilidad de la comunidad, los que muestran un nivel por debajo del promedio para los menores de 4 aos en ambas poblaciones. Por otra parte, entre los beneficiarios se presentan niveles por encima del promedio en los indicadores de Atencin a la Salud de las personas con discapacidad en piernas y brazos; tambin, en los indicadores de Autoestima de las personas con discapacidad en piernas, brazos y auditiva. Entre los beneficiarios y tambin entre los no beneficiarios, las personas con discapacidad mental tienen niveles por debajo del promedio en todos los indicadores analizados en estas grficas. 6. En los Indicadores presentados en las Grficas 2, en general el grupo de beneficiarios presenta mayores niveles que el grupo de no beneficiarios. Las diferencias ms significativas se observan en el indicador de ingresos. En particular, el mejoramiento en el ingreso es mayor entre los beneficiarios del AMM, el municipio de Monterrey, el rango de edad de 16 a 60 aos y entre las personas con discapacidad auditiva. No obstante, cabe resaltar que slo el 8.5% de los beneficiarios seal que ha mejorado el ingreso desde que tiene la "tarjeta roja", frente al 1.3% de no beneficiarios que declar haber mejorado sus ingresos en el ltimo ao. Los beneficiarios presentan un porcentaje ms alto de mejoramiento de la vivienda que los no beneficiarios -9.3% frente a 4.7%, respectivamente. Este mejoramiento se concentra en el AMM. En cuanto a la Responsabilidad de la comunidad, destacan los elevados niveles en el municipio de Guadalupe, tanto entre los beneficiarios como entre los no beneficiarios. Asimismo, entre los beneficiarios con discapacidad auditiva y entre los no beneficiarios entre 5 y 15 aos. 7. El 89% de los beneficiarios seala que ha mejorado su alimentacin desde que adquiri su condicin de beneficiario. En particular, este porcentaje es ms alto en el AMM, en el municipio de Monterrey y en Resto, as como entre los nios y jvenes.
149
PAD). Se reportan promedios de todos los beneficiarios as como de grupos de inters -reas metropolitana y no metropolitana, municipios del AMM, gnero, edad, tipo de discapacidad. Adems, se presentan las principales conclusiones y recomendaciones surgidas del anlisis.
Percepcin PAD
En esta etapa se presentan los resultados acerca de la percepcin que la persona con discapacidad tiene del programa PAD. En las siguientes grficas se presenta el porcentaje de respuestas obtenido en las preguntas 89, 90, 93 y 94.
Me siento bien Ahora pido menos dinero a mis porque no tengo que pedir dinero familiares o amigos
150
Pregunta 89. Diga lo que ms le gusta de ser beneficiario del PAD, por grupos de inters
Que le dan buen trato Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 17.1 19.8 9.9 25.7 17.1 6.8 16.8 17.6 25.0 26.7 15.7 15.9 16.3 18.5 15.9 21.1 20.7 20.2 18.6 Me siento bien porque no tengo que pedir dinero 25.9 28.1 19.7 25.7 37.1 27.3 25.2 26.9 25.0 33.3 24.3 27.3 26.1 25.9 29.5 27.6 22.1 33.3 23.3 Ahora pido menos dinero a mis familiares o amigos 12.5 12.0 14.1 10.6 14.3 13.6 10.3 15.7 25.0 3.3 14.1 11.4 12.0 18.5 11.4 9.2 10.3 10.1 9.3 Ahora puedo aportar algo a mi hogar 44.5 40.1 56.3 38.1 31.4 52.3 47.7 39.8 25.0 36.7 45.9 45.5 45.7 37.0 43.2 42.1 46.9 36.4 48.8 Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
En cuanto a la opinin sobre la existencia de algo que le disguste del programa, la gran mayora de los beneficiarios opina que el dinero recibido es poco. Entre otras opiniones minoritarias, destaca que lo que le disgusta del PAD es que no son puntuales en el pago en el municipio de Guadalupe. Otra respuesta minoritaria se refiere al mal trato recibido en el municipio de Monterrey y entre las personas con discapacidad auditiva.
151
Pregunta 90. Hay algo que le disguste del PAD?, por grupos de inters
El dinero que le dan es muy poco Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 98.1 96.6 100.0 95.2 87.5 100.0 97.8 98.5 100.0 96.0 99.0 96.4 96.7 95.2 96.7 94.1 97.6 98.4 97.0 No son puntuales en el pago 1.3 2.3 0.0 2.4 12.5 0.0 1.1 1.5 0.0 0.0 1.0 3.6 1.6 0.0 3.3 2.9 1.2 0.0 3.0 No recibe un buen trato 0.6 1.1 0.0 2.4 0.0 0.0 1.1 0.0 0.0 4.0 0.0 0.0 1.6 4.8 0.0 2.9 1.2 1.6 0.0 Su familia es quien aprovecha el dinero que le dan 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
La gran mayora califica al PAD entre Bueno y Muy Bueno. Las mejores opiniones se encuentran en el municipio de Monterrey y entre los beneficiarios nios.
152
153
Pregunta 94. Cmo compara el PAD con otros programas sociales?, por grupos de inters
Mejor Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 79.0 79.3 78.5 78.2 90.2 73.8 78.5 79.7 78.6 80.6 80.4 70.8 77.4 84.5 73.2 90.8 81.5 78.2 75.4 Igual 9.6 8.2 12.4 11.9 0.0 8.8 10.5 8.5 7.1 4.2 8.7 22.9 11.3 8.6 12.5 4.6 10.1 7.9 11.5 Peor 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 No sabe 11.3 12.5 9.1 9.9 9.8 17.5 11.0 11.8 14.3 15.3 11.0 6.3 11.3 6.9 14.3 4.6 8.3 13.9 13.1 Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
reas de oportunidad
Esta etapa comprende las opiniones de los beneficiarios respecto a la posible expansin de servicios PAD, el nivel de conocimiento sobre el monto y el uso de los recursos otorgados, as como sobre la existencia del programa y de los promotores.
154
Acerca de la ampliacin posible de beneficios PAD, aproximadamente la tercera parte de los beneficiarios opina que se debera aumentar la cantidad de dinero otorgada. Casi la quinta parte de los beneficiarios opin que se encuentran conformes con lo otorgado y el resto dividi sus opiniones en la necesidad de agregar ayudas en medicinas y aparatos, actividades productivas y recreativas, en alimentos y bienes de consumo y en servicios mdicos y rehabilitacin. La solicitud de ms dinero obtuvo un mayor porcentaje de respuestas en el rea ANMM, en el Resto del AMM, entre las mujeres en general, los mayores de edad y los que padecen una discapacidad visual. Por otra parte, si la Presidenta del Consejo de Desarrollo Social los visitara, la mayora opin que le agradeceran el apoyo y casi la tercera parte que le pedira ms ayuda. La primera respuesta obtuvo un mayor porcentaje de eleccin en el rea AMM, en especial en el municipio de Monterrey; entre las mujeres en general, los menores de edad y los que padecen una discapacidad auditiva y otra fsica.
155
Pregunta 91. Qu le gustara que se incluyera en el programa del PAD?, por grupo de inters
Alimentos y bienes de consumo Medicinas y aparatos Servs Mdicos y Rehabilitacin Dinero Transporte Actividades Productivas y Recreativas Ampliar Est No sabe Cobertura conforme y NC de la Tarjeta Total
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica
7.9 8.2 7.4 4.0 11.5 11.5 6.5 9.9 0.0 7.0 8.6 8.3 6.8 5.3 10.7 11.6 12.0 7.2 8.2
13.0 13.9 11.5 20.8 11.5 6.4 13.9 11.8 15.4 14.1 12.7 12.5 12.8 21.1 7.1 12.8 14.4 12.7 13.1
7.4 10.4 1.6 16.8 3.8 6.4 7.0 7.9 7.7 11.3 5.9 8.3 10.5 8.8 7.1 9.3 8.4 7.8 9.8
29.2 24.2 38.5 17.8 26.9 30.8 28.4 30.3 23.1 18.3 30.8 39.6 26.3 21.1 41.1 24.4 26.9 24.1 26.2
2.3 2.2 2.5 0.0 5.8 2.6 2.0 2.6 7.7 4.2 1.8 0.0 2.3 0.0 0.0 3.5 3.0 3.0 3.3
8.8 9.1 8.2 5.0 11.5 12.8 10.0 7.2 0.0 8.5 10.0 6.3 6.8 8.8 12.5 7.0 7.8 8.4 8.2
2.8 4.3 0.0 2.0 13.5 1.3 3.5 2.0 7.7 5.6 2.3 0.0 5.3 7.0 1.8 2.3 3.0 3.6 1.6
20.7 19.5 23.0 29.7 9.6 12.8 20.4 21.1 30.8 18.3 20.8 20.8 19.5 19.3 17.9 20.9 18.6 22.9 21.3
7.9 8.2 7.4 4.0 5.8 15.4 8.5 7.2 7.7 12.7 7.2 4.2 9.8 8.8 1.8 8.1 6.0 10.2 8.2
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Pregunta 92. Si la presidenta del Consejo de Desarrollo Social lo visitara, qu le gustara decirle?, por grupos de inters
70 60 50
% 40
30 20 10 0
Agradecera apoyo Que no le quiten la ayuda Ms ayuda NC o No sabe
156
Pregunta 92. Si la presidenta del Consejo de Desarrollo Social lo visitara, qu le gustara decirle?, por grupos de inters
Agradecera apoyo Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 61.1 62.9 57.7 75.2 53.8 53.2 60.4 62.1 78.6 63.9 61.1 52.1 67.4 70.7 53.6 57.5 53.0 66.5 72.1 Que no le quiten la ayuda 6.2 6.9 4.9 6.9 9.6 5.1 6.4 5.9 7.1 8.3 5.9 4.2 7.4 8.6 3.6 5.7 6.0 7.2 4.9 Ms ayuda 27.9 26.7 30.1 17.8 32.7 34.2 27.7 28.1 14.3 20.8 29.0 37.5 20.0 15.5 33.9 32.2 34.5 21.6 21.3 NC o No sabe 4.8 3.4 7.3 0.0 3.8 7.6 5.4 3.9 0.0 6.9 4.1 6.3 5.2 5.2 8.9 4.6 6.5 4.8 1.6 Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Conocimiento del monto del apoyo, persona que cobra, uso del apoyo
En este apartado se presentan las respuestas dadas a preguntas sobre el conocimiento del monto del apoyo PAD, la persona que habitualmente cobra este apoyo, as como el uso y quin toma la decisin sobre el mismo -preguntas 81, 82, 83, 85, 86 y 87.
35 25 15 5 -5
No
Aproximadamente el 84% de los beneficiarios conoce el monto del apoyo PAD y casi la unanimidad declara que lo recibe completo y puntualmente. Aunque aproximadamente la tercera parte lo cobra personalmente, la mayora recurre a cnyuge o compaero o a sus padres.
157
100 90 80 70 60 % 50 40 30 20 10 0
Completo y puntual
Incompleto
No lo verifica
Pregunta 85. Quin recogi el apoyo la ltima vez? (o normalmente?) por grupos de inters
o comp Beneficiario Cnyuge o padres
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental 30.1 31.0 28.3 29.7 25.0 36.8 29.5 30.9 7.1 5.6 38.0 38.3 13.7 24.6 30.9 21.8 32.5 11.0 55.6 56.8 53.3 58.4 57.7 53.9 59.0 51.0 92.9 88.9 49.1 23.4 73.3 59.6 54.5 63.2 51.8 77.3
Otro familiar
14.0 12.2 17.5 11.9 17.3 9.2 11.0 18.1 0.0 5.6 12.5 38.3 13.0 15.8 14.5 13.8 15.1 11.7
Un amigo
0.3 0.0 0.8 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.0 1.1 0.6 0.0
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
158
En el resto de AMM est el mayor porcentaje de beneficiarios que cobran personalmente el apoyo. Por razones obvias, entre los menores de edad y los discapacitados mentales y de habla se encuentran los mayores porcentajes de beneficiarios cuyos cnyuges, compaeros o padres cobran el apoyo PAD. En aproximadamente la mitad de los casos, los cnyuges, compaeros o padres deciden sobre el destino del beneficio PAD, y en 41% lo hace el propio beneficiario.
Pregunta 86. Quin decide cmo se gastan los apoyos?
60 50 40
%
Un mayor porcentaje de beneficiarios toma las decisiones del uso del apoyo PAD en el AMM, entre las mujeres en general; los ms bajos porcentajes en este sentido se encuentran entre los beneficiarios con discapacidad en el habla y mental.
Pregunta 86. Quin decide cmo se gastan los apoyos?, por grupos de inters
Beneficiario
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 40.6 41.7 38.3 39.8 41.2 44.7 34.8 48.3 7.1 13.9 46.8 62.5 18.0 40.4 49.1 37.9 45.5 17.0 26.7
Otro familiar
8.6 6.5 12.5 7.8 5.9 5.3 7.0 10.7 0.0 4.2 8.8 16.7 12.0 10.5 7.3 4.6 8.4 10.9 11.7
Un amigo
0.3 0.0 0.8 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.0 1.1 0.6 0.0 0.0
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
159
La mayora de los beneficiarios ha gastado el apoyo PAD con ms frecuencia en alimentos, sobre todo en los municipios de Guadalupe y Resto; tambin entre las mujeres y los adultos.
Pregunta 87. En qu se ha gastado ms frecuentemente el dinero de los apoyos del PAD?
60 50 40
%
Pregunta 87. En qu se ha gastado ms frecuentemente el dinero de los apoyos del PAD?, por grupos de inters
Alimentos
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 59.4 59.9 58.6 50.3 66.7 76.8 57.5 62.1 47.6 60.0 59.1 63.8 59.8 57.6 63.9 58.1 60.8 55.6 55.1
Medicinas
15.3 13.7 18.3 13.9 15.0 12.2 15.3 15.2 28.6 11.6 14.4 20.3 16.9 14.1 13.9 16.2 16.7 16.1 14.3
Ropa o calzado
13.5 11.9 16.6 17.1 8.3 2.4 15.7 10.4 9.5 18.9 13.1 8.7 11.6 17.6 8.3 13.7 11.3 16.9 15.3
Artculos personales
11.4 14.0 6.5 18.2 8.3 8.5 11.1 11.8 14.3 9.5 12.8 7.2 11.1 10.6 13.9 11.1 10.8 11.3 14.3
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
160
Pregunta 95. Durante el ltimo ao lo han visitado por parte del PAD u otra dependencia del gobierno?
85 75 65 55
% 45
35 25 15 5 -5
No
Aproximadamente el 18% de los beneficiarios ha recibido una visita por parte del PAD u otra dependencia del gobierno. De estas visitas, aproximadamente el 50% correspondieron a personal del PAD.
Preguntas 95. Durante el ltimo ao lo han visitado por parte del PAD u otra institucin de gobierno?, por grupos de inters
S
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 17.7 25.4 3.3 33.7 19.2 19.0 15.8 20.3 7.1 12.5 18.1 27.1 20.7 32.8 23.2 23.0 20.8 17.4 18.0
PAD
20.6 22.0 0.0 5.9 70.0 26.7 12.5 29.0 0.0 33.3 17.5 23.1 29.6 26.3 23.1 25.0 23.5 32.1 18.2
Otra dependencia
47.6 44.1 100.0 55.9 10.0 40.0 56.3 38.7 0.0 22.2 50.0 61.5 51.9 42.1 38.5 40.0 41.2 39.3 63.6
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
161
Las visitas estn muy concentradas en el rea AMM. Las correspondientes al PAD representan el 70% de las realizadas en el municipio de Guadalupe; mientras que las correspondientes a Otra dependencia representan el 56% de las recibidas en el municipio de Monterrey. Las personas con discapacidad mayores de 15 aos han recibido preferentemente visitas de Otra dependencia, mientras que el PAD ha realizado la tercera parte de las visitas a personas entre 5 y 15 aos; el 18% a personas de 16 a 60 aos, y el 23% a personas mayores de 61 aos. Destaca la falta de visitas, tanto del PAD como de Otra dependencia, a nios con discapacidad menores de 5 aos.
Pregunta 96. Conoce a los promotores sociales del Consejo de Desarrollo Social?
85 75 65 55
% 45
35 25 15 5 -5
No
35 25 15 5 -5
Malo
Regular
Bueno
Muy bueno
162
Preguntas 96 y 97. Conoce a los promotores sociales del Consejo de Desarrollo Social? Si la respuesta es "SI" Cul es trato que recibe?, por grupo de inters
S
Total AMM ANMM Monterrey Guadalupe Resto Masculino Femenino 0-4 5-15 16-60 Ms de 61 Habla Auditiva Visual Brazos Piernas Mental Otra fsica 18.6 22.9 10.6 33.7 25.0 7.7 19.4 17.6 7.1 14.1 21.3 16.7 25.4 27.6 19.6 18.4 17.9 18.1 14.8 Malo 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 Regular 12.1 13.2 7.7 17.6 7.7 0.0 10.3 14.8 0.0 10.0 8.5 37.5 14.7 12.5 0.0 12.5 16.7 10.0 33.3 Bueno 56.1 66.0 15.4 64.7 61.5 83.3 53.8 59.3 100.0 40.0 57.4 62.5 58.8 68.8 63.6 56.3 60.0 46.7 33.3 Muy bueno 31.8 20.8 76.9 17.6 30.8 16.7 35.9 25.9 0.0 50.0 34.0 0.0 26.5 18.8 36.4 31.3 23.3 43.3 33.3 Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Slo el 18% de los beneficiarios conoce a los promotores del PAD y, entre ellos, la gran mayora opina que han recibido un trato Bueno o Muy bueno.
65 55 45 % 35 25 15 5 -5
Una
Dos
Tres o ms
No sabe
Por otra parte, aproximadamente el 60% de los beneficiarios seala que han recibido una visita en el ltimo ao, tanto de promotores PAD como de otras instancias gubernamentales. Aproximadamente la tercera parte seala que recibi dos visitas.
163
164
sus padres. En el resto de AMM est el mayor porcentaje de beneficiarios que cobran personalmente el apoyo. Por razones obvias, entre los menores de edad y los discapacitados mentales y de habla se encuentran los mayores porcentajes de beneficiarios cuyos cnyuges, compaeros o padres cobran el apoyo PAD. 9. En aproximadamente la mitad de los casos, los cnyuges, compaeros o padres deciden sobre el destino del beneficio PAD y en 41% lo hace el propio beneficiario. Un mayor porcentaje de beneficiarios toma las decisiones del uso del apoyo PAD en el AMM, entre las mujeres en general; los ms bajos porcentajes en este sentido se encuentran entre los beneficiarios con discapacidad en el habla y mental. 10. La mayora de los beneficiarios ha gastado el apoyo PAD con ms frecuencia en alimentos, sobre todo en los municipios de Guadalupe y Resto; tambin entre las mujeres y los adultos. 11. Aproximadamente el 18% de los beneficiarios ha recibido una visita por parte del PAD u otra dependencia del gobierno. De estas visitas, aproximadamente el 50% correspondieron a personal del PAD. 12. Las visitas estn muy concentradas en el AAMM. Las correspondientes al PAD representan el 70% de las realizadas en el municipio de Guadalupe; mientras que las correspondientes a otra dependencia representan el 56% de las recibidas en el municipio de Monterrey. Las personas con discapacidad mayores de 15 aos han recibido preferentemente visitas de Otra dependencia, mientras que el PAD ha realizado la tercera parte de las visitas a personas entre 5 y 15 aos; el 18% a personas de 16 a 60 aos y el 23% a personas mayores de 61 aos. Destaca la falta de visitas, tanto del PAD como de Otra dependencia, a nios con discapacidad menores de 5 aos. 13. Slo el 18% de los beneficiarios conoce a los promotores del PAD y, entre ellos, la gran mayora opina que han recibido un trato Bueno o Muy bueno. Por otra parte, aproximadamente el 60% de los beneficiarios seala que han recibido una visita en el ltimo ao, tanto de promotores PAD como de otras instancias gubernamentales. Aproximadamente la tercera parte seala que recibi dos visitas.
165
13. Peridico oficial del estado de N.L. del 17 de mayo de 2006. Acuerdo por el que se instaura el Programa de Apoyo para las Personas con Discapacidad para el ao 2006.
166
167
Anlisis de consistencia del programa. Trabajo de gabinete (diseo, operacin, cobertura y focalizacin del PAD)
Para el estudio de gabinete se sigui la metodologa recomendada por el CONEVAL para la evaluacin de los programas sociales. Se revisaron diversos documentos oficiales y del propio Consejo, tales como planes de gobierno nacionales y estatales, y Reglas de Operacin del programa, as como otros documentos elaborados por el Consejo, como Manuales de Procedimientos, de Organizacin, Presupuesto y otros relacionados especficamente con el PAD. Tambin se revisaron documentos sobre el tema generados por organismos internacionales, como la Organizacin Mundial de la Salud, la Organizacin Internacional del Trabajo y el Banco Mundial, entre otros. Por otra parte, se elaboraron Guas de Entrevistas para cada uno de los aspectos a evaluar en gabinete y se aplicaron posteriormente a las personas involucradas con el PAD, dentro del Consejo.
Trabajo de campo para conocer las diferencias de las caractersticas entre el grupo de beneficiarios y no beneficiarios, as como para medir los beneficios del PAD y la percepcin de los beneficiarios
Se aplicaron los siguientes procedimientos: 1.Se obtuvo un grupo de no beneficiarios conformado por una muestra de personas con discapacidad que no estn integradas al PAD, pero presentan caractersticas econmicas y sociales semejantes. Para ello se utilizaron fuentes de informacin disponibles por el PAD y otras alternativas. El propsito de la obtencin de estas dos muestras fue obtener las caractersticas de cada uno de los grupos. 2.Se obtuvo una muestra estadsticamente aleatoria y representativa de las personas con discapacidad beneficiarias del programa, utilizando el padrn de beneficiarios. De esta forma, se integr el grupo de beneficiarios. 3.Se disearon y aplicaron cuestionarios enfocados a detectar aspectos relacionados con los objetivos planteados para el PAD. Con ellos se encuest a una muestra estadsticamente representativa de los beneficiarios del programa. Posteriormente se codificaron los datos recabados. 4.Mediante el anlisis estadstico de los datos recabados, se elaboraron indicadores sociales relacionados con la vida digna, con el impacto temprano del programa, la percepcin y el grado de aceptacin del mismo.
168
5.Con los beneficios del PAD, se obtuvieron ndices de vida digna. stos se construyeron utilizando la metodologa estadstica de componentes principales; esta metodologa proporciona ponderadores matriciales para los indicadores mencionados en el punto anterior. Adicionalmente, esta metodologa permite ordenar jerrquicamente el nivel de bienestar de cada uno de los beneficiarios entrevistados. 6.Las estimaciones pertinentes se desagregaron por las caractersticas de la poblacin beneficiaria (gnero, edad, escolaridad, etc.). Dentro de esta evaluacin, se encuentra la identificacin de reas de oportunidad y las recomendaciones para apoyar a los responsables en la toma de decisiones encaminadas a mejorar el programa y cumplir con los propsitos planteados en su creacin. En el anlisis documental de los procesos operativos, se trat de identificar los puntos en donde podra mejorarse el cumplimiento de las Reglas de Operacin, para fomentar la cultura de la transparencia, la legalidad y la rendicin de cuentas. Asimismo, se verific el cumplimiento de las metas fsicas y el anlisis del presupuesto y se revis la existencia y funcionamiento de sistemas de operacin que permitan dar seguimiento de las Reglas de Operacin. En relacin con el anlisis de la cobertura y focalizacin, se verific en qu medida los apoyos del programa se han dirigido a las zonas en situacin de pobreza y a las personas con discapacidad que se encuentran en situacin de pobreza y vulnerabilidad. Por otra parte, en la evaluacin de los beneficios y la percepcin de los beneficiarios se busc detectar, por un lado, el cambio en las condiciones de vida de las personas con discapacidad atribuble al PAD y, por otro, el grado de aceptacin del programa en la poblacin atendida.
Conclusiones
El PAD cumple satisfactoriamente con los requisitos de los programas sociales, considerando los siguientes aspectos: Su diseo permite la pertinencia y congruencia del programa. En cuanto a la focalizacin, el programa se ha dirigido a las zonas en situacin de pobreza, y dentro de ellas, a las personas con discapacidad que se encuentran en situacin de pobreza y vulnerabilidad. Respecto a la cobertura, al 2008 el programa super la meta planteada para ese ao.
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En lo que se refiere a la operacin, si bien es cierto que es susceptible de mejorarse, se detect que el Consejo cuenta con la estructura, procedimientos y recursos indispensables para alcanzar los objetivos del PAD. Asimismo est dentro del marco de las Reglas de Operacin y la normatividad que regulan al mismo y cumple con los requisitos de transparencia y rendicin de cuentas. A pesar de que el lapso de operacin del PAD es relativamente corto considerando el tiempo que requieren los programas sociales para causar un impacto en su poblacin atendida, se advierten efectos tempranos positivos. Una de sus mayores fortalezas es el grado de aceptacin que ha alcanzado entre sus beneficiarios y el impacto temprano en aspectos relacionados con la vida digna. Asimismo, sobresalen sus efectos en la autoestima, disposicin a la autosuficiencia y bienestar en general de los beneficiarios.
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Es notable que los indicadores por gnero estn muy cercanos al promedio, lo cual indica que las condiciones sociales, culturales y econmicas de las personas con discapacidad no varan significativamente tomando en cuenta el gnero. Aunque pequea, hay mayor variacin entre gnero en el grupo de no beneficiarios. Si se toma en cuenta los rangos de edad -0 a 4, 5 a 15, 16 a 60, 61 y ms- de las personas con discapacidad, lo destacable es la relativamente baja Integracin Familiar de nios y jvenes as como la elevada Integracin Social de los adultos mayores. Tambin destaca como un foco rojo de atencin para los responsables del programa el relativamente bajo nivel de educacin y capacitacin de los nios, jvenes y adultos mayores. La educacin y capacitacin actualmente parece estar dirigida a las personas discapacitadas entre 16 y 60 aos, periodo de vida productiva. En cuanto al nivel de los indicadores sociales por tipo de discapacidad, no se observan grandes diferencias entre el grupo de beneficiarios y de no beneficiarios. Sin embargo, conviene destacar los bajos niveles de Educacin y Capacitacin entre los beneficiarios con problemas de habla, vista, audicin y mentales. Adems, es relativamente baja la Integracin Social y Familiar de las personas con discapacidad mental de ambos grupos, situacin no compensada por la Responsabilidad de la Comunidad, que tambin es baja, sobre todo en el grupo de no beneficiarios.
Diseo
El diseo del PAD se encuentra correctamente expresado en sus Reglas de Operacin (ROP); asimismo, cabe sealar que en ellas el marco jurdico del PAD est vinculado estrechamente con sus objetivos, su visin y misin, as como con sus criterios de operacin. Una fortaleza en el diseo del programa es que se tiene prevista la posibilidad de hacer gestiones ante otras instancias para brindar un apoyo integral a los beneficiarios. El problema social o necesidad prioritaria para el que fue creado el programa s est correctamente identificado y claramente definido (Diagnstico), tanto en las ROP como en la pgina de Internet del Consejo de Desarrollo Social. (www.nl.gob.mx/?P=apoyodiscapacidad) La problemtica que atiende est enmarcada en los principios de equidad y justicia, solidaridad, participacin social, descentralizacin y autonoma.
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Es evidente que todo programa social debe identificar correctamente y definir claramente el problema o necesidad por atender, sin embargo, aunado a ello tambin es indispensable definir claramente tanto el fin como el propsito del Programa. En el caso del PAD, ambos conceptos s estn con claridad definidos en las ROP. El fin y el propsito estn delimitados en el objetivo general del programa: "Brindar una vida digna a todas las personas con discapacidad en condicin de vulnerabilidad y en situacin de pobreza, con el fin de que accedan al ejercicio de sus derechos econmicos, sociales, educativos y culturales". Adems, son congruentes con el Eje "Igualdad de Oportunidades" del PND 2007-2012. Todo Programa de poltica social debe estar sustentado en los objetivos de la entidad que lo disea e implementa, as como en los objetivos de los Programas Nacionales y, en su caso, Estatales. Al respecto, el PAD se vincula directamente con el objetivo del Consejo de Desarrollo Social que sealan las ROP, consistente en en planear, ejecutar y evaluar las acciones en materia de desarrollo en el Estado, a fin de mejorar la calidad de vida de los habitantes de Nuevo Len, principalmente de quienes se encuentran en situacin de vulnerabilidad o marginacin, y brindarles la oportunidad de llevar una vida digna, rigindose por los principios de libertad, justicia, igualdad, equidad, democracia, solidaridad, subsidiaridad, participacin social, respeto al individuo y a la diversidad, sustentabilidad, honestidad y transparencia. Asimismo, el PAD tiene una relacin lgica con los objetivos nacionales del Plan Nacional de Desarrollo y con los objetivos del Programa Estatal de Desarrollo 2004-2009. El Eje 3 "Igualdad de oportunidades" del PND establece en el punto 3.6, "Grupos vulnerables", que es "obligacin del Estado propiciar igualdad de oportunidades para todas las personas, y especialmente para quienes conforman los grupos ms vulnerables de la sociedad, como los adultos mayores, nios y adolescentes en riesgo de calle, as como a las personas con discapacidad. La situacin de estos grupos demanda acciones integrales que les permitan llevar una vida digna y con mejores posibilidades de bienestar". Por su parte, las estrategias 17.2 y 17.6 del mismo PND, establecen que se promover la incorporacin de las personas con discapacidad a los diferentes programas sociales que llevan a cabo los tres rdenes de gobierno; as como otorgar apoyo integral a las personas con discapacidad para su integracin a las actividades productivas y culturales, con plenos derechos y con independencia. El Plan Estatal de Desarrollo, en su captulo 4, "Por un Nuevo Len justo y solidario con los que menos tienen", menciona que es preciso garantizar los derechos y ampliar las opciones de las personas con capacidades diferentes para que desarrollen su potencial y talento, revalorando su contribucin a la sociedad y estimulando una slida cultura de accesibilidad.
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El PAD no presenta duplicidades con programas sociales similares, ya que no existe en la entidad ningn programa federal que desarrolle la misma funcin.
Focalizacin
Un logro importante del programa es haber determinado su poblacin potencial y objetivo. El PAD ha identificado y cuantificado a la poblacin potencial por entidad o regin, subregin, localidad (rural o urbana) y polgonos de pobreza. Tambin ha cuantificado para cada una de estas subdivisiones el porcentaje de poblacin con discapacidad respecto de la poblacin total. Los criterios que utiliza el PAD para delimitar las unidades de atencin son los adecuados porque se basan en las categoras establecidas por el INEGI (regiones, municipios, localidades, hogares y/o individuos, en su caso) y por el Consejo de Desarrollo Social (polgonos de pobreza). Adems, las ROP establecen los lineamientos generales, mediante los cuales se seala que la cobertura del Programa corresponde nica y exclusivamente al estado de Nuevo Len y que las personas sujetas de atencin del programa son aquellas con discapacidad y que viven en situacin de pobreza y vulnerabilidad. Se ha superado la meta de 14 mil 150 beneficiarios para el 2008 y se ha atendido a un elevado nmero de beneficiarios en municipios de difcil acceso y en zonas de alto riesgo.
Operacin
Los procedimientos del rea responsable del programa cumplen los requisitos de diseo para el logro de sus objetivos. Un punto importante es que el Consejo haya establecido los medios electrnicos necesarios, tales como el Internet, para que la poblacin tenga acceso inmediato a la informacin sobre el PAD, lo que le permite consultar en cualquier momento las Reglas de Operacin, as como la identidad de los solicitantes y el Estatus de cada solicitud, tanto en la zona rural como en la metropolitana. Otra fortaleza del PAD es que cuenta con un Manual de Operacin del Programa que permite sistematizar su operacin y agilizar el servicio. Dicho Manual se ajusta a los requisitos establecidos por las ROP, previendo procedimientos estandarizados y adecuados para la seleccin de beneficiarios. Se cuenta con el Sistema de Registro de Padrn de Discapacitados (SIRPAD), que permite sistematizar la informacin de los solicitantes, y con el Padrn de Beneficiarios.
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Para su instrumentacin, el programa cuenta con mdulos de atencin, tanto en la zona rural como en zona metropolitana, en los que se brinda al pblico la informacin adecuada acerca de los criterios de elegibilidad del PAD; asimismo, en esos mdulos se lleva a cabo el levantamiento de los estudios socio-econmicos. Otra fortaleza que da confiabilidad al padrn es que un evaluador mdico revise y valide la discapacidad de los solicitantes. Se cuenta con una base de datos del Padrn de Beneficiarios que incluye la documentacin oficial (actas de nacimiento, cartas de juez auxiliar, dictmenes mdicos, credenciales de elector, estudios socioeconmicos, fotografas, documento de excepcin, etc.) digitalizada. Entre las fortalezas detectadas en la gestin puede mencionarse que se han realizado actividades para obtener apoyos integrales para los beneficiarios del Programa, mediante la gestin ante otras instancias. Se cuenta con los mecanismos necesarios para que las entregas se lleven a cabo de manera puntual el da primero de cada mes. La Direccin Administrativa del Consejo cuenta con informacin del programa en rubros como avance fsico-financiero, recursos no devengados y cierre del ejercicio presupuestal. El programa cuenta con dos indicadores bsicos: 1) Nmero de beneficiarios y 2) Total de municipios atendidos. Del anlisis realizado en la parte operativa, se concluye que la estructura organizacional, tanto del Consejo de Desarrollo Social como del rea que opera el programa en especfico, es adecuada para la gestin de las acciones que en la actualidad se estn llevando a cabo. A dos aos de operacin, el PAD ha estado dando cabal cumplimento a uno de los propsitos, que consiste en otorgar apoyos econmicos por la cantidad de $500.00 a las personas con discapacidad y en situacin de pobreza. En la indagacin sobre los cambios en la situacin social, cultural y econmica desde que la persona con discapacidad es beneficiaria del programa PAD o del ltimo ao en el caso de los no beneficiarios del programa PAD, destaca el estancamiento en el indicador de Educacin y Capacitacin, para ambos grupos. De esta situacin es posible deducir el bajo nivel de importancia que, tanto las familias como la sociedad, prestan a la Educacin y la Capacitacin de las personas con discapacidad. Esto constituye un importante elemento a considerar en las polticas futuras del PAD.
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El beneficio PAD presenta el coeficiente beta con signo positivo en todos los modelos logsticos, lo cual significa que influye positivamente en la mejora de todos los Indicadores de Impacto analizados. No obstante, este efecto positivo se puede dividir en dos categoras: fuerte y dbil. El efecto positivo fuerte se da en tres Indicadores de Impacto: Ingreso, Vivienda y Autoestima. El beneficio PAD es la variable que ms influye en el mejoramiento del ingresos propios aparte del PAD, la cuarta en importancia en la mejora de la vivienda y la octava en la autoestima. El beneficio PAD presenta un efecto positivo aunque dbil, desde el punto de vista estadstico, en la mejora de los Indicadores de Impacto en Salud, Responsabilidad de la Comunidad y Actividades Positivas de las personas discapacitadas. Las grficas de los Indicadores de Impacto por grupos de inters, tanto dentro del grupo de beneficiarios como dentro del grupo de no beneficiarios, permiten comparaciones rpidas. Los detalles a extraer de estas grficas son numerosos. A modo de ejemplo, en el grupo de beneficiarios destaca el nivel superior al promedio en Autoestima en Monterrey y Guadalupe, as como el de Salud y Actividades Positivas en el Resto. Por su parte, en el grupo de no beneficiarios destaca por encima del promedio de Atencin a la Salud, y Participacin en Actividades Positivas, en Resto. Probablemente, en Resto hay un mayor cuidado en proveer actividades a las personas con discapacidad que en Monterrey y Guadalupe. Asimismo, probablemente en estos dos municipios hay razones para que las personas beneficiadas hayan podido elevar su autoestima en el ltimo ao. Otro caso a destacar es que, en el grupo de beneficiarios se observa un comportamiento homogneo en los indicadores por gnero, los cuales estn muy apegados al promedio, y esto indica que no hay discriminacin por gnero en los resultados entre los beneficiarios hombres y mujeres. En el grupo de no beneficiarios, sin embargo, se observan discrepancias en los indicadores de Autoestima y Actividades Positivas, a favor de la mujer. La mejora en la alimentacin en el ltimo ao en la poblacin beneficiaria se ubica en el AMM y se distribuye igualmente entre tipos de discapacidad o grupo de edad. Los resultados del anlisis factorial de componentes principales dejan ver que el PAD contribuye al mejoramiento del entorno de las personas con discapacidad. El hecho es que en casi el 90% de los municipios del AMM y en ms de la mitad de los municipios del ANMM que formaron parte de la muestra estadstica, la situacin de vida digna de las personas con discapacidad beneficiarios del PAD es mejor a la de las personas que no son atendidas por este programa. Sin embargo, la amplia brecha que separa a los municipios con mejor y peor entorno social para los discapacitados es un reto para la planeacin de la poltica social del estado de Nuevo Len. De los 13 municipios del ANMM incluidos en la muestra estadstica, ocho de ellos en su modalidad del grupo de beneficiarios presentan ndices Municipales de Vida Digna mayores
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a los obtenidos para los mismos municipios en la modalidad del grupo de no beneficiarios. Lo anterior indica que, en aproximadamente el 60% de los municipios del ANMM, las personas con discapacidad beneficiarias del PAD viven en un entorno social relativamente mejor que el que viven las personas no beneficiarias de este programa. Un ejemplo de ello es el municipio de Huilahuises, donde el ndice Municipal de Vida Digna es el ms elevado de los municipios del ANMM. En el otro extremo estn los municipios de Montemorelos y Salinas Victoria que presentan la peor situacin de vida digna y ocupan las dos ltimas posiciones en las modalidades para los grupos de beneficiarios y de no beneficiarios dentro del ranking de municipios, respectivamente. La brecha que separa a los municipios como Garca y Santa Catarina, que presentan una situacin mala de vida digna, del municipio de San Nicols de los Garza en su modalidad del grupo de beneficiarios con la mejor situacin de vida digna, da clara muestra de que al interior de los municipios del AMM se presentan marcadas desigualdades entre las personas con discapacidad en el acceso a aquellos bienes y servicios bsicos que mejoran su entorno social y que les permiten relacionarse con los dems. Es muy probable que esta situacin se reproduzca en el resto de los municipios del AMM que no fueron considerados dentro de la muestra estadstica de este estudio, lo cual indica que existen personas con discapacidad que viven en un entorno social inapropiado de acuerdo con sus limitaciones. Por otra parte, en cinco de los 13 municipios que integran la muestra estadstica del ANMM (Allende, Cadereyta, General Tern, Linares y Santiago), los resultados para la modalidad en los grupos de no beneficiarios son relativamente mejores que para la modalidad del grupo de beneficiarios. Esto indica que los efectos tempranos del PAD en estos municipios no se han logrado concretar para mejorar la situacin de vida digna. Aqu debe considerarse que la poblacin objetivo del PAD son personas con discapacidad en condiciones de vulnerabilidad y pobreza, por lo que en algunos casos resulta ms difcil mejorar el entorno de algunas personas que viven con marcadas carencias sociales.
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La gran mayora de beneficiarios extern que si la presidenta del Consejo de Desarrollo Social los visitara, le agradeceran el apoyo. La gran mayora de los beneficiarios conoce el monto del apoyo y lo reciben completo y puntualmente. Sin embargo, son los cnyuges o compaeros o los padres de la persona con discapacidad los que, en su mayora, se encargan del cobro del apoyo monetario. Las decisiones sobre el destino del beneficio PAD se reparten casi por igual entre el beneficiario y sus familiares directos. La gran mayora de beneficiarios no ha recibido visitas de promotores del PAD y no los conocen. Los que han recibido visitas en el ltimo ao, no superan las dos. El trato recibido en estas visitas se califica como Bueno o Muy Bueno.
Recomendaciones
El PAD mostr una gran aceptacin de sus beneficiarios, as como efectos tempranos importantes, a pesar del corto tiempo que tiene operando, por lo que la primera recomendacin es darle continuidad con el fin de consolidarlo y potenciar sus resultados en el mediano y largo plazo. En su diseo, el programa de atencin a las personas con discapacidad parte de una identificacin de su problemtica; es decir, de la deteccin de las necesidades que revel el diagnstico realizado originalmente para sustentar el Programa. Sin embargo, sera conveniente que se diseara un procedimiento para incorporar la informacin obtenida en sta y otras evaluaciones a su planeacin estratgica a mediano y largo plazo, con el fin de hacer ms eficiente la operacin del programa y mejorar la satisfaccin de la poblacin atendida. Asimismo, se recomienda elaborar la matriz del marco lgico que permita definir la conceptualizacin del PAD para su diseo, ejecucin y para realizar posteriormente una evaluacin sistemtica y continua donde se identifique claramente el fin, el propsito, los componentes y las actividades, as como la elaboracin de la matriz de indicadores para su posterior evaluacin y seguimiento. El contar con los mismos indicadores para las evaluaciones subsecuentes, permitir dar un seguimiento consistente a travs del tiempo. Dada la importancia que representa la confiabilidad del padrn de beneficiarios, es prioritario establecer un sistema de actualizacin constante para un mejor seguimiento y control de la operacin y facilitar una toma de decisiones inmediatas que aseguren en todo momento el logro de los objetivos del programa. Los resultados de la encuesta demuestran que una proporcin importante de los beneficiarios no han recibido visitas de supervisin por parte de los promotores del Consejo. Se recomienda disear un procedimiento que asegure el cumplimiento de un
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plan de visitas de supervisin y seguimiento a los beneficiarios, con el fin de dar retroalimentacin al programa, afianzar sus logros y realizar los ajustes oportunos para el cumplimiento de los objetivos del PAD. La estructura organizacional del Consejo, as como la del rea especfica que opera el programa, son adecuadas para la gestin de las acciones que se realizan actualmente; sin embargo, en caso de que en un futuro se decida ampliar la cobertura del PAD fuera de los polgonos de pobreza, es recomendable que estas estructuras sean revisadas y, en su caso, adecuadas para cumplir con las tareas que se requieran. Si bien a la fecha el programa ha tenido avances importantes, se recomienda que dentro de la planeacin a mediano plazo se incorpore un estudio diagnstico para analizar el perfil de las personas con discapacidad, dentro de la poblacin objetivo, diferenciando sexo, edad, regin y tipo de discapacidad, con el fin de detectar necesidades especiales de determinados grupos. Lo anterior permitira dirigir mejor los esfuerzos y orientar las acciones futuras del programa a los distintos segmentos poblacionales, y buscar las alianzas necesarias para que cada grupo tenga una atencin integral y adecuada a sus caractersticas especficas. Este tipo de diagnstico facilitara la delimitacin, tipificacin, jerarquizacin y ubicacin geogrfica de las necesidades a atender y permitira disear mecanismos de coordinacin con las diferentes instancias gubernamentales y de la sociedad civil, precisando los contenidos, compromisos, metas y dems trminos de los convenios y acuerdos que actualmente estn operando, as como los que se generen en el futuro. Se propone llevar a cabo una evaluacin integral de la totalidad de programas enfocados a las personas con discapacidad que operan actualmente en el estado, con miras a concertar las acciones de las distintas instancias que se enfocan a darles apoyo. Esto con el fin de evitar esfuerzos aislados, detectar aspectos no cubiertos, disminuir duplicidades en las acciones y, por el contrario, potenciar los esfuerzos complementarios, para lograr una coordinacin ptima y obtener mejores resultados. En cuanto al diseo del programa, derivado de los resultados del estudio, se concluye la importancia de seguir fomentando las redes de apoyo que el Consejo de Desarrollo Social mantiene con las diferentes dependencias de gobierno, tales como el DIF, las instituciones del Sector Salud como el Hospital Metropolitano, el Hospital Universitario y otras instancias de la Universidad de Nuevo Len, Fomerrey, as como las alianzas que ha establecido con asociaciones privadas y de la sociedad civil, como Critas de Monterrey. Esto con el fin de garantizar un apoyo integral a travs de acciones complementarias, de modo que se potencie un impacto en la poblacin atendida que conduzca de la manera ms eficiente posible al logro de los objetivos relacionados con la vida digna puesto que la generacin de redes de apoyos permite alcanzar resultados integrales que pueden coadyuvar al cumplimiento de los propsitos del programa. Se recomienda que en los convenios con otras instancias gubernamentales y no gubernamentales se delimiten los compromisos y responsabilidades de cada una a fin
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de definir los campos de accin, la poblacin a atender, los criterios de seleccin, los tipos de apoyo y los mecanismos de atencin, para optimizar el aprovechamiento de los recursos. Por otra parte, si bien los resultados de la encuesta indicaron que el apoyo se destina con ms frecuencia a satisfacer las necesidades bsicas de la persona con discapacidad (alimentacin, ropa y medicina), es conveniente garantizar el destino de estos apoyos hacia necesidades prioritarias, por lo que se recomienda llevar a cabo campaas de sensibilizacin de los familiares de los beneficiarios para que ellos mismos valoren la importancia de dirigir los apoyos a los usos especficos establecidos en el programa. Esta opcin se considera ms adecuada porque la alternativa de introducir un sistema riguroso de control de gastos sera muy costosa y difcilmente resultara totalmente confiable. En cuanto a la focalizacin y cobertura, se identific que el hecho de definir como poblacin objetivo en el AMM slo a la que se encuentra en los polgonos de pobreza obliga a dejar fuera a otras personas con discapacidad elegibles, que no habita en esos polgonos. Si bien este criterio de ubicacin de la poblacin fue el ms adecuado para arrancar el programa porque garantizaba el cumplimiento de los requisitos de pobreza y vulnerabilidad, se recomienda que, en una segunda etapa y en la medida que lo permitan las restricciones presupuestales, se amplen las zonas de ubicacin de la poblacin a atender, de manera que las personas con discapacidad que tengan la misma situacin econmica y de vulnerabilidad que prevalece en los polgonos de pobreza, formen parte de la poblacin objetivo y no tengan que ser tratados como excepcin, lo que necesariamente obliga a la discrecionalidad, que en caso de aumentar, podra conducir en el futuro a problemas de fluidez en la operacin. Existe evidencia de que se han atendido casos de excepcin en los que no se acredita haber reunido los requisitos de elegibilidad, sustentndolos y aprobndolos con una justificacin y dictamen tcnico que emite el mismo Consejo de Desarrollo Social. Se recomienda que, en aras de los principios de transparencia, legalidad y rendicin de cuentas, se establezca un Comit para autorizar los casos de excepcin, de modo que esta decisin no recaiga en una sola persona. Se recomienda el diseo de un sistema de evaluacin y seguimiento del PAD que permita su control y retroalimentacin oportuna y la toma de decisiones y medidas necesarias para su mejora continua. Tomando en cuenta los datos que arroj el presente estudio, se considera conveniente que se continen los esfuerzos realizados a la fecha en el AMM, con el fin de consolidar los buenos resultados obtenidos y potencializarlos en el futuro. En cuanto al ANMM, es notable que, a pesar del corto tiempo de vigencia del PAD, se hayan detectado ya resultados positivos, sin embargo se considera que stos no son todava suficientes para alcanzar el nivel de vida digna deseable, por lo que se recomienda incrementar los esfuerzos en estos municipios para, por lo menos igualar los alcanzados en el AMM.
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Referencias
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Beneficiarios No beneficiarios
34 32 1-95 43.1% 52.7% 20.6% 2.5% 2.0% 2.5% 0.8% 65.4% 43.5% 22.4% 34.1% 34.6% 40 38 1-87 53.7% 39.3% 23.5% 3.4% 4.7% 10.4% 1.7% 63.4% 41.3% 22.8% 36.0% 36.6%
183
Salud
Cuadro A.7. Discapacidades presentadas (porcentajes)
Discapacidad presentada
Piernas Mental Habla Brazos Otra fsica Auditiva Visual
Beneficiarios No beneficiarios
47.3 47.0 38.0 24.5 17.2 16.3 15.8 50.0 42.6 31.2 29.5 15.4 13.8 21.8
Beneficiarios No beneficiarios
25.0 58.2 8.6 4.4 3.2 0.5 0.2 63.9 16.7 9.5 5.3 4.2 0.4 0.0
Cuadro A.9 Forma de atencin mdica utilizada por los discapacitados (porcentajes)
Beneficiarios No beneficiarios
En el IMSS (Seguro Social) En el ISSSTE En el ISSSTELEN En la Clnica de la Universidad En el Centro de Salud (SSA) En el IMSS-Solidaridad En el Consultorio, Clnica u Hospital privado En otro lugar No se atiende No se enferma 34.4 1.4 0.3 2.3 46.5 0.0 17.2 5.9 0.3 0.0 30.2 2.0 0.3 2.7 42.6 1.0 20.5 4.0 1.3 0.7
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Situacin laboral
Cuadro A.10 Situacin laboral (porcentajes)
Beneficiarios No beneficiarios
Trabaj la semana pasada Si Tipo de trabajo Para un familiar (sin pago) Para otra persona o empresa 7.9 17.9 82.1 5.4 25.0 75.0
Consumo de alimentos
Cuadro A.12 Alimentacin (porcentajes)
Beneficiarios No beneficiarios
Nmero de comidas que realiza al da: Una Dos Tres 4.5 12.1 83.4 6.7 15.1 78.2
Redes familiares
Cuadro A.13 Cmo vive la persona con discapacidad? (porcentajes)
Beneficiarios No beneficiarios
Actualmente vive: Solo Con su pareja Con familiares Otros 1.7 13.0 84.8 0.6 2.7 16.1 80.5 0.7
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Beneficiarios No beneficiarios
23.9 7.6 8.7 54.4 47.3 42.0 5.6 13.8 33.8 5.9 22.5 32.1 21.8 4.7 7.0 61.1 41.3 42.3 7.4 13.8 21.5 5.7 25.8 31.5
La vivienda
Cuadro A.15 Material del techo de las viviendas (porcentajes)
Beneficiarios No beneficiarios
Losa de concreto Palma, tejamanil o madera Lmina galvanizada o de asbesto Lmina de cartn Material de desecho Otras 84.8 2.0 12.1 0.6 0.3 0.3 84.2 1.3 12.4 2.0 0.0 0.0
186
Cuadro A.18 Comparacin de los servicios con que cuenta la vivienda (porcentajes)
Servicios
Agua entubada dentro del terreno pero fuera de la vivienda Agua entubada dentro de la vivienda Bao o letrina para uso exclusivo Conexin de agua en el bao Luz elctrica Gas natural o butano para cocinar
Beneficiarios
65.1 90.4 98.3 92.7 99.7 97.5
Beneficiarios
95.8 97.7 36.3 74.4 25.6
3. Comparacin entre personas del grupo de beneficiarios del AMM y del ANMM
Cuadro A.22 Descripcin de la muestra
Caracterstica
Edad promedio (aos) Mediana de la edad (aos) Rango de edad (aos) Sexo Femenino Estado Civil: Soltero Casado Unin libre Separado Viudo Divorciado
AMM
32 32 1-95 43.1% 50.9% 19.8% 3.4% 1.7% 2.6% 0.9%
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Salud
Cuadro A.24 Discapacidades presentadas (porcentajes)
Discapacidad presentada
Mental Piernas Habla Brazos Otra fsica Visual Auditiva
AMM
44.8 49.6 41.4 26.3 16.8 17.7 19.8
188
Cuadro A.26 Forma de atencin mdica utilizada por los discapacitados (porcentajes)
AMM En el IMSS (Seguro Social) En el ISSSTE En el ISSSTELEN En la Clnica de la Universidad En el Centro de Salud (SSA) En el Consultorio, Clnica u Hospital privado En otro lugar No se atiende 39.7 0.4 0.4 3.0 41.4 19.4 6.9 0.0 ANMM 24.4 3.3 0.0 0.8 56.1 13.0 4.1 0.8
Situacin laboral
Cuadro A.27 Situacin laboral (porcentajes)
AMM Trabaj la semana pasada Si Tipo de trabajo: Para un familiar (sin pago) Para otra persona o empresa 8.6 10.0 90.0 ANMM 6.5 37.5 62.5
Consumo de alimentos
Cuadro A.28 Alimentacin (porcentajes)
AMM Nmero de comidas que realiza al da: Una Dos Tres 6.9 15.5 77.6 ANMM 0.0 5.7 94.3
Redes familiares
Cuadro A.29 Cmo vive la persona con discapacidad? (porcentajes)
AMM Actualmente vive: Solo Con su pareja Con familiares Otros 1.7 13.8 84.5 0.0 ANMM 1.6 11.4 85.4 1.6
189
AMM
27.6 10.8 9.5 60.3 55.2 43.5 8.2 16.4 42.2 8.2 28.4 34.5
ANMM 17.1 1.6 7.3 43.1 32.5 39.0 0.8 8.9 17.9 1.6 11.4 27.6
La vivienda
Cuadro A.31 Material del techo de las viviendas (porcentajes)
AMM
Losa de concreto Palma, tejamanil o madera Lmina galvanizada o de asbesto Lmina de cartn Material de desecho Otras 91.8 0.0 6.5 0.9 0.4 0.4 ANMM 71.5 5.7 22.8 0.0 0.0 0.0
190
Cuadro A.34 Comparacin de los servicios con que cuenta la vivienda (porcentajes)
Servicios
Agua entubada dentro del terreno pero fuera de la vivienda Agua entubada dentro de la vivienda Bao o letrina para uso exclusivo Conexin de agua en el bao Luz elctrica Gas natural o butano para cocinar
AMM
53.0 93.1 98.7 95.3 99.6 98.3
AMM
97.0 98.7 44.8 75.0 25.4
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Anexo 2. Encuestas
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Cuadernos del Consejo de Desarrollo Social 15 Se termin de imprimir en el mes de agosto de 2009 en los talleres de Grafoprint Editores. En su formacin de utilizaron tipos Franklin y Pace en 10 puntos. El tiro consta de 600 ejemplares ms sobrantes para reposicin.