AUTORES:

ICA- PERU 2008

DEDICATORIA: Este trabajo esta dedicado a Nuestros padres ya que ellos nos Brindan su apoyo y esperando que Este trabajo tambin sea til para Los alumnos de otros ciclos de enfermera.

ESQUEMA DEL COMUNIDAD

TRABAJO

DE

DIAGNOSTICO

DE

LA

INTRODUCCION I. RESEA HISTORICA DEL DISTRITO

1.1. 1.2. 1.). 1.,. 1.-. 1.2.

Limit ! L" E#t $!i%$ T &&it'&i"( P'*("+i%$ C(im" .('&" / 0"1$" N'm*& 3 (" C'm1$i3"3

II. UBICACIN GEOGRAFICA DEL centro poblado

paria grande

III. DATOS LINGUISTICOS ).1. I3i'm" 4& 3'mi$"$t I5 .DATOS GEOGRA.ICOS ,.1. E3"3 / S #' ,.2. E!t"3' Ci6i( ,.). E!t"3' S'+i' E+'$%mi+' ,.,. Ni6 ( E31+"+i'$"( ,.-. O+14"+i%$ / 3 ! m4( ' ,.2. 5i6i $3" / E$t'&$' ,.2.1. Ti4' 3 5i6i $3" ,.7.2. M"t &i"( 3 P"& 3 ! ,.7.). M"t &i"( 3 Pi!' ,.7.,. M"t &i"( 3 T +8' ,.7.-. C'm*1!ti*( 4"&" C'+i$"& ,.7.2. Di!4'!i+i%$ 3 B"!1&" ,.7.7. T $3 $+i" 3 A$im"( ! ,.7.8. Ri !9' 3 E$t'&$'

,.7.:. 5i6i $3" +'$ &i !9' 4"&" C";3"! ,.7.10. P&'*( m"! $ (" C'm1$i3"3 ,.7.11. A91" 3 C'$!1m' ,.7.12. E(imi$"+i%$ 3 E#+& t"! ,.7.1). E$ &9;" E(<+t&i+"

5. CARACTERISTICAS DE LA .AMILIA -.1. Ri !9' ."mi(i"& -.2. G&14' ."mi(i"& -.). Ni6 ( 3 m"3& -.,. N= 3 P &!'$"! 4'& 3'&mit'&i' -.-. A49"& ."mi(i"& 5I. CARACTERISTICAS SOCIO-CULTURALES 2.1. A4'/' >1 R +i* (" ."mi(i" 2.2. P"&ti+i4"+i%$ S'+i"( 3 "(9?$ Mi m*&' 3 (" ."mi(i" 2.). @"A" @"!i 5II. ACTORES SOCIALES 7.1. P&'0 !i'$"( ! 3 (" S"(13 7.2. N' P&'0 !i'$"( ! 7.). P &!'$"( A3mi$i!t&"ti6' / 3 M"$t $imi $t' 5III. RECURSOS DE LA COMUNIDAD 8.1. S +t'& S"(13 .'&m"( 8.1.1. C $t&' 3 S"(13 8.1.2. C(;$i+"! 8.1.). C'$!1(t'&i'! M<3i+'! P"&ti+1("& ! 8.1.,. H'!4it"( ! 8.1.-. S 91&' 8.1.2. Si !t16' E$0 &m' ('! B(tim'! t& ! M ! ! 8.2. S +t'& 3 S"(13 N' .'&m"( 8.2.1. C1&"$3 &'! 8.2.2. E!4i&iti!t"! 8.2.). G&14'! 3 A/13" 8.). E#t&" S +t'&i"( ! G1* &$"m $t"( ! 8.).1. E!t"*( +imi $t'! E31+"ti6'! 8.).2. C'mi!"&;"!

8.).). M &+"3'! 8.).,. P"&&'>1i"! / T m4('! 8.,. E#t&" S +t'&i"( ! / N' G1* &$"m $t"( ! 8.,.1. R +& "ti6'! 8.,.2. C'mit< 5 +i$"( IC. ANALISIS SITUACIONAL DE LA COMUNIDAD :.1. D&*'( 3 4&'*( m"! C. PLANI.ICACION LOCAL PARTICIPATI5A EN LA COMUNIDAD 10.1. EE +1+i%$ :102. E6"(1"+i%$ CI. CONCLUSION F RECOMENDACIGN GENERAL

CII. BIBLIOGRA.IA

CIII. ANECOS .'t'! M"t &i"( E31+"ti6' Uti(iH"3'!

LISTA DE ASISTENCIA DE LAS ACTI5IDADES

INTRODUCCION

Este trabajo de investigacin esta reali ado por las alumnas del !er. "#o $%% ciclo& de la 'acultad de (iencias de la )alud* Escuela de Enfermera de la +niversidad ,rivada )an -uan Bautista. .ecolectando la informacin en el * centro poblado ,".%/" 0."N1E* 1istrito ,+EBL2 N+E32* ,rovincia y 1epartamento de %("* siento este el lugar donde 4emos tenido que reali ar nuestras practicas comunitaria. )iendo una comunidad donde las personas que 4abitan est5n propensas a adquirir enfermedades que pueden da#ar su salud* para ellos 4emos reali ado las encuestas que nos permiti conocer las diversas necesidades de cada una de estas familias como son6 el agua* el desag7e* falta de letrinas* bajos recursos econmicos* entre otros. ,osteriormente tratando de ver como ayudar y cambiar algunos estilos de vida* educando a la poblacin sobre su bienestar y el de su familia* para que traten de poner inters por su salud y obtengan una vida saludable y no contraigan enfermedades que puedan darse en el futuro. Esperando que este trabajo sea de muc4a utilidad para posteriores investigaciones reali adas en el centro poblado pari#a grande.

L"! A(1m$"!

RESEA HISTORICA

El distrito de ,ueblo Nuevo fue creado el 89 de enero de !:;!.

Los intensos vientos que levantan nubes de arena, llamados localmente paraca, han formado singulares dunas y cubierto de arena las famosas pampas de los distritos de Ica, que guardan celosamente los misterios de antiguas culturas regionales. Pese a la escasez de agua, sus habitantes alcanzaron un admirable desarrollo agrcola, gracias al diseo de complejos canales de irrigaci n que aprovechaban las filtraciones de agua subterr!nea. Las huellas de los primeros pobladores de estas tierras se remontan por lo menos a ".### aos de antig$edad, tal como dan testimonio los restos encontrados en la pennsula de Paracas. Ica ha sido centro de desarrollo de importantes culturas como Paracas %&## a.'. ( )## d.'.* y +azca %,## d.' ( -## d.'.*. .amosos por sus avances en medicina, los paracas lograron con /0ito trepanaciones y deformaciones craneanas. 1esarrollaron tambi/n, con maestra, hermosos tejidos entrelazando hilos de lana y algod n de gran colorido cuyos bordados y diseos contin2an causando admiraci n. 3!s tarde, los nazcas dejaron acueductos en las pampas, algunos de los cuales a2n son utilizados para regar los cultivos, y una impresionante evidencia arqueol gica a2n sin develar como son las Lneas de +azca. La regi n pas a formar parte del 4ahuantinsuyo durante el gobierno del inca Pachac2tec, quien orden edificar un importante centro administrativo y religioso denominado Tacaraca hoy dsitrito de Pueblo Nuevo que, se dice, fue residencia del curaca local 5ranvilca. 'on la conquista hispana la zona fue repartida inicialmente en dos ricas encomiendas6 7anan Ica y 8rin Ica. Posteriormente, en 9"&:, el virrey 'onde de +ieva orden a Luis ;er nimo de 'abrera fundar la <illa de <alverde, que desde junio de 9&)# pas a ser conocida como Ica. La villa, antecesora de la ciudad actual, tuvo un primer emplazamiento que debi abandonarse como consecuencia de la terrible destrucci n causada por un terremoto, siendo trasladada al sitio que hoy ocupa.

1.1.- LIMITES Los lmites distritales que presenta este centro poblado son6 ,or el este6 %(" ,or el oeste6 yauca del rosario ,or el norte6 los aquejes ,or el sur6 pac4acutec

1.2.- ECTENSION TERRITORIAL

1.).- POBLACION ,oblacin <otal =;>? 4abitantes $4ombres >8;! y mujeres >8@:&

1.,.- CLIMA Las estaciones climatologicas son factores eAternos importantes en la presentacin de enfermedades trasmisibles en esta ona de la regin* siendo en poca de verano caluroso y calido con una temperatura entre >9By 8:B originando el incremento de enfermedades diarreicas agudas* parasitosis intestinal y enfermedades en la piel por el aumento de vectores como la mosca y descomposicin r5pida de alimentos y a un clima favorable para el cultivo da bacterias y 4ongos. En temporada de invierno cuenta con un clima fri cuyas temperaturas varan entre !>Ba >!B cB favoreciendo la aparicin de infecciones respiratorias agudas en ni#os y adulto mayor

1.-.-.LORA En el casero de pari#a grande se aprecia 5reas de cultivo artesanal donde predomina el crecimiento de cultivos variados como el mango* la vid que son los principales frutos de esta regin* presentando adem5s el cultivo de productos de ,"N LLE3". para el consumo directo del agricultor tales como el pallar* frijoles* algodn* palto* pecano* tuna* 4igo* pacae* naranja* etc.

1entro de la fauna silvestre podemos mencionar6 4uarango* eucalipto* algarrobo c4inamomo* roble* aromo* llantn* captus* palmeras* flemadera* etc. .AUNA La fauna domestica de esta ona es propia del morados de esta localidadC entre ellos tenemos6 pavos* gallinas* pollos* patos* cerdos* carnero y res* vestas de carga como el caballo y el burro. )u fauna silvestre esta caracteri ado por aves peque#as como cerncalos* gorriones* picaflor* trtolas* gavil5n* c4aucatos* cucules* lec4u as* murcilagos lagartijas. 1.2.- NOMBRE DE LA COMUNIDAD (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE

II.UBICACIGN GEOGRA.ICA DEL CENTRO POBLADO IPARIA GRANDEJ

D"t'! G $ &"( !: Di!t&it'

1istrito Provincia 1epartamento 1ispositivo de 'reaci n +ro. del 1ispositivo de 'reaci n .echa de 'reaci n 'apital 5ltura capital%m.s.n.m.* Proyecci n de Poblaci n al ,##, >uperficie%Hm,* +ombre del alcalde 1irecci n 4el/fono .a0 3ail .recuencia de =adio

P8@ALB +8@<B I'5 I'5 L@C >F+ :#F#9F9-G9 P8@ALB +8@<B :E# "9-G ::,9, 'B+1B=I .LB=@>, ;8LIB .=@1C 5<. @L '5=3@+ >F+ ( ( ( (

1ensidad de Poblaci n%7abFHm,* 9"&,&

C $t&'! P'*("3'! : KI$0'&m"+i%$ +'&& !4'$3i $t "( PRE-+ $!' 1:::L Nombre P5=I(5> ?=5+1@ P8@ALB +8@<B C5;5>I P=I35<@=5 PB+?B '7I'B 'B+8'5 '53I+B '7I'B >5+ =53B+ PI+ILL5 45'5=5'5 PB+?B ?=5+1@ .8+1B A@=+5L@> .8+1B @'7@?5=5C .8+1B LB> PBLB> Area Categoria Viviendas 9:& :"& &" & E: "& ,& ,#

8=A5+B '5>@=IB 8=A5+B P8@ALB =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L '5>@=IB A5==IB B '85=4@L '5>@=IB '5>@=IB '5>@=IB '5>@=IB

PB+?B 1@ LB> D@?5==5> =8=5L

8+I1.5?=BP@'85=I5 9 8+I1.5?=BP@'85=I5 E '5>@=IB '5>@=IB :" &)

8+I1.5?=BP@'85=I5 9 8+I1.5?=BP@'85=I5 9 8+I1.5?=BP@'85=I5 ,

PB+?B 1@ LB> 8'78C5> >5+ =5.5@L 1@ 5?85?B 785'5'7I+5 >@'5 ;8+'75C5 '5LL@;B+ LB> @>PI+B> '75IP@ ?5L5?5=D5

=8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L =8=5L

'5>@=IB '5>@=IB '5>@=IB A5==IB B '85=4@L '5>@=IB '5>@=IB

:9 GE :& ) -" 9E

8+I1.5?=BP@'85=I5 -

III.-DATOS LINGUISTICOS

).1.- IDIOMA PREDOMINANTE

IDIOMA PREDOMINANTE DE LAS 90 FAMILIAS ENCUESTADAS DEL CENTRO POBLADO PARIA GRANDE

Idioma Castellano Quechua Castellano/quechua total

N 90

% 100.0

90

100.0%

9## -# &# )# ,# # castellano castellanoFquechua nI

FUENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". CO ENT!"IO6 1@ L5> E#.53ILI5> @+'8@>4515> @+ @L '@+4=B PBAL51B JP5=IK5 ?=5+1@L. L5> E# .53ILI5> @+'8@>4515> 75AL5+ @L I1IB35 '5>4@LL5+B M8@ =@P=@>@+45 @L 9##N. I#.$%&!TO'%(EO("!FICO'

%%%%%%).1$%E&!&%*%'E+O % E1"1 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EEH $%("H>99?&

ET!,!& #I&!

&E% 'E+O !'CU-INO N % NI.O // 10.)1 !&O-E'CENTE /0 14.30 !&U-TO 94 40.20 !&U-TO% /1 11.)0 !*O" TOT!139 100%

FE N 23 2/ 39 /2 102

TOT!ENINO N % %% 11.23 11 11.9 1/./0 4/ 1).13 41.04 13) 40.90 13.1 1/ 10.)4 100% /11 100%

,## 9"# 9## "# #

+i ad o ol es ce nt ad e ul to m ay ad or ul to m ay or

masculino femenino

total

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<".

COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* !:= ,E.)2N") )+ E1"1 E) EN<.E >9 " @? "/2) $"1+L<2& I+E .E,.E)EN<" EL @9.?;J K L8 ,E.)2N") )+ E1"1 E) EN<.E L9M G") $"1+L<2 G"K2. ).2.$Estado%ci5il E)<"12 (%3%L 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 Dpari#a grandeE $%("H>99?&

Estado%ci5il #iudo 'olte6o%sin%F! . &i5o6ciado Uni7n%esta8le 'olte6o%con%F! . total

G# &# "# )# :# ,# 9# #

N 9 0 / 12 9 90

% 10.9 0.00 /./) 13.39 10.0 100%

vuido soltero sin fam divorciado union estable soltero con fam

nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* L> '"G%L%") )+ E)<"12 (%3%L E) 1E +N%2N E)<"BLE I+E .E,.E)EN<"N EL L:.:?J K ; '"G%L%") )+ E)<"12 (%3%L E) )2L<E.2 )%N '"G%L%" I+E .E,.E)EN<"N EL ;.;;J.

,.).- ESTRATO SOCIOECONOMICO %N0.E)2 '"G%L%". 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

In96eso%:amilia6 $de%)00ns &e)01a300ns &e301a1200ns &e1201a1100ns &e1101a%mas%ns total

N 10 21 0 2 90

% 11.10 2/.// 0.03 2.22 100%

G# &# "# )# :# ,# 9# # nI

menos de )##ns de)#9a-##ns de-#9a9,##ns de9,#9a9&## de9&#9a mas ns

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* L9 '"G%L%") <%ENEN +N %N0.E)2 '"G%L%". GEN2) 1E =99 N) I+E .E,.E)EN<"N EL LL.L;J K > '"G%L%") <%ENEN +N %N0.E)2 '"G%L%". 1E !>9! "!L99 I+E .E,.E)EN<"N EL >.>>J.

,.,.- NI5EL EDUCACIONAL 0."12 1E %N)<.+((%NN 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

ET!,!%&E%#I&!

NIN(UNO

!N!-F!;ETO

INICI!-

,"I !"I!

'ECUN&!"I!

TECNICO UNI#E" TOT!'I&!& 11

NI.O !&O-E'CENTE !&U-TO !&U-TO% !*O" TOT!-

/0 1

22 12 /0 )4 /) 0) 1/ 121 / 43 1 12 / 2 1 1

4/ 13) 1/ /11

/1

109

-# G# &# "# )# :# ,# 9# # ninguno analfabeto inicial primaria secundaria tecnico universidad nio adolescente adulto adulto mayor

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* !>! ,E.)2N") <%ENEN )+ 0."12 1E %N)<.+((%NN F")<" N%3EL )E(+N1".%" K > ,E.)2N") )2N "N"L'"BE<"). ,.-.- OCUPACIGN-DESEMPLEO 2(+,"(%2N 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

ET!,!% &E%#I&!

OCU,!CION E'TU&I! T"!;!<! E'TU&I!% NO% *% E'TU&I!% T"!;!<! NI% T"!;!<! NI.O /9 22 !&O-E'CENTE )3 2 1 2 !&U-TO 12 12) )3 !&U-TO% 10 )1 !*O" TOT!99 1)/ 1 113

TOT!N %

11 4/ 13) 1/

11.9 1).13 40.90 10.)4

/11 100%

9)# 9,# 9## -# &# )# ,# # estudia trabaja estudia y trabaja no estudia ni trabaja nio adolescente adulto adulto mayor

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* !!: ,E.)2N") N2 <."B"-"N N% E)<+1%"N K )2L2 ! ,E.)2N" <."B"-" K E)<+1%" ,.2.- 5I5IENDA F ENTORNO ,.2.1.- TIPO DE 5I5IENDA <%,21E 3%3%EN1" 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

Ti=os%de%5i5ienda Casa%uni:amilia6 #i5ienda% multi:amilia6 ,asa>e Quinta Calle>7n total

N 01 1)

% 3).) 14.1

90

100.0%

-# G# &# "# )# :# ,# 9# # casa unifamiliar vvienda mulfamiliar pasaje quinta callejo nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* ;L '"G%L%") )+ <%,2 1E 3%3%EN1" E) +N%'"G%L%". I+E .E,.E)EN<"N EL :=.=J K != '"G%L%") <%ENEN )+ <%,2 1E 3%3%EN1" G+L<%'"G%L%". I+E .E,.E)EN<"N EL !@.LJ

,.2.2.- MATERIAL DE PAREDES G"<E.%"L 1E ,".E1E) 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

ate6ial % de% =a6edes Este6a % ?% made6a !do8e Este6a%?%ado8e No8le total

N 20 24 3 /0 90

% /0 20.03 3.39 //.// 100.0%

:" :# ," ,# 9" 9# " # estera y madera adobe estara y adobe noble nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<" . COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* 89 '"G%L%") )+ G"<E.%"L 1E ,".E1E) E) N2BLE I+E .E,.E)EN<"N EL 88.88J K : '"G%L%") )+ G"<E.%"L 1E ,".E1E) E) 1E E)<E.") K "12BE I+E .E,.E)EN<"N EL :.:?J.

,.2.).- MATERIAL DE PISO G"<E.%"L 1E ,%)2 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

ate6ial % =iso Tie66a Enta8lado -osetas -aminas% as:@lticas ,a6quet total

de% N /4

% /3.9

44

11.1

90

100

&# "# )# :# ,# 9# # tierra entablado losetas laminas asfalticas parquet

nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* 8@ '"G%L%") <%ENEN )+ G"<E.%"L 1E ,%)2 1E <%E.." I+E .E,.E)EN<" EL 8:.?J K @@ '"G%L%") <%ENEN )+ G"<E.%"L 1E ,%)2 1E L"G%N") I+E .E,.E)EN<"N EL L!.!J

,.2.,.- MATERIAL DE TECHO

G"<E.%"L 1E <E(F2 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

ate6ial%de%techo Este6as ,a>as%A%ho>as ade6a%8a66o Calamina No8le Ot6o total

N 42 19 ) 14 90

% 40.00 21.11 ).)0 11.11 100.0

nI &# "# )# :# ,# 9# # esteras paja u hojas madera barro calamina noble nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* @> '"G%L%") )+ G"<E.%"L 1E <E(F2 E) 1E E)<E.") I+E .E,.E)EN<"N EL @;.;;J K = '"G%L%") )+ G"<E.%"L 1E <E(F2 E) 1E ("L"G%N" I+E .E,.E)EN<"N EL =.=LJ.

4.6.5.- COMBUSTIBLE PARA COCINAR

(2GB+)<%BLE ,"." (2(%N". 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

CO ;U'TI;-E% ,!"!%COCIN!" -E.!%C!";ON ;O'T! BE"O'ENE (!' E-ECT"ICI&!& TOT!-

N 40 1 /9 90

% 44.41 1.11 )/.// 100%

&# "# )#

:# ,# 9# # lea carbon bosta Oerosene gas electricidad

nI N

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE*@9 '"G%L%") )+ (2GB+)<%BLE ,"." (2(%N". E) LE/" 2 (".B2N I+E .E,.E)EN<"N EL @@.@LJ K ! '"G%L%" )+ (2GB+)<%BLE ,"." (2(%N". E) OE.2)ENE I+E .E,.E)EN<" EL !.!! J. ,.2.2.- DISPOSICION DE BASURA 1%),2)%(%2N 1E B")+." 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

&I',O'ICICN%&E%-!% ;!'U"! !%C! ,O%!;IE"TO !-%"IO EN%UN%,ODO 'E % ENTIE""! % O% QUE ! C!""O% "ECO-ECTO" TOT!-

N 20 ) 49

% /0.0 ).)) 14.44

90

100%

G# &# "# )# :# ,# 9# # a campo abierto al rio en un pozo se entierra o se quema carro recolector nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE*@? '"G%L%") )+ 1%),2)%(%2N 1E B")+." E) EN<E.."1" 2 I+EG"1" I+E .E,.E)EN<" EL L@.@@J. ,.2.7.- TENDENCIA DE ANIMALES <EN1EN(%" 1E "N%G"LE) 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

TENENCI! % &E% !NI !-E' ,E""O (!TO !#E'%&E%CO""!CU*$CONE<O OT"O' TOT!-

N )3 1) /1 2 20 114

% )1.0 12.1 21.9 2.0 10./ 100%

&# "# )# :# ,# 9# # perro gato aves de corral cuy(conejo otros

nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* EN <EN1EN(%" 1E "N%G"LE) =: )2N ,E..2) I+E .E,.E)EN<"N EL =!.;J K >9 )2N 2<.2) I+E .E,.E)EN<"N EL !;.8J. ,.2.8.- RIESGO POR ENTORNO .%E)02 ,2. EN<2.N2 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

"IE'(O%,O"%ENTO"NO &E,O'ITO % &E % !(U!% &E'T!,!&! 'IN%!-C!NT!"I--!&O #ECTO"E' "UI&O' EU O'%*%#!,O"E' &E""U ;E' INUN&!CIONE' ;!'U"!- % <UNTO % !% #I#IEN&! !(U!%NO%C-O"!&! TOT!-

N /) 90 // 12 0 2/ 13 210

% 1/.0 /2.2 12.) 4.0 /.0 9.0 24.) 100%

9## E# -# G# &# "# )# :# ,# 9# #

de st ap ad a va po re s be s e ve ct or es ru id os la do de rru m ac i do nd e al ca nt ar il clo ra da on viv

nI

in un d

hu m os

ag ua

al ju nt o

de

sin

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* ?9 '"G%L%") EN .%E)02 ,2. EN<2.N2 E) 1E "L("N<".%LL"12 I+E .E,.E)EN<"N EL 8>.>J K ; '"G%L%" (2N)%1E." EN .%E)02 ,2. EN<2.N2 " 1E..+GBE) I+E .E,.E)EN<"N EL 8.9J.

de po sit

,.2.:.- 5I5IENDA CON RIESGO PARA CAIDA 3%3%EN1" (2N .%E)02 ,"." ("%1" 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/"1."N1EE $%("H>99?&

#i5ienda%con%6ies9o% =a6a%caFdas 'i No total

N 40 // 90

ba su r

% 1/.) /1.1 100.0%

ag ua

no

&# "# )# :# ,# 9# # si no

nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* 88 '"G%L%") N2 <%ENE .%E)02 ,"." ("%1" I+E .E,.E)EN<"N EL 8L.LJ K @; '"G%L%") )% <%ENEN .%E)02 ,"." ("%1" I+E .E,.E)EN<"N EL L8.=J.

,.2.10.- PROBLEMAS EN LA COMUNIDAD

,.2BLEG") EN L" (2G+N%1"1 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE$%("H>99?&

,6o8lemas 'i No total

N 3/ 0 90

% 92.2 0.3 100.0%

E# -# G# &# "# )# :# ,# 9# # +I >I +B

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* :8 '"G%L%") <%ENEN ,.2BLEG") EN L" (2G+N%1"1 I+E .E,.E)EN<"N EL ?>.>J K ; '"G%L%" (2N)%1E." ,.2BLEG") EN L" (2G+N%1"1 I+E .E,.E)EN<"N EL ;.:J. ,.2.11.- AGUA DE CONSUMO "0+" 1E (2N)+G2 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE$%("H>99?&

!9ua%de%consumo !cequia Ciste6na ,oGo "ed%=u8lica ConeHi7n% domicilia6ia total

1 1) 21 4) 90

1.1 14.1 2/./ 10.0 100%

ded publica

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* @= '"G%L%") EL "0+" I+E (2N)+GEN E) (2NEP%NN 12G%(%L%".%" I+E .E,.E)EN<"N EL L9.9J.

,.2.12.- ELIMINACION DE ECCRETAS

EL%G%N"(%2N 1E EP(.E<") 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

Eliminaci7n % eHc6etas !i6e%li86e !cequia -et6ina ;aIo%=u8lico

de% N 1) 1 0)

% 14.41 1.11 32.22

domiciliaria

cisterna

acequia

pozo

cone0i n

&# "# )# :# ,# 9# #

nI

;aIo%=6o=io total

1 90

1.11 100%

-# G# &# "# )# :# ,# 9# # aire libre acequia letrina bao publico bao propio

nI

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<".

COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* ;= '"G%L%") )+) EL%G%N"(%2NE) 1E EP(.E<") L" .E"L%Q"N EN LE<.%N" 2 ,2Q2 I+E .E,.E)EN<"N EL :>.>>J K ! '"G%L%") )+) EL%G%N"(%2NE) 1E EP(.E<") L" .E"L%Q"N EN B"/2 ,.2,%2 I+E .E,.E)EN<"N EL !.!!J.

,.2.1).- ENERGIA ELECTRICA

ENE.0%" ELE(<.%(" 1E L") ;9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

Ene69Fa%elJct6ica 'in%ene69Fa -@m=a6a

N 1 1

% 1.11 1.11

Ene69Fa%tem=o6al

1.10 91.11 100%

Ene69Fa%=e6manente 32 total 90

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<".

COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE :> '"G%L%") )% (+EN<"N (2N ENE.0%" ELE(<.%(" I+E .E,.E)EN<"N EL ?!.!!J K ! '"G%L%") N2 (+EN<"N (2N ENE.0%" ELE(<.%(" I+E .E,.E)EN<"N EL !.!!J.

permanente

sin energia

temporal

lampara

energia

energia

9## -# &# )# ,# #

nI

5.- CARACTERISTICAS DE LA .AMILIA -.1.- RIESGO .AMILIAR

.%E)02 '"G%L%". 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE$%("H>99?&

"IE'(O%F! I-I!" F! I-I!% ONO,!"ENT!EI<O' % 'IN % ,!"TI&! % &E% N!CI IENTO &E'E"CION% E'CO-!"/!U'ENTI' O CO UNIC!CICN% INT"!F! I-I!" #IO-ENCI!%F! I-I!" &E,EN&ENCI!%F! I-I!" (E'T!NTE !&"E%!&O-E'CENTE 'IN%,-!NIFIC!CION%F! I-I!" ,!"TO%&O ICI-I!"IO #!CUN!' % INCO ,-ET!'$ /!.O' NI.O' % CON % &E'NUT"ICION$ /!.O' T;C/&I!""E!'/I"! &I!;ETE' &E,"ECION/%!N'IE&!& C!NCE"%O%'IN%,!,!NICO-!U !-COEO-I' O/&"O(!&ICCION 'ITU!CION % C"ITIC! %

N 1/

% 10.4

11 3 ) 10 1 1 9 / 4 2

3.3 1.) /./ 3.2 0.3 0.3 0.2 2.) ).1 1.4

10 10 12

3.1 3.1 9.0

&E% 1)

11.)

'!NE! IENTO OT"O' TOT!-

10 12/

3.2 100%

9& 9) 9, 9# & ) , # nI N

familia monoparental disercion escolar comunicaci n intrafamiliar violencia familiar dependencia familiar gestante madre adolescente sin planificacion familiar parto domiciliario vacunas inconpletas nios con desnutricion diabetes deprecionFansiedad sin papanicolau situacion critica de saneamiento otros

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* !9 '"G%L%") <%ENEN 2<.2 <%,2 1E .%E)02 '"G%L%". I+E .E,.E)EN<"N EL :.>J K !9 '"G%L%" <%ENEN .%E)02 '"G%L%". EN 1%"BE<E) I+E .E,.E)EN<"N EL :.!J. -.2.- GRUPO .AMILIAR

0.+,2 '"G%L%". 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

(6u=o%:amilia6 K9miem86os 0L3%miem86os 4L1%miem86os /L)%mien86os 1L2%miem86os

N 1 3 13 )4 1/

% 1.0 3.9 20.0 40.0 1).)

&# "# )# :# ,# 9# # nI N

mas de Emiembros Ga-miembros "a&miembros :a)miembros 9a,miembros

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* =@ '"G%L%") )+ 0.+,2 '"G%L%". E) 1E 8" = G%EGB.2) I+E .E,.E)EN<"N EL @9.9J K L '"G%L%") )+ 0.+,2 '"G%L%". E) 1E G") 1E ? G%EGB.2) I+E .E,.E)EN<"N L.;J

-.).- NI5EL DE LA MADRE N%3EL 1E %N)<.+((%NN 1E L" G"1.E 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

Ni5el%de%inst6ucci7n% N de%la%mad6e Nin9una 4 ,6ima6ia /1

% 0.0 )1.3

'ecunda6ia TJcnica =6o:esional total

// 4 0)

)).3 1.0 100%

"# )# :# ,# 9# #
nd ar ia un a ria ic a ni ng pr im te cn si on a al

nI N

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D ,".%/" 0."N1EE* 88 '"G%LL%") EL N%3EL 1E L" G"1.E E) )E(+N1".%" I+E .E,.E)EN<" EL ==.:J K @ '"G%L%" EL N%3EL 1E L" G"1.E E) N%N0+N" I+E .E,.E)EN<" EL ;.9J.

-.,.- NUMERO DE PERSONAS POR DORMTORIO

N+GE.2) 1E ,E.2)N") ,2. 12.G%<2.%2 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

N % de % =e6sonas % =o6% N do6mito6io

se cu

pr of e
%

1K%miem86os 4miem86os )miem86os /miem86os 1L2%miem86os total

1 1 10 2/ 40 90

1.1 1.10 11.11 24.41 44.41 100%

br os

b ro s

br os

br os

ie m

ie m

ie m

ie m

)m

&P

:m

"m

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* @9 '"G%L%") <%ENEN 1E ! " > G%EGB.2) ,2. 12.G%<2.%2 I+E .E,.E)EN<"N EL @@.@LJ K L '"G%L%") <%ENEN @ G%EGB.2) ,2. 12.G%<2.%2 I+E .E,.E)EN<"N EL L.L;J.

-.-.- APGAR .AMILIAR ",0". '"G%L%". 1E L") ;9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

!=9a6%:amilia6 No6mal%:uncional ode6ada%

N 01 9

9a

,m

ie

br os

&# "# )# :# ,# 9# #

nI N

% 3).) 10.0

dis:uncional (6a5emente% dis:uncional total

4 90

4.1 100%

9## -# &# )# ,# # normal funcional moderada disfuncional gravemente disfuncional nI N

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* ;L'"G%L%") )2N 1E N2.G2'+N(%2N"L 1EL ",0". '"G%L%". I+E .E,.E)EN<"N EL :=.=J. 5I.- CARACTERISTICAS SOCIOCULTURALES 2.1.-APOFO QUE RECIBE LA .AMILIA KINSTITUCIONESM IGLESIAM ONGL EE.SSM

",2K2 I+E .E(%B%E.2N L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?&

!,O*O%'OCI!NO 'I ON( I(-E'I!

N 34 2 1

% 9).)) 2.22 1.22

CENT"O% &E% '!-U& OT"O' TOT!-

2 90

2.22 100%

9## -# &# )# ,# # no ong iglesia otros nI N

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* :@'"G%L%") N2 .E(%B%E.2N N%N0+N ",2K2 I+E .E,.E)EN<"N EL ?=.==J K @ '"G%L%") )% (2N<".2N (2N ",2K2 I+E .E,.E)EN<"N EL !.>> J.

2.2.- PARTICIPACION SOCIAL DE ALGUN MIEMBRO DE LA .AMILIA K5ASO DE LECHEM @A@A@ASIM COMEDORESM CLUB DE MADRESM COMEDORES ETC.L ,".<%(%,"(%2N )2(%"L 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE $%("H>99?& ,!"TICI,!CION% 'OCI!NO 'I #!'O % &E% -ECEE CO E&O" N 00 3 ) % 00.03 3.9 ).))

TOT!-

C-U; % &E% ) !&"E' C-U;% 2 &E,O"TI#O !.C.' &I"I(ENTE% #ECIN!OT"O' 2 90

).)) 2.22

2.22 100.0%

9## -# &# )# ,# #
no m ad clu re s b de po rti vo ed or co m le ch e ot ro s

nI N

de

va so

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L2) "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.%" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") EN EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE* ;9 '"G%L%") N2 <%ENEN N%N0+N" ,".<%(%,"(%2N )2(%"L I+E .E,.E)EN<"N EL ;;.;:J K >9 '"G%L%") )% <%ENEN ,".<%(%,"(%2N )2(%"L I+E .E,.E)EN<" EL >>.>>J.

1./%M!M!%M!'I:% EN EL (EN<.2 ,2BL"12 1E ,".%/" 0."N1E N2 )E (+EN<" (2N 1%(F2) (EN<.2) ,"." EL (+%1"12 1E )+) F%-2) " ,E)". I+E L") G"1.E) 1E E)<" (2G+N%1"1 )2N <."B"-"12.") 1EL ("G,2.

clu

de

5II. ACTORES SOCIALES

7.1.-PRO.ESIONALES DE LA SALUD

PRO.ESIONAL MEDICO OBSTETRA ODONTOLOGA EN.ERMERO

NN !

CONDICION SERUMS

CONTRATADO

7.2.- NO PRO.ESIONAL

NO PRO.ESIONAL TEC. EN.ERMERIA

NN 1

CONDICION NOMBRADA

7.).- PERSONAL ADMINISTRATI5O O DE MANTENIMIENTO

PERSONAL ADMINISTRATI5O O NN DE MANTENIMIENTO

CONDICION

TEC. ESTADISTICA TEC. IN.ORMATICA GUARDIAN 1 CONTRATADO

5III. RECURSOS DE LA COMUNIDAD

8.1.-SECTOR SALUD .ORMAL 8.1.1- C $t&' 3 !"(13 4I@3PB M8@ 1@3B=5 @+ LL@?5= 5L @>45AL@'I3I@+4B 1@ >5L81 L5> E# .53ILI5> @+'8@>4515> @+ @L '@+4=B PBAL51B JP5=IK5 ?=5+1@L %I'5 ,##E*

tiem=o

!%=ie ototaHi Ca66o total 13

10 in. N 13

14min. N )

20min. N 13

/0min. N

total N % 100.0

13

90

100.0%

nI -# &# )# ,# # 9#min 9"min ,#min nI

.UENTE6 .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L" "L+GN2 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.R" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E Las ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE )E EN(2N<.N I+E L:1E '"G%L%") 1EG2."N 1E !9 G%N+<2) EN LLE0". "L ,+E)<2 1E )"L+1 I+E .E,.E)EN<" EL ;@.@L J.

8.1.2- CLONICAS

N2 EP%)<EN (LRN%(") EN L" Q2N".

8.1.)- CONSULTORIO MEDICO PARTICULAR EN L" no EP%)<E (2N)+L<2.%2 GE1%(2

7.1.,- HOSPITALES N2 F"K F2),%<"LE)* )2L2 +N ,+E)<2 1E )"L+1 I+E LE B.%N1"N )+) )E.3%(%2) " L" ,2BL"(%NN ,".%/" 0."N1E EN 0ENE."L.

8.1.-- SEGURO MEDICO PERSONAS CON SEGURO MEDICO DE LAS :0 .AMILIAS ENCUESTADAS EN EL CENTRO POBLADO IPARIA GRANDEJ KICA 200:L .

ET!,!%&E%#I&!

NI.O !&O-E'CENT!

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%'E(U"O% E&ICO NO %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%'I 'I' E''!-U& )0 14 13 19 10 21

OT"O' 1

!&U-TO !&U-TO% !*O" TO*!-

3) 2) 10)

1) 1 )4

49 13 111

9 ) 1)

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L" "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.R" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D,".%/" 0."N1EE )E EN(2N<.N6 1E L") 8L! ,E.)2N") I+E )2N EL <2<"L 1E L") ?9 '"G%L%")* !;= N2 <%ENEN )E0+.2 GE1%(2 . 1E L") 8L! ,E.)2N") I+E )2N EL <2<"L 1E L") ?9 '"G%L%")* !!;@ E)<SN ")E0+."12) EN "L )%) 2 EN E))"L+1

8.1.2. SI ESTU5O EN.ERMO EN LOS ULTIMOS ) MESESF SI ACUDIO O NO AL PUESTO DE SALUD DE LAS :0 .AMILIAS ENCUESTADAS EN EL CENTRO POBLADO IPARIA GRANDEJ KICA P 200:L

ET!,! % &E% ENFE" #I&! NO N NI.O /0 % %!&O-E'C )1 ENTE !&U-TO 1)4 !&U-TO% )0 !*O" TOT!204

!"ON%EN%-O'%/ E'E' % 1/.)4 11.0/ 42.0/ 10.09 100% 'I N 2) 0 /9 11 31 % 20.91 3.1) )4./4 13.10 100%

!CU&IE"ON%!-% IN'! NO N 3 ) 12 ) 23 % 23.40 1).29 )2.34 1).29 100% %%%%%%%%%%%%'I N % 11 20.49 / 4.10 20 12 43 )1.44 20.19 100%

.UENTE: .E)+L<"12 1E L") '%(F") '"G%L%".E) 1E L" "L+GN2) 1EL %% (%(L2 1E L" E)(+EL" ,.2'E)%2N"L 1E EN'E.GE.R" 1E L" +N%3E.)%1"1 ,.%3"1" )"N -+"N B"+<%)<". COMENTARIO: 1E L") ?9 '"G%L%") EN(+E)<"1") 1EL (EN<.2 ,2BL"12 D)+N"G,EE )E EN(2N<.N6

1E L") 8L! ,E.)2N") I+E )2N EL <2<"L 1E L") ?9 '"G%L%")* >;@ N2 E)<+32 EN'E.G2 EN L2) TL<%G2) 8 GE)E) 1E L") 8L! ,E.)2N") I+E )2N EL <2<"L 1E L") ?9 '"G%L%")* :L )% E)<+32 EN'E.G" EN L2) TL<%G2) 8 GE)E)

8.2.- SECTOR SALUD NO .ORMAL 8.2.1-CURANDEROS. N2 F"K (+."N1E.2) K" I+E L" G"K2.R" 1E L") ,E.)2N") "N<E (+"LI+%E. ,E.("N(E (2N )+ )"L+1 "(+1EN ,.E'E.EN<EGEN<E "L ,+E)<2 1E )"L+1. 8.2.2.-ESPIRITISTAS. N2 F"K E),%.%<%)<") EN L" Q2N" ,2.I+E L") ,E.)2N") )2N G+K .EL%0%2)") K E)<2 )E E3%1EN(%" ,2. L" ,.E)EN(%" 1E ,EI+E/") (",%LL") K 1E 0.+<") (2G2 E) EL (")2 1E L" 3%.0EN 1E (F",%. 8.2.).-GRUPOS DE AFUDA. )%* EL 0.+,2 1E "K+1" ,.E)EN<E E) EL ,+E)<2 1E )"L+1 ,".%/" 0."N1E I+E )2L+(%2N"N L2) ,.2BLEG") 1E )"L+1 I+E )E ,.E)EN<"N EN L" Q2N" K L2) I+E N2 )E ,+E1EN )2L+(%2N". )E 1E.%3"N " L2) F2),%<"LE)* <"GB%UN L2) "K+1"N (2N ("G,"/") 1E 3"(+N"(%NN (2G2 )+(E1E "(<+"LGEN<E (2N L") 3"(+N") (2N<." L" %N'L+ENQ"

8.)-ECTRA SECTORIALES GUBERNAMENTALES 8.).1-ESTABLECIMIENTOS EDUCATI5OS. )% F"K (EN<.2) E1+("<%32) I+E )2N6 (EN<.2 E1+("<%32 ,.%G".%" >>8;> ,".%/" 0."N1E (EN<.2 E1+("<%32 ,.%G".%" >>8>@ ,2N02 L2) QE0"..") (.% ,".%/" 0."N1E (.% ,2N02 L2) QE0"..") =>

8.).2-INABI. N2 EP%)<E E)<" %N)<%<+(%NN EN L" Q2N" 1E )+N"G,E. 8.).)-COMISARIA N2 F"K (2G%)".R" EN L" Q2N" 1E ,".%/" 0."N1E K "N<E (+"LI+%E. ,.2BLEG" I+E )E )+)(%<E* <%ENEN I+E LL"G". " L" (2G%)".R" 1E L2) "I+%-E). 8.).,-PRONOI )% EP%)<E +N ,.2N2% => 8.).--MERCADOS N2 F"K GE.("12) EN L" Q2N" ,E.2 L" 0EN<E )E "B")<E(E 1E L") <%EN1") K B21E0") 8.).2-PARROQUIAS F TEMPLOS EP%)<E +N <EG,L2 I+E "(<+"LGEN<E )E EN(+EN<." EN .E(2N)<.+(%2N " ("+)" 1EL <E..EG2<2 1EL !@ 1E "02)<2 1EL >99;

8.,-ECTRA SECTORIAL NO GUBERNAMENTAL 8.,.1- RECREATI5OS )% EP%)<E ,."I+E) EN ,.%/" 0."N1E ")R (2G2 <"GB%UN ("BE GEN(%2N". I+E F"K L2Q") . 8.,.2-COMITQS 5ECINALES )% F"K (2G%<U) 3E(%N"LE) K )2N L2) )%0+%EN<E)6 3")2 1E LE(FE (2GE12.E)

IC.- ANALISIS SITUACIONAL DEL CENTRO POBLADO SUNAMPE

El (entro ,oblado pari#a grande* que se encuentra * 1istrito de pueblo nuevo* locali ado a !@ minutos de la ciudad de %(". ,ari#a grande es un centro poblado cuya caracterstica geogr5fica es que se encuentre rodeado de terrenos donde se puede observar las denominadas c4acras. En su aspecto demogr5fico se puede decir que es una poblacin D"1+L<"E por sus componentes demogr5ficos* se trata de una poblacin donde la mayor cantidad son adultos siendo las edades de >9 a @? a#os que corresponde al @9.?; J mientras que en una cantidad similar se encuentra la poblacin de ni#os y adolescentes que corresponden al 8!.@: J respectivamente y 4ay pocos ancianos. Estos cambios demogr5ficos significan la demanda por nuevos servicios en el enfoque de atencin de las personas tanto jvenes como ancianas en el aspecto de presentar mayor predisposicin de las enfermedades infectocontagiosas y sobre todo en el comportamiento cambiante de nuestra mayor poblacin como son los adultos con patrones distintos de vida trayendo consigo por ejemplo diversos problemas como psicolgicos. En cuanto al aspecto social el mayor porcentaje de personas son de la misma ona ya que tienen muc4os a#os de residencia en pari#a grande ya que manifiestan Dque 4an estado a4 desde toda la vidaE* siendo el idioma predominante el castellano en !99 J* en cuanto al grado de instruccin se puede ver que eAiste un buen porcentaje de personas que 4an llegado a concluir secundaria que corresponde al @9.?; J. "dem5s se puede observar que el 8?.L!J cuenta con trabajo debido a que se dedican a las labores en los diversos fundos y por ello pueden dar mayor y mejor condiciones de vida. En cuanto a la vivienda se puede observar que un gran porcentaje son de material de esteras siendo de riesgo para la salud porque est5n en contacto permanente con el fro y eso trae como consecuencia infecciones respiratorias $%."s&* la gran mayora son viviendas unifamiliares* con 8M= miembros en cada una de ellas* consider5ndose como unin estable familiar su mayor proporcin. El consumo de agua es de po o que llega por red pblica* dejando un dia lo que guardan en diferentes acopios como baldes* tac4os* cilindros* etc. estos no guardan las condiciones 4iginicas necesarias siendo foco de contaminacin de enfermedades infectocontagiosas. En esta comunidad se 4a observado la falta de servicios b5sicos como es el desag7e* utili ando la mayora de las familias la letrina para la eliminacin de eAcretas que corresponde al :>.>>J y un porcentaje al aire libre generando focos de contagio y de infeccin. El ?!.!!J cuenta con energa elctrica intradomiciliaria y solo el !.!!J sin energa elctrica. El combustible para cocinar es en mayora el uso de carbon o le#a el que corresponde al@@.@LJ.

La disposicin de la basura* la mayoria de personas la entierran q corresponde aL@.@@J La gran mayora de las viviendas =!.;J tiene perros como parte de la vivienda as como aves de corral >L.?J y otros !;.8 J. ,or las caractersticas de la poblacin que se encuentra en desarrollo* se 4an creado organismos de bases que brindan servicios a la comunidad como son los vasos de lec4e* comedores populares*C todas coordinan con la Gunicipalidad de Los "quijes* adem5s este centro poblado cuenta con un teniente gobernador. Guc4os de los problemas de esta comunidad no 4an encontrado solucin por la desorgani acin eAistente entre los pobladores as como de sus autoridades. Las calles de dic4a comunidad carecen de asfaltado reciente aunque se puede apreciar que a4ora quedan pocos re agos de un asfaltado anterior* siendo esta una de las tantas dificultades para tener acceso a un servicio de salud ya que se tiene que caminar y salir 4asta las principales calles para obtener el transporte* siendo casi una dificultad en cada de emergencia. (uentan con una lo a y tambin se pueden apreciar 5reas verdes a los alrededores debido a las eAistencias de las c4acras. "s como tambin la falta de saneamiento que es uno de los problemas que m5s aquejan a dic4a comunidad ya que no eAiste desag7e esto es foco de moscas* roedores y cucarac4as que causan problemas de salud en la poblacin de pari#a grande. En el aspecto de salud esta localidad esta a una distancia de !9V al puesto de salud* cuenta con seguro )%) el !!.8L J* E))"L+1 el >;.!@J y con ningn seguro el =>.8: J pero la mayora acude al puesto de salud para la solucin de los problemas de salud. Los pobladores de esta comunidad tienen como actividad econmica el trabajo en los fundos donde trabajan en la poca de sembro* de cosec4a pero la gran mayora no go an de un seguro por parte de la empresa* los ni#os en poca de trabajo son cuidados por los 4ermanos mayores o por terceros o en algunos casos encerrados 4asta que regresen los padres de trabajar. La mayora de familias est5n formadas por parejas de unin estable $son familias nucleares&* siendo todas normo funcionales. K el mayor porcentaje de madres de familia presentan como nivel de instruccin 4asta la secundaria el cual corresponde al ==.: J pero tambin 4ay que resaltar que en cantidad similar se encuentran las madres cuyo nivel de instruccin es la primaria ya que corresponden al =!.:J* por ello es que muc4as de estas est5n en estado dependiente 4acia sus esposos.

N68ol%=6o8lema
Inadecuadas% Escaso% conocimiento% condiciones%del% &esnut6ici7n En:e6medades% so86e%el% &J:icit%del% t6ansmitidas% almacenamiento%?% almacenamien &ia66eas conocimiento% to%?%consumo% =o6%alimentos% consumo%del%a9ua%en% de%las%:amilias del%a9ua contaminados

o6talidad ala% =6actica%del% la5ado%de% ,a6@sitos manos

!usentismo% dist6i8uci7n% del%a9ua escola6

ala%

Falta%de% educaci7n%en% las%:amilias

C. PLANI.ICACION LOCAL PARTICIPATI5A DEL CENTRO IPARIA GRANDEJ

PROBLEMA FRO NECESIDADES E( "91"

OBJETI5O

ACTI5IDADES RECURSOS

. +8" 31&"+i'$ L1$ ! 18R0-R0:

/ RESPONSABLES

P"4 ('t ! L" 0"mi(i" S !i'$ ! 31+"ti6"! / P(1m'$ ! "3'4t"&" 3 m'!t&"ti6"! Di*1E'! m 3i3"! "3 +1"3"! 4"&" ( "(m"+ $"mi $t' 3 ( "91". Q1 ("! 0"mi(i"! +'$'H+"$ ( 4&'+ !' 3 +('&"+i'$ 3 ( "91". L'9&"& 1$ "3 +1"3' ("6"3' 3 m"$'!

L"! "(1m$"! 3 (" 1$i6 &!i3"3 4&i6"3" !"$ J1"$ *"1ti!t"

DATOS SIGNI.ICATI5OS

PATRON

MARCO TEORICO

ANALISIS INTERPRETACION

PROBEMA

.ACTOR RELACIONADO

DATOS SIGNI.ICATI5OS: L"! 0"mi(i"! & 0i & $>1 6i $ "91" 2 6 + ! " (" ! m"$"M 4'& (' +1"( ! 6 $ '*(i9"3'! " "(m"+ $"& ( "91" $ 3i!ti$t'! & +i4i $t !M !i$ t $ & 1$" "3 +1"3" 8i9i $ . DATOS SUBJETI5OS: S '*! &6" >1 ("! 3i!ti$t"! 0"mi(i"! $' ti $ $ 1$" *1 $" 4&S+ti+" 8i9i $ "( "(m"+ $"& ( "91"

P E R C E P C I O N F M A N E J O DE LA SALUD

El lavado de manos se refiere a la aplicacin de una sustancia detergente, ya sea en forma de barra o gel de jabn, sobre la piel h meda de las manos y !ue a"adida a la friccin mec#nica de las mismas por el tiempo de un minuto provoca, luego de su enjuague, la remocin mec#nica de los detritus, componentes org#nicos y microorganismos de la superficie de la piel

L"! 0"mi(i"! 4& ! $t"$ +1"3&'! 3 m"('! 8S*it'! 3 ( "(m"+ $"mi $t' / +'$!1m' 3 "91"M 3 *i3' " >1 $' +1 $t"$ +'$ ('! +'$'+imi $t'! / m"t &i"( ! $ + !"&i'! 4"&" 4&"+ti+"& ( "3 +1"3' 1!' / "(m"+ $"mi $t' 3 ('! mi!m'!.

I$"3 +1"3"! +'$3i+i'$ ! 3 ( "(m"+ $"mi $t' / +'$!1m' 3 "91" ( ("! 0"mi(i"!.

E!+"!' +'$'+imi $t' !'*& ( "(m"+ $"mi $t' 3 "91" i$"3 +1"3" 3i!t&i*1+i%$ 3 ( "91"

DC. DE EN.ERMARIA

OBJETI5OS

INTE5ENCION EN.ERMARIA

DE METODOLOGIA INSTRUMENTOS R't"0'(i'! Gi9"$t'9&"0;" T'"(("! J"*%$ L E;" B"(3 !

RESULTADOS ESPERADOS -L"! 0"mi(i"! "(m"+ $ $ $ 0'&m" "3 +1"3" ( "91". -L"! 0"mi(i"! 4&"+ti>1 8S*it'! 3 "(m"+ $"mi $t' / +'$!1m' 3 "91" "3 +1"3"!. P A1! $+i" 3 EDAS $ (" +'m1$i3"3.

I$"3 +1"3"! +'$3i+i'$ ! 3 ( "(m"+ $"mi $t' / +'$!1m' 3 "91" $ ("! 0"mi(i"! & ("+i'$"3' +'$ ( !+"!' +'$'+imi $t' !'*& ( "(m"+ $"mi $t' i$"3 +1"3" 3i!t&i*1+i%$ 3 "91" 6i3 $+i"3' 4'& $0 &m 3"3 ! 3i"&& i+"!

-L'9&"& 1$ S !i'$ ! 31+"ti6"! "3 +1"3' S !i'$ ! 3 m'!t&"ti6"! "(m"+ $"mi $t' / +'$!1m' 3 "91". -L'9&" +"m*i'! 3 8S*it'! 3 +'$!1m' 3 "91". -Di!mi$1i& ('! +"!'! 3 $0 &m 3"3 ! 3i"&& i+"!

.ECHA

DURACION

TEMA

METODO

RECURSOS HUMANOS

RECURSOS MATERIALES R't"0'(i'! A0i+8 ! A/13" 6i!1"( 9i9"$t'9&"0;"!

LUGAR

18R0-R0:

1 8'&" -E( "91" -E(imi$"+i%$ 3 (" *"!1&"

S !i'$ ! A(1m$'! 3 (" 31+"ti6"! / 1$i6 &!i3"3 ! !i'$ ! 4&i6"3" SAN 3 m'!t&"ti6"! JUAN BAUTISTA

-E$ ( 41 !t' 3 !"(13 IPARIA GRANDEJ

EJECUCION

La reali acin de la sesin educativa y la sesin demostrativa se llevo a cabo en el saln de asamblea y recepciones ,".%/" 0."N1E* en el distrito de ,+BL2 N+E32 . El da !: de mayo del >99?. (inco das antes se repartieron las invitaciones a las respectivas familias. La sesin educativa se programo para las @699 ,.m. 1esde las 8699 p.m. se estuvo llevando los materiales necesarios para la c4arla educativa* decoramos el saln* y empe amos a ordenar a las personas que iban llegando. " las @699 p.m. se empe con la sesin educativa* en la cual se 4ablo sobre el uso adecuado* el mantenimiento del agua y como clorarla . "l finali ar concluimos con la sesin demostrativa* se repartieron algunos bocaditos entre las personas presentes* despus de 4aber tenido una breve recepcin se agradeci la participacin de todas las personas q tomaron inters en la c4arla.

E5ALUACION

En el distrito pueblo nuevo* se identifico como principal problema inadecuada condiciones del almacenamiento y consumo del agua en la gran mayoria de las* este problema se identifico gracias a las encuestas reali adas a la comunidad. 1ebido a este problema se reali o una sesin educativa y una sesion demostrativa del lavado de manos y la cloracion del agua * con el cual se logro que las madres de familia conocieran como se deba lavarse las manos * la enfermedades que podran ocasionarles si no tuvieran una adecuada 4igiene con el lavado de manos.

CONCLUSION

El presente trabajo reali ado* nos ayudo a saber la realidad de la comunidad* que no tienen un adecuado estilo de vida* y asi a travs de encuestas reali adas pudimos informarnos sobre los problemas que mas alteran a dic4a comunidad en este caso el centro poblado $,".%/" 0."N1E&. "si poder identificar una respuesta a sus necesidades* ense#5ndoles y aconsej5ndoles. Logrando a travs* de la aplicacin del proceso de atencin de enfermera y cumpliendo con los objetivos propuestos para intervenir en ello.

RECOMENDACIONES

H H H H

Iue la familia cono ca y sepa el adecuado lavado de manos Iue las personas sepan cuales serian las consecuencias no lavarse bien las manos. Iue tengan conocimiento de una adecuada 4igiene y que lo practiquen en sus 4ogares. Iue tomen importancia a la 4igiene y a la cloracion del liquido elemento* si no lo 4acen esta en juego su salud.

PLAN DE CHARLAS EDUCATI5AS

I. TITULO DEL TEMA: E( "91". LUGAR: .ECHA: (entro ,oblado ,".%/" 0."N1E !:W9@W9?

HORA:

@699 pm.

DURACION: L9 minutos DIRIGIDO: MOTI5ACIGN: II. ,ersonas que viven en la comunidad de ,".%/" 0."N1E 1ibujos

DIAGNOSTICO DE EN.ERMERIA (2N1%(%2NE) %N"1E(+"1") EN EL "LG"(EN"G%EN<2 K (2N)+G2 1E "0+" .W( L" E)(")E) 1EL G%)G2

III.

OBJETI5O GENERAL Las familias del centro poblado ,".%/" 0."N1E adquieran medidas adecuadas para el almacenamiento y consumo del agua

I5.

OBJETI5O ESPECI.ICO . 1ar a conocer a las personas el concepto del lavado de manos y cloracion. . Lograr que las personas realicen un buen lavado de manos . . 1ar a conocer a las personas las enfermedades que se pueden dar* si no se lavan las manos en cada momento. . Ense#ar el uso almacenamiento adecuado del agua y la cloracin

5. CONTENIDO DE LA CHARLA

El%a9ua
El agua $del lat%n aqua& es el compuesto formado por dos #tomos de hidrgeno y uno de o'%geno $()*&+ El t,rmino agua se aplica en el lenguaje corriente nicamente al estado l%!uido de este compuesto, mientras !ue se asigna el t,rmino hielo a su estado slido y el t,rmino vapor de agua a su estado gaseoso+

El agua es un recurso natural esencial para la supervivencia de todas las formas conocidas de la vida

Im=o6tancia%?%dist6i8uci7n
El agua es fundamental para todas las formas de vida conocida+ -os humanos consumen agua potable+ -os recursos naturales se han vuelto escasos con la creciente poblacin mundial y su disposicin en varias regiones habitadas es la preocupacin de muchas organi.aciones gubernamentales+ El agua cubre /01 partes $234& de la superficie de la Tierra, pese al #rea por la cual se e'tiende, la hidrosfera terrestre es comparativamente bastante escasa, para dar un ejemplo citado por 5ac!ues Cousteau6 si se sumergiera una bola de billar en agua y se la !uitase la pel%cula de humedad !ue !uedar%a inmediatamente tras ser sacada, ser%a proporcionalmente mayor !ue la de todos los oc,anos+ A pesar de !ue es una sustancia tan abundante, slo supone el 7,7))4 de la masa de la Tierra+ 8e puede encontrar esta sustancia en pr#cticamente cual!uier lugar de la biosfera y en los tres estados de agregacin de la materia6 slido, l%!uido y gaseoso+ El 92 por ciento es agua salada, la cual se encuentra principalmente en los oc,anos y mares: slo el / por ciento de su volumen es dulce+ ;e esta ltima, un 3 por ciento est# en estado l%!uido, componiendo los r%os y lagos+ El )4 restante se encuentra en estado slido en capas, campos y plataformas de hielo o ban!uisas en las latitudes pr'imas a los polos+ <uera de las regiones polares el agua dulce se encuentra principalmente en humedales y, subterr#neamente, en acu%feros+ (acia 3927 se consideraba ya !ue la mitad del agua dulce del planeta Tierra estaba contaminada+ El agua representa entre el =7 y el 974 de la masa de los seres vivos $apro'imadamente el 2=4 del cuerpo humano es agua: en el caso de las algas, el porcentaje ronda el 974&+ En la superficie de la Tierra hay unos 3+/>7+777+777 ?m/ de agua !ue se distribuyen de la siguiente forma6

3+/)7+777+777 ?m/ $92,)4& son agua de mar+ 17+777+777 ?m/ $),@4& son agua dulce, de los cuales6 o )=+777+777 ?m/ $3,@4& como hielo+ o 3/+777+777 ?m/ $7,9>4& como agua subterr#nea+ o )=7+777 ?m/ $7,7)4& en lagos y r%os+ o 3/+777 ?m/ $7,7734& como vapor de agua+

A estas cantidades hay !ue sumarle la !ue forma parte de la composicin del manto, la .ona terrestre !ue representa un @14 del volumen planetario+ Parte de esta agua alcan.a la superficie tras separarse de las masas subterr#neas de magma $agua juvenil& o en forma de vapor, junto a otros vol#tiles, durante las

erupciones volc#nicas+ Este proceso, !ue llamamos desgasificacin del manto, compensa permanentemente, y lo har# mientras no cese la din#mica interna planetaria, la p,rdida de agua por fotlisis en la alta atmsfera: all%, los #tomos de hidrgeno liberados tienen a perderse en el espacio+ El d%a !ue el planeta no contenga ya calor suficiente para mantener la tectnica de placas y el vulcanismo, esa p,rdida paulatina terminar# por convertir su superficie en un desierto universal

T6atamiento%del%a9ua%
En uno de los procesos b#sicos de purificacin y tratamiento del agua !ue se reali.a en plantas industriales, agregando hipoclorito de sodio y sulfato de aluminio, !ue son agentes coagulantes: esto forma hidr'ido de aluminio, !ue es m#s conocido como floculo, !ue !ueda flotando en el agua+ Este proceso se denomina floculacin+ Para limpiar las aguas negras o residuales se utili.a un tratamiento primario de aguas negras !ue elimina parte de los slidos en forma de lodos+ El efluente tiene una enorme demanda biolgica de o'%geno $;A*& y a menudo se agota todo el o'igeno disuelto en el estan!ue y se inicia la descomposicin anaerbica+ El efluente de una planta de tratamiento primario contiene mucha materia org#nica disuelta y suspendida+ Bna planta de tratamiento secundario de aguas negras hace pasar el efluente de la planta de tratamiento primario por filtros de arena y grava, en este paso hay cierta aireacin y las bacterias aerbicas convierten la mayor parte de la materia org#nica en materias inorg#nicas estables+ -as aguas negras se depositan en tan!ues y se airean con potentes ventiladores, lo cual provoca la formacin de floculos !ue sirven para filtrar y absorber contaminantes+ -as bacterias aerbicas convierten el material org#nico en lodos y partes de ,l se reciclan para mantener funcionando el proceso+ El lodo eliminado se almacena en amplios terrenos, se vierten al mar o se !ueman $algunas veces son utili.ados como fertili.antes&+

Contaminaci7n%del%a9ua
El estado natural del agua puede ser afectado por procesos naturales: por ejemplo6 los suelos, las rocas, algunos insectos y e'crementos de animales+ *tra forma como se puede cambiar su estado natural es artificialmente, fundamentalmente, por causas humanas: por ejemplo6 con sustancias !ue cambien el p( y la salinidad del agua, producidas por actividades mineras+ -a contaminacin del agua ocurre en poblaciones !ue no tienen desagCes, sistemas de disposicin de e'cretas o deficientes procesos de recogida y

almacenaje de desechos: y arrojar basuras y aguas fecales $o servidas& a los r%os+ *tra causa es el e'ceso de nutrientes6 fertili.antes vertidos en agua, especialmente los compuestos por fsforo y su derivados, hacen !ue originen algas en e'ceso, impidiendo la entrada de lu. solar al lago o laguna, y la muerte de los peces+ 8ustancias t'icas, como los metales pesados $plomo y cadmio&, generan bioacumulacin+ -os residuos urbanos $aguas negras o aguas servidas&, !ue contienen e'crementos, tambi,n generan contaminacin+ El agua en la vida diaria Bna gota de agua en un grifo, ejemplo de uso de agua en la vida diaria Todas las formas de vida conocidas dependen del agua+ El agua es parte vital de muchos procesos metablicos en el cuerpo+ Cantidades significantes de agua son usadas durante la digestin de la comida+ 8in embargo, algunas bacterias y semillas de plantas pueden entrar a un estado criptobitico por un per%odo de tiempo indefinido cuando se deshidratan, y vuelven a la vida cuando se devuelven a un ambiente h medo+ Cerca del 2)4 de la masa libre de grasa del cuerpo humano est# hecha de agua+ Para su adecuado funcionamiento nuestro cuerpo re!uiere entre uno y tres litros de agua diarios para evitar la deshidratacin, la cantidad precisa depende del nivel de actividad, temperatura, humedad y otros factores+ El cuerpo pierde agua por medio de la orina y las heces, la transpiracin y la e'halacin del vapor de agua en nuestro aliento+ Los 4umanos requieren agua pobre en sales y otras impure.as. Entre las impure as tambin se cuentan sustancias qumicas o* en otro sentido* microorganismos perjudiciales. "lgunos solutos son aceptables y 4asta deseables para un sabor apropiado. El agua adecuada para beber se llama agua potable.

!9ua%du6a
E'iste el tipo de agua llamada agua dura, la cual alberga minerales, como son mayores cantidades de carbonatos de calcio y magnesio y sulfatos principalmente, de sulfuro, a.ufre y hierro, !ue lleva en si un tanto del 'ido roji.o, m#s a n es bien empleada en el uso cotidiano, incluyendo el consumo, aun!ue no tenga la nitide. del agua purificada: por consiguiente, el agua dura, dependiendo de los niveles de minerales, tiene sabor y puede ser ligeramente turbia+

Tambi,n se debe a la presencia de sales c#lcicas y magn,sicas cuya presencia $dure.a temporal& suele producir depsitos de sarro en las teteras y otras superficies en contacto con el agua dura+ Para DmejorarD sus cualidades y hacer del agua dura, agua !ue no manche con 'ido o con sarro se utili.an ablandadores de intercambio inico, ablandadores de resina regenerable con sal $ablandador& en aparatos especialmente dise"ados para el proceso de ablandamiento+ El agua dura puede ser sacada directamente de po.os, dependiendo de la tierra: por lo general, el agua dura no pertenece a una red citadina de distribucin, sino !ue es un recurso del campo+ Bna forma de cuantificar la dure.a total del agua, es sumar la dure.a c#lcica $concentracin de masa de cationes c#lcicos Ca)E en el agua& y la dure.a magn,sica $concentracin de masa de cationes magn,sicos Fg)E en el agua&+ Fientras m#s alto el valor de la dure.a total, m#s dura es el agua+

-a5ado%de%manos
El lavado de manos se refiere a la aplicacin de una sustancia detergente, ya sea en forma de barra o gel de jabn, sobre la piel h meda de las manos y !ue a"adida a la friccin mec#nica de las mismas por el tiempo de un minuto provoca, luego de su enjuague, la remocin mec#nica de los detritus, componentes org#nicos y microorganismos de la superficie de la piel+ El gel o barra de jabn simple no tienen actividad antimicrobiana, pero solo por arrastre disminuyen la carga bacteriana en un contaje de ),2 a / log37 en el tiempo de un minuto+ Esta reduccin se ha visto !ue no aumenta si prolongamos el tiempo del lavado: mas, s% se incrementa notoriamente cuando a"adimos un antis,ptico al jabn l%!uido o en barra+ Por lo !ue se concluye, !ue para un buen lavado de manos es necesario el uso de un jabn antis,ptico, agua corriente, un tiempo de lavado m%nimo de un minuto y un secado con toalla de papel desechable+

OCu@l % es % la % :lo6a % mic6o8iana % de % la % =iel % de % nuest6as % manosP

-a piel de nuestras manos aloja una variada flora bacteriana !ue vive de manera transitoria o permanente+ -a flora bacteriana residente o permanente !ue coloni.a nuestra piel habita las capas m#s profundas de la epidermis, ,sta es muy dif%cil de eliminar con las medidas de higiene de manos y se halla

compuesta predominantemente de microorganismos poco patog,nicos como Staphylococcus epidermidis y corynebacterias+ En el entorno hospitalario los trabajadores de la salud cohabitamos con una flora bacteriana muy particular, caracteri.ada por la presencia de microorganismos multiresistentes, muy patog,nicos, con alta virulencia y !ue se adhieren a nuestra piel de manera transitoria o contaminante+ Estos son6 Staphylococcus aureus, Candida spp y bacilos Gram+ Negativos como Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter+ Estas bacterias, de car#cter nosocomial, son eliminadas de manera muy importante por el arrastre y destruccin bacteriana !ue significa el lavado antis,ptico de manos+

OCu@les%antisJ=ticos%se%aIaden%al%>a87nP
-os antis,pticos !ue se a"aden a la barra o gel de jabn son variados y tenemos6 clorhe'idina al ) 14, el triclos#n, el cloro'ilenol, el he'aclorofeno, los iodforos $Hodo Povidona&, derivados de amonio cuaternario $cetrimide y cloruro de ben.alconio&+ En la tabla siguiente se sinteti.a la actividad antimicrobiana del uso de antis,pticos en el lavado de manos

OCu@ndo%de8emos%la5a6nos%las%manos%con%a9ua%?%>a87n % antisJ=ticoP
8e recomienda, en el entorno hospitalario, lavarse las manos cuando ,stas se hallen visiblemente sucias o contaminadas con material protein#ceo, o se hallen manchadas con sangre o con otros l%!uidos biolgicos+ A la ve., no hay !ue olvidarse del lavado antis,ptico de manos en las siguientes circunstancias6

Antes del iniciar y al finali.ar la jornada laboral en el centro sanitario+ Antes y despu,s de preparar, repartir o servir alimentos+ Antes y despu,s de comer+ ;espu,s de ir al cuarto de ba"o+ -uego de sonarse, estornudar, toser+ Cuando las manos se hallen visiblemente sucias+

Al finali.ar el lavado de manos, ,stas se deben de secar con una toalla de papel desechable limpia o est,ril+ No se aconseja el uso de toallas de tela+

Es estremecedor pensar !ue m#s de ) millones de ni"os mueren anualmente por enfermedades diarreicas !ue pueden prevenirse con acciones como un Isimple lavado de manos+ Esta sencilla pr#ctica de lavarse la manos con jabn antes de comer y despu,s de ir al ba"o, puede reducir a la mitad las muertes por diarrea en ni"os, adem#s de disminuir los casos de neumon%a en un )/4+ El lavado de manos con jabn es la intervencin m#s efectiva y menos costosa en la prevencin de transmisin de una gran cantidad de enfermedades infecciosas+ ;e acuerdo con el estudio de Curtis esta pr#ctica reduce el riesgo de transmisin de agentes causantes de diarrea en un 124, y puede evitar por los menos un milln de muertes por diarrea en ni"os+

Por esta ra.n una serie de estamentos internacionales $Jorld Aan?, Jater and 8anitation Program, -ondon 8chool of (ygiene and Tropical Fedicine, C;C, B8AK;, BNKCE< y Aan?LNetherlands Jater Partnership& han desarrollado una iniciativa global !ue ayude a promover el lavado de manos con jabn en pa%ses en desarrollo+ Esta campa"a se inicia el d%a 3= de octubre, celebrando el primer ;%a Fundial de lavado de Fanos $Global (andMashing ;ay&, en >7 pa%ses en v%a de desarrollo: la cual esta dirigida a los ni"os !uienes son los protagonistas de esta Ibatalla a nivel planetarioI ya !ue ellos, adem#s de aprender van a ense"ar a los adultos, a sus padres la importancia de esta pr#ctica+ $Veroni!ue Taveau, vocera de BNKCE<&+ Por a"os se ha inculcado la practica del lavado de manos antes de comer y luego de salir del ba"o, siendo ,sta la medida de higiene m#s sencilla e importante, sin embargo, falta mucha conciencia de !ue nuestras manos pueden ser fuente de contaminacin para nosotros y para otros+ ;e acuerdo con el C;C, esta son algunas recomendaciones para un buen lavado de manos6

!l%la5a6se%las%manos%con%a9ua% ?%>a87n:

Fjese las manos con agua corriente y enjabneselas+ Bse agua tibia si puede+ <rtese las manos hasta formar espuma y restri,gueselas cuidadosamente+

8iga frot#ndose las manos unos 3= a )7 segundos+ NNecesita un relojO (aga de cuenta !ue le est# cantando el Pfeli. cumplea"osQ a un amigo+ Enju#guese bien las manos con agua corriente+ 8,!uese las manos con una toalla de papel o un secador de aire+ 8i es posible, use la toalla de papel para cerrar la llave+ 8i no tiene agua limpia ni jabn, use un desinfectante para manos a base de alcohol+ -os desinfectantes para las manos a base de alcohol son de accin r#pida y reducen considerablemente el n mero de g,rmenes en la piel+

!l % usa6 % un % desin:ectante % =a6a % manos % a% 8ase%de%alcohol:

Apli!ue el producto en la palma de una mano+ <rtese las manos+ Restriegue el producto sobre todas las superficies de las manos y los dedos hasta !ue las manos est,n secas+

%OQuJ

=asa

si

no

te

las

la5asP

SCoges g,rmenes de cual!uier lugar y te infectas a ti mismo al tocarte los ojos, la nari. o la boca+ SBna de las formas m#s frecuentes de pillar un resfriado es frotarse los ojos o la nari. con las manos contaminadas por el virus+ S8i no te lavas las manos, diseminas la enfermedad a todos los !ue hay a tu alrededor+ SAdem#s de los resfriados, hay enfermedades bastante graves Scomo la hepatitis A, la meningitis y la diarrea infecciosaS !ue pueden evitarse f#cilmente slo con lavarse las manos+

Ee=atitis%!
-a hepatitis A es una enfermedad infecciosa producida por el virus de la hepatitis A $V(A& caracteri.ada por una inflamacin aguda del h%gado en la mayor%a de los casos+3 -a hepatitis A no puede ser crnica y no causa da"o permanente sobre el h%gado+ 8eguida de una infeccin, el sistema inmune produce anticuerpos en contra del virus de la hepatitis A y le confiere inmunidad al sujeto contra futuras infecciones+ -a transmisin ocurre por agua contaminada o alimentos contaminados y en algunos pa%ses puede ser

importada cuando se viaja a .onas de alto riesgo+ -a vacuna contra la hepatitis A es actualmente la mejor proteccin contra la enfermedad+

T6ansmisi7n
-a hepatitis A se propaga por medio de contacto con .onas poco higi,nicas o ingestin de alimentos contaminados, por ejemplo6

Kngerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, siendo !ue esta persona no se haya lavado las manos despu,s de defecar+ Aeber agua contaminada con hepatitis A $en las #reas del mundo donde la higiene o las condiciones sanitarias son malas&+ Por ingerir e'crementos u orina infectada+

-a hepatitis A se contagia por transmisin salival y no se contagia por v%a se'ual, e'cepto cuando es relacin se'ual tipo anal o se'o oralLanal+

Facto6es%de%6ies9o
Cual!uier persona puede contraer la hepatitis A+ 8in embargo, algunas personas tienen un mayor riesgo !ue otras6/

-as personas !ue viven con alguien infectado de hepatitis A+ -os ni"os !ue asisten a guarder%as y las personas !ue trabajan en una guarder%a de ni"os1 + -as personas !ue viajan a otros pa%ses donde la hepatitis A es end,mica y no poseen los anticuerpos necesarios+ -as personas !ue practican el anilingus en sus relaciones se'uales+ El uso de drogas por v%a endovenosa+

El virus de la hepatitis A pertenece a la familia de los Picornaviridae, y el g,nero Hepatovirus+ Tiene una forma icosa,drica no capsulada de apro'imadamente )@ nm de di#metro y un solo genoma ARN lineal de orientacin positiva+ El genoma tiene una longitud total de 2,= ?b !ue se traduce en solo una poliprote%na, aun!ue puede por s% sola causar una infeccin+ -a poliprote%na es cortada en diversos puntos produciendo prote%nas capsulares VP3, VP), VP/ y VP1, as% como prote%nas no estructurales+ Este es un virus !ue rara ve. se encuentra en pa%ses con altos est#ndares de higiene+ El virus es muy resistente a altas temperaturas, #cidos y #lcalis $por ejemplo, jabones y otros productos de limpie.a&+

,at79ena
-a infeccin por el virus de la hepatitis A tiene una fase de replicacin en el hepatocito y una fase citop#tica $in DvitroD& donde causa alteracin en la ar!uitectura del lobulillo hep#tico y proliferacin del mes,n!uima y de los

conductos biliares !ue se debe a la destruccion de los hepatocitos por los linfocitos T citot'icos+ *casionalmente la inflamacin lobulillar causa necrosis+ -a afectacin es principalmente centrolobulillar y se caracteri.a por un infiltrado de c,lulas mononucleares, hiperplasia de las c,lulas de Tupffer y grados variables de colestasis+ Este infiltrado mononuclear est# constituido sobre todo por linfocitos pe!ue"os, aun!ue ocasionalmente se observan c,lulas plasm#ticas y eosinfilos+=

Cuad6o%clFnico
-a persona infectada con hepatitis A puede sentirse como si tuviera gripe o bien puede no tener ning n s%ntoma+ > -os s%ntomas de la infeccin por virus de la hepatitis A suelen ser de aparicin brusca y consisten en dolor en hipocondrio derecho, ictericia $piel y ojos amarillos& y orinas oscuras+ *tros s%ntomas comunes incluyen6 1

N#useas Vmitos <iebre Perdida del apetito y anore'ia <atiga Prurito $irritacin y pica.n de la .ona afectada& generali.ado+ E'cremento de color claro ;olor abdominal, especialmente en la regin del epigastrio2

Estos prdromos pueden ser leves y en los lactantes y ni"os preescolares pueden pasar inadvertidos+

&ia9n7stico ]
8e debe sospechar la hepatitis A cuando e'isten antecedentes de ictericia en los contactos familiares, amigos, compa"eros de pacientes febriles o con otros s%ntomas de una probable hepatitis+ Kgualmente en viajeros a .onas end,micas con cl%nica de hepatitis+ -os criterios serologicos incluyen la deteccin en sangre de anticuerpos antiL V(A6 la infeccin aguda suele tener un incremento de inmunoglobulina F antiL V(A+ -a inmunoglobulina G aparece despu,s de / a 3) meses de la infeccin inicial+ El virus se e'creta en las heces desde ) semanas antes hasta 3 semana despu,s del comien.o de la enfermedad, por lo !ue se puede reali.ar un cultivo viral, de estar disponible+ Pueden estar elevadas las en.imas A-T, A8T, bilirrubina, fosfatasa alcalina, =Lnucleotidasa y gamma glutamil transpeptidasa+ El diagnstico diferencial suele hacerse de acuerdo a la edad del sujeto+ Kctericia fisiologica del reci,n nacido, anemia hemol%tica, sepsis y atresia biliar en el neonato+ En el lactante se debe descartar !uistes del col,doco y carotenemia+ En la infancia6 s%ndrome ur,mico hemol%tico, 8indrome de Reye, Paludismo, -eptospirosis, Arucelosis, c#lculos biliares e infecciones graves+ El

lupus eritematoso sist,mico, hepatoto'inas y f#rmacos como el acetaminofen y el #cido valproico suelen dar s%ntomas similares a la hepatitis A+

T6atamiento
No e'iste un tratamiento espec%fico para la hepatitis A, pero se recomienda al paciente estar en reposo durante la fase aguda de la enfermedad, cuando los s%ntomas son m#s graves+ Adem#s, las personas con hepatitis aguda deben evitar el consumo de alcohol y cual!uier sustancia !ue sea t'ica para el h%gado, incluyendo el paracetamol+ Tambi,n se debe tomar en cuenta el e!uilibrio hidroelectrol%tico y nutricional+ 8e debe en lo posible evitar la dieta con grasas complejas, consid,rese la e'posicin a la lu. solar por lo menos = minutos por d%a por ra.ones preventivas+ El no seguir el tratamiento puede traer complicaciones a los dem#s rganos del cuerpo+ A menudo, el m,dico administra medicamentos para aliviar los s%ntomas como el dolor, la fiebre y el malestar general+ -a ingestin de dulces, caramelo maci.o principalmente, jugos y helados parece ser empleada para el alivio de las n#useas asociadas a la hepatitis+ @ -a recuperacin depende de la edad, estado general de salud e historia m,dica del individuo, !u, tan avan.ada est# la enfermedad y su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias+ -a mayor%a de las personas se recuperan de la infeccin de la hepatitis A sin intervencin m,dica+

,6e5enci7n %
-a vacuna contra la hepatitis A confiere proteccin !ue previene la infeccin por el virus de la hepatitis A+ > Bna vacuna es una dosis de g,rmenes con su patogenicidad atenuada !ue usted puede recibir cuando est# sano !ue impide !ue usted se enferme+ -as vacunas le ense"an a su organismo a atacar ciertos virus, como el virus de la hepatitis A+ -a vacuna de la hepatitis A se aplica en inyecciones+ -os ni"os pueden recibir la vacuna despu,s de haber cumplido los dos a"os de edad+ -os ni"os de entre ) y 3@ a"os de edad deben recibir tres inyecciones en el pla.o de un a"o+ -os adultos deben recibir dos o tres inyecciones en el pla.o de > a 3) meses+ Es necesario !ue se apli!uen todas las inyecciones para !uedar protegido+ 8i se est# viajando a otros pa%ses, debe recibir todas las inyecciones antes de viajar+ 8i no recibi alguna inyeccin, llame inmediatamente a su m,dico o consultorio para !ue le den un nuevo turno+ Bsted puede protegerse a s% mismo y proteger a los dem#s de la hepatitis A de las siguientes maneras6

8iempre l#vese las manos despu,s de ir al ba"o y antes de preparar los alimentos o comer+ Bse guantes si tiene !ue tocar el e'cremento de otras personas+ -#vese las manos despu,s de hacerlo+

Cuando visite otro pa%s, beba agua embotellada+ $H no use cubitos de hielo ni lave la fruta y la verdura con agua de la llave de paso+& Bn lavado minucioso de las manos antes y despu,s de cada cambio de pa"al, antes de servir los alimentos y despu,s de usar el sanitario puede ayudar a prevenir tales brotes en guarder%as+ 1

,6o:ilaHis
-as inmunoglobulinas son empleadas para la de la (epatitis A+ En el viajero a .onas end,micas se suele administrar 7+7) ml0?g de peso si su viaje es menor a / meses y 7+7> ml0?g de inmunoglobulina cada 1L> semanas si su viaje ser# mayor de / meses+ ;espu,s de la e'posicin se suele administrar a los familiares y contactos %ntimos 7+7) ml0?g de Kg e igual dosis al personal de guarder%as donde ha aparecido un caso o brote de la enfermedad+ El sujeto !ue Transmisin

&I!""E!'
-a diarreaSdel griego antiguo UVWXXYVZ $dirrhoia&, es decir, UVW $da& [a trav,s\D y ]^ $rhein& [corriente o flujo\Ses una alteracin de las heces en cuanto a volumen, flu%de. o frecuencia en relacin anormal a la fisiolgica, 3 lo cual conlleva una baja absorcin de l%!uidos y nutrientes, pudiendo estar acompa"ada de dolor, fiebre, n#useas, vmito, debilidad o p,rdida del apetito+ ;e acuerdo con cifras de la *rgani.acin Fundial de la 8alud, la diarrea es una de las principales causas de muerte en los pa%ses del Tercer Fundo, intimamente asociada a la deshidratacin+ -a diarrea afecta a todas las ra.as, se'os, edades y regiones geogr#ficas del mundo, afectando a m#s de =77 millones de ni"os+ Adem#s de la gran perdida de agua !ue supone las evacuaciones diarreicas, los pacientes, por lo general ni"os, pierden cantidades peligrosas de sales importantes, electrolitos y otros nutrientes+ -a definicin m,dica de la diarrea implica m#s de tres deposiciones al d%a o el aumento de la cantidad de heces a m#s de )77 g 0 )1 h en sujetos adultos+) El paciente lo percibe como una disminucin en la consistencia de las heces !ue causa urgencia y0o molestia abdominal+ Este a menudo incontrolable deseo de evacuar suele ser el nico o principal problema, acompa"ado con mucha frecuencia de clicos y,/ dependiendo de la etiolog%a, puede acompa"arse de moco, pus o sangre en las heces+ 8e entiende por diarrea crnica cuando el cuadro se e'tiende por m#s de dos semanas $rara ve. infecciosa& ) y diarrea aguda si la duracin es menor a dos semanas+3 En veterinaria, todos los animales con diarrea aguda muestran caracter%sticas comunes y re!uieren un abordaje cl%nico simliar+ 1 El diagnstico se establece a trav,s de la historia cl%nica y de los signos cl%nicos, y se confirma posteriormente mediante los resultados de la evaluacin de las heces, la bio!u%mica sangu%nea y el hemograma+1

&ia66ea%a9uda%
8e puede definir como la diarrea !ue dura por lo menos ) semanas y tambi,n se denomina gastroenteritis+ Casi siempre se ha presumido como contagiosa, aun!ue solo una minor%a de casos est#n plenamente comprobados+ A menudo, lo !ue se hace es tran!uili.ar al paciente, asegurarse de !ue recibe cantidades adecuadas de fluido, y esperar a ver su evolucin+ En casos m#s graves, o donde es importante encontrar la causa de la enfermedad, se re!uerir# un cultivo de heces+ -os organismos m#s comunes encontrados dentro de dichos cultivos, son el Campylobacter $un organismo de origen animal&, la Salmonella $tambi,n de origen animal&, la Criptosporidiosis $origen animal& y la Giardia lamblia $!ue vive en el agua potable&+ -a comida en descomposicin esta asociada con infecciones de Salmonella+ -a Shigella $causante de disenter%a& es menos com n, y generalmente de origen humano+ El clera es raro en los pa%ses occidentales+ Es m#s com n en viajeros y se relaciona generalmente con el agua contaminada6 su ltima fuente es probablemente el agua de mar+ -a scherichia coli es probablemente una causa muy com n de la diarrea, especialmente en viajeros, pero puede ser dif%cil detectar con la tecnolog%a actual+ -os tipos de ! coli var%an de regin a regin y de pa%s a pa%s+ -os virus, particularmente los rotavirus, son comunes en ni"os $la diarrea viral se diagnostica mal, casi siempre por personas ajenas a la pr#ctica m,dica&+ El virus de NorMal? es raro+ -os alimentos en descomposicin, o con to'inas o venenos pueden causar diarrea+ Entre estas to'inas est# la del estafilococo $a menudo encontrada en productos l#cteos !ue han estado en contacto con alguna herida infectada de las personas !ue han intervenido en su elaboracin&, y el bacilo cirio $por ejemplo, el arro. en los restaurantes chinos&+ -os par#sitos y los gusanos pueden causar diarrea pero casi siempre van acompa"ados de s%ntomas como p,rdida del peso, irritabilidad, erupciones en la piel o come.n anal+ El m#s com n es la lombri. intestinal $se trata m#s bien de un fastidio !ue de una enfermedad m,dica grave&+ *tros gusanos, tales como la causante de an!uilostomiasis, la Ascaris, y la solitaria son m#s significativas m,dicamente y pueden causar p,rdida de peso, anemia, malestar general y problemas de alergia+ -a disenter%a am,bica debido a la ntamoeba histolytica es una causa importante de diarrea sangrante en viajeros y tambi,n, a veces, en pa%ses occidentales, y re!uiere un tratamiento m,dico apropiado y completo+

En:e6medad%in:lamato6ia%intestinal%

Esta patolog%a se caracteri.a por la superposicin de dos tipos de trastornos de origen desconocido6

-a colitis ulcerosa crnica, !ue se caracteri.a por diarrea con sangre y la inflamacin afecta principalmente a la parte distal del colon cerca del recto+ -a enfermedad de Crohn, !ue generalmente afecta segmentos bastante bien demarcados del intestino en el colon y, a menudo afecta a la porcin final del intestino delgado+

'Fnd6ome%de%Intestino%I66ita8le
*tra posible causa de la diarrea es el s%ndrome de colon irritable $KA8&+ 8%ntomas de la definicin de 8KK6 dolor o malestar abdominal aliviado por la defecacin e inusual heces $diarrea o estre"imiento o ambos& o frecuencia de las heces, por lo menos / d%as a la semana durante los ltimos / meses+ _=` 8KK s%ntomas pueden estar presentes en pacientes con un variedad de condiciones incluyendo las alergias a los alimentos, diarrea infecciosa, celiaca, y enfermedades inflamatorias del intestino+ El tratamiento de la enfermedad $la enfermedad celiaca, alergia a los alimentos, bacterianas dysbiosis, etc& por lo general resuelve la diarrea+ El 8KK puede causar hipersensibilidad visceral+ 8i bien no hay tratamiento para el 8KK indiferenciado, los s%ntomas, incluyendo la diarrea, a veces puede ser gestionado a trav,s de una combinacin de cambios en la dieta, los suplementos de fibra soluble, y 0 o medicamentos+ Es importante se"alar !ue el 8KK se puede confundir con giardiasis desde las pruebas de deteccin de falsos negativos Giardia puede resultar en una misdiagnoses de la causa, una infeccin parasitaria+

C-O"!CION
AGBA PBRK<KCA;A AaBA8H8TEF se preocupa por el agua !ue consume, ya !ue para consumir agua de e'celente calidad no basta con filtrar+ $eliminar residuos en suspensin& se necesita PBRK<KCAR-A $eliminar todo tipo de bacterias, cloro,olores,sabores e'tra"os&

,6o8lemas%,otenciales%del%Clo6o%en%el%a9ua%de%8e8ida.
DBna consecuencia de la cloracin del agua son los efectos cancer%genos hallados en !uienes la beben+D $-aboratorio Funicipal de Knvestigacin Ambiental, <rancis T+ Fayo, ;irector, B8A+& El cloro es el desinfectante universalmente usado para tratar el agua corriente por su efecto t'ico en bacterias nocivas y otros organismos causantes de enfermedades+ Pero hay una creciente evidencia cient%fica !ue muestra !ue el cloro en el agua de bebida puede traer peligros tan grandes para las personas como los !ue intenta eliminar+ Estos peligros pueden resultar tanto por la ingesta como por la absorcin a trav,s de la piel de agua clorada+ Cient%ficos han descubierto una cone'in entre la cloracin del agua y el c#ncer de h%gado, estomago, ri"n, recto, y colon, as% como las enfermedades del cora.n, arterosclerosis $endurecimiento de las arterias&, anemia, presin alta, y reacciones al,rgicas+ (ay tambi,n pruebas de !ue la cloracin del agua puede destruir prote%nas en el cuerpo humano, y causar efectos severos en la piel y cabellos+ -a presencia de cloro en el agua puede tambi,n contribuir a la generacin de sabores y olores desagradables+ Al ser la cloracin esencial para tratar el agua de consumo humano, est# en el p blico consumidor remover el cloro antes de beberla $en el punto de uso& para no recibir los efectos adversos de esta+ $-aboratorio Temysts, ;r+ Riddle $Phd&, B8A+&

Contaminaci7n
. a contaminacin es cual!uier, sustancia o forma de energ%a !ue puede provocar alg n da"o o dese!uilibrio, irreversible o no, en el medio inicial+ Para !ue e'ista contaminacin, la sustancia contaminante deber# estar en cantidad relativa suficiente como para provocar ese dese!uilibrio+ Esta cantidad relativa puede e'presarse como la masa de la sustancia introducida en relacin

con la masa o el volumen del medio receptor de la misma+ Este cociente recibe el nombre de concentracin+ -os agentes contaminantes tienen relacin con el crecimiento de las poblaciones ya !ue al aumentar ,stas, la contaminacin !ue ocasionan es mayor+ -os contaminantes por su consistencia, se clasifican en slidos, l%!uidos y gaseosos+ -os agentes slidos est#n constituidos por la basura en sus diversas presentaciones+ Provocan contaminacin del suelo, del aire y del agua+ ;el suelo por!ue produce microorganismos y animales da"inos: del aire por!ue produce mal olor y gases t'icos y del agua por!ue la ensucia y no puede utili.arse+ -os agentes l%!uidos est#n conformados por las aguas negras , los desechos industriales, los derrames de combustibles derivados del petrleo los cuales da"an b#sicamente el agua de r%os, lagos, mares y oc,anos: con ello provocan la muerte de diversas especies+ -os agentes gaseosos est#n constituidos por la combustin del petrleo $'ido de nitrgeno y a.ufre& y por la !uema de combustibles como la gasolina $liberando mon'ido de carbono&, basura y desechos de plantas y animales+ Todos los agentes contaminantes provienen de una fuente determinada y pueden provocar enfermedades respiratorias y digestivas+ Es necesario !ue el hombre tome conciencia del problema+ 8e denomina contaminacin atmosf,rica o contaminacin ambiental a la presencia en el ambiente de cual!uier agente $f%sico, !u%mico o biolgico& o bien de una combinacin de varios agentes en lugares, formas y concentraciones tales !ue sean o puedan ser nocivos para la salud, la seguridad o para el bienestar de la poblacin: o !ue puedan ser perjudiciales para la vida vegetal o animal: o impidan el uso normal de las propiedades y lugares de recreacin, y el goce de los mismos+ -a contaminacin ambiental es tambi,n la incorporacin a los cuerpos receptores de sustancias slidas, l%!uidas o gaseosas, o me.clas de ellas, siempre !ue alteren desfavorablemente las condiciones naturales de los mismos, o !ue puedan afectar la salud, la higiene o el bienestar del p blico+ :ectos E'pertos en salud ambiental y cardilogos de la Bniversidad de California del 8ur, acaban de demostrar por primera ve. lo !ue hasta ahora era apenas una sospecha6 la contaminacin ambiental de las grandes ciudades afecta la salud cardiovascular+ 8e comprob !ue e'iste una relacin directa entre el aumento de las part%culas contaminantes del aire de la ciudad y el engrosamiento de la pared interna de las arterias $la D%ntima mediaD&, !ue es un indicador comprobado de la arteriosclerosis+

El efecto persistente de la contaminacin del aire respirado, en un proceso silencioso de a"os, conduce finalmente al desarrollo de afecciones cardiovasculares agudas, como el infarto+ Al inspirar part%culas ambientales con un di#metro menor de ),= micrmetros, ingresan en las v%as respiratorias m#s pe!ue"as y luego irritan las paredes arteriales+ -os investigadores hallaron !ue por cada aumento de 37 microgramos por metro c bico de esas part%culas, la alteracin de la pared %ntima media de las arterias aumenta un =,9 4+ El humo del tabaco y el !ue en general proviene del sistema de escape de los autos produce la misma cantidad de esas part%culas+ Normas estrictas de aire limpio contribuir%an a una mejor salud con efectos en gran escala+Bno m#s de los efectos es el debilitamiento de la capa de o.ono, !ue protege a los seres vivos de la radiacin ultravioleta del sol, debido a la destruccin del o.ono estratosf,rico por cloro y bromo procedentes de la contaminacin+ El efecto invernadero est# acentuado por el aumento de la concentracin de C* ) atmosf,rico y otros gases de efecto invernadero como, por ejemplo, el metano+

-a%quema%de%8asu6a
-a !uema de basura en un espacio abierto, en patios interiores o en un contenedor de metal abierto llamado barril de desperdicios produce muchas sustancias !u%micas t'icas !ue son da"inas para la salud humana y el medio ambiente+ Entre esas sustancias !u%micas est#n mon'ido de carbono,

dio'inas, plomo, mercurio, material en part%culas, hidrocarburos arom#ticos polic%clicos, anh%drido sulfuroso, compuestos org#nicos vol#tiles y ceni.a+ En los lugares donde se !uema basura podr%a haber muchas sustancias !u%micas t'icas y materiales combustibles peligrosos+ -a ceni.a de la !uema de basura puede ser peligrosa para la salud humana+ Puede contener sustancias !u%micas y metales pesados como ars,nico, cadmio, cromo, cobre, dio'inas, furanos, plomo, mercurio y bifenilos policlorados+ Estas sustancias !u%micas pueden filtrarse de la ceni.a a las fuentes de agua subterr#neas y de la superficie y a los cultivos alimentarios !ue crecen en suelos contaminados con ceni.a+ -a !uema de basura en barriles de desperdicios emite mucha m#s contaminacin !ue si se !uemara la misma cantidad de basura en un incinerador industrial+ -a !uema de basura dom,stica es una de las mayores fuentes conocidas de dio'inas en el pa%s+ -a !uema de basura, incluida la !uema de las hojas del oto"o, est# prohibida o estrictamente reglamentada en muchas partes de los Estados Bnidos .