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El trabajo analtico generador de evidencias para sustentar un cambio estructural de nuestro sistema de salud, inici en 1999.

La reforma contenida en la Ley General de Salud (LGS) se aprob en 2003 y el 1 de enero de 2004 entra en vigor el esquema de seguridad universal denominado Sistema de Proteccin Social en Salud (comnmente identificado como Seguro Popular) para ofrecer, por primera vez en la historia del pas, acceso igualitario de un aseguramiento mdico pblico a la poblacin no asalariada. El SPSS, desde su fase de piloteo en 2002-2003 y su posterior inclusin en la Ley General de Salud (LGS) en 2004, As es como se impuls la proteccin financiera para los ciudadanos mexicanos carentes de seguridad social. El gobierno federal, a travs de la Secretara de Salud, durante 2001-2006, puso en marcha el Programa Nacional de Salud (PNS 2001-2006) subtitulado La Democratizacin de la Salud en Mxico: Hacia un Sistema Universal de Salud que inclua un profundo anlisis de la salud de la poblacin y del sistema de salud. La investigacin ofreca evidencias de desajustes e inequidades entre el sistema de salud existente y las necesidades de salud de la poblacin, por lo que se busc reducir el gasto de bolsillo y fomentar la asistencia mdica oportuna, a travs del Programa Salud para Todos al que posteriormente se le denomin Seguro Popular de Salud.
El sistema busca alcanzar la cobertura universal haciendo de la salud un derecho social efectivo de los ciudadanos instaurando un marco legal, operativo y financiero que le diera viabilidad

Tras la operacin del Seguro Popular de Salud en cinco entidades federativas (Aguascalientes, Campeche, Colima, Jalisco y Tabasco) como prueba piloto; el poder ejecutivo envi al Congreso de la Unin, en noviembre de 2002, una iniciativa de reforma a la Ley General de Salud (LGS), publicada en el Diario Oficial de la Federacin en mayo de 2003, misma que entr en vigor en 2004. Esta reforma puntualiza los lineamientos para incorporar gradualmente a todos los mexicanos que por su situacin social o laboral no son derechohabientes de alguna institucin de seguridad socia al mes de abril de 2011 ha sido posible afiliar a 46 millones de individuos en tan slo 7 aos de operacin a nivel nacional y para diciembre del 2013, 55 milllones 630 mil afiliados El principal objetivo del SPSS esotorgar proteccin financiera en salud a la poblacin no derechohabiente de la seguridad social y se financia fundamentalmente mediante subsidio y por recursos fiscales federales asignados en el Presupuesto de Egresos de la Federacin, una muy pequea contribucin tambin proviene de los asegurados El Seguro Popular, a travs de su Catlogo Universal de Servicios de Salud (Causes) financia la atencin mdica de 284 intervenciones de primer y segundo nivel de atencin, lo que representa una cobertura de ms de mil 500 enfermedades (relacionadas con especialidades como: urgencias, salud bucal, ortopedia, traumatologa, reumatologa, rehabilitacin, estomatologa, salud mental y adicciones, ginecologa y obstetricia, pediatra, dermatologa, entre otras. Adems de acciones de prevencin y promocin de la salud, as como atencin de padecimientos transmisibles, crnico-

degenerativos y ciruga general). Esto se traduce en la atencin del 100 por ciento de padecimientos por los que se acude a una clnica o centro de salud (primer nivel de atencin) y ms del 90 por ciento de los diagnsticos teraputicos de segundo nivel, es decir aquellos que por lo general requieren hospitalizacin.