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Gua de referencia I: Investigacin de las causas de los accidentes y enfermedades de trabajo. 1. Identificacin del centro de trabajo 1.1 RAZN SOCIAL 1.2 REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES
1.5 TELFONO
* La informacin debe estar de acuerdo con el Reglamento de la Ley del Seguro Social en Materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin del Instituto Mexicano del Seguro Social.
2.6 TELFONO
2.17 BENEFICIARIOS **
** Este campo deber ser llenado solamente en caso de fallecimiento del trabajador.
3.3 JORNADA EN QUE OCURRI EL ACCIDENTE O ENFERMEDAD DE TRABAJO DIURNA NOCTURNA MIXTA
4.2 AGENTE, CONDICIN PELIGROSA Y/O INSEGURA No. MATERIA No. AGENTE, CONDICIN PELIGROSA Y/O INSEGURA
4.2.1 SEGURIDAD 4.2.1.1 Edificios, Locales e Instalaciones. 4.2.1.1.1 4.2.1.1.2 4.2.1.1.3 4.2.1.1.4 4.2.1.1.5 4.2.1.1.6 4.2.1.1.7 4.2.1.1.8 4.2.1.1.9 4.2.1.1.10 4.2.1.1.11 4.2.1.1.12 4.2.1.2 Prevencin y Proteccin contra Incendios. 4.2.1.2.1 4.2.1.2.2 4.2.1.2.3 4.2.1.2.4 4.2.1.2.5 4.2.1.2.6 4.2.1.2.7 4.2.1.2.8 Orden y limpieza. reas y pasillos. Techos, paredes y pisos. Escaleras. Rampas. Escalas fijas y mviles. Puertas, vas de acceso y de circulacin. Puentes y plataformas elevadas. Trnsito de vehculos. Trnsito de ferrocarriles. Operaciones de carga y descarga de vehculos. Sistemas de ventilacin artificial. Equipo contra incendio. Medios de deteccin y alarmas. Sistemas fijos contra incendio. Instalaciones elctricas. Instalaciones de gas licuado de petrleo y/o natural. Sealamientos. Electricidad esttica. Rutas de evacuacin.
4.2.1.3
Partes en movimiento. Superficies cortantes. Protectores y dispositivos de seguridad. Orden y limpieza. Interruptores o vlvulas. Tableros, controles o equipos. Paro de emergencia. Equipo de proteccin personal. Espacios confinados y actividades peligrosas. Equipo de llama abierta. Recipientes y medios de transporte. Herramientas y objetos que generen calor o electricidad esttica. Explosivos. Ventilacin. Dispositivos de relevo de presin o arrestador de flama. Instalaciones, equipo o materiales para contener sustancias. Tuberas. Equipo de proteccin personal. Carga manual. Polipastos y malacates. Eslingas. Gras. Montacargas.
4.2.1.4
4.2.1.4.9 4.2.1.4.10 4.2.1.5 Manejo y Almacenamiento de Materiales. 4.2.1.5.1 4.2.1.5.2 4.2.1.5.3 4.2.1.5.4 4.2.1.5.5
4.2.1.5
Electroimanes. Cargadores frontales. Transportadores. Diablos, patines y carretillas. Barriles o tambos. Materiales con aristas cortantes u otros salientes peligrosos. Equipo de proteccin personal. Punto de anclaje. Andamios tipo torre o estructura. Andamios suspendidos. Plataformas de elevacin. Escaleras de mano. Redes de seguridad. Lneas energizadas. Herramientas y otros artculos de trabajo (cinturn portaherramientas, bandas y cuerdas). Equipo de proteccin personal (Arns de cuerpo completo o cinturn de seguridad, lnea de vida y dispositivo fijo). Operaciones de arranque y paro. Instrumentos de medicin de presin y temperatura. rea de desfogue. Dispositivos de seguridad. Sistema de soporte. Resguardos contra golpes o impactos. Sealamientos.
4.2.1.6
Trabajos en Altura.
4.2.1.6.9
4.2.1.7
4.2.1.8
Electricidad Esttica.
Pisos antiestticos o conductivos. Sistemas de puesta a tierra. Sistemas de pararrayos. Casetas de soldar o mamparas. Equipos y elementos de seguridad. Sealamientos, avisos, candados o etiquetas de seguridad. Ventilacin natural o artificial. Equipo de proteccin personal (caretas o lentes con sombra de soldador, proteccin facial, capuchas o monjas, respirador para humos, peto o mandil, guantes para soldador, polainas, mangas y zapatos de seguridad). Equipo elctrico. Bancos de capacitores. Conductores o equipo energizado. Lneas elctricas areas. Lneas elctricas subterrneas. Subestaciones. Herramientas, equipos y materiales de proteccin aislante. Cuchillas, seccionadores o fusibles. Instalaciones elctricas permanentes. Instalaciones elctricas provisionales. Sistema de puesta a tierra. Sealamientos, avisos, candados o etiquetas de seguridad.
4.2.1.9
Soldadura y Corte.
4.2.1.10
4.2.1.10.1 4.2.1.10.2 4.2.1.10.3 4.2.1.10.4 4.2.1.10.5 4.2.1.10.6 4.2.1.10.7 4.2.1.10.8 4.2.1.10.9 4.2.1.10.10 4.2.1.10.11 4.2.1.10.12
4.2.1.10
4.2.2 SALUD 4.2.2.1 Contaminantes por Sustancias Qumicas. 4.2.2.1.1 4.2.2.1.2 4.2.2.1.3 4.2.2.1.4 4.2.2.1.5 4.2.2.2 Ruido. 4.2.2.2.1 4.2.2.2.2 4.2.2.2.3 Exposicin a sustancias qumicas peligrosas. Modificacin o sustitucin de los procesos o equipos. Sistemas de ventilacin general. Sistemas de ventilacin por extraccin localizada. Equipo de proteccin personal. Exposicin a ruido. Modificacin o sustitucin de los procesos o equipos. Cabinas, envolventes o barreras totales o parciales, interpuestas entre las fuentes sonoras y los receptores. Equipo de proteccin personal. Exposicin a radiaciones ionizantes. Equipo de deteccin de radiacin ionizante. Vestidores. reas para la descontaminacin del personal, equipos y herramientas. Contenedores y barreras de proteccin. Sealamientos. Equipo de proteccin personal.
4.2.2.4
Radiaciones No Ionizantes.
Exposicin a radiaciones electromagnticas no ionizantes. Sealamientos. Equipo de proteccin personal. Sistema de filtrado de aire. Umbilicales y mangueras. Vlvula de alivio. Conectores o terminales para mangueras. Cilindros. Cmaras de descompresin. Cinturn de lastre y arns de buceo. Manmetro de presin. Manmetro de presin. Sistema de comunicacin electrnica. Equipo de proteccin personal. Exposicin a condiciones trmicas elevadas o abatidas. Sealamientos. Equipo de proteccin personal. Exposicin a vibraciones. Sealamientos. Niveles de iluminacin. Luminarias. Deslumbramiento directo, reflexin o efecto estroboscpico.
4.2.2.5
4.2.2.5.1 4.2.2.5.2 4.2.2.5.3 4.2.2.5.4 4.2.2.5.5 4.2.2.5.6 4.2.2.5.7 4.2.2.5.8 4.2.2.5.9 4.2.2.5.10 4.2.2.5.11
4.2.2.6
4.2.2.7
Vibraciones.
4.2.2.7.1 4.2.2.7.2
4.2.2.8
Iluminacin.
4.2.3 ORGANIZACIN 4.2.3.1 Equipo de Proteccin Personal. Identificacin de Peligros y Riesgos por Sustancias Qumicas. Colores y Seales de Seguridad. 4.2.3.1.1 4.2.3.1.2 4.2.3.2.1 4.2.3.2.2 4.2.3.3.1 4.2.3.3.2 4.2.3.3.3 Condicin o estado fsico. Sealamientos. Hojas de datos de seguridad. Sealamientos. Caractersticas de uso de colores y seales. Ubicacin. Mantenimiento de seales de seguridad.
4.2.3.2
4.2.3.3
4.3.1 SEGURIDAD 4.3.1.1 Edificios, Locales e Instalaciones. 4.3.1.1.1 4.3.1.1.2 4.3.1.1.3 4.3.1.1.4 4.3.1.1.5 4.3.1.1.6 4.3.1.1.7 4.3.1.1.8 Retirar protecciones o barandales. No respetar la delimitacin de reas o zonas de riesgo. Obstruir puertas, vas de acceso y de circulacin. Tirar materiales u objetos. Utilizar las instalaciones para fines distintos a los de diseo. Utilizar escaleras deterioradas. No respetar las especificaciones de uso de escaleras. Conducir los vehculos a velocidades superiores a los lmites indicados.
4.3.1.2
No aplicar el procedimiento de seguridad. Obstruir los accesos y sealizacin. No revisar las instalaciones elctricas. Utilizar los elevadores para evacuacin del personal en caso de incendio. Retirar protectores y guardas. Anular dispositivos de seguridad. No aplicar el programa para la operacin de maquinaria y equipo. No aplicar el procedimiento para el mantenimiento preventivo y correctivo. Retirar u obstruir la sealizacin de las reas de operacin. Utilizar maquinaria y equipo sin conexin a tierra. Usar cabello largo y portar cadenas, anillos, pulseras o ropa suelta. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar el programa y procedimientos de seguridad e higiene. Obstruir las instalaciones, equipo o materiales de contencin. Daar los sistemas de tuberas. Llenar los recipientes por arriba del 90% de su capacidad. Daar los dispositivos de seguridad de los recipientes.
4.3.1.3
4.3.1.3.4
4.3.1.3.5
4.3.1.3.6 4.3.1.3.7
4.3.1.4
4.3.1.4.6
Utilizar herramientas, ropa, zapatos y objetos personales que puedan provocar ignicin. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar el procedimiento de seguridad e higiene. No realizar el bloqueo de energa. Omitir la colocacin de candados de seguridad o tarjetas de aviso. Utilizar instalaciones, equipos y sus partes que presenten ruptura, fatiga o deformacin. Utilizar equipos y sus partes fuera de especificaciones Rebasar la carga mxima manual o de los equipos. No respetar las especificaciones de operacin. Efectuar el llenado de combustible en zonas no ventiladas. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar los procedimientos de operacin y mantenimiento de los equipos. Realizar actividades en altura cuando existan condiciones climticas de riesgo. Utilizar equipos o sistemas de proteccin personal con desgastes, daos, deterioros o mal funcionamiento. Rebasar la capacidad de carga nominal del sistema.
4.3.1.5.4
4.3.1.6.2
4.3.1.6.3
4.3.1.6.4
4.3.1.6
Trabajos en Altura.
4.3.1.6.5 4.3.1.6.6
Utilizar cables metlicos en presencia de riesgo elctrico. No respetar las protecciones y distancias de seguridad a lneas elctricas energizadas. Invadir las reas delimitadas. Utilizar equipos y sus partes fuera de especificaciones. No colocar la herramienta, equipo o material en contenedores. Ascender y descender por los cables de suspensin. Exceder la velocidad de ascenso y descenso de los andamios suspendidos motorizados. Ascender o descender de frente a la escalera de mano. Rebasar el antepenltimo peldao al trabajar en una escalera de mano. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar los procedimientos para la operacin, mantenimiento y revisin. Transitar por la zona de desahogo de los fluidos. No respetar la delimitacin de los equipos. Anular los dispositivos de seguridad. Retirar u obstruir la sealizacin. No utilizar el equipo de proteccin personal.
4.3.1.6.10 4.3.1.6.11
4.3.1.6.12 4.3.1.6.13
4.3.1.8
Electricidad Esttica.
4.3.1.8.1 4.3.1.8.2
Desinstalar los sistemas de puesta a tierra. Desconectar los sistemas de pararrayos. No aplicar el programa para las actividades de soldadura y corte. No aplicar los procedimientos de seguridad e higiene. Utilizar reguladores de presin reconstruidos. Omitir colocar tarjetas de seguridad. Obstruir o no respetar la sealizacin. Retirar o no respetar los dispositivos de seguridad Colocar cilindros y fuentes de poder dentro de espacios confinados. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar los procedimientos de seguridad e higiene. No conectar los conductores de puesta a tierra. Realizar trabajos durante tormentas elctricas. Obstruir o no respetar la sealizacin. No respetar las protecciones y distancias de seguridad a lneas elctricas energizadas. Utilizar herramientas, equipos y materiales sin proteccin aislante.
4.3.1.9
Soldadura y Corte.
4.3.1.9.8 4.3.1.10 Mantenimiento de Instalaciones Elctricas. 4.3.1.10.1 4.3.1.10.2 4.3.1.10.3 4.3.1.10.4 4.3.1.10.5
4.3.1.10.6
4.3.1.10
4.3.1.10.7
No colocar cercas o pantallas de proteccin a los cables y elementos descubiertos energizados. Utilizar flexmetros metlicos y equipos de radiocomunicacin con antena. No verificar la ausencia de energa en los equipos. Omitir la colocacin de candados de seguridad o tarjetas de aviso. Realizar trabajos en conductores o equipos energizados. No utilizar tapetes, mantas o cubiertas aislantes. No utilizar el equipo de proteccin personal.
4.3.1.10.8
4.3.1.10.9 4.3.1.10.10
4.3.1.10.11
4.3.1.10.12 4.3.1.10.13
4.3.2 SALUD 4.3.2.1 Contaminantes por Sustancias Qumicas. 4.3.2.1.1 4.3.2.1.2 No aplicar las medidas de control. Retirar o interrumpir el funcionamiento del equipo de muestreo. Consumir alimentos, bebidas y tabaco. No respetar la sealizacin. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar las medidas de control. No respetar la sealizacin. No utilizar el equipo de proteccin personal.
4.3.2.3
Radiaciones Ionizantes.
4.3.2.3.1 4.3.2.3.2
No aplicar los procedimientos de seguridad. Retirar o interrumpir el funcionamiento del equipo de deteccin. Juntar la ropa contaminada con la de vestir. No utilizar las reas especficas para la descontaminacin. Consumir alimentos, bebidas y tabaco. Usar cosmticos y sustancias para la piel, as como pauelos que no sean desechables. No colocar los desechos radiactivos en los contenedores correspondientes. No respetar la sealizacin. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar las medidas de control. No respetar la sealizacin. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar los procedimientos de seguridad. No realizar las actividades de acuerdo a los planes de trabajo. Realizar actividades en condiciones no ptimas de salud. No utilizar los instrumentos de medicin de presin, composicin y temperatura del aire o mezcla respirable. Evitar someterse a los tratamientos de compresin y descompresin.
4.3.2.3.7
4.3.2.3.8 4.3.2.3.9 4.3.2.4 Radiaciones No Ionizantes. 4.3.2.4.1 4.3.2.4.2 4.3.2.4.3 4.3.2.5 Presiones Ambientales Anormales. 4.3.2.5.1 4.3.2.5.2 4.3.2.5.3
4.3.2.5.4
4.3.2.5.5
4.3.2.5 4.3.2.6
No utilizar el equipo de proteccin personal. No respetar la sealizacin. Obstruir las fuentes de ventilacin natural o artificial. No aplicar las medidas de control. No utilizar el equipo de proteccin personal. No aplicar las medidas de control. No respetar la sealizacin. Obstruir fuentes de iluminacin. No aplicar las medidas de control.
4.3.2.7
Vibraciones.
4.3.2.7.1 4.3.2.7.2
4.3.2.8
Iluminacin.
4.3.2.8.1 4.3.2.8.2
4.3.3 ORGANIZACIN 4.3.3.1 Equipo de Proteccin Personal. 4.3.3.1.1 4.3.3.1.2 4.3.3.1.3 4.3.3.2 Identificacin de Peligros y Riesgos por Sustancias Qumicas. 4.3.3.2.1 4.3.3.2.2 No aplicar los procedimientos de seguridad. Utilizar equipo deteriorado. No utilizar el equipo en las reas sealizadas. No respetar la sealizacin. No aplicar las medidas de control de las hojas de datos de seguridad. No utilizar el equipo de proteccin personal. Obstruir o retirar la sealizacin. No respetar la sealizacin.
4.4 CAUSA DEL RIESGO DE TRABAJO No. 4.4.1 RIESGO Atrapamiento. No. 4.4.1.1 4.4.1.2 4.4.1.3 4.4.2 Atropello. 4.4.2.1 4.4.2.2 4.4.3 Cada de Objetos. 4.4.3.1 4.4.3.2 4.4.3.3 4.4.4 Cada del Trabajador. 4.4.4.1 4.4.4.2 4.4.5 Descargas Elctricas. 4.4.5.1 4.4.5.2 CAUSA Por partes mviles de la maquinaria. Por vuelco de vehculos. Por la manipulacin manual de objetos. Por vehculos. Por conduccin de maquinaria. Por desplome o derrumbamiento. En manipulacin. Desprendidos. Al mismo nivel. A diferente nivel. Contacto con lneas de alta tensin. Por maquinaria y equipo elctrico no conectadas a tierra fsica. Manejo de herramientas manuales. Ruptura de elementos de transmisin de fuerza. Fuga en las conexiones de equipos neumticos. Derrame. Fuga. Elevadas. Abatidas.
4.4.6
4.4.6.1 4.4.6.2
4.4.6.3 4.4.7 Explosin o Incendio. 4.4.7.1 4.4.7.2 4.4.8 Exposicin a Condiciones Trmicas Elevadas o Abatidas. 4.4.8.1 4.4.8.2
4.4.9
Rayos X. Rayos gamma ?. Partculas alfa a. Partculas beta . Neutrones. Ultravioleta. Infrarroja. Microondas. Radiofrecuencia. Lser. Estable. Impulsivo. Inestable. Absorcin. Contacto. Inhalacin. Ingestin. Actividades bajo presiones ambientales bajas. Buceo bajo altas presiones. Buceo con equipo autnomo. Buceo dirigido de superficie con suministro de aire. Buceo dirigido de superficie con suministro de mezcla de gases. Buceo de saturacin. En cuerpo entero. En extremidades superiores.
4.4.10
4.4.11
Exposicin a Ruido.
4.4.12
4.4.13
4.4.14
Exposicin a Vibraciones.
4.4.14.1 4.4.14.2
4.4.15
Fatiga Fsica.
Por desplazamientos. Manejo de cargas. Posturas forzadas. Trabajos repetitivos. Desprendimiento de rebabas de materiales manipulados por una maquina o herramienta. Ruptura de elementos de herramientas elctricas, neumticas y que usan combustible.
4.4.16
4.4.16.1
4.4.16.2
Otra causa (especifique): 4.5 CONSECUENCIAS DEL RIESGO DE TRABAJO 4.5.1 TIPO DE LESIN 4.5.1.1 4.5.1.2 4.5.1.3 4.5.1.4 4.5.1.5 4.5.1.6 4.5.1.7 4.5.1.8 4.5.1.9 4.5.1.10 4.5.1.11 4.5.1.12 4.5.1.13 4.5.1.14 Contusin. Conmocin y lesiones internas. Herida abierta. Amputacin. Fractura expuesta. Fractura cerrada. Luxacin o dislocacin. Torcedura, esguince o distensin de ligamentos. Asfixia, inhalacin u ahogo. Intoxicacin. Lesin por calor o congelacin. Quemaduras por sustancias qumicas. Lesin por descargas elctricas. Quemadura por radiacin o contacto con partes calientes.
4.5.2 PARTE DEL CUERPO AFECTADA 4.5.2.1 4.5.2.2 4.5.2.3 4.5.2.4 4.5.2.5 4.5.2.6 4.5.2.7 4.5.2.8 4.5.2.9 4.5.2.10 4.5.2.11 4.5.2.12 4.5.2.13 4.5.2.14 4.5.2.15 4.5.2.16 4.5.2.17 Cabeza. Cara. Ojos. Odos. Cuello. Espalda o columna vertebral. Pecho. Abdomen. Hombros, brazos o codos. Antebrazo o mueca. Manos. Dedos de las manos. Cadera, muslo o rtula. Rodilla, pantorrilla o tobillo. Pies. Dedos de los pies. Aparato respiratorio.