6

CAPITULO I.
Biomecnica
En esta Unidad se estudiarn los factores mecnicos que actan sobre el organismo, tanto para la ejecucin de un movimiento, como su influencia directa o indirecta sobre el cuerpo humano. Antes de adentrarnos en estos estudios, debemos definir el significado y origen de la inesiolog!a y la inesiterapia, t"rminos que utili#aremos constantemente para definir la actividad humana y el modo terap"utico de correccin de las secuelas dejadas por las afecciones neurolgicas, ortop"dicas, traumticas que generan la aparicin de un defecto o deficiencia funcional que limita considerablemente las capacidades f!sicas, ps!quicas o funcionales convirtiendo a aquella persona considerada normal en una persona limitada o discapacitada. $a palabra inesiolog!a proviene de dos vocablos griegos, % inein& significa movimiento y %logo& tratado o estudio. 'or definicin, inesiolog!a es la (iencia que estudia el movimiento y inesiterapia es el uso del movimiento con fines curativos y para ello, la misma se nutre de diversos m"todos, desde el ejercicio pasivo, hasta las t"cnicas de aplicacin de resistencia con o sin equipos mecnicos. )ncluye en su campo el uso de la gimnasia, el deporte, los ejercicios *oga y muchas otras modalidades donde la accin individual a trav"s de la actividad f!sica logra uno o varios objetivos preconcebidos para mejorar la salud o el estado f!sico de una persona. $a inesiolog!a es una (iencia que utili#a como fuentes para su desarrollo, los conocimientos de la Anatom!a, la +iomecnica, la ,eurolog!a y la -isiolog!a. Datos histricos. $a movili#acin terap"utica tiene sus antecedentes histricos en la prctica de ejercicios gimnsticos en las civili#aciones Egipcias, Asirias y otras en las que se encuentra la prctica emp!rica de masajes y ejercicios como prcticas semi/mgicas, para la curacin de enfermedades y la lucha contra esp!ritus malignos. 011 a2os a. d. ,uestra era, en la (hina, se practicaba una serie de movimientos y posiciones de carcter mgico, recopilados con el nombre de ong/-ou, ordenados por los sacerdotes para el alivio del dolor y de algunas enfermedades. $a palabra gimnasia en griego significa desnudo siendo de capital importancia el deporte y fueron muy celebres sus 3limpiadas. En los escritos de 4ipcrates se observa con frecuencia la palabra ejercicio por considerarlo de gran importancia para el fortalecimiento de los msculos d"biles. $os romanos otorgan gran importancia a los ejercicios f!sicos y son practicados antes y despu"s del ba2o. (elso orienta la prctica del ejercicio para los casos de hemiplej!a y otros tipos de parlisis. El primer autor que publica un tratado sobre la movili#acin es un m"dico espa2ol llamado (ristbal 5"nde# en la "poca del renacimiento, en 6778 se denomina 9$ibro del E:ercicio;. <ernimo 5ercurialis, m"dico del emperador 5a:imiliano )), que se considera el precursor de la educacin f!sica moderna, por las correctas observaciones que reali# sobre los ejercicios y sus efectos en el organismo en la obra que publicara en 67=8, 9>e arte gimnstica;. El capitn ?alenciano -rancisco Amors, a principios del siglo @)@ difundi por toda Europa sus m"todos de gimnasia, publicando su 9Aratado de Educacin -!sica y 5oral;. En 6BC1, $iedretchD y Eeorgi, publican 9$os -undamentos Eenerales de la Eimnasia. $ing %de origen sueco&, sentando las bases de su m"todo terap"utico en la -isiolog!a y la Anatom!a, logra por primera ve# dar un carcter cient!fico a los ejercicios, alcan#ando la sistemati#acin de los mismos con el fin de mejorar la postura. 'ara ello utili#a la fuer#a de la musculatura en puntos espec!ficos. 'or el desarrollo de su m"todo cient!fico $ing propone agrupar los ejercicios gimnticos de la forma siguiente. - Eimnasia m"dica - Eimnasia est"tica - Eimnasia pedaggica - Eimnasia militar

Este m"todo por su variada gama de ejercicios, permite su aplicacin a todas las personas, desde los ni2os hasta los ancianos, los d"biles y los fuertes, los sanos y los enfermos y es denominado como 9Eimnasia Fueca; En la actualidad la prctica del ejercicio como m"todo en la rehabilitacin de pacientes est difundida en todo el mundo y son muchos los investigadores que entregan sus conocimientos en beneficio de estas t"cnicas actuali#ndolas con los nuevos descubrimientos y avances de la medicina moderna. Principios mecnicos. 6./-uer#a. Es la accin que altera o modifica el estado de reposo de un cuerpo al actuar sobre "ste. $os elementos que conforman la fuer#a son. a& )ntensidad de la fuer#a, que puede representarse en cualquier medida, bien en Dilogramos o grficamente, cuando se representan flechas de diferentes longitudes. b& Fentido. Fe refiere a la direccin en que esta fuer#a se traslada o transmite, generalmente se se2ala dibujando la punta de una saeta. c& 'unto de aplicacin de la fuer#a, que se e:presa se2alando la cola de la saeta $as fuer#as que actan sobre un cuerpo, pueden ser muy diversas y pueden originarse en el interior de un cuerpo o fuera de "ste y se pueden definir como fuer#as simples o combinadas. Fe considera una fuer#a simple a la accin ejercida por el empuje de una energ!a determinada con una intensidad definida sobre cualquier punto de un cuerpo. (uando una fuer#a simple o combinada ejerce su energ!a sobre un punto de un cuerpo en el mismo sentido, el cuerpo se despla#a y si la energ!a es simple, el despla#amiento es equivalente a la intensidad de la mismaG pero cuando se utili#an dos fuer#as combinadas sobre un mismo punto de un cuerpo, en la misma direccin, el despla#amiento ser igual a la suma de las dos fuer#as. Fi se aplican dos fuer#as iguales sobre un cuerpo, pero en sentido contrario, el mismo se considera que est en equilibrio. Fi una de ellas es mayor a la otra, entonces el cuerpo se despla#ar en sentido de la mayor, suscitando un movimiento. 'ara considerar que el hombre est en equilibrio esttico, debemos comprender que las fuer#as que actan sobre su cuerpo son en sentidos diferentes, pero que se corresponden en sus intensidades. El hombre est sujeto a la accin de fuer#as internas y e:ternas, las fuer#as internas son reconocidas como la capacidad que tienen los msculos para generar tensin. 0/ Aensin. Es un sistema de fuer#as que tienden a separar las partes del cuerpo combinadas con fuer#as iguales y opuestas que contribuyan a mantener la unin de las partes y la misma se mide en Dilogramos. 8/ 5ecnica de la posicin. Gravedad. Es la fuer#a mediante la cual todos los cuerpos son atra!dos hacia la tierra. ,eHton, a trav"s de sus e:perimentos y observaciones, lleg a la conclusin de que e:ist!a una fuer#a de atraccin entre todos los objetos materiales y que la intensidad de esta atraccin era proporcional a la distancia entre ellos. $a atraccin de la gravedad de la tierra se dirige hacia su centro y la fuer#a de gravedad, acta correctamente sobre el cuerpo humano y si no se le opone otra fuer#a, el cuerpo cae al suelo. $os efectos de la fuer#a de gravedad sobre el hombre, se pueden compensar empleando una fuer#a igual y de sentido opuesto, como por ejemplo, la accin de flotacin en el agua o la contraccin muscular esttica. Fin embargo, si la gravedad se contrarresta con una fuer#a de mayor intensidad, el movimiento se producir!a en el sentido de esta fuer#a. $a gravedad acta sobre el equilibrio humano y est presente en todos sus movimientos. $a misma puede ejercer una accin de ayuda al movimiento o de oposicin a la reali#acin del mismo, dependiendo, de la forma en que se ejecute el movimiento, si es en su sentido o sentido contrario. Centro de Gravedad. $!nea de Eravedad. $a gravedad ejerce su accin sobre el cuerpo humano y sobre cada segmento corporal en forma independiente lo que origina un centro de gravedad para la totalidad del cuerpo y otro para cada uno de sus segmentos. El centro de gravedad del hombre, condicionado por el peso, la talla y la morfolog!a y el cambio en la actitud o el movimiento hace que su posicin sea variable. Est situado normalmente, en la pelvis menor por

encima de la l!nea que une las dos cabe#as femorales y a la misma altura que el borde superior de la tercera v"rtebra sacra. 'ara tener una orientacin a fin de la locali#acin del centro de gravedad de una persona, podemos decir, que el mismo se encuentra a una distancia apro:imada del suelo hasta el II porciento de su talla. 'ara locali#ar el centro de gravedad de cada segmento del cuerpo humano puede reali#arse mediante las reglas de +raunne y -ischer por la que el centro de gravedad de un segmento se locali#a en el eje longitudinal que pasa por los puntos medios de las articulaciones pro:imal y distal de este segmento, estando siempre ms cerca de la e:tremidad pro:imal, dividiendo al eje en dos partes desiguales, una pro:imal y otra distal, siendo la pro:imal CJK y la distal 7JK. Lnea de Gravedad. Es una l!nea vertical con relacin al centro de gravedad, cuando el cuerpo humano se halla en bipedestacin, la l!nea de gravedad tra#ada a trav"s del cuerpo de la segunda v"rtebra sacra, se e:tiende desde el v"rtice de la cabe#a hasta un punto situado entre los pies al nivel de las articulaciones tarcianas transversas. $a relacin de las estructuras del cuerpo respecto a esta l!nea, est sometida a considerables variaciones segn las diferencias individuales de postura y constitucin anatmica. En t"rminos generales, se admite que, cuando la postura es correcta, la l!nea pasa a trav"s de las v"rtebras cervicales y lumbares medias y por delante de las v"rtebras dorsales. El o!do e:terno y el v"rtice del hombro se hallan en el mismo plano frontal y por fuera de esta l!nea, mientras que el eje central de la rodilla y de las articulaciones de los tobillos se hallan situados en un plano postero/ e:terno. Base de Sustentacin. $a base, referida a un cuerpo r!gido, es la #ona en la que "ste se apoya. En el caso del cubo, la cara sobre la que se apoya, es la base, mientras que la base en una silla, puede considerarse como la #ona delimitada por las l!neas que unen sus patas. En la posicin supina, la base del cuerpo est formada por toda la superficie posteriorG en bipedestacin, con las piernas separadas, la base corresponde a toda la superficie comprendida entre los bordes e:ternos de los pies. (onsiderando lo anteriormente e:puesto, la actitud normal, erecta, del hombre es una posicin vecina del equilibrio estable, que pide pocos esfuer#os musculares. El equilibrio es mantenido por las acciones ligamentosas dirigidas y ayudadas por simples contracciones, pues han sido abandonados los viejos conceptos del mantenimiento del esqueleto en la posicin vertical por las contracciones musculares. El hombre en posicin erguida, de pie, descansa sobre el suelo por una base de forma variable llamada pol!gono de sustentacin, que se presenta en forma de figura geom"trica determinada por la posicin de los pies. (ada cambio de esta posicin produce variacin en la forma y superficie del pol!gono de sustentacin. Lesaltan pues dos factores fundamentales en el estudio de la esttica del organismo normal. la posicin del centro de gravedad y el pol!gono de sustentacin formado por los pies. 'ara que el cuerpo humano alcance su equilibrio perfecto, es necesario que la l!nea de gravedad se encuentre en el centro de la base de sustentacin, precisamente en el punto que se halle equidistante de cualquier punto del borde de la misma, es decir, que al mirar la base de sustentacin, de cualquiera de sus lados, esta l!nea mantenga la misma distancia. >e este criterio se deduce que. al ampliar la base de sustentacin en sus dimensiones, el equilibrio ser ms estable, lo que podemos lograr en el hombre, con solo orientarle que abra sus piernas, aunque esto conlleva la posibilidad de ejercer presiones inadecuadas sobre las articulaciones, lo que podr!a implicar da2os en sus estructuras e:tr!nsecas. Aambi"n pueden provocarse tensiones sobre los msculos y los ligamentos que pueden perjudicar el trabajo de los mismos. movimiento. 3tro elemento de gran importancia es que, si el centro de gravedad se encuentra cercano a la base de sustentacin, el equilibrio mejora substancialmente, por lo que al estudiar los factores que influyen en la postura o la posicin se han de tener muy presente, la base de sustentacin, el centro de gravedad y la l!nea de gravedad, pues son los que inciden directamente proporcional la estado de equilibrio y sobre todo al mayor o menor esfuer#o del trabajo muscular y ligamentoso.

),EL()A. $a misma tiene la responsabilidad de permitir que un cuerpo en reposo se mantenga indefinidamente en dicho estado, as! como a un cuerpo en movimiento le garanti#a tambi"n esta situacin. >e acuerdo a la presente definicin se pueden considerar dos tipos de inercia, la de reposo y la de movimiento. (uando tratamos de reali#ar un movimiento, lo primero que hay que vencer, es la inercia que en este caso ser!a la relativa al mantenimiento del estado de reposo del cuerpo o de un segmento del mismo, lo que sucede tambi"n cuando tratamos de frenar el movimiento del cuerpo o de una parte de este. $a inercia se manifiesta tambi"n, cuando queremos vencer una resistencia o al querer variar la direccin de un determinado movimiento. En este ltimo ejemplo, al tratar de frenar el movimiento, se vence la inercia del movimiento y al iniciar otro movimiento en sentido contrario, se vence la inercia de reposo. (uando reali#amos movimientos pendulares, la inercia ayuda a que este movimiento se realice sin interrupcin, es decir facilita la consecucin del movimiento. $a inercia adquiere gran importancia en Dinesiterapia, pues los msculos d"biles pueden alcan#ar cierta fuer#a con el empleo de los ejercicios pendulares ya que al aplicar cierta ayuda inicial a estos ejercicios, el paciente puede repetir ininterrumpidamente el mismo. (uando queremos vencer la accin de la inercia de inmovilidad, cuya accin se manifiesta en forma conc"ntrica y vertical, debemos ejercer una fuer#a que actu" de forma e:c"ntrica, elevadora y tambi"n que contenga elementos e:tensores. (uando hablamos de inercia de movimiento, nos referimos a una accin que acta en todas direcciones y de forma e:c"ntrica y si queremos eliminar su accin, es preciso reali#ar una fuer#a opuesta al movimiento y que acte conc"ntricamente. $a inercia de movimiento acta e:c"ntricamente y en todas direccionesG para vencerla se necesita una accin motri# conc"ntrica y en una direccin diametralmente opuesta. Equilibrio. Tipos Fe logra el equilibrio cuando las fuer#as que actan sobre un cuerpo se hallan perfectamente compensadas y el cuerpo permanece en reposo. Equilibrio Estable. F! las fuer#as que actan sobre un cuerpo en reposo tienden a devolverle su posicin original despu"s de haberlo despla#ado, se dice que dicho cuerpo se halla en equilibrio estable. $a condicin de equilibrio es mucho ms estable cuando el centro de gravedad se halla lo ms bajo posible y la l!nea de gravedad cae cerca del centro de una base amplia. El equilibrio se convierte progresivamente menos estable a medida que el centro de gravedad se eleva y la l!nea de gravedad se apro:ima al borde de la base. Equilibrio Inestable. Fi a un cuerpo se le aplica un despla#amiento inicial, por peque2o que este sea, siempre que aumente el despla#amiento por la fuer#a que est actuando sobre "l, se dice que el cuerpo se halla en equilibrio inestable. (uando el centro de gravedad se halla muy elevado y la base es peque2a, se producir un equilibrio relativamente inestable, debido a que incluso despla#amientos muy peque2os, sern causa de que la l!nea de gravedad pase por fuera de la base y el cuerpo caer al suelo. Equilibrio Neutro o Indiferente . Fi a pesar del despla#amiento de un cuerpo, la altura y la posicin de su centro de gravedad permanece invariable con relacin a la base, se considera que e:iste un equilibrio indiferente o neutro, como sucede cuando una pelota se mueve en una superficie plana. $a estabilidad del cuerpo humano es mayor en posicin supina. Fe convierte progresivamente menos estable a medida que se eleva el centro de gravedad y se reduce la base como sucede en la posicin sentado y en la bipedestacin. El equilibrio esttico normal. $o que asegura el equilibrio normal del cuerpo humano, es el estado de equilibrio de todas sus partes, as! como la firme#a equilibrada de los elementos de sost"n, %de sus huesos&.

0. Fi observamos detenidamente el esqueleto humano, podremos apreciar en su parte anterior un predominio de superficie lisa, siendo todo lo contrario en la parte posterior, la que se nos muestra de forma rugosa, muy apropiada para la insercin de potentes apoyos musculares. $a forma en que est dise2ado el esqueleto humano, permite que su porcin superior facilite la ligere#a, mientras que la porcin inferior garantice la fuer#a, as! como la parte posterior facilita la fuer#a y la parte anterior la ligere#a y fle:ibilidad. 'ara su mejor estudio dividiremos los segmentos del cuerpo en superior e inferior, destacando en el segmento inferior su capacidad para sostener y transportar grandes cargas y el superior, resulta ser oscilante, con gran fle:ibilidad y poco peso. $a esttica del cuerpo humano, as! como el mantenimiento de su equilibrio, esta basada en la superposicin y equilibrio de los diferentes huesos del esqueleto, asegurados por un sistema potente de ligamentos articulares, envolturas aponeurticas y grupos musculares. 'artiendo de este criterio clasificamos los msculos en dos grupos. 5sculos en los planos profundos, de funcin predominantemente esttica o tono estticas monoarticulares y responsables de la ereccin del esqueleto. 5sculos del plano superficial de funcin preferentemente cin"tica, biarticulares. Fegn +alland, la postura o actitud es la resultante del tono antagonista de los diferentes grupos musculares, cuya lucha constante asegura la ereccin de los segmentos y los mantiene. Equilibrios patolgicos. >e acuerdo a lo estudiado anteriormente, el equilibrio se manifiesta de forma patolgica, cuando uno de los segmentos sufre una deformacin o alteracin, ya que esta influye en los equilibrios de los segmentos inferior y superior y la l!nea de gravedad no se ajusta al citado anteriormente. Actualmente el concepto de equilibrio se ha modificado, y se dice que el mismo es el resultado del trabajo coordinado de los grupos musculares antagonistas, lo que requiere de una accin refleja de diferentes grupos musculares y demuestra, que este equilibrio no es puramente esttico, sino que es esencialmente oscilante, debido precisamente al carcter del trabajo muscular. (uando e:isten desequilibrios de los segmentos corporales, "stos son corregidos invariablemente de la siguiente formaG si una persona presenta una cifosis dorsal, la compensacin de este defecto se produce bsicamente aumentando la lordosis lumbar y esta situacin nos conduce a la conclusin de que las compensaciones suceden de arriba hacia abajo. (uando el cuerpo se encuentra en equilibrio perfecto, el trabajo muscular es m!nimo al alternante, lo que permite que los msculos se mantengan siempre en cierto estado de reposo y facilitando que los ms d"biles alcancen siempre dicha condicin de reposo. ecnica !el mo"imiento. Ejes y Planos del Movimiento. (omo eje podemos denominar a la l!nea imaginaria a trav"s de la cual se reali#a un movimiento articular, el mismo puede comprender el trabajo muscular de una o varias articulaciones, siempre que el movimiento sea en la misma direccin. 'lano es la superficie que se halla en ngulo recto con el eje y en la que se produce el movimiento. Estos t"rminos se usan para facilitar la descripcin del movimiento en su direccin, y se describen, tomando como referencia la posicin anatmica del cuerpo humano. $os ejes se clasifican segn su situacin en. Eje sagital, eje frontal o transversal y eje vertical. Eje sagital. Fe halla situado paralelamente a la sutura sagital del crneo, es decir anteroposteior. El movimiento en este eje se halla en un plano frontal. Eje -rontal o Aransversal. Fe halla situado paralelamente a la sutura transversal del crneo. Es tambi"n hori#ontal y se halla dispuesto en ngulo recto con el eje sagital. El movimiento en el eje frontal se reali#a sobre un plano sagital. Eje ?ertical. Fituado paralelamente a la l!nea de gravedad y el movimiento se reali#a en un plano hori#ontal.

Es innegable que dejar estas definiciones a la interpretacin imaginaria de cada individuo seria algo muy dif!cil de comprender, recordemos el (uadrado de LubiD y situamos el mismo en una posicin determinada, sin que la misma sea variada. Al observar este cubo, podemos e:plicar que los movimientos se reali#an en tres posiciones, o planos y por tanto deben corresponder a tres ejes, sucede e:actamente igual en el cuerpo humano, cada movimiento reali#ado en un plano, corresponde a un eje. $os movimientos del cuerpo humano se producen en las articulaciones y los ejes se encuentran precisamente a trav"s de las misms. (uando reali#amos un movimiento de rotacin de hombro, "ste se reali#a en un plano hori#ontal y en un eje vertical. $os movimientos de aduccin y abduccin y los de fle:in lateral se reali#an siempre en un eje sagital y en un plano frontal e:cepto el movimiento del dedo pulgar. $a fle:in y e:tensin e:cepto la del dedo pulgar, se reali#a en un eje frontal y en un plano sagital. Planos de Movimiento y Gravedad. El movimiento en un plano hori#ontal se considera como libre de la accin gravitatoria cuando se desli#a sobre un plano o superficie bien pulido o cuando est suspendido por una cuerda y estos movimientos son muy tiles en la rehabilitacin del paciente debido a que se pueden fortalecer los msculos que se encuentren debilitados. Algunos autores los clasifican como antigravitacionales. (uando el movimiento se reali#a en un plano inclinado, el mismo puede dirigirse hacia arriba o hacia abajo. (uando los msculos trabajan para producir un movimiento en la inclinacin hacia abajo, la resistencia que tiene que vencer por la accin de la fuer#a de gravedad se modifica y se reduce por la relacin del plano. Esta ultima es mayor cuando la inclinacin se acerca a la hori#ontal, y por tanto, la resistencia opuesta a los msculos es menor cuando la inclinacin se apro:ima a la hori#ontal y aumenta cuando se acerca a la vertical. El movimiento hacia abajo, se produce por la fuer#a de gravedad, y la intensidad de esta fuer#a aumenta a medida que la inclinacin se apro:ima a la vertical y disminuye la friccin del plano. El movimiento en plano vertical, cuando es hacia arriba, se ejecuta por la accin de una fuer#a mayor a la intensidad de la fuer#a de gravedad, ejemplo, la fuer#a muscular. (uando la contraccin es superior a la resistencia de la accin gravitatoria el movimiento puede ejecutarse. El movimiento hacia abajo se produce por la accin de la fuer#a de gravedad y se presenta con determinada rapide#, que puede ser modificada o regulada por la accin muscular. $a gravedad tiene una importante accin sobre los movimientos por ser un componente de las resistencias. $os parmetros que determinan las resistencias pueden definirse fcilmente. Fon el peso del o de los segmentos, la distancia del fulcro al punto de aplicacin de la potencia, al de la resistencia %representada en este caso por el centro de gravedad& etc. En estas condiciones se observa que la accin m:ima de la gravedad se manifiesta cuando el segmento est en posicin hori#ontal, que es cuando el bra#o de palanca es ms largo, permaneciendo fijos los dems parmetros. Palancas. Gneros. (omo palanca podemos definir a un tallo r!gido, capa# de moverse alrededor de un punto denominado fulcro. $a palanca se considera un conjunto mecnico que comprende una barra homog"nea que bscula sobre un punto de apoyo y est sometida a la accin de dos fuer#as antagnicas. $a resistencia y la potencia . El bra#o de palanca es la porcin de barra situada entre el punto de apoyo y el punto de aplicacin de cada una de estas fuer#as, distingui"ndose por tanto el bra#o de palanca de la potencia y el bra#o de palanca de la resistencia. $os tres g"neros de palanca estn determinados por la posicin respectiva de los tres elementos. 'unto de apoyo, punto de aplicacin de la resistencia y punto de aplicacin de la potencia. 'alanca de primer g"nero o palanca de equilibrio. Aqu! el punto de apoyo esta entre la potencia y la resistencia %LA'&. 'alanca de segundo g"nero o palanca de fuer#a. $a resistencia se encuentra entre la potencia y el punto de apoyo. %'LA& 'alanca de tercer g"nero o palanca de velocidad. $a potencia actua entre el punto de apoyo y la resistencia. %A'L&.

'alancas en el (uerpo 4umano. 'alancas en -isioterapia. En el hombre, el hueso es la barra homog"nea. $a articulacin es el punto de apoyo %A&. $a insercin del msculo motor es el punto de aplicacin de la potencia %'&. El centro de gravedad del segmento movili#ado o la e:tremidad de este segmento, si lleva un peso adicional, es el punto de aplicacin de la resistencia % L &. 'alancas del primer g"nero. Fon muy numerosas en el organismo humano, citaremos algunas. Articulacin occipito/atloidea, manteniendo en equilibrio la cabe#a sobre la columna cervicalG articulacin co:ofemoral, manteniendo en equilibrio la pelvis sobre las cabe#as femoralesG e:tensin libre del pie sobre la pierna. 'alancas de segundo g"nero. +astante rara. 5sticacin sobre los ltimos molares, articulacin tibio/ tarsiana, en el caso de elevacin sobre las puntas de los pies. 'alanca de tercer g"nero. (asi todas las articulaciones de los miembros presentan esta clase de palanca y la misma es de velocidad, por lo que la perdida de fuer#a se justifica, sobre todo si pensamos en los miembros, los que estn e:puestos a movimientos muy rpidos para mantener el equilibrio y reali#ar carreras o evitar golpes con un tiempo de duracin relativamente corto. 3tro aspecto a considerar es la amplitud del movimiento y segn los estudios reali#ados, el hombre, desde su "poca primitiva ha sido muy beneficiado por este tipo de palanca. (uando la palanca es el antebra#o, el fulcro o punto de apoyo se halla en la articulacin del codo, y cuando el esfuer#o se reali#a por el msculo b!ceps y el peso es algn objeto sostenido en la mano, podr observarse que una peque2a contraccin muscular se traducir en un movimiento mucho ms e:tenso y rpido de la mano. $a accin de los msculos posteriores del muslo al fle:ionar la rodilla, es otro ejemplo de este g"nero de palanca. En la palanca de primer g"nero se puede observar la estabilidad y el estado de equilibrio que puede lograrse con o sin ventajas mecnicas. Un ejemplo de este tipo de palanca se presenta durante el movimiento de la cabe#aG el craneo representa la palanca, la articulacin occipitoatloidea el punto de apoyo, y el peso o resistencia se halla situado en la parte anterior, en la cara y el esfuer#o o fuer#a, ser!a reali#ado por la contraccin de los msculos posteriores del cuello con su insercin en el hueso occipital. 3tro ejemplo, son los movimientos de inclinacin de la pelvis sobre las cabe#as femorales. $a palanca de segundo g"nero, se considera como la palanca de potencia, ya que siempre aporta una ventaja mecnica. En el miembro inferior puede observarse un ejemplo cuando se eleva los talones para mantenerse en puntas. $os huesos tarcianos y metatarcianos se estabili#an por la acin muscular para formar la palanca, el punto de apoyo se halla situado en la articulacin metatarsofalangica, y el peso del cuerpo se trasmite al astrgalo a trav"s de la articulacin del tobillo. El esfuer#o se aplica en la insercin del tendn de Aquiles por la contraccin de los msculos de la pantorrilla. Angulo !e traccin. El movimiento normal, supone reali#ar cambios de lugar de determinadas palancas seas, vali"ndose de contracciones musculares regulares y convenientemente coordinadas, bajo la direccin de un centro rector que gobierna el movimiento, el sistema nervioso central. As! los huesos, articulaciones, ligamentos, msculos, se someten en la movili#acin a los esfuer#os de traccin, compresin, fle:in y torsin. $os movimientos coordinados son la consecuencia de procesos anteriores de adquisicin. >esde los primeros movimientos elementales del lactante a los movimientos complejos del adulto, se ha pasado un largo periodo de aprendi#aje, en el que se ha reali#ado el proceso de adquisicin. >espu"s, cuando los movimientos se adaptan a una accin determinada o a circunstancias especiales, intervienen nuevos factores tales como el habito, la atencion, la destre#a, la agilidad que constituyen el aprendi#aje especial de cada actividad. 'ara lograr una mayor eficacia en el trabajo muscular es preciso estudiar el ngulo de traccin como la base fundamental de la actividad de las palancas del cuerpo humano. (uando el ngulo de traccin es menor, la eficacia muscular disminuye, ya que gran parte de la fuer#a ejercida por este mMsculo se pierde debido a que se utili#a para traccionar el hueso de insercin hacia la articulacin que representa el fulcro o punto de apoyo.

Est apro:imacin de las superficie articulares ejercen un efecto estabili#ador sobre la articulacin, que es mayor cuando la direccin de la traccin del msculo es longitudinal es decir, que el eje longitudinal del hueso de insercin se encuentra en el mismo plano que el eje del msculo. $a eficacia mecnica se reduce tambi"n, cuando el ngulo de insercin se apro:ima al ngulo recto. En este caso, la articulacin se convierte en menos estable a medida que aumenta el ngulo. (onsiderando lo antes e:puesto, se puede afirmar que el ngulo de traccin de mayor eficacia es cuando el msculo se halla en ngulo recto con relacin a la palanca. E#icacia !e una resistencia. $a traccin efectiva de una fuer#a que ofrece resistencia ser tambi"n m:ima cuando se aplique en ngulo recto con relacin a la palanca, y disminuir a medida que el ngulo de traccin se convierta en ngulo obtuso. 'uede aplicarse una fuer#a que ofre#ca resistencia a alguna de las palancas del cuerpo mediante una cuerda o a trav"s de la mano del fisioterapeuta. El efecto de esta fuer#a de resistencia es m:imo cuando se aplica en ngulo recto al hueso que debe moverse. >urante el curso de un movimiento, cuando es necesario variar el ngulo de traccin, se utili#a la traccin en ngulo recto en aquella parte en que se requiere la m:ima resistencia. Esta coincide generalmente con la parte en que es ms efica# la traccin de los msculos en accin.