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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO

ESPECFICO DEL LENGUAJE Este Formulario debe contener la sntesis del proceso de evaluacin diagnstica integral reali ado al estudiante con NEE! " sus resultados# Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la evidencia de las evaluaciones realizadas.

I.- SNTESIS GENERAL DE EVALUACIN ESTUDIANTE CON NEE 1.- DATOS DE IDENTIFICACIN
A) DEL ESTUDIANTE
$ia %ascal &im'ne (om)n Nombres " /pellidos 12/01/+009 , /34S + $ 56I7EN/ Nacionalidad 5/7E(/ DE 8/N04

*++9,-.-01 0'nero (1N 5/S8E77/N/ Idioma/lengua en <ue se comunica S/N8I/04 ($ 5iudad @eneAiciario 7e" SE% @eneAiciario &1N/E@
comprende 9abla lee escribe

Fec9a nacimiento :dd/mm/aaaa) Edad :en a;os " meses) 74N=1EN N4(8E %/(/DE(4 11 Direccin del estudiante :calle! bloc>! N?) 5urso ingreso al establecimiento N81 5urso /ctual
N4

N81
SI

5omuna %articipacin anterior en %IE %articipacin anterior en Escuela de 7enguaBe


C5u)lD Si marc SI! se;ale dominio del castellano

(egin

C7a Aamilia usa lengua distinta al castellanoD

usa se;as no comprende

B) DEL ESTABLECIMIENTO
7I5E4 74N=1EN
Nombre del Establecimiento

8ipo dependenciaF $1NI5I%/7


4pcin educativaF Escuela Especial 7enguaBe %IE

102..*7
(@D

5/$IN4 74N=1EN %/(/DE(4 1+


Direccin :calle! N?)

5alera de tang
5omuna

Santiago
5iudad

($
(egin

71IS/ SE((/N4 $/(8GNEH


Nombre Director/a

+.IIII0+Fono / E*mail contacto

Firma Director/a Fec9a registroF 1,/0-/+01-

C.- DE LOS ROFESIONALES RES ONSABLES


!"#esi"n$% !es&"ns$'%e (e% &!")es" (e e*$%+$)i,n inte-!$% $% est+(i$nte. $arianella 6errera (icci
Nombres " /pellidos

ED# DiAerencial
%roAesin/ Especialidad

*1-2.722.2
(1N

5oordinadora %IE
5argo en el establecimiento educacional %roAesionales :Nombre completo)

+.IIII0+Fono contacto %roAesin/ Especialidad/ 5argo

pielon<uenJgmail#com
E*mail contacto Fono/E*mail

Firma del proAesional (egistro proAesional

!"#esi"n$%es .+e /$n &$!ti)i&$(" en e% &!")es" (e e*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% $arianella 6errera (icci %aulina Santib)ne 8orres E*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% s"%i)it$($ &"! F ED! DiAerencial Fonoaudiloga escuela Aamilia +.IIII0++.IIII0+ servicio de salud otro :especiAi<ue) 2-9-1 +,-1

0.- SNTESIS DIAGNSTICA DE NEE


A) DIAGNSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Se1$%e e% (i$-n,sti)" e2iti(" &$!$ e%3%$ est+(i$nte)4
T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) e6&!esi*" T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) 2i6t" Fec9a emisin diagnstico 1738930819
Fec9a consentimiento Aamilia 1,/0-/+01-

N" )+2&%e )!ite!i"s &$!$ TEL :Se;ale 9iptesis diagnstica " sugerencias! abaBo! en observaciones)

B) SITUACIN ACTUAL DEL NI:O3A CON NEE


Se;ale antecedentes relevantes del desarrollo del ni;o/a " de su situacin actual recogidos en la anamnesis)F No eKisten antecedentes relevantes

F"!t$%e;$s &e!s"n$%es < )"nte6t+$%es )"n .+e )+ent$ e% ni1"3$ &$!$ en#!ent$! s+ &!")es" E(+)$ti*" (Marque lo que corresponda) Es saludable (espeta normas :acorde a edad) Familia comprometida! brinda apo"o CONTE=TO SOCIO FAMILIAR
Es vital Se comunica oralmente Es autnomo Solicita a"uda cuando lo re<uiere Es creativo Soluciona problemas pr)cticos $uestra inter's Se relaciona con sus pares %articipa 8olera Arustracin :acorde a edad) Espera su turno EKpresa " reconoce emociones Sigue instrucciones 5uida de sL mismo Describe una situacin /siste con agrado a OBSERVACIONES GENERALES4 5omunicacin Aluida Aamilia*escuela Familia estructurada! organi ada /decuado clima escolar de aula @uen nivel educacional en la Aamilia Escuela con orientacin inclusiva Entorno comunitario Aavorable 4tro:s) :especiAicar) F
S+ )"nte6t" #$2i%i$! F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi aBe su participacin


la entrega de apo"os S+ )"nte6t" s")i"-)+%t+!$% F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi aBe su participacin


la entrega de apo"os

9. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS) DEL ROCESO DE EVALUACIN >UE SE AD?UNTAN A ESTE FORMULARIO


In#"!2es3 Ce!ti#i)$("s3 E*$%+$)i"nes4 /namnesis Entrevista a la Aamilia 4bservacin en la escuela Ev# %edaggica InAorme Escolar InAorme Social Ev# %sicolgica Ev# Fonoaudiolgica EKamen general de salud EKamen especiali ado de salud :se;ale cu)l)

NM documentos 7
5onsentimiento Aamilia

Ev# %sicopedaggica 4tro:s) :especiAicar)F

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

II.- ROCESO DE EVALUACIN DIAGNSTICA INTEGRAL E INTERDISCI LINARIA DE NEET

RUN est+(i$nte4 00C79D98-1

1. - EVALUACIN DIAGNSTICA ES ECIALIEADA - NEET ASOCIADAS A TRASTORNO ES ECFICO DEL LENGUA?E (TEL) A) ANTECEDENTES ESCOLARES B EDAGGICOS4 %ara ser llenado en el establecimiento educacional por e<uipo de aula "/o proAesional:es) <ue reali

a la evaluacin psicopedaggica al estudiante# Debe incluir inAormacin de diversas Auentes! tales como padres/cuidadores! estudiante! personal escuela! e<uipo psicosocial u otros#

- T!$<e)t"!i$ Es)"%$! (e% Est+(i$nte4 /sisti a BardLn inAantil Edad de ingreso Niveles educativos medio menor I 8ransicin :N81) 1M b)sico -M b)sico Si No cursados por el ni;o/aF medio ma"or II 8ransicin :N8+) +M b)sico ,M b)sico */spectos destacados en su 9istoria educativa anterior :en base a los antecedentes obtenidos durante la evaluacin! de la conducta! aprendi aBe! participacin! relaciones sociales! etc#! " las barreras o diAicultades <ue 9a debido enArentar el/la ni;o/a en el conteKto Aamiliar " educativo) $La es una ni;a colaboradora almomento de la evaluacin! maniAiedsta inter's por aprender " trabaBar en las actividades solicitadas*

B) DESEM E:O ACTUAL


- Dese2&e1" en e% A&!en(i;$5e B$ses C+!!i)+%$!es (e %$ E(+)$)i,n $!*+%$!i$ Formacin# %ersonal social 5omprensin " lenguaBe verbal (elaciones lgico*matem)ticas (elacin con el medio social (elacin con el medio natural 7enguaBe artLstico C+!s" 3 Ni*e% $)t+$%4 Se;ale aprendi aBes relevantes :curriculares "/o de desarrollo) logrados por el ni;o o ni;a *lo <u' sabe " es capa de 9acer* respecto de los obBetivos de aprendi aBe para su curso o nivel de reAerencia# reconoce nOmeros 9asta el ,# reconoce colores roBo! a ul " amarillo identiAica 9asta + Aiguras geometricas

Asi-n$t+!$s :cuando corresponda) - 7enguaBe " comunicacin! $atem)ticas! 5iencias! /rtes! Ed# FLsica! 4tro:s)N

Se;ale aprendi aBes :curriculares "/o de desarrollo) no logrados o en los <ue el ni;o/a presenta diAicultades# presenta necesidades en el )rea del lenguaBe! lo <ue interAiere en la capacidad para eKpresar sus ideas " necesidades a nivel social#

*6abilidades para aprender " participar en la sala de clases F$'i%i($(es Se;ale logros " diAicultades relevantes en el desarrollo de sus 9abilidades " competencias para aprender " participar en - 5ognitivas el aula# - 5omunicativas le cuenta comunicar sus ideas# - Sociales " aAectividad es respetuosa " tran<uila# - 6)bitos de trabaBo - /utonomLa " cuidado sL mismo - $otricidad - 5apacidades sensoperceptivas Se;ale si se 9an implementado previamente estrategias u otras medidas de apo"o para a"udar al ni;o/a a progresar respecto a sus diAicultades en el 2 lenguaBe# /dBunte antecedentes de evaluaciones o intervenciones previas#

0.- EVALUACIN MGDICA TEL


Re-ist!e inAormacin relevante de A) " B)@ se-Hn )"!!es&"n($. Inclu"a las indicaciones "/o recomendaciones centrales de apo"o dadas para el estudiante en el )mbito de la salud# 5onsigne especialidad:es) m'dica:s) " Aec9a en <ue se recomienda revaluar al estudiante en el )rea especLAica#

A) VALORACIN DE SALUD GENERAL DEL ESTUDIANTE


:IdentiAicacin de la presencia/ausencia de patologLas " de aspectos tales comoF estado nutricional! obesidad! alergias! taba<uismo! ingesta substancias! etc#! <ue puedan estar condicionando las diAicultades de aprendi aBe del alumno/a)# valoracin de salud normal#

B) DIAGNSTICO O DESCARTE DEL DGFICIT@ TRASTORNO O CONDICIN DE SALUD@ segOn corresponda#


IdentiAicar el d'Aicit o descartarlo! en caso de Psospec9aQ de <ue las diAicultades del estudiante obede can o se potencien! por eBemplo! por una distinta condicin ALsica o Auncional! tal como un d'Aicit auditivo <ue genera diAicultades de lenguaBe! o aparente disminucin cognitiva

OBSERVACIONES4

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE RUN est+(i$nte4 9. EVALUACIN FONOAUDIOLGICA DE TEL
%/17IN/ S/N8I@R3EH 84((ES
Nombres " /pellidos

+,-1
N? (egistro %roAesional

1,/0-/+01Fec9a evaluacin

F4N4/1DIS740/
%roAesin/ Especialidad

ES51E7/
%rocedencia :escuela! u otro)

+.IIII0+Fono / E*mail contacto

M$!.+e )"n +n$ (=) %$s (i#i)+%t$(es &!in)i&$%es .+e &!esent$ e% ni1"3$ en s+ %en-+$5e4 Incapacidad para utili ar los sonidos del 9abla Errores en la produccin de palabras Errores en los tiempos verbales DiAicultad en memori acin de palabras Dislalias EspasmoAemia 8rastorno Aonolgico DiAicultad para comprender palabras! Arases o tipos especLAicos de palabras# Tocabulario limitado DiAicultad en la produccin de Arases compleBas 4tras :especiAi<ue)F 4tra:s) :especiAi<ue)F

Se1$%e %$ &!esen)i$ (e "t!$s (i#i)+%t$(es (e %en-+$5e $s")i$($s4

CRITERIOS DIAGNSTICOS
(Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el/la estudiante - %resenta una limitacin signiAicativa en su desarrollo del lenguaBe oral maniAestado en un inicio tardLo " un desarrollo lento o desviado del lenguaBe# - 7a diAicultad N4 puede eKplicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situacionesF d'Aicit sensorial auditivo o motorU discapacidad intelectual! trastornos psicopatolgicosU lesin o disAuncin cerebral evidenteU deprivacin socio*aAectivaU caracterLsticas lingVLsticas de su entorno social! cultural! econmico! geogr)Aico "/o 'tnico# - 7a diAicultad en el lenguaBe interAiere signiAicativamente en el aprendi aBe " en la interaccin comunicativa# C+2&%e %"s 9 )!ite!i"s (i$-n,sti)"s < e6isten $nte)e(entes s+#i)ientes &$!$ $#i!2$! .+e e% ni1"3$ &!esent$ +n TEL SI NO 7ETE $4DE(/D4 SETE(4 5ualitativamente " de acuerdo a sus caracterLsticas ! el cuadro de 8E7 puede considerarse TEL E= RESIVO4 7as puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluacin de su lenguaBe eKpresivo est)n sustancialmente por debaBo de las obtenidas para el desarrollo de su lenguaBe receptivo# No se cumplen criterios de 8rastorno $iKto ni de 8rastorno 0enerali ado del Desarrollo TEL MI=TO4 7as puntuaciones obtenidas en la evaluacin del lenguaBe receptivo eKpresivo est)n sustancialmente baBo lo esperado para la edad del estudiante# No se cumplen criterios de 8rastorno 0enerali ado del Desarrollo#

As&e)t"s C"2&!"2eti("s4 la articulacin la eKpresin :8E7 eKpresivo) la comprensin " eKpresin :8E7 miKto)

ROCEDIMIENTOS B RUEBAS A LICADAS


NIVEL DE LENGUA?E RUEBAS A LICADAS
S5(EENIN0 8ES8 4F S%/NIS6 0(/$$/( de /# 8oronto :adapt# 1#59ile) 8E%(4SIF*( :adaptacin 1# de 59ile) 4tra:s)F 8E5/7 :adaptacin 1# de 59ile) S5(EENIN0 8ES8 4F S%/NIS6 0(/$$/( de /#8oronto :adapt# 1#59ile) 4tra:s)F Se;ale procedimientos "/o pruebas aplicadasF

E6&!esi*"

RESULTADOS -7 (ENDI$IEN84 DES5ENDID4 EN (E7/5ISN / 7/ ED/D 5(4N47S0I5/ 1- DEFG5I8 EN (E7/5ISN / 7/ ED/D 5(4N47S0I5/ ,- DESE$%E34 DES5ENDID4 EN (E7/5ISN / 7/ ED/D 5(4N47S0I5/ 1

C"2&!ensi*"

!$-2Iti)"

OBSERVACIONES4 4F(/S normales en anatomLa! Auncin descendida a nivel de %@7F

7. OTRAS EVALUACINES DE ES ECIALISTAS (n" 2J(i)"s) :psiclogo! asistente social! u otro <ue corresponda)
Se;ale otras evaluaciones "/o interconsultas reali adas! para concretar o complementar diagnstico de 8E/# Indi<ue cu)l:es)F Evaluacin de 5I 4tra:s) :especiAicar)F (egistre motivo e inAormacin relevante de los resultados de las evaluaciones reali adas# /udiometrLa Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica EKamen visual

OBSERVACIONES4

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III.- A OBOS ES ECIALIEADOS


1. TI O DE A OBOS ES ECIALIEADOS SUGERIDOS ARA EL3LA ESTUDIANTE CON NEE - TRASTORNO ES ECFICO LENGUA?E Seale los mbitos enerales en los que el!la estudiante requiere respuestas educativas y!o apoyos especializados" lenguaBe eKpresivo Aunciones cognitivas lenguaBe comprensivo Aunciones eBecutivas aprendi aBes curriculares adaptacin social aAectivo social Auncionamiento adaptativo autonomLa

otro:s)

0.- A OBOS RIORITARIOS ARA FAVORECER EL A RENDIEA?E B LA ARTICI ACIN EN EL CONTE=TO ESCOLAR B FAMILIAR.
Describa de manera eneral los apoyos requeridos. Seale qui#nes los proveern (fonoaudi$lo o% profesor de educaci$n especial% educador de prvulos% psic$lo o% familiares% int#rprete len ua de seas% rupo de pares% otros.% y en qu# conte&tos" sala de clases% aula de recursos% biblioteca% en el 'o ar% etc.).
ERSONALES - principales apo"os personali ados complementarios a la Auncin docente# CURRICULARES W &!in)i&$%es $($&t$)i"nes )+!!i)+%$!es <ue se re<uieren para aBustar la respuesta educativa a las NEE <ue presenta el ni;o/aF adaptaciones en la evaluacin! en la metodologLa! en las actividades! en los obBetivos " contenidos de aprendi aBe! etc# MEDIOS B RECURSOS MATERIALES K 2e(i"s < !e)+!s"s 2$te!i$%es .+e (e'e!In est$! (is&"ni'%es para Aavorecer su aprendi aBe " la participacinF material de ense;an a adaptado o especiali ado! recursos tecnolgicos! e<uipamientos especLAicos! sistemas de comunicacin alternativo o aumentativo! etc# ORGANIEATIVOS W &!in)i&$%es est!$te-i$s "!-$ni;$ti*$s <ue se implementar)n para responder a las NEEF adecuacin de los tiempos " espacioU Aormas de agrupamiento " distribucin del alumnadoU trabaBo colaborativo " tutorLa entre paresU apo"os especiales en " Auera del aula! etc# FAMILIARES W &!in)i&$%es $&"<"s (e %$ #$2i%i$ <ue el/la estudiante re<uiere para progresar en la superacin de sus diAicultades! " OTROS.

TI O DE A OBO
%ersonal

DESCRI CIN
(e<uiere apo"o personali ada Aonoaudilogico reali ando intervencin

Fe)/$ !e-ist!" $&"<"s4 CONTE=TO 3 ERODO >UIGN LO ROVEERA docentes " Aonoaudiloga /ula de recursos /ula comOn En el 9ogar 4tro :especiAicar)F /ula comOn /ula de recursos @iblioteca 4tro :especiAicar)F Establecimiento /ula comOn /ula de recursos En el 9ogar 4tro :especiAicar)F /ula de recursos /ula comOn %atio 4tro :especiAicar)F /ula de recursos 6ogar 4tro :especiAicar)F

5urricular

$edios " recursos materiales "/o tecnolgicos

utili ar material did)ctico para estimular el lenguaBe

Aonoaudiloga

4rgani acin " agrupamiento en el aula

aBustar los tiempos en la eBecucin de tareas dentro " Auera del aula

docente! Aonoaudiloga " educadora

Familiar

%articipacin en el proceso educativo a de la alumna! entregando apo"o en trabaBos " actividades para el 9ogar#

padres

4tros :Indicar)F

9. Se1$%e %$s /e!!$2ient$s )"n .+e )+ent$ %$ #$2i%i$ < %"s $&"<"s .+e ne)esit$ &$!$ $<+($! $% est+(i$nte $ &!"-!es$! en s+s (i#i)+%t$(es.

establecer eKtrategias de trabaBo! dando apo"o " motivando los logros <ue la ni;a tenga en su proceso educativo#

IV.- OBSERVACIONES GENERALES


Seale conclusiones% aspectos a destacar% compromisos de la escuela% compromisos con la familia% aspectos importantes a destacar en el informe para la familia% u otros aspectos relevantes que desee dejar consi nados.

El colegio de compromete a entregar los apo"os necesarios para cubrir las necesidades educativa de la alumna#

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