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INSTITUTO TECNOLGICO DE SANTO DOMINGO

(INTEC)

REA DE CIENCIAS DE LA SALUD


INTERNADO DE MEDICINA SOCIAL INTEC
Estigma y discriminacin hacia las personas viviendo con VIH/SIDA
en la comunidad de El Escondido, Municipio de Paya, Provincia
Peravia, en el periodo noviembre 2013-enero 2014
Sustentantes:
Br. Minerva Sofa Ramrez Gonzlez

09-0552

Br. Tommy Richard Ojukwu Perdomo

08-0289

Asesor:
Dr. Emilton Lpez, Mdico General
Coordinadores:
Dr. Jos Leopoldo Reyes Nin
Dr.Emilton Lpez Pimentel

Santo Domingo, Republica Dominicana


Noviembre 2013-Enero 2014

ndice

Pg. 2

Resea histrica

Resumen

Introduccin

Objetivos

Objetivo general

Objetivos especficos

Justificacin

1. Marco Terico

10

2. Materiales y Mtodos

20

3. Resultados

21

4. Discusin y conclusiones

30

5. Recomendaciones

32

6. Anexos

33

Agradecimientos

36

Referencias bibliogrficas

37

Resea histrica
Escondido es un paraje del municipio de Paya, provincia Peravia. Es un pequeo sector que ha
venido desarrollndose desde hace ms de 30 aos cuando en 1978, el presidente Balaguer entrega el
hoy conocido barrio Las Mercedes segn relatan las personas mayores. As se inicia el proceso de
urbanizacin de la zona la cual antes de ese periodo era una mera zona rural. (1)
Segn Bienvenido Brea de 71 aos habitante del Escondido dice que esa zona cuando l lleg en el
ao 1957 con 17 aos no tena ni agua ni luz, era un monte. Dice tambin que haba pocas casas y
muy desiertas tpico de zonas rurales muy desiertas. (1)
Bienvenido Brea tambin cuenta que la razn del nombre del pueblo era que antes la carretera para
llegar al pueblo de Ban no era a travs de Escondido como lo es hoy en da sino por Mata Gorda
quedando as retirado de la carretera. Entonces para llegar a Escondido haba que ir en animales
como caballos y mulas, el pueblo estaba escondido literalmente. Esto se lo cont su padrastro de 98
aos. (1)
Armn Prez de 67 aos naci, creci y vive an en Escondido. Cuenta que antes no haba ms de 30
casas, lo que haba eran chivos y vacas sueltas. (1)
Lugares de importancia:
Cementerio
Centro Cultural Perell. El Centro Cultural Perell (CCP) creado por la Fundacin Perell,
es considerado la ms importante iniciativa privada de responsabilidad social en el campo de
la cultura en el suroeste del pas. (1)

Tiene el propsito de desarrollar iniciativas culturales, educativas y medioambientales para


incidir en el desarrollo integral y el mejoramiento de la calidad de vida de los residentes en
esta provincia y la regin. Posee un rea de construccin de 2,290 metros cuadrados y est
emplazado en un solar de unos 10,200 metros cuadrados. Cuenta con un auditorio, sala de
expositores, mediateca, dos salas de usos mltiples, cafetera, terraza al aire libre, jardines,
parqueos y reas administrativas, adems posee un monumental mural en mosaicos del

conocido artista Said Musa inspirada en la relacin de la comunidad banileja con el cultivo
del caf. (1)
Ttulo: Estigma y discriminacin hacia las personas viviendo con VIH/SIDA en la comunidad de
El Escondido, Municipio de Paya, Provincia Peravia, en el periodo noviembre 2013-enero 2014
Autores: Minerva Sofa Ramrez, Tommy Ojukwu **
Asesor: Dr. Emilton Lpez *
INTRODUCCION: El estigma y discriminacin relacionada con el VIH/SIDA, es una problemtica
que impide que se les pueda dar calidad de vida a los pacientes con esta condicin. OBJETIVO:
Determinar el grado de Estigma y discriminacin hacia a las personas viviendo con VIH/SIDA en la
comunidad de El Escondido en el periodo noviembre 2013-enero2014. METODOLOGIA: Fue
aplicado un protocolo de recoleccin de datos tipo encuesta. RESULTADOS: Se encontr que el
conocimiento bsico sobre VIH/SIDA fue totalmente correcto en la minora de los estudiantes de la
comunidad. En otros grupos como profesores de la Escuela, personal de salud y padres del sector sus
conocimientos sobre el tema fueron correctos en ms del 50% de los casos. El 64 % de la muestra
representativa tomada de la comunidad afirma estar totalmente en desacuerdo y un 23% totalmente
de acuerdo en que la ley debera obligar a que, en ciertos lugares, las personas infectadas por el VIH
o que padecen la enfermedad del SIDA estuvieran separadas para proteger la salud pblica. Un 57%
estuvo totalmente en desacuerdo en que los nombres de las personas infectadas por el VIH o que
padecen la enfermedad del SIDA debera hacerse pblicos para que la gente que quisiera pudiera
evitarlos, en contraste un 25% est totalmente de acuerdo. En torno a la nocin de severidad o
gravedad del SIDA se observ que 68% de la poblacin compara la gravedad del SIDA con el
cncer, 27% con la tuberculosis y un mnimo de 5% con la sfilis. CONCLUSION: Para disminuir el
estigma y discriminacin a las personas viviendo con VIH/SIDA es necesario que los gobiernos e
instituciones pertinentes eduquen a los gobernantes y lderes comunitarios para que asistan a charlas
y debates en que el concepto principal de las mismas sea los derechos humanos que poseen los
individuos infectados. Adems es necesario que se esclarezcan en la mente del personal de salud y
poblacin general aspectos como va de transmisin de la enfermedad y efectividad de nuevos
tratamientos. Todo esto con el objetivo de disminuir la percepcin de comportamiento de riesgo de
las personas afectadas.

Palabras clave: VIH/SIDA, discriminacin, estigma, mecanismo de transmisin.


*Pediatra
**Estudiantes de Medicina del INTEC
Introduccin:
El VIH/SIDA se ha convertido en la peor amenaza para la supervivencia de la humanidad en los
ltimos 700 aos. Los importantes avances logrados en la salud infantil y en la expectativa de vida en
las Amricas estn siendo amenazados por esta epidemia que est destruyendo muchos de los
esfuerzos e inversiones realizados durante las dcadas pasadas.(2)
El nmero anual de nuevas infecciones por el VIH en adultos y adolescentes disminuy en un 50 %
o ms en 26 pases entre 2001 y 2012. A pesar de que las tendencias en el comportamiento sexual en
los pases con alta prevalencia fueron generalmente favorables en la ltima dcada, se detect una
disminucin en el uso del preservativo o un aumento en el nmero de parejas sexuales en encuestas
recientes realizadas en varios pases de frica subsahariana.(3)
El estigma y la discriminacin relacionados con el VIH persisten como los principales obstculos a
una respuesta eficaz al VIH en todo el mundo, y las encuestas nacionales revelan que el tratamiento
discriminatorio de las personas que viven con el VIH sigue siendo frecuente en varias facetas de la
vida, incluido el acceso a la atencin de salud. En 2012, el61 % de los pases informaron la
existencia de leyes en contra de la discriminacin que protegen a las personas que viven con el VIH.
El porcentaje de los pases que informan la existencia de servicios jurdicos relacionados con el VIH
aument del 45 % en 2008 al 55 % en 2012; sin embargo, la falta frecuente de servicios jurdicos
accesibles significa que muchas instancias de discriminacin relacionada con el VIH nunca se
abordan. A partir de 2013, 63 pases disponen, al menos en una jurisdiccin, de disposiciones
especficas que permiten el procesamiento de la no divulgacin, la exposicin o la transmisin
relacionadas con el VIH. La penalizacin de poblaciones clave tambin permanece generalizada y el
60 % de los pases informan que disponen de leyes, disposiciones o polticas que constituyen
obstculos para la prevencin, el tratamiento, la atencin y el apoyo eficaces relacionados con el
VIH para poblaciones clave y grupos vulnerables. (3)
A pesar de que se evidencia una clara tendencia hacia la integracin del VIH a sistemas y sectores
diversos, se requieren mayores esfuerzos para eliminar estructuras y sistemas paralelos y garantizar

la integracin del VIH en los amplios esfuerzos relacionados con la salud y el desarrollo. Casi todos
los pases (90 %) reconocen la integracin como una prioridad central relacionada con el VIH, el
82 % abordan la integracin en sus planes estratgicos nacionales y el 45 % informan que el VIH se
ha alineado con otras planificaciones de enfermedades especficas. (3)
Repblica Dominicana es uno de los pases de la regin con mayor nmero de personas que viven
con VIH y SIDA. En efecto, de acuerdo a la Encuesta de Demografa y Salud (ENDESA) de 2007 y
la Encuesta de Comportamiento con vinculacin serolgica de 2008, la prevalencia de VIH en la
poblacin general es de 0.8%. Es particularmente alta en la poblacin de los bateyes y en
determinados grupos de personas, como trabajadoras sexuales, hombres que tienen sexo con otros
hombres y usuarios de drogas, as como en mujeres sin escolaridad.(4)
El Consejo Nacional para el VIH y el Sida (CONAVIHSIDA) y el Programa de las Naciones Unidas
para el Desarrollo (PNUD) presentaron el Informe del Dilogo Nacional sobre VIH y Derechos, que
contiene testimonios de violacin a los derechos de las personas que viven con VIH en la Repblica
Dominicana. Al presentar el documento, el Director Ejecutivo del CONAVIHSIDA, doctor Vctor
Terrero, propuso una Ley General Antidiscriminatoria para fortalecer el marco legal que contribuya a
prevenir la exclusin de las personas con el virus en todos los escenarios. El funcionario explic que
la propuesta de la Ley General Antidiscriminatoria est amparada en el artculo 39 de la
Constitucin, que establece la igualdad de todas las personas ante la ley y reconoce los derechos y las
mismas oportunidades para todos los ciudadanos. El documento Resumen Ejecutivo de Informe y
Recomendaciones del Dilogo Nacional sobre el VIH y el Derecho recoge casos de personas que
dicen haber sido objeto de discriminacin en diferentes mbitos, entre estos, salud, educacin y
empleo, as como recomendaciones para prevenir esas situaciones.(4)
El CONAVIHSIDA y el PNUD se comprometieron a crear un mecanismo de seguimiento a la
solucin de los casos expuestos y a poner en ejecucin un plan de trabajo para monitorear los
compromisos asumidos por varios ministerios y otras instancias oficiales en el marco del Dilogo
Nacional.(4)
Como se puede observar el VIH/SIDA, tiene un lugar de mucha importancia a la hora de hablar de la
salud de un pas, de igual manera, el estigma y discriminacin que sufren las personas que viven con

el VIH/SIDA como se nota en los esfuerzos por fortalecer polticas que eviten estas situaciones y as
brindarle mejor calidad de vida a estas personas.
A continuacin, presentamos los resultados de un trabajo de campo que medir el estigma y
discriminacin de los habitantes del pueblo Escondido, hacia las personas que viven con VIH/SIDA.
Tambin mostraremos un anlisis del conocimiento de la poblacin estudiada acerca de esta epidemia
mundial. Este trabajo aporta tambin un sinnmero de graficas y tablas que resaltaran los resultados
obtenidos

Justificacin:
El estigma relacionado con la infeccin por el VIH podra ser el obstculo ms grande a la accin
contra la epidemia que enfrentan las personas y las comunidades, as como los polticos y los lderes
religiosos. Un esfuerzo supremo por luchar contra el estigma no solo mejorar la calidad de vida de
las personas infectadas por el VIH y de los que son sumamente vulnerables a la infeccin, sino que
rene las condiciones necesarias de una reaccin a gran escala contra la epidemia. (ONUSIDA: Piot
y Seck, 2001)
El por qu de nuestro trabajo radica en la necesidad mundial de acabar con una epidemia que ha
arrasado con millones de vidas y que actualmente representa una amenaza a la salud global. Con este
trabajo buscamos aportar a las grandes instituciones que vigilan da con da el estado del VIH/SIDA
en el mundo principalmente en el aspecto de la calidad de vida de las personas que viven con esta
condicin. De modo que las metas de la ONU no solo se encaminan a evitar que cada da ms
personas se contagien con el VIH, sino tambin por brindarles salud y bienestar a las que ya viven
con esta condicin, el evaluar el estigma y discriminacin que existe actualmente, as como sus
determinantes juega un papel determinante.
La finalidad un trabajo como este, descansa en que simplemente, una vez conozcamos la raz del
problema, ser ms fcil arrancarla. Nos referimos a que si conocemos como piensan las personas
acerca del VIH/SIDA, lo que saben, lo que desconocen, lo que creen, ser ms fcil derrumbar esas
barreras que la ignorancia ha creado. Sabiendo lo que falta y lo que desconocen, se pueden elaborar
campaas de concientizacin y as lograr que seamos una sola voz, una sola espada para pelear da a
da en esta gran batalla.

Objetivo General:

Determinar el grado de Estigma y discriminacin hacia a las personas viviendo con


VIH/SIDA en la comunidad de El Escondido.

Objetivos especficos:

Establecer el nivel de conocimiento de la poblacin estudiada acerca del VIH/SIDA.

Identificar la percepcin de la poblacin acerca de la gravedad del VIH y SIDA.

Evaluar el conocimiento sobre las vas de transmisin del VIH en la poblacin estudiada.

Conocer las fuentes de informacin con las cuales la poblacin estudiada ha obtenido su
conocimiento acerca del VIH y SIDA.

Identificar los estereotipos establecidos en la poblacin, asociados a infeccin.

Revelar el nivel de incomodidad de la poblacin durante la interaccin en determinadas


situaciones con personas que viven con VIHSIDA y la probabilidad de conductas evasivas, y
en contraste, reconocer el grado de relacin que estaran dispuestas a sostener con una
persona con VIH/SIDA.

Deducir en qu grado la poblacin experimenta sentimientos negativos hacia la personas con


VIH/SIDA.

Mostrar el nivel de apoyo hacia polticas discriminatorias por parte de la poblacin

Determinar la condiciona actual de las personas infectadas con VIH/SIDA, reconociendo la


percepcin del grado actual de discriminacin, as como el nivel de apoyo dedicado hacia a
ellos por parte de las instituciones gubernamentales.

Materiales y mtodos:
Esta investigacin fue prospectiva, descriptiva, de corte transversal y requiri trabajo de campo. Los
datos fueron obtenidos mediante la aplicacin de un protocolo de recoleccin de datos creado por los
autores, en base al realizado por la sociedad espaola interdisciplinaria del sida (SEISIDA) cuya
fuente principal fue SIDA y estigma: 1999 Artculos y encuestas (Herek, 1999). Este cuestionario ha
sido administrado a la poblacin americana cada dos aos, entre 1991 y 1999. Asimismo, se han
adaptado preguntas del Cuestionario de conocimientos de VIH (Carey, 1997), de encuestas realizadas
por la Fundacin Familia Kaisier en EEUU (2006) y de los indicadores propuestos por ONUSIDA
(2007) para medir el estigma.
El protocolo tipo encuesta contaba con 17 preguntas, las cuales variaban en preguntas cerradas y de
seleccin mltiple, ambas orientadas a determinar 2 aspectos bsicos: 1-El conocimiento de la
poblacin acerca del VIH/SIDA, 2-Estereotipos, sentimientos y actitudes de la poblacin hacia las
personas que viven con VIH/SIDA.
Esta herramienta se utiliz previo consentimiento informado donde se describa el objetivo de la
entrevista y la confiabilidad de los datos, haciendo nfasis en el anonimato de los encuestados.
Para determinar la muestra del estudio, se investigo en la Direccin Provincial de Salud de Peravia, la
poblacin total de la comunidad de El Escondido, la cual corresponde a 951 personas las cuales
comprenden a nuestro universo. Se tomo como poblacin 4 grupos de inters: los estudiantes de la
escuela primaria de El escondido, el personal de salud de la UNAP de la comunidad, el personal de
educacin de dicha escuela y los padres de familia de la comunidad. La muestra, fue calculada con un
nivel de confianza de 95% y un margen de error de 5% usando la pgina www.netquest.com, la cual
resulto ser de 217 personas y esta se dividir entre los grupos de inters.

Como criterios de inclusin se tomaron en cuenta todas las personas que se encuentren dentro de los
grupos de inters ya establecidos en la poblacin y como nico criterio de exclusin personas que no
residan en dicha comunidad.
El anlisis de los datos obtenidos a partir de la aplicacin del cuestionario y la elaboracin de tablas y
grficas se realiz a travs del programa estadstico Microsoft Excel 2010.

1. Marco Terico:
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas
de vigilancia y defensa contra las infecciones y algunos tipos de cncer. A medida que el virus
destruye las clulas inmunitarias y altera su funcin, la persona infectada se va volviendo
gradualmente inmunodeficiente. La funcin inmunitaria se suele medir mediante el recuento de
clulas CD4. La inmunodeficiencia entraa una mayor sensibilidad a muy diversas infecciones y
enfermedades que las personas con un sistema inmunitario saludable pueden combatir. La fase ms
avanzada de la infeccin por el VIH se conoce como sndrome de inmunodeficiencia adquirida, o
sida y puede tardar entre 2 y 15 aos en manifestarse, dependiendo del sujeto. El sida se define por la
aparicin de ciertos tipos de cncer, infecciones u otras manifestaciones clnicas graves.(5)
Signos y sntomas
Los sntomas de la infeccin por el VIH varan en funcin del estadio en que se encuentre. Aunque
en la mayora de los casos el pico de infectividad se alcanza en los primeros meses, muchas veces el
sujeto ignora que es portador hasta que alcanza fases ms avanzadas. En las primeras semanas que
siguen al contagio, las personas a veces no manifiestan ningn sntoma, y otras presentan una
afeccin de tipo gripal, con fiebre, cefalea, erupcin o dolor de garganta. (5)
A medida que la infeccin va debilitando su sistema inmunitario, el sujeto puede presentar otros
signos y sntomas, como inflamacin de los ganglios linfticos, prdida de peso, fiebre, diarrea y tos.
En ausencia de tratamiento podran aparecer tambin enfermedades graves como tuberculosis,
meningitis por criptococos o diversos tipos de cncer, por ejemplo linfomas o sarcoma de Kaposi,
entre otros. (5)
Transmisin

El VIH se puede transmitir por el contacto con diversos lquidos corporales de personas infectadas,
como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales. No es posible contagiarse a
resultas de contactos de tipo corriente y cotidiano como puedan ser los besos, abrazos o apretones de
manos o por el hecho de compartir objetos personales, alimentos o bebidas. (5)
Factores de riesgo
Hay ciertos comportamientos y afecciones que incrementan el riesgo de que una persona contraiga el
VIH, entre ellos:

Practicar coito anal o vaginal sin proteccin;

Padecer alguna otra infeccin de transmisin sexual como sfilis, herpes, clamidiasis,
gonorrea o vaginosis bacteriana;

Compartir agujas o jeringuillas contaminadas, soluciones de droga u otro material infeccioso


para consumir drogas inyectables;

Recibir inyecciones o transfusiones sanguneas sin garantas de seguridad o ser objeto de


procedimientos mdicos que entraen corte o perforacin con instrumental no esterilizado;

Pincharse accidentalmente con una aguja infectada, lesin que afecta en particular al personal
sanitario. (5)

Diagnstico
Las pruebas de deteccin del VIH revelan si hay infeccin por la presencia o ausencia en la sangre de
anticuerpos contra el virus. El sistema inmunitario genera anticuerpos para luchar contra agentes
patgenos externos. La mayora de las personas pasan por un "periodo silente", generalmente de entre
3 y 6 semanas, durante el cual los anticuerpos contra el virus se estn fabricando y an no son
detectables. Esta primera etapa es el momento de mayor infectividad, aunque la transmisin puede
producirse en todos los estadios de la infeccin. En caso de posible exposicin, conviene confirmar
los resultados de la prueba de deteccin repitindola al cabo de seis semanas, esto es, una vez
transcurrido el tiempo suficiente para que las personas infectadas generen anticuerpos. (5)
Asesoramiento y pruebas de deteccin

Las pruebas de deteccin han de ser voluntarias: se debe reconocer el derecho de las personas a
declinar someterse a ellas. La realizacin de pruebas obligatorias o bajo coaccin, ya sea por parte de
un profesional sanitario, una autoridad, la pareja sexual o un miembro de la familia, es inaceptable
pues es contraria a la buena prctica de la salud pblica y constituye una violacin de los derechos
humanos. (5)
Todos los servicios de asesoramiento y pruebas de deteccin deben regirse por los cinco principios
fundamentales recomendados a este respecto por la OMS: consentimiento informado,
confidencialidad, facilitacin de orientacin (o asesoramiento), garanta de que los resultados de la
prueba son correctos, y vinculacin con la asistencia, el tratamiento y otros servicios. (5)
Prevencin
Las personas pueden reducir el riesgo de infeccin por el VIH limitando su exposicin a los factores
de riesgo. Los principales mtodos para prevenir el contagio, a menudo utilizados de manera
combinada, incluyen los que siguen: (5)
Uso de preservativos
El uso correcto y sistemtico de preservativos masculinos y femeninos durante la penetracin vaginal
o anal puede proteger contra la propagacin de enfermedades de transmisin sexual, entre ellas la
infeccin por el VIH. Los datos demuestran que los preservativos masculinos de ltex tienen un
efecto protector del 85% o ms contra la transmisin del VIH y otras infecciones de transmisin
sexual (ITS). (5)
Pruebas de deteccin y asesoramiento en relacin con el VIH y las ITS
La realizacin de pruebas de deteccin del VIH y otras ITS est altamente recomendada para todas
las personas expuestas a cualquiera de los factores de riesgo, de modo que puedan conocer su estado
y, llegado el caso, acceder sin demora a los oportunos servicios de prevencin y tratamiento. La OMS
tambin recomienda ofrecer pruebas de deteccin para el/la compaero/a sexual o para parejas. (5)
Circuncisin masculina voluntaria practicada por personal mdico
La circuncisin masculina, cuando corre a cargo de personal sanitario cualificado, reduce en
aproximadamente un 60% el riesgo de que un hombre resulte infectado por el VIH al mantener

relaciones sexuales heterosexuales. Se trata de una intervencin fundamental en contextos de


epidemia generalizada con alta prevalencia del VIH e ndices bajos de circuncisin masculina. (5)
Prevencin basada en el uso de antirretrovricos
Uso del tratamiento antirretrovrico como mtodo de prevencin
Segn ha confirmado un ensayo realizado en fecha reciente, cuando una persona VIH-positiva sigue
un rgimen teraputico eficaz con antirretrovricos, el riesgo de que transmita el virus a una pareja
sexual no infectada se puede reducir en un 96%. En el caso de las parejas en que una de las personas
es VIH-positiva y otra VIH-negativa, la OMS recomienda administrar tratamiento antirretrovrico a
la persona infectada, con independencia de su recuento de clulas CD4. (5)
Profilaxis pre exposicin para la pareja VIH-negativa
Los ensayos realizados entre parejas serodiscordantes han demostrado que el consumo de
antirretrovricos por el sujeto VIH-negativo puede ser una medida eficaz para prevenir el contagio
por el sujeto seropositivo. Es lo que se conoce como profilaxis pre exposicin. (5)
La OMS recomienda que los pases apliquen proyectos piloto sobre la profilaxis pre exposicin para
las parejas serodiscordantes y los hombres y mujeres transexuales que tengan relaciones sexuales con
hombres antes de adoptar una decisin sobre la ampliacin de esta intervencin. (5)
Profilaxis pos exposicin al VIH
La profilaxis poste posicin consiste en tomar antirretrovricos, dentro de las 72 horas siguientes a la
exposicin al VIH para prevenir la infeccin. Este mtodo suele recomendarse cuando un profesional
sanitario se pincha con una aguja en el lugar de trabajo. La profilaxis pos exposicin incluye
servicios de asesoramiento, primeros auxilios, pruebas de deteccin del VIH y, dependiendo del nivel
de riesgo, la administracin de terapia antirretrovrica durante 28 das junto con atencin
complementaria. (5)
Reduccin de daos en los consumidores de drogas inyectables
Las personas que se inyectan drogas pueden protegerse de la infeccin por el VIH utilizando material
estril, en particular agujas y jeringuillas, para cada inyeccin. Los paquetes integrales de medidas de
prevencin y tratamiento de la infeccin por el VIH, incluyen los componentes siguientes: (5)

Acceso a agujas y jeringuillas desinfectadas;

Tratamiento de sustitucin de opiceos para los consumidores de drogas (y otras


intervenciones de tratamiento de la drogodependencia basadas en criterios cientficos);

Asesoramiento y pruebas de deteccin del VIH;

Tratamiento contra el VIH y atencin a los infectados;

Acceso a preservativos y tratamiento de las ITS, la tuberculosis y la hepatitis vrica. (5)

Eliminacin de la transmisin del VIH de la madre al nio


La transmisin del VIH de una madre seropositiva a su hijo(a) durante el embarazo, el trabajo de
parto, el alumbramiento o el amamantamiento se denomina transmisin vertical o materno infantil.
En ausencia de cualquier tipo de intervencin, las tasas de transmisin oscilan entre un 15% y un
45%. Es posible prevenir casi totalmente esta clase de transmisin administrando antirretrovricos
tanto a la madre como al nio, y ello en todas las etapas en que pudiera producirse la infeccin. (5)
La OMS recomienda una serie de medidas de prevencin de la transmisin vertical, que incluyen la
administracin, tanto a la madre como a su hijo, de antirretrovricos durante el embarazo, el parto y el
puerperio o, en la mujer embarazada seropositiva, incluso de por vida, con independencia de su
recuento de clulas CD4. En 2013 se publicarn nuevas directrices para la prevencin de la
transmisin vertical. (5)
En 2011 el 56% de los aproximadamente 1,5 millones de embarazadas infectadas por el VIH que
viven en pases de ingresos bajos o medios recibieron antirretrovricos eficaces para evitar la
transmisin a sus hijos, frente al 48% en 2010. (5)
Tratamiento
El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o ms antirretrovricos.
Aunque no cura la infeccin por VIH, este tipo de tratamiento controla la replicacin del virus dentro
del organismo del sujeto y contribuye a fortalecer su sistema inmunitario, restableciendo as su
capacidad para combatir infecciones. El tratamiento antirretrovrico permite a las personas afectadas
por el VIH llevar una vida sana y productiva. (5)

A finales de 2012, en los pases de ingresos bajos y medianos estaban recibiendo tratamiento
antirretrovrico ms de 9,7 millones de personas infectadas por el VIH, 630 000 de ellos nios. Eso
significa que el nmero de personas que reciben tratamiento antirretrovrico en los pases en
desarrollo se ha multiplicado por 30 entre 2003 y 2011; tambin es de notar que en un solo ao se
lleg a registrar un aumento del 20% (de 8 millones en 2012 a ms de 9,7 millones en 2012). (5)

Estigma y discriminacin(2)
Estigma
El estigma es tan antiguo como la historia. El concepto es universal, aunque la palabra es de origen
griego y se refiere a la marca fsica que se deja con fuego o con navaja en los individuos consideradas
extraos o inferiores. En la actualidad, las marcas fsicas han desaparecido, pero el estigma
permanece, basado en uno o ms factores, como edad, casta, clase, color, grupo tnico, creencias
religiosas, sexo y sexualidad. El estigma, que se define en el estudio de Erving Goffman (1963) como
un atributo que desprestigia profundamente, lo aplica la sociedad y lo sobrellevan o poseen los
grupos y las personas. El estigma puede estar relacionado con acciones especficas, como el adulterio
o el comportamiento delincuente, con caractersticas innatas, como el sexo o el color de la piel, o casi
innatas, como la religin o la nacionalidad.
Con frecuencia algunas enfermedades y otras condiciones de salud inducen estigma afectando
especialmente a las personas que sufren enfermedades mentales y discapacitacin. Asimismo, en
ciertas ocasiones el estigma se asocia con estereotipos sociales positivos o negativos, calificaciones
que todos usamos para identificar desconocidos y que determinan nuestra reaccin hacia ellos.
El estigma es un medio de control social, que define las normas sociales y castiga a quienes se
apartan de stas. El meollo del estigma es el miedo de que los estigmatizados amenacen a la
sociedad. En el caso del VIH/SIDA, acerca de la forma de vida de los grupos estigmatizados o de las
realidades del comportamiento sexual o de la manera en la cual se propagan las enfermedades. Los
profesionales de las ciencias sociales usan la palabra estigma ms que el pblico general. En espaol,
en el lenguaje corriente, se ha reemplazado la palabra con otras como sexismo y racismo, que tienen
significados afines, pero diferentes. Y aunque en algunas sociedades se han debilitado ciertos
estigmaspor ejemplo, es mucho ms fcil ahora ser abiertamente homosexual en una sociedad

urbana en el Occidente que hace cincuenta aos en otras sociedades el estigma persiste. La casta
inferior sigue siendo un indicador del estigma en la cultura india, muchas sociedades estigmatizan a
la mujer, y los hombres homosexuales siguen siendo objeto de ridiculez y violencia en muchas partes
del mundo. Asimismo, los estigmas pueden sumarse; ser una mujer pobre y analfabeta, por ejemplo,
es ms estigmatizador que si fuera solamente pobre o analfabeta.
Discriminacin
El significado original de discriminar era observar las diferencias. Sin embargo, con el transcurso
del tiempo, la palabra ha adquirido el significado de tomar actitudes activas o pasivas que
perjudiquen a personas que pertenecen, o se cree que pertenecen, a un grupo determinado, en
particular a un grupo estigmatizado.
La discriminacin puede ser legislativa sancionada por leyes o polticas o comunitaria accin
o falta de accin en contextos menos formales, como los lugares de trabajo o los entornos sociales,
como mercados, centros deportivos o cantinas. Asimismo, las normas internacionales tambin
proporcionan definiciones para la discriminacin. La Convencin interamericana sobre la
eliminacin de todas las formas de discriminacin contra las personas con discapacidades considera
que la discriminacin consiste en cualquiera diferencia, exclusin o restriccin que viole los
derechos humanos y las libertades fundamentales de una persona.
La discriminacin consta de tres componentes: las actitudes discriminatorias (tambin conocidas
como prejuicios), el comportamiento discriminatorio y la discriminacin. Los dos primeros (las
actitudes y el comportamiento discriminatorios) se aplican a las personas que estn dentro de la
norma social; en cambio, el ltimo (la discriminacin) se aplica a la relacin entre los que estn
dentro de la norma social y los estigmatizados (vase la figura 1).
Sin embargo, el modelo de estigma y discriminacin a veces se modifica. Es posible que alguien
sufra estigma, pero no discriminacin. A ttulo de ejemplo, cabe considerar las leyes que evitan que
los grupos estigmatizados, como una minora tnica, reciban un trato distinto al de los dems
miembros de la sociedad. Por otra parte, los intentos por reducir el estigma pueden reforzarlo, como
cuando se reservan cupos en las universidades para miembros de las comunidades menos
privilegiadas4.

Estigma percibido y estigma efectivo


Los intentos por analizar el estigma y la discriminacin han conducido a definiciones ms limitadas,
que no siempre se comprenden en todo el mundo, como la distincin entre el estigma percibido y el
estigma efectivo (Scrambler y Hopkins, 1986; Jacoby 1994; ONUSIDA, 2001). El estigma
percibido -que tambin se ha denominado auto estigmatizacin y miedo al estigma- se refiere a las
perspectivas de las personas estigmatizadas respecto a cmo van a reaccionar los dems frente a su
estado. El estigma percibido motiva a las personas a esconder, si pueden, lo que provoca la
estigmatizacin, lo cual limita el grado en que experimentan la discriminacin. El estigma efectivo se
define como la vivencia real del estigma y la discriminacin.
Sin embargo, mientras estigma percibido es un trmino til que describe las percepciones internas
del estigma, el estigma efectivo no es ms que otro trmino para referirse a la discriminacin.
Adems, puede causar confusin ya que es la persona que cae fuera de la norma social la que
percibe el estigma, pero es la persona o institucin que est dentro de la norma social la que lo hace
efectivo, es decir, la que discrimina. Estigma experimentado es una expresin ms apropiada
para describir la discriminacin desde el punto de vista del individuo que lo sufre y se usa en lugar
del estigma efectivo en este documento.
En otras palabras, el estigma percibido es interno - cmo se sienten las personas que caen fuera de la
norma social con respecto a su estado y el estigma experimentado es externo - cmo viven las
mismas personas los actos discriminatorios.
Estigma, discriminacin y el VIH/SIDA
Por mucho tiempo se ha reconocido la relacin entre estigma, discriminacin y VIH/SIDA. La
Declaracin de Londres, que adopt en 1988 la Cumbre Mundial de los Ministros de Salud sobre los
Programas para la Prevencin del VIH, fue una de las primeras declaraciones internacionales en
reconocer que La discriminacin contra las personas infectadas por el VIH y las personas que tienen
SIDA y determinados grupos de poblacin y su estigmatizacin mina la salud pblica y debe
evitarse. Este principio ha sido reiterado por muchos organismos internacionales desde entonces,

incluidas la Asamblea Mundial de la Salud de la OMS y la Comisin de Derechos Humanos de las


Naciones Unidas y confirmado por la Sesin Extraordinaria de la Asamblea General de las Naciones
Unidas sobre el VIH/SIDA, celebrada en 2001.
Causas
El estigma se ha vinculado por mucho tiempo con enfermedades que provocan

reacciones

emocionales intensas por su relacin con la desfiguracin, como es el caso de la lepra y la


poliomielitis y la muerte, como es el caso con clera. Como causa de desfiguracin (sndrome de
emaciacin, sarcoma de Kaposi, etc.) y muerte, el VIH/SIDA es campo frtil para que el estigma se
arraigue. El estigma aumenta cuando se ignora el mecanismo de transmisin del VIH, y aumenta el
miedo de las personas y las comunidades al contagio por contacto ordinario en acciones tales como
dar la mano, toser y compartir comedores y retretes.
El estigma relacionado con las enfermedades se puede reducir mediante la educacin. Un hallazgo
uniforme de los estudios es que las personas mal informadas o desinformadas acerca de la
transmisin del VIH tienen probabilidades mucho ms altas de tener actitudes discriminatorias que
las que estn bien informadas.
En otras palabras, las personas que estn conscientes de que el contagio por contacto social es
imposible suelen tener menos actitudes negativas hacia las personas con VIH/SIDA (CDC 2000;
Herek et al., 2002). Si se debilita la relacin entre el VIH/SIDA y la muerte tambin se reduce el
estigma. Los casos de los que se tienen conocimiento en varias comunidades demuestran que la
discriminacin se reduce cuando las personas con el VIH tienen acceso a medicamentos
antirretrovirales, entre otros, que prolongan la vida y disminuyen las probabilidades de desfiguracin.
Sin embargo, aunque algunas fuentes de prejuicio van desapareciendo, otras permanecen. El
VIH/SIDA tambin est vinculado a estigmas duraderos de faltas sexuales graves y, en algunas
Comunidades, al consumo de drogas ilcitas. A menudo se cree que las personas con VIH/SIDA se
merecen lo que les ha sucedido por haber hecho algo malo. Los hombres que contraen el virus
pueden verse como homosexuales, bisexuales o como individuos que han tenido relaciones sexuales

con prostitutas. A las mujeres con VIH/SIDA se las tilda de promiscuas o de haber sido
profesionales
Del sexo (ONUSIDA, 2002a).
Dichos estigmas persisten, al margen de la realidad. En los Estados Unidos, donde las relaciones
sexuales entre hombres representaban menos de 40% de casos nuevos de transmisin del VIH en
1997, 67% de la muestra de una encuesta pblica admiti que se relacionaba la enfermedad
principalmente con los homosexuales. La desaprobacin a los hombres heterosexuales que
contrajeron el virus fue menor que la a los homosexuales en las mismas condiciones.
Estos dos componentes del estigma por el VIH/SIDA -enfermedad y estigma preexistente- han
llevado a la distincin entre el estigma determinante del SIDA y el estigma simblico del SIDA. El
primero refleja el miedo al VIH/SIDA cmo enfermedad transmisible y mortal; el segundo es
producto de la vinculacin que tiene la enfermedad con grupos ya estigmatizados.

3. Resultados:
3.1Grafica #1: Conocimiento acerca del VIH en las distintas poblaciones estudiadas en el
Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=80, N2=126, N3=5, N4=6).

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.


De un total de 217 personas encuestadas divididas en 4 poblaciones a los cuales se les realizo un
cuestionario en donde un grupo de preguntas estaban dirigidas a medir el conocimiento de la
poblacin acerca del VIH/SIDA otorgndole puntuacin a la cantidad de respuestas correctas. En el
grupo correspondiente a los estudiantes de la escuela, se encontr que el 24% de los estudiantes
obtuvieron el 25% de respuestas correctas, el 33% obtuvo un 50% de respuestas correctas, el 23%

llego a un 75% de respuestas correctas mientras que el 19% obtuvo el 100% de respuestas correctas y
una mnima cantidad que no llego a tener respuestas correctas que correspondi al 3%. En cuanto al
grupo que corresponde a la Comunidad en general: resulto que un 19% de la poblacin obtuvo un
25% de respuestas correctas, el 24% un 50% de respuestas correctas, el 13% un 75% de respuestas
correctas y el 44% obtuvo el 100% de respuestas correctas. En el grupo que corresponde al personal
que trabaja en la UNAP del Escondido, el 20% obtuvo un 50% de respuestas correctas, el 60% un
75% de respuestas correctas y el 20% restante, un 100% de respuestas correctas. En el grupo que
corresponde a los profesores de la escuela de l Escondido, el 17% obtuvo un 25% de respuestas
correctas, el 33% un 75% de respuestas correctas y un 50% un 100% de respuestas correctas.
3.2Grafica #2: Percepcin de la gravedad del SIDA en comparacin con otras enfermedades en
la poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.

De las 217 personas que correspondieron a nuestra muestra total, se les pregunto en el cuestionario
que con cual enfermedad compararan el SIDA. Los resultados arrojaron que el 68% lo compara con
el cncer, el 27% con la tuberculosis y el 5% restante con la sfilis

3.3Grfica #3: Grado de incomodidad ante situaciones que requieran de interaccin con
personas viviendo con VIH/SIDA en la poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.

Se les cuestiono a los encuestados hasta qu grado llegara su incomodidad en diferentes situaciones
que representaran interactuar con personas que viven con VIH/SIDA. En la situacin numero uno
que corresponde a Mandar a un hijo a un colegio en el que se sabe que otro estudiante tiene el VIH,
el 37% de las personas que respondieron afirmaron sentirse nada incmodos, el 19% incmodos, el
13%muy incmodos y el 31% absolutamente incmodos. En la situacin numero 2, Trabajar en una
oficina donde uno de los compaeros tiene el VIH, El 48% afirmo estar nada incomodo, el 15%
incomodo, el 20% muy incomodo y el 17% absolutamente incomodo. En la situacin numero 3,
comprar en una tienda habitual en la que un empleado tiene el VIH, El 46% dijo que se sentira
nada incomodo, el 24% incomodo, el 20% muy incomodo y el 10%absolutamente incomodo.
3.4 Grfica #4: Acciones evasivas de interaccin con personas que viven con VIH/SIDA en
diferentes situaciones

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.


Al lado de cada situacin establecidas anteriormente, haba una pregunta dirigida a mostrar una
actitud de evasin hacia interactuar con las personas que viven con VIH. En la primera situacin se
planteo la siguiente pregunta: Tratara de mandar a su hijo por esta razn a otro colegio si pudiera?,

A lo que el 55% respondi que s y el 45% respondi que no. La pregunta de la segunda situacin
era: Pedira que esa persona fuese cambiada a otro sitio o cambiarse usted si pudiera?, El 58%
respondi que s y el restante 42% que no. En la tercera situacin se planteo la siguiente pregunta:
Tratara por esta razn de ir a comprar a otra tienda si pudiera?, EL 60% respondi que s y el 40%
respondi que no.

3.5 Grfica #5: Manera de pensar en cuanto a polticas discriminatorias en la poblacin del
Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.


Se les presento 2 propuestas a los encuestados y se les pregunto en qu grado estaran de acuerdo o
no con las mismas. La primera proposicin fue: La ley debera obligar a que, en ciertos lugares, las
personas infectadas por el VIH o que padecen la enfermedad del Sida estuvieran separadas para

proteger la salud pblica, en donde el 64 % afirmar estar totalmente en desacuerdo, un 5% que dijo
estar de acuerdo, un 8% muy de acuerdo y un 23% totalmente de acuerdo. La segunda proposicin:
Los nombres de las personas infectadas por el VIH o que padecen la enfermedad del Sida deberan
hacerse pblicos para que la gente que quisiera pudiera evitarlos, un 57% estuvo totalmente en
desacuerdo, un 7% de acuerdo, un 11% muy de acuerdo y un 25% totalmente de acuerdo.

3.6 Grfica #6: Sentimientos de responsabilidad y culpa hacia las personas con VIH/SIDA en la
poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.


Se les presentaron 3 afirmaciones a los encuestados y se les pregunto en qu grado estaran de
acuerdo o no con las mismas. La primera afirmacin deca: La mayora de las personas infectadas
por el VIH no toma medidas preventivas para evitar la transmisin, 40% afirmo estar totalmente en

desacuerdo, el 10% de acuerdo, el 7% muy de acuerdo y el 43% totalmente de acuerdo. La segunda


afirmacin era: personas infectadas por el VIH son culpables de padecer su enfermedad, en donde
el 47% dijo estar totalmente en desacuerdo, el 14% de acuerdo, el 4% muy de acuerdo, y el 35%
totalmente de acuerdo. La tercera y ltima afirmacin fue: Las personas que han contrado el virus
del VIH a travs de las relaciones sexuales o mediante el consumo de drogas tienen lo que se
merecen, el 61% dijo que estaba totalmente en desacuerdo, el 12% de acuerdo, el 21% muy de
acuerdo y el 6% absolutamente de acuerdo.
3.7 Grfica #7: Tipo de relacin que piensan, podran sostener con las personas que viven con
VIH/SIDA, en la poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.


De un total de 217 encuestados el 25% afirmo que podra ser vecino de una persona con VIH/SIDA,
un 22% podra ser compaero de trabajo/ estudio, un 20% dijo que podra ser amigo, un 16% que

podra tener una relacin sexual espordica, un 2% que podra tener una relacin estable y un 15%
afirmo que no tendra ninguna relacin.

3.7 Grfica #8: Percepcin de la discriminacin en la sociedad, hacia las personas que viven con
VIH/SIDA, en la poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.

De 217 personas encuestadas, un 14% piensa que las personas viviendo con VIH/SIDA, no han sido
discriminadas, un 33% piensa que si han sido discriminadas, un 25% piensa que han sido muy
discriminadas y un 28% piensa que han sido absolutamente discriminadas.

3.9 Grfica #9: Sentimientos de Vergenza ante un familiar afectado con VIH/SIDA, en la
poblacin del Escondido en el periodo noviembre 2013-enero 2014. (N1=217)

Fuente: Ramrez, Ojukwu. Internado Medicina noviembre 2013-enero 2014.

Como se muestra en la grafica, el 87% afirmo no sentirse nada avergonzado ante la noticia de que un
familiar este afectado de VIH/SIDA, un 9% dice estar avergonzado, un 3% muy avergonzado y un
1% absolutamente avergonzado.

4. Discusin y conclusiones
En relacin con los resultados obtenidos en esta investigacin se encontr que el conocimiento bsico
sobre VIH/SIDA fue totalmente correcto en la minora de los estudiantes de la comunidad. En los
grupos correspondientes a los profesores de la Escuela, personal de salud y padres del sector sus
conocimientos sobre el tema fueron correctos en ms del 50% de los casos. La mayora de los
habitantes de la comunidad compara la gravedad del SIDA con otra enfermedad como el cncer a
diferencia de otras como la tuberculosis y la sfilis, siendo esta ultima la que menos se consider
semejante. En varias de las bibliografas consultadas se observa que una causa principal de estigma y
discriminacin hacia los sujetos que padecen esta enfermedad es la desfiguracin y discapacidad que
produce la misma, entendindose as que la poblacin compare esta con otras enfermedades
catastrficas y muchas veces incurables como las neoplasias malignas.(6)(7)(8)
En cuanto a acciones evasivas de interaccin con personas que viven con VIH/SIDA en la comunidad
la mayora de la poblacin respondi que s ante situaciones como: enviara su hijo a otra escuela si
sabe que un compaero tiene el VIH?; comprara en otra tienda si conociera que algn empleado
est afectado por el virus?; entre otras. Estos resultados concuerdan con el FIPSE 2005
Discriminacin y VIH/sida en el cual las situaciones discriminatorias aparecieron con ms
frecuencia en las prcticas cotidianas en diversos mbitos como la asistencia sanitaria, el empleo, la
educacin y las relaciones interpersonales.(9)
Este estudio arroj que el 64 % de la comunidad de El Escondido afirma estar totalmente en
desacuerdo y un 23% totalmente de acuerdo en que la ley debera obligar a que, en ciertos lugares,
las personas infectadas por el VIH o que padecen la enfermedad del SIDA estuvieran separadas para

proteger la salud pblica. Un 57% estuvo totalmente en desacuerdo y un 25% totalmente de acuerdo
en que los nombres de las personas infectadas por el VIH o que padecen la enfermedad del SIDA
deberan hacerse pblicos para que la gente que quisiera pudiera evitarlos. De similar forma El
informe FIPSE 2010 Creencias y actitudes de la poblacin espaola hacia las personas con VIH ,
que se realiz sobre una muestra representativa de la sociedad espaola, indica que un buen nmero
de personas siente incomodidad ante un potencial contacto con personas con VIH en diferentes
situaciones de la vida cotidiana. En este sentido, un 20% de la poblacin cree que la ley debera
obligar a que, en ciertos lugares, las personas con VIH deban estar separadas y que un 18% de la
poblacin piensa que los nombres de las personas con VIH deberan hacerse pblicos para que la
gente que quisiera pudiera evitarlas.(10)
A pesar de los planteamiento y resultados ya mencionados del total de personas encuestadas la
mayora entiende que las personas portadoras del VIH han sido discriminadas.
Como conclusin se esboza que para disminuir el estigma y discriminacin a las personas viviendo
con VIH/SIDA es necesario que los gobiernos e instituciones pertinentes eduquen a los gobernantes y
lderes comunitarios para que asistan a charlas y debates en que el concepto principal de las mismas
sea los derechos humanos que poseen los individuos infectados. Adems es necesario que se
esclarezcan en la mente del personal de salud y poblacin general elementos como va de transmisin
de la enfermedad y efectividad de nuevos tratamientos. Todo esto con el objetivo de disminuir la
percepcin de comportamiento de riesgo de las personas afectadas.

5. Recomendaciones
Recomendamos a las autoridades competentes, a los prximos grupos que aqu realicen su internado
de medicina social y aquellos mdicos que cursen su pasanta de ley, convocar cada vez que se
pueda, charlas en la misma UNAP, con el fin de que quede esclarecido todo acerca del VIH/SIDA,
as como tambin llevar el mensaje a la escuela de la comunidad. Dichas charlas debern abarcar
aquellos tpicos que consideramos necesarios para tratar de ponerle fin a esta epidemia:

Que es el VIH

Que es el SIDA

Como se transmite el VIH

Cmo hacer para evitar el contagio por VIH

A dnde acudir para realizarse la prueba de VIH

A dnde acudir en caso de una prueba positiva

Programas e instituciones orientadas a ayudar a personas con VIH/SIDA

Al ministerio de salud pblica, le encomendamos la realizacin de campaas de sensibilizacin a la


sociedad hacia las personas que padecen de VIH/SIDA, con el fin de romper de una vez por todas las
barreras que aun nos dividen y no nos permiten brindarles calidad de vida a estas personas. Estas
campaas podan contar con:

Comerciales sensibilizadores en la televisin y la radio

Utilizar personas influyentes en la sociedad para llevar el mensaje

Pancartas en las calles con mensajes que logren llegar al corazn de las personas

7. Anexos
Estigma y discriminacin hacia a las personas viviendo con VIH/SIDA en la comunidad de El
Escondido, Municipio de Paya, Provincia Peravia, en el periodo noviembre 2013-enero 2014
Edad____

Sexo: f

Religin: __________________
Escolaridad: _______________
Ocupacin: _________________
1-Que es el VIH?
a) Un virus b)Una Bacteria c)Una enfermedad d)Una condicin mdica e)No tengo
conocimiento
2-Que es el SIDA?
a) Un virus b)Una bacteria c)Una Enfermedad d)Una condicin mdica e)No tengo
conocimiento
3-Cual es la relacin entre el VIH y el SIDA?
a) El VIH y el SIDA son la misma cosa b)El VIH es la causa del SIDA c)El SIDA es la causa
del VIH d)No existe relacin entre el SIDA y el VIH e)No tengo conocimiento
4-Que piensa usted acerca de la gravedad del SIDA?

a) El SIDA no es mortal ni curable b)El SIDA es mortal c)El SIDA es curable d)No tengo
conocimiento
5-A continuacin se presentan diferentes situaciones, y usted deber escoger cual es la probabilidad
de contagio por VIH en cada caso:

Relaciones sexuales sin condn:

Nada probable

bastante probable

Muy probable

Poco probable

bastante probable

Muy probable

Poco probable

bastante probable

Muy probable

bastante probable

Muy probable

A travs de la tos o el estornudo

Nada probable

Poco probable

Compartiendo un vaso

Nada probable

Muy probable

A travs de la leche materna:

Nada probable

bastante probable

Compartir jeringuillas o cuchillas:

Nada probable

Poco probable

Poco probable

Mediante la picadura de un mosquito

Nada probable

Poco probable

bastante probable

Muy probable

6- Con cul de las siguientes enfermedades compararas al VIH/SIDA (gravedad):


a) Tuberculosis b) Sfilis c) Cncer
7-Que tan incmodo te sentiras en las siguientes situaciones? 1) Nada incmodo 2) incmodo 3)
Muy incmodo 4) Absolutamente incmodo:
a) 1-Mandar a un hijo a un colegio en el que se sabe que otro estudiante tiene el VIH__ Y
tratara de mandar a su hijo por esta razn a otro colegio si pudiera?

b) 2-Trabajar en una oficina donde uno de los compaeros tiene el VIH__ Y pedira
que esa persona fuera cambiada a otro sitio o cambiarse usted si pudiera?
c) 3-comprar en una tienda habitual en la que un empleado tiene el VIH__ Y tratara por esta
razn de ir a comprar a otra tienda si pudiera?
8-Exprese su manera de pensar en cuanto a las siguientes situaciones. 1) Totalmente en desacuerdo 2)
de acuerdo 3) muy de acuerdo 4) Totalmente de acuerdo
a) 1-La ley debera obligar a que, en ciertos lugares, las personas infectadas por el VIH o que
padecen la enfermedad del Sida estuvieran separadas para proteger la salud pblica__
b) 2-Los nombres de las personas infectadas por el VIH o que padecen la enfermedad del Sida
deberan hacerse pblicos para que la gente que quisiera pudiera evitarlos__
9-En qu grado experimentas sentimientos de miedo, enfado, asco o pena hacia las personas con
VIH? Del 1 al 10__
10-Si alguien de su familia estuviera infectado por el VIH o padeciera la enfermedad del Sida,
usted se avergonzara de ello? 1) Nada avergonzado 2) Avergonzado 3) Muy avergonzado 4)
Absolutamente avergonzado
11- Atribuciones de responsabilidad y culpa a las personas con VIH. 1) Totalmente en desacuerdo 2)
De acuerdo 3) Muy de acuerdo 4) Totalmente de acuerdo
a) 1-La mayora de las personas infectadas por el VIH no toma medidas preventivas para evitar
la transmisin__
b) 2- Las personas infectadas por el VIH son culpables de padecer su enfermedad__
c) 3- Las personas que han contrado el virus del VIH a travs de las relaciones sexuales o
mediante el consumo de drogas tienen lo que se merecen__
12-Cuales consideran son los grupos de mayor riesgo en contraer el VIH/SIDA: homosexuales;
hombres; consumidores de drogas, los ricos; gente promiscua; las mujeres, los inmigrantes, los
jvenes, los pobres, las prostitutas o ninguno?

13- Qu grado de relacin cree llegara a tener con una persona infectada por el VIH:
a)Vecino b)Compaero de trabajos/estudios c)Amigo d)Relacin sexual espordica e)Pareja
estable f)Ninguna relacin
14- En qu grado piensas que las personas con VIH han sido discriminadas o tratadas injustamente
por la sociedad?
a) Nada discriminada b) Discriminadas c) Muy discriminadas d) Absolutamente discriminadas
15- Motivos por los que la poblacin no se hace la prueba de VIH. Elija 3 de las siguientes
categoras:
a) No considera que se encuentre en riesgo.
b) Su mdico no se lo ha recomendado.
c) Le preocupa que los datos no sean confidenciales.
d) No sabe dnde acudir a hacerse la prueba.
e) Siente temor por las agujas y la sangre y es tipo de cosas.
f) Le preocupa que el resultado sea positivo.
g) Teme que le rechacen si el resultado es positivo.
h) Le da pavor que se entere su familia y otras razones.
16-Cual fue la fuente de informacin de la cual recibi las primeras noticias sobre el VIH y el sida?:
a) compaeros/as y amigos/as del colegio
b) profesores/as
c) padres
d) hermanos/as
e) hijos/as
f) medios de comunicacin
g) mdicos o sanitarios/as en general
h) servicios pblicos de informacin en ayuntamientos, CCAA o Ministerios y otros.
17) Percepcin sobre las ayudas dedicadas al VIH por parte de las instituciones pblicas. 1) Nada 2)
Pocos 3) Suficientes 4) Demasiados
1-Cree usted que los recursos dedicados por salud pblica a la infeccin por VIH son suficientes__

Agradecimientos
En primer lugar queremos hacer descansar todos nuestros esfuerzos en la gracia de Dios, quien nunca
nos ha abandonado y siempre nos ha hecho saber que est y estar a nuestro lado. A nuestros padres,
Minerva Gonzlez, Julio Ramrez, Doris Perdomo y Innocent Ojukwu, quienes con sus esfuerzos, son
los que forjan da a da nuestra carrera y hacen slidos los cimientos sobre los que se levanta nuestro
futuro.
A nuestra hermosa comunidad de El escondido, un pueblo que nos ha acogido y nos ha brindado
dulzura, amor y cario como si fusemos familia. Un especial agradecimiento reciben tambin
nuestras pasantes, la Dra. Juleidy Jilien y la Dra. Volel porque nos han enseado el arte de practicar
medicina desde un punto de vista mucho mas humano de lo que los libros intentan.
Tienen un especial espacio nuestros queridsimos compaeros de El Llano, Ginel Mesa y Arnold
Quiroz, as como Drely Martnez de Boca Canasta, quienes han demostrado que la simplicidad de
la camaradera universitaria no es nada comparado con la entrega de la ms pura y sincera amistad.
Miles de gracias a nuestro asesor el Dr. Milton Lpez, por ser el asesor mas dedicado y dispuesto a
ayudar con el que hemos contado.

Bibliografa
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