Apendicectoma laparoscpica transumbilical asistida comparado con laparoscpica y laparotoma enfoques en la apendicitis aguda Datos generales La apendicitis aguda

es la causa ms comn de la ciruga de urgencia se han hecho comparaciones de la laparoscopia con laparotoma apendicetoma pero no se ha podido deducir cual es ms eficaz para el tratamiento de la Apendicitis agua sin embargo hay otra tcnica en la cual se combina la laparoscopia con laparotoma apendicetoma llamada Apendicectoma laparoscpica transumbilical asistida, en este artculo se hace un estudio respectivo con una comparacin de las tres tcnica con 1 ! pacientes" Introduccin #esde hace tiempo a travs de estudios aleatorios se han hecho comparaciones de la apendicetoma laparoscpica con la laparotoma" La apendicetoma asistida por video a travs de acceso transumbilical tiene argumento lgico combinacin de la sencillez, rapidez y menor costo y con mayor eficacia de la laparotoma, combinndolo con el seguimiento y la disminucin de la morbilidad de la laparoscopia la finalidad de este artculo es deducir cual tcnica es la ms eficaz para ellos de tomaron variables las cuales fueron$ tiempo %uirrgico, estancia hospitalaria, complicaciones postoperatorias precoces y tardas, postoperatorio dolor y antes volver a sus actividades diarias" Desarrollo de los contenidos importantes &l estudio fue realizado 'ospital (adre )eresa, *elo 'orizonte , (+ , *rasil" &ntre enero de ,,, y diciembre de ,,-, en 1 ! pacientes con sospecha o la confirmacin diagnstico de apendicitis aguda fueron sometidos a apendicectoma travs de la tcnica asistida por video utilizando slo el acceso transumbilical , laparotoma o laparoscopia" Los pacientes se distribuyeron en tres grupos$ apendicectoma asistida por video con ./casos, apendicectoma laparoscpica con 0,. pacientes y apendicectoma laparotoma con 01 casos" &l tiempo %uirrgico promedio fue de .-1 min en la apendicectoma laparotoma, /.. min en la apendicectoma laparoscpica y .1/ min en transumbilical apendicectoma laparoscpica asistida con diferencia significativa" &n la tcnica laparoscpica se utilizaron dos alternativas el mtodo con el dispositivo ptico canal operativo, se utilizaron dos portales 2mbilical y suprapbica y la tcnica clsica de incisin adicional de . mm en la fosa iliaca iz%uierda" Los pacientes con 3(45 !, 6g7m fueron clasificados como obesos " &n apendicectoma tcnica videoasistida neumoperitoneo se instal despus de la realizacin de una incisin umbilical semicircular de 1 mm " un dispositivo de ptico operativo de . mm se introdu8o un trocar umbilical de 11 mm, y se realizo la e9ploracin sistemtica de la cavidad" La posicin del paciente fue )rendelenburg con lateralizacin de !, : a la iz%uierda" &l retorno ms rpido de todos los das actividades y la estancia hospitalaria corta se observaron en los grupos de apendicectoma laparoscpica y transumbilical apendicectoma laparoscpica asistida" ;e obtuvieron los resultados sobre el tipo de operacin inicialmente por anlisis descriptivo usando frecuencias y porcenta8es el anlisis y caractersticas cuantitativas se realizaron mediante la prueba de < =A>?@A A" &n el anlisis multivariado fueron los modelos desarrollados de regresin logstica de acuerdo con la caracterstica de respuesta variable" La incidencia de complicaciones generales, como infeccin de la herida, de dolor postoperatorio fue mayor en el grupo sometido a apendicectoma laparotoma" Conclusin La Apendicectoma laparoscpica transumbilical asistida es la tcnica ms eficaz y segura para el tratamiento de la apendicitis aguda" http$77BBB"scielo"br7pdf7abcd7v .n17enC, "pdf