12 SALUD Oncologa

SBADO, 15 DE MARZO DE 2014 abc.es/salud

ABC

El acelerador ms preciso y seguro

El Instituto de Tcnicas Avanzadas contra el Cncer (iTAcC) del Hospital Beata Mara Ana de Madrid cuenta con la ltima generacin de aceleradores, el acelerador ms avanzado del mundo: el True Beam STX. Solo hay tres unidades en Europa de esta tecnologa: en Miln (Italia), Berln (Alemania) y en Madrid, en el Hospital Beata Mara Ana. El acelerador integra radioterapia y radiociruga guiada por imagen, que permite tratar tejidos en movimiento como los pulmones, con unos niveles de precisin y velocidad sin precedentes. Tambin realiza todas las tcnicas existentes de radioterapia y est diseado a prueba de obsolescencias.
JOS RAMN LADRA

Rodrigo Garca Alejo, jefe de Oncologa Radioterpica del ITAcC Beata Mara Ana, junto al nuevo acelerador

RADIOTERAPIA

Fuera mitos
N. RAMREZ DE CASTRO

Seis de cada diez personas con cncer es tratada con radioterapia pero esta herramienta oncolgica an es la gran desconocida. Es segura? Duele? Realmente es precisa?

l onclogo Rodrigo Garca Alejo tiene un truco. Cuando necesita explicar a sus pacientes cmo han cambiado los aceleradores con los que va a tratarlos les pregunta: Usted se acuerda de cmo eran las televisiones hace diez aos y las de hoy? A que no se parecen aquellos aparatos tan voluminosos con las nuevas pantallas planas de alta definicin? Pues la tecnologa tambin ha cambiado en poco tiempo los aceleradores de hoy. Nada tienen que ver con los que se utilizaban una dcada atrs, les dice. As tranquiliza a los pacientes que an recelan de la radioterapia, esa herramienta de la oncologa tan incomprendida. El accidente radiolgico del Hospital Clnico de Zaragoza hace 24 aos con un acelerador lineal, el aparato que administra la radiacin para atacar a los tumores, contribuy a una mala fama injustificada. As como los mitos que todava rodean la radioterapia. Sin embargo, es junto a la quimioterapia y la ciruga, una de las tres modalidades de tratamiento ms eficaces para luchar contra el cncer.

Para algunos tumores como los que se localizan en la cabeza o el cuello suele ser la primera eleccin de tratamiento y cada vez es ms frecuente su uso en cnceres tan comunes como el de prstata. Es muy efectivo y no tiene el riesgo de la ciruga, que puede dejar una secuela de impotencia. Aunque todava hay pacientes que se quedan ms tranquilos con una ciruga que les quita lo malo, la mayora aceptan bastante bien el tratamiento cuando les explicamos las ventajas que lleva asociadas, explica Garca Alejo, jefe de Oncologa Mdica del Instituto de Tcnicas Avanzadas contra el Cncer (iTAcC) del Hospital Beata Mara Ana de Madrid. La radioterapia permite atacar el cncer de una forma personalizada. Cada tratamiento se planifica para cada paciente y se modifica en funcin de la evolucin del tumor. Es precisa porque el haz de radiacin se dirige nicamente contra la lesin que se quiere destruir. No es necesario hacer un ingreso hospitalario para recibir una sesin ni requiere anestesia porque es ambulatoria. No quema y no convierte a los pacientes en agentes radiactivos. La radiacin no se lleva puesta a casa, como

siguen creyendo algunos enfermos. A todas estas bondades ha contribuido una tecnologa cada vez ms precisa. La radioterapia ha experimentado una revolucin en poco tiempo que hoy permite atacar las lesiones cancerosas sin daar el tejido sano, con un margen de error de tan solo un milmetro, frente al 1,5 centmetros de las mquinas antiguas. Tambin se puede actuar en rganos, como los pulmones o el hgado, que estn en continuo movimiento aunque el paciente permanezca extremadamente quieto. La radioterapia ha estado rodeada siempre de numerosas incertidumbres que estn borrando los nuevos equipos, como el True Beam STX, una tecnologa nica en nuestro pas que ha incorporado el Hospital Beata Mara Ana. Es el acelerador lineal ms preciso, fiable y completo que existe. Con l se inaugura un nuevo concepto que podramos denominar radioterapia mnimamente invasiva en la que podemos administrar altas dosis de radiacin con una precisin desconocida hasta ahora, asegura. El acelerador permite sincronizar el haz de radiacin con la respiracin del paciente y el movimiento que experimentan sus rganos durante el tratamiento. La sesin dura muy pocos minutos. El mayor tiempo se dedica a planificar la sesin para garantizar que todo se ejecuta con una precisin submilimtrica. La planificacin se realiza con el apoyo de un panel digital gigante que funciona como un tablet. En este panel se fusionan las imgenes de PET, TAC y renonancia magntica y el resultado es una imagen tridimensional y precisa de cada tumor. Reunimos en un monitor imgenes y datos que hasta ahora estudibamos por separado. Planificamos el tratamiento como si navegramos virtualmente por el cuerpo del paciente. En los dos meses y medio de experiencia que tenemos con este equipo con 50 pacientes hemos obtenido resultados equiparables y superiores a la ciruga, explica con entusiasmo Garca Alejo.