DECRETO 3380 DE 1981 Por el cual se reglamenta la ley 23 de I981 El Presidente de la Repblica de Colombia En ejercicio de las facultades constitucionales

conferidas por el artculo 120, numeral 3 de la Constitucin Poltica, DECRETA: DEL JURAMENTO Artculo lo. Las autoridades acadmicas o sus delegados que confieren los ttulos de mdicos, tomarn el juramento mdico. DE LAS RELACIONES DEL MDICO CON EL PACIENTE Artculo 2. En el trabajo institucional el derecho de libre eleccin del mdico por parte del paciente estar sujeto a las posibilidades ofrecidas por cada institucin. Articulo 3. Para sealar la responsabilidad mdica frente a los casos de emergencia o urgencia, entindase por sta todo tipo de afeccin que ponga en peligro la vida o integridad de la persona y que requiera atencin inmediata de acuerdo con el dictamen mdico. Artculo 4. Con excepcin de los casos de urgencia, el mdico podr excusarse de asistir a un enfermo o interrumpir la prestacin de sus servicios por las siguientes causas: a) Si se comprueba que el caso no corresponde a su especialidad, previo examen general. b) Que el paciente reciba atencin de otro profesional que excluya la suya sin su previo consentimiento. c) Que el enfermo rehuse cumplir las indicaciones prescritas, entendindose por stas no slo la formulacin de tratamiento sino tambin los exmenes, juntas mdicas, interconsultas y otras indicaciones generales que por su no realizacin afecten la salud del paciente. Artculo 5. El mdico respetar la libertad del enfermo para prescindir de sus servicios, siempre y cuando el paciente tenga capacidad de manifestar su libre albedro. Artculo 6. Entindase por consultorio, el sitio donde se puede atender previamente al paciente y cuyo objetivo sea la consulta o tratamiento ambulatorio. Artculo 7. Se entiende por exmenes innecesarios o tratamientos injustificados; a) Los prescritos sin un previo examen general. b) Los que no corresponden a la situacin clnico-patolgica del paciente. Artculo 8. Para los efectos del articulo 12 de la ley 23 de 1981, las instituciones cientficas legalmente reconocidas comprenden: a) Las facultades de medicina legalmente reconocidas. b) Las academias y asociaciones mdico-cientficas reconocidas por la ley o el Ministerio de Salud.

c) La Academia Nacional de Medicina. d) Las instituciones oficiales que cumplan funciones de investigacin mdica y de vigilancia y control en materia mdico-cientfica. Articulo 9. Se entiende por riesgos injustificados aquellos a los cuales sea sometido el paciente y que no correspondan a las condiciones clnico-patolgicas del mismo. Articulo 10. El mdico cumple la advertencia del riesgo previsto a que se refiere el inciso segundo del artculo 16 de la ley 23 de 1981, con el aviso que en forma prudente, haga a su paciente o a sus familiares o allegados, con respecto a los efectos adversos que, en su concepto, dentro del campo de la prcticamdica, pueden llegar a producirse como consecuencia del tratamiento o procedimiento mdico. Artculo 11. El mdico quedar exonerado de hacer la advertencia del riesgo previsto en los siguientes casos: a) Cuando el estado mental del paciente y la ausencia de parientes allegados se lo impidan. b) Cuando existe urgencia o emergencia para llevar a cabo el tratamiento o procedimiento mdico. Articulo 12. El mdico dejar constancia en la historia clnica del hecho de la advertencia del riesgo previsto o de la imposibilidad de hacerla. Artculo 13. Teniendo en cuenta que el tratamiento o procedimiento mdico pueda comportar efectos adversos de carcter imprevisible, el mdico no ser responsable por riesgos, reacciones o resultados desfavorables, inmediatos o tardos de imposible o difcil previsin dentro del campo de la prctica mdica al prescribir o efectuar un tratamiento o procedimiento mdico. Artculo 14. Entindase que la obligacin a que se refiere el artculo 18 de la ley 23 de 1981, con relacin a los familiares o allegados debe cumplirse slo cuando stos se encuentren presentes. Artculo 15. Entindese por junta mdica, la interconsulta o la asesora solicitada por el mdico tratante a uno o ms profesionales teniendo en cuenta las condiciones clnico-patolgicas del paciente. Artculo 16. Para efectos de) artculo 19 de la ley 23 de 1981 son responsables del enfermo, las personas naturales o jurdicas que figuren como tales en la historia clnica o registros mdicos. Artculo 17. La frecuencia de las visitas mdicas y de las juntas mdicas estar subordinada a la gravedad de la enfermedad y a la necesidad de aclarar el diagnstico, mejorar el tratamiento y satisfacer el deseo expresado por el enfermo o sus familiares, siempre y cuando corresponda esta solicitud a la condicin clnicopatolgica de aqul. Artculo 18. En las Juntas mdicas los honorarios sern iguales para todos los participantes teniendo en cuenta la situacin econmica y social del paciente, y previo acuerdo con ste o sus responsables. Artculo 19. Para los efectos del artculo 26 de la ley 23 de 1981, son familiares del mdico: el cnyuge, y los parientes dentro del cuarto grado civil de consanguinidad, segundo grado de afinidad y primero civil. DE LAS RELACIONES DEL MDICO CON SUS COLEGAS Artculo 20, Cuando los pacientes a que se refiere el articulo 27 de la ley 23 de 1981, estn amparados por un seguro de salud, los honorarios se limitarn al monto reconocido por el sistema de proteccin. Articulo 21. No constituyen actos desaprobatorios las diferencias de criterio o de opinin entre mdicos que manifestadas en forma prudente surjan de la discusin, anlisis y tratamiento del paciente.

Artculo 22. S el disentimiento profesional entre mdicos tiene contenido tico, la competencia para dirimirlo ser de los tribunales tico-profesionales. DEL SECRETO PROFESIONAL Y OTRAS CONDUCTAS Articulo 23. El conocimiento que de la historia clnica tengan los auxiliares del mdico o de la institucin en la cual ste labore, no son violatorios del carcter privado y reservado de sta. Artculo 24. El mdico velar porque sus auxiliares guarden el secreto profesional, pero no ser responsable por la revelacin que ellos hagan. Articulo 25. Para efectos del artculo 40 de la ley 23 de 1981, no son beneficios comerciales los provenientes de una relacin derivada de la vinculacin legal o de carcter patrimonial que el mdico tenga con los organizadores o instituciones all sealadas. DE LAS RELACIONES CON LAS INSTITUCIONES Artculo 26. El mdico que labore por cuenta de una entidad pblica o privada no podr percibir honorarios de los pacientes que atiende en esas instituciones y cuya asistencia est a cargo de las mismas. DE LAS RELACIONES DEL MDICO CON LA SOCIEDAD Y EL ESTADO Artculo 27. El Ministerio de Salud expedir a cada mdico una tarjeta profesional que acredite su calidad de tal y que lo autoriza para el ejercicio legal de la profesin en todo el territorio de la Repblica de Colombia. Pargrafo. El Ministerio de Salud buscar los medios necesarios para expedir las tarjetas a que se refiere este artculo antes del 31 de diciembre de 1982. Artculo 28. El certificado mdico se ceir a la reglamentacin que para el efecto expida el Ministerio de Salud; y los individuales de defuncin a lo establecido en la ley 9 de 1979 y su reglamento. Artculo 29. El certificado mdico en lo relativo al estado de salud, tratamiento o acto mdico deber contener por lo menos los siguientes datos: 1. Lugar y fecha de expedicin, 2. Persona o entidad a la cual se dirige el certificado, 3- Objeto o fines del certificado, 4. Nombre e identificacin del paciente, 5. Concepto, 6. Nombre del mdico, 7. Nmero de tarjeta profesional, y 8. Firma del mdico. DE LA PUBLICIDAD Y PROPIEDAD INTELECTUAL Artculo 30. Las historias clnicas pueden utilizarse como material de consulta y apoyo a los trabajos mdicos, con sujecin a los principios del secreto profesional y de la propiedad intelectual.

DE LOS RGANOS DE CONTROL Y RGIMEN DISCIPLINARIO Articulo 31. Durante los dos (2) meses anteriores a la iniciacin de un perodo del Tribunal Nacional de tica-Mdica, las entidades competentes, enviarn las listas de candidatos al Ministerio de Salud. Artculo 32. Los tres representantes de las facultades de medicina legalmente aprobadas, sern propuestos por stas a travs de la Asociacin Colombiana de Facultades de Medicina, ASCOFAME. Artculo 33, Los miembros de los tribunales de tica-mdica ejercern sus funciones mientras no sean reemplazados. Artculo 34. El Tribunal Nacional de tica-Mdica iniciar funciones a partir del 1 de julio de 1982 o desde la fecha que el Ministerio de Salud obtenga la apropiacin presupuestal correspondiente. Artculo 35. Cuando por cualquier causa sea imposible el funcionamiento de un tribunal seccional de ticamdica, el conocimiento de los procesos corresponder al que seale el Tribunal Nacional. Artculo 36. Los tribunales seccionales de tica-mdica iniciarn funciones a partir del 1 de julio de 1982 o desde la fecha que el Ministerio de Salud obtenga la apropiacin presupuestal correspondiente. Artculo 37. Cuando en el Tribunal Nacional o tribunales seccionales se produzca vacancia de uno o varios de sus cargos, stos sern provistos para el perodo restante por uno de los profesionales que figuran en la lista inicial, o, por profesionales escogidos de nuevas listas, a discrecin de la persona o entidad que deba hacer el nombramiento o eleccin. DEL PROCESO DISCIPLINARIO Articulo 38. Durante la instruccin del proceso, el profesional instructor practicar todas las pruebas y diligencias que considere necesarias para la investigacin. Los testimonios que deba recibir el profesional instructor se har bajo la gravedad del juramento en la forma establecida por el Cdigo de Procedimiento Penal. Artculo 39. Para asesorar al funcionario instructor el tribunal proceder a seleccionar abogados asesores, quienes sern escogidos por sorteo de listas que elaborar anualmente. Artculo 40. El inculpado podr solicitar al instructor las pruebas que considere convenientes, las que se practicarn siempre y cuando sean conducentes dentro de la investigacin. Artculo 41. El escrito en el cual se le hacen saber los cargos al inculpado, deber notificrsele en la forma establecida en el decreto 2733 de 1959. Artculo 42. Las actuaciones dentro del proceso disciplinario tico-profesional debern constar por escrito. Articulo 43. Las decisiones de los tribunales de tica-mdica se adoptarn por mayora absoluta de votos de los profesionales miembros y sern firmados por todos ellos, pero quien no est de acuerdo con la decisin tomada podr salvar su voto y as lo har constar. Artculo 44. Para poder sesionar los tribunales de tica-mdica se requiere la asistencia de la mayora absoluta de los integrantes. Artculo 45. En caso fortuito o fuerza mayor, si uno de los integrantes no pudiere asistir a las sesiones de los tribunales, ste ser reemplazado por otro profesional que hubiere hecho parte de la lista de aspirantes a integrarlo y que no hubiera sido escogido; o en su defecto solicitar a la Federacin Mdica Colombiana, a la Academia Nacional de Medicina y a las facultades de medicina el envo de una nueva lista.

Articulo 46. La notificacin del pronunciamiento de fondo se har personalmente al profesional acusado dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes a la fecha de cada una de estas decisiones, pasado este trmino se notificar por medio de edicto. Artculo 47. En lo no previsto en la ley 23 de 1981 y su reglamento se aplicarn las normas pertinentes del Cdigo de Procedimiento Penal. DE LAS SANCIONES Artculo 48. La amonestacin privada consiste en la reprensin privada y verbal que se le hace al infractor por la falta cometida. Artculo 49. Se entiende por censura la reprobacin que se hace al infractor por la falta cometida. Artculo 50. La censura escrita pero privada se har mediante la entrega por parte del tribunal de una copia de la decisin del mismo, al infractor sancionado. Artculo 52. La censura escrita y pblica se aplicar mediante la lectura de la decisin en sala plena del tribunal y ser fijada en lugar visible de los tribunales por diez (10) das hbiles. Artculo 52. La censura verbal y pblica ser dada a conocer al infractor, mediante la lectura de la decisin ante el colegio mdico correspondiente y la fijacin de la misma, en lugar visible de la sede de los tribunales por diez (10) das hbiles. Artculo 53. Toda decisin del Tribunal Nacional y de los tribunales seccionales constar en el informativo. LA RESPONSABILIDAD CIVIL MDICA La decisin que conlleve a imponer como sancin la censura, o la suspensin, ser transcrita al profesional sancionado, a los tribunales Nacional y seccionales y si es de carcter pblico ser adems fijada en lugares visibles de las sedes de los tribunales. Ministerio de Salud y de la Federacin Mdica Colombiana. Artculo 54. La sancin disciplinaria se aplicar teniendo en cuenta los antecedentes personales y profesionales del infractor y las circunstancias atenuantes o agravantes de la falta. Artculo 55. La reincidencia del profesional en la comisin de la falta dar lugar por lo menos a la aplicacin de la sancin inmediata superior. Articulo 56. Para los efectos del artculo anterior, entindese como reincidencia la comisin de la misma falta, en dos o ms ocasiones, durante un perodo no mayor de un (1) ao. Articulo 57. Son aplicables al proceso disciplinario tico-profesional las normas del Cdigo de Procedimiento Penal sobre trminos para interponer impedimentos y recusaciones. Artculo 58. Para reemplazar en caso de impedimento o recusacin de uno o varios de los miembros de los tribunales de tica-mdica se har un sorteo entre los mdicos no elegidos integrantes de las ltimas listas de candidatos para conformar el respectivo tribunal. Artculo 59. El presente decreto rige a partir de la fecha de su expedicin. Comunquese y cmplase Dado en Bogot, D. E. a los 30 das del mes de noviembre de 1981. Diario Oficial No 35.924 de diciembre 30 de 1981.