PREVALENCIA DE LAMINITIS EN CABALLOS EN ENTRENAMIENTO DE LAS PESEBRERAS DE LA CIUDAD DE MONTERA

TUTOR: VCTOR ARROYAVE. MVZ

BUSTAMANTE VERGARA MARA JOS PADRN ALMANZA YEANA MARCELA

PALABRAS CLAVES: LAMINITIS, COAGULOPATIA, ISQUEMIA

ELVIRA DURAN ROJAS, ADMO DE EMPRESAS. MCS EN AGRONEGOCIOS

UNIVERSIDAD DE CRDOBA PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA BERSTEGUI- CRDOBA 2012

DESCRIPCIN Y FORMULACIN DEL PROYECTO La laminitis ha sido definida como un sndrome caracterizado por manifestaciones locales por alteraciones vasculares perifricas, con disminucin del riego sanguneo de la dermis podal, cuyo origen es de carcter sistmico, principalmente de orden metablico y se caracteriza por claudicacin y deformacin del pie del equino. Los problemas de laminitis se presentan principalmente por un manejo inadecuado en las dietas de los animales, el uso inadecuado de medicamentos como corticoides, estados endotoxmicos, ejercicio prolongado en terrenos duros y pedregosos, clavaduras y quemaduras en el proceso de herraje, herrajes defectuosos, etc. A pesar de que se conocen las etiologas de este sndrome algunos de los factores que desencadenan el cuadro patolgico de la Laminitis no estn totalmente definidos. (Cardona, 2005) Los estudios ms recientes sobre la circulacin del casco y sus desvos arteriovenosos no son del todo concluyentes en cuanto a la magnitud del dao que sufren durante la condicin. Se necesitara del uso de micro esferas marcadas con radioactividad, lo suficientemente pequeas para pasar a travs de las anastomosis arteriovenosas y lo suficientemente grandes para alojarse en los capilares para describir ms detalladamente las alteraciones de la circulacin(alfaro,2006). En Colombia la laminitis es una de las patologas que se presenta con mayor frecuencia en los equinos. Un estudio realizado por 4 estudiantes de la Universidad de los llanos acerca de las patologas musculoesqueleticas en equinos dedicados al deporte del coleo pudimos corroborar que en cuanto a patologas musculoesqueleticas la laminitis es una de las patologas ms frecuentes. ltimamente en Colombia se est implementando medicina homepata y herraje correctivo pero esto no es suficiente ya que se estn realizando muy pocos estudios en cuanto a esta devastadora enfermedad, para muchos pacientes beneficiarse de estos tratamientos tiene lmites objetivos ya que son costosos y tienen una larga duracin. Por esto que es importante conocer y dar a conocer la prevalencia de esta enfermedad en nuestra regin adems tomar medidas necesarias para prevenirla ya que como mencionamos anteriormente pocos pacientes tienen accesibilidad a los tratamientos, tambin es importante culturalizar a los caballista acerca de la importancia de utilizar y tener la historia clnica de los animales y no solo a los caballista si no tambin a los entes que regulan estas asociaciones.

OBJETIVO GENERAL Determinar la prevalencia de laminitis en caballos en entrenamiento en el municipio de Montera, Crdoba. OBJETIVOS ESPECIFICOS Identificar factores predisponentes asociados a las patologas. Evaluar la predisposicin de laminitis segn su alimentacin, edad, sexo, raza y manejo.

JUSTIFICACIN La laminitis es una enfermedad que se presenta como una inflamacin sea o edema de las laminas sensibles del casco, esta se considera como una isquemia transitoria asociada con coagulopatia, que causa la descomposicin y degeneracin de la unin entre las laminas cornea y sensible. A menudo, los caballos afectados tienen mucho dolor y algunas veces deben sacrificarse debido a la extensa lesin presente en las lminas, puede afectar a caballos jvenes o caballos viejos, atletas ecuestres o caballos de paseo. Se encuentra en todas las razas, es decir que todos los caballos son susceptibles a esta. Es de destacar que la degeneracin laminar se puede asociar con alteraciones metablicas sistmicas que afectan al estado cardiovascular, renal, endocrino, de la coagulacin y acido- base. Las principales causas de laminitis son hechas por el hombre debido a prcticas inadecuadas en el manejo como: suministracin excesiva de grano, mal manejo de fiebre alta

prolongada, retencin placentaria, neumona, Herrador inexperto entre otros. Por tal motivo es necesario evaluar la prevalencia de esta enfermedad en la regin de (Montera, Crdoba) y evaluar los principales parmetros de manejo inadecuado en la zona, para as poder tomar medidas de prevencin de esta y poner en alerta a los diferentes empresarios de la Ganadera equina.

MARCO TEORICO ASPECTOS HISTORICOS La laminitis se ha ganado con mucha facilidad a travs de los siglos su reputacin como devastadora. Este mal plantea hoy graves deficiencias en e l entendimiento de su patogenia y su tratamiento es uno de los retos ms frustrantes en la prctica de la clnica equina. ( Cohe et al., 1994 en Cruz, 2004) Es muy probable que la laminitis se presente en los quidos desde su domesticacin debido a que sus factores predisponentes ms importantes suelen estar relacionados con las prcticas de manejo que el hombre ha impuesto a esta especie. Como la enfermedad que nos ocupa tiene una sintomatologa tpica, ha sido posible rastrearla a travs de los siglos, en referencias bibliogrficas antiguas, donde se constatan los desesperados intentos por hallar una cura. La laminitis era descrita en dichas fuentes como un problema febril, agudo, extremadamente doloroso que afectaba a los dos cascos anteriores y a veces a las cuatro extremidades y que an con un tratamiento adecuado, el animal poda no volver a caminar normalmente. (Cruz, 2004) HISTORIAL SOBRE PUBLICACIONES DE LAMINITIS Cruz, 2004 hace una recopilacin histrica acerca de publicaciones de laminitis: Aristteles (350 aos a.C.), el cual llam a la laminitis enfermedad de la cebada. Apsyrto (330 d.C.), escribi una descripcin de la laminitis que fue publicada por orden del Emperador Constantino en un libro titulado Hippiatrika. (... )En dicha publicacin, la enfermedad recibe el nombre de gota. Apsyrto haba determinado que no exista una causa nica del problema y que sus etiologas eran viajes sobre suelos duros, sobre-alimentacin y beber mucha agua fra despus de un trabajo extenuante. Apsyrto recomendaba sangras moderadas y ejercicios; tambin inclua restricciones dietticas en su tratamiento.

Vegetio Renato (entre 383 y 450), public su libro Artis Veterinariae en el cual llamaba a la laminitis difusin del pie o gota y estableca que e ra el resultado de un viaje o labor fatigosa () sugera castrar a los caballos. El tambin recomendaba sangras moderadas, purgas y caminatas cortas.

En 1523 Vohn Fitzherbert, estudiante de agricultura, publica su libro Notas de Agricultura. Este autor piensa que la laminitis se produce cuando se coloca al caballo en un piso fro despus de haber trabajado y sugiere que debe tratarse retirando el tejido crneo de la suela y herrando ()

En 1671, John Halfpenny, autor de El caballero Jockey, describe qu e es necesario retirar la suela para favorecer la cura. En 1683, Andrew Snape, herrero del Rey Carlos II y autor del libro La anatoma del caballo tambin sugiere, no slo la completa remocin de la suela, sino tambin la creacin de surcos en la pared, desde la corona hasta la base y tan profundos que sangren un poco.

En 1890.El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos publica un libro llamado Enfermedades del caballo, donde se hace una diferencia entre las causas directas de la enfermedad y las que slo predisponen. Como causas directas se menciona el trabajo excesivo, ingestin de diversos alimentos y metstasis. Mientras que, como factores predisponentes, estaban: herrado incorrecto, episodios anteriores a la enfermedad, y cualquier cosa que aumente el flujo de sangre al pie.

En 1859, Jouatt Strongly manifiesta que si el caballo tiene el casco deformado con la suela plana ya no se curar. Pero su dolor podr aliviarse un poco si se aplica una herradura amplia.

En 1946 Chavance propone una teora que implica a la histamina en la etiologa de la laminitis y, aunque este autor no presenta ningn ensayo experimental, su proposicin de cmo se relaciona la histamina con la enfermedad comienza a dar luces en el oscuro tnel de la patogenia.

En 1948, Obel describe los cambios histopatolgicos y, establece una clasificacin clnica en base al grado de cojera que an hoy se utiliza.

En 1970, Adams utiliza la angiografa para comparar la circulacin entre el pie enfermo y el sano. Poco tiempo despus, Garnert et al establecen el protocolo para inducir laminitis con una sobrecarga de carbohidratos en orden de crear modelos experimentales.

En 1979, Bell et al, demuestran que existe un defecto plaquetario adquirido en los caballos afectados. Esto fue corroborado por Hoot et al, quienes encontraron una disfuncin en la coagulacin durante la fase de desarrollo y la fase aguda de la laminitis.

En la dcada de 1990 aparece la hiptesis vascular, la cual explica la patognia de este mal como una isquemia digital. Es una de las teoras ms aceptadas.

DEFINICIN La Laminitis resulta de alteraciones metablicas complejas de varios sistemas orgnicos que generan una destruccin de la Membrana Basal, quien da sustento a las clulas que mantienen adherida a la tercera falange al casco y en una inadecuada perfusin sangunea hacia el tejido generador del mismo (Alfaro, 2006) El efecto final, cualquiera que sea la causa del estrs, es una hipoperfusin sangunea (disminucin del flujo de sangre) hacia las clulas de la lmina, con desprendimiento de las interdigitaciones que mantienen adherida la tercera falange al casco (la tercera falange es el hueso que junto al navicular se encuentra dentro del casco). Como consecuencia, se presenta la rotacin, el hundimiento o ambas alteraciones de la tercera falange y los cambios estructurales en el tejido crneo (Alfaro, 2006) Etiologa CARDONA, 2011 afirma acerca de la etiologa de la laminitis : i. La laminitis se considera como un proceso multicausal, por lo que se hace difcil precisar y hablar de una sola etiologa, sin embargo existen una serie de factores predisponentes y etiolgicos, y presume que su interaccin puede desencadenar el mismo mecanismo fisiopatolgico. Las causas principales de laminitis equina podemos agruparlas de la siguiente manera:

ii.

Mal manejo diettico: se considera como la principal causa el suministro repentino y excesivo de alimento rico en carbohidratos. Esta causa ha sido usada como modelo experimental.

iii.

Estados endotoxmicos: ocasionados por infecciones localizadas, donde las bacterias o sus toxinas ingresen al torrente sanguneo (metstasis infecciosa) y desencadenar la produccin de mediadores qumicos, los cuales estimulan la secrecin de catecolaminas con la consecuente disminucin del riego sanguneo de la dermis podal. Dentro de stas tenemos: clicos, enteritis, retenciones de placenta, metritis, colitis, tiflitis, neumona, distocia, etc.

iv.

Medicamentosa: el mal uso de drogas como los corticoides (inflacor, azium, vetalog) por tiempo prolongado y a dosis e intervalo no indicados, puede llegar a producir laminitis debido a la vasoconstriccin provocada por estimulacin de los receptores 1 adrenrgicos en los vasos sanguneos perifricos, lo que disminuye potencialmente la circulacin y nutricin del corion laminar del pie. Tambin los efectos txicos y alrgicos de algunas drogas.

v.

Traumtica: ejercicio prolongado en terrenos duros y pedregosos, clavaduras y quemaduras en el proceso de herraje, herrajes defectuosos, etc. Los cuales predisponen a concusin, con la consecuente inflamacin.

MATERIAL Y MTODO 1) TIPO DE ESTUDIO: Descriptivo prospectivo, comparativo.

2) LOCALIZACION: El presente estudio se llevara a cabo en la ciudad de Montera es la capital del departamento de crdoba, Colombia. Est ubicada al noroeste del pas, Su clima 32 C, es clido tropical con un perodo de sequa y uno de lluvias a lo largo del ao...48 msnm, humedad relativa 85%.Est localizada entre los 09 26` 16" y 07 22` 05" de latitud norte, y los 74 47` 43" y 76 30` 01" de longitud oeste.

3) TIPO DE MUESTREO Y CALCULO DEL TAMAO DE LA MUESTRA Muestreo estratificado. La muestra se escoger de 44 pesebreras de la ciudad de Montera, de estas se escoger una muestra de 137 equinos. De cada criadero se escoger al azar entre 2 y 3 animales que estn predispuestos a sufrir este sndrome. 4) MTODOS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATO El mtodo a utilizar es el examen clnico y ayudas diagnosticas por imagenologa, radiogrfica ya que por medio, se medir el grado de padecimiento de la enfermedad, ya que a los caballos que han padecido de laminitis, se les observa un desplazamiento de la tercera falange y qu grado lo afecta la enfermedad. Adems utilizaremos una historia clnica (anexo 1) la cual nos dar a conocer los principales factores predisponentes para que presente ste sndrome. 5) PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN DE LA INFORMACIN El proyecto se realizara en las 44 pesebreras registradas en Montera, Crdoba. Inicialmente se tomar en cuenta la muestra que se obtuvo anteriormente, se har un informe detallado sobre el manejo que se dan en estas pesebreras, el tipo de alimentacin, edad y sexo. Posteriormente al examen clnico se tomaran las placas radiogrficas en los dos miembros anteriores solo a los caballos que presenten la enfermedad. Luego se analizaran los resultados y se tabularan para as obtener un dato estadstico de la prevalencia de laminitis y los factores predisponentes de esta.

6) PLAN DE TABULACION Y ANALISI E DATOS: Los datos ser tabularan y se graficaran en una hoja de trabajo de Excel, donde se llevara los animales de cada pesebrera registrada enumerados y categorizados en varias subdivisiones, de teniendo en cuenta los siguientes aspectos: edad, raza, sexo, tipo de alimentacin, tipo de trabajo, si sufri de metritis o piometra, y si le han administrado medicamentos (triamcinolanona , corticoides) .

RESULTADOS ESPERADOS En el presente trabajo se pretende encontrar la frecuencia de presentacin del sndrome de laminitis en equinos estabulados en pesebreras de la ciudad de Montera, Crdoba. Tambin se espera encontrar los factores predisponentes a la enfermedad asociados a las patologas y la relacin que existe en cuanto a la raza, edad y sexo con la presentacin de la misma. Al finalizar este trabajo se espera dar una estadstica real de las causas y la incidencia de la enfermedad en montera, para as poder tomar medidas correctivas de manejo zootcnico.

ASPECTOS ETICOS Durante la ejecucin de este proyecto se garantizar que los animales no sufran durante la obtencin de las muestras, y no se realizar ningn procedimiento que ponga en riesgo la salud de los animales. La obtencin de las muestras se realizar por medio de una restriccin fsica adecuada la obtencin de las muestras se llevar a cabo acorde a las condiciones del sitio y manteniendo las normas de bioseguridad establecidas para tal fin. Se tendr en cuenta la Resolucin No. 008430 de 1993 (4 de octubre de 1993) del Ministerio de Salud de la Rep blica de Colombia por la cual se establecen las normas acadmicas, tcnicas y administrativas para la investigacin en salud, concernientes a la investigacin biomdica con animales , tambin se tendr encuentra la ley 84 de 1989 (Diciembre 27), por la cual se adopta el estatuto Nacional de proteccin de los animales, se crean unas contravenciones y se regula lo referente a su procedimiento y competencia, captulo VI Del uso de animales vivos en experimentos e investigacin.

PLAN DE DIFUSION Los resultados del presente estudio sern expuestos en el auditorio del ALMA MATER, en la sede Berstegui ante el comit de acreditacin y currculum como requisito parcial para obtener el ttulo de Mdico Veterinario Zootecnista adems sern publicados en revistas indexadas.

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Funcin dentro del proyecto Tutor Investigador Investigador

Personal Arroyave Vctor Bustamante Mara Jos Padrn Yeana Marcela

Formacin acadmica Medico Veterinario y zootecnista Estudiante de MVZ Estudiante de MVZ

CRONOGRAMA
ACTIVIDAD REVICION BIBLIOGRAFICA TOMA DE MUESTRA ANALISIS DE RESULTADO PUBLICACION DE RESULTADOS TIEMPO(MESES) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 X X X X X X X X X X X X X X X X X

PRESUPUESTO RUBROS PAPELERIA VIATICOS PLACAS RADIOGRAFICAS PARX137 UNIFORMES PRACTICA TOTAL DE 3 60.000 180.000 2.400.000 VALOR 50.000 1.000.000 FUENTE INTERNA 50.000 1.000.000

100.000

1.370.000

ANEXO #1

BIBLIOGRAFIAS ALFARO, Antonio. Laminitis concepto actual (Documento en Word ). 2007. Heredia, Costa Rica: Equimgenes; 2006. AGUIRRE, Carla. Evaluacin del flujo sanguneo perifrico mediante ultrasonografa Duplex-Doppler en caballos con laminitis. Tesis grado de doctorado en veterinaria. Murcia: Universidad de Murcia, 2008. 245p. CARDONA, Jose. Laminitis Equina in: Memorias de la catedra Medicina de grandes Animales. Universidad de Crdoba. Berstegui. 2011 CRUZ, Jorge. Laminitis. Revisin tesis de doctorado. Madrid: Universidad Complutense de Madrid, 2004. 31p.