NASI, Cntia; STUMM, Llian Konageski; HILDEBRANDT, Leila Mariza - Convivendo com o doente mental psic[tico na tica do familiar.

Revista Eletrnica de Enfermagem, v. 06, n. 01, 2004. Disponvel em http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen

CONVIVENDO COM O DOENTE MENTAL PSICTICO NA TICA DO FAMILIAR1 LIVING WITH THE PSYCHOTIC IN THE FAMILIAR POINT OF VIEW CONVIVIENDO CON EL ENFERMO MENTAL PSICTICO EN LA PTICA DEL FAMILIAR Cntia Nasi2; Lilian Konageski Stumm3; Leila Mariza Hildebrandt4 RESUMO: Muitas pessoas vivenciam situaes de adoecimento mental, de carter psictico, que desencadeiam sofrimentos tanto para o doente como para os seus familiares. Acreditamos que experimentar tal situao significa conviver com limitaes e desgastes no cotidiano familiar, dificultando a convivncia com a pessoa que possui quadro de psicose. Considerando esses aspectos, este trabalho tem como objetivoconhecer a percepo do familiar sobre sua vivncia com uma pessoa portadora de psicose. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratrio e descritivo desenvolvido em um municpio situado na regio noroeste do Estado do Rio Grande do Sul - Iju. Os sujeitos da investigao constituram-se de cinco familiares de indivduos psicticos que freqentam o Grupo de Socioterapia do Bairro Glria. A coleta de informaes se deu atravs de entrevista aberta, gravada e transcrita na ntegra. A anlise dos dados obtidos seguiu a proposta metodolgica de MINAYO (2002). A partir das informaes contidas nos depoimentos dos atores sociais do estudo, emergiram trs temticas com um ncleo de pensamento semelhante. Na primeira, discutimos as dificuldades vivenciadas pelos familiares na convivncia com a pessoa psictica no momento em que ela possui os sintomas agudizados. Na segunda, abordamos a questo da medicao como um elemento teraputico que ajuda o doente mental a manter-se estvel, facilitando a convivncia familiar. A terceira apresenta a concepo da famlia sobre a doena mental. Com este trabalho, conclumos que a convivncia com a pessoa acometida por uma doena mental psictica desgastante para o familiar e que, por vezes, h dificuldade de entendimento dos sintomas apresentados pelo doente. Alm disso, a famlia considera a medicao como uma das principais possibilidades de interveno na teraputica do sujeito psictico, situao esta reforada pela equipe de sade que acompanha essas pessoas. PALAVRAS CHAVES: Famlia; Doena Mental; Enfermagem. ABSTRACT: A lot of people live situations of mental sickness, from psychotic character, that can cause suffering both for the sick and his family. We believe that try this situation means to live with limitations and wearings in the familiar everyday, what makes difficult the living with the psychotic person. Considering these aspects, this research has the purpose of knowing the familiar perception about his living with a psychotic bearer person. It is about a qualitative, explorative and descriptive study, developed in a northwest city of Rio Grande do Sul state, called Iju. The people of the investigation are composed of five psychotics parents, which frequent the socioterapy group in Gloria district. The information collection happened trough open interviews, recorded and wrote out at all. The analysis of the obtained data followed MINAYOs (2002) methodological proposition. By the contained information in the studs social actors declarations, emerged three thematic with a similar nucleus of thoughts. On first thematic, we discussed about the difficulties faced by the familiars in the living with the psychotic in the moment he has the acute symptoms. On the second thematic, we talked about the medical question as bring a therapeutic element that helps the mental sick to keep stable., becoming better the familiars life. The third thematic shows the family conception about mental sickness. With this research we concluded that the living with a mental sick person is taxing for the familiar and, sometimes, there are difficulties to understand the symptoms showed by the sick person. Besides that, the family considers the medication one of the most important possibilities of intervention in the psychotics therapy, what is reinforced by the

health team that leads with these people. KEY WORDS: Family; Mental Illness; Nursing. INTRODUO Em janeiro de 1999 e 2001, respectivamente, prestamos vestibular para ingressar na Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul UNIJU no Curso de Enfermagem. A escolha por tal curso deu-se pois o campo da sade sempre nos atraiu e tnhamos como meta o cuidado daqueles que necessitavam. Em 2001 fomos selecionadas para participar do Grupo de Estudos em Sade Mental. Esse, fundado em 1995 por dois alunos e duas professoras, tornou-se em 2002, com a entrada de uma docente do campo da gerontologia em Grupo de Estudos em Sade Mental e Gerontologia. composto por 14 acadmicos da Enfermagem e quatro docentes do referido curso. Rene-se semanalmente no Campus da Universidade, tendo os encontros durao de uma hora e meia. O grupo tem por objetivo estudar e discutir temas vinculados s reas afins, socializar vivncias e compartilhar experincias vividas pelos integrantes do prprio grupo. Tambm, coordena eventos, como, a Semana de Sade Mental e Envelhecimento Humano e a cada trimestre realiza comemoraes festivas dos aniversariantes deste perodo. Outra atividade realizada a coordenao do Grupo de Socioterapia do Bairro Glria, que conta com 12 pacientes acometidos por alguma doena mental, de carter crnico, em sua maioria, psicticos e neurticos graves, sendo que grande parte deles realiza acompanhamento psiquitrico no Centro de Atendimento Psicossocial do municpio de Iju. Os integrantes so de ambos os sexos, com idade entre 25 e 60 anos, residentes no Bairro ou nas proximidades do mesmo. Os encontros realizam-se todas as quintas-feiras, com durao de duas horas, no Salo Paroquial da Igreja Catlica do Bairro Glria, com a participao dos pacientes, professores e acadmicos, sendo que os dois ltimos freqentam o grupo segundo uma escala estipulada pelos mesmos. O Grupo de Socioterapia do Bairro Glria mantido atravs de uma mensalidade paga pelos professores e acadmicos e por doaes espordicas de Organizaes No Governamentais. Nos encontros, so realizadas atividades artesanais, festivas, conversao e jogos sugeridas pelos pacientes. Estas tm por finalidade promover maior entrosamento social, bem como permitir que expressem seus sentimentos, atravs da arte ou da verbalizao. Quando solicitado, ou quando consideramos necessrio, realizamos visitas domicilirias, com o intuito de conhecer os motivos de faltas de pacientes aos encontros, avaliar situaes de cronicidade e a convivncia familiar. Cuidar de tais pessoas, os doentes mentais, para ns prazeroso pois gostamos de tal tarefa e conseguimos construir vnculo com esse contingente de pessoas por ns assistido. Alm do mais, tentar compreender o mundo psictico fascinante e ajudar a famlia neste entendimento um dos papis dos profissionais do campo de sade. As psicoses, segundo TOWNSEND (2002, p.21) so distrbios psiquitricos graves, caracterizados pela presena de delrios ou alucinaes e o distrbio do funcionamento interpessoal e da relao com o mundo externo. A partir da vivncia com os pacientes do Grupo nos despertou o interesse em conhecer como se d o convvio destes com seus familiares. A famlia um suporte bsico para a vida de qualquer pessoa, mas para os doentes mentais psicticos ela possui especial importncia, pelo fato desses sujeitos, na maior parte das vezes, necessitarem de cuidados e acompanhamento dos membros do grupo familiar. Conforme WERNET (2001, p.14) famlia uma entidade presente na vida humana, seja ela representada pelos clssicos membros progenitores e toda a linhagem gentica ou por pessoas acolhidas como famlia para outras pessoas. Acerca do relacionamento do doente mental e sua famlia procuramos compreender a forma como pacientes psicticos do Grupo de Socioterpaia do Bairro Glria interagem com os seus familiares. Desta

forma adotamos como pergunta norteadora desta pesquisa: como para o familiar conviver com o doente mental psictico? Este estudo tem por objetivo conhecer como o familiar se percebe convivendo com uma pessoa portadora de psicose no domiclio. Tivemos como pressupostos que a famlia tem um relacionamento conflituoso com o doente, particularmente por ter pouca compreenso sobre a doena mental, e pelo fato das psicoses modificarem o comportamento das pessoas acometidas por essa patologia. Pensamos que esse estudo venha a contribuir para que os profissionais de sade reflitam sobre suas intervenes junto ao doente mental e seus familiares e identifiquem as necessidades deste contingente de pessoas na tentativa de supri-las, considerando as especificidades de cada situao. O DOENTE MENTAL E A CONVIVNCIA COM A SUA FAMLIA: NOTAS DA LITERATURA tido como significado tradicional do termo psicose a perda do teste de realidade e comprometimento do funcionamento mental, expressos por delrios, alucinaes, confuso e comprometimento da memria. Alm desta conceituao pode se dizer que, na psicose, acontece comprometimento na convivncia pessoal e social, caracterizado por retraimento e incapacidade para desempenhar os papis domsticos e ocupacionais cotidianos. Outra manifestao uma regresso do ego (KAPLAN et al, 2003). Para os mesmos autores, as alucinaes - uma das caractersticas de transtornos psicticos - so caracterizadas por comprometer o teste da realidade. J os delrios, outra importante manifestao, podem ser definidos como falsa crena baseada em interferncia incorreta sobre a realidade externa, inconsciente com a inteligncia em antecedentes culturais do paciente, que no pode ser corrigida pela argumentao (p. 294). Tendo em vista as caractersticas de uma pessoa portadora de psicose nos faz remeter grande importncia que a famlia exerce em sua vida, contribuindo para o processo sade-doena. A famlia pode ser considerada como pessoas aparentadas que geralmente vivem na mesma residncia, podendo ser unidas por parentesco, lao ou aliana (FERREIRA, 1999). Corroborando com a concepo acima descrita LUIS et al (1989, p.52) enfatizam que: Habitualmente uma famlia um pequeno grupo de pessoas ligadas por um acordo legal, sexo e/ou anos, herana, objetivo e/ou costumes e/ou crenas comuns, com o propsito de autoproteger-se frente a um mundo hostil, gerar e criar filhos, transmitir a cultura do subgrupo e companheirismo. s vezes esto presentes muito poucos desses elementos e, no entanto, o grupo de pessoas envolvidas se considera como sendo famlia. A famlia enfrenta situaes de dificuldade talvez por no ter suficiente conhecimento sobre a doena vivenciada pelo seu familiar, esta geralmente no compreende a sintomatologia e a evoluo do quadro clnico da patologia. Famlias que possuem, dentre os seus membros, um sujeito acometido por uma doena mental freqentemente tendem a se adaptar com a presena da patologia, inclusive, em alguns casos, precisando se restringir da participao em alguns eventos sociais pelo preconceito existente na sociedade. Alm disso, podem precisar mudar determinados hbitos acerca do relacionamento familiar, intensificando a ateno ao doente mental psictico. Conforme MORENO (2000), h uma maior tenso na convivncia, a famlia procura se isolar, ocorre restrio de visitas, diminuem as sadas para passeios, ou seja, o perodo de lazer diminui.

Para CAVALHERI (2002), quando a famlia possui um membro com uma doena mental, toda ela acaba mobilizando-se inteiramente. Independente de ser orgnica ou mental, o desgaste agravado quando se trata de uma doena de durao prolongada, com freqentes casos de agudizao de sintomas e quando considerada incapacitante e estigmatizadora. Sobre o mesmo tema, OLIVEIRA & JORGE (1998, p.380) afirmam que a doena seja ela fsica ou psiquitrica afeta seriamente o grupo familiar. Quando se adoece, h uma interrupo de suas atividades normais e algumas destas atividades precisam ser desempenhadas por outras pessoas. Alm do mais, os estudos de KOGA & FUREGATO (1998) tratam das sobrecargas que a famlia passa em decorrncia da convivncia com o doente mental, classificando-as como financeira, nas rotinas familiares, como doena fsica ou emocional e alteraes das atividades de lazer e relaes sociais. PERCURSO METODOLGICO Em virtude do objeto deste estudo, optamos por realizar uma pesquisa de natureza qualitativa, descritiva e exploratria. Segundo MINAYO (2002, p.21) a pesquisa qualitativa trabalha com um universo de significados, motivos, aspiraes, crenas, valores e atitudes, o que corresponde a um espao mais profundo das relaes, dos processos e dos fenmenos que no podem ser reduzidos operacionalizao de variveis. A pesquisa exploratria, de acordo com GIL (1996), visa uma maior aproximao com o problema para torn-lo mais explcito, mais claro ou desenvolver hipteses, sendo que, principalmente, visa aperfeioar idias ou descobrir intuies. J o estudo descritivo, para o mesmo autor, tem por finalidade descrever as caractersticas de determinada populao ou fenmenos ou estabelecer relaes entre variveis. Os sujeitos do estudo foram familiares de integrantes do Grupo de Socioterapia do Bairro Glria, portadores de psicose, residentes no referido bairro do municpio de Iju\RS. Entrevistamos o membro familiar mais prximo dos componentes do grupo que possuam alguma psicose, sendo, um pai, uma me, uma filha, um filho e um esposo. Dos integrantes da pesquisa, trs permanecem no mercado formal de trabalho e dois so aposentados. As entrevistas foram realizadas no domiclio dos sujeitos do estudo. Utilizamos como instrumento de coleta de dados a entrevista; j que nesta h uma relao de interao entre quem pergunta e quem responde, permitindo a coleta imediata e corrente da informao desejada (LDKE & ANDR, 1986). O tipo de entrevista escolhida foi a no-estruturada, a qual possibilitou ao informante falar livremente sobre o assunto. As entrevistas foram gravadas em audio tape (fita cassete) e posteriormente transcritas de forma literal e aps analisadas. Na entrevista tivemos como questo norteadora: Como para voc conviver com o doente mental? A coleta dos dados aconteceu nos meses de maro e abril de 2003. Este estudo respeitou os aspectos ticos da pesquisa englobando seres humanos, de acordo com as Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos (BRASIL, 1996). Isso implica que seja mantido o anonimato da populao alvo do estudo, que estes tenham conscincia e sejam esclarecidos sobre a pesquisa a ser realizada e que os dados obtidos na mesma sero usados para fins cientficos. A fase de anlise das informaes tem por objetivo estabelecer uma compreenso dos dados coletados, confirmar ou no os pressupostos da pesquisa e/ou responder as questes formuladas, e ampliar o conhecimento sobre o assunto pesquisado, articulando com o contexto cultural da qual faz parte (MINAYO, 2002, p.69). Nesta etapa seguimos os passos preconizados por Minayo (2002) que so:

a) ordenao dos dados: reunimos todos os dados obtidos no trabalho de campo e realizamos a transcrio das entrevistas gravadas; b) classificao dos dados: procedemos a leitura exaustiva e repetida do material obtido para estabelecermos questes importantes e construirmos as categorias empricas do estudo; c) anlise final: relacionamos os dados aos referenciais tericos da pesquisa, procurando elucidar a pergunta de investigao. APRESENTAO E DISCUSSO DOS DADOS DA PESQUISA Aps leitura e releitura do material obtido junto aos atores sociais da pesquisa buscamos apreender o contedo que estivesse relacionado convivncia do familiar com o doente mental no domiclio. A partir da emergiram trs temticas de anlise que sero discutidas a seguir. 1 As dificuldades do familiar na convivncia com o doente mental Alguns entrevistados se reportaram a convivncia cotidiana com o doente mental como geradora de dificuldades. Para os entrevistados, quando da agudizao dos sintomas da psicose, a pessoa doente no conseguia ficar em casa e dar conta das atividades cotidianas, exigindo da famlia a disponibilidade de ir busca-la todas as vezes que saa de casa e de realizar as tarefas domsticas, como mostra as falas abaixo: quando ela ficava bem fora ela s queria ficar fora de casa, s queria sair (...) quantas vezes fui buscar ela na rodoviria que ela fugia, trazia ela para casa e ela ia nos vizinhos (...) no fazia fazer almoo, janta, no se interessava em nada (...) quando d as crises nela no tem vontade de as coisas (E 1). ela saa, ningum via, saia pelos vizinhos, a gente tinha que sair atrs e ela no queria vir, queria ficar l (E 2). (...) ela saa na rua, no comia, no se alimentava (...) quantas vezes ela saiu, isso antes, ia para a rua, saa, eu tinha que ir atrs, ia l me vem para casa, tu acha que ela vinha, pegava pelo brao assim vem me, vem para casa, vem comer, vem tomar banho, queria ficar l na esquina, l ela ficava, ou ela saa no voltava, a tu tinha que sair atrs, tu no imagina (E 5). Outras situaes so relatadas por alguns sujeitos do estudo quando colocam das mudanas de comportamento do doente mental com sintomatologia manifesta, de acordo com seus depoimentos: (...) ele no dorme, caminha a noite inteira, da ele sai para a rua, fica caminhando, deita, levanta (...) e vive se olhando no espelho e depois diz que eu fiquei botando as coisas no rosto dele (...) (E3). (...) ela estava fora da realidade, fora da realidade, era muito difcil (...) sabe o que ela fazia, aquelas mortadela, presunto fatiado, ela atava, botava um negcio daqueles aqui (abdome) ou aqui (braos) ou aqui (coxas), um po com manteiga em cima, em vez de comer, a gente contando no acredita, ou pegava um bife, em vez de fazer um bife atava ou no brao ou na perna, na barriga, a gente fala pensam que inveno, isso ficou na mente. A comida, faziam rancho uma vez por ms, pegava pacotes de arroz, feijo, abria tudo, jogava no meio da rua, isso ficou na mente, farinha, acar, voava assim, vocs no imaginam o que era ela em crise (E 5). quando deu nele, esses terrenos tudo ele corria, ele enlouqueceu, corria por tudo, no dava para pegar ele, pulava de um terreno para o outro, no dava para pegar, dormia na capoeira, mato (...) (E4). Considerando os depoimentos dos atores sociais do estudo, percebemos que h uma sobrecarga da famlia em especial diante da agudizao dos sintomas. Fica evidente nas falas as mudanas de comportamentos dos doentes mentais, situao essa de difcil entendimento tanto para a famlia como para a sociedade em geral. Essas idias so reforadas por OLIVEIRA & JORGE (1998, p. 381) quando afirmam que o

desgaste, tenses e conflitos causados por uma pessoa mentalmente perturbada constituem os maiores problemas que a famlia enfrenta. A imprevisibilidade do paciente outra fonte de tenso em casa. Por outro lado, o arrefecimento dos sintomas ao at mesmo a ausncia dos mesmos torna a convivncia familiar mais tranqila. As manifestaes abaixo denotam esses aspectos: (...) a convivncia muito boa, maravilhosa porque ela est bem hoje (...). A convivncia hoje eu acho normal, uma convivncia boa, hoje, isto o atual, o passado foi muito difcil, muito sofrido, vocs no imaginam a situao que foi (E 5). O que se percebe no depoimento acima que, na medida que a pessoa reduz sintomatologia, a convivncia familiar fica muito prxima da normalidade cotidiana de qualquer famlia. Toda a mudana de comportamento, decorrente da psicose, mobiliza muito os familiares, at porque h um certo desconhecimento dos mesmo em relao ao que fazer e como cuidar de uma pessoa com tais caractersticas. Alm disso, a convivncia com o doente mental pode provocar ansiedade e sensao de perda de controle nos demais membros da famlia: a gente fica nervoso vendo ela daquele jeito (...) todo mundo fica nervoso de ver a me da gente daquele jeito, fazer o qu? (E1). (...) as vezes eu fico mais louca do que ele (...) (E3). (...) tu imagina o pai trabalhava o dia inteiro, um monte de filho para sustentar, sempre trabalhou, pedreiro, chegava em casa de noite, a me sei l onde andava, ns em casa sujos, sem comer, ningum foi na escola, no tinha comida, a roupa suja, a pessoa enlouquece (...) (E5). A famlia tem poucas respostas para as suas inquietaes, por isso fica nervosa, ansiosa e com medo, como possvel evidenciar nos depoimentos acima. Alm disso, h sobrecarga fsica em funo da convivncia com um doente mental, pois necessrio que os integrantes sadios do ncleo familiar dem conta de todas as atividades cotidianas, inclusive aquelas atribudas ao doente mental antes da exacerbao dos sintomas. Tambm h reflexos no cuidado dos filhos, principalmente quando os mesmos ainda so crianas, podendo repercutir no seu futuro. Corroborando com as idias expostas acima Koga; Furegato (1998) apontam que o familiar vai se desgastando em conviver com a pessoa portadora de transtorno mental acarretando sobrecarga fsica e emocional, privando-se da sua prpria sade para poder prestar assistncia adequada ao doente. J para OLIVEIRA; J. (1998) o comportamento imprevisvel do doente mental que debilita as expectativas sociais e origina incerteza e insegurana nos seus familiares. 2 A medicao como elemento facilitador da convivncia familiar A maior parte dos entrevistados afirma que o uso de medicamentos mantm o doente mental estvel e facilita a convivncia no ambiente familiar. As manifestaes abaixo apontam tais concepes: (...) depois que ela toma o remdio de novo volta ao normal (E1). (...) mas quando ele continua o tratamento est bem (E4). (...) agora se ele no toma o remdio de noite ele no dorme (...) de vez em quando ele no quer tomar, da tem que gritar com ele, da toma, ele tem que tomar (...) (E3). Tais falas vm ao encontro da afirmao de KOGA & FUREGATO (1998) que dizem que os familiares procuram o mdico para adquirir receitas de medicamentos quando o doente mental piora. De acordo com

a experincia familiar o uso de psicofrmacos mostra-se eficiente nos momentos de agudizao de sintomas psicticos. Esta concepo, muitas vezes, reforada pela equipe de sade que atende o doente mental, centrando na medicao como o principal elemento teraputico, como evidencia a fala a seguir: (...) o mdico disse que tem que tomar o remdio, se ele parar volta tudo (E4). A equipe de sade, freqentemente, s atenta para o que est acontecendo com a pessoa acometida pelo adoecer psictico e com sua medicao. Refora ao familiar que a nica alternativa o uso correto da medicao e muitas vezes esquece de se aproximar sesta famlia que tambm precisa de ateno e de acompanhamento adequado. A equipe de sade, no entendimento de Saraceno apud Moreno (2000), deve pensar em um todo e compreender a ateno em sade mental como sendo um processo de reconstruo, um exerccio pleno da cidadania e tambm de plena contraturalidade nos trs grandes cenrios: habitat, rede social, trabalho com valor social. Portanto, conforme os apontamentos do autor, a famlia faz parte do trip que compe os elementos necessrios interveno junto ao doente mental. Por outro lado, um dos integrantes do estudo entende que o uso da medicao importante mas no essencial. Na sua concepo, o convvio com a famlia um fator primordial. O seu depoimento mostras esses aspectos: , eu sei que a medicao ajuda, mas ter s a medicao e no ter esse convvio (...). Eu acho que se no tem o todo, eles entram em crise, no adianta entupir eles de medicamento, no adianta, vai cair um dia (...) (E 5). A compreenso deste familiar vai ao encontro daquilo que acreditamos, pois sabemos da importncia do uso de psicofrmacos e do quanto eles auxiliam na reduo de sintomas psicticos. No entanto, o uso destes medicamentos, por si s, pouco eficaz na recuperao de uma pessoa acometida por psicose. Essa concepo reforada por TOWNNSEND (2002, p.252) quando diz que as medicaes psicotrpicas se destinam a serem usadas como terapia adjuvante terapia individual ou de grupo. 3 Concepo da famlia sobre a doena mental Percebemos no discurso dos depoentes que existem algumas dificuldades de entendimento da doena mental, bem como da instabilidade afetiva, fatores estes que interferem na convivncia com a pessoa com transtorno psiquitrico. Por outro lado, entendem que sofrimento mental possui como caracterstica a cronicidade e incurabilidade desta doena. Os depoimentos abaixo mostram estes aspectos: (...) sei l eu no entendo essas doenas (...) o doutor disse que uma doena que no adianta (E3). um carma, Deus que me livre, ela fica braba de repente, de repente ela fica boa (E1). (...) o doutor A. disse que para o resto da vida (E4). Tais falas mostram que o familiar tem pouca compreenso sobre a sintomatologia e as mudanas de comportamento do sujeito em sofrimento psictico, o que se deve, talvez pela falta de esclarecimento acerca da doena. MORENO (2000), citando Rabelo et al, coloca que o diagnstico da doena muito valorizado pelo familiar, mas, na maioria das vezes, ele no possui o entendimento da patologia propriamente dita. Cabe ressaltar que as orientaes a respeito da doena devem ser fornecidas pela equipe de sade, tanto ao paciente quanto ao familiar, o que provavelmente contribuiria na compreenso do processo de adoecer e na convivncia familiar.

A expresso utilizada por um dos depoentes um carma, Deus que me livre (...) demonstra o sacrifcio do familiar em cuidar do doente mental psictico com instabilidade afetiva. No entanto, no nos parece que o familiar no queira se responsabilizar pelo cuidado, mas refora o desgaste familiar decorrente da psicose. FREITAS & MENDES (1999) ressaltam que o cuidado de pessoas em condies crnicas exige adaptao e readaptao da famlia e um gasto cotidiano da mesma para que este processo adaptativo se efetive. CONSIDERAES FINAIS Com este trabalho tivemos como objetivo conhecer a percepo do familiar sobre a convivncia com uma pessoa portadora de psicose. Para realizao deste estudo nos apoiamos na pesquisa qualitativa, descritiva, exploratria e lanamos mo da entrevista aberta para obteno dos dados. Ao analisarmos as informaes percebemos que a convivncia com uma pessoa psictica desgasta a famlia e dificulta as inter-relaes. Tais dificuldades se acentuam quando da agudizao dos sintomas psicticos. Grande parte dos entrevistados atribui exclusivamente medicao a melhora do quadro clnico do doente. Somente um dos depoentes acredita que a medicao constitui-se em um adjuvante na teraputica da pessoa acometida por psicose. Outra situao evidenciada no discurso dos atores sociais da investigao o pouco conhecimento a respeito da patologia, caracterizando-a como crnica, incurvel e irreversvel. Talvez isso se deva concepo social da loucura que ainda perpassa no nosso cotidiano. Para finalizar gostaramos de ressaltar a importncia da insero da famlia na assistncia ao indivduo psictico, bem como a necessidade de cuidado, por parte da equipe com o grupo familiar que, na maioria das vezes, se encontra desgastado. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS BRASIL. Diretrizes e normas Regulamentadoras de pesquisas Envolvendo seres humanos. Conselho Nacional de Sade. Resoluo 196/96. Braslia. Disponvel em:< http://www.ufrgs.br/HCPA/gppge/res19696.htm>. CAVALHERI, S. C. Acolhimento e Orientao Famlia. Mesa Redonda: Importncia da Famlia na Sade Mental, 2002. Disponvel em:<file:///E|/Arqdados/Revfen/Rev6_1/www.sppc.med.br/mesas/silvana.htm>. FERREIRA, A. Novo Aurlio: o dicionrio da lngua portuguesa. 3. Ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1999. FREITAS; M.C; MENDES, M.N.R. Condies Crnicas de Sade e o cuidado de enfermagem. Revista LatinoAmericana de Enfermagem. v.7, n.5, p. 131-133, 1999. GIL, A. C. Como elaborar Projetos de Pesquisa. 3.ed. So Paulo: Atlas S.A., 1996. KAPLAN,H.I.; SADOCK, B.J.; GREEBB, J.A. Compndio de Psiquiatria: cincia do comportamento e psiquiatria. 7.ed. Porto Alegre: Artmed, 2003. KOGA, M.; FUERGATO, A.R. Convivncia com a pessoa esquizofrnica: sobrecarga familiar. In: LABATE R.C. (org.). Caminhando para a assistncia integral. Ribeiro Preto: Scala, 1998. LDKE, M. ANDR, M. Pesquisa em educao: abordagens qualitativas. So Paulo: EPU, 1986.

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